Decreasing Parental Stress in the Pediatric Intensive Care Unit

One Unit’s Experience

Aldridge, M. D. (2005). Decreasing Parental Stress in the Pediatric Intensive Care Unit One Unit’s Experience. CriticalCareNurse, 25 (6). 40-50.

Este artigo fornece um vasto conhecimento sobre as principais necessidades e stressores dos pais da criança internada numa UCIP. Para além disso, colmata uma lacuna existente na evidência, relacionada com as intervenções direcionadas para a minimização do stress parental, através da elaboração de um algoritmo que se poderá constituir como um importante instrumento para assegurar práticas de cuidados alicerçados numa filosofia de CCF e melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem à família da criança admitida numa UCIP.

Resumo:

A admissão de uma criança na UCIP pode ser um dos eventos mais stressantes para os pais, com intensas emoções e sentimentos de ansiedade, tristeza e raiva, relacionados com a incerteza do prognóstico, com a realização de procedimentos geralmente dolorosos, entre outros.

Desta forma, é fundamental compreender as necessidades e os stressores parentais inerentes ao internamento de um filho numa UCIP com vista a desenvolver intervenções adequadas e o apoio necessário para facilitar a vivência do mesmo.

Os enfermeiros e os pais têm diferentes perceções sobre os stressores inerentes ao internamento de um filho numa UCIP. A evidência consultada por este autor revelou existir uma discrepância na perceção de enfermeiros e pais quanto à adequação de intervenções para satisfação das necessidades e redução do stress parental.

O objetivo deste artigo foca-se na partilha do conhecimento sobre as necessidades e stressores mais comuns dos pais na UCIP e as intervenções que podem diminuir o stress parental.

Para tal, o autor desenvolveu um quadro resumo com as necessidades identificadas na diversa evidência consultada que alicerçaram a elaboração de um algoritmo de intervenção cujo conteúdo é descrito ao longo do artigo, mobilizando estudos específicos que apoiam as intervenções delineadas.

O algoritmo de orientação para as intervenções que diminuem o stress parental na UCIP, desenvolve-se a partir de uma avaliação inicial da família e são divididas em quatro grandes categorias: fornecimento de informações, promoção do papel parental, desenvolvimento de confiança e o estabelecimento de apoio.

O artigo é finalizado com uma caracterização da implementação na UCIP onde o autor exercia funções, associado a uma partilha de constrangimentos e dificuldades sentidas associadas ao processo de mudança.

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CONCLUSÕES

A admissão de uma criança ou jovem em situação crítica numa UCIP provoca stress, medo e angústia na sua família relacionados com a sua vulnerabilidade física e emocional e com a alteração súbita de serem pais de uma criança saudável para uma gravemente doente (Kumar & Avabratha, 2015).

A evidência tem demonstrado que a prestação de cuidados de enfermagem a crianças em situação crítica admitidas numa UCIP deverá assentar numa filosofia de CCF e parceria, através do envolvimento, negociação e partilha na tomada de decisão (Slota, 2013; Kumar & Avabratha, 2015; Curtis et al, 2016). Os CCF promovem a redução da ansiedade parental, o aumento da satisfação dos pais nos cuidados prestados e uma melhor comunicação entre pais e profissionais de saúde (Aldridge, 2005; Meert, Clark & Eggly, 2013; Slota, 2013;Curtis et al., 2016; Foster et al., 2017). A compreensão das necessidades e vivência da família da criança internada numa UCIP constitui-se como um elemento fulcral para implementação efetiva de CCF e para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem nestes contextos de enorme complexidade.

Espera-se que este dossier temático se possa constituir como uma ferramenta potenciadora da reflexão na equipa de enfermagem em torno das vivências e necessidades da família e que contribua para assegurar práticas baseadas na evidência e alicerçadas nos princípios inerentes aos CCF.

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