TABELA DE PREÇOS
ADESÃO
GRUPO NOTREDAME
INTERMÉDICA
SÃO PAULO
Maio 2020
Carência plano de saúde Contratual Padrão Red. 1 Red. 2
1 Urgência ou emergência. 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
2 Consultas médicas – rede própria. 30 dias 24 horas 24 horas 24 horas
3 Consultas médicas – rede credenciada. 30 dias 30 dias 15 dias 24 horas
4 e 5 Exames simples – rede própria e rede credenciada. 30 dias 30 dias 15 dias 24 horas 6 e 7 Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero – rede própria e rede credenciada. 180 dias 60 dias 30 dias 24 horas
8 e 9 Exames Especiais, Terapias Especiais, Internações Clínicas e Cirúrgicas e Demais Procedi-mentos, exceto o item 10 e 11 - rede própria e rede credenciada. 180 dias 180 dias 90 dias 60 dias
10
Transplantes, Implantes, Terapia Imunobiológica, Próteses e órteses ligadas ao ato cirúr-gico e as sem finalidade estética; Internações psiquiátricas, Diálise/hemodiálise, cirurgias
refrativa e obesidade mórbida 1. 180 dias 180 dias 180 dias 120 dias
11 Partos a termo. 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
Carência odontológica Contratual Padrão Red. 1 Red. 2
1 Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples. 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 2 Odonto: Radiologia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, Periodontia, Endodontia. 60 dias 60 dias 60 dias 60 dias
Contratual: Para todos os beneficiários acima de 59 anos, 11 meses e 29 dias. Padrão: Para Beneficiários sem plano anterior até 59 anos.
Redução 1:De 6 meses a 12 meses de permanência para as linhas Advance e Premium ou a partir de 12 meses para a linha Smart. a) Linha Smart:para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados.
b) Linha Advance e Premium:para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo. Redução 2:Acima de 12 meses de permanência:
a) Linha Smart:para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
b) Linha Advance e Premium:para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo. Obs.:Não havendo compatibilidade, será aplicada a tabela de redução1.
Operadoras participantes:Allianz, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Bradesco, Cabesp, CarePlus, Golden Cross, Marítima, Mediservice, Omint, Porto Seguro, SulAmérica, Tempo, NotreDame Seguros, Unimed e auto gestões puras patrocinadas pelas empregadoras.
Tabela de franquia - Plano odontológico
Radiografia oclusal R$ 3,00 Pulpotomia em dente decíduo R$ 15,00
Radiografia periapical R$ 2,00 Tratamento endodôntico em dentes decíduos R$ 20,00
Radiografia interproxima (bite wring) R$ 2,00 Restauração com ionômero de vidro 1, 2, 3 ou 4 faces R$ 15,00
Radiografia panorâmica R$ 16,00 Aplicação tópica de flúor R$ 10,00
Radiografia periapical série completa R$ 30,00 Teste de fluxo salivar R$ 10,00
Profilaxia - polimento coronário R$ 5,00 Atividade educativa em saúde bucal R$ 10,00
Aplicação de selante técnica invasiva ou de fóssulas e fissulas R$ 5,00 Teste de PH salivar R$ 10,00 Restauração de amálgama 1, 2 ou 3 faces R$ 12,00 Exodontia simples de decíduos R$ 12,00
Coroa de policarbonato em dente decíduo R$ 30,00 Remineralização R$ 1,00
Coroa de aço em dente decíduo R$ 30,00 Condicionamento odontopediátrico R$ 4,00
Restauração com resina fotopolimenzável 1, 2 ou 3 faces R$ 12,00
Documentação obrigatória adesão / compra de carências
A. Documentação que comprova vínculo com a entidade de classe - conforme especificado.
B. Carteira de Identidade - titular + todos os dependentes maiores de 18 anos. Menores = Certidão de nascimento; C. Sentença de Adoção - dependentes adotivos;
D. CPF - titular e todos os dependentes maiores de 18 anos (basta preencher o número na proposta de adesão); E. Comprovante de endereço atualizado;
F. Certidão de casamento ou comprovação de união estável - titular;
Declaração de união estável de próprio punho, contendo o Nº de RG e CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convício, Nº de RG e assinatura de 02 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do companheiro(a). Cópia do RG do Companheiro(a).
