ACESSÍVEL
CONFIÁVEL NÃO
CONFIÁVEL
ACESSÍVEL NÃO
ACESSÍVEL
Página
24
QUESTIONAMENTOS PARA A ATIVIDADE PROPOSTA
1. Na sua opinião o que leva uma adolescente engravidar tão cedo?
2. Você conhece algum método que possa prevenir gravidez? Quais?
3. Qual o papel dos pais na prevenção contra a gravidez precoce? E a escola pode ajudar? Como?
Página
25
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS: CONHECENDO UM POUCO MAIS A orientação em planejamento familiar é uma prática de essencial importância para qualquer pessoa, proporcionando informações corretas que levem em conta o seu papel sexual, sua história de vida, crenças e valores. A tomada de consciência da responsabilidade da procriação é fundamental para que o indivíduo, independente do fato de apresentar ou não alguma deficiência, venha a ter uma vida sexual saudável.
A prevenção da gravidez indesejada realiza-se pela aplicação dos métodos de controle de natalidade, reversíveis ou irreversíveis, denominados métodos contraceptivos. Os principais métodos contraceptivos estão dispostos no esquema a seguir:
O desconhecimento dos métodos contraceptivos pode conduzir a uma gravidez não-planejada, muitas vezes resolvida com a solução não-desejada do aborto ou levando a problemas na aceitação da criança nascida nestas circunstâncias.
Métodos Comportamentais Tabelinha
Métodos
Página
26
Método natural que consiste em evitar relações sexuais durante o período fértil, isto é, o período do mês em que ocorre a ovulação. Para evitar gravidez, o período pode ser calculado com o uso da tabelinha, considerando que o ciclo menstrual começa no primeiro dia da menstruação e termina no último dia antes da próxima menstruação.
No caso de ciclo de 28 dias, contando-se 10 dias a partir do início da menstruação (por exemplo, dia 2), e 10 dias para trás do dia da próxima menstruação (dia 29), é delimitado o período fértil
Para fazer uso desse método o casal não deve ter relações sexuais com penetração vaginal no período fértil. A mulher deve determinar a duração do seu ciclo menstrual, marcando os dias do início da menstruação por cerca de 12 meses. O método apresenta menos erros em mulheres com ciclos regulares. Para quem não deseja engravidar, os dia mais seguros são:
- Os dias da menstruação.
- 3 dias depois da menstruação.
- 7 dias antes da próxima menstruação.
Coito interrompido
Praticado quando o homem retira o pênis da vagina antes da ejaculação.
É método pouco seguro, que depende do controle masculino. Alguns espermatozoides podem escapar antes da
ejaculação, diminuindo assim a eficiência do método.
Métodos de Barreira
Camisinha Masculina e Feminina ou preservativo
A camisinha masculina é uma capa de borracha fina que impede o sêmen de entrar no útero feminino.
Deve ser colocada antes da penetração, com o pênis em ereção, deixando uma folga na ponta e apertando-a para tirar o ar. Logo depois é só desenrolar a camisinha até a base do pênis. Depois da ejaculação, retirar o pênis ainda ereto, segurando o preservativo pela borda, para evitar vazamento do sêmen. Após este procedimento, descartar a camisinha, que é utilizada apenas uma vez.
Além de método anticoncepcional bastante seguro (se utilizado corretamente), apresenta barreira contra doenças sexualmente transmissíveis.
Já a camisinha feminina consiste de uma bolsa, com forma de tubo, fina e resistente, que é colocada dentro da vagina, com finalidade contraceptiva.
É menos popular que o preservativo masculino convencional, mas fornece proteção adicional contra a infecção pelo papiloma vírus humano (HPV) e o herpes, ao recobrir a região dos lábios vaginais.
Dispositivo Intrauterino (DIU)
Página
27
Aparelho que, colocado dentro do útero, impede a ocorrência da gravidez. É um pequeno objeto de plástico sobre o qual, muitas vezes, é enrolado um fio de cobre muito fino, e que se apresenta em diversos formatos a colocação, que é simples e rápida, deve ser feita apenas pelo médico.
