A ADMI NI STRAÇÃO REGI ONAL DE SAúDE DO ALENTEJO, I P, como pr i mei r o out or gant e,

(1)

ACORDO MODI FI CATI VO

2015 DO

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

CONTRATO- PROG RAMA

2013-2015

1_

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

.Wanuei Tei xei r a

Secr t ár i o de Est ado Adj unt o do . ni st r o da Saúde

Ent r e:

A ADMI NI STRAÇÃO REGI ONAL DE SAúDE DO ALENTEJO,

I P, como pr i mei r o out or gant e,

r epr esent ada pel o seu Pr esi dent e Mest r e José Mar ques Robal o, com poder es par a out or gar o at o,

dor avant e desi gnada de " ARS" ;

E

A UNI DADE LOCAL DE SAúDE DO

NORTE

ALENTEJANO, EPE,

como segundo out or gant e,

nest e at o r epr esent ado pel a Pr esi dent e do Consel ho de Admi ni st r ação, Dr a Dor i nda Cal ha, com

poder es par a out or gar o at o, dor avant e desi gnado de

" ULS" ;

Cl áusul a

1 1

l . Pel o pr esent e Acor do Modi f i cat i vo as Par t es pr or r ogam par a

2015

o Cont r at o- Pr ogr ama par a a

def i ni ção dos obj ebvos do pl ano de af i vi dades da Uni dade Local de Saúde par a o t r i éni o

2013-

2015,

no âmbf t o da pr est ação de ser vi ços e cui dados de saúde, cel ebr ado em

16 de Abr i l de

2013.

2. Pel o pr esent e Acor do

é

i gual ment e al t er ado o Anexo ao Cont r at o- Pr ogr ama par a a def i ni ção dos

obj ebvos do pl ano de af i vi dades da Uni dade Local de Saúde par a o t r i éni o

2013-2015,

no âmbi t o

da pr est ação de ser vi ços e cui dados de saúde, cel ebr ado em

16 de Abr i l de

2013,

conf or me

pr evi st o na Cl áusul a 1 a, n. 12 dest e úi bmo par a vi gor ar em

2015.

Cel ebr ado aos

,~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

di as do mês de

de

2015

PRI MEI RO

OUTORGANTE

Admi ni st r .

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~ aúde do Al ent ej o, I P

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SEGUN

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UNIDADE LOCAL DE SAúDE DO

NORTE

ALENTEJANO, EPE

Cai r i a

(2)

Anexo

Clãusulas espedficas para o ano 2015

Clãusula li

Produção contratada

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1. A ULS obriga-se a assegurar a produção correspondente às prestações de saúde

constantes do presente Anexo e respetivos Apêndices.

2. A ULS assume a responsabilidade financeira decorrente de todas as intervenções

cirúrgicas realizadas por terceiros (outros hospitais do SNS ou entidades convencionadas

com o SNS) aos utentes inscritos na sua Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC), respeitando

as regras definidas para o Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia (SIGIC).

3. A ULS assume igualmente as dívidas resultantes dos contratos em vigor com as unidades

do setor social integradas no Programa de Gestão dos Doentes Mentais lnstitucionalizados,

de acordo com a metodologia de financiamento para estes doentes fixada pela

Administração Central do Sistema de Saúde I.P. nos termos e para os efeitos do artigo 595.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

9 do Código Civil com renúncía ao direito ao distrate previsto no artigo 596. 9 do mesmo

Código.

Clãusula 29

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Remun~ o pela produção contmtada

1. Como contrapartida pela produção contratada no ano de 2015, a ULS receberá o valor de

75.803.134,00 C correspondente ao valor per capita da população residente que totaliza

118.952 habitantes.

2. Será ainda pago um valor específico destinado à formação de internos, no valor de

297.052,92 C.

3. 0 valor de convergência a que a instituição terá direito (se aplicável) é de 0,00 C.

4. As regras e procedimentos para remuneração da produção contratada são definidas por

Circular Normativa a publicar pela Administração Central do Sistema de Saúde, J.P. (ACSS,

1. P.).

(3)

Cl ãusLda

39 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Sustentabilidade econõmlco-fina~im

J:

~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

:

1. A ULS

compromete-se a:

a)Não acumular novas dívidas a fornecedores nem novos pagamentos em atraso em

2015,

por reporte aos valores verificados em

31 de dezembro de 2014;

b)Efetuar o pagamento das dívidas em atraso tendo em conta a antiguidade das

mesmas;

c)Reduzir os gastos operacionais relevantes para o cálculo do EBITDA em

0,00 C

não

devendo estes custos exceder o valor de

81.159.035,00 C

no final de

2015;

d)Aumentar os rendimentos próprios da

ULS,

face a 2014 totalizando 6.284.463,00

C

no

final de

2015;

e)Alcançar, pelo menos, um EBITDA nulo em

2015;

f)Tomar novas medidas de gestão que possibilitem atingir o disposto na alínea

anterior.

2. Para efeitos do número anterior a

ULS

compromete-se ainda a informar, trimestralmente,

a

ACSS,

I.P. e a respetiva Administração Regional de Saúde quanto

à

execução das

medidas adotadas e o nível de cumprimento das mesmas.

3. No caso das instituições identificadas no Despacho n. 2 15476-B/2014, de

19 de dezembro

de 2014 da Senhora Secretária de Estado do Tesouro e do Senhor Secretário de Estado da

Saúde, publicado em Diário da República, 2@ série, n.Q 245, de

19 de dezembro, a

informação referida no número anterior

é

comunicada mensalmente.

4.

0 incumprimento do previsto na alínea a) do número

1 da presente cláusula dará lugar

à

retenção no adiantamento mensal do contrato-programa no valor dos novos pagamentos

em atraso cumulados no ano, sendo o valor retido destinado ao pagamento daquelas

dívidas.

ClãusLda 49

Objeüvos de qualidade e efidénda econõmico-financeira

A ULS

fica vinculada ao cumprimento dos objetivos de qualidade e de eficiência económico~

financeira, nacionais e regionais, nos termos do Apêndice

11 e de acordo com a metodologia

a definir em sede de acompanhamento da execução do contrato-programa.

(4)

clãusLda 59

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Penalidades

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

1. Nos termos da alínea b) do n.Q 1 da Cláusula 12.@ do Contrato, o incumprimento das

obrigações a seguir identificadas, verificado nos termos previstos no Apêndice IV,

determinam a aplicação de penalidades no valor máximo correspondente a 1 % do valor do

Contrato (valor do orçamento capitacional):

a) Operacionalização dos programas de promoção do acesso, previstos na Cláusula 7.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

9 do contrato-programa;

b) Reporte de informação nas aplicações SICA e SIGEF, previsto nas alíneas a) e b) do

n.2 2 da Cláusula 116.21 do contrato- programa;

c) Encerramento do processo de faturação, previsto na alínea c) do n. 2 2 da Cláusula

16.@ do contrato-programa, referente à atividade assistencial desenvolvida no ano de 2015,

no prazo máximo de 90 dias a contar do último dia do ano;

d) Encerramento do processo de faturação, previsto na alínea d) do n. 2 2 da Cláusula

16.@ do contrato- prog rama, referente ao grau de cumprimento dos objetivos contratados

apurado pela ARS, no prazo máximo de 180 dias, a contar do último dia do ano;

e) Disponibilização de notas de alta e de transferência de unidades de cuidados

intensivos, previsto na alínea e) do n.

2 2 da Cláusula 16.

9 do contrato- p rogra ma;

f) Cobrança de receita inferior à meta indicada no n.

2 4 da Cláusula 14@ do

contrato-programa.

2. As situações decorrentes do incumprimento das regras previstas no Regulamento do

SIGIC, bem como no Manual de Gestão de Inscritos para Cirurgia (MGIC) são consideradas

não conformidades sendo-lhe associadas as penalidades constantes no Apêndice IV.

3. Para efeitos do disposto no n? 3 da Cláusula 17@ do Contrato, a ULS obriga-se, no

presente ano, a codificar, auditar e agrupar a atividade realizada no prazo máximo de 60

dias após a alta do episódio objeto de codificação, findo o qual a ACSS bloqueará os

respetivos episódios, com exceção dos episódios que tenham sido objeto de análise, em

sede de auditoria externa à codificação clinica realizada pela ACSS, e que necessitem de

correção, sendo estes bloqueados decorrido o prazo de correção definido pela ACSS.