G. Cópia do cartão nacional de saúde;
H. Laudo médico obrigatório para proponentes com idade superior a 59 anos (inclusive);
I. Para aproveitamento de carências (redução de carências): Proponentes oriundos de planos individuais / familiares – contrato de pessoa física ou cartão de identificação com a data de início do plano anterior e padrão de acomodação, mais os comprovantes dos 03 (três) últimos pagamentos quitados. Na ausência de algum documento acima, será aceita declaração da congênere anterior, atestando o tipo de plano e padrão de acomodação, a relação de beneficiários (titular e dependentes) e a data de início e fim da cobertura.
Proponentes oriundos de planos empresariais ou por adesão – declaração da pessoa jurídica contratante, em papel timbrado com o carimbo de CNPJ, infor-mando: Operadora contratada, tipo de plano e padrão de acomodação, e relação de beneficiários (titular e dependentes) com as respectivas datas de início e fim de cobertura. Na ausência de algum documento acima, será aceita declaração da congênere anterior, atestando o tipo de plano e padrão de acomodação, a relação de beneficiários (titular e dependentes) e a data de início e fim da cobertura.
Período de vendas Vigência e vencimento*
Dia 01 a 10 dia 01
Dia 11 a 20 dia 10
Dia 21 a 31 dia 20
*Caso a data de fechamento ocorra em finais de semanas ou feriados, o fechamento ocorrerá no último dia útil de cada fechamento. Não considerar emendas de feriados. Regras de aceitação da entidade
Quem pode aderir Documentos do títular Valor da
filiação¹
Área de comercialização FCDL - Dirigentes, Proprietários e Sócios de empresas
do ramo do comercio representadas por um sindicato filiado à FCDL. Em caso de MEI, serão aceitos apenas empresas constituídas há mais de 6 meses.
- CNPJ e estatuto social e ficha de Filiação. R$ 7,00 mês SP (ABRACEM - PROFISSIONAIS LIBERAIS) -
Admi-nistração, Arquitetura, Assistência Social, Análise de Sistemas, Auxiliar de Enfermagem, Atuário, Biologia, Biomedicina, Ciências da Computação, Comércio Exte-rior, Contabilidade, Corretor de Imóveis, Comunicação Social, Direito, Design (Gráfico, de Moda, Interiores), Economia, Educação Física, Enfermagem, Engenha-ria, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Jornalismo, Gastronomia, Gestão Financeira, Logística, Marketing, Medicina, Nutrição, Pedagogia, Psicologia, Publicida-de e Propaganda, Odontologia, Radiologia, Recursos Humanos, Relações Públicas, Secretariado, Veterinária, Tecnologia da Informação e Turismo.
- Ficha de filiação a entidade mais cópia do diploma ou certificado de conclusão de curso ou registro no conselho de
classe ou comprovante de contribuição sindical da categoria. R$ 5,50 mês SP/RJ
(SECSP - COMERCIÁRIOS) -Funcionários CLTs
do Comércio de Bens e Serviços. - Ficha de filiação à entidade;- Cópia do holerite ou cópia da CPTS comprovando vinculo a empresa do comércio.
R$ 5,00 mês SP
(SINDFESP SERVIDORES PÚBLICOS) -Servidores e Funcionários Público da Secretaria da Fazenda.
- Cópia da carteirinha da associação ou ficha de filiação;
- Cópia do holerite ou CPTS ou nomeação no diário oficial. R$ 5,00 mês SP (SINDIPLANOS) -Corretores de Planos de Saúde
e Odontológicos.
- CNPJ e Cópia do Contrato social;
- Ficha de filiação da entidade. R$ 3,00 mês SP
(ABE - ESTUDANTES) -Associação Brasileira dos Estudantes de Educação à Distância. (EXCLUSIVO PARA O 200 UP COM COPAR-TICIPAÇÃO - ANS 482.315/19-0 E SEM COM-PARTICIPAÇÃO - ANS 482.455/19-5).
- Ficha de filiação à entidade;
- Documento comprobatório da matrícula do estudante em ins-tituições reconhecidas pelo MEC;
- Instituição de ensino particular: Apresentar mensalidade (recente) quitada OU declaração (eletrônica ou em papel timbrado com CNPJ - DEVIDAMENTE COMPROVADA) da instituição de ensino, conten-do nome completo conten-do estudante, curso, períoconten-do, telefone e assina-tura OU cópia da carteirinha estudante (universitário ano letivo); - Instituição de ensino público: Apresentar declaração (eletrônica ou em papel timbrado – DEVIDAMENTE COMPROVADA) da instituição de en-sino, contendo nome completo do estudante, curso, período, telefone e assinatura OU cópia da carteirinha estudante (universitário ano letivo).
