m 02tti?!!HVA£G?:B

v ii.JVi*. caaada, % s. Ratado actual «WWW» ' "lull IliHii H I W — W W I W O W »

ixaae g«yal w Teguwentos o sauccaa doa lanio» bastante palldoa. Fraqueïia n*ral acentuada, maciasão pronunciada. ?uiao pequeno, nipoteneo, frequent©, arUttlco. ïe^pera- œento nervo»©, líquenes sinala de ferigtlaao. Priaão 4e

ventre.

iiatrerragiaa constituídas an grande part© per oeaguioa que Ina duravam geraliaente três dia».

flnnft .leucorraia abundante* de eêr amarelada, un pouco espessa a raal caeiroaa.

queixava-aa de acre» espontânea» na Toasa ilíaca eaquarda, continuas isa» da Intensidade variável.

iXAMg G1K1300LQ0IC0 - Coió do utero aunentade de volume, sendo a superficie e a cooaietanela irresularea*

A ïmooaa d© roc lano da tença, de cor verme líio vioiaoee, estava ulcerada sangrando cosi aj&ffij&jflfeiucx raeilidada.

Orlíicio cervical arredondado e irregular dando passageia a auaooidad»» sàlsturadas con algum «angu».

utero siovei « us taato doloroso.

Anexo» esquardc* desoidos « doloroso» A p r e s s l c . 0 nisteroaatro introdusifto­ ©os dificuldade revelou UKâ a l t u r a de c&vldad» de 7 cm.

'«ISTOHIA M DOMSOA

- — l II ■ llll»! i II 111 !■ ■ Ill ■ Il I H I 11

Ha dois aiwis oomgou a ter leucorreia amarelada a consistent» que teta vindo auiaantand© «n quantidade. Ul­ t liassent», na uns dois m&vn e m±Q, eofcreriaraa­lne

a tornar isai s vaata a sintomatologia » as aatrorragia* corn os caracteres* j â laenclonadon que a oferlgaraB a recolner ac h o s p i t a l ,

AMTT&lfâmma JB880AI8

i i ' l > i » w n i p w i m i iwmai un «Mar*» H M W I H I H I m< i*»—» Sarampo e tifio eia creança.

Menstruada au» 14 anca. Ate aoe '88 as raeristruaçc"»» foram regulares e átoundant©.**. .Dopoia dessa idade passou a «er írregulaç» tornando­ou a» a»xi»truagc»s «aia rap»ti­

3 4

Caaou ao « S0 anos. Teve xm n i n o ( p a r t o normal).

BôV#ia a dotât* que o í«arid© era s l f i l í t i c o • íiorreu tubérculos»© quatro nãos depois.ao casamento.

. ^ua&do ca»a t»ve reiúa&titiaQ a r t i c u l a r que In* desapa- receu usando as iA3»<jsç;3íy>» de ftea&oato de laercurio.

Oaaou segunda vefc co& ut% jLuuividuo aaudave-1 to qual não tesa f 112100 •

Ha ua ano teVe forte» dores de caseia %ps, dia a doeftt* '• |>or mmm nuit© intensas Hw iapeûiaii de ver*.

Mãe viva pouco iiaudavel sofrendo da cabeia»

Teve doi» ámpoti que Bsorreraa vitissados 'gela tUberCUlO- etí.

DIAfílTQfelIC v

O» sintomas que a. acente apra&enta levam s crer na coexistência- duma DWWlWn CIA HALIGHÀ DO C010 vt&-

iUSO COM 1X»8Ê$ SH 8IL1S UTISRO-AITSXIAL.

. ; as XBAÏAiagBTQ . •

i r r i g a ç õ e s vaginal» ft j»n,ian«anato a 0,6 yor 1000.

'■OBS^ÇRYAÇOJíS JPQ8TKRI0BS8

"— T i i ii ii. r i — — — — — ­ — — . — — .

A doente pedtoi alta pouco de pole «• Iniciar c trata-

mento aatl-Blfilitico, saindo,'contudo, Já ccr* alBUna»

HiUuora»*

II

l . J . ï . s o l t e i r a ­ ** anoe datado a c t u a l

Á doente s^nts d o r e s , não c o n t i n u a i , m,i rcnna de f i s ­ iradas, l i s i t a d a s A regiílo de m p o s a e t r o . m a a dore» a u t ­ liuaift­ae oon»id«rav«Laente pelo repouso, oUngftnâo­*,

inflo, a r e c o l h e r ao l e i t o frequente» * » * • • •

Metrorragiaa r e p e t i d a s . Abundante corrimento t r a n c o , f l u i d o .