4. Caso a ULS não cumpra os objetivos de qualidade e de eficiência referidos na Cláusula

4.@ do presente Anexo incorre numa penalidade, até 10% do valor estipulado no n.

2 1 da

Cláusula 2@ deste Anexo, nos termos da metodologia a fixar em sede de acompanhamento

do contrato.

(5)

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zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

A~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

k

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

5. A ULS

será penalizada financeiramente pelo incumprimento superior a

5%

cras

prestações de saúde de âmbito hospitalar identificadas no Apêndice

1 pelo exato montante

da valorização da totalidade da produção em falta, determinada por linha de produção e de

acordo com os valores praticados para o grupo hospitalar em que a

ULS

está inserida.

(6)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Administracãci Central

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APENDI CE 1

Cuidados de Saúde Primários

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ACSS

d[ ) Sistemij de Saúdc

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

I nstituição:

Unidade Local de Saúde do Norte Alentej o, EPE

Cont rat ualizado 2015 At ividade Assist encial

Personalização de cuidados

Percentagem de residentes com m édico de fam ilia

Percentagem de utentes inscdtos com m édico de fam ília 90,40 Percentagem de utilizadores com m édico de fam ília

Percentagem de consultas ao utente pelo seu própdo m édico de fam ília 79,32 Ut ilização dos serviços

Taxa de visitas dom iciliárias m édicas por 1.000 inscdtos 37,77 Taxa de visitas dom iciliárias de enferm agem por 1 000 inscritos 400,00 Taxa de visitas dom iciliárias m édicas por 1.000 residentes

Taxa de visitas dom iciliárias de enferm agem por 1 000 residentes

Taxa de visitas dom iciliárias 1 restantes grupos profissionais ( ss, fisiot, psicol, outros) por 1 000 residentes Taxa de visitas dom iciliárias 1 restantes grupos profissionais ( ss, fisiot, psicol, outros) por 1 000 inscritos Taxa de ocupação das ECC I

Percent agem de doent es acom panhados por EM1 doent es referenciados

Vigilâ ncia , pr om oçã o da sa úde e pr e ve nçã o da doe nça na s dive r sa s fa se s da vida

Taxa de utilização de consultas de enferm agem de planeam ento fam iliar 31,92 Taxa de utilização da consulta de saúde m atem a

Percentagem de grávidas com prim eiras consultas no prim eiro trim estre 82,00 Núm ero m édio de consultas m édicas por grávida vigiada

Núm ero m édio de consultas de enferm agem por grávida vigiada 10,20 Percentagem de grávidas com revisão de puerpédo efetuada 52,51 Taxa de visitas dom iciliárias realizadas a puérperas vigiadas durante a gravidez 12,89

Percentagem de recém - nascidos prem aturos 8,30

Percentagem de utentes com PNV atualizado aos 2 anos 95,00 Percentagem de utentes com PNV atualizado aos 6 anos 95,00 Prograrnas de Vigilância Oncológica I Rast reios

Percentagem de m ulheres entre os 50 e 69 anos com m am ografia registada nos últim os dois anos 56,51 Percentagem de m ulheres entre os 25 e 64 anos com colpocitologia atualizada ( um a em 3 anos) 55,00 Vigiláncia clínica das situações de doença crónica

NI de internam entos m édicos não program ados/ N' de residentes

NI de diabéticos vigiados 1 NI de diabéticos identificados 83,58 Percentagem de diabéticas com um a referenciação para oftalm ologia registada no ano 19,57 Percentagem de diabéticos abrangidos pela consulta de enferm agem 84,00 NO de hipertensos vigiados 1 NI de hipertensos identificados 85,27 Percentagem de hipertensos com pelo m enos um registo de I MC nos últim os 12 m eses 74,11 I ncidência de enfartes do m iocárdio na população residente 15,70

Cuida dos e m sit ua çã o de doe nça a guda

(7)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Administiação Cential

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APENDI CE 1

Cuidados de Saúde Secundários

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

do Sistema de Saúde I nstituição:

Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo EPE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

lcm N.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

- Doentes Equivalentes % Preço Unitário (Euros) Quantidade Contratualização 2 0 1 5 Valor (Euros)

1 . Consultas Extem as:

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

NO de las consultas m édicas (s/ m aj oração) 43,58E 20.406 NO de 1 as consultas referenciadas ( CTH) 47,94E 8000 NO de las consultas ( Telem edicina) 47,94E 730 NO de 1 's consultas na com unidade (Saúde m ental) 47,94E

NO de consultas subsequentes m édicas

(slm ajoraçáo) 43,58E 66840

NO de consultas subsequentes ( Telem edicina) 47,94E 976

NO de consultas subsequentes na com unidade

(Saúde m ental) 47,94E

Valor Total das Consultas 2 . lntem am ento:

D oe nt e s Sa ídos

GDH Médicos 0.791 5242 96.45% 2285,OOE 5.435 GDH Cirúrgicos 0,791 1.442 96,45% 2.285,OOE 1 495 GDH Cirúrgicos Urgentes 0,791 868 96,45% 2.1170,75E 900

D ia s de lnt e m a m e nt o de D oe nt e s Cr ónicos

Doentes Medicina Física e Reabilitação 205,10E

Doentes de Psiquiatda Crónicos na ULS 38,89E 5.110 Doentes de Psiquiatria no Extedor ( Ordens Religiosas) 38.89E 45750 Doentes de Psiquiatda no Exterior ( Outras lnst.)

I nstituições

38.89E Doentes de Reabilitação Psicossocial 38,89E

Doentes Crónicos Ventilados 244,01 E 365

Doentes Crónicos de Hansen 70,75E

Va lor Tot a l do lnt e r na m e nt o

3 . Episódios de GD H de Am bula t ór io:

GDH Cirúrgicos 0,6041 2.285,OOE 1 919

GDH Médicos 0,2307 2285,OOE 1 750

Va lor Tot a l dos GD H de Am bula t ór io

4 . Ur gê ncia s:

Atendim entos (SU - Polivalente) 107,59E

Atendim entos ( SU - Médico- Cirúrgica) 53,91E 34.500

Atendim entos ( SU - Básica) 10,00E 44.500

Disponibilidade de SU Básica

(8)

S.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Sessões em Hospital de Dia:

Base 20,14E 8.544

Hematologia 293,52E

lmuno-Hemoterapia 293,52E 300

Psiquiatria 30,49E

Psiquiatria - Unidades Socio-Ocupacionais 30,49E

Valor Total do Hospital de Dia

6. Programas de Gestão da Doença Crónica

VIH/Sida (doentes em TARCleq uival ente ano) 9.165,60E

Hipertensão Arterial Puirnonar - novos doente

(doente tratad o/equ ival ente ano)

Pré-tratamento/seguimento 1 0 ano 8.408,28E

Seguimento após 1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

0 ano CFS 111 22.555,56E

Seguimento após 10 ano CF [V 162563,40E

Escierose rnúltipla - doentes em terapéutica

modificadora (doente tratadolequivalente ano) 12.379,80E

Tratamento de doentes c/ patologia oncológica -

novos doentes ( doente tratadolequival ente ano)

Cancro da

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

mama (1 0 ano) 11.148,96E

Cancro da mama (20 ano) 4821,84E

Cancro do colon e reto (1 0 ano) 13.236.72E

Cancro do colon e reto (20 ano) 4957,08E

Cancro do colo do útero (10 ano) 10.630,80E

Cancro do colo do útero (21 ano) 2.530,68E

Telemonotorização DPCO

Elementos de Telemonitorização 1.125,30E

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

NI de doentes em tratamento (doente tratadolano) 2.053,09E

Programa Terapéutico PAF1

PAF1 Doentes em tratamento (equivalentelano) 58.358,74E

Doenças Lisossomais de Sobre Carga ( doentes ern tratamentoleq uival ente ano)