R$ 5,00 mês SP
SINDFESP - elegibilidade: Servidores e funcionários públicos da secretaria da fazenda. Não é considerado elegível as profissões a seguir: Administrador, Agente de administra-ção pública, Analista de planejamento financeiro, Ascensorista, Assistente de planejamento financeiro I, Assistente de planejamento financeiro II, Assistente de planejamento financei-ro III, Assistente social, Assistente técnico da administração pública, Assistente técnico de direção I, Assistente técnico de gabinete I, Assistente técnico de gabinete II, Atendente, Au-ditor, Auxiliar de administração pública, Auxiliar de desenvolvimento infantil, Auxiliar de enfermagem, Auxiliar de Gabinete, Auxiliar de serviços, Bibliotecário, Chefe de gabinete, Chefe de seção técnica, Chefe de seção, Cirurgião dentista, Diretor de departamento, Diretor de divisão, Diretor de serviço, Encarregado de setor, Encarregado de turma, Engenheiro I, Executivo público I, Exe-cutivo público II, Médico, Motorista, Nutricionista, Oficial administrativo, Oficial de gabinete, Oficial serviços gráficos, Oficial serviços e manutenção, Operador de telecomunicações, Psicólogo, Secretário adjunto, Secretário de estado, Técnico de contabilidade, Telefonista e Trabalhador braçal.
Dependentes
Cônjuge - cópias: cpf, rg, certidão de casamento, cartão nacional de saúde;
Companheiro (a) - declaração marital com reconhecimento de firma do titular e do companheiro(a); e assinatura de 02 (duas) testemunhas; Filhos solteiros (natural ou adotivos) - até 39 anos incompletos, cópias: cpf, rg ou certidão de nascimento;
Filhos adotivos - cópias: certidão de nascimento mais documento de adoção;
Menor sob guarda ou tutelado - até 18 anos, cópias: rg ou certidão de nascimento mais termo de tutelar ou guarda.
Área de comercialização
¹ - Essas Condições são para os Profissionais que contratarem o Plano de Saúde Coletivo por Adesão com a Divicom. Valores Sujeitos a alterações por parte da Entidade. O profissional deverá consultar sua entidade de classe.
SMART 1500 ABC: Diadema, Santo André e São Bernanrdo do Campo. SMART 200 SP Capital: São Paulo. SMART 200 SP Oeste: Osasco, Cotia, Itapevi,
Jandira, Barueri, Carapicuiba, Taboão da Serra, Embú das Artes. SMART 200 Guarulhos: Arujá e Guarulhos. SMART 200 ABC + Baixada: Cubatão, Diadema,
Guarujá, Mauá, Santos, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, São Vicente e Ribeirão Pires. SMART 200 Campinas: Campinas. SMART 200 Jundiaí: Cajamar, Campo Limpo Paulista, Itupeva, Jundiaí, Louveira, Várzea Paulista e Vinhedo. SMART 200 Sorocaba: Itu, Sorocaba e Votorantim. SMART 200 Samed: Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Santa Isabel e Suzano. SMART 200 Rio de Janeiro:
Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 200 UP: Arujá, Barueri, Carapicuíba, Cajamar, Campinas, Campo Limpo Paulista, Caieiras, Cotia, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Ferraz
de Vasconcelos, Guararema, Guarujá, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Itu, Itupeva, Itapevi, Jandira, Jundiaí, Louveira, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Santa Isabel, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, Santos, São Vicente, São Paulo, Suzano, Ribeirão Pires, Sorocaba, Taboão da Serra, Várzea Paulista, Vinhedo e Votorantim.
SMART 300: Todas as cidades dos Smart 200 mais: São Paulo, região metropolitana, baixada e ABC: Embu-Guaçú, Francisco Morato, Franco da
Rocha, Itapecerica da Serra, Jarinu, Mairiporã, Rio Grande da Serra, Santana de Parnaiba, Vargem Grande Paulista, Bertioga, Itanhaem, Mongaguá, Praia Grande. São Paulo interior: Cabreuva, Hortolândia, Itatiba, Paulínia, Salto de Pirapora, Sumaré, Valinhos. Cidades do Rio de Janeiro e grande Rio: Itaboraí, Magé, Maricá, Queimados.
