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Radiol Bras vol.42 número1

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2009 Jan/Fev;42(1):42 Objetivo: Comparar a avaliação da

endo-metriose pélvica, por meio de ressonância mag-nética em equipamentos de baixo campo (0,2T) e alto campo (1,5T), quanto à presença de focos de endometriose, endometriomas ovarianos e focos peritoneais, assim como comparar as duas técnicas na avaliação da adenomiose.

Método: Realizamos um estudo observa-cional, transversal, prospectivo de 27 pacien-tes do sexo feminino, com suspeita clínica de endometriose. Todas as pacientes foram sub-metidas à realização de exames de ressonân-cia de alto e baixo campo em serviço privado, no mesmo dia, seguindo protocolo pré-esta-belecido nos dois aparelhos. Os exames foram avaliados quanto à presença ou ausência de focos de endometriose nos ovários, endome-triomas e focos peritoneais, alterações tubá-Resumo de tese / Thesis abstract

rias, adenomiose, alteração fibrocicatricial de fundo de saco posterior, alteração dos ligamen-tos útero-sacros, alteração de septo reto-vagi-nal, reto-sigmóide e bexiga. As leituras foram realizadas por um médico radiologista, iniciando pelos exames do baixo campo, seguidos dos exames do alto campo, sendo por fim os dois exames confrontados para avaliação da cons-picuidade do baixo campo. As imagens foram comparadas usando como padrão ouro a res-sonância de alto campo. A análise estatística baseou-se nos cálculos de prevalência, acu-rácia, sensibilidade, especificidade, valor pre-ditivo negativo e valor prepre-ditivo positivo.

Resultados: Das 27 pacientes com sus-peita clínica de endometriose, identificamos 18 (66,7%) com lesões indicativas de endome-triose no exame de alto campo, sendo que em 14 destas (77,8%) o diagnóstico também foi

feito pelo exame de baixo campo. Todos os dometriomas, lesões tubárias e focos de en-dometriose maiores do que 7 mm identifica-dos pelo exame de alto campo foram também identificados nos exames do baixo campo, com acurácia, sensibilidade e especificidades de 100%. Das nove pacientes avaliadas com ade-nomiose pelo exame do alto campo, oito fo-ram corretamente identificadas pelo exame do baixo campo, com acurácia, sensibilidade e es-pecificidade de 88,9%.

Conclusão: A ressonância magnética de baixo campo apresentou baixa sensibilidade para detecção de pequenos focos de endo-metriose, alta sensibilidade para detecção de endometriomas e focos de endometriose gran-des, e boa acurácia na detecção da adeno-miose quando comparada com a ressonância magnética de alto campo.

Referências

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