Intervenções de Enfermagem

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Acurácia das intervenções de enfermagem para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em consulta ambulatorial.

Acurácia das intervenções de enfermagem para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em consulta ambulatorial.

A população do estudo incluiu pacientes com diagnóstico de DM2 que foram atendidos em con- sulta de enfermagem de Outubro a Novembro de 2008. Pacientes com tolerância diminuída a glico- se foram excluídos. As consultas de enfermagem foram realizadas por enfermeiras do programa de educação em DM2, em consultório, com duração em média de 30 minutos e registradas em prontu- ário eletrônico. Os pacientes foram avaliados por meio de anamnese e do exame físico que incluem: aspectos subjetivos, manifestos pelos pacientes e/ ou cuidadores não-formais; e os objetivos, coletados através do exame físico e de resultados dos exames laboratoriais. Após a realização do atendimento, definiram-se os DE, segundo taxonomia da NAN- DA-I (2) e as intervenções de enfermagem, a partir
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Nomenclatura de intervenções de enfermagem para clínica médica de um hospital escola.

Nomenclatura de intervenções de enfermagem para clínica médica de um hospital escola.

Apesar da quantidade de termos identificados na referida clínica, contidos no Banco de Termos, não foi possível construir todas as intervenções de enfermagem com base nesses termos; acredita-se que este fato tenha acontecido devido à falta de registros dos enfermeiros em documentar a assistência do cuidado ao paciente. Foi levando também em consideração a literatura, uma vez que o CIE (9) , para a construção de catálogos CIPE ® , recomenda que

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Open Mapeamento cruzado de intervenções de enfermagem para adultos e idosos  com diagnóstico de risco de integridade da pele prejudicada

Open Mapeamento cruzado de intervenções de enfermagem para adultos e idosos com diagnóstico de risco de integridade da pele prejudicada

Introdução: Simultaneamente ao desenvolvimento do Processo de Enfermagem, desenvolveram-se sistemas de classificações que possibilitaram uniformizar a linguagem, a fim de padronizar a assistência e facilitar a comunicação entre os profissionais. A padronização das intervenções de enfermagem ocorre mediante o consenso de validação das ações, que possibilita avaliar o quanto as intervenções são adequadas para a prática clínica. Objetivo: Validar o conteúdo das intervenções/atividades de enfermagem descritas por graduandos de Enfermagem para o diagnóstico Risco de integridade da pele prejudicada de adultos e idosos hospitalizados por enfermeiros especialistas. Método: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, que utilizou o Modelo de Validade de Conteúdo de Intervenção (VCI), para validar as intervenções de Enfermagem, por 14 enfermeiras (experts), docentes e assistenciais, especialistas em Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem. Os dados foram analisados através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0, e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Em relação à temática abordada, observou-se que 100% das profissionais trabalham há mais de cinco anos, tanto em ensino e pesquisa, quanto no ensino, na pesquisa e na assistência. Evidenciou-se que 28,5% utilizam a NANDA-I e CIPE®, 21,4% utilizam NANDA-, NIC e CIPE®, e 21,4% trabalham com NANDA-I, NIC, NOC e CIPE®. Dentre as profissionais, 100% tinham título de mestre e 92,8%, de doutoras. A análise e o refinamento das intervenções pelos experts ocorreram em 32 intervenções. Duas foram excluídas por não tratarem de risco; 11 intervenções foram validadas como prioritárias, e 21, como sugeridas. Somente “Supervisão da pele” é descrita na Ligação NANDA-I/NIC, 2007 - 2008 como prioritária; das 11 intervenções validadas como prioritárias, cinco são do domínio fisiológico complexo, cinco, do domínio fisiológico básico, e um do domínio de segurança. Conclusão: Os resultados apontaram que as intervenções pertencem, sobretudo, aos domínios fisiológicos complexos e aos fisiológicos básicos da NIC, portanto entende-se que a assistência de enfermagem aos pacientes com o diagnóstico em questão deve ser feita visando dar suporte o funcionamento físico e ao homeostático do organismo.
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Intervenções de enfermagem para os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes em dois serviços públicos de assistência à saúde da mulher.

