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Perfil demográfico e indicadores relacionados à saúde

2. Casuística e Métodos

3.3. Perfil demográfico e indicadores relacionados à saúde

As amostras foram estratificadas segundo variáveis como gênero, faixa etária, estado civil, escolaridade, faixa de renda e tempo na empresa, e a situação das pessoas em relação a tabagismo, sedentarismo e Índice de Massa Corpórea – IMC.

Os dados são agrupados nas figuras que seguem.

Em relação ao gênero, as amostras são majoritariamente do gênero masculino, sendo o Grupo A com 73,2% e o Grupo B com 87,3%, como mostra a Figura 2. A comparação de ambos os grupos pelo teste do Qui- quadrado revelou diferença estatisticamente significante.

Figura 2: Distribuição percentual de gênero, segundo os grupos, em 2003.

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B. 73,2%

26,8%

87,3%

12,7%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Masculino Feminino

GRUPO A (N = 138) GRUPO B (N = 63)

Em relação à faixa etária, mais da metade das amostras tinha idade entre 39 e 48 anos, sendo o Grupo A com 51,4% e o Grupo B com 54,0%, como mostra a Figura 3.

Figura 3: Distribuição percentual de faixa etária, segundo os grupos, em 2003.

21,0% 51,4% 21,7% 5,8% 20,6% 54,0% 20,6% 4,8% GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Até 28 anos 29 a 38 anos 39 a 48 anos Mais de 48 anos

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Em relação ao estado civil, a maioria é composta de pessoas casadas, sendo o Grupo A com 51,1% e o Grupo B com 66,7%, como mostra a Figura 4.

GRUPO 0

GRUPO A (N = 136) GRUPO B (N = 63)

Figura 4: Distribuição percentual de estado civil, segundo os grupos, em 2003. 35,0% 51,1% 5,1%8,8% 20,6% 66,7% 7,9% 4,8% GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Solteiro Casado Divorciado/separado Outros

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Em relação à escolaridade, mais da metade das pessoas tinha ensino médio completo, sendo o Grupo A com 58,8% e o Grupo B com 69,8%, como mostra a Figura 5.

Figura 5: Distribuição percentual por escolaridade, segundo os grupos, em 2003.

19,9% 58,8% 21,3% 9,5% 69,8% 20,6%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Ensino Fundamental Completo Ensino Médio Completo Ensino Superior Completo

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

GRUPO A (N = 138) GRUPO B (N = 63)

p = 0,073 *

p = 0,164 *

Em relação à faixa de renda, a diferença entre as amostras foi mais perceptível, sendo que o Grupo A apresentou em sua maioria (66,9%) renda menor (até R$ 2.000) do que o Grupo B que apresentou 52,4% das pessoas com renda entre R$ 2.000 e R$ 5.000, como mostra a Figura 6. As diferenças entre os grupos foram estatisticamente significantes.

Figura 6: Distribuição percentual por faixa de renda, segundo os grupos, em 2003.

66,9%

17,6% 15,4%

42,9%

52,4%

4,8% GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Até R$2.000 Entre R$2.000 e R$5.000 Acima de R$5.000

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Em relação ao tempo de empresa, existe outra diferença entre as amostras, sendo que o Grupo A apresentou distribuição mais uniforme em relação ao tempo trabalhado, enquanto o Grupo B majoritariamente (63,5%) tinha menos tempo trabalhado (até 1 ano), como mostra a Figura 7. Esta diferença (estatisticamente significante) pode ser explicada devido à efetivação recente como empregados próprios da Equipe de Vendas, que antes era terceirizada.

p < 0,0001 *

Figura 7: Distribuição percentual por tempo de empresa, segundo os grupos, em 2003. 27,5% 22,5%24,6% 25,4% 63,5% 15,9% 12,7% 7,9%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Até 1 ano De 1 a 5 anos De 5 a 10 anos Mais de 10 anos

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Em resumo, dentre todas as variáveis demográficas supracitadas, gênero, renda e tempo de empresa mostraram diferenças estatisticamente significantes, com p-valores de 0,026 (gênero), 0,0001 (renda) e 0,0001 (tempo de empresa) entre os grupos.

Em relação ao tabagismo, no Grupo A, a prevalência de tabagismo encontrada foi de 13,8%, enquanto no Grupo B foi de 9,5%, como mostra a Figura 8. As prevalências encontradas mostraram-se menores do que as estimadas no início do estudo (20%) e utilizadas, inclusive, para cálculo da amostra.

