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CERTIFICADO

O Diretor-Geral do Câmpus Sertãozinho do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de São Paulo, no uso de suas atribuições certifica que

XXXXXXX

Nacionalidade xxxxx, natural de xxxxx, Estado de xxxx nascido em xxxx, Cédula de Identidade xxxxx– xxxxx concluiu com aproveitamento e frequência o curso PROGRAMA ESPECIAL DE FORMAÇÃO DE DOCENTES PARA A EDUCAÇÃO BÁSICA, habilitado nas disciplinas da área de xxxxxxxxx, nos termos da Resolução CNE/CEB nº 02, de 26 de junho de 1997, a fim de que possa gozar de todos os direitos e prerrogativas legais.

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ANEXOS

Anexo 1: Formulário de Registro das Atividades Teórico-Práticas

FORMULÁRIO Atividades Teórico-Práticas

Nome do aluno: ___________________________________Turma:__________ Prontuário: _______________

Programa Especial de Formação de Docentes para a Educação Básica. Data de entrega: ___/____/______

Atividades Carga Horária da Atividade

Carga Horária a ser Computada

TOTAL

_________________________________________________ (Nome do Aluno)

__________________________________________________ (Nome do Professor Responsável

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Anexo 2: Termo de compromisso de estágio

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

INSTITUTO FEDERAL DE SÃO PAULO – CÂMPUS SERTÃOZINHO DIRETORIA GERAL DO CÂMPUS SERTÃOZINHO

PROGRAMA ESPECIAL DE FORMAÇÃO DE DOCENTES PARA A EDUCAÇÃO BÁSICA

TERMO DE COMPROMISSO DE ESTÁGIO CURRICULAR

INSTITUIÇÃO DE ENSINO

Instituição: INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE SÃO PAULO /

IFSP

Câmpus: Sertãozinho

Endereço: Rua Américo Ambrosio n° 269 – Jardim Canaã – Sertãozinho – S.P. – CEP 14169-263

Fone: (16) 3946-1170 CPNJ nº: 39.006.291/0001-60

Representada pelo Diretor Geral do Câmpus: ... RG: ... CPF: ... UNIDADE CONCEDENTE INSTITUIÇÃO: ... Endereço: ... Fone: ... CNPJ: ... Diretor(a): ... RG: ... CPF: ...

Acordam entre si o ACORDO DE COOPERAÇÃO conforme as cláusulas a seguir:

CLÁUSULA I - As Condições Gerais do ACORDO DE COOPERAÇÃO formalizam a realização de

estágios de alunos do Programa Especial de Formação de Docentes para a Educação Básica do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de São Paulo – Câmpus Sertãozinho na Unidade Concedente. O Estágio Supervisionado de Ensino faz parte do Projeto Pedagógico do Programa Especial de Formação de Docentes para a Educação Básica da Instituição de Ensino qualificada e que indicará professor orientador responsável pelo acompanhamento e avaliação das atividades do estagiário. De acordo com o artigo 1º a Lei 11.788/2008, além de integrar o itinerário formativo do aluno, o estágio visa ao aprendizado de competências próprias da atividade profissional, contextualização curricular e desenvolvimento para a vida cidadã e para o trabalho.

CLÁUSULA II - Atrelado a essas condições, celebra-se um TERMO DE COMPROMISSO DE

ESTÁGIO entre o aluno/estagiário, a Unidade Concedente e a Instituição de Ensino, conforme artigo 3º da Lei 11.788/2008, o qual se constituirá como comprovante da inexistência de vínculo empregatício entre o aluno/estagiário e a Unidade Concedente.

A UNIDADE CONCEDENTE, com a intervenção da INSTITUIÇÃO DE ENSINO e, de outro lado, o ALUNO/ESTAGIÁRIO abaixo identificado:

ESTAGIÁRIO

Nome: ... (doravante denominado

Aluno/Estagiário)

Curso: Programa Especial de Formação de Docentes para a Educação Básica

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...

ajustam entre si este TERMO DE COMPROMISSO DE ESTÁGIO que se regerá pelas cláusulas a seguir:

CLÁUSULA III - O presente Termo visa assegurar a complementação da aprendizagem através de

treinamento prático, integração social e desenvolvimento pessoal do estagiário, não caracterizando vínculo empregatício de qualquer espécie com a Unidade Concedente.

