Os resultados deste estudo, sobre as ações realizadas pelos profissionais de enfermagem na atenção ao pré-natal e ao parto no município de Araraquara/SP, nos ofereceram subsídio para refletirmos sobre a qualidade do atendimento de enfermagem, prestado à mulher no ciclo gravídico puerperal daquele município.
Os resultados evidenciam que, a realidade estudada, carece de pessoal qualificado para o atendimento durante o pré-natal, e que, a inserção das enfermeiras, e em especial das enfermeiras obstétricas, deve ser estimulada. Por outro lado, o exercício profissional da enfermeira obstétrica no atendimento ao parto é uma prática consolidada no município estudado.
Muitas das habilidades essenciais em obstetrícia para a atenção de qualidade, preconizadas pela Confederação Internacional de Parteiras, não estão sendo desempenhadas, ou quando executadas, ocorrem de maneira incompleta, revelando a necessidade de o profissional repensar a sua formação e sua atuação profissional.
A realização de estudos como este, em outras realidades do país, auxiliará na conformação da real participação da enfermagem, nas metas de redução da morbimortalidade materna e neonatal, bem como no estabelecimento de políticas de formação de profissionais de enfermagem para o atendimento às demandas maternas e neonatais.
_
Referências Bibliográficas 137
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ALMEIDA, M. S. Assistência de enfermagem à mulher no período puerperal: uma análise
das necessidades como subsídios para a construção de indicadores de gênero. Tese de
Doutorado – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo), Ribeirão Preto, 2005. 168p.
ARAÚJI, N. R. A. S.; OLIVEIRA, S. C. A visão do profissional médico sobre a atuação da enfermeira obstetra no centro obstétrico de um hospital escola da cidade do Recife-PE Cogitare enferm; 11(1): 31-38, jan.-abr. 2006
ASSIS, M. C. A. Funções exercidas pelos enfermeiros de saúde publica nos centros de saúde
do I núcleo regional de saúde do estado da Paraíba. 1988. 99f. Dissertação (Mestrado) –
Departamento de Enfermagem, Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, 1988.
BRASIL. Ministério da Saúde. Assistência Integral à saúde da mulher. Bases de Ação Programática Brasília. Brasília: Centro de Documentação, 1984.
BRASIL. Ministério da Saúde. Pacto Nacional pela redução da mortalidade materna e neonatal. Informe da Atenção Básica, Brasília, ano 5, mai-jun. 2004.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretarias de Políticas de Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. Brasília: Ministério da Saúde, 2001.
BRASIL. Ministério da Educação. Parecer CNE/CES 113/2001. Estabelece as diretrizes nacionais dos cursos de graduação em enfermagem, medicina e nutrição. Brasília; 2001 Disponível em: http:// www.mec.gov/ftp/ces/ces1133.doc Acesso em: 20 jun 2008
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Área Técnica de Saúde da Mulher. Pré-natal e Puerpério: atenção qualificada e humanizada. Brasília. Ministério da Saúde, 2005.
BRASIL, DATASUS. Informações de saúde. 2005. Disponível em: <http://w3.datasus. gov.br/datasus/datasus.php?> Acesso em: 05 jun. 2007.
CAMELO, S.H.H.; ANGERAMI, E.L.S.; SILVA, E.M.; MISHIMA, S.M. Acolhimento à clientela: estudo em unidades básicas de saúde no município de Ribeirão Preto. Rev.latino- am.enfermagem, Ribeirão Preto, v. 8, n. 4, p. 30- 37, agosto 2000.
COSTA, A. M.; GUILHERM, D.; WALTER, M.I.M. Atendimento à gestantes no Sistema Único de Saúde. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 39, n. 5, p. 768-774, 2005.
Referências Bibliográficas 138
CUNHA. M.A. Assistência pré-natal por profissionais de enfermagem no município de Rio Branco-AC: contribuição para o estudo da atenção qualificada no ciclo grávido-puerperal. Ribeirão Preto, 2008. 159f.; Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006.
DOTTO, L. M. G. Atenção qualificada ao parto: a realidade da assistência de enfermagem em Rio Branco – AC. 2006. 148f. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006.
