regulam as Coberturas Específicas Adicionais contratadas)
MORTE POR QUALQUER CAUSA – NATURAL OU ACIDENTAL
1. OBJETIVO DO SEGURO
1.1. Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma indenização aos beneficiários dos Segurados, aqui compreendidos como todos os empregados registrados do Condomínio Segurado, caso os mesmos venham a falecer durante a vigência deste seguro, seja em conseqüência de acidente ou por causa natural, exceto se o evento for decorrente de riscos excluídos e desde que respeitadas as condições contratuais.
1.2. Para os menores de 14 (quatorze) anos, esta garantia destina-se ao reembolso das despesas com funeral, que devem ser comprovadas mediante apresentação de contas originais especificadas, que podem ser substituídas, a critério da Seguradora, por outros comprovantes satisfatórios, observando-se que:
1.2.1. Incluem-se entre as despesas com funeral as havidas com o traslado; e
1.2.2. não estão cobertas as despesas com aquisição de terrenos, jazigos ou carneiros.
2. RISCOS EXCLUÍDOS
2.1. Estão expressamente excluídos da cobertura deste seguro os eventos ocorridos em conseqüência:
a) do uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;
b) de atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes, exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem;
c) atos ilícitos dolosos praticados pelo Segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro;
d) de doenças preexistentes à contratação do seguro, do conhecimento do proponente/Segurado e não declaradas na proposta de adesão; e) o suicídio ou a tentativa de suicídio, voluntário e premeditado,
ocorrido exclusivamente durante os dois primeiros anos de vigência da cobertura do seguro ou de sua reabilitação depois de suspensa.
2.2. Exclusão para atos terroristas
2.2.1. Não estão cobertos danos e perdas causados direta ou
indiretamente por ato terrorista, cabendo à Seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade pública competente.
3. ÂMBITO GEOGRÁFICO DA COBERTURA
3.1. A garantia do seguro prevista nestas condições aplicam-se para eventos cobertos ocorridos em qualquer parte do globo terrestre.
4. CAPITAL SEGURADO
4.1. Para fins deste seguro, Capital Segurado é a importância máxima a ser paga, em função do valor estabelecido para a garantia, vigente na data do evento. 4.2. O Capital Segurado individual corresponderá ao quociente entre o Capital
Segurado desta cobertura e a quantidade de empregados do Condomínio Segurado, devidamente registrados na data da ocorrência do sinistro.
4.3. Para efeito de determinação do Capital Segurado, na liquidação do sinistro, será considerada como data do evento a data do falecimento do Segurado. 5. PERDA DO DIREITO À INDENIZAÇÃO
5.1. A Seguradora ficará isenta da realização de qualquer pagamento de indenização com base nesta Cobertura Adicional, caso haja por parte do Segurado, seus representantes legais, seus prepostos ou seus beneficiários:
5.1.1. inexatidão, omissão, falsidade ou erro nas declarações constantes da proposta de seguro que tenham influenciado na aceitação do risco;
5.1.2. inobservância das obrigações convencionadas na apólice, que acarretem agravação do risco coberto; ou
5.1.3. fraude ou tentativa de fraude comprovada, simulando ou provocando um sinistro, ou ainda, agravando suas conseqüências.
6. BENEFICIÁRIOS
6.1. Serão beneficiários o cônjuge não separado judicialmente com metade do Capital Segurado, e os herdeiros do Segurado com a outra metade, obedecida a ordem da vocação hereditária. Na falta destes, serão beneficiários os que provarem que a morte do Segurado os privou dos meios necessários à subsistência. (Art. 792 do Código Civil).
7. LIQUIDAÇÃO DE SINISTROS
7.1. Em caso de sinistro coberto por esta Cobertura Adicional, os beneficiários deverão comunicar o sinistro à Seguradora e provar satisfatoriamente sua ocorrência, através da entrega dos documentos listados nesta Cláusula.
7.2. A partir da entrega de toda documentação exigível por parte dos beneficiários, a Seguradora terá o prazo de até 30 (trinta) dias para liquidação do sinistro. 7.3. O não pagamento da indenização no prazo acima previsto, acarretará na
atualização dos valores com base na variação positiva do IPCA/IBGE, ou outro índice que venha a substituí-lo, a partir da data da ocorrência do sinistro até a data da sua liquidação, e aplicação de juros de mora equivalente 0,25% a.m. (vinte e cinco centésimos por cento ao mês), a partir da data do inadimplemento.
7.4. É facultado à Seguradora, em caso de dúvida fundada e justificável, a adoção de medidas que visem à plena elucidação do sinistro, podendo, inclusive, solicitar documentos que julgar necessários à apuração do sinistro. Neste caso, a contagem do prazo para liquidação do sinistro será suspensa e reiniciada na data em que ocorrer a entrega da documentação solicitada. 7.5. O valor a ser indenizado aos beneficiários será igual ao valor do Capital
Segurado vigente na data do evento, atualizado daquela data até a data do efetivo pagamento pela variação positiva do IPCA/IBGE, “pró-rata tempore”. 7.6. A ocorrência do sinistro deverá ser comprovada mediante apresentação dos
seguintes documentos:
7.6.1. Em caso de Morte Natural:
a) formulário de aviso de sinistro, devidamente preenchido e assinado pelo Beneficiário e pelo médico assistente;
b) relatório médico;
c) cópia autenticada da Certidão de Óbito do Segurado;
d) cópia autenticada da Carteira de Identidade e CPF do Segurado; e) cópia autenticada da Certidão de Casamento do Segurado ou, se
solteiro(a), cópia autenticada da Certidão de Nascimento; f) documentos dos Beneficiários:
f.1) cônjuge: cópia autenticada da Certidão de Casamento, Carteira de Identidade e CPF;
f.2) companheira: cópia autenticada da Carteira de Identidade, CPF e documento que comprove a união estável na data do evento;
f.3) filhos: cópia autenticada da Certidão de Nascimento; e
f.4) pais e outros: cópia autenticada da Carteira de Identidade e CPF.
b)
cópia autenticada do Boletim de Ocorrência Policial e peças do Inquérito Policial, se houver;c)
cópia autenticada da Carteira Nacional de habilitação, em caso de acidente com veículo dirigido pelo Segurado;d)
cópia autenticada do Laudo de Necropsia, se houver; ee)
cópia autenticada do Laudo do exame toxicológico e de teor alcoólico, quando realizado.8. FORMAS DE PAGAMENTO DAS INDENIZAÇÕES
8.1. As indenizações podem ser pagas sob a forma de pagamento único ou de renda certa, desde que tenha havido opção expressa do Segurado neste sentido, devendo as partes contratantes estabelecer, nas Condições Particulares, o valor da renda mínima inicial.
9. RATIFICAÇÃO
9.1. Ratificam-se as Condições Gerais desta apólice, que não tenham sido modificadas por esta Cobertura.