O DIU é colocado no útero, geralmente durante o período menstrual, a fim de eliminar qualquer risco de gravidez. A sua ação consiste em provocar uma reação a nível da mucosa uterina, o endométrio, impedindo a implantação do óvulo fecundado É um método reversível bastante eficaz, entretanto, algumas mulheres não se adaptam ao DIU. Os efeitos colaterais mais frequentes são cólicas e menstruações muito abundantes e prolongadas.
Diafragma
É um pequeno disco de borracha que se coloca dentro da vagina, e funciona como barreira, impedindo a entrada dos espermatozoides.
O diafragma deve ser colocado com o dedo. Para retirar, deve-se esperar 8 horas, que é o tempo que os espermatozoides podem sobreviver dentro da vagina.
O método exige consulta médica para orientação quanto ao uso e conservação e também cuidados na sua utilização. Sendo lavado e conservado seco, podendo durar até 2 anos.
Anel Vaginal sangramentos irregulares são pequenos.
Ele não protege contra DSTs.
Algumas mulheres podem apresentar irritação na vagina, com aumento de secreção.
Métodos Hormonais Anticoncepcionais orais/injetáveis
Os Anticoncepcionais orais são comprimidos compostos de hormônios em várias misturas de estrógenos e progesterona, que impossibilita a liberação do óvulo pelo ovário, e assim, impede a fecundação. A minipílula apresenta só um tipo de hormônio progesterona, em doses baixas.
Apresenta contraindicações para mulheres que:
Página
28
- Estão grávidas ou amamentando, apresentam perdas sanguíneas vaginais fora do período menstrual e apresenta enxaquecas, têm resultado anormal no exame preventivo de câncer (Teste de Papanicolau).
- Têm ou tiveram estas doenças como: hepatite, mononucleose, tumor do fígado ou cirrose, câncer no seio, ovário ou útero, trombose, flebite, derrame, embolia, enfarto, angina no peito, diabetes
O Anticoncepcional injetável consiste numa solução de uso mensal ou trimestral de hormônio em forma de injeção.
Os progestógenos (análogos sintéticos da progesterona) injetáveis, além de anovulatórios, aumentam a viscosidade do muco cervical, tornam o endométrio menos propício à implantação do ovo e alteram a motilidade tubária.
O anticoncepcional injetável mensal é aplicado via intramuscular profunda, uma vez ao mês, entre o 7º e o 10º dia do ciclo menstrual.
O método requer supervisão mínima e tem efeito prolongado, sendo recomendável para pessoas com deficiência mental. Entretanto, para a sua escolha, deve ser avaliada a ausência de contraindicações, como câncer, cardiopatias, doenças do fígado. Devem ser também levadas em conta as desvantagens do método, principalmente a irregularidade menstrual, aumento de peso e certa demora para retornar a fertilidade.
Pílula do dia seguinte
É um método anticoncepcional de emergência e deve ser usado em uma situação inesperada. É indicado para a mulher que manteve uma relação sexual não planejada, sem uso de anticoncepcional e em casos de estupro. É também indicado em situações de rompimento de camisinha ou quando o diafragma é removido antes de seis horas após uma relação sexual, ou após esquecimento de uma ou mais pílulas anticoncepcionais no início ou no fim da cartela.
Consiste no uso de altas doses de pílulas anticoncepcionais orais (contendo estrogênio + progestogênio) que interrompem o ciclo reprodutivo da mulher, evitando assim uma gravidez indesejada.
Dependendo da etapa do ciclo na qual as pílulas foram tomadas, elas podem impedir ou retardar a liberação do óvulo pelo ovário. Algumas usuárias têm efeitos colaterais, tais como náuseas e vômitos ou distúrbios do ciclo menstrual. Efeitos colaterais sérios são muito raros. Pode ser usada por mulheres de qualquer idade, com ou sem filhos.
A pílula deve ser usada em até 72 horas após a relação sexual.
Adesivo
O Adesivo anticoncepcional mede cerca de 20 cm e libera hormônios para
Página
29
evitar a ovulação. É trocada a cada sete dias por três semanas. Na quarta semana, não se usa o adesivo.