CeXalaXglai de p r e í e r e n c l a mm&MMx f r o n t a i s , fault o Intensas» exacerbada» para a n o i t e *

de cabelo tsuito acentuada.

Alarva «anglioe m o i n a i s a cervical».

0 utero ««tara m i t e ante-fietido eendo o con,c velu- KOSO $ dolorosa.

Ce lo uterino a** cor v i o l a œ a . eoneieteneia UE tanto íl;.ra a auraaiitado de velua». Orifício externo ao cclo large * entreaberto, àttura «ta ui,erc i uf 6 centimetre».

proveeaude a m ate roa» t r i a nejaorragia.

Anexo» noraaia»

HISTOttlA BA SMttHflA

Ha cinco B»a#a teve BU aborto (feto de aoiii m f l 8 S )

que a n » » *er ^vontaneo. S*** «l t5 c . a*»** de ter

feito o t r a t a n t e qu.. o cuao requeria, tes ua corrigent© franco m%* abunoat. • sente dores M tf»^ g r u M o

do atodCBien, to n u , alaa deata* -perturba, ces oowçou a

t e r frequente» witrorragiae, Teve o aaratapa en criança. Sofre de bronquite.

a?

A ­priwBin .r«5'tr.i(i ­i aoa w ar­ t . * »j ­ ^*» rei?ra«* i c i WW^Pa , ■ i oa **HÛ© eetaa pouco •at»undaiit«íí.

«»., a k ««ia arj ­ v«& ECJS 16 anos. ' t a r e nuatro

f U n o a t r a s dc­B quai» w>rr«ran ««a cr»ansn». ûe t*î»lr«ti­ t a , *s uw abcrtc . . . "

Mu fiai faleceu y i t i a a (la tuoareuloF©. J * lv*

a é ftaudav» l» tem'ac um ir&âc aauoaval. ■ PlAfigon?iCO

­ Mil IIIW.WWWiill.il Mill* ■■ ■ —

Atenâttndc/«á a intonate l o « i a co Hilda no tsxm» f « l t o a « a t a doents diafSBoatieawoa, côa r e l u t â n c i a , o seu

caao'da siflLÏ** uwiîlit'A. o que a j>rova ter&peutlaa confirmou.

. Maadada fas*x a r©a<*;3o de «aasenaanr» deu netfitarva.

Suranta a »ua e s t a â a no neap i t a i uaou eoncoiuitante­ s a n t a o bsnzonïo de a e r c u r i o «a injacçeaa i n t r a ­ a u » eu l a ­

m

LDCíiliátí»t«, i r r i »« de ï«rmangan»to do flqianwio a o.» por looo.

UBSIRVAgQS3 POaTBfllOKB8

AS c e f a l a i ­ l a s intentas qua continua. « tortura­ vam» desapareceram.

A queda do oabtílo diminuiu. considerava b­ient*. Aa .awtror ­ ' terrain» A: .

AS altaragSai locai» regressara*. A doente saiu ourada. ■

i l l

L, fu P. solteira» ­ M anos, '^X;\PO AC TU Ai. ^>*WiMtMWWiWill »!"IMlHlll.llll ■ i l l W W W I N »

Pore» cit.: cabesa con ecacertoaçíto vespéral* tfoite queda do c&belo. aanglioa na região aeiTieWx.

Bore» nt D,ii. c ventre di­uido, a maior parta das v e ? c s ,

39 pOBigao sentada, e se acoapannava^ de i f r a d l a ç ê t a loaoa­ roi*f4ore^ aá fesea Ul&oa esquerda, prolci:

coxa do i­isB.­:;io l a d o . ,

Abundant* aatriisent© de cor a a a r e l ­ e f a t i d c .

J*quena» m e t r o r r a g i a » .

Utero m i t o ­tur© t reduzide de volume.

Anexos eaídOB n< fluido de e*ef « | BOttgasj OS esquer­ do» estarias auu.ntadca de voitu­i*, áurea * d o l o r o s o s .