DOTTO, L. M. G.; MOULIN, N. M.; MAMEDE, M. V. Assistência pré-natal: dificuldades vivenciadas pelas enfermeiras. Rev. Latino-am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 14, n. 5, p. 682-688, set.-out. 2006.
Évora, Y. D. M.. Ações educativas em um ambulatório de pré-natal: atuação dos profissionais de enfermagem. s.l; s.n; 1986. 186 p. il. Tese apresentada a Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto para obtenção do grau de Mestre.
EVORA, Y. D. M.; NAKAO, J. R. S.; FAVERO, N.; TREVISAN, M. A. Educação em saúde na assistência pré-natal. Hosp. Adm. Saúde, v. 11, n. 3, p. 136-44, jul.-set. 1987.
FULLERTON, J. et al. The International Confederation of Midwives’study of essential competencies of midwifery pratice. Midwifery, v. 19, p. 174-190, 2003.
______. Funciones Esenciales de Salud Publica: uma perspectiva desde las praticas sociales. Marco de referencia para una discusión regional. Washington: OPAS, 1998.
GARDENAL, C. L. C. et al. Perfil das enfermeiras que atuam na assistência à gestante, parturiente e puérpera, em instituições de Sorocaba/SP (1999). Rev. Latino-am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 10, n. 4, p. 478-484, jul.-ago. 2002.
GIRARDI, S. N.; CARVALHO, C. L. Mercado de trabalho e regulação das profissões de saúde. In: NEGRI, B.; FARIA, R.; VIANA, A. L. D’A. (Org.) Recursos humanos em saúde: política, desenvolvimento e mercado de trabalho. Campinas: Unicamp, 2002. Cap. 3.2, p.221-256.
GONCZI, A. Competency Based Assessment in the Professions in Australia. Assessment in Education, Londres, v. 1, n. 1, p. 27-43, 1994.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. IBGE. Censo demográfico 2000. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br>. Acesso em: 15 de jul. 2005.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. IBGE. Cidades@. 2002. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/cidadesat>. Acesso em: 10 jun. 2006.
Referências Bibliográficas 139
INTERNATIONAL CONFEDERATION OF MIDWIVES. Competencies. New York: ICM, 2002. Disponível em: <http://www.internationalmidwives.org>. Acesso em: 10 jul. 2005. LEONELLO, V.M. & OLIVEIRA, M.A.C. Competências para ação educativa da enfermeira. Rev Latino-am Enfermagem 2008 março-abril; 16(2)
MACDONADL, M; STARRS, A. La atencion calificada durante el parto. Um cuaderno informativo para salvar la vida de lãs mujeres y mejorar la salud de los recén nascidos. New York: Family Car eInternational, 2003.
MARIUTTI, M.G.; ALMEIDA, A.M. & PANOBIANCO, M.S. O cuidado de enfermagem na visão de mulheres em situação de abortamento. Rev Latino-am Enfermagem 2007 janeiro- fevereiro; 15(1)
MATTOS, R. A. O sentido da Integralidade: algumas reflexões acerca de valores que merecem ser defendidos. In: PINHEIRO, R; MATTOS, R.A.(Org). Os Sentidos da
Integralidade na Atenção e cuidado à saúde. Rio de Janeiro:UERJ, IMS:ABRSCO. 2001, p.
39-64.
MENEZES, R. M. P. Representações da Prática de um grupo de enfermeiras: um estudo de caso, 1990. 174f. Dissertação (Mestrado) – Escola de Enfermagem Ana Néri, Rio de Janeiro, 1990.
MINAYO, M. C. S. ; SANCHES, O. Quantitativo-qualitativo: oposição ou complementaridade? Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 9, n. 3, p. 239-62, jul.-set. 1993. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. OMS. Maternidade segura. Assistência ao parto normal: um guia prático. Genebra: OMS, 1996.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. OPAS “Relatório sobre a Situação das Populações Mundiais, Fundos de População das Nações Unidas”, OPAS/OMS. 2004. Disponível em:<http://www.opas.org.br/rh/noticia_det.cfm?idnoticia =224->. Acesso em: 17 jan 2006(a).