Dentre as principais vantagens está o fato de ter uma colocação simples e ser outra opção contra os efeitos colaterais da pílula. Porém esse método não protege contra DST s e não pode ser retirada em momento algum antes da quarta semana.
Implante
Implantes subcutâneos de tubinhos ou cápsulas de plástico especial (silástico), contendo hormônio anticoncepcional. O implante, feito na parte interna do braço ou antebraço, vai liberando o hormônio lentamente.
A colocação é feita durante a menstruação, com agulha especial e anestesia local. É um método de larga duração e de alta eficácia.
Entre os efeitos colaterais, pode seccionadas, impedindo que os óvulos alcancem o útero e sejam fecundados pelos espermatozoides. Outra técnica em desenvolvimento consiste na oclusão tubária pela colocação do agrafo ou anel (técnica do
ring) em cada trompa, oferecendo a chance de reversibilidade em 30% dos casos.
É um método que exige cirurgia e impróprio para mulheres que podem querer ter filhos no futuro. Hoje em dia já existem casos de reversão da laqueadura.
Vasectomia
É um método contraceptivo masculino que consiste em uma operação que secciona o canal deferente (tubo que conduz o esperma para a uretra).
O homem submetido a esta desejam ter filhos posteriormente.
Página
39
Oficina V
Público Alvo: Alunos do 7º, 8º e 9º Ano do Ensino Fundamental e Todas as turmas do Ensino Médio
Tempo estimado: 05 (cinco) aulas Objetivo:
métodos de prevenção.
Antes da Oficina:
1. Preparar, previamente, as fichas com as carinhas conforme modelo em anexo. Como sugestão, o professor deverá preparar pelo menos 06 (seis)
(trinta) alunos e os outros dois modelos de ficha serem preparadas em quantidades iguais ou bem próximas, dependendo da quantidade de alunos da turma.
2. Organizar som e música para a dinâmica inicial;
3. Providenciar projetor e computador;
4. Organizar cartolina ou papel sulfite branco e canetas coloridas para elaboração do cartaz ao final da oficina.
Desenvolvimento da Oficina
- Cada aluno deverá retirar de dentro de uma sacola um cartão e observar a figura que está estampada no cartão (Os modelos de cartão estão em anexo nessa oficina). O professor soltará uma música e todos os alunos deveram andar e dançar aleatoriamente pela sala. Quando a música parar, o aluno deverá formar dupla com a pessoa mais próxima e desenhará no seu cartão, a imagem observada no cartão do seu parceiro. O professor deverá repetir esse procedimento pelo menos 5 (cinco) vezes, ou quantas vezes achar necessário.
- Após essa etapa, o professor solicita que cada aluno olhe o seu cartão e observe as carinhas que eles desenharam no seu cartão, questionando-lhes se eles sabem o que elas significam. Depois disso o professor deverá explicar para os alunos o significado de cada uma das imagens e explicar que cada parada e conversa representou uma relação sexual com um/uma parceiro/parceira diferente.
Página
40
- Após revelado o significado de cada símbolo, o professor deverá iniciar uma roda de conversa e analisar junto com os alunos os seguintes questionamentos:
* Quantos alunos começaram a dinâmica infectados? Ao final, quantos alunos estavam infectados?
* Quantas relações você manteve com proteção? E sem proteção? Você se infectou alguma vez?
* Qual foi o motivo pelo qual houve um aumento/manutenção do número de infectados na turma?
* É possível identificar um portador de DST apenas pela aparência física ou condição social?
- Nessa discussão o professor deve estimular o aluno a pensar sobre o que torna o adolescente mais vulnerável a esse tipo de doença, enfatizar que o aumento dos casos não está relacionado apenas com a relações com múltiplos parceiros, que as várias formas de contato íntimo, incluindo sexo anal e oral também são vias de transmissão. Também vale ressaltar o papel da família e da escola no -se proporcionar uma reflexão sobre a possibilidade de efetuarem mudanças nos seus hábitos sexuais visando diminuir a vulnerabilidade. Também é importante ressaltar a existência ou não de fatores sociais presentes na localidade que possam aumentar a probabilidade de contaminação.