CLÁUSULA IV - Consideram-se estágio curricular as atividades de aprendizagem profissional, cultural

e social, proporcionadas ao estudante pela participação em situações reais de trabalho dentro de sua área de habilitação, obrigando-o a cumprir fielmente a programação de estágio. As atividades principais a serem desenvolvidas pelo aluno/estagiário, compatíveis com o contexto básico da profissão a qual o curso se refere, estão definidas no Projeto Pedagógico do Curso.

CLÁUSULA V - O acompanhamento do estágio será realizado pelo(a) Professor(a) Supervisor(a), que

atua na Unidade Concedente de estágio e é por ela indicado, e pelo(a) Professor(a) Orientador(a) do Estágio no IFSP.

CLÁUSULA VI - À Instituição de Ensino caberá a fixação dos locais, datas, e horário em que serão

realizadas as atividades competentes da programação de estágio e que não coincidam com os programas de ensino em que o aluno-estagiário estuda.

CLÁUSULA VII - O estágio será desenvolvido no período de ..../..../20.... a ..../..../20...., podendo ser

prorrogado por meio de termo aditivo. Ressaltam-se aqui os limites para jornada de estágio, estabelecidos no artigo 10º da Lei 11.788/2008, que não deve ultrapassar 6 (seis) horas diárias e 30 (trinta) horas semanais. A jornada de estágio na Unidade Concedente também não poderá coincidir com os horários de aulas do aluno/estagiário no curso de Formação de Docentes para a Educação Básica. Durante a realização do estágio, o Aluno/Estagiário estará coberto pela apólice de seguro no

..., da seguradora ..., no valor de R$ ... (...) contra acidentes pessoais.

CLÁUSULA VIII - Cabe ao Aluno/Estagiário cumprir a programação estabelecida, observando as

normas internas da Instituição de Ensino e da Unidade Concedente, bem como elaborar relatório referente ao estágio, conforme estabelecido no Projeto Pedagógico do Curso de Formação de Docentes para a Educação Básica do IFSP – Câmpus Sertãozinho.

CLÁUSULA IX - O Aluno/Estagiário responderá pelas perdas e danos decorrentes da inobservância

das normas internas das instituições envolvidas ou das constantes neste Termo de Compromisso.

CLÁUSULA X - Este Termo de Compromisso terá vigência durante a realização do estágio no período

descrito na Cláusula IV, podendo ser denunciado a qualquer tempo, unilateralmente, mediante comunicado escrito, com antecedência de 5 (cinco) dias.

CLÁUSULA XI - Constituem motivos para a interrupção automática do presente Termo de

Compromisso:

a) a conclusão ou abandono do curso; b) a pedido da Unidade Concedente; c) a pedido formal do Aluno/Estagiário;

d) o não cumprimento do estabelecido neste instrumento; e) a pedido do IFSP.

CLÁUSULA XII - A Instituição de Ensino se compromete a assinar os relatórios e documentos

comprobatórios utilizados pelo Aluno/Estagiário durante o estágio.

CLÁUSULA XIII - O Instituto Federal de São Paulo poderá, alternativamente, se responsabilizar pela

contratação de seguro contra acidentes pessoais, conforme previsto no Parágrafo único do Art. 9º da Lei 11.788, em nome do aluno estagiário de Formação de Docentes para a Educação Básica, durante

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a realização do estágio obrigatório. Esse compromisso é regulado por portaria interna (Regulamento de Estágio do IFSP), vigente desde maio de 2011.

CLÁUSULA XIV - Fica eleito o Foro da Seção Judiciária de São Paulo da Justiça Federal da 3ª Região,

com renúncia de qualquer outro, por mais privilegiado que seja, para dirimir quaisquer dúvidas que se originarem deste Termo de Compromisso e que não possam ser solucionadas amigavelmente. E, por estarem de acordo com as condições deste Termo de Compromisso, as partes o assinam em três vias de igual teor e forma, para que surta seus efeitos legais.

Sertãozinho, XX de XXXXX de XXXX.