Doença de Gaucher 190.617,10 E

Doença de Fabry 158684,84E

Doença de Huder 193.797,41 E

Doença de Hunter 313.750,26 E

Doença de Maroteaux-Lamy 348.668,83 E

Doença de Niemann-Pick 39652,21E

Doença de Pompe 244.106,20 E

7. PMA — Diagnóstico e Tratamento da lnfertilidade

Consultas de Apoio à Fertilidade 88,32E

lnduções da Ovulação (10) 1132,48E

lnseminações lntra-Uterinas (IIU) 335,04E

Fertilizações ln Vitro (FIV) 2.097,60E

Injecções lntra-Citopiasmáticas de Espermatozoides

(9)

lnjeções lntra-Citopiasmáticas de Espermatozoides recolhidos cirurgicamente (ICS I c/ recolha cirúrgica)

2.936,64E

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

8. Saúde Sexual e ReprodLdiva I VG até 10 semanas

Medicamentosa (n 0 1 V G 283,10E 145

Cirúrgica (n.O I.V.G.) 368,61E 6

Diagnóstico Pré-Natal

Protocolo 1 37,72E

Protocolo 11 54,61E

9. Sessões de Radioterapia

Tratamentos simples 104,53E

Tratamentos complexos 250,92E

110.Serviços Domiciliários ( consultas) 33,10E 60

Valor Capitação ( sem I ncentivos) 68.222.821,00 E

I ncentivos lnstitucionais: 7.580 313,00 E

Qualidade 4 548 188,00 E

Eficiência/Sustentabi 1 idade 3 032 125,00 E

Valor Capitação 75 803 134,00 E

Valor lntemos 297052,92E

(10)

Administração Central

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

do Sistema de SaúdE

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APÊNDICE 11

Objetivos Nacionais de Qualidade

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

I nstituição: Contratualização 2015

Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo. EPE

Cu ida dos de Sa ú de Pr im á r ios

Objectivos Nacionais

Pesos Relativos

22,50

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Taxa de utilização de consultas m édicas - 3 anos 1,50 90,0 Taxa de dom icílios enferm agem por 1000 inscdtos 1,20 400,0 Proporção m edicam entos prescritos que são genédcos 1,80 53,0 Proporção inscdt os - 14 A com hábit os t abágicos 1,20 45,0 Proporção consultas m édicas presenciais com I CPC- 2 1,80 80,0 Taxa intem am ento DCV entre residentes < 65 A 0,90 6,00 índice de acom panham ento adequado em PF, nas MI F 1,80 0,6

Proporção de RN de term o de baixo peso 0,45 1,50

Proporção j ovens 14A com consulta m édica vigilância e PNV 0,75 62,0 I ncidência am putações m aj or Minf. (DM) em residentes 0,90 0,20 Proporção idosos sem ansiolíticos 1 sedativos 1 hipnóticos (p. conv.) 1,20 63,0 Despesa m edicam entos faturados por utilizador ( PVP) 4,80 165,00 Despesa MCDT prescritos por utilizador SNS ( p. conv.) 2,40 36,00 I ndicador de m edição da satisfação dos utentes* 1,80

* Nota: 0 indicador referente à satisfação dos utentes deverá ser escolhido pela ACSS, sob proposta de cada um a das ARS, de entre os seguintes indicadores:

Porporção de utilizadores satisfeitos ou m uito satisfeitos; Núm ero de dias com reclam ações por fechar por 1000 consultas.

Obj ect ivos Regionais 5,10

Proporção hipertensos com risco CV nos últim os 3 anos 0,72 40,0 Proporção de m u[ heres entre [ 25; 60[ anos, com colpocitoiogia nos últim os 3 anos 2,19 55,0 Proporção obesos > 14 anos, com consutta de vigi[ ância de obesidade nos últim os 2 anos 1,44 45,0 Proporção novos DM2 em terap. c/ m etform . m onot. 0,75 72,0

Obj ect ivos Locais 2,40

Proporção DM c/ cons. enf. vigil. DM últim o ano 1,62 84,0 Proporçào gráv. c/ consu[ ta m éd. vigii. lo trim . 0,78 82,0 Nota

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

- As regras de cálculo e as especificações de registo de um a m atriz de 100 indicadores de m onitorização da atividade desenvolvida pelos profissionais e unidades prestadoras de cuidados de saúde prim ários ( de entre os quais os apresentados no quadro anterior se encontram inseridos) , está disponível no sítio da intem et da ACSS em : http: 11~ acss.m in- saude.pt .

(11)

Ad, n, ni st i

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~can [ Ent i al

ACSS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

do Sistema de Saudo

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APÊNDICE 11

Objetivos de Qualidade e Eficiência Económico-Financeira

Instituição:

Uni dade Local de Saúde do Nor t e Al ent ej o,

EPE

Cui dados de Saúde Secundár i os

Obj et i vos Naci onai s

Pesos Rel at i vos

58,00

Contratualização

2015

Met a

A.

Acesso

6,75

A. 1

Percentagem das pdmeiras consultas no total de consultas médicas

1,35 30,0

A

2 Percentagem de utentes referenciados para consulta externa atendidos em tempo adequado

N 1,35 85,0

A.3

Peso das consultas externas com registo de alta no total de consultas extemas

1,35 15,0

A.4 Perceritagem de inscntos em

LIC

(neopiasias malignas) com tempo de esperas TMRG

(%) 1,35 95,0

A.5

Permilagem de doentes sinalizados para a

RNCC I,

em tempo adequado, no total de doentes

tratados

( %D) 1,35 100,00

B. Desempenho Assistencial

11,25

B.1 Demora média (dias)

1,80 7,30

B.2 Percentagem de reinternamentos em

30

dias

1,80 7,7

B.3 Percentagem de doentes saídos com duração de internamento acima do limiar máximo

1,80 1,00

B 4 Percentagem de cirurgias da anca efetuadas nas primeiras 48 horas

(% ) 1,80 50,00

B.5 Percentagem de cirurgias realizadas em ambulatódo no total de cirurgias programadas

(GDH) -

para procedimentos ambulatodzáveis

(%) 1,35 70,0

B.6 Percentagem de consumo de embalagens de medicamentos genéricos, no total de

embalagens de medicamentos

(%) 1,35

47,00

B.7

Taxa de registo de utilização da "Lista de Verificação de Atividade Cirúrgica"

-

Indicador

referente

à

cirurgia segura

(%) 1,35 97,0

Objetivos Regionais

Alentejo

12,00

Proporção de Diabéticos Mellitus com exame oftalmológico no último ano

3,60 25,00

Taxa de crescimento dos custos com medicamentos facturados em farmácia de oficina

2,40

-8,40

%

de casos com "Estado do tumor após tratamento" desconhecido

0,60 10,00

Incidência lnfeção Hospitalar por Staphylococcus Aureus por

1000

Doentes Admitidos

1,05 10,09

%

de embalagens de quinoionas facturadas no total de embalagens de antibióticos facturados

(em ambulatódo)

1,05 15,00

%

consultas referenciadas pelos cuidados de saúde primádos no total de consultas externas

1,50

14,00

lndice Global de Desempenho dos Cuidados de Saúde Pdmários

1,80 80,00

Economi co

1 Fi nancei r o

Pesos Rel at i vos

N

Met a

Objetivos Nacionais

C.

