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4.Caracterização da interacção entre “os diversos sistemas”

4.3. Fisioterapia dos utentes de acordo com o grau de incapacidade

A Fisioterapia pode ser definida como uma ciência aplicada à prevenção e tratamento da saúde por meio de recursos físicos. A sua aplicação necessita do entendimento das estruturas e funções do corpo humano. Ela estuda, diagnostica, previne e trata os distúrbios, entre outros, cinético-funcionais (da biomecânica e funcionalidade humana) decorrentes de alterações de órgãos e sistemas humanos. Além disso, a Fisioterapia estuda os efeitos benéficos dos recursos físicos, como o movimento corporal, as irradiações e correntes electromagnéticas, o ultra-som, entre outros recursos, sobre o organismo humano. É a área de actuação do profissional com uma formação superior em fisioterapia. O fisioterapeuta é capacitado para avaliar, reavaliar, prescrever (tratamento fitoterapêutico), atribuir um diagnóstico cinético-funcional, prognóstico, medidas de intervenção e alta fitoterapêutica.

A Fisioterapia actua nas mais diversas áreas com procedimentos, técnicas, metodologias e abordagens específicas que têm como objectivo avaliar, tratar, minimizar problemas,

prevenir e curar as mais variadas disfunções. A atenção fitoterapêutica propicia o desenvolvimento de acções preventivas primárias, secundárias e terciárias. Mesmo antes da doença atingir o horizonte clínico, ou seja, de exibir sinais e sintomas, podem ser desenvolvidas intervenções preventivas. Em indivíduos vigiados pelo Fisioterapeuta, para recuperação funcional de lesões e/ou disfunções, acções preventivas mais complexas, podem ser desenvolvidas, por exemplo, a prevenção de incapacidade respiratória numa vítima com um dado quadro neurológico.

Trata-se de um processo multiprofissional visando a reinserção bio-psico- social do paciente. O fisioterapeuta tem por objectivo restaurar os movimentos e funções comprometidas depois de uma doença ou acidente. Nesse momento, é o Terapeuta Ocupacional que irá actuar com esse paciente, para que o mesmo se possa reinserir na sociedade, ou o mais aproximado dessa realidade (mais funcional/autónomo possível).

4.3.1.Recursos fisioterapeuticos

Os procedimentos da Fisioterapia contribuem para a prevenção, cura e recuperação da saúde. Para que o fisioterapeuta eleja os procedimentos que serão utilizados, ele terá de proceder à elaboração do diagnóstico Cinesiológico Funcional identificando a abrangência da disfunção, assim como, acompanhar a resposta terapêutica dos procedimentos indicados pelo próprio profissional. Aqui se mostram os mais conhecidos e utilizados recursos fitoterapêuticos:

Cinesióterapia - Terapia pelo movimento. São procedimentos onde se usa o

movimento com os músculos, articulações, ligamentos, tendões e estruturas do sistema nervoso central e periférico, que têm como objectivo recuperar a função dos mesmos. A reeducação da postural é um princípio da cinesioterapia: como tratar deformações da coluna ou problemas de postura com exercícios de alongamento e de fortalecimento muscular.

Electroterapia - Recurso que utiliza a electricidade em inúmeros tratamentos e

estimulação.

Termoterapia - Terapia que utiliza o calor como forma de tratamento de diversas

patologias.

Mecanoterapia - Procedimento com aparelhos mecânicos com vista a fortalecer,

alongar, repotencializar a musculatura e reeducar movimentos comprometidos.

Massoterapia Conjunto de abordagens terapêuticas que visa a

mobilização/manipulação de segmentos articulares, músculos, nervos e fáscias e tracções segmentares e axiais. Os procedimentos manipulativos estimulam a dinâmica circulatória e a mobilidade dos tecidos e segmentos.

Hidroterapia – A Cinesioterapia é realizada em ambiente aquático.

Crioterapia - Emprego de gelo como procedimento terapêutico, geralmente em

segmentos, para tratamento de contusões e torções.