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. OPAS “Objetivos de Desenvolvimento do Milênio – Relatório Nacional de Acompanhamento, Nações Unidas, Brasil, 2004”. OPAS/OMS. 2004. Disponível em:<http://www.opas.org.br/mostrant.cfm?codigodest=232->. Acesso em 26 de outubro de 2004(b).
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. OPAS “Pacto Nacional pela Redução da Mortalidade Materna”. OPAS/OMS. 2004. Disponível em:
Referências Bibliográficas 140
<http://www.opas.org.br/mostrant.cfm?codigodest=233-> Acesso em 28 de outubro de 2004(c).
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. OPAS “Boletim Informativo: Documentos”. OPAS/OMS. 2004. Disponível em:<http://www.opas.org.br/rh/admin/ documentos/Ref_Ed_Brasil.pdf-> Acesso em 20 de outubro de 2004(d).
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. OPAS “Estação de Trabalho: Observatório dos técnicos em saúde”. OPAS/OMS. 2004. Disponível em:<http://www.opas. org.br?mostrant.cfm?codigodest=230->. Acesso em 29 de setembro de 2004(e).
PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION. PAHO. Overview of the nursing workforce in Latin America. Washington: PAHO/WHO/ICN, 2005. Disponível em: <http:www. icn.ch/global/Issue6LatinAmericanSP.pdf>. Acesso em: 03 mar 2007
PEREIRA, M. G. Epidemiologia - Teoria e Prática, Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, RJ. 2003.
PETTERSON, K.O; STONE, K. Profiling midwives services in the Americas models of childbirth care – a literature review. Washington: PAHO/WHO, 2004.
PIERANTONI, C.R. ; MACHADO, M.H. Profissões de Saúde: a formação em questão. Cad. RH saúde, v. 1, n. 3, p.23-34, nov.1993.
POLIT, D. F.; BECK C. T.; HUNGLER B. P.; Fundamentos de pesquisa em Enfermagem: métodos, avaliação e utilização. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.
RICHARDSON, R. J. et al. Pesquisa social: métodos e técnicas. São Paulo: Atlas, 1999. SABINO, A.M.N.F. A enfermeira e a atenção pré-natal em São José do Rio Preto – SP. Ribeirao Preto, 2007. 126p. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006.
______. Servicios de Enfermería para contribuir al longro de la equidad, el acceso, la calidade y la sostenibilidad de los servicios de salud. Plan de Médio Plazo: 2001-2003. Washington, OMS, 2001.
SILVA, K.L. SENA,R.R. A Educação de Enfermagem: Buscando a formação crítico- reflexiva e as competências profissionais. Rev Latino-am Enfermagem 2006 setembro- outubro; 14(5)
Referências Bibliográficas 141
TRIVINOS, A.N.S. Introdução à pesquisa em ciências sociais: a pesquisa qualitativa em educação. São Paulo: Atlas, 1987.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO. Beyond the nunmbers: reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer. Geneva: WHO, 2004a.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO. Maternal Mortality in 2000: estimates developed by WHO, UNICEF and UNFPA. Geneva: WHO, 2003.
WITT, R. R. Competências da enfermeira na atenção básica:contribuição à construção das
Funções Essenciais de Saúde Publica. Tese de Doutorado, apresentada à Escola de
Enfermagem de Ribeirão Preto/USP – área de concentração: Enfermagem em Saúde Publica. Orientadora: Almeida, Maria Cecília Puntel de. Ribeirão Preto, 2005. 336 p. : il.; 30cm
_
Anexos 143
ANEXOS
ANEXO I
PARECER DO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA DA EERP/USP
Anexos 144
ANEXO II
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (PARA O PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM)
___________________________________________________________________________
Araraquara, _______ de __________________ de 200______.
Meu nome é Elaise Regina Gonçalves Cagnin, sou aluna de Mestrado pelo Programa de Pós-Graduação da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto – Universidade de São Paulo, na Área de Concentração Enfermagem Materno- Infantil e Saúde Pública, sob a coordenação da Profa. Dra. Fabiana Villela Mamede.