Desempenho Económico/Financeiro

40,00

C.1

Percentagem dos gastos com Horas Extraordinárias, Suplementos e Fomecimentos de

Serviços Extemos (selecionados) no total de gastos com Pessoal

(E) 10,00 23,1

C.2

Resultado antes de depreciações, gastos de financiamento e impostos (EBITDA)

(E) 10,00 1.225.615,00

C.3

Acréscimo de Dívida Vencida (fornecedores externos)

(E) 10,00 0,00

C.4 Percentagem de rendimentos extra contrato-programa no total de rendimentos

(%) 10,00 7,6

(12)

Adrninisijacèi Cpwid

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APÊNDICE 111

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Pr ogr amas Especí f i cos

ACSS

do Si st ef na de Saude

Aj udas Técni cas

Assi st ênci a Médi ca no Est r angei r o

Convenções I nt er naci onai s

(13)

AflMestiacan rpolia

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

do Sisloma

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

de Saude

APENDI CE

IV

Penalidades

Nos termos do n.O

1 da Cláusula 5.a do Anexo, a

ULS

incorre em penalidade em valor até ao máximo de

1 %

do valor do contrato (orçamento capitacional), pelo incumprimento das seguintes obrigações:

Ár eas A. Pr o- gr amas de pr omoção do acesso (25%)

Obr i gação

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Penalidades(P)

Nào haver á l ugar a penal i dades quando % NC s 5% A penal i dade é apl i cada pel a segui nt e f ór mul a, at é ao l i mi t e de Val or Cont r at o x 1 % x 25%:

P= Val or NC si mpl es +Val or NC gr ave + Val or NC mat er i ai s

Val or NC si mpl es = 1120 x PBR x NO NC si mpl es Val or NC gr aves = 3 x 1/ 20 x PBR x NO NC gr aves Val or NC r i r i at er i ai s = 11200 x 3 x 1120 x PBR x NO ent r adas x NI f al has x NO NC mat enai s

A.1 SIGIC - Cumpr i r as r egr as def i ni das no Manual de Gest ão de l nscdt os par a Ci r ur gi a (MGIC), de acor do com a met odol ogi a da det er mi nação e cont est ação das não conf or r ni dades publ i cada pel a ACSS, I . P. (25%)

( al í nea a) do n. O 1 da Cl áusul a 5a do Anexo)

B. Repor t e de i nf or mação (35%)

B. 1 Repor t e mensal de i nf or mação assi st enci al at r avés do SICA at é ao di a 8 (15%)

( al í nea b) do n. O 1 da Cl áusul a 51 do Anexo)

Repor t e em dat a post er i or ao di a 8 em cada mês de i ncumpr i ment o

P = val or cont r at o x 1 %x 15% x ( 1112) B 2 Repor t e de i nf or mação f i nancei r a no SIGEF

mensal ment e at é ao di a 10 ( 20%)

( al í nea b) do n. O 1 da Cl áusul a 5' do Anexo)

Repor t e em dat a post er i or ao di a 10 em cada mês de i ncumpr i ment o

P = val or cont r at o x 1 %x 20% x ( 1112) C. Fat ur ação

el et r óni ca ( 20%)

C 1 Encer r ament o do pr ocesso de f at ur açâo da at i vi dade assi st enci al em 90 di as (10%) ( al í nea c) do n 0 1 da Cl áusul a 53 do Anexo)

Fat ur ação post er i or a 90 di as P = val or cont r at o x 1 %x 10% C.2 Encer r ament o do pr ocesso de f át ur ação r ef er ent e

aos obj et i vos em 180 di as (10%)

( al í nea d) do n 0 1 da Cl áusul a Sa do Anexo)

Fat ur ação post er i or a 180 di as P = val or cont r at o x 1%x 10%

D. Pl at af or ma de dados da Saúde (10%)

D.1 Di sponi bi l i zação das not as de al t as médi cas dos doent es saí dos no per í odo ( 4%)

( al í nea e) do n 0 1 da Cl áusul a 5' do Anexo)

Di sponi bi l i zação <75% P = val or cont r at o x 1 %x 4%

D.2 Di sponi bi l i zaçào das not as de al t as de enf er magem dos doent es saí dos no per í odo ( 4%) ( al í nea e) do n. I 1 da Cl áusul a 51 do Anexo)

Di sponi bi l i zação <75% P = val or cont r at o x 1 %x 4%

D 3 Di sponi bi l i zação das not as de t r ansf er ênci as dos doent es saí dos das UCI ( 2%)

( al í nea e) do n 0 1 da Cl áusul a 5a do Anexo)

Di sponi bi l i zaçâo <75% P = val or cont r at o x 1 %x 2% E. Cobr ança de

r ecei t a (10%) ( al í nea E.l. Cobr ança ef et i va da r ecei t a f) do n. O 1 da Cl áusul a 51 do Anexo) (10%) Cobr ança P = val or cont r at o x < 90% 1 %x 10%

% NC - Cor r esponde à per cent agem de nâo conf or mi dades anuai s f àce ao númer o de ent r adas ef et i vas na l i st a de i nscr i t os par a ci r ur gi a, ou sej a nO de epi sódi os que ent r ar am na l i st a de i nscr i t os excl ui ndo as ent r adas cancel adas nesse ano por er r o da i nst i t ui ção

(14)

Instituição:

Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

EPE Contratualização 2015 SNC Val or Est i mado 2014 Val or Cont r at ual i zado _{20 15} % Var 2015 / 2014

1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

0,00%

% S. Tot al Ger al 71

0,00%

Ádm,n

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~s1wàP Cewia~

APENDI CE

V

Demonst r ação Pr evi si onal de Resul t ados

-

Rendi ment os e Ganhos

ACSS

do Si sl ei na de SaudE

Sub- Tot al 71

721 - SN S - Ser vi ço naci onal de Saúde ( cont r at o- pr ogr ama) 73. 512. 584, 00 £ 76. 100. 187, 00 E 3, 52%

7211 - I nt er nament o SNS CP

7212- Consul t a SNS CP

7213- Ur gènci a / SAP SNS CP

7214- Quar t os par t i cul ar es SNS CP

7215- Hospi t al de di a SNS CP

7216- Mei os compl ement ar es de di agnóst i co e t er apèLdi ca

SNS CP

72161 - De di agnóst i co SNS CP

72162- De t er apéut i ca SNS CP

7217- Taxas Moder ador as SNS CP

7218- Out r as pr est ações de ser vi ços de saúde SNS CP 73. 512. 584, 00 £ 75. 803. 134, 00 E 3, 12% 72181 - Ser vi ço domi ci l i ár i o SNS CP

72182- GDH - ambul at ór i o SNS CP

72183- Pr ogr amas Ver t i cai s SNS CP 2. 052. 051, 00 E

72184- Pi ano de conver gênci a SNS CP

721 85- Val or capi t aci onal ( ULS) SNS CP 73. 512. 584, 00 E 73. 751 083, 00 E 0, 32%

72186- Out r as pr est ações de ser vi ços de saúde SNS CP

7219- Out r as pr est ações de ser vi ços SNS CP 297. 053, 00 E

722- Out r as ent i dades r esponsávei s 3. 653. 411, 00 E 3. 653. 411, 00 £ 0, 00%

7221- l nt er nament o Out r as Ent Resp 1 202 705, 00 E 1. 202. 705, 00 E 0, 00%

7222- Consul t a Out r as Ent Resp 20. 097, OOE 20. 097, OOE 0, 00%

7223- Ur génci a I SAP Out r as Ent Resp 207. 808, 00 E 207808, OOE 0, 00%

7224- Quar t os par t i cul ar es Out r as Ent Resp 7225- Hospi t al de di a Out r as Ent Resp

7226- Mei os compl ement ar es de di agnóst i co e t er apéut i ca

Out r as Ent Resp 37. 872, 00E 37. 872, OOE 0, 00%

72261 - De di agnóst i co Out r as Ent Resp 30. 351, OOE 30. 351, OOE 0, 00%

72262- De t er apêut i ca Out r as Ent Resp 7521, OOE 7. 521, OOE 0, 00%

7227- Taxas moder ador as Out r as Ent Resp 2. 184. 648, 00 E 2. 184 648, 00 E 0, 00%

7228- Out r as pr est ações de ser vi ços de saúde Out r as Ent Resp

7229- Out r as pr est ações de ser vi ços Out r as Ent Resp 281, OOE 281, OOE 0, 00%

Sub- Tot al 72 77. 165. 995, 00 £ 79, 753. 598, 00 o£ 3, 359/ 9 % S. Tot al Ger al 72 93, 37% 96, 81% 3, 68%

Sub- Tot al 73

0,00%

Sub- Tot al 74

0,00%j

0,00%

751 - Subsí di os do Est ado e out r os ent es públ i cos 752- Subsí di o de out r as ent i dades

Sub- Tot al 75

0, 00%

Sub- ToW 76 1

(15)

i

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Valor Estimado 2014 Valor Contratua;izado

1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2015 SNC % Var 2015 12014

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Sub-Total 77 % S.Total Geral 77 0,00% j 0,00%