_________________________________________________________________________________ CONCEDENTE DE ESTÁGIO

(Assinatura e carimbo do responsável)

_________________________________________________________________________________ ESTAGIÁRIO

(Assinatura)

______________________________________________________________________________ INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE SÃO PAULO - CÂMPUS

SERTÃOZINHO

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Anexo 3: Cronograma de estágio

Curso de Formação Pedagógica em Nível Superior para Docente da Educaç

Cronograma de atividades de estágio Período: de ____/____/________ a ____/____/________

Nome do estagiário: ___________________________________________________________________________________ Prontuário: __________________ Instituição concedente: _______________________________________________________________________________________________________________ Docente responsável pela disciplina: _____________________________________________________________________________________________________

Descrição sucinta da atividade Data Carga horária

Assinatura do estagiário: ___________________________________________________________________________________________________________ Assinatura do docente responsável: __________________________________________________________________________________________________ Ciência do orientador de estágio: _____________________________________________________________________________________________________

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Anexo : Formulário de observação estrutural e documental

Curso de Formação Pedagógica em Nível Superior para Docente da Educação Profissional

Atividades de observação estrutural

Folha de acompanhamento de estágio, entregue em Clique aqui para inserir uma data.

Nome do estagiário: Clique aqui para digitar texto. Prontuário: Clique aqui para digitar texto.

Tipo de atividade: Clique aqui para digitar texto.

Instituição onde realizou a atividade: Clique aqui para digitar texto.

Período e duração da atividade:

Data Quantidade de horas

Total de horas da atividade:

Descrição crítica da atividade (descreva, estabeleça relações com os conteúdos abordados no curso, faça citações):

Clique aqui para digitar texto.

Assinatura do estagiário

Assinatura do supervisor de estágio (unidade concedente: professor, coordenador ou diretor)

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Anexo 6: Formulário de observação de aulas

Curso de Formação Pedagógica em Nível Superior para Docente da Educação Profissional

Atividades de observação de aula

Folha de acompanhamento de estágio, entregue em Clique aqui para inserir uma data.

Nome do estagiário: Clique aqui para digitar texto. Prontuário: Clique aqui para digitar texto.

Disciplina: Clique aqui para digitar texto.

Docente responsável: Clique aqui para digitar texto.

Instituição onde realizou a observação: Clique aqui para digitar texto.

Período e duração da atividade:

Data Quantidade de horas

Total de horas da atividade:

Caracterização da turma (número de alunos, curso, ano/semestre, peculiaridades etc):

Clique aqui para digitar texto.

Conteúdos desenvolvidos no período:

Clique aqui para digitar texto.

Metodologia e recursos didáticos aplicados pelo professor:

Clique aqui para digitar texto.

Avaliação da aprendizagem (verificação – exercícios, perguntas orais, provas etc.)

Clique aqui para digitar texto.

Descrição crítica da atividade (relacione com conteúdos abordados no curso, faça citações, faça sugestões etc.)

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Anexo 7: Formulário de regência

Curso de Formação Pedagógica em Nível Superior para Docente da Educação Profissional

Atividades de regência

Folha de acompanhamento de estágio, entregue em Clique aqui para inserir uma data.

Nome do estagiário: Clique aqui para digitar texto. Prontuário: Clique aqui para digitar texto.

Disciplina: Clique aqui para digitar texto.

Docente responsável: Clique aqui para digitar texto.

Instituição onde realizou a regência: Clique aqui para digitar texto.

Período e duração da atividade:

Data Quantidade de horas

Total de horas da atividade:

Caracterização da turma (número de alunos, curso, ano/semestre, peculiaridades etc):

Clique aqui para digitar texto.

Conteúdos desenvolvidos no período:

Clique aqui para digitar texto.

Metodologia e recursos didáticos aplicados:

Clique aqui para digitar texto.

Avaliação da aprendizagem (verificação – exercícios, perguntas orais, provas etc.):

Clique aqui para digitar texto.

Reflexões sobre a prática (relacione sua atividade de regência com conteúdos abordados no curso, faça citações, indique seus desafios, faça uma autoavaliação)

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Anexo 8: Portaria SRT.0117/2016 - NDE do Curso de Formação

Pedagógica

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Anexo 9: Portaria SRT.0116/2016 – Colegiado do Curso de

Formação Pedagógica

102

Anexo 10: Portaria SRT.0110/2016 – Comissão de Reformulação do

Curso de Formação Pedagógica

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