SMART 400: Todas as cidades do Smart 200, Smart 300 e mais: Baixada: Peruíbe.
São Paulo interior: Aracoiaba da Serra, Atibaia, Boituva, Bragança Paulista, Ibiuna, Itapira, Jaguariuna, Monte Mor, Porto Feliz, Salto, São Roque.
SMART 500: Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais: Caraguatatuba, Lorena, Mogi-Guaçu e Mogi-Mirim.
Cidades do Rio de Janeiro: Itaguaí e Petrópolis.
ADVANCE 600 / 700: Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400, Smart 500 e mais: Alumínio e Mairinque. PREMIUM 900 / Referência Basic: Todas cidades da linha Smart e Advance.
PLANO DE SAÚDE – AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA (EXCETO OS NOVOS 200 UP - COM PARTICIPAÇÃO: 482.315/19-0 E
SEM COPARTICIPAÇÃO: 482.455/19-5 QUE POSSUEM SEGMENTAÇÃO AMBULATORIAL + HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA DESTACADOS ABAIXO)
+ ODONTO (PLANO PREMIUM PLUS F).
Valores de
Coparticipação Smart 150 ABC QC Smart 200*** Regional QC Smart 200 UP QP 300 QCSmart 400 QCSmart 400 QPSmart 500 QCSmart 500 QPSmart Advance600 QC Advance600 QP Advance700 QC Advance700 QP
Premium 900.1 QP Limite máx. pgto**. R$ 50,00 R$ 50,00 R$ 50,00 R$ 50,00 R$ 50,00 R$ 50,00 R$ 75,00 R$ 75,00 R$ 100,00 R$ 100,00 R$ 100,00 R$ 100,00 R$ 150,00 Terapias simples R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 3,50 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Exame simples R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Consulta eletiva R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 25,00 R$ 25,00 R$ 30,00 Exames especiais R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 12,00 R$ 15,00 R$ 15,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 25,00 P.S. R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 45,00 Internações**** R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 250,00 R$ 250,00 R$ 250,00 R$ 400,00
Terapias complexas Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
**Limite máximo de pagamento por beneficiário / mês - exceto internação. ***Smart 200 SP capital, Smart 200 SP Oeste, Smart 200 Guarulhos, Smart 200 ABC + Baixada, Smart 200 Campinas, Smart 200 Jundiaí, Smart 200 Sorocaba e Smart 200 Samed. ****Isenta na rede própria.
Exemplo de reembolso Advance 600 QC Advance 600 QP Advance 700 QC Advance 700 QP Premium 900.1 QP
Hemograma R$ 9,32 R$ 9,32 R$ 9,32 R$ 9,32 R$ 9,53
Fisioterapia R$ 19,03 R$ 19,03 R$ 19,03 R$ 19,03 R$ 60,88
Sessão de psicoterapia individual R$ 59,38 R$ 59,38 R$ 59,38 R$ 59,38 R$ 190,02
US - obstetrícia R$ 68,95 R$ 68,95 R$ 68,95 R$ 68,95 R$ 152,70
Consulta R$ 75,00 R$ 75,00 R$ 75,00 R$ 75,00 R$ 240,00
Tomografia de coluna lombo sacra R$ 290,51 R$ 290,51 R$ 290,51 R$ 290,51 R$ 391,93
Parto R$ 1.000,00 R$ 2.000,00 R$ 1.000,00 R$ 2.000,00 R$ 5.000,00
Plano odontológico - Premium Plus F CA - ANS 464.413/11-1. O plano odontológico Premium Plus F CA está incluído exclusi-vamente na contratação do plano de assistência médica. Enquanto estiver ativo o produto plano de saúde.