Minha pesquisa intitulada “Assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico-puerperal: a realidade de
Araraquara/SP” tem por finalidade conhecer a realidade da assistência de enfermagem à mulher durante o pré-natal, trabalho
de parto, parto e puerpério no município de Araraquara.
Para tanto, solicito a sua autorização para entrevistá-la (o) e observar as ações que você desenvolve com as parturientes sob seus cuidados. Esclareço que será mantido o seu anonimato em todos os momentos da pesquisa e também que você está livre para desistir de participar a qualquer momento, sem ônus para nenhuma das partes.
Enfatizo que a sua aceitação em participar da pesquisa será imprescindível para que possamos conhecer a realidade da assistência prestada e que a sua participação não trará prejuízos ou danos a você enquanto profissional, uma vez que os responsáveis legais pela instituição na qual trabalha aprovaram previamente a realização desta pesquisa.
Agradeço a sua colaboração e coloco-me à disposição para maiores esclarecimentos pelo celular (16) 9723- 7402, email elaisecagnin@power.ufscar.br ou no endereço: Rua Castro Alves, 1175 – Bairro do Carmo – Araraquara.
______________________________________________ Mestranda
Eu, _______________________________________ após ter lido e compreendido as informações acima, concordo em participar desta pesquisa e autorizo a utilização dos dados para o presente estudo que poderá ser publicado e apresentado em eventos científicos.
____________________________________________ ____________________________________________ Entrevistada (o) R.G.
OBS.: DOCUMENTO EM DUAS VIAS, UMA PARA A PESQUISADORA E OUTRA PARA A PESSOA PARTICIPANTE DO ESTUDO.
Anexos 145
ANEXO III
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (PARA A GESTANTE, PARTURIENTE E PUÉRPERA)
___________________________________________________________________________
Araraquara, _______ de __________________ de 200______.
Meu nome é Elaise Regina Gonçalves Cagnin, sou aluna de Mestrado pelo Programa de Pós-Graduação da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto – Universidade de São Paulo, na Área de Concentração Enfermagem Materno- Infantil e Saúde Pública, sob a coordenação da Profa. Dra. Fabiana Villela Mamede.
Minha pesquisa intitulada “Assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico-puerperal: a realidade de
Araraquara/SP” tem por finalidade conhecer a realidade da assistência de enfermagem à mulher durante o pré-natal, trabalho
de parto, parto e puerpério no município de Araraquara.
Para tanto, solicito a sua autorização para entrevistá-la (o) e observar as ações que você desenvolve com as parturientes sob seus cuidados. Esclareço que será mantido o seu anonimato em todos os momentos da pesquisa e também que você está livre para desistir de participar a qualquer momento, sem ônus para nenhuma das partes.
Enfatizo que a sua aceitação em participar da pesquisa será imprescindível para que possamos conhecer a realidade da assistência prestada e que a sua participação não trará prejuízos ou danos a você enquanto profissional, uma vez que os responsáveis legais pela instituição na qual trabalha aprovaram previamente a realização desta pesquisa.
Agradeço a sua colaboração e coloco-me à disposição para maiores esclarecimentos pelo celular (16) 9723-
7402, email elaisecagnin@power.ufscar.br ou no endereço:Rua Castro Alves, 1175 – Bairro do Carmo – Araraquara.
______________________________________________ Mestranda
Eu, _______________________________________ após ter lido e compreendido as informações acima, concordo em participar desta pesquisa e autorizo a utilização dos dados para o presente estudo que poderá ser publicado e apresentado em eventos científicos.
____________________________________________ ____________________________________________ Entrevistada R.G.
OBS.: DOCUMENTO EM DUAS VIAS, UMA PARA A PESQUISADORA E OUTRA PARA A PESSOA PARTICIPANTE DO ESTUDO.