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

781 -Rendim entos Suplem entares 136.573,00 E 136.573,00 E

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

0,00%

782- Descontos de Pronto Pagam ento Obtidos 783- Recuperação de dívidas a receber 784- Ganhos em lnventádos

785- Rendim en ganhos em subsidiárias,assoc e em preendi conj . 786- Rendim entos e ganhos nos restantes investim entos financeiros

787- Rendim entos e ganhas em investim entos não financeiros 788-Outros

789-Outros rendim entos de participações de capital 5.330 557,00 E 2.481.453,00 E -53,45%

Sub-Total 78 5.467.130,00 £ 2.618.026,00 £ -52,11%

% S.Total Geral 78 6,62% 3,18% -51,96%

13.026 100£ 0,00%

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Sub-Total 79

1

113.028,00£1

% S.Total Geral 791

o,oz,

o

1

0,00%

(16)

UM,flisliacan

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

F"w1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APÊNDI CE

V

Demonst r ação Pr evi si onal de Resul t ados

-

Gast os e Per da

ACSS

do Sistema de SaudE I nst i t ui ção:

Uni dade Local de Saúde do Nor t e Al ent ej o,

EPE

SNC

611

- Mer cadodas

Val or Est i mado 2014 Val or Cont r at ual i zado 2015

Cont r at ual i zação

2015

Var 201

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

5

/

2014

612- Mat ér i as- - r i mas, subsi di ár i as e de consumo 11.893.369,00 £ 11.718.369,00 £ - 1, 47%

6121 - Mat ér i as de consumo 11.893.369,00 £ 11.718.369,00 £ - 1, 47%

61211 - Pr odut os Far macêut i cos 9.208.623,00 E 9.058.623,00 £ -1,63%

612111 - Medi car nent os 7.398 752,00 E 7 248 752,00 E -2,03%

612112- Reagent es e pr odut os de di agnóst i co r ápi do 1 809.871,00 E 1.809.871,00 E 0,00% 612118- Out r os or odLdos Far macêut i cos

61212- Mat er i al consumo cl i ni co 2 275.586,00 E 2.250.586,00 E -1,10%

61213- Pr odut os al i ment ar es 4477, OOE 4. 477, OOE 0,00%

61214- Mat er i al consumo hot el ei r o 151.473,00 E 151473,OOE 0,00%

61215- Mat er i al consumo admi ni st r at i vo 167.968,00 E 167.968,00 E 0,00%

- 1216- MA - i . 1

.

ut - 83728,OOE 83728,OOE 0,00%

61217- Out r o mat er i al de consumo 1. 514, OOE 1 5114, 00E 0,00%

613- At i vos bi ol ógi cos ( compr as)

Sub- Tot al 61 11.893.369,00 C 1 .718.369,00 IE - 1, 47% % S. Tot al Ger al 61 14, 53%

~

14. 09% -3,03%

621- Subcont r at os 12. 139. 941, 00 £ 12. 234. 021, 00 £ 0,77%

6211 - Assi st énci a ambul at ór i a 13.6711,00E 13671,OOE 0,00%

6212- Mei os compl ement ar es di agnóst i co 689.786,00 £ 724.786,00 E 5,07%

62121 - Pat ol ogi a cl í ni ca 351.843,00 E 361.843,00 E 2, 84%

62122- Anat omi a pat ol ógi ca 19,OOE 19,OOE 0,00%

62123- i magi ol ogi a 193239.00E 203.239,00 E 5,17%

62124- Car di ol ogi a 67.146.00E 72.146,OOE 7, 45%

62125- El ect r oencef al ogr af i a O,OOE O,OOE

62126- Medi ci na nucl ear 28.965,OOE 33.965,OOE 17,26%

62127- Gast r ent er ol ogi a 47. 1114, 00E 52. 11114. 00E 10.61%

62128- Pneumol ogi al i munoal er gol ogi a O,OOE O,OOE

62129- Out r os 1. 460, OOE 1. 460, OOE 0,00%

6213- Mei os compl ement ar es t er apéut i ca 3.480.565,00 E 3.560.565,00 £ 2,30%

62131- Hemodi ál i se 3 370 860,00 E 3.450.860,00 E 2,37%

62132- Medi ci na f í si ca e r eabi l i t ação 109.705,00 E 109.705,00 E 0,00% 62133- Li t ot r í ci a

62138- Out r os

6214- Pr odut os vendi dos por f ar máci as

6215- i nt er nament os 78.363,OOE 78.363,OOE 0,00%

6216- Tr anspor t e de doent es 1 742. 664, 00 E 1. 742. 664, 00 E 0,00%

6217- Apar el hos compl ement ar es de t er apéut i ca

6218- Tr abal hos execut ados no ext er i or 5.973.421,00 E 5.952.501,00 £ -0,35%

62181 - Em ent i dades do M. Saúde 1.560.817,00 £ 1.562.817,00 E 0,13%

621811 - Assi st ênci a ambul at ór i a 59.775,OOE 59775,OOE 0,00%

621812- Mei os compl ement ar es de di agnóst i co 559.711,00 E 559.711,00 E 0,00% 621813- Mei os compl ement ar es de t er apêut i ca 695483,OOE 697.483,00 E 0,29% 621814- Pr odut os vendi dos por f ar máci as 66.704,OOE 6113.704,00E 0,00% 621815- i nt er nament os e t r anspor t e de doent es O,OOE

621819- Out r os t r abal hos execut ados no ext er i or 179. 144, 00 E 179. 144, 00 E 0,00%

62189- Em out r as ent i dades 4. 412. 604, 00 E 4. 389. 684, 00 E -0,52%

621891 - Assi st ênci a ambul at ór i a 2.629.00E 2.629,OOE 0,00%

621892- Mei os compl ement ar es di agnóst i co 970.762,00 E 1.015.762,00 E 4, 64% 621893- Mei os compl ement ar es t er apêut i ca 1 155.779,00 E 1.012.859,00 E -12,37% 621894- Pr odut os vendi dos por f ar máci as 73.1137,00E 73.137,OOE 0,00%

(17)

SNC

621895-lnternamentos e transporte de doentes

Valor Estimado 2014 2.177 614,00 E Valor Cortratualizado 2015 2.252.614,00 E

1

% Var 2015 /

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2014 3,44%

621896-Aparelhos complementares de terapêutica 0.00E O,OOE

621897-Assistência no estrangeiro 32683.00E 32.683,OOE 0,00%

621898-Termalismo social

621899-Outros trabalhos executados no exterior

6219-Outros subcontratos 161.471,00 E 161.471,00 E 0,00%

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

622-Serviços Especializados 6.875.267,00 £ 8.040.203,00 £ 16,94%

6221 -Trabalhos especializados 5.436.994,00 E 5.890.930,00 £ 8,35%

6222-Publicidade e propaganda 8.918,OOE 13.918,00E 0,00%

6223-Vigilância e segurança 595.298,00 E 590.298,00 E -0,84%

6224-Honorários 115059,OOE 115.059,00 E 0,00%

6225-Comissões

6226-Conservação e reparação 676.551,00 E 1.384.551,00 E 104,65%

6227-Serviços Bancários

6228-Outros 42.447,OOE 50.447.00E 18.85%

623-Materiais 8.462,00£ 10.962,00£ 29,54%

6231 -Ferramentas e utensílios de desgaste rápido 2688,OOE 5.188,OOE 93,01%

6232-Livros de documentação técnica 5.774,OOE 5.774,OOE 0,00%

6233-Material de escritódo 6234-Artigos de oferta 6238-Outros 624-Energia e Fluídos 2.722.135,00 E 1.963.150,00 E -27,88% 6241 -Eletricidade 1.248 581,00 E 1.248 581,00 E 0,00% 6242-Combustíveis 1 258.985,00 E 500.000,00 E -60,29% 6243-Agua 214569,OOE 214.569,00 E 0,00% 6248-Outros

