Esta pesquisa permitiu compreender e refletir acerca das percepções que acadêmicos de enfermagem de uma instituição privada a qual eu trabalho, demonstram em relação à criança hospitalizada, no estágio supervisionado nas disciplinas de Pediatria e Neonatologia e suas grandes expectativas relacionadas às emoções, sentimentos em relação à assistência à saúde da criança e como futuros enfermeiros, que dentro em breve atuarão na construção da autonomia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede do SUS(1).
O referencial teórico-filosófico, do qual nos apropriamos, favoreceu a compreensão e foi possível apreender e identificar três categorias. Identificou-se, na primeira categoria, a dialética do eu e do outro pela manifestação do medo e da insegurança diante do desafio do cuidado sob o olhar do outro. O eu, graduando (escravo), o outro, preceptor (senhor). O eu sente-se observado e passa a ser objetivado pelo outro, deixa de ser pessoa e sente-se objeto por tudo que o cerca: pessoas, instituição, faculdade, outros profissionais. Trata-se em certa medida de uma alusão à dialética do “senhor” e do “escravo”, em Hegel.
A segunda categoria aludiu à problemática da intersubjetividade como
ineinander (envolvimento, imbricação) entre o acadêmico e a criança. A
vida. O modo de pensar, o pensamento não é você se desligar do mundo, seu isolamento, uma clausura existencial, e sim estando dentro de uma situação (o homem é um ser em situação). O mundo não é uma soma de objetos, tem um significado, ou seja, eu produzo sentido e cada um também produz sentido. Os acadêmicos de enfermagem uma vez capturados pelas crianças, passam a estar sob o olhar delas, da família, da instituição e também do preceptor.
A terceira categoria se ocupou do dualismo psicofísico como herança do modelo cartesiano-biomédico no ensino (modelo ocidental) que nós recebemos e que trouxe repercussões em todas as áreas. O mundo está me provocando o tempo todo. Existe uma comunhão entre nós e o mundo. O graduando de enfermagem se sente seguro quando domina a prática e expressa percepções diante da assistência à criança hospitalizada. Buscamos compreender através da fenomenologia da percepção, a instância do mundo vivido dos acadêmicos, suas existências, interpretando-as a partir do pensamento do filósofo Merleau-Ponty.
Ao analisar atentamente as falas dos acadêmicos identifiquei aspectos relevantes tais como: vivências passadas e presentes em relação à criança, não precisando estar com elas dentro de um hospital para saber lidar com elas. É no dia a dia, com seus familiares, em vários ambientes que se encontram.
A pesquisa permitiu atender aos objetivos propostos permitindo perceber que se desejamos ter no mercado de trabalho profissionais críticos e reflexivos, precisamos nos preocupar com a formação destes acadêmicos e o quanto nossa contribuição como enfermeiros preceptores em campo de estágio é relevante para o ensino teórico prático, orientando-os nas ações de implantação do SUS(1) apoiando e publicitando experiências com função multiplicadora.
O estudo dialogou sobre a preceptoria na imbricação do cuidar da criança hospitalizada pelos graduandos de enfermagem e na quiasmática do ensino teórico- prático, deixando claro que esses três vetores podem e devem caminhar juntos.
Outra contribuição importante foi a construção de um vídeo vivencial com ex- alunas do curso de enfermagem, como estratégia de capacitação de profissionais para a área de saúde da criança e para o direcionamento de alunos que estejam iniciando o ensino prático nessa área.
REFERÊNCIAS
1. BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. HumanizaSUS: Política Nacional de Humanização: relatório de atividades 2003. Brasília: Ministério da Saúde, 2004. 24p. 2. FERNANDES, Carla Natalina Silva da; ANDRAUS, Lourdes Maria Silva da; MUNARI, Denize Bouttelet. O aprendizado do cuidar da criança hospitalizada por meio de atividades grupais. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 8, n. 1, p. 108- 118, 2006. Available from: <http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_1/original_14.htm>. Access on: 01 Apr. 2013.
3. MERLEAU-PONTY, Maurice. Fenomenologia da percepção. 2ª Ed. São Paulo: Martins Fontes, 1999.
4. BRASIL, Conselho Nacional de Educação. Resolução CNE/CES nº 3, de 7 de novembro de 2001. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 9 nov. 2001. Seção 1, p. 37. Disponível em: <http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf>. Acesso em: 21 Nov. 2011.