Anexos 146
ANEXO IV
INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS REFERENTES AO SERVIÇO DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE ARARAQUARA
_____________________________________________________________________________________________________
1. Número de nascidos vivos, no município de Araraquara, no período de 1º de janeiro de 2004 a 31 de dezembro de 2006: Nº de Nascidos Vivos
2004 2005 2006
2. Número de nascidos vivos, no município de Araraquara, no período de 1º de janeiro de 2004 a 31 de dezembro de 2006, de acordo com a residência da mãe neste município:
Nº de Nascidos Vivos 2004
2005 2006
3. Número de nascimentos, no município de Araraquara, de acordo com o tipo de parto realizado, no período de 1º de janeiro de 2004 a 31 de dezembro de 2006:
PN PC PF PD
2004
2005
2006
4. Número de nascimento de acordo com o tipo de parto realizado no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006 nas diferentes instituições:
Unidade A Unidade B Unidade C Unidade D
PN PD PF PC PN PD PF PC PN PD PF PC PN PD PF PC
2004 2005 2006
5. Mortalidade de mulheres no período da gestação, parto e puerpério no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
Razão de Mortalidade Materna 2004
2005 2006
6. Mortalidade de mulheres no período da gestação, parto e puerpério no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006 considerando este município como de residência da mãe:
Razão de Mortalidade Materna
2004 2005 2006 7. Mortalidade infantil no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
Índice de Mortalidade Infantil 2004
2005 2006
Anexos 147
8. Mortalidade de menores de 1 ano de idade em Araraquara, no período de 2004 a 2006: Índice de Mortalidade Infantil
2004 2005 2006
9. Mortalidade neonatal no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006: Razão de mortalidade Neonatal
2004 2005 2006
10. Mortalidade neonatal no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006 considerando este município como de residência da mãe:
Razão de Mortalidade Neonatal 2004
2005 2006
11. Idade gestacional no momento do parto de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
< 22 s 22 à 27s6d 28 à 31s6d 32 à 36s6d 37 à 42s
2004
2005
2006
12. Idade materna no momento do parto de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
< 14 anos 15 a 19 anos 20 a 25 anos 26 a 35 anos > 35 anos
2004
2005
2006
13. Nível de instrução da mãe de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
14. Ocupação da mãe de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
Do lar Estudantes Trabalho remunerado
2004 2005 2006
16. Estado civil da mãe de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
Solteira Casada Amasiada Viúva Divorciada
2004
2005
2006
17. Paridade da mãe de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 >10
2004
2005
2006
Nenhuma 4 anos 8 anos 11 anos > 11 anos
2004
2005
Anexos 148
18. Número de consultas de pré-natal de mães de nascidos vivos no município de Araraquara, no período de 2004 a 2006:
Nenhuma < 4 4 a 7 > 7
2004
2005
2006
19. Número de gestantes que completam o ciclo do SIS-Pré Natal no município de Araraquara no período de 2004 a 2006: F %
2004 2005 2006
20. Número total de estabelecimentos de saúde no município de Araraquara credenciados na referida data, de acordo com o tipo de convênio:
Privado Público Total
Estabelecimento de saúde
21. Estabelecimentos públicos de saúde que atendem a mulher no município de Araraquara, no ano de 2006 (com descrição): Nome do estabelecimento 1. 2. 3. 4. 5. 6.
22. Estabelecimentos públicos de saúde que atendem o pré-natal no município de Araraquara, no ano de 2006 (com descrição): Nome do estabelecimento 1. 2. 3. 4. 5. 6.
23. Número de estabelecimentos de saúde no município de Araraquara que atendem a mulher no momento do parto: Nome do estabelecimento
1. 2. 3.