6 25-Des locações, estadas e transportes 26.931,00E 23.931,00£ -11,14%

6251 -Deslocações e estadas 23931,OOE 20.931.00E -12,54%

6252-Transporte de pessoal 2885,OOE 21385,00E 0,00%

6253-Transportes de mercadorias 115,OOE 115.00E 0,00%

6258-Outros

626-Serviços Diversos 1.748.199,00 £ 1.863.699,00 E 6,61%

6261 -Rendas e alugueres 491.710, 00 E 618710,OOE 25,83%

6262-Comunicação 257195,OOE 205.695,00 E -20,02%

6263-Seguros 172.098,00 E 172.098,00 E 0,00%

6264-Royalties

6265-Contencioso e notadado 11.917,OOE 11.917,OOE 0,00%

6266-Despesas de representação O,OOE O,OOE

6267-Limpeza, higiene e conforto 815.279,00 E 855.279,00 E 4,91%

6268-Outros Serviços

Sub-Total 62 23.520.935,00 £ 24.135.9% ,00£ 2.61%

% S.Total Geral 62 28,75% 29,03% 0,97%

631 -Remunerações dos orgãos directivos 256.121,00 E 266.906,00 E 4,21%

632-Remunerações de pessoal 36.024.896,00 E 36.844.591,00 £ 2,28%

6321 -Remunerações base do pessoal 23.906.947,00 £ 24.609.540,00 £ 2,94%

63211 -RCTFP por tempo indeterminado 13.969 441,00 E 14.322 949,00 E 2.53%

63212-Pessoal c/ contrato a termo resolutivo 865.482,00 E 865.482,00 E 0,00%

63213-Pessoal em regime Contrato Individual 8 832 235,00 E 9.181.320,00 E 3,95%

63214-Pessoal em qualquer outra situação 239789,OOE 239.789,00 E 0,00%

6322-Subsídio de Férias 1 955.413,00 E 2 013.96-4,00 E 2,99% 6323-Subsidio de Natal 1.955 413,00 E 2.013.964,00 E 2,99% 6324-Suplementos de remunerações 8.014.471,00 £ 8.014.471,00 E 0,00% 63241 -Trabalho Extraordinário 3.833.955,00 £ 3.833.955,00 £ 0,00% 632411 -Horas extraordinárias 2.261.177,00 E 2 261.177,00 E 0,00% 632412-Prevenções 1.572.778,00 E 1 572.778,00 E 0,00%

(18)

Sub-Total 67

0,00% 0,00

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

0/ 0

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Sub-Total 65

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

%

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

_{S.Total Geral 6 5 k} 0,00% 0,00-Ye

Sub- Total 6 6

1

ótal Geral 661 0,00% 0,00%

% S.

SNC 632421 -Noites e suplementos

Valor Estirnado 2014 Valor Contratualizado

1

_{2 0 15} 1. 195 319,00 E

1% Var 2015 1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2014

0,00% 1. 195.319, 00 E

632422-Subsídio de turno

63243-Abono para falhas 4.820,OOE 4.820,OOE 0.00%

63244-Subsídio de refeição 1.523.557,00 E 1.523.557,00 E 0,00%

63245-Aiudas de custo 93.300,OOE 93.300,OOE 0,00%

63246-Vestuário e Art. Pessoais 63247-Alim e Alojam ento

63248-Outros Suplem entos 1.363.520,00 E 1 363.520,00 E 0,00%

6325-Prestações sociais directas 6326-Prém ios de desem penho

6328-Outras rem unerações 192.652,00 E 192.652,00 E 0.00%

633-Benefícios Pós Em prego 634-indem nizações

635-Encargos sobre remunerações 7.897.659,00 E 7.897.659,00 E 0,00%

6351 -Encargos s/ rem unerações - Doença 490.546,00 E 490.546,00 E 0.00%

6352-Encargos s/ rem unerações - CGA 4 380.394,00 E 4.380.394,00 E 0,00%

6353-Segurança Social 3.026.719,00 E 3.026 719,00 E 0,00%

6358-Outros Encargos sobre rem unerações 636-Seguros de acid. trab. e doenças profissionais 637-Gastos de Ação Social

638-Outros gastos com pessoal 24680,OOE 24.680,OOE 0,00%

Sub-Total 63 44.203.356,00 £ 45.033.836,00 £ 1,88%

% S.Total Geral 63 54,02% 54,17% 0,28%

Sub-Total 64

1

1.937.338,00 £ 1.980.770,00 £ 2,24%

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2,37% 2,38% 0,63-19

Sub-Total 68 262.500,00 £ 262.500,00 f 0,00%

% S.Total Geral 68 0,32% 0.32% 0,00%

8.364,00£ 0,00%

Sub-Total 69

1

8.3114,00£1

% S.Total Geral 691 0,01% 0,01% 0,00%

(19)

N

APÊNDICE

Vi

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Demonst r ação Pr evi si onal De Fl uxos De Cai xa

do Si st " a de Saude

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Instituição:

Uni dade Local de Saúde do Nor l e Al ent ej o, EPE

SNC Val or Est i mado 2014

Fl uxo

de

cai xa

du

advi dados o

-

r aci onai s

-

mébdo di r edo

Val or Cont r at ual i zado

2015

Contratualização

2015

% Var 2015 2014

Recebi r nent os de cl i ent es AO Cl i ent es - ext emos

Cl í ent es - set or públ i co

Cont dbui nt es

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Utentes

I mpost o sobr e o r endi ment o e cont r i bui ções soci ai s ( Recebi r nent os)

Tr ansf er énci as e subsí di os ( Recebi ment os) Pagament os a f or necedor es (AO)

For necedor es - ext emos 32.902.138,10 E 30 900.000,00 E -6,09%

For necedor es - set or - úbl i co

Pagament os ao pessoal 44. 203. 356, 00 E 44. 202. 518, 00 0,00%

Out r os r ecebi ment os/ pag ament os Tr ansf er énci as e subsí di os ( Pagament os) Jur as a r eceber

Jur os a @a- ar

I mpost o sobr e o r endi ment o e cont r i bui ções soci ai s ( Pagament os)

Out r os r ecebi ment os 88.043 252,78 E 88 000.000,00 E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA-0,05%

Out r os pagament os 11 683.418,58 E 12. 000. 000, 00 E 2,71%

Fl uxo de cai xa (AO)

Fl uxos de cai xa das at i vi dades o r aci onai s -745.659,90 E 897.482,00 E -220,36%

Fluxos

de

caixa das atividadas

de

investimento

Pagamentos

(AI)

Ativos fixos tangíveis (Pagamentos)

176.925.10 E 178.000,00 E 0,61%

Bens de domínio público (Pagamentos)

Ativos intangíveis (Pagamentos)

Invesfimentos financeiros (Pagamentos)

Outros ativos (Pagamentos)

11

840,80E

12000,OOE

1,34%

Recebirnentos

(AI)

Ativos fixos tangíveis (Recebimentos)

Bens de domínio público (Recebimentos)

Ativos intangíveis (Recebimentos)

Investimentos financeiros (Recebimentos)

Outros ativos (Recebimentos)

Subsídios ao investimento

44.403,OOE

45.000,OOE

1.34%

Obdgações e outros títulos (Recebimentos)

Juros e rendimentos similares

43376,82E

42.000,OOE

-3,17%

Dividendos

(AI)

(Recebimentos)

Fluxo de caixa

(AI)

Fluxos de caixa das atividades de investimento

-100.986,08 -103.000,00 E 1,99%

Fluxos

de

caixa das atividades

de

financiamento

Recebimentos

(AF)

Financiamentos obtidos (Recebimentos)

Realizações de fundos

Cobertura de prejuízos

Doações

Outras operações de financiamento (Recebimentos)

Pagamentos (AF)

1

Adro,n

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~sliaca~ lEoal

(20)

k

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

SNC

Financiamentos obtidos (Pagamentos)

Valor Estimado 2014 Valor Gontratualizado

2015 Var 2015, 2014

Obrigagões e outros títulos (Pagamentos)

Juros e gastos similares 1.216,16E 1 500,OOE 23,34%

Dividendos (AF) (Pagamentos) Redução de fundos

Outras operações de financiamento (Pagamentos)

Fluxo de caixa (AF)

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Fluxos de caixa das at ividades de fínanciam ent o

