Tema I – Mês do Coração
1.2. Fatores de Risco Não Modificáveis
1.2.2. Genética
Em relação à genética, é necessário ter em atenção a história familiar e possíveis alterações ao nível de genes, proteínas, recetores, entre outros. Na existência de histórico familiar com DCV, é necessário haver um acompanhamento médico precoce e mais rigoroso para que seja possível prevenir o aparecimento das doenças, visto que as pessoas estão mais suscetíveis para as desenvolver. No que diz respeito a alterações genéticas, também é importante haver um despiste destas para que seja possível adequar o tratamento [27].
2. Adoção de estilo de vida saudável
As DCV ao longo dos anos têm vindo a ganhar uma grande importância ao nível da sociedade, uma vez que, como referido anteriormente, destacam-se como sendo as principais causas de morte em todo o mundo. Existe uma enorme preocupação à volta destas patologias, visto que afetam de uma forma negativa o dia-a-dia das pessoas. Na presença conjunta de diferentes FR, o risco cardiovascular é potenciado.
Assim, torna-se necessário adotar estilos de vida saudáveis que permitam alterar os FR modificáveis. Algumas medidas a cumprir são: iniciar a prática de exercício físico, como caminhadas de 30 minutos pelo menos 3 vezes por semana; uma alimentação variada e saudável, escolhendo preferencialmente frutas, legumes, carnes brancas e peixe, evitando gorduras saturadas, açúcar, comidas salgadas e fritos; controlar a pressão arterial bem como o valor de glicémia diariamente; e ainda evitar o tabaco. Torna-se importante referir que em alguns casos de DCV a adoção de medidas que evitem os FR não são suficientes, pelo que é exigido a administração de medicamentos para que se consiga controlar estas patologias através de um tratamento farmacológico.
3. Tratamento farmacológico
Relativamente ao tratamento farmacológico das DVC, este varia consoante a presença dos FR. Dependendo destes fatores o tratamento é diferente, pelo que é possível destacar as seguintes classes de fármacos: Antidislipidémicos; Anti-hipertensores; Antidiabéticos;
24 Medicamentos de Cessação tabágica. Estes medicamentos encontram-se sujeitos a RM, exceto um da classe de Cessação Tabágica.
Na Tabela nº1 é possível observar as classes dos diferentes fármacos possíveis de serem utilizados [39,40].
4. Caminhada “Unidos Pelo Bem Estar”
A FL é uma farmácia atual e que se propõe diariamente a diferentes desafios de forma a conseguir satisfazer as necessidades e os desejos dos utentes que a visitam. Ao longo dos anos, tem vindo a desenvolver diferentes atividades em parceria com a Clínica da Liga e a Clínica Estética da Liga, como palestras, conferências, campanhas de promoção de produtos cosméticos, entre outras.
O mês de maio é considerado como o “Mês do Coração”, pelo que ao longo deste mês são adotadas medidas para alertar a população portuguesa para o risco cardiovascular. No âmbito deste tema e juntamente com a importância que as DCV apresentam, a FL desenvolve todos os anos uma caminhada com o slogan “Unidos Pelo Bem Estar”, contando já com a 8º edição. Este ano, sem ser exceção, a FL juntamente com o Corgas Club (Escola de Ténis e Ginásio junto a Santo Ovídio), realizou a caminhada no dia 26 de maio promovendo desta forma a atividade física, uma medida essencial no combate às DCV. A inscrição na caminhada teve um custo de 4€, mas, para além da promoção do exercício físico, as pessoas apoiaram duas grandes causas visto que metade do valor da inscrição (2€) era revertido para duas associações (1€ para Liga Portuguesa Contra o Cancro e 1€ para Associação Portuguesa De Pais e Amigos Cidadão Deficiência Mental (APPACDM) de Vila Nova de Gaia). Cada
25 participante teve direito a um kit composto por T-shirt do evento, boné, saco e múltiplas ofertas. Na semana seguinte à caminhada cada participante recebeu uma mensagem com a oportunidade de descontar os 4€ em todos os serviços da Liga e 4€ em alguns serviços no Corgas Club (Anexo III).
Durante o meu estágio na FL, dos diferentes perfis de utentes que atendi, alguns apresentavam FR controlados recorrendo ao uso de medicação. Desta forma, realizei um inquérito com o tema “Hábitos de Vida Saudáveis” com o objetivo de promover a caminhada e ainda, realizar um estudo sobre os utentes relativamente aos seus cuidados do dia-a-dia. No final, com este inquérito pretendo verificar se os utentes adotam um estilo de vida saudável com o objetivo de evitar as DCV.
