3.1.1 Situação Demográfica e Socioeconômica de Alvorada
Em 2000, Alvorada possuía 183.968 habitantes. Seu Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) era de 0,768, inferior ao do RS (0,814) e similar ao do Brasil (0,766). Também em relação ao RS e ao Brasil, apresentava maior taxa bruta de natalidade (Tabela 3.1).
A expectativa de vida em Alvorada era menor que no RS e maior do que a do Brasil. Os demais indicadores demográficos e socioeconômicos revelaram um comportamento variável em relação ao Estado do RS e ao Brasil (Tabela 3.1).
Tabela 3.1 - Indicadores demográficos e socioeconômicos para o município de Alvorada, o estado do Rio Grande do Sul e Brasil. Estudo de Linha de Base,
PROESF – UFPel, Lote 2 Sul, 2005.
Indicador Alvorada RS Brasil
IDH - 2000 0,768 0,814 0,766
Taxa bruta de natalidade 23,7 14,9 17,5
Expectativa de vida 70,0 72,1 68,6 % de menores de 5 anos 11,3 8,4 9,7 % de idosos 6,2 10,4 8,5 % de pobres 20,8 19,7 32,8 % de alfabetizados 89,4 90,6 83,3 % de água encanada 97,2 78,9 75,8 % de esgoto 30,5 26,3 44,4
34 3.1.2 Amostra de Unidades Básicas de Saúde
As UBS de Alvorada selecionadas para o estudo foram uma de PSF pré- PROESF (Nova Americana), e duas de PSF pós-PROESF (Formosa e Umbu).
3.1.3 Amostra de Profissionais de Saúde
Durante a avaliação das três UBS foram estudados 41 profissionais de saúde, sendo 6 médicos (15%), 5 enfermeiros (12%), 18 auxiliares e técnicos de enfermagem (44%), 4 agentes comunitários (10%) e 8 outros profissionais com nível médio (20%).
3.1.3.1 Distribuição dos Profissionais por Unidades Básicas de Saúde
Em relação a distribuição dos profissionais, 11 (27%) estavam vinculados à UBS pré-PROESF e 30 (73%) às UBS do PSF pós-PROESF. A Tabela 3.2 apresenta a distribuição dos profissionais em relação às UBS selecionadas.
Tabela 3.2 - Distribuição da amostra dos profissionais de saúde por Unidade Básica de Saúde em Alvorada. Estudo de Linha de Base, PROESF-UFPel, Lote 2
Sul, 2005.
N Profissionais (%) Unidade Básica
de Saúde Médicos Enfermeiros de nível Outros superior Auxiliares e técnicos de enfermagem Outros de nível médio ACS Nova Americana 2 (18) 2 (18) 0 5 (46) 2 (18) 0 Formosa 2 (12) 1 (6) 0 7 (41) 3 (18) 4 (23) Umbu 2 (15) 2 (15) 0 6 (47) 3 (23) 0 Total 6 (15) 5 (12) 0 18 (44) 8 (19) 4 (10)
3.1.3.2 Situação Demográfica e Socioeconômica dos Profissionais
A amostra foi formada por 35 (85%) profissionais do sexo feminino e 6 (15%) do sexo masculino. A média de idade foi de 37 anos.
Para fins de análise, os profissionais foram classificados em seis grupos, de acordo com a formação ou nível de escolaridade. A renda média mensal bruta referida pelos profissionais está apresentada na Tabela 3.3.
35 Tabela 3.3 - Renda média mensal dos profissionais em saúde estudados em Alvorada e no Lote 2 Sul. Estudo de Linha de Base, PROESF – UFPel, Lote 2 Sul,
2005.
Profissionais Alvorada (R$) Lote 2 Sul (R$)
Médicos 3.748,33 2.749,66
Enfermeiros 2.111,75 2.050,41
Demais profissionais de nível superior 1.829,67 2.326,44 Auxiliares e técnicos de enfermagem 1.576,08 859,08 Demais profissionais de nível médio 470,00 534,40
Agentes Comunitários de Saúde 359,00 381,99
3.1.4 Amostra da Demanda Atendida nas Unidades Básicas de Saúde 3.1.4.1 Distribuição da Demanda por Unidade Básica de Saúde
Para o estudo da demanda foram registrados 430 atendimentos realizados pelos profissionais das UBS amostradas, em um dia de trabalho. Deste total, 102 (24%) atendimentos foram realizados na UBS PSF pré-PROESF e 328 (76%) nas PSF pós- PROESF. A Tabela 3.4 apresenta a distribuição da demanda em relação às UBS selecionadas.
Tabela 3.4 - Distribuição dos atendimentos prestados nas Unidades Básicas de Saúde de Alvorada. Estudo de Linha de Base, PROESF - UFPel, Lote 2 Sul, 2005.