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

-11.216,16E .1.500,00£ 23,34%

Variação de caixa e seus equivalentes -847.862,14 E 792.982,00 £ -193,53%

Efeito das diferenças de câmbio

Caixa e equivalentes no início do período 16.357.340,64 £ 15.509.478,50 £ -5,18%

Caixa e equivalentes no fim do período 15.509.478,50 E 16.302.460,50 E 5,11%

Caixa o equivalent es

Numerário 15.764.510,96 E -100,00%

Conta no Tesouro 434.731,61 E -100.00%

Depósitos à ordem 158.098,07 E -100,00%

Outros depósitos bancários Outros activos financeiros Totais de Caixa e equivalentes

(21)

ACSS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

4ministiacao Cw(

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

APÊNDI CE

VII

Balanço

-

Ativo

do Sistema de Soute

Instituição: Contratualização 2015

Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo, EPE

SNC At i vo AL Act i vo Li qui do ( 2014) AL - Act i vo Li qui do (2015) AL - Act i vo Li qui do (2016) At i vo Não Cor r ent e

At i vos f i xos t angí vei s 47. 222 575,77 E 50. 122. 405, 91 E 49.859.925,61 E Bens de domí ni o públ i co

Pr opi i edades de i nvest i ment o Goodwi l i

At i vos i nt angí vei s

At i vos bi ol ógi cos ( At i vo Não Cor r ent e)

Par t i ci pações f i nancei r as - mét odo da equi val ênci a pat r i moni al Par t i ci pações f i nancei r as - out r os mét odos

Tut el a l aci oni st as / sóci os ( At i vo Não Cor r ent e) Out r os at i vos f i nancei r os ( At i vo Não Cor r ent e) At i vos por i mposl os di f er í dos

At i vo Cor r ent e

I nvent ár i os 1.579.387,18 E 1 579 387,18 E 1.579.387,18 E

At i vos bi ol ógi cos ( At i vo Cor r ent e)

Cl i ent es 25.206.460,53 E 25.206.460,53 E 25.206.460,53 E

Adi ant ament os a f or necedor es 4. 024, 05E 4. 024, 05E 4. 024, 05E

Est ado e out r os ent es públ i cos 366.455,86 E 366455,1315E 366.455,86 E

Tut el a l aci oni st as / sóci os ( At i vo Cor r ent e)

Out r as cont as a r eceber 2 053.587,37 E 2.053.587,37 E 2 053 587,37 E

Di f er i ment os 12.761 683,41 E 12 761 683,41 E 12.761.683,41 E

At i vos f i nancei r os det i dos par a negoci ação Out r os at i vos f i nancei r os ( At i vo Cor r ent e) At i vos não cor r ent es det i dos par a venda

Cai xa e depósi t os bancádos 15 509.478,50 E 16.302.460,50 E 15. 995. 442, 50 E Tot al do At i vo 104.703.652,67£ 1 M 398. 464, 81 £ 107.826.968,51 £

(22)

Adm,nisiram Lenal

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

do Sistema de saudE

APÊNDI CE Vil

Balanço

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

-

Passivo

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

I nstituição:

Unidade Local de Saúde do Norte Alentej o, EPE

SNC

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Capkai Prõprlo o Passivo do Belarbço SN C ( título)

Fundos Próprios e Passivo (201 Funcos Pa.; sivo Pr prios e o' (1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2015)

Cont rat ualização 2015 Fundos Próprios e

Passivo ( 2016)

Capit al Prõprio SN C ( t ít ulo)

Capital 21.999.907,00 E 21.999 907,00 E 21.999 907,00 E Outros fundos patrim oniais

Reservas legais 668.121,70 E 668.121,70 E 668.121,70 E Reservas decorrentes da transferência de ativos

Outras reservas 27 058 731,93 E 27.058.731,93 E 27.058 731,93 E Resultados transitados - 17.150.487,69 E -16.330.198,69 E - 17.085.353,69 E Aj ustam entos em ativos financeiros

Excedentes de revalorização

Outras vadações nos fundos patrim oniais 112.697,48 E 112.697,48 E 112.697,48 E

Resultado líquido do período 820.289,00 E -755 155,00 E -1 940.360,00

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

E

Tot al do Capit al Próprio

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

33.509.259,42 £ 32.754.104,42 £ 30.813.744,42 £

Passivo ( t ít ulo)

Passivo N ão Corrm * e SN C ( t it ulo)

Provisões 72658,60E 72.658,60E 72.658,60E

Financiam entos obtidos ( Passivo Não Corrente) Responsabilidades por benefícios pós- em prego Passivos por im postos diferidos

Outras contas a pagar ( Passivo Não Corrente) 4.757 646,24 E 4.757.646,24 E 4.757.646,24 E

Passivo Corrent e SN C ( t it ulo)

Fornecedores 5.642.974,12 E 10.090.941,26 E 11 461.802,96 E

Adiantam entos de clientes 29 666 483,20 E 29.666.483,20 E 29.666.483,20 E Estado e outros entes públicos ( Passivo Corrente) 1 668.705,96 E 1.668.705.96 E 1.668.705,96 E TLAela lacionistas / sócios ( Passivo Corrente)

Financiam entos obtidos ( Passivo Corrente) 7.339 048,42 E 7 339 048,42 E 7.339.048,42 E Outras contas a pagar ( Passivo Corrente)

Diferim entos ( Passivo Corrente) 22 046 876,71 E 22 046.876,71 E 22.046.876,71 E Passivos financeiros detidos para negociação

Outros passivos financeiros

Passivos não correntes detidos para venda

Tot a l do Pa ssivo 71.194.393,25 £ 751 642 360 39 £ 77.013.222,09 £

(23)

de Sislema de

sáde

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

AilaigisiraçÃO

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Nniili

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

APÈNDICE Viii

(24)

Adminis(rauão Cnpiial

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

do Simma de Sado

B. l . I ndi cador es Cont r at o- Pr ogr ar na 2015

I ndi cador es Obj ect i vos Naci onai s Indicador A.1

Tipo de Indicador

Percentagern de 1-3s Objectivo contraio-programa 2015

consultas médicas no total Entidade Gestora

de c ons ul t as médi c as

Hospi t al , Cent r o Hospi t al ar , Uni dade Local de Saúde Ti po de f al ha

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Acesso Per í odo apl i cável Ano 2015

Obj ect i vo Af er i r o acesso a Consul t a Ext er na ( 1 Os consul t as) de especi al i dade.

Descr i ção do I ndi cador I ndi cador que expr i me a per cent agem de 1

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~s consul t as medi cas* . no t el ai de consul t as médi cas' . ocof r i das no per i odo em anál i se

Cl áusul a CP

Acor do Modi f i cat i vo 2015 - Hospi t ai s/ Cent r os Hospi t al ar es: Cl áusul a 50 do Anexo ( Apéndi ce 11)

Acor do Modi f i cat i vo 201 5 - ULS Cl áusul a 48 do Anexo ( Apendi ce 11)

Uni dade de r nedi da % ( uma casa dóci ( nal )

Fr equênci a de moni t or i zação Mensai l Font e dos dados/ Base da

moni t or i zação SI da I nst i t ui Ção Responsável pel a

moni t or i zação I nst i t ui ção / ARS Fór mul a (NO de 1 Os consul t as médi cas / Tot al de consul t as r nédi cas) X 100 Pr eza Ent r ega Repor t i ng Di a 20 do r nês n. 1 Val or de Ref er ênci a ( Met a)

Def i ni do no Acor do Modi f i cat i vo 2015

Hospi t ai s / Cent r os Hospi t al ar es: Cl ãusul a 51 ( Apendi ce 11).