Intervenções de enfermagem para os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes em dois serviços públicos de assistência à saúde da mulher.

Introdução: Trata-se de uma pesquisa descritiva, analítica, retrospectiva sobre as intervenções de enfermagem para os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes em ginecologia, entre as 165 mulheres assistidas em consultas de enfermagem em dois centros regionais de saúde de Campo Grande, MS, e sobre a construção destas intervenções a partir dos eixos A (tipo ação), B (alvo), C (meios) e H (beneficiário) da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE ® ) – versão beta 2. Objetivos: Estabelecer as interven-

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CLASSIFICAÇÃO DAS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM (NIC)

CLASSIFICAÇÃO DAS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM (NIC)

Os diagnósticos de enfermagem estão incluídos na maioria dos principais livros-texto de planos de assistência desde a década de 1980, embora não existisse, antes da NIC, uma abordagem sistematizada para o ensino das intervenções sistemático da NIC. Os estudantes praticam habilidades técnicas no laboratório antes de realizá- las nos pacientes, mas têm havido poucas oportunidades de praticar as habilidades que exigem a tomada de uma decisão mais difícil. Por fim, livros-texto sobre diagnóstico, intervenção e resultados em enfermagem que se baseiam em teorias testadas irão substituir os livros-texto que possuem uma orientação mais médica- cirúrgica, pediátrica, de saúde mental entre outros livros. Também haverá mais material de vídeo e áudio demonstrando intervenções independentes de enfermagem. Conseguimos visualizar um futuro em que a análise dos dados reais de um paciente ajudará na tomada de decisão clínica. Por exemplo, um banco de dados sobre diagnósticos Distúrbio da Imagem Corporal pode ser acessado possibilitando ao aluno o estudo das etiologias, das intervenções e dos resultados relacionados a esse diagnóstico, para então, determinar quais populações certas intervenções são mais eficazes, no caso desse diagnóstico. As correlações entre diagnósticos e intervenções de enfermagem e sinais e sintomas do paciente, características demográficas e diagnósticos e terapias médicas também podem ser determinadas. A definição e a classificação das intervenções de enfermagem ajudarão no importante processo de ensinar enfermeiros iniciantes a determinarem as necessidades do paciente e a atuar de maneira adequada. Além disso, a classificação das intervenções de enfermagem facilita a identificação das intervenções que necessitam de um nível mais elevado de conhecimento e habilidade que deverão ser ensinado usualmente em um programa de graduação.
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Pneumonia nosocomial: diagnósticos e intervenções de Enfermagem

Pneumonia nosocomial: diagnósticos e intervenções de Enfermagem

A pneumonia é uma doença infecciosa, causada por bactérias, vírus, fungos, parasitas e outros microrganismos, sendo a maioria causada por agentes bacterianos. O objetivo da pesquisa foi buscar dados na literatura sobre o estabelecimento da pneumonia nosocomial e propor os principais os diagnósticos e intervenções de enfermagem. Trata-se de um estudo exploratório qualitativo, descritivo realizada por meio de revisão bibliográfica. Os dados foram coletados em i revistas e periódicos disponíveis na internet, por meio da busca em base de dados: LILACS (Literatura Latino Americano e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Eletronic Library On-line) e BDENF (Banco de Dados em Enfermagem). O período abordado de revisão e seleção dos artigos foi de 2004 a 2014. As pneumonias nosocomiais, são definidas como uma infecção pulmonar adquirida durante a estadia no hospital que ocorrem 48 horas após a internação hospitalar. O diagnóstico de Enfermagem constitui a base para a seleção das intervenções de enfermagem para o alcance dos resultados dos quais o enfermeiro é responsável. Conclui-se que o enfermeiro tem um papel fundamental, frente a um paciente com pneumonia sistematizando as ações de enfermagem.
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Diagnósticos e intervenções de enfermagem em idosos hospitalizados