JOtava­se w ooeada d» «Mpastaraento nc fundo do saco l a t e r a l esquerdo.

Colo u t e r i n o endurecido ■ diminuído d« VCIUG* coa

o o r i f í c i o externo largo e e n t r a a o e r t o a dar «aida a isuco­ «idades :«­i:irela«a8. A imensa rio focinho de tença e s t a v a uu pouco ulcerada navendo uma zona de coloração v i o l á c e a a formar anel em v o l t a ao o r l f i c i o do c e i o .

A hiffteromotrla deu 7 Cîd aeaé a l t u r a «a cavidade

u t e r i n a .

HiStOftlA DA DQ3S8BA

««»—»■—J..IH...»-«.,„, „ mu I h l i l l l l l l ,

áoís imos ooaegou a #**ntir dores* no fundo ., .,©­

oorriiadntti ■ uaAo auino abundant» ai i T a t f, .­A

i . i l / ■ r V "■ • 4 <fe « * • % ­ ­ ■■ ­ ­ ■'•■ " •' *'■ ­ ■ «

Duiiie 6i & sofrar d© Cx

int«n»a» fronto p a r i e t a i s «sentu n n o i t a . • Ha un a,­., vôz tomou­ïXK a*»­lin* SJOUEXXXBIQEJC rouca.

S* «ntâô para cá ù& BLntomiB rorara­i t ­■:­ ■■.vando « por ultimo teve aïiîuiaaii raetrorraniaa embora po^co abun­ dantes ,

ASnCTSW': GAI à

ï t i tertre saaAavdl.. P r i t » i r a shmtflnpci

.•■efere Ur provocado d e r t o » , o ultimo dos quain lia ui..i axiO •

A» iwnstruaçôes qu** &m cbade o i n i c i o irregular©» e abundantes c o u g a r ■ & , d«poii w a fcxnfe foi o»*,

en mnor ­quantidade. Ha tr©« anos teva

■ ' : . !

, J à l jA f a l . ûm, al­ « **&?>•

■aãe viva d saudável»

■ an ffcc< da analogia­ èxíatent­a rti;r*>.'>r­£e r»pre«©ntati • il i fluent* o Mi íua i • I f i l i e origina

nível des ergãoa g a i t a i » , ,. levadon a crê» i tratava da SIFIJLXa UTTUiO Atf!?XIAL. Mesti­i 01

mbi'wttàucn a doente ao t ^ t a m m t o

tende obtido da eua' ccrvpleta s*fi< flrsa^ 4a previata nasureaa daa i*tT ■ . ,,■>.vU :f;í..'­

A reacção de *Af§B«maïBa foi negativa, bem ocre o re­

sultado da pesquisa corrimento.

1 TO

A doente í&z um,-, aa pogac de iodeto ia

injécçôe» ir:.tr Aliares de Umzcato d« nereurio es las lnjecgaet* i­:t.rcvtíncBííí de 914, eonaeíiumdc ,cou e»te t r a t a ­

c\ : ■

c m

M ira ­ £ a t r a z fica ,;.,>:;;. t, s to podemos t i r a r

M s#guiiit«s :conclti§&#s ï

l . s ­ A s í f i l i s ' t a r d i a ^ . r u t a i c o n s t i t u e tias» e&tiâad* a o s e l ó g i c a a j u n t a r aos c a p i t u l a s ft

»i .» m ■.■re»ettQ& de doente® cio u t e r o ou des anexos cujos acidente» não cerrai t&­ dlsoe* tsB d i a ^ o t t l e © po­ s i t i v o t á «««endiai. peniiaje.xia « i t i l l s ­ « i f H i s . , a d q u i r i d a , • i f H i * h e r e d i t a r i a ­, e iltit nenhu; . Í M O «

",'iecido» na;­r*iï«laç^D l ­xisttencia,

;u* ­ o ai.­.­riOBtico c l i n i c o da i n f i l l Ltal ê §m graade'alcance Y i s t o conse n i r ­ s e ^ pale t .■:­.­

fico dour­ m t u l u . 0 ' , ■ . ... Daciuta ÍÍOB s i n ­

VISTO

ï e i x e i : _{Álíre f ião»} J?ra»id«nt* _{d i r e c t c r}