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3.3 ABORDAGEM DE ENFOQUE QUALITATIVO

3.3.3 Coleta de dados

Após a definição dos usuários a serem entrevistados, foi feita uma cópia do questionário utilizado nas pesquisas de Paes (2008, 2009a), a fim de se obter informações sobre: endereço, telefone para contato e as informações sobre os fatores de risco: etilismo, tabagismo, sedentarismo e obesidade, para serem comparados no ato da entrevista.

Antes do início da coleta, foi mantido contato com as coordenadoras dos Distritos dos respectivos municípios a fim de dar ciência sobre a continuidade da pesquisa, ressaltando que a mesma será conduzida apenas com os usuários, em seus respectivos domicílios.

Foram selecionados quatro entrevistadores, dois por município, que após receberem especificações sobre a pesquisa, conduziram-se aos sujeitos selecionados, para a realização da entrevista, que foi composta da aferição da PA, mensuração do peso e da altura, e da realização da própria entrevista, que foi iniciada sendo solicitada a participação do sujeito, a apresentação do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (APÊNDICE A) e, posteriormente, após consentimento e assinatura do mesmo. A entrevista foi orientada por um roteiro de entrevista (APÊNDICE B) e gravada a fim de preservar a fidedignidade das informações.

3.3.4 Material para coleta de dados

O material utilizado na pesquisa constou dos seguintes equipamentos: tensiômetro, que recebeu calibração prévia, fita métrica, balança eletrônica, almofada para carimbo, apara aqueles que estavam impossibilitados de assinar seu nome ou eram analfabetos. Foi utilizado além do instrumento de coleta de dados (ANEXO A), um questionário semi-estruturado (APÊNDICE B), que serviu de norte para a entrevista e foi elaborado de forma que possibilitasse ao entrevistador acrescentar outras perguntas para elucidar a questão investigada, e que se adequava aos elementos da pesquisa: o objeto, os objetivos e o enfoque metodológico. A técnica de entrevista semi-estruturada é considerada privilegiada por Minayo (2010) nas pesquisas qualitativas, por permitir que o entrevistado discorra sobre o tema abordado sem se prender à indagação formulada, ou seja, ele pode expressar seus valores e significados.

3.3.5 Análise do material empírico de enfoque qualitativo

Codato; Nakama (2006) destacam que o campo da saúde é produto de uma realidade complexa que envolve aspectos além do biológico, e por isso muitas vezes se faz necessária a avaliação de valores, atitudes e crenças daqueles a quem são dirigidas determinadas ações pois o binômio saúde-doença traz implícita no seu contexto uma carga ideológica que não se encontra facilmente em dados ou fórmulas estatísticas.

Desse modo, o método qualitativo se apresentou bem adequado ao objeto e aos objetivos deste estudo, pois através dele pôde-se investigar os materiais subjetivos relacionados à HA como os significados que o fenômeno representa para os sujeitos acometidos, ou seja, conseguiu-se identificar situações não mensuráveis que impactam a saúde dos sujeitos da investigação, e permitiu produzir uma repercussão subjetiva na objetividade da realidade de saúde de uma população acometida por HA.

Com base no referencial teórico metodológico de análise do discurso proposto por Fiorin (2005), que afirma a indicação do método nas pesquisas qualitativas pelas possibilidades de relacionamento dos temas que envolvem valores, juízos necessários e preferíveis, como os argumentos empregados nos discursos dos sujeitos ou os conceitos utilizados para explicar as diferentes compreensões apresentadas sobre os fatos da realidade, na vida cotidiana, seguiram-se os passos de análise.

O primeiro momento da análise do estudo foi o da transcrição das entrevistas, impressão e leitura dos textos, seguido da identificação de temas/figuras, nos depoimentos sobre as diferentes questões formuladas aos entrevistados e por último a decomposição e organização dos textos em blocos de significados por coincidência/divergência temática, perpassando em todo o processo de análise e discussão a relação com a literatura pertinente, a fim de ancorar as posições sociais reveladas nos temas identificados e permitir a identificação/construção das categorias que explicam o fenômeno investigado.

Para melhor visualização e compreensão do agrupamento dos temas foi elaborado um mapa conceitual (APÊNDICE C) sob o qual foi feita a análise dos temas representados pelos sujeitos e a relação que é mantida com os teóricos.

A pertinência da análise do discurso nesse estudo pôde revelar a importância e a compreensão dos sujeitos hipertensos sobre seu agravo, sobre as variáveis modificáveis e sobre a possibilidade de adesão aos tratamentos necessários para a recuperação da saúde. Ademais, a escolha da técnica da análise de discurso deu-se também pelo interesse do

pesquisador em identificar as contradições entre a teoria e a prática na atenção à saúde do paciente hipertenso.

Para Savioli e Fiorin (2007) o texto é um todo organizado de sentido num universo de significação, cujo sentido de cada parte é dado pelo todo, havendo três planos na estrutura do texto: 1) o plano superficial ou estrutura discursiva, no qual se encontram os significados mais concretos e diversificados; 2) o plano intermediário ou estrutura narrativa, onde se definem os valores com os quais os diferentes sujeitos entram em acordo ou desacordo; 3) o plano profundo ou estrutura profunda, onde se encontram os significados mais abstratos.

3.4 ASPECTOS ÉTICOS DA PESQUISA

O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa para devida análise recebendo parecer favorável à sua execução com protocolo No. 576671/2008-8 (ANEXO C), estando de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Recebendo autorização e encaminhamento do pesquisador (ANEXO D) por parte da gestão para sua efetivação.

4 RESULTADOS

Este estudo foi desenvolvido com as abordagens quantitativa e qualitativa, uma vez que suas contribuições metodológicas têm papel relevante para contornar os desafios de trabalhar a população masculina, destacados na heterogeneidade de ser homem, as diferenças sócio-demográficas determinantes das necessidades da população masculina e na inserção do homem na lutas pelos seu direito social à saúde (VIEIRA et al, 2011). Na lógica metodológica a análise dos dados foi feita em dois tempos: um para a abordagem quantitativa e o outro para a abordagem qualitativa.

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