CATEGORIZAÇÃO DA AMOSTRA DA PESQUISA

O presente trabalho busca estudar características gerenciais em um ambiente específico, leia-se, Hospital Universitário Antonio Pedro, de modo a sugerir o aprimoramento das práticas gerenciais institucionais.

O HUAP é um hospital público de médio porte vinculado à Universidade Federal Fluminense (UFF). É a maior unidade de saúde da cidade de Niterói, sendo considerado, na hierarquia SUS, como um hospital de nível terciário e quaternário, ou seja, uma unidade de alta complexidade de atendimento.

Atende não apenas os moradores de Niterói, mas de toda a Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, ilustrada na Figura 8. O HUAP atende, ainda, moradores da cidade de Silva Jardim e até Rio de Janeiro (Portal HUAP, 2016).

Figura 8: Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro.

As especialidades médicas e serviços prestados pela instituição são os seguintes: Ambulatório, Anatomia Patológica, Anestesiologia, Banco de Sangue, Cardiologia, CCIH, Centro de Diálise, Cirurgia Cardíaca, Cirurgia Geral, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Torácica, Cirurgia Vascular, Clínica Médica, Coordenação de AIDS, Coordenação Clínica, Dermatologia, Serviço de Infectologia, Emergência, Endocrinologia, Gastroenterologia, Ginecologia, Hematologia, Medicina Intensiva (CTI), Medicina Intensiva (UCO), Nefrologia, Mastologia, Neonatologia, Neurocirurgia, Neurologia, Núcleo de Atenção Oncológica, Núcleo Interno de Regulação, Obstetrícia, Oftalmologia, Ortopedia e Traumatologia, Otorrinolaringologia, Patologia Clínica, Pediatria, Pneumologia, Radiologia, Toxicologia Clínica, Urologia, Vigilância Epidemiológica (Portal HUAP, 2016).

Para que possam ser revelados os fatores mais relevantes para o cumprimento do objetivo desta pesquisa, os componentes da amostra selecionada devem, necessariamente, estar diretamente relacionados aos processos gerenciais da instituição.

Assume-se que os funcionários mais adequados a prestar tal colaboração sejam os responsáveis pelos setores administrativos do hospital, sejam os chefes de setor em si, ou outros funcionários que sejam eventualmente indicados pelas respectivas chefias como pessoas capacitadas a prover a pesquisa com dados e informações precisos e confiáveis.

Os setores de maior interesse à pesquisa localizam-se em um dos nove blocos que compõem a instituição, chamado Prédio Anexo 1. Sendo assim, o Quadro 3 apresenta os setores que compõem a amostra, bem como a relevância de cada setor para a pesquisa.

Setor Relevância para a pesquisa

Gerência de Tecnologia de Informação

Tem a responsabilidade de promover a integração digital de todo o hospital, não apenas pela manutenção dos equipamentos pertencentes à rede lógica, mas pela operação dos sistemas sustentados por essa rede e criação de novas aplicações dedicadas, o que depende de um diálogo constante com diversos outros setores.

Gerência de Projetos e Obras

Voltado para quaisquer obras ou reformas, seja na parte civil, elétrica ou mesmo lógica da instituição, a GPO oferece uma perspectiva quanto aos recursos financeiros e de materiais, assim como sobre o estado atual de modernização do espaço hospitalar.

Almoxarifado

Dedicado ao fornecimento e aquisição de materiais, o que lhe confere uma perspectiva quanto aos recursos financeiros da instituição. Como a demanda por materiais é mais abundante em setores assistenciais, o Almoxarifado também possui uma relevante perspectiva quanto à situação e às necessidades desses setores.

Serviço Pessoal

A interação do setor com os funcionários de todos os níveis hierárquicos, bem como de múltiplas áreas (como administrativa e assistencial), pode oferecer um entendimento mais profundo no que tange o quadro de funcionários.

Diretoria de Enfermagem Visto que os enfermeiros também participam do processo gerencial, a perspectiva desta classe de trabalhadores deve ser considerada em análise da gestão desempenhada na instituição.

Diretoria Médica

Embora a classe médica, como evidenciado na literatura, não integra-se constantemente nos processos gerenciais hospitalares, sendo, por vezes, resistentes às mudanças, estes profissionais, tanto quanto os enfermeiros, vivenciam o dia a dia nas alas assistenciais, o que lhes confere uma noção particular do que mais carece de aprimoramentos no hospital no intuito de beneficiar os pacientes. Além disso, a própria disputa de interesses entre a classe médica e a classe administrativa pode oferecer um aprofundamento das questões da pesquisa.

Núcleo Interno de Regulação

Este setor lida diretamente com o processo de internação, muito importante do ponto de vista administrativo, pois envolve a questão do faturamento sobre os procedimentos realizados. Também pode ter impacto direto sobre os pacientes, devido a atrasos oriundos decorrentes de deficiências operacionais.

Diretoria Geral Consiste na alta gestão, logo sua visão do processo gerencial do HUAP é essencial à pesquisa.

Gerência de Planejamento O setor integra-se simultaneamente em diversos processos institucionais, a exemplo de faturamentos, regularização de treinamentos, entre outros, logo sua importância consiste na diversidade das informações. Serviço de Compras Esse setor traz informações relevantes sobretudo no que concerne a gestão dos recursos financeiros do

hospital.

Diretoria Administrativa A Diretoria Administrativa relaciona-se a diversas responsabilidades pertinentes aos assuntos discutidos neste trabalho, entre os quais pode-se mencionar: trâmites financeiros, contratos, etc.

Serviço de Contabilidade e Finanças

Juntamente com a GPL (Gerência de Planejamento) e a DA (Diretoria Administrativa) oferece uma visão da gestão de custos desempenhada no HUAP, aspecto essencial para a avaliação de sua gestão hospitalar. Farmácia Também relaciona-se com o aspecto financeiro devido a sua responsabilidade sobre a distribuição e

aquisição de substâncias e medicamentos.

Quadro 3: Setores que compõem a amostra e sua relevância para a pesquisa.

Apenas um desses setores (Núcleo Interno de Regulação) localiza-se em área assistencial. Porém este não realiza atendimentos, tendo pouco contato com os pacientes. Logo, assim como no prédio Anexo 1, onde não são desempenhadas atividades assistenciais, nenhum transtorno recairá sobre os pacientes durante os procedimentos empíricos deste estudo. O Quadro 4 apresenta os setores do prédio Anexo 1.

Andar Setores

6º Gerência de Tecnologia de Informação, Gerência de Projetos e Obras, Serviço Pessoal, Diretoria de

Enfermagem, Diretoria Médica, Diretoria Geral

5º Serviço de Materiais, Gerência de Planejamento, Comissão de Licitação, Diretoria Administrativa,

Serviço de Contabilidade e Finanças, Serviços Gerais, Serviço de Compras

4º Departamentos, Telemedicina e Videoconferência, ACHUAP

3º Instituto de Saúde da Comunidade, Epidemiologia, salas de aula da Faculdade de Medicina

2º Salas de aula da Faculdade de Medicina

Térreo Elevadores

Quadro 4: Setores do Prédio Anexo 1.

De acordo com as estratégias de amostragens em pesquisas qualitativas, descritas por Gray (2012), a amostra selecionada para este trabalho pode ser classificada como uma amostragem por critérios, uma vez que a amostra, composta por atores-chave no processo administrativo do HUAP, foi selecionada com base no foco principal do estudo, ou seja, gestão hospitalar desempenhada na instituição.