e a dor local c quasi nulla

Devemus eutao pvorunir

innilar

ⁿ diagnoslien na apreeiuijao ^etio

logica

^{, na} improliemdndc ^d<

- ^sulpbnto

^{dr qiiiumu centra os accesses}

intcmiittentcs

,

e

,

mais quo tudo isso

,

no exame local

.

K extromamenie difliril nos primeiros ^{dais da}

molestin

^{affimmr s<}

nos achamos cm luce rle ^mmi congest^noou do ^mint

hepatite

^verdadeira;

attemleremns entiio quo ^a dor intctisn purtenciu ^;i

hepatite ,

em quanto que u ieterioiu perteiice ^a enngesla^«*; idem ^do quo^{, a} mandat

posterior ^{da molestin nos} cHclareceni sobre ^sua uatme^/a,

Qirnndo ha msse ^c _djspm^’a^{, < >} quo ^rimiis livquente ^{na ubsreda}

^

^{jio da}

lace convoxcif o pulmrto direito emuprimido ^rcvela

-

^nos

^peda

^per

cuss&o ^uni som obscure ad nivol das priimdras ^costcllus,

porU

ndo

- ^nas

fiizer auppbr ^{cm mu}

dmaimunenti

' plruritieo^{, quo sera} cxchiuhi pnr

mmi rigorosa uprecuujuo d_*^<s eommemoiiitivos

.

'

^{1 al.icesso do ligado pi'»dia ubrir*sc psira o exterior, c isio cousiiUic}

vima das suas nuus fcliases tcnniim

^

^{oes; pddc i}

^

^{iiidmeute roiuper}

^-

^sc

no _estoniago

,

^no intestino

.

^{im peritnneo}

^,

^na ravidade pleuriiica

,

^nos

bronchios

,

c^\ mais raramente^{, in*} pericardia^*

Quando se rompe ^{no estomugo *>} pus ^{r climinado} pelos vomitoa^,

rpte aim precededos ^de uma dor ague!a^. dimiimindu

rapidamente

_•*

volume

do

figado

*

(J mesmo aoontece ijmmdo ^{o abscesso se aha}

-

^{no colon, apresell}

-tando

-

^{se logo} evacuaujScs

purulcntas .

Se o figado ^nilp tom cmitrahido udliemicias com orgao

alguni ,

^o

dcrrumttmeiito ^de piis ^na cavidadc peritoneal • seguido ^{dr mmi} peri

-tonite promptamentc mortal^,

Quumlo a abcrtnra do nbsecsso fast para ^os bronehios^,

depois

^de

mu accesso de tosse

,

appan^*cc ^*» pus ^na _cxix

-

^{etoracao, a pneumonia r}

nsiimpcao podem ^s<dm ^\ ir: ^{entreiamo uestc} caso 1m

exemplos

^dc

a depois ^{de C}8gottUu>

pela

exprctoracaii ⁿ f^/ico pnnili ^nVo,

;_i co

CfMliplrHl ^{e i m i}

J

W

-

^s7

No_* ram_* ^{casus dc abcrLura} dr abeesans do ligado ^iiu pcricurdm

U^?m se roustatitemnilr srguidn ^tuna |^H

-

^{rifiirdili* mortal ,}

Antits, pnribn^{, <}pu^{* lues} tcniiiuacnrs esrlarc

^

^{an n}

abscestsu ^do ligadu ^SCI eanero

rida drrndo ^{a s n i.s i a c} dr Jhtrl ^uardn;

lUrlllC fll^\ r r s t l s selld^>* UMUIH

cidas^; ak^{'i n} distn ^a ausetiria da <

fteerssos tpiotidiauns

.

^{111 irivfms, a}

Iiepatitr mm snr ^{r a n i i4l}_'^*tv> ^SJIO

cantTO .

Os kvslns ^{li\ i)aiirtts r sriosn>.} pur

tnvs^, iltt iprr tralamtios opportmiami

\ retcnWin da bill ^{tut vo}

-

^{irula tVl*} _* *^*»*^{nstifiu* mu tins luniorrs, <pn}

-inlutidir ^i‘ _*^{in M abscess}_" ^do ligadn : dosrri kills ^{t MUM »l‘< TS. fsfa Iit'irrrialn ns seguiutes rarur}

diagnosticii^{, < »}

*

tornado

por ^outras molestias^, coum ⁿ

onoephalnid

_*\ ipmndocste ^upresentar

algumu

^{bossa ammolk1}

-ii«_> eaucro^, porrm^, 1m ^gem)

d_{liras *} outras pomm ^jimnllr

-•at hexiu ^{csuicerosu, a} tebrc^{* dr} linrrkra ^{r a} preexistcuria da

iiM si

^

^{nar* d< absrrssns i|ito rxelnnn n}

sua indolent¹in ^{r outros} eavar

*uh\ I^'anlmeute ^sc

cxtduem

^.

\

Minis ^J'nrilmrutr ^sr* podrin

mhutremos^, porcm^, * »>, _•

teres distinctivns euhv as dims ^a Hermes:

V\ Na ^{rrtrni an da l »}i^{)r n} tumor perleitameute riirmuscriptn ^r

i j;u

-

^{acanefn unlema d i>}

^parcdes

ubiluMiinues : ^{no abseessn n} tumor

nSo ^v Item cirnunseripto ^{r ns tegumentos HUM} edomaeindos

.