Unidade Básica de Saúde Nº de atendimentos (%)
Nova Americana 102 (24)
Formosa 176 (41)
Umbu 152 (35)
36 3.1.5 Amostra Populacional da Área de Abrangência das Unidades Básicas de Saúde
3.1.5.1 Distribuição da População
As amostras populacionais selecionadas nas áreas de abrangência das UBS totalizaram 44 crianças de um a três anos, 38 mulheres que tiveram filhos nos dois últimos anos, 44 adultos entre 30 e 64 anos e 43 idosos com 65 anos e mais.
3.1.5.2 Situação Demográfica e Socioeconômica da População da área de Abrangência das UBS
a. Condições de habitação
A presença de água encanada dentro de casa beneficiava 100% dos domicílios de adultos e idosos, 92% dos domicílios de mulheres e 84% dos domicílios de crianças. A proporção de banheiro no domicílio foi de cerca de 80% para as crianças e mulheres e de 98% para os adultos e idosos. A totalidade dos domicílios de adultos e idosos (100%) dispunha de recolhimento do lixo domiciliar por caminhão de serviço municipal,
enquanto que esta proporção variava entre 93% e 95% nos domicílios das mulheres e crianças. Residências de tijolo com reboco / sem reboco, mistas (madeira e tijolo) e com madeira regular foram consideradas adequadas, enquanto aquelas construídas de
madeira irregular e papelão, lata ou lona foram classificadas de inadequadas. A
proporção de construção adequada foi maior nas residências de idosos (93%) e adultos (96%) do que nas residências de mulheres (76%) e crianças (75%).
A média de pessoas por domicílio de crianças foi 4,7 (dp = 1,7) e de mulheres 4,9 (dp = 1,9). No caso dos adultos esta média foi 4,5 (dp = 2,2) e nos idosos 2,5 (dp = 1,5). A concentração de sete ou mais pessoas por domicílio foi identificada em 16% da amostra de crianças, 21% na de mulheres, 16% na de adultos e 5% na de idosos. Foi observado que 14% dos idosos moravam sozinhos.
b. Perfil de Crianças e Mães
Na amostra de 44 crianças, 57% eram do sexo masculino e a idade média foi de 28,3 meses (dp = 10,7), variando de 12 a 46 meses. A proporção de crianças de cor branca foi de 68%.
37 As mães das crianças estudadas tinham idade média de 28,9 anos (dp = 6,1), variando de 16 a 41 anos. Em relação à escolaridade das mães, 46% possuíam primeiro grau incompleto, 38% primeiro grau completo e 15% segundo grau completo e / ou mais.
A renda média per capita foi de 0,5 salário mínimo (SM). Pouco mais de um terço (34%) destas mães e crianças estavam incluídas nos estratos A, B e C agregados, 27% pertencia ao grupo D e 39% ao grupo E.
c. Perfil das Mulheres
Na amostra de 38 mulheres, 58% eram brancas, com idade média de 28,1 anos (dp = 7,8), variando de 15 a 44 anos. A proporção de menores de 20 anos foi de 13%.
Mais da metade destas mulheres (56%) não havia completado o primeiro grau, 29% possuía o 2º grau incompleto e 15% tinha o segundo grau completo e mais.
A renda mensal média per capita era de 0,4 SM. Um quarto das mulheres (25%) foi classificada nos estratos B e C, 31% no D e quase a metade no grupo E (45%).
d. Perfil dos Adultos
Na amostra de 44 adultos, a idade média era de 44,5 anos (dp = 8,8), variando de 30 a 62 anos. Deste total, 55% eram mulheres, 70% eram de cor branca e 71% eram casados ou viviam com companheiro. A quase totalidade dos adultos sabia ler e escrever (96%). A renda média per capita dos adultos foi de 0,8 SM. A distribuição por grupo social identificou 0% no estrato A e B, 31% no C, 50% no D e 19% no grupo E.
Mais da metade dos adultos (57%) informou trabalho remunerado no último mês, 40% destes como empregado e 52% como autônomo.
e. Perfil dos Idosos
Na amostra de 43 idosos a idade média foi de 71,4 anos (dp = 5,6), variando de 65 a 85 anos. Deste total, 79% eram mulheres, 86% de cor branca, sendo que
praticamente a metade (49%) era viúvo (a) e 58% sabia ler e escrever, mas apenas 7% possuía no mínimo o primeiro grau completo e / ou mais.
A renda mensal média dos idosos foi de 0,7 SM. De acordo com a estratificação social, 21% dos idosos estavam no grupo C, 42% no D e 36% no E. Cerca de dois terços
38 (63%) estavam aposentados e a média de idade da aposentadoria foi de 59,0 anos (dp = 10,6) variando de 30 a 73 anos.