5. BERNIERI, Jamine; HIRDES, Alice. O preparo dos acadêmicos de enfermagem brasileiros para vivenciarem o processo morte-morrer. Texto Contexto- Enfermagem, Florianópolis, v. 16, n. 1, p. 89-96, mar. 2007. Available from: <http://www.scielo.br/pdf/tce/v16n1/a11v16n1>. Access on: 01 Apr. 2013. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072007000100011.
6. LAZARUS, Richard Stanley. Stress and emotion: a new synthesis. New York: Springer; 1999. 360p.; MANING, George; CURTIS, Kent; MCMillen, Steve (eds.). Stress: Living and Working in a Changing World. Nova York: Whole Person Associates; 1999. 507p. apud POTTER, Ann Patrícia; PERRY, Anne Griffin. Base Psicológica na Prática de enfermagem. Estresse e Enfrentamento. In: ______. Fundamentos de Enfermagem. 6ªed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2006. Cap. 30, p: 636-656.
7. AMORIM, Vera Cristina de Oliveira; FERRO, Fabrícya Oliveira. As emoções emergentes na hospitalização infantil. Revista Eletrônica Científica de Psicologia, Alagoas, n. 1, p. 1, jul. 2007.
8. CAMACHO, Alessandra Conceição Leite Funchal; ESPIRITO SANTO, Fátima Helena do. Refletindo sobre o cuidar e o ensinar na enfermagem. Revista Latino- Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 9, n. 1, p. 13-17, jan. 2001. Available from: <http://www.scielo.br/pdf/rlae/v9n1/11525.pdf>. Access on: 01 Apr. 2013. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692001000100003
9. BARRETO, Vítor Hugo Lima; MONTEIRO, Regina Onezifora da Silva; MAGALHÃES, Gustavo Sérgio de Godoy et al. Papel do preceptor da atenção primária em saúde na formação da graduação e pós-graduação da Universidade Federal de Pernambuco: um termo de referência. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 35, n. 4, p. 578-583, out-dez. 2011. Available from:
<http//www.scielo.br/pdf/rbem/v35n4/a19v35n4.pdf>. Access on: 12 Apr. 2013. <http//dx.doi.org/10.1590/S01000-55022011000400019>
10. TRAJMAN, Anete; ASSUNÇÃO, Naima; VENTURI, Monique et al. A preceptoria na rede básica da secretaria municipal de saúde do Rio de Janeiro: opinião dos profissionais de saúde. Revista Brasileira de Educação Médica, v.33, n. 1, p. 24-32, jan-mar. 2009. Available from: <http:// www.scielo.br/pdf/rbem/v33n1/04.pdf>. Access on: 13 Apr. 2013. <http://dx.doi.org/10.1590/S0100-55022009000100004>
11. BARBEIRO, Fernanda Morena dos Santos; MIRANDA, Letícia Valladão; SOUZA, Sônia Regina. Enfermeiro preceptor e residente de enfermagem: a interação no cenário da prática. Revista Pesquisa: Cuidado é Fundamental (Online). v. 2, n. 3, p. 1080-1087, jul-set 2010. Available from: <dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3651644>. Access on: 13 Apr. 2013. 12. BERARDINELLI, Lina Márcia Migueis; COELHO, Maria José; FIGUEIREDO, Nébia Maria de Almeida. Preceptoria na residência em enfermagem. Rio de Janeiro: EPUB; 2003. 128p.
13. MILLS, J E; FRANCIS, K L; BONNER, A. Mentoring, clinical supervision and preceptoring: clarifying the conceptual definitions for Australian rural nurses. A review of the literature, Rural and Remote Hearth (Online), v. 5, n. 410, p. 1-10, 2005. Available from: <http://www.rrh.org.au/publishedarticles/article_print_410.pdf>. Acess on: 01 abr. 2013.
14. BRASIL, Casa Civil. Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996. Estabelece as Diretrizes e Bases da Educação Nacional. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 23 dez. 1996. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9394.htm>. Acesso em: 21 novembro 2011.
15. PRADO, Marta Lenise do; REIBNITZ, Kenya Schmidt; GELBCKE, Francine Lima. Aprendendo a cuidar: a sensibilidade como elemento plasmático para formação da profissional crítico-criativa em enfermagem. Texto Contexto- Enfermagem., Florianópolis, v. 15, n. 2, p. 296-302, jun. 2006. Available from: <http://www.scielo.br/pdf/tce/v15n2/a13v15n2.pdf>. Access on: 01 Apr. 2013. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072006000200014.
16. FREIRE, Paulo. Pedagogia da autonomia: saberes necessários à prática educativa. 31. ed. São Paulo: Paz e terra, 1996.