Faixa etária 150 ABC QC
481.928/18-4 200 QC****** 200 UP QC 477.833/17-2 482.315/19-01 300 QC 474.370/15-9 474.464/15-1400 QC 474.463/15-2400 QP 474.451/15-9500 QC 474.450/15-1500 QP 600 QC 474.337/15-7 474.336/15-9600 QP 474.343/15-1700 QC 474.434/15-9700 QP 474.353/15-9900.1 QP 0 a 18 anos R$ 126,88 R$ 133,56 R$ 158,34 R$ 171,41 R$ 182,23 R$ 225,93 R$ 205,59 R$ 254,89 R$ 220,46 R$ 262,38 R$ 242,25 R$ 276,17 R$ 469,46 19 a 23 anos R$ 171,26 R$ 180,27 R$ 213,73 R$ 231,37 R$ 245,97 R$ 304,96 R$ 277,51 R$ 344,05 R$ 297,57 R$ 354,16 R$ 326,99 R$ 372,78 R$ 633,68 24 a 28 anos R$ 202,40 R$ 213,05 R$ 252,59 R$ 273,42 R$ 290,69 R$ 360,40 R$ 327,95 R$ 406,60 R$ 351,67 R$ 418,55 R$ 386,44 R$ 440,55 R$ 748,89 29 a 33 anos R$ 211,47 R$ 222,59 R$ 263,90 R$ 285,67 R$ 303,71 R$ 376,55 R$ 342,65 R$ 424,81 R$ 367,43 R$ 437,29 R$ 403,75 R$ 460,29 R$ 782,43 34 a 38 anos R$ 218,53 R$ 230,03 R$ 272,72 R$ 295,21 R$ 313,85 R$ 389,12 R$ 354,09 R$ 439,00 R$ 379,70 R$ 451,90 R$ 417,24 R$ 475,67 R$ 808,56 39 a 43 anos R$ 240,39 R$ 253,04 R$ 299,99 R$ 324,73 R$ 345,24 R$ 428,03 R$ 389,50 R$ 482,90 R$ 417,67 R$ 497,09 R$ 458,96 R$ 523,23 R$ 889,42 44 a 48 anos R$ 312,50 R$ 328,95 R$ 389,99 R$ 422,15 R$ 448,81 R$ 556,45 R$ 506,35 R$ 627,78 R$ 542,97 R$ 646,22 R$ 596,64 R$ 680,20 R$ 1.156,24 49 a 53 anos R$ 406,26 R$ 427,64 R$ 506,98 R$ 548,80 R$ 583,46 R$ 723,38 R$ 658,26 R$ 816,11 R$ 705,87 R$ 840,08 R$ 775,64 R$ 884,26 R$ 1.503,11 54 a 58 anos R$ 528,13 R$ 555,93 R$ 659,08 R$ 713,44 R$ 758,50 R$ 940,40 R$ 855,74 R$ 1.060,94 R$ 917,63 R$ 1.092,10 R$ 1.008,33 R$ 1.149,55 R$ 1.954,04 59 anos ou + R$ 761,20 R$ 801,26 R$ 949,94 R$ 1.028,28 R$ 1.093,22 R$ 1.355,40 R$ 1.233,38 R$ 1.529,14 R$ 1.322,58 R$ 1.574,04 R$ 1.453,30 R$ 1.656,85 R$ 2.816,36
Linha Smart
Linha Advance
Linha Premium
COM COP
AR
TICIP
AÇÃO
*****ANS - Smart 200: ABC + Baixada: 477.845/17-6, Campinas:474.408/15-0, Guarulhos: 477.832/17-4, Jundiaí: 474.403/15-9, SP Oeste: 480.082/18-6, Sorocaba: 474.329/15-6, São Paulo Capital: 477.827/17-8, Samed: 481.681/18-1. Reajuste: Maio de 2021 1ANS referente ao plano para estudantes. Produto com segmentação ambulatorial + hospitalar SEM obstetrícia.
1ANS referente ao plano para estudantes. Produto com segmentação ambulatorial + hospitalar SEM obstetrícia.
