Gestão de Recursos Materiais na Enfermagem
CONSIDERAÇÕES INICIAIS
Avanços tecnológicos têm impulsionado o aumento constante da complexidade assistencial demanda crescente por recursos materiais.
Necessidade dos Serviços de Saúde:
aprimorem os sistemas de gerenciamento de recursos materiais; garantam uma assistência contínua de qualidade a um menor
custo;
CONSIDERAÇÕES INICIAIS
Os sistemas de recursos materiais têm registrado cerca de 3.000 a 6.000 itens de consumo e dependem:
das peculiaridade de cada organização; das especialidades atendidas;
da capacidade instalada;
dos processo assistenciais desenvolvidos.
Produto final ou atividade fim assistência aos clientes por meio de ações que não podem sofrer interrupções.
Fatores atribuídos a estas interrupções:
insuficiência na quantidade; falta de qualidade de materiais.
Administração de Materiais:
Envolve a totalidade dos fluxos de materiais, compreendendo:
programação, compra, recepção, armazenamento no
almoxarifado, movimentação e transporte interno.
Suprimento:
Envolve as atividades que visam o abastecimento de materiais para a produção, incluindo programação, compra, recepção, armazenamento, movimentação e transporte.
Logística:
Processo de planejamento, implementação e controle fluxo eficiente e eficaz de matérias primas, estoques de produtos
semi-GERENCIAMENTO DE MATERIAIS EM
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE
GERENCIAMENTO DE MATERIAIS EM
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE
“ Administração ou gerenciamento de materiais para organizações de saúde compreende o processo gerencial
para aquisição e disponibilização de materiais já
manufaturados, essenciais para a produção de serviços de saúde”
(Kurcgant, 1991)
O setor responsável pelo gerenciamento dos recursos materiais está vinculado à área administrativa da estrutura organizacional:
Compras;
Almoxarifado.
Em função da diversidade e complexidade dos materiais utilizados é indispensável a participação das áreas fins (Enfermagem, Farmácia, Laboratório, etc.) para assessoramento nos aspectos técnicos.
FLUXO DAS PRINCIPAIS ATIVIDADES DE
GERENCIAMENTO DA CADEIA LOGÍSTICA
PROGRAMAÇÃO COMPRA RECEPÇÃO ARMAZENAMENTO DITRIBUIÇÃO E CONTROLE - Padronização - Classificação - Especificação - Previsão - Controle de qualidade - Licitação Controle Poder de decisão qu alid ade quan tidad e
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
1. PROGRAMAÇÃO:
Começa pela classificação, padronização, especificação dos materiais e estabelecimento da quantidade a ser adquirida;
Nos Serviços de Saúde os materiais possuem diferentes classificações;
Classificação por finalidade medicamentos, materiais médico-hospitalares, informática, gêneros alimentícios e higiene;
Materiais médico-hospitalares podem ser denominados também de materiais de consumo ou assistenciais.
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
2. PADRONIZAÇÃO:
Determinação do produto específico para procedimentos específicos;
Tem o objetivo de diminuir a diversidade desnecessária de alguns itens e normatizar o uso de similares;
Realizada por meio do estabelecimento de critérios objetivos de indicação técnica do uso do material e do custo-benefício;
Oferece resultados compensadores do ponto de vista econômico e técnico;
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
Facilita a administração de materiais e a previsão pela redução de itens;
Melhora a organização, o controle dos materiais e diminuição do desperdício;
Deve considerar os aspectos relacionados aos riscos e impactos da utilização do material para os pacientes, trabalhadores e ambiente;
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
Exemplo de Padronização: Cateteres Venosos
diferem em características como
biocompatibilidade, tempo de permanência, preço e segurança para o usuário;
deve ser procedida avaliação rigorosa para
determinar a indicação do cateter;
devem ser analisados: o benefício para o
paciente, o risco ocupacional, o impacto ambiental e a disponibilidade de recursos financeiros.
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
3. ESPECIFICAÇÃO:
Descrição minunciosa do material (características de fabricação, utilização e desempenho);
Meio de comunicação entre a área técnica e a área administrativa;
Deve conter: nome do produto, indicação de uso, desempenho técnico, matéria prima de fabricação, dimensões, acabamento, embalagem, propriedades físico-químicas, métodos de esterilização e prazo de validade, código, procedência entre outros;
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
4. PREVISÃO:
Quantidade a ser requisitada pelas Unidades ao Almoxarifado e determinada pelo perfil de consumo das mesmas;
Cota de materiais estimativa de gastos por um determinado período;
É um dos componentes do controle de estoque que envolve ações gerenciais para determinar quanto comprar;
A estimativa depende do consumo mensal das Unidades:
CM = CMM + ES
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
Consumo Médio Mensal (CMM):
Média dos valores do material utilizado nos últimos meses (mínimo 3 meses).
Material: Seringa de 10 ml Consumo Mensal:
Jan. Fev. Mar.
200 240 220
CMM= Soma do Consumo dos 3 meses 3 meses
CMM= 660 = 220 3
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
Estoque de Segurança (ES):
Estoque mínimo que deve ser mantido como reserva para garantir a continuidade do atendimento.
ES = 10 a 20% do CMM + TR
Tempo de Reposição (TR):
Varia de acordo com o sistema de compra da organização. Processo de licitação – 4 a 6 meses
Modalidade pregão – 1 mês
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
5. CONTROLE DE QUALIDADE:
Submissão do material a testes de desempenho técnico e análise dos riscos para pacientes e trabalhadores;
Utilização de critérios técnicos para apreciação do produto e emissão de parecer;
Pré-seleção de produtos que observem normas técnicas de embalagem.
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
6. RECEPÇÃO ARMAZENAMENTO:
São de responsabilidade do Serviço de Almoxarifado;
O recebimento se dá pela conferência do material entregue no prazo determinado, de acordo com a nota fiscal;
No Almoxarifado o material é codificado de acordo com as normas e tecnologia disponíveis na Organização.
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
7. DISTRIBUIÇÃO E CONTROLE:
Constituem-se pontos centrais do sistema, exigindo subsistemas de controle;
Os materiais são distribuídos por quantidades pré-estabelecidas (cotas) e por períodos de tempo (diária, semanal, mensal);
Estoques nas Unidades envolvem custos de armazenamento, controle, seguros, impostos, deteriorização, furtos, entre outros;
Nas Unidades devem permanecer pequenas quantidades de materiais e medicamentos necessários para as emergências;
PRINCIPAIS ATIVIDADES DE GERENCIAMENTO DA
CADEIA LOGÍSTICA
É necessário analisar as variações de consumo tais como:
número de atendimentos;
taxa de ocupação;
ocorrências sazonais das doenças;
número de alunos / estagiários;
presença de acompanhantes;
O PAPEL DO ENFERMEIRO
Assume o gerenciamento da Unidade;
Coordena a atividade assistencial;
Tem responsabilidade:
na determinação do material necessário à consecução da assistência;
na definição das especificações técnicas; no estabelecimento de critérios quantitativos; na análise da qualidade;
na participação do processo de compra; no controle e avaliação.
O PAPEL DO ENFERMEIRO
Conhece e acompanha o perfil de consumo dos materiais utilizados em sua Unidade;
Promove estratégias de orientação e capacitação dos profissionais de Enfermagem uso racional e otimização dos recursos;
Mantem-se atualizado com relação aos novos produtos lançados no mercado e às novas técnicas terapêuticas;
Avalia a inclusão de novas tecnologias na assistência e no custo para a Organização;
Integra Comissões de Licitação ou Grupos de Assessoramento de Compras.