- Logo após essa etapa, o professor propõe uma atividade com os alunos sobre o uso de preservativos e entrega a cada aluno uma fichinha contendo as seguintes afirmações:
Infectado com alguma DST
Manteve relação sexual
sem proteção
Manteve relação sexual
com proteção
Página
41
* Eu não gosto de camisinha, perco a sensibilidade e o tesão.
* Usar camisinha para quê? Você não confia em mim?
* Vamos continuar sem camisinha mesmo, se eu parar agora perco a vontade.
* Prove que me ama, vamos transar sem camisinha. Você precisa confiar em mim.
(A ficha está em anexo, ao final desta oficina)
- O professor solicitará que cada aluno proponha respostas para cada uma das situações apresentadas. É preciso deixar os alunos livres para escreverem o que eles responderiam em cada caso, considerando que as colocações estavam sendo feitas pelo namorado/namorada. As fichas não devem ser identificadas e após preenchidas, deverão ser depositadas em uma caixinha previamente preparada pelo professor.
- Após terminada essa atividade, o professor, aleatoriamente, retira algumas fichas de dentro da caixinha e faz a leitura em voz alta das respostas dadas a cada caso (a quantidade de fichas a serem lidas fica a critério do professor, o ideal é que pelo menos 10 respostas sejam socializadas). Concluída essa etapa, o professor inicia uma roda de conversa com os alunos abordando assuntos como maturidade sexual, deixando claro para o aluno que cada um tem o poder de decidir sobre o que quer fazer e não deve-se influenciar pela opinião dos outros. É importante destacar também que relacionamento abusivo não pode ser permitido e que é preciso denunciar esse tipo de atitude. Também é necessário enfatizar que existem profissionais qualificados que podem ajudar as pessoas que passam por essas situações.
- Ao finalizar essa discussão o professor começa a falar sobre o uso de
http://www.saudedireta.com.br/docsupload/1340374380Portuguese-Chapter13.pdf).
-
eu devo saber sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis
(disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=BgD97Ycak1E). O vídeo
- De forma dinâmica o professor apresentará a turma as principais Doenças Sexualmente Transmissíveis presentes no cotidiano das pessoas. A metodologia da abordagem do tema fica a critério do professor, podendo ser uma aula
Página
42
expositiva através de slides ou uma leitura compartilhada. Como sugestão para material de apoio, pode-se utilizar uma cartilha da Secretaria de Estado da
Saúde de Santa Catarina (disponível em:
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/publicacoes/manuais_cartilhas/Cartilha_de _DST.pdf) ou alguma outra referência que trate do assunto.
- Ao final, o professor propõe a turma, em grupos de 04 (quatro) integrantes, elaborem um cartaz de divulgação que incentive a relação sexual no momento certo e com proteção, como forma de combater não só a gravidez, mas, - Ao final, cada grupo apresenta o cartaz de divulgação.
- Para encerrar a oficina, o professor abre um momento para que os alunos possam falar a respeito do que foi falado durante toda a oficina e expressar suas opiniões.
RESUMINDO...
AULA 01 Dinâmica sobre relações sexuais e roda de conversa sobre a dinâmica.
AULA 02 Atividade e discussão sobre o uso de preservativos
AULA 03
Sexualmente Transmissíveis exposição do professor.
AULA 04 Elaboração do cartaz para a campanha de
AULA 05 Apresentação dos cartazes para a turma e roda de conversa acerca da opinião dos alunos sobre a oficina.
.
Pode-se fazer parcerias com blogs ou sites da cidade para divulgar a
campanha de prevenção criada pelos alunos da escola.
Página
43
Anexos Questionário
Responda como você reagiria em cada caso:
1. Eu não gosto de camisinha, perco a sensibilidade e o tesão.
2. Usar camisinha para quê? Você não confia em mim?
3. Vamos continuar sem camisinha mesmo, se eu parar agora perco a vontade.
4. Prove que me ama, vamos transar sem camisinha. Você precisa confiar em mim.
Sua resposta:
Sua resposta:
Sua resposta:
Sua resposta:
Página
44
Fichas para Dinâmica
Página