Reajuste: Maio de 2021 ******ANS - Smart 200: ABC + Baixada: 477.844/17-8, Campinas:474.361/15-0, Guarulhos: 477.831/17-6, Jundiaí: 474.328/15-8, SP Oeste: 480.081/18-8, Sorocaba: 474.409/15-8, São Paulo Capital: 477.826/17-0, Samed: 481.682/18-0. Faixa etária 150 ABC QC
481.926/18-8 200 QC****** 200 UP QC 477.834/17-1 482.455/19-51 300 QC 474.468/15-3 400 QC 474.454/15-3 400 QP 474.465/15-9 500 QC 474.453/15-5 474.452/15-7500 QP 474.441/15-1600 QC 600 QP 474.440/15-3 700 QC 474.435/15-7 700 QP 474.342/15-3 900.1 QP 474.425/15-0 Basic 408.050/99-5 0 a 18 anos R$ 149,26 R$ 157,12 R$ 186,29 R$ 201,67 R$ 214,38 R$ 265,79 R$ 232,19 R$ 287,88 R$ 267,14 R$ 317,94 R$ 285,00 R$ 324,91 R$ 552,30 R$ 589,70 19 a 23 anos R$ 201,47 R$ 212,08 R$ 251,46 R$ 272,20 R$ 289,38 R$ 358,76 R$ 313,41 R$ 388,59 R$ 360,58 R$ 429,15 R$ 384,70 R$ 438,57 R$ 745,50 R$ 795,98 24 a 28 anos R$ 238,10 R$ 250,63 R$ 297,17 R$ 321,69 R$ 341,98 R$ 423,99 R$ 370,40 R$ 459,23 R$ 426,13 R$ 507,18 R$ 454,64 R$ 518,30 R$ 881,03 R$ 940,68 29 a 33 anos R$ 248,77 R$ 261,86 R$ 310,49 R$ 336,10 R$ 357,30 R$ 442,98 R$ 386,99 R$ 479,80 R$ 445,23 R$ 529,90 R$ 475,00 R$ 541,52 R$ 920,50 R$ 982,82 34 a 38 anos R$ 257,08 R$ 270,61 R$ 320,85 R$ 347,33 R$ 369,24 R$ 457,78 R$ 399,92 R$ 495,82 R$ 460,10 R$ 547,59 R$ 490,86 R$ 559,61 R$ 951,24 R$ 1.015,64 39 a 43 anos R$ 282,80 R$ 297,68 R$ 352,94 R$ 382,06 R$ 406,17 R$ 503,56 R$ 439,91 R$ 545,41 R$ 506,11 R$ 602,35 R$ 539,95 R$ 615,58 R$ 1.046,37 R$ 1.117,20 44 a 48 anos R$ 367,64 R$ 386,98 R$ 458,82 R$ 496,68 R$ 528,02 R$ 654,63 R$ 571,88 R$ 709,03 R$ 657,95 R$ 783,05 R$ 701,93 R$ 800,25 R$ 1.360,28 R$ 1.452,37 49 a 53 anos R$ 477,92 R$ 503,07 R$ 596,47 R$ 645,69 R$ 686,43 R$ 851,01 R$ 743,45 R$ 921,74 R$ 855,34 R$ 1.017,97 R$ 912,52 R$ 1.040,32 R$ 1.768,37 R$ 1.888,08 54 a 58 anos R$ 621,30 R$ 654,00 R$ 775,41 R$ 839,39 R$ 892,36 R$ 1.106,31 R$ 966,48 R$ 1.198,27 R$ 1.111,95 R$ 1.323,36 R$ 1.186,27 R$ 1.352,42 R$ 2.298,88 R$ 2.454,50 59 anos ou + R$ 895,47 R$ 942,60 R$ 1.117,60 R$ 1.209,81 R$ 1.286,16 R$ 1.594,53 R$ 1.392,99 R$ 1.727,06 R$ 1.602,65 R$ 1.907,36 R$ 1.709,77 R$ 1.949,24 R$ 3.313,38 R$ 3.537,67
Linha Smart
Linha Advance
Linha Premium
Referência
SEM COP
AR
TICIP
12:40 95%
Dicas para evitar a devolução de propostas
Preencha o check list presente na proposta de adesão; Preencha corretamente todos os campos sem rasura; Informe o nome da mãe de todos os beneficiários;
Informe o CPF do titular e dos dependentes quando maiores de 18 anos; Informe o Número do Cartão Nacional de Saúde;
Anexo as cópias de todos os documentos obrigatórios; Confira a quantidade de vidas e valores da contratação;
Verifique se os planos foram assinalados corretamente;
Preencha sempre os telefones de contato e endereço pessoal dos beneficiários; A declaração de saúde não pode ter rasuras;
Informe a existência de doenças e lesões preexistentes; Informe corretamente o peso e altura dos beneficiários;
Anexo todos os documentos necessários para a redução de carências; A assinatura de beneficiário deve ser igual em todos os formulários.
Anotações
(11) 94512-6828
Apoio ao corretor
4003-6222
www.divicom.com.br/corretor
apoioaocorretor@divicom.com.br
10/03/20Divicom Adm. Benefícios Grupo Notredame Intermédica