4.3.2.Áreas da fisioterapia

Fisioterapia geriátrica e gerontológica - Estuda, previne e trata as disfunções

decorrentes do processo de envelhecimento, mediante a administração de condutas fitoterapêuticas, prevenindo problemas funcionais e promovendo a recuperação funcional global de pessoas idosas.

Fisioterapia dermatofuncional - Especialidade da Fisioterapia que diagnostica,

estuda e trata as afecções dermatológicas e intertegumentares.

Fisioterapia neurofuncional - Área da Fisioterapia que visa ao estudo,

diagnóstico e tratamento de distúrbios neurológicos que envolvam ou não disfunções motoras; por exemplo, pacientes que sofreram um acidente vascular encefálico (AVE). A fisioterapia neurofuncional induz acções terapêuticas para recuperação de funções, entre elas a coordenação motora, a força, o equilíbrio e a coordenação. A terapêutica em Fisioterapia neurológica baseia-se em exercícios que promovam a restauração de funções motoras, de forma a resolver deficiências motoras, aperfeiçoar padrões motores, com importante fundamentação nos princípios neurofisiológicos da facilitação neuromuscular proprioceptiva.

Fisioterapia traumato-ortopédico-funcional - Estuda, diagnostica e trata as

disfunções músculo esqueléticas, de origem ortopédica ou decorrente de traumatismos, além de doenças de origem reumatologia. Utiliza os recursos terapêuticos para aumentar a capacidade de movimentação, estimular a circulação e diminui as dores de pacientes com fracturas, traumas musculares e entorses.

Fisioterapia respiratória - Conjunto de procedimentos fisioterapêuticos que

visam melhorar a dinâmica respiratória e a distribuição do ar inalado no pulmão, remover secreções brônquicas, obtendo assim melhor função respiratória. Além das técnicas manuais, existem diversos equipamentos que auxiliam na obtenção destes resultados.

Fisioterapia oro facial - Actua principalmente na saúde bucal em conjunto com

a Odontologia e Fonoaudiologia, tratando disfunções da articulação temporomandibular, além de tratar disfunções relacionadas com problemas oculares de pré e pós-operatório de cirurgias plásticas faciais.

Fisioterapia oncofuncional - A Fisioterapia Oncofuncional tem como objectivo

preservar, manter, desenvolver e restaurar a integridade cinético-funcional de órgãos e sistemas do paciente, assim como prevenir os distúrbios causados pelo tratamento oncológico.

4.3.3. Terapia Ocupacional

O objectivo da fisioterapia é restaurar os movimentos e funções comprometidas depois de acidente ou doença, é neste momento que se integra a terapia ocupacional para que o utente possa ser reinserido na sociedade. O terapeuta ocupacional actua em três níveis:

Na pessoa: avalia as capacidades, limitações e riscos que existam a nível físico, cognitivo, afectivo e social. Com o objectivo de desenvolver competências, restaurar funções e prevenir disfunções com o auxílio de técnicas e procedimentos específicos e produtos ou tecnologias de apoio.

Na ocupação: Intervém na graduação da ocupação através de procedimentos e equipamentos específicos, adaptando-se às necessidades do utente.

No ambiente – avalia a interacção (facilitadora ou inibidora) ambiental no utente, identificando o efeito que os suportes e exigências que os equipamentos, pessoas e cultura têm para o utente. Modifica as barreiras existentes para facilitar a ocupação do utente traumatizado.

A interacção entre estes três factores faz com que os terapeutas ocupacionais acompanhem as mudanças socioculturais e tecnológicas da sociedade, tendo um impacto positivo na saúde e tornando-se uma mais-valia para o dia-a-dia e qualidade de vida dos utentes que apoiam. O terapeuta ocupacional tem também uma participação

activa no planeamento e gestão do pessoal, equipamento, material e politicas de desenvolvimento na organização onde se encontra integrado

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