GRUPO A (N = 138) GRUPO B (N = 63)

Figura 8: Distribuição percentual de pessoas em relação ao tabagismo, segundo os grupos, em 2003. 13,8% 16,8% 69,5% 9,5% 27,0% 63,5%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

É fumante Já fumou mas parou Nunca fumou

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Em relação à prática de atividade física, no Grupo A, a prevalência de atividade física regular foi de 42,3%, enquanto no Grupo B foi de 43,5%, como mostra a Figura 9. Neste caso, as prevalências encontradas foram compatíveis com a estimativa feita no início do estudo (60%) de pessoas que não praticavam exercícios por 120 minutos ou mais.

Figura 9: Distribuição percentual das pessoas conforme a prática de atividade física por

120 minutos semanais ou mais, segundo os grupos, em 2003. (S = sim, N = não).

42,3%

57,7%

43,5%

56,5%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE

Não Sim

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

N GRUPO A (N = 131) GRUPO B (N = 63) p = 0,219 * GRUPO A (N = 130) GRUPO B (N = 62) p = 0,871 * S

Em relação à distribuição do Índice de Massa Corpórea – IMC, o Grupo A mostrou-se mais próximo da estimativa inicial (40% de sobrepeso e obesidade), apresentando 44,1% dos indivíduos com IMC maior que 25

kg/m2. Já o Grupo B teve 79,3% de seus indivíduos com IMC maior que 25

kg/m2. Os dados estão demonstrados na Figura 10.

Figura 10: Distribuição percentual do Índice de Massa Corpórea, segundo os grupos,

em 2003. 55,9% 35,3% 8,8% 20,6% 60,3% 19,0%

GRUPO INTERVENÇÃO GRUPO CONTROLE Peso normal Sobrepeso Obesidade

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou grupo A e B.

Dentre as variáveis relacionadas com estilo de vida, apenas o Índice de Massa Corpórea apresentou-se com diferença estatisticamente significante entre os grupos, com p-valor < 0,0001.

GRUPO A (N = 136) GRUPO B (N = 63)

A Tabela 2, abaixo, resume os resultados dos testes de homogeneidade a que foram submetidas todas as variáveis apresentadas, em 2003.

Tabela 2: Testes comparativos de cada grupo (A e B) em relação às características

demográficas, tabagismo, IMC e atividade física, em 2003.

Variável Qui-Quadrado Graus de Liberdade p-valor *

Gênero 4.958 1 0,026 (*) Faixa etária 0.165 3 0,983 (NS) Estado civil 6.297 3 0,098 (NS) Escolaridade 3.619 2 0,164 (NS) Faixas de renda 26.408 2 < 0,0001 (**) Tempo de empresa 24.882 3 < 0,0001 (**) Tabagismo 3.034 2 0,219 (NS) Atividade física 0.026 1 0,871 (NS) Classificação do IMC 22.677 2 < 0,0001 (*, a, b)

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou os grupos A e B. ** A estatística é significante ao nível de significância de 0.05.

Além da descrição da situação identificada em 2003, as variações referentes a hábitos de estilo de vida foram comparadas entre os anos 2003 e 2004, de acordo com os grupos. Para isso foram consideradas as respostas válidas às perguntas A1, B2, C1 e C2 do questionário aplicado (Anexo III). As tabelas de contingência são apresentadas a seguir.

Tabela 3: Tabagistas e não tabagistas, segundo os grupos, em 2003 e 2004. Tabagismo 2003 Grupo A 2004 p * 2003 Grupo B 2004 p * Sim 18 20 6 5 Não 113 111 0.802 57 58 0.752 Total 131 131 63 63

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou as mudanças entre 2003 e 2004.

Tabela 4: Tempo de atividade física por semana, segundo os grupos, em 2003 e 2004.

Tempo de atividade física por

semana (em minutos) 2003

Grupo A

2004 p * 2003

Grupo B

2004 p *

Menor que 120 55 53 26 27

Igual ou maior que 120 75 77 0.963 35 34 1

Total 130 130 61 61

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou as mudanças entre 2003 e 2004.

Tabela 5: Classificação do IMC, segundo os grupos, em 2003 e 2004. Índice de Massa Corpórea

(Kg/m2) 2003 Grupo A 2004 p * 2003 Grupo B 2004 p * Maior ou igual a 25 60 64 50 48 Menor que 25 75 71 0.666 13 15 0.668 Total 135 135 63 63

* Nível de significância encontrado no teste do qui-quadrado que comparou as mudanças entre 2003 e 2004.

Nenhuma das situações mostrou diferença estatisticamente significante no teste do qui-quadrado.

Como as amostras em 2003 e 2004 são emparelhadas, os dados foram analisados em tabelas de respostas correlacionadas. As proporções de mudança encontradas nesta análise estão resumidas na Tabela 6.

Tabela 6: Proporções de mudanças nos indicadores objetivos, entre os grupos, em