5. Actividade Assistencial
5.5 Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica
de Diagnóstico e Terapêutica
No total dos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica
(MCDT’S) realizados no HPV (Tabela XXV), verificou-se um
aumen-to de 3,5%, aumenaumen-to este que se pode considerar razoável face
aos aumentos verificados nas restantes linhas de produção que
atrás foram detalhadas: internamento, consulta externa, cirurgias e
hospitais de dia.
Tabela XXV Evolução do Total de MCDT’s Realizados
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Departamento de Medicina
Serviço de Cardiologia 17.025 16.676 -2,0 16.618 -0,3
Unidade Técnica de Cardiologia 13.370 13.637 2,0 13.634 0
Unidade de Hemodinâmica 1.564 1.464 -6,4 1.484 1,4
Unidade de Pacing 2.091 1.575 -24,7 1.500 -4,8
Serviço de Dermatologia 3.353 3.622 8,0 4.096 13,1
Serviço de Gastrenterologia 20.685 18.602 -10,1 16.847 -9,4
Departamento de Cirurgia
Serviço de Cirurgia Vascular 585 1.105 88,9 1.053 -4,7
Serviço de Estomatologia 2.361 2.335 -1,1 3.173 35,9
Serviço de Otorrinolaringologia 10.075 9.601 -4,7 11.208 16,7
Serviço de Urologia 2.140 2.237 4,5 2.100 -6,1
Departamento de Pneumologia
Serviço de Imunoalergologia 3.609 3.335 -7,6 3.401 2,0
Unidade Técnicas Invasivas Pneumológicas 4.334 5.010 15,6 7.035 40,4
Unidade de Fisiopatologia Respiratória 29.744 27.323 -8,1 31.137 14,0
Unidade de Reabilitação Respiratória 67.384 77.448 14,9 75.082 -3,1
Apoio Domiciliário 1.865 1.753 -6,0 2.358 34,5
Outro Departamento
Serviço de Anatomia Patológica 14.569 16.006 9,9 15.871 -0,8
Serviço de Imagiologia 56.138 63.278 12,7 69.295 9,5
Serviço de Imunohemoterapia 76.229 65.805 -13,7 59.466 -9,6
Serviço de Medicina Física e Reabilitação 30.823 39.703 28,8 44.549 12,2
Serviço de Patologia Clínica 816.222 870.829 6,7 926.200 6,4
Serviço de Psicologia Clínica 5.382 4.521 -16,0 4.326 -4,3
Técnicas Gerais 18.843 22.046 17,0 26.575 20,5
Total 1.198.391 1.267.911 5,8 1.337.008 5,4
5 Actividade Assistencial
Em 2007, os acréscimos mais significativos registaram-se nos
ser-viços de Medicina Física e Reabilitação (57,7%), Unidade Técnicas
Invasivas Respiratórias (40,4%), na Dermatologia (27,5%) na
Unida-de Unida-de Fisiopatologia Respiratória (14,3%) e na Cardiologia (14,0%).
A área da Medicina Física e Reabilitação revelou-se muito dinâmica
em 2007, tendo introduzido novas técnicas, como a reabilitação
car-dio-respiratória, a reabilitação vesico-esfincteriana, a pressoterapia
e técnicas de massagem, e reforçando outras como a termoterapia
e a terapia com laser, pelo que registou um aumento de actividade
de 57,7%.
Tabela XXVI Evolução de MCDT’s Realizados em Cardiologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Cardiologia
Unidade Técnica de Cardiologia 13.370 13.637 2 13634 0
Doppler cardíaco completo 1.479 1.012 -32 1.020 1
Doppler cardíaco estudo limitado 3 8 167 10 25
Eco Modo M e 2D 1.914 1.866 -3 1.850 -1
Eco stress 18 26 44 30 15
Eco transesofágico 40 30 -25 35 17
Electrocardiogramas 7.566 7.956 5 7.925 0
Holter de 24h 794 664 -16 828 25
Mapa 591 559 -5 533 -5
Prova de esforço em tapete rolante 954 964 1 977 1
Tilt Teste 11 36 227 55 53
Outros 516 371 -28
Unidade de Hemodinâmica 1.564 1.464 -6 1484 1
Angioplastia coronária transluminal percutânea 671 458 -32 483 5
Cateterismo 865 841 -3 833 -1
Conversão eléctrica externa de arritmia, electiva 15 22 47 40 82
Outros Hemodinâmica 13 143 1000 128 -10
Unidade de Pacing 2.091 1.575 -25 1500 -5
Análise electrónica de Sistema Pacemaker 1.441 806 -44 882 9
Implantação de pacemaker 130 90 -31 61 -32
Outros Pacing 169 465 175 457 -2
Registo de electrograma intra-auricular 172 111 -35 78 -30
Registo de eletrograma intra-ventricular 158 85 -46 13 -85
Substituição de gerador (Pacemaker) 21 18 -14 9 -50
5 Actividade Assistencial
Tabela XXVII Evolução de MCDT’s Realizados em Dermatologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Dermatologia
Biopsia cutânea 247 268 9 265 -1
Cirurgia 350 422 21 457 8
Criocirurgia 806 900 12 965 7
Dermatoscopia 42 105 150 107 2
Ecografia cutânea 21 12 -43 15 25
Electrocirurgia 50 56 12 60 7
Exame por luz de Wood 5 3 -40 3 0
Fotoquimioterapia 140 119 -15 140 18
Fototerapia 863 772 -11 860 11
Fototestes 2 -100 0
Imunofluorescência 24 19 -21 21 13
Observação e relatório de exame histopatológico 614 702 14 730 4
Outros exames 55 120 118 130 8
Provas epicutaneas 131 122 -7 125 2
Quimiocirurgia 1 1 0 1 13
Teste de Activação Cromatínica 2 1 -50 1 0
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXVIII Evolução de MCDT’s Realizados em Estomatologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Estomatologia
Apicectomia 2 5 150 7 40
Endodontia 64 53 -17 92 74
Exodontia 211 192 -9 274 43
Gengivectomia 11 16 45 24 50
Outros 1.128 1.183 5 1.543 30
Restauração 1 a 3 faces 945 886 -6 1.233 39
5 Actividade Assistencial
Tabela XXIX Evolução de MCDT’s Realizados em Gastrenterologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Gastrenterologia
Serviço de Gastrenterologia 19.653 17.763 -10 16493 -7
CPRE 286 990 246 920 -7
Ecoendoscopia 2 1 -50 1 0
Ecografia 894 157 -82 154 -2
Endoscopia alta diagnóstica 3.740 2.332 -38 2.134 -8
Endoscopia alta terapêutica 13 78 500 72 -8
Endoscopia baixa terapêutica 772 690 -11 645 -7
Endoscopia digestiva baixa diagnóstica 7.297 5.189 -29 4.734 -9
Enteroscopia 10 5 -50 5 0
Manometria esofágica 50 15 -70 14 -7
PH Metria 44 20 -55 18 -10
Técnicas não-endoscópicas 1.956 730 -63 769 5
Técnicas endoscópicas complementares 389 1.088 180 1.100 1
Técnicas endoscópicas diagnósticas 3.930 5.958 52 5.476 -8
Outros 270 510 89 451 -12
Laboratório de Gastrenterologia 1.032 839 -19 151 -82
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXX Evolução de MCDT’s Realizados em Otorrinolaringologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Otorrinolaringologia
Audiograma 2.602 2.342 -10 2.765 18
Nasofaringolaringoscopias 947 965 2 1.117 16
Videonistagmografia 275 355 29 445 25
Pesquisa de reflexos 1.909 1.818 -5 2.132 17
Potenciais evocados / ERA 236 271 15 327 21
Rinomanometria 232 228 -2 267 17
Terapia da fala 1.754 1.581 -10 1.836 16
Timpanograma 2.039 1.967 -4 2.234 14
Outros 81 74 -9 85 15
5 Actividade Assistencial
Tabela XXXI Evolução de MCDT’s Realizados em Urologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Urologia
Biópsias prostáticas 101 128 27 140 9
Ecografia 7 5 -29 5 0
Urofluxometria 932 928 0 967 4
Uretrocistoscopias 485 567 17
Uretrotomias 543 2 -100 2 0
Outros 557 689 24 419 -39
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXII Evolução de MCDT’s Realizados em Imunoalergologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Imunoalergologia
Imunoterapia específica com aeroalergénicos 2.062 1.716 -17 1.713 0
Testes a fracções alergénicas de medicamentos 73 100 37 102 2
Testes a venenos de Himenópteros 89 89 0 97 9
Testes de contacto 20 21 5 22 5
Teste intradérmicos 58 80 38 80 0
Testes por picada – série padronizada 1.307 1.329 2 1.387 4
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXIII Evolução de MCDT’s Realizados nas Técnicas Invasivas Pneumológicas
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Unidade Técnicas Invasivas Pneumológicas
Broncofibroscopia diagnóstica 1.253 755 -40 1.020 35
Broncofibroscopia terapêutica 40 35 -13 69 97
Broncografia 18 23 28 52 126
Broncoscopia rígida diagnóstica 13 5 -62 7 40
Broncoscopia rígida terapêutica 81 65 -20 70 8
Outras técnicas 473 2.101 344 2.970 41
PATT 223 171 -23 222 30
Técnicas Acessórias 2.233 1.855 -17 2.625 42
5 Actividade Assistencial
Tabela XXXV Evolução de MCDT’s Realizados na Unidade de Reabilitação Respiratória
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Unidade de Reabilitação Respiratória
Avaliação 10.913 13.327 22 13.140 -1
Outras técnicas terapêuticas 2.242 3.835 71 3.617 -6
Treino de ajudas técnicas 3.074 3.323 8 3.221 -3
Treinos terapêuticos 1.619 1.623 0 1.543 -5
Técnicas de massagem 429 254 -41 247 -3
Técnicas de mobilização 22.634 21.361 -6 20.509 -4
Técnicas de reabilitação respiratória 26.473 26.339 -1 25.689 -2
Outros 7.386 7.116 -4
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXIV Evolução de MCDT’s Realizados na Unidade de Fisiopatologia Respiratória
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Unidade de Fisiopatologia Respiratória
Adaptação a CPAP / BIPAP 844 862 2 978 13
Aferição do débito de O2 e treino de familiares
do deficiente 16 14 -13 20 43
Capacidade de difusão 1.278 1.282 0 1.450 13
Curva de débito / volume 3.933 2.451 -38 2.680 9
Espirometria com prova de broncodilatação 1.941 1.932 0 2.190 13
Estudo polissonográfico diagnóstico e terapêutico 2.927 3.831 31 4.366 14
Gasometria arterial antes e após ergometria 10.181 6.864 -33 7.698 12
Pressão de oclusão 852 5 -99 17 240
Pressões respiratórias máximas 12 108 800 118 9
Prova esforço com avaliação 116 66 -43 80 21
Saturação arterial O2, com monitorização 5.389 3.385 -37 4.058 20
Teste latência múltipla do sono 1.061 32 -97 36 14
Treino de utilização de prótese 49 1.306 2.565 1.288 -1
Outros 1.145 5.185 353 6.158 19
5 Actividade Assistencial
Tabela XXXVI Evolução de MCDT’s Realizados na Medicina Física e Reabilitação
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Medicina Física e Reabilitação
Aplicação de ligaduras 32 47 47 63 34
Avaliação 895 1.368 53 1.534 12
Electroterapia 2.826 4.974 76 5.481 10
Mecanoterapia 263 365 39 510 40
Outras técnicas terapêuticas 576 746 30
Pressoterapia 740 1.097 48 1.131 3
Reabilitação cardio-respiratória 1.368 1.536 12
Reabilitação vesico-esfincteriana 53 50 -6
Terapia por laser 1.187 1.887 59 2.118 12
Termoterapia 1.554 2.453 58 2.765 13
Treino de ajudas técnicas 31 35 13
Treinos terapêuticos 2.813 3.905 39 4.282 10
Técnicas de cinesiterapia 8.146 11.121 37 12.678 14
Técnicas de massagem 2.252 3.427 52 3.945 15
Técnicas de mobilização 4.911 3.345 -32 3.653 9
Técnicas de reabilitação respiratória 5.204 3.686 -29 4.022 9
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXVII Evolução de MCDT’s Realizados no Serviço Psicologia Clínica
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Psicologia Clínica
Avaliação de cognição não verbal 1 4 300 5 25
Avaliação da linguagem 6 3 -50 3 0
Outros 20 28 40 26 -7
Procedimentos de diagnóstico / avaliação 1.353 1.395 3 1.325 -5
Procedimentos terapêuticos 4.002 3.091 -23 2.967 -4
5 Actividade Assistencial
Tabela XL Evolução de MCDT’s Realizados em Imagiologia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Imagiologia
Cabeça e Pescoço 591 540 -9 548 1
Tórax 25.380 27.026 6 28.456 5
Coluna e Bacia 2.236 2.331 4 2.592 11
Membros Superiores e Inferiores 2.581 2.654 3 2.978 12
Abdómen 754 930 23 1.098 18
Tubo Digestivo 594 630 6 778 23
Aparelho Geniturinário 117 150 28 169 13
Tomografia 78 87 12 97 11
T. A.C. 13.442 16.248 21 18.893 16
Ecografia 9.593 11.715 22 12.590 7
Outros 772 967 26 1.096 13
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXVIII Evolução de MCDT’s Realizados
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Técnicas Gerais
Avaliação de pulso e temperatura 2.655 2.840 7 3.476 22
Avaliação de tensão arterial 2.656 2.840 7 3.476 22
Extracção de pontos e agrafes 3.821 4.631 21 5.349 16
Injecção esclerosante de varizes 15 55 267 86 56
Injecções 487 991 103 1.246 26
Outros 469 629 34 876 39
Pensos 8.723 9.976 14 11.968 20
Sutura 17 84 394 98 17
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XXXVIX Evolução de MCDT’s Realizados na Anatomia Patológica
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Anatomia Patológica
Autópsias 9 8 -11 8 0
Citopatologias 7.278 8.524 17 8.405 -1
Histopatologias 7.282 7.474 3 7.458 0
5 Actividade Assistencial
Tabela XLI Evolução de MCDT’s Realizados em Imunohemoterapia
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Imunohemoterapia
Componentes Administrativas
CE 3.236 3.271 1 3.101 -5
Outros componentes 1.083 590 -46 566 -4
Análises Laboratoriais 71.898 61.934 -14 55.787 -10
Colheitas (Autotransfusão) 12 10 -17 12 20
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XLIII Evolução de MCDT’s Realizados no Apoio Domiciliário
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Apoio Domiciliário
Teste específico de avaliação 601 538 -10 734 36
Treino de utilização de prótese 299 270 -10 369 37
Treino de familiares do deficiente 103 101 -2 130 29
Saturação arterial em O2 689 680 -1 914 34
Ventilação com pressão positiva contínua 173 164 -5 211 29
Fonte: Planeamento e Controlo de Gestão
Tabela XLII Evolução de MCDT’s Realizados na Patologia Clínica
MCDT’s 2005 2006 ∆% 06/05 2007 ∆% 07/06
Serviço de Patologia Clínica
Hematologia 128.246 133.754 4 143.778 7
Bacteriologia Geral 26.411 29.230 11 29.987 3
Bacteriologia BK 12.424 11.527 -7 12.804 11
Bioquímica 602.160 646.232 7 687.574 6
Imunologia 46.879 50.087 7 52.057 4
Outros 102 -100 0
No documento
Relatório e Contas 2007
(páginas 42-53)