24. Número total de estabelecimentos de saúde credenciados ao convênio SUS no município de Araraquara, na referida data, considerando:
UBS PSF PA Hospital Outros
25. Número de leitos hospitalares no município de Araraquara, considerando:
Privado Público Total
Geral Obstétrico Neonatal Pediátrico UTI Inf. Total
Anexos 149
26. Número de leitos hospitalares em unidade de pré-parto no município de Araraquara, considerando:
Privado Público Total
Leitos Hospitalares
27. Número de profissionais de saúde no município de Araraquara, considerando:
Privado Público Total
Médico Médico GO Médico Pediatra Médico Neonatal Enfermeiro Enfermeiro Obstetra Auxiliares de Enfermagem Técnico de Enfermagem Outros
28. Quanto à atenção à saúde da mulher na rede pública no município de Araraquara: Curso de Gestante:
Sim ( ) Quantos?_____ Aonde?____________________________________________________________________________ Não ( )
Agendamento de retorno para puérpera: Sim ( )
Não ( )
Agendamento da primeira consulta do RN: Sim ( ) Não ( ) d Rede de Apoio: _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ e) Programas Municipais: ________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________
Anexos 150
ANEXO V
ROTEIRO DE ENTREVISTA COM O PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM
___________________________________________________________________________
Número: ____________
I. IDENTIFICAÇÃO
1. Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino
2. Data de nascimento: ______/______/______ 3. Cor: __________
4. Estado conjugal: ( ) solteiro ( ) Casado ( ) maritalmente ( ) divorciado ( ) separado ( ) viúvo 5. Número de filhos: _______
6. Idade dos filhos: ______; ______; ______; ______; _____ anos completos 7. Remuneração nesta instituição: R$ ____________
8. Renda pessoal: R$___________ 9. Renda familiar: R$____________
II. FORMAÇÃO
10. Nível de instrução: ( ) ensino fundamental incompleto ( ) ensino médio incompleto ( ) ensino superior incompleto ( ) ensino fundamental completo ( ) ensino médico completo ( ) ensino superior completo
11. Ano de conclusão do maior nível: ______________ 12. Formação profissional
12.1.Anos de estudo: _______________
12.2. Tipo de Formação: ( ) parteira ( ) atendente de enf. ( ) auxiliar de enf. ( ) técnico de enf. ( ) grad. em enf. ( ) pós-grad. – especial. em obst. ( ) pós-grad. – ME ( ) pós-grad. – DO ( ) outros: ________ 13. Curso de Pós-Graduação: ( ) Sim ( ) Não – Se Não, continuar no item 14.
13.1. ( ) Especialização em Obstetrícia (mínimo de 360 horas) Instituição: __________________________________ Financiando pelo Minist.Saúde: ( ) Sim ( ) Não Carga horária: _______ Ano de conclusão: _____ Em andamento: ( ) 13.2. ( ) Especialização em outra área (mínimo de 360 horas)
- Curso: _________________________________________________ Instituição: __________________________________ Financiando pelo Minist.Saúde: ( ) Sim ( ) Não Carga horária: _______ Ano de conclusão: _____ Em andamento: ( ) - Curso: _________________________________________________ Instituição: __________________________________ Financiando pelo Minist.Saúde: ( ) Sim ( ) Não Carga horária: _______ Ano de conclusão: _____ Em andamento: ( ) 13.3. ( ) Mestrado Instituição: _________________________________ Ano de conclusão: _______ Em andamento: ( ) Área de Concentração: _________________________ Objetivo da Pesquisa: _____________________________________ 13.4. ( ) Doutorado Instituição: ________________________________ Ano de conclusão: _______ Em andamento: ( ) Área de Concentração: _________________________ Objetivo da Pesquisa: _____________________________________ 14. Curso(s) ou Treinamento(s) de atualização/aprimoramento após a formação profissional (nos últimos 5 anos):