17. DELL'ACQUA, Magda Cristina Queiroz; MIYADAHIRA, Ana Maria Kazue; IDE, Cilene Aparecida Costardi. Planning nursing teaching: educational purposes and clinical competence. Revista Escola Enfermagem USP, São Paulo, v. 43, n. 2, p.
264-271, jun. 2009. Available from:
<http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v43n2/en_a02v43n2.pdf>. Access on: 01 Apr. 2013. http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342009000200002.
18. ELSEN, Ingrid; PATRÍCIO, Zuleica Maria. Assistência à criança hospitalizada: tipos de abordagens e suas Implicações para a enfermagem. In: SCHMITZ, E. M. A enfermagem em pediatria e puericultura. São Paulo: Editora Atheneu; 2005.
55
19. PERRENOUD, Philippe. Construindo Competências. Entrevista. Available from:
<http://:www.nuize.ch/fapse/sse/teachers/perrenoud/php_main/php_2000/2000- 31.html>. Access on: 12 mar. 2013.
20. BRASIL, Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado Federal, 1988. 292p.
21. BRASIL, Ministério da Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil. Brasília: Ministério da Saúde. 2005.
22. BRASIL, Ministério da Saúde. Estatuto da Criança e do Adolescente. 3ª ed. Brasília: Ministério da Saúde. 2008. 96p.
23. BRASIL, Ministério da Saúde. Portaria GM/MS nº 1.683, de 12 de julho de 2007. Aprova Normas de Orientação para a Implantação do Método Canguru. Brasília, DF. 2007.
24. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção humanizada ao recém‑nascido de baixo peso: Método Canguru. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. 204 p 25. BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Agenda de compromissos para a saúde Integral da criança e redução da mortalidade infantil. Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 80p.
26. OLIVEIRA, Beatriz Rosana Gonçalves de; COLLET, Neusa. Criança hospitalizada: percepção das mães sobre o vínculo afetivo criança-família. Revista latino-americana de enfermagem. Ribeirão Preto, v. 7, n. 5, p. 95-102, dez. 1999. 27. MACHADO, Margarete Perez. A prática do enfermeiro com estudantes de graduação: o caso de uma instituição hospitalar da rede privada. Rio de janeiro, 2006. 155 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem). Escola de Enfermagem Anna Nery, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2006. Disponível em: <http://teses2.ufrj.br/Teses/EEAN_M/MargaretePerezMachado.pdf>. Acesso em: 01 abr. 2013
28. COSTA, Marco Antônio Ferreira da; COSTA, Maria de Fátima Barrozo da. Metodologia da pesquisa: conceitos e técnicas. Rio de Janeiro: Interciência, 2001. 29. MINAYO, Maria Cecília de Souza. Ciência, técnica e arte: o desafio da pesquisa social. In: ______ (Org.). Pesquisa social, teoria, método e criatividade. Petrópolis (RJ): Vozes; 1994.
30. TEIXEIRA, Elisabeth. As três metodologias: acadêmica, da ciência e da pesquisa. Petrópolis (RJ): Vozes; 2007.
31. GIL, Antônio Carlos. Métodos e técnicas de pesquisa social. 5. ed. São Paulo: Atlas; 2007.
32. POLIT, Denise F.; HUNGLER, Bernadette P. Fundamentos de pesquisa em enfermagem. 3. ed. Porto Alegre: Artes Médicas; 1995.
33. LEOPARDI, Maria Tereza. Metodologia da pesquisa na saúde. Santa Maria: Palloti; 2001.
34. FIGUEIREDO, Nébia Maria Almeida de. Ensinando a cuidar em saúde pública. São Paulo: Difusão; 2005.
35. MERLEAU-PONTY, Maurice. Le visible et l'invisible: Notes de cours (1959- 1961). Paris: Gallimard; 1996.
36. MOREIRA, Daniel Augusto. O método fenomenológico na pesquisa. São Paulo: Pioneira Thomson; 2004.
37. FORGHIERI, Yolanda Cintrão. Psicologia fenomenológica: fundamentos, método e pesquisas. São Paulo: Pioneira; 1993.
38. GIORGI, Amedeo (ed.). Phenomenology and Psychological Research. Pittsburg: Duquesne Univerty Press; 1985. 216p.
39. GAZZINELLI, Renata. Desafios e perspectivas da tecnologia moralizada. Revista Linha Direta - Inovação Educação e Gestão. ed. 152, nov. 2010.
APÊNDICES
APÊNDICE A - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO