MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL Identificação:

ITENS Pontuação Obtida Pontuação Máxima ORIENTAÇÃO TEMPORAL

Que dia do mês é hoje? Em que mês estamos?

Em que ano estamos? Em que dia da semana estamos?

Qual a hora aproximada? (considere a variação de mais ou menos uma

hora)

( ) 5

ORIENTAÇÃO ESPACIAL

Em que local nós estamos? (consultório, dormitório, sala . apontando para o chão)

Que local é este aqui? (apontando ao redor num sentido mais amplo: hospital, casa de repouso, própria casa).

Em que bairro nós estamos ou qual o nome de uma rua próxima. Em que cidade nós estamos?

Em que Estado nós estamos?

( ) 5

MEMÓRIA IMEDIATA

Eu vou dizer três palavras e você irá repeti-las a seguir: carro, vaso, tijolo

( ) 3

ATENÇÃO E CÁLCULO subtração de setes seriadamente 100-7 = 93-7= 86-7= 79-7= 72-7= 65

( ) 5

MEMÓRIA RECENTE

Quais as três palavras que você repetiu antes?

( ) 3

LINGUAGEM

Mostrar um relógio de pulso e uma caneta e pedir os nomes _{( ) 2}

Preste atenção: vou lhe dizer uma frase e quero que você repita depois de mim: .Nem aqui, nem ali, nem lá

( ) 1

Comando: Pegue este papel com a mão direita (1 ponto), dobre-o ao meio (1 ponto) e coloque-o no chão (1 ponto).

( ) 3

Leia e obedeça: “feche os olhos” ( ) 1

Peça ao indivíduo para escrever uma frase. Se não compreender o significado, ajude com: alguma frase que tenha começo, meio e fim; alguma coisa que aconteceu hoje; alguma coisa que queira dizer.

( ) 1

Cópia do desenho: mostre o modelo e peça para fazer o melhor possível. (estará correto se existirem 10 ângulos, dois quais dois devem estar interseccionados)

( ) 1

ANEXO 4

Descrição das Tarefas Cognitivas

As tarefas cognitivas foram realizadas com a utilização de uma bateria computadorizada personalizada para este estudo, a CogState. Utilizaram-se 5 tarefas, sendo que cada uma tem a duração entre 1 a 2 minutos.

Todas as respostas são registradas e podem ser consideradas nos resultados. Em cada tarefa, respostas corretas positivas e negativas são usadas para calcular a média e o desvio padrão do tempo de reação. Para calcular a acurácia, todas as respostas são utilizadas, ou seja, respostas corretas e incorretas positivas e negativas e as antecipações.

Para indivíduos destros, a tecla “K” é designada para responder “SIM”, enquanto que a tecla “D” é pressionada para responder “NÃO”. Para canhotos, utiliza-se o inverso. Cada tarefa é precedida por uma demonstração com instruções simples. Estas instruções são animadas por um boneco que as explica e pela ilustração do teclado, simulando as respostas corretas do teste.

Tarefa de Tempo de Reação Simples

Esta tarefa mensura a função psicomotora e também introduz os elementos usados para ajudar a aprender as instruções (um boneco com uma caixa de texto explicativa e o desenho do teclado, destacando as teclas em vermelho, as duas mãos na posição recomendada sobre o teclado, piscando a tecla da resposta correta). Para esta tarefa, apenas a tecla “SIM” é circulada em vermelho, pois é a única tecla solicitada na tarefa. Quando a carta que aparece virada para baixo no centro da tela é virada para cima, o sujeito deve clicar “SIM” tão rápido quanto possível. Repetindo várias vezes até obter 35 respostas acuradas para seguir até a próxima tarefa.

Tarefa de Tempo de Reação de Escolha

Nesta tarefa, utiliza-se a mesma organização visual da primeira de uma única pilha de cartas viradas para baixo. Ambas teclas “SIM” e “NÃO” são destacadas em vermelho e o boneco das instruções pergunta: “A carta que aparece é vermelha?” As respostas são dadas pressionando “SIM” ou “NÃO” o mais rápido possível. Ao menos 30 respostas acuradas são requeridas antes de ir para a próxima tarefa.

Tarefa Volta-Uma

Esta tarefa requer que o indivíduo determine se a nova carta é a mesma ou diferente da última carta apresentada no topo da pilha de cartas viradas para baixo. Apenas a última carta deve ser imediatamente lembrada. Se a nova carta for exatamente a mesma que a última apresentada deve-se pressionar “SIM”, caso a carta seja diferente, pressiona- se o “NÂO”.

Ao menos 30 respostas corretas são necessárias para partir para a próxima tarefa. Tarefa de Monitoração

Apenas a tecla “SIM” é requerida para esta tarefa. Cinco cartas se mexem alternadamente para cima e para baixo. Tão logo qualquer carta toque a linha branca ou entre na “zona final” depois delas e não antes, o indivíduo deve pressionar “SIM” o mais rápido possível. Ao menos 30 respostas corretas são necessárias para passar para a próxima tarefa.

Tarefa de Uma-Carta: aprender

Uma carta virada para baixo aparece no centro da tela. O boneco ajudante pergunta: “Você viu esta carta antes nesta tarefa?

O sujeito inicia pressionando a tecla “SIM”. A carta no centro da tela irá virar para cima e tão logo que ela apareça, o sujeito deve decidir se a carta já apareceu antes nesta mesma tarefa e responder clicando “SIM” ou “NÃO”. Após responder a carta vai ao fundo da pilha de cartas e continuam a aparecer e o sujeito deve tentar ir lembrando de todas as cartas que vê durante esta tarefa. Apenas algumas das cartas irão se repetir.

A bateria é sempre precedida de escalas onde ao mover as alternativas aparece um “smile” diferente, coerente com cada opção, estas questões são:

1) O quanto sonolenta a senhora está se sentindo agora?

Escala de 0 a 10 (respostas com carinhas mais sonolentas até as mais dispostas) 2) Como você dormiu esta noite?

Escala de 0 a 10 (respostas com carinhas mais sonolentas até as mais dispostas)

Depois dos testes:

1) Como estava sua concentração durante o teste em comparação ao normal?

( ) muito pior ( ) pior ( ) normal ( ) melhor ( ) muito melhor

2) Como estava sua velocidade no teste em comparação ao normal?

( ) muito pior ( ) pior ( ) normal ( ) melhor ( ) muito melhor

3) Como estava sua capacidade de tomar decisões em comparação ao normal?__________

ANEXO 5

ESCALA DE DEPRESSÃO EM GERIATRIA