Diagnósticos e intervenções de enfermagem em idosos hospitalizados

Objetivo: Conhecer os principais diagnósticos de enfermagem (DE) em idosos e propor as intervenções de enfermagem para os principais DE encontrados nesta população. Métodos: Estudo retrospectivo, realizado na enfermaria de geriatria de um hospital universitário da cidade de São Paulo. A população foi constituída pelos instrumentos de coleta de dados de enfermagem no período de junho a dezembro de 2000. Resultados: Os principais DE foram: Risco para infecção (100%), Mobilidade física prejudicada (50,7%), Nutrição alterada: menos que as necessidades corpóreas (44,7%), déficit no autocuidado (43,3%), integridade da pele prejudicada (41,8%). Conclusão: O diagnóstico de enfermagem e as intervenções quando interligadas, permitem melhor solução para o problema levantado, facilitando a conduta de enfermagem e mantendo a assistência individualizada.
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Diagnósticos e intervenções de enfermagem em idosos hospitalizados.

Diagnósticos e intervenções de enfermagem em idosos hospitalizados.

Objetivo: Conhecer os principais diagnósticos de enfermagem (DE) em idosos e propor as intervenções de enfermagem para os principais DE encontrados nesta população. Métodos: Estudo retrospectivo, realizado na enfermaria de geriatria de um hospital universitário da cidade de São Paulo. A população foi constituída pelos instrumentos de coleta de dados de enfermagem no período de junho a dezembro de 2000. Resultados: Os principais DE foram: Risco para infecção (100%), Mobilidade física prejudicada (50,7%), Nutrição alterada: menos que as necessidades corpóreas (44,7%), déficit no autocuidado (43,3%), integridade da pele prejudicada (41,8%). Conclusão: O diagnóstico de enfermagem e as intervenções quando interligadas, permitem melhor solução para o problema levantado, facilitando a conduta de enfermagem e mantendo a assistência individualizada.
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Intervenções de Enfermagem no programa

Intervenções de Enfermagem no programa

protocolos, todos os elementos da equipe multidisciplinar são importantes; no entanto, o enfermeiro tem um papel muito ativo tanto no ensino do cliente como na gestão direta do período pós-operatório nas várias intervenções diretas que tem, como por exemplo: mobilização precoce, gestão de dor e náuseas, recuperação da via oral, entre outras. O estudo revela a impor- tância do enfermeiro no incentivo ao autocuidado e na criação de protocolos clínicos que promovam a eficácia das intervenções de Enfermagem (29) . Considera-se que as intervenções desenvolvi-
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Desenvolvimento de software para apoiar a tomada de decisão na seleção de diagnósticos e intervenções de enfermagem para crianças e adolescentes.

Desenvolvimento de software para apoiar a tomada de decisão na seleção de diagnósticos e intervenções de enfermagem para crianças e adolescentes.

Objetivo: relatar o desenvolvimento de um software de apoio à tomada de decisão na seleção de diagnósticos e intervenções de Enfermagem para crianças e adolescentes, a partir da nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de Enfermagem de um hospital universitário da Paraíba. Método: trata-se de pesquisa metodológica aplicada, baseada na engenharia de software de Pressman, desenvolvida em três ciclos, a saber: elaboração do fluxograma, desenvolvimento da interface de navegação e elaboração das expressões funcionais e do desenvolvimento da programação. Resultado: o software consiste de telas administrativas e telas para o processo de enfermagem. O histórico é selecionado, automaticamente, de acordo com a faixa etária, os diagnósticos de enfermagem são sugeridos pelo sistema, depois de serem inseridas as informações, e podem ser indicados pelo enfermeiro. As intervenções para o diagnóstico escolhido são selecionadas estruturando-se o plano assistencial. Conclusão: acredita-se que o desenvolvimento dessa ferramenta empregada para documentar as ações de enfermagem contribuirá com a tomada de decisão e a qualidade da assistência.
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Intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Desobstrução ineficaz de vias aéreas.

Intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Desobstrução ineficaz de vias aéreas.