Nome/Instituição: ________________________________________________________ Carga Horária: ________ Ano: _____ Nome/Instituição: ________________________________________________________ Carga Horária: ________ Ano: _____ 15. Participação em eventos científicos na área após a formação profissional (nos últimos 5 anos):
Nome/Instituição: ________________________________________________________ Carga Horária: ________ Ano: _____ Nome/Instituição: ________________________________________________________ Carga Horária: ________ Ano: _____
Anexos 151
III. ATIVIDADE PROFISSIONAL
16. Tem mais de 01 (um) emprego: ( ) Sim ( ) Não - Se sim, quantos: ______ Local/Atividade: _____________________ 17. Jornada de trabalho
17.1.Jornada nesta instituição: __________ horas 17.2. Jornada Diária: ___________ horas
18. Horário de trabalho nesta instituição: ________________
19. Unidade/local de trabalho nesta instituição: ( ) UBS ( ) PSF ( ) Unidade Hospitalar – Se resposta afirmativa: ( ) Pré-Parto ( ) Sala de Parto Normal ( ) Enfermaria ( ) A/C ( ) C.C. ( ) Berçário ( ) Outro_______ 20. Tempo de trabalho no ciclo gravíd-puerp:. ( ) pré-natal _____ ( ) parto _____ ( ) pré-parto ____ ( ) puerpério _____ 21. Tempo de trabalho nesta instituição: ____ em anos
22. Ocupação registrada nesta instituição: ______________________ 23. Função na instituição: _______________________
24. Realiza consulta de pré-natal: ( ) Sim ( ) Não – Se sim, ( ) 1ª. Consulta ( ) Seguimento ( ) Somente baixo risco 25. Atividades com a gestante: ____________________________________________________________________________ 26. Atua na assistência ao parto - ( ) Sim ( ) Não 26.1. Realiza parto: ( ) Sim ( ) Não - Se resposta afirmativa:
26.1. Indica administração de ocitócito: ( ) Sim ( ) Não
Se sim, em qual momento: ( )no trabalho de parto ( ) no momento da expulsão do feto ( ) após a saída da placenta 26.2. Realiza episiotomia: ( ) Sim ( ) Não
26.3. Realiza episiorrafia: ( ) Sim ( ) Não
26.4. Realiza anestesia: ( ) Sim ( ) Não - Se sim, de qual tipo: ( ) local ( ) bloqueio de nervo pudendo 26.5. Realiza parto gemelar: ( ) Sim ( ) Não
26.6. Realiza parto de feto em apresentação pélvica: ( ) Sim ( ) Não 26.7. Realiza parto de feto prematuro: ( ) Sim ( ) Não
26.8. Realiza parto de feto macrossômico: ( ) Sim ( ) Não 26.9. Realiza parto de feto morto: ( ) Sim ( ) Não 26.10. Realiza parto de alto risco: ( ) Sim ( ) Não
26.11. Realiza parto somente na presença do médico: ( ) Sim ( ) Não 26.12. Registra o parto no AIH: ( ) Sim ( ) Não
27. Está satisfeita com a sua atuação: ( ) Sim ( ) Não 28. Está satisfeita com o seu reconhecimento: ( ) Sim ( ) Não
29. Obs.: ______________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________
Anexos 152
ANEXO VI
ROTEIRO DE OBSERVAÇÃO: PRÉ-NATAL
___________________________________________________________________________
Número: ____________ PRIMEIRA CONSULTA
I. ANAMNESE
1. Apresentou-se à parturiente: ( ) Sim ( ) Não
2. Motivo da consulta: ___________________________________________________________________________________ 3. Dados socioeconômicos: ( ) Sim ( ) Não
4. Antecedentes familiares: ( ) Sim ( ) Não 5. Antecedentes pessoais: ( ) Sim ( ) Não 6. Antecedentes ginecológicos: ( ) Sim ( ) Não 7. Antecedentes obstétricos: ( ) Sim ( ) Não
8. Gestação atual: ( ) D.U.M ( ) D.P.P. ( ) Idade gestacional 9. Chamou a mulher pelo nome: ( ) Sim ( ) Não
II. EXAME FÍSICO
1. Orientou a mulher sobre o procedimento: ( ) Sim ( ) Não
2. Presença de acompanhante ou enfermagem: ( ) Sim Quem? _________ ( ) Não
GERAL:
1. Peso: ( ) Sim ( ) Não Altura: ( ) Sim ( ) Não
2. Avaliação do estado nutricional da gestante: ( ) Sim ( ) Não
3. Sinais Vitais: ( ) Temperatura ( ) Pressão Arterial ( ) Pulso ( ) Respiração 4. Inspeção da pele e mucosas: ( ) Sim ( ) Não
5. Palpação da tireóide: ( ) Sim ( ) Não 6. Examinou os MMII: ( ) Sim ( ) Não
7. Pesquisou edema: ( ) face ( ) tronco ( ) membros
ESPECÍFICO (GINECOOBSTÉTRICO):
1. Examinou as mamas: ( ) Sim ( ) Não