2 ^{, " O} tumor liiliar ^r sntiprr ulmixo das ultimas costcllas ^e dcbaixo

d_*^» musculo recto ^; ao pawn tpie

rial^, prtde oceupar tpialrjurr parlr d*^> liyporluvmdrio ^mi

gastro_n

o ubsrrsso na^{> »} tern situaeno espe

to

upi

-No tiinmr biliar ^a lluctuarfio nppurerr ^» piasi subitameutr^{; no}

abscessu ^{td la sr numdrata Irtita r} gradunlit^icnlc

.

4/ No tumor biliar a lluctiiaran^, dead

testa ^no erntro como na perijdirria^, _' ^Hu|uani prineipio ^sr observa ^JI tlurtiUH;^{ao im rrniro} *

propaga

^a cimmiferrmda ^.

rt .° ⁽ Muntoi biliaj • ^pjo'

-

^{l *|ir» indolnti}

tniriot

^r geralniMitr ^dolnroso

.

d.^" < » _absoesso r armiipaitiuido ⁱ ^nb

-

In

-

^{* irrre'ulmvs, ijur nan}

succrde ua ^{ivtrjMi'iln da}

bile

^.

i .^1' Kiualin_*^*_ntrt •^{> lumor liiliar / ^rgiddo tsu|>vr tlr irterii*m# »|tir}

ibsrrsso ^a irteriria

Q ^{I P}

•ⁱ primriro ilia^{, r r'm} mark pa ^{no al>srcKso a}

-

^{/i mais 1:|nl«J rlla Sr}

!'

I I

absri ^sso. prlo ^rtin

* ^* t ^P

sr Inuia radii ^07, mais iht^» nsa a ¹

pourn

^{intensa ou nulla}

.

Si rstes earar

-

^{terrs, jdi}

^.

^ir

^.

^{t;m dn}

-

^isivos

^,

^{nao UOS I'}

sclarerereiu

ritaiti nirutr

.

[lodruios aiiida ^{ivcnrrrr i} puurra*^{! < \}ploradora por

IU ^^{SI «} ph^{* ilo}

I

e

stiiii

-meio

V . ^b _/ ³⁰

2S

do

apparelho

de ^l>ieulafojt _qtte uoa revolarS

si so trfttar de ttbseessio

. ^existeneia

^de

^pda

^,

piniroilo ^{nos re}

vela

^o pda

rollecciorntdo ,

nntrn ^t&nto n^5o aiiceodc

qnnndn

el

In

infiltra ^o teddo

hepatico

^, como affirma ^{o Sr, professor '}Torres Homem tei

verificudo ,

enm ⁿ illustrado praticn ^{o Sr.} I >^v

.

^{Jo3o Silvn.}

pela

autopsiu era dona

eawos de ubscessofl ^(*m quo ^a pimr

^

^{no rxplomda non hum anxilio pres}

ion ^\\*^> tUagnofitiro

.

Kutretanto_* eumpre ^notnr _quef ai

Tmtauiento

*

^{Vmtra ubuefKsoB d* * tigado, unirio emura os kiatiis do}

^men

^mo

rtirgjlo

,

ocmlbrme voremos qiianrin delle noa ^tHH

-

^{iipunnnti, o tratamrnt}

propriftuirntr

rnedieo

quasi qne ^an poile usptmr a fittenuar tm dAivs

r ns ooBscquenriaa du

mflamninruo

^; usshn pieserevereuKts ^MS n^:ir* enticoa, prin<

ipalmente

^as aspiraeoeR^, m

emaplmmuis

^{e IVieoVs earn}

-plioradas^{, e >} sqlplmio d« qutiiiiin^, porqtie, sftgundo |^ien»a

IHitreul

^&n ^,

into if rare que uestus eircumstancias

sobrevoDbiin

^jumewiOH j^^erui

rioflos.

Ao

mewmo

tempo nflo nos eaqueeemnos

de

^{leyautare m;}

utter

^us

Ibixjaa dodoente j^?ortneio de tmums amtiriros^, <^*

special

mentedoipiina^,

e de unm nlimeinaeao braridu e uualeptira^.

l > tratameivto energies ^i: aquelle que ^tmtis probnbilidndes de ^rtira

nosoft^'

erece

^nos

cuaoa

deabatesao do figudn, ^r pois qimudn ^o

afeamum

(az ^galionnu

,

quando lmuver

fluctmieSo

^{e i}_^^{demrt da}

^pared *

^{* anterior,}

damn^ns saliida ao pda pur ^mein de ^ima inriarto^* que

pride

^tmr piv

cedida

^de

unm

pmiwjRo

explo

^>tulora

.

Q professor French

^

^{depute de moatrar a sent rasam de Budd, quo}

inand^{a iihandonur <} _* alwrutiao do ^{ligadn us} fon^;ns da ^uature7>n^, dinque

n opem

^

^{o / jnutdiradn dosde rpte iiouvbr} deslocameuto das^costo11a^>

011 tenaAo dftsesjmtjos inirrcostaoa ; nuo nos ^dj&scuidamlo^, porrirn, do rortificar ^si ba

adborenaiasonrre

^as _paredon do absresso on frill^ipfn

peritoneal

^,

Vm

pontn ureuminathi^. a HuetUtK

^

^{Lo aunaiveb n oedema da}

^pared

^*

-anterior do ^{ventre; w} immobilid^&de do tumor nas aKpinujSes ^e expl^*

raises

^{e em direisa,^ posi(;6e>4}

^,

^{taea silo, piu+a a} maioria dos autores

-it

*

Mguuett IjLUttti * rrl ’

-

^{T> lit" ailli&fCUtiiajC.}

aretdui ^{1'iiui iimtir} cntli^-usingim*pen

Jr

Sitiioti

^<

por

^Alji_^¹

tc

⁴

^

^{ni uitifr}

.

^{*lc ties:}

No documento das molestias do li ^ (páginas 34-37)