Para analisar os dados, foram tomadas como refe- rência algumas intervenções de enfermagem da NIC, porque as ações nelas contidas eram mais condizentes com nossa prática. Assim, as intervenções selecionadas foram: controle de vias aéreas, promoção da tosse, fi- sioterapia respiratória, aspiração de vias aéreas e monitorização respiratória. As semelhanças das pres- crições realizadas pelas enfermeiras com a proposta da NIC foram discutidas, bem como a pertinência clínica dessas intervenções, face aos fatores relacionados e aos sinais e sintomas identificados.
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Mapeamento das ações de enfermagem do CIPESC às intervenções de enfermagem da NIC.

Mapeamento das ações de enfermagem do CIPESC às intervenções de enfermagem da NIC.

taxonomia da NANDA na prática, educação e pesquisa. A Classificação de Intervenções de Enfermagem (Nursing / nterventions C/assification - N/C) e a Classificação de Resultados de Enfermagem (Nursing Outcomes C/assification - NOC) estão sendo traduzidas para o português e espera-se que essas traduções possam ajudar os enfermeiros brasileiros a documentar a prática deles, guiar as atividades de ensino e os currículos de enfermagem e a conduzir projetos de pesquisas que contribuirão por enriquecer as classificações. A importância de um sistema de classificação de enfermagem e da documentação padronizada para se elaborar bancos de dados de enfermagem informatizados já começa a ser reconhecida no Brasil.
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Classificação das intervenções de enfermagem

Classificação das intervenções de enfermagem

3. Desenvolvimento da Enfermagem e Sistemas I n f o r m a t i z a d o s n o C u i d a d o à S a ú d e : A documentação do cuidado de enfermagem está cada vez mais sendo informatizada. Somente após o desenvolvimento da NIC o sistema avançou. Serviços individuais desenvolveram seus próprios conjuntos de prescrições de enfermagem ou ações, usando listas de prescrições que haviam sido geradas a partir dos planos de cuidados usados na instituição. Como as intervenções de enfermagem foram tradicionalmente consideradas como sendo uma série de ações separadas, uma lista computadorizada sem os resultados da NIC em milhares de itens, o plano de cuidados de enfermagem do paciente poderia ter até 75 "intervenções". Em 1983, concluiu-se que embora as enfermeiras "gastem muito tempo documentando, e st a docu me nt aç ão n ão é sis te matic ame nte organizada, a ponto de aumentar o conhecimento de enfermagem, desenvolver a prática de enfermagem, ou melhorar o cuidado ao paciente". Zielstorff citado por McCloskey; Bulechek em 1996 afirmaram que "o maior impedimento ao desenvolvimento de sistemas informatizados de enfermagem é a base deficiente do conhecimento de enfermagem". A NIC, em conjunto com as classificações dos diagnósticos e resultados dos pacientes, desenvolveu um registro automatizado do paciente para assim prover a enfermeira com os dados dos elementos clínicos.
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Intervenções de enfermagem na dor.

Intervenções de enfermagem na dor.

A maioria das intervenções citadas nos artigos faz parte das ativida- des da intervenção controle da dor proposta pela NIC. Contudo, há carência de estudos clínicos sobre essa temática, principalmente em adultos, resultado que pode estar relacionado à diiculdade de ava- liação da dor na prática clínica, assim como à ausência de registros sobre a sua avaliação. Sugere-se, então, a realização desses estudos para que se possa unir a teoria à prática, contribuindo para um mo- mento em que a enfermagem baseada em evidências está presente e se fortalecendo a cada dia.
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4MEMC PI Relatório Ana Santos 4734