ULS: Cl áusul a 41 do Anexo ( Apendi ce 11) ( esl abel eci do er n negoci ação cor n as ARS) Or gão l i scal i zador ARS Val or de bas e val or hi st ór i co da I nst i t ui ção ( opci onal )

Obs er v aç ões

Val or acumul ado

* Consi der am- se consul t as com ou sem a pr esença do ut ent e e consul t as de t el emedi ci na. quer par a 1 Os consul t as quer par a t ot al de consul t as. Não são consi der adas as consul t as de Medi ci na do Tr abal ho

Variávels, Delínição Fonte Informação/ Si Unidade de medida

1 1 9 consultas médicas Ng de 1 5s consultas^ realizadas por prolissionais médicos Si da Instituição n- lls consuilas Total consultas rnédicas Total de consuilas* (incluindo _médicos1 Os) realizadas por profissionais Si da Instituição nl total de consultas

(25)

Adminisiraçao r.Rnildi

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

ACSS

di ) Si st ema de Saudo

B. l . I ndi cador es Cont r at o- Pr ogr ar na 2015

I ndi cador es Obj ect i vos Naci onai s

Indicador

A.2 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Tipo de Indicador

Percentagem de utentes referenciados

Objectivo contrato- programa 201

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

5

para consulta externa

(CTH)

Entidade Gestora

atendidos em tempo adequado Hospital, Centro Hospitalar, Unidade Local

de

Saúde

Tipo de falha

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Acesso Período aoicável Ano 2015

Objectivo Prornover as boas práticas da referenciação para acesso a lê CE.

Descrição do Indicador Indicador que exprime em valor percentual a proporção de utenles reierenciados (CTH) para _{Resposta Garantido (TMRG)}_, 1 0 Consulta Externa, com CE prestada deniro do Tempo Máximo de no total de liis CIE prestadas (CTH), no periodo ern análise.

Cláusula CP

Acordo Modificativo 2015 - Hospitais/ Centros Hospitalares: Cláusula 50 do Anexo (Apèndice 11)

Acordo Modificativo 2015 - ULS , Cláusula 4 4 do Anexo (Apendice 11)

Unidade de rnedida % (uma casa décimal)

Frequência de rnonitorização Mensal Fonte dos dados/ Base da

rnonitorização ADW-CTH

Responsável pela

monitorização Instituição / ARS Fórmula (NQ

de lOs CE (CTH) dentro do TMRG 1 NQ de 1 Is CE (CTH» X

100

Prazo Entrega Reporting Dia 20 do mès n+l Valor de Referência (Meta)

Definido no Acordo Modificativo 2015

Hospitais 1 Centros Hospitalares: Cláusula 51 (Apendice 11), ULS Clausula 44 do Anexo (Apendice 11)

(estabelecido em negociação com as ARS)

Orgão fiscalizador ARS Valor de base valor histórico da Instituição (opcional)

Observações

CE - Consulta Externa ( só são consideradas CE registadas no CTH).

variaável com fonte de integraçao ADW-CTH

TMRG - estipulado na Portaria n

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~ 1529/2008. de 26 de Dezembro

Não são consideradas no total de CE as consuilas de especialidade de medicina do trabalho

Variáveís Definição Fonte Informação/ 51 Unidade de niedida

1 19 CE (CTH)TMRG Valor acumulado de _{dentro do tempo máximo de resposta garantido. no periodo.}CE, com registo no Si CTH. realizadas ADW-CTH nl 1 ês consultas externas

1 1 9 CE (CTH) Valor acumulado de CE, com registo no Si CTH, realizadas _{no período.} ADW-CTH nQ 1 2 s consultas externas

(26)

Adminis[r

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~çàw r.sintrA

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ACSS

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de Sistema de Saiiida

B.l. Indicadores Contrato-Prograrna 2015

I ndi cador es Obj ect i vos Naci onai s Indicador A.3

Tipo de Indicador

Peso das consultas externas

Objectivo co nt ralo-prog rama 201

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5

médicas corn registo de alta Entidade Gestora

no total de consultas externas

Hospital, Centro Hospitalar, Unidade Local de Saúde

Tipo cio falha

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Acesso Período aplicável Ano 2015

Objectivo Incentivar a referenciação cie doentes dos cuidados hospitalares para os cuidados de saúde prirnários.

Descrição do Indicador Indicador que exprime em valor percentual a proporção de consultas externas médicas com registo de alta clínica no total de consultas externas.

Cláusula CP

Acordo Modificativo 2015 - Hospitais/ Centros Hospitalares: Cláusula 50 do Anexo (Apêndice 11)

Acordo Modificativo 2015 - ULS: Cláusula 41 do Anexo (Apendice 11)

Unidade de medida % (uma casa décimal) Frequência de monitorização Mensal Fonte dos dados/ Base da

rnonitorização Si da Instituição Responsável pela

monitorização Instituição / ARS Fórmula

(NI de consultas externas médicas com registo de alta 1 Total consultas externas médicas) X 100

Prazo Entrega Reporting Dia 20 do mès n+l Valor de Referéncia (Meta)

Definido no Acordo Modificativo 2015

Hospitais / Centros Hospitalares: Cláusula 58 (Apendice 11), ULS Cláusula 41 do Anexo (Apendice 11)

(estabejecido em negociação com as ARS) Orgão fiscalizador ARS Valor de base valor histórico da Instituição (opcional)

Observações

Valor acurnulado

'

Consideram-se consultas com ou sem a presença do utente e consultas de telemedicina-Não são consideradas as consultas de Medicina do Trabalho

Variáveis Definição Fonte Informação/ SI Unidade de medida

N- de consultas externas

médicas com registo de alta

Consultas externas realizadas por profissionais mêdicos, para

as quais exisle registo de alta clinica SI da Instituição nl de consultas com registo de alta clinica Total consultas externas

médicas

Total de consullas externas realizadas por profissionais

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Admi ni si r awa

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Ceniral

ACSS

do Sistema de Saúde

B.l. Indicadores Contrato- Programa

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2015

indicadores Objectivos Nacíonaís

Indicador A.4 Tipo de lndicacior

Percentagern de incritos em Lic (neopiasias Objectivo conirato-programa 2015

malignas) corn tempo Entidade Gestora

de espera inferior ou igual ao TMRG Hospital, Centro Hospitalar, Unidade Local de Saúde

Tí po de f al ha Ac es s o Per í odo apl i cável Ano 2015

Obj ect i vo _{Gar ant i r o acesso at empado ao t r at ar nent o ci r úr gi co par a si t uações}_de_{neopl asi a r nal i gna ( i nt er venção ci r ur gi ca)}

Descr i ção do I ndi cador I ndi cador que expr i me em val or per cent ual a pr opor ção de nu de doent es i nscr i t os par a ci r ur gi a cl assi f i cada como neopl asi a mal i gna e que se encont r am a aguar dar pel a i nt er venção, dent r o dos t er npos máxi mos de r espost a gar ant i da, no t ot al de doent es i nscr i t os com neopi asi a r nal i gna, no f i r n de per í odo em anál i se

Cl áusul a CP

Acor do Modt f i cat i vo 2015 - Hospi t ai si Cent r os Hospi t al ar es Cl áusul a 51 do Anexo ( Apêndi ce 11)

Acor do Modi f i cat i vo 2015 - ULS: Cl áusul a 41 do Anexo ( Apendi ce 11)

Uni dade de medi da % ( ur na casa déci ma] )

Fr equènci a de moni t or i zação Mensal Fonl e dos dados/ Base da

moni t or i zação SIGIC

Responsável pel a

moni t or i zação l nsl i t ui ção / ARS Fór mul a

(NO l nsc. LIC NM com t er npo de esper a — TMRG / Nu l nsc. LI C

NM) X 100

Pr azo Ent r ega Repor t i ng Di a 20 do mês n+1

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Val or de Ref er ênci a ( Met a)

Def i ni do no Acor do Modi f i cat i vo 201

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5

Hospi t ai s / Cent r os Hospi t al ar es. Cl áusul a Sa ( Apendi ce 11),

ULS. Cl áusul a 4ã do Anexa ( Apendi ce 11)

( est abel eci do em negoci ação com as ARS) Or gão l i scal i zador ARS Val or de base val or hi st ór i co da I nst i t ui ção ( opci onal )

Obs er v aç ões

LIC - NO de I nser r i os em Ci r ur gi a

NM - Neopl asi a Mal i gna

Variáveis Delinição Fonte Informação/ Si Unidade de medida

LIC —TillilIFIG

Valor da LIC classificada como neopiasia rnaligna

considerando apenas os doentes que se encontram a aguardar

cirurgia dentro do TMRG que lhes Io

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~ atribuido. no ftm do

periodo

Si SIGIC

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nQinscritos

LIC considerando todos doentes que se encontram a aguardar Valor da LIC classificada como neopiasia maligna cirurqia, no fim do período.