5. Inquérito aos utentes da Farmácia da Liga – apresentação e discussão de resultados
A realização deste inquérito teve como mote o facto do mês de maio representar o mês do coração e a caminhada da farmácia se realizar na mesma altura. Realizei o inquérito durante o atendimento ao público por se revelar a forma mais acessível para o fazer. Neste questionário estão presentes diferentes perguntas acerca da alimentação, prática de exercício físico, visitas regulares ao médico e ainda se a pessoa é fumadora ou não (Anexo IV).
Este inquérito foi realizado nas duas semanas antes da caminhada (12 a 24 de maio de 2019) e permitiu obter 90 respostas, das quais 77% eram do sexo feminino e 23% do sexo masculino, como é possível observar na Figura 1.A. Relativamente às idades dos inquiridos, na Figura 1.B é possível analisar a distribuição das mesmas, sendo que 48% corresponde a idades entre os 45 e os 65 anos.
Ao longo do questionário foram abordados diferentes tópicos referentes ao quotidiano das pessoas, sendo um deles sobre o que estas consideravam em relação à sua adoção de hábitos de vida saudáveis. Como resposta, 66% dos indivíduos consideraram ser pessoas com hábitos de vida saudáveis, resultando das necessidades consoante as doenças
14% 18% 48% 20%
Distribuição de idades
<18 18-30 30-45 45-65 >65 77% 23%Distribuição do Género
Feminino Masculino A) B)Figura 1 - A) Distribuição do género entre os utentes que responderam ao inquérito. B) Distribuição de idades entre os utentes que responderam ao inquérito.
26 presentes ou por terem adquirido conhecimento ao longos dos anos de que a aplicação desses hábitos permite ter uma vida melhor e sem complicações. Dos restantes, 34% consideram que não adquirem os hábitos necessários para uma vida saudável. (Figura 2.A) Perante a questão da realização de exercício físico de uma forma regular, 2 a 3 vezes por semana, 61% dos utentes respondeu que praticava (Figura 2.B). Contudo, é importante referir que nos 61% foram consideradas caminhadas curtas e longas como resposta à opção “sim”. Relativamente a esta última pergunta, consegui perceber que algumas pessoas não praticam a quantidade de exercício físico necessária devido à falta de tempo, à idade e/ou às condições patológicas que apresentam que as impedem dessa prática
De forma a obter informação necessária em relação à alimentação dos indivíduos e aos seus hábitos tabágicos, foram realizadas duas perguntas sobres estes temas. No que diz respeito à primeira, 67% considerou ter uma alimentação cuidada e os restantes 34% respondeu que não oferece atenção à sua alimentação (Figura 3.A). Em relação à segunda pergunta, 73% das pessoas respondeu que não fumavam. (Figura 3.B)
61% 39%
Prática de exercício físico
Sim Não 66%
34%
Prática de hábitos de vida
saudável
Sim Não 67% 33%Alimentação equilibrada e
saudável
Sim Não 27% 73%Fumadores e não fumadores
Sim Não
B) A)
Figura 2 - A) Distribuição da prática de hábitos de vida saudável entre os utentes que responderam ao inquérito. B) Distribuição da prática de exercício físico entre os utentes que responderam ao inquérito.
A) B)
Figura 3 - A) Distribuição dos utentes que responderam ao inquérito e que adotam uma alimentação equilibrada e saudável. B) Distribuição dos utentes fumadores e não fumadores que responderam ao inquérito.
27 Por fim, de forma a conseguir compreender se os utentes controlavam e cuidavam da sua saúde questionei se visitavam o seu médico de uma forma regular, pelo menos 2 vezes por ano, pelo que 69% das pessoas respondeu que sim. (Figura 4)
6. Conclusão
Com a realização deste inquérito foi-me permitido conhecer a realidade dos utentes que frequentam a FL, conseguindo compreender que na maioria são aplicados hábitos de vida saudável de forma a prevenir ou combater diferentes patologias, como é o caso das DCV. Apesar de apresentarem diversas patologias, incluindo DCV, a maioria das pessoas encontra- se consciencializada para a preocupação que estas doenças acarretam nas suas vidas, tal como foi possível observar pelos resultados obtidos do questionário e pelo número de pessoas inscritas na caminhada (500 pessoas). Contudo, é essencial alertar a população para a necessidade de continuar a modificar alguns hábitos que atualmente ainda não são totalmente exercidos, como uma alimentação adequada e a prática de exercício físico.
Enquanto futura profissional de saúde, a necessidade de uma formação contínua é fundamental, para que seja possível responder aos diferentes casos que possam surgir no dia-a-dia durante o atendimento. A realização deste inquérito fez parte dessa formação, uma vez que permitiu aprofundar o meu conhecimento sobre estas patologias e aconselhar os utentes de uma forma mais clara e correta.
69% 31%
Visita regular ao médico
Sim Não
Figura 4 - Distribuição dos utentes que responderam ao inquérito e que visitam regularmente o médico.
28 Epiderme
Derme
Subcutânea