4MEMC PI Relatório Ana Santos 4734

Tendo em conta a especificidade da pessoa idosa submetida a cirurgia, foi realizado o Processo de Enfermagem com base nos diagnósticos segundo a linguagem CIPE, elaborada pela Ordem dos Enfermeiros (OE, 2011), e foram planeadas intervenções de enfermagem educacionais e comportamentais, promotoras de bem-estar, tendo em vista a recuperação e a reabilitação da pessoa idosa. Para cada diagnóstico, foram definidos indicadores de avaliação, que traduzem ganhos em saúde para a pessoa idosa em questão, tendo em conta a sua unicidade, em termos de necessidades, sentimentos, desejos e preferências (McComarck, 2003; Gomes, 2013). Os ganhos definem o resultado da intervenção de enfermagem e caracterizam-se pelas alterações induzidas no estado geral de saúde da pessoa, diretamente influenciadas pelo enfermeiro (OE, 2002). Os resultados sensíveis aos cuidados de enfermagem dizem respeito à forma como os doentes e as suas condições são afetadas pelas suas interações com os enfermeiros (Jansson, 2010). Os diagnósticos (foco e juízo), as intervenções de enfermagem planeadas e respetivos indicadores de avaliação são apresentados no quadro seguinte:
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Rev. Bras. Enferm.  vol.71 número1

Rev. Bras. Enferm. vol.71 número1

Os 70 conceitos de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem constantes na Nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da Clínica Pediátrica do HULW/PB para crianças de 0 a 5 anos, foram submetidos à validação clínica, por meio de seis estudos de caso desenvol- vidos com crianças nesta faixa etária hospitalizadas na Clínica Pediátrica e acompanhadas de seus responsáveis legais.As crian- ças que participaram do estudo tinham idades entre 22 dias e 4 anos; cinco do sexo masculino e uma do sexo feminino.

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Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência

Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência

Esta etapa foi elaborada a partir dos itens da avaliação clí- nica de cada sistema humano com um conjunto de diagnós- ticos e intervenções de enfermagem já associados, ou seja, nesta etapa já dispúnhamos de diagnósticos associados às in- tervenções de enfermagem. Foi necessário ainda escolher os diagnósticos para cada item da avaliação clínica e as interven- ções que mais se adequavam. Para toda essa construção foram necessários inúmeros encontros de estudo e demandou das enfermeiras a integração da prática profissional, da pesquisa e da teoria e, principalmente, o raciocínio clínico frente às diversas possibilidades de associações.
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Registro do diagnóstico de enfermagem fadiga em prontuários de pacientes oncológicos.

Registro do diagnóstico de enfermagem fadiga em prontuários de pacientes oncológicos.

Objetivo: Identificar o registro de diagnóstico de enfermagem (DE) fadiga, as características definidoras e as intervenções de enfermagem em prontuários de pacientes oncológicos internados em hospital. Métodos: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo. A coleta de dados foi realizada em 107 prontuários de pacientes com diagnóstico médico de câncer, nos meses de agosto a dezembro de 2007. Resultados: Foi encontrado um DE fadiga representando 0,9%, entretanto, foram encontradas, nas evoluções diárias registradas pelo enfermeiro, as características definidoras do DE fadiga em 15,9% dos prontuários. Conclusão: Apesar de identificar as características definidoras (sinais e sintomas), os enfermeiros não estabelecem o DE fadiga. Por esta razão, surgem dúvidas quanto à adequação das características definidoras deste diagnóstico Outros estudos sobre esta temática devem ser feitos para aprimorar a assistência de enfermagem ao paciente oncológico. Descritores: Diagnóstico de enfermagem; Fadiga; Neoplasias; Sinais e sintomas
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O uso do computador como ferramenta para a implementação do processo de enfermagem: a experiência do Hospital São Paulo/UNIFESP.

O uso do computador como ferramenta para a implementação do processo de enfermagem: a experiência do Hospital São Paulo/UNIFESP.

Os testes d a h i pótese sugerem que o método proposto poderá ser uma forma motivadora e segura para a implantação e manutenção da taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA na fase diagnóstica da SAE , e que informatizar esse processo, na forma de um sistema de apoio à decisão, em muito contribuiria para a consolidação da SAE nas unidades de assistência ao paciente. Ainda são necessários estudos e testes similares de protocolos de intervenções de enfermagem, a partir das ligações entre a taxonomia da NANDA e as intervenções da NIC e de avaliação resultados, como também protocolos de avaliação de resultados, utilizando os resultados e indicadores da NOC para os mesmos diagnósticos, conforme sugere o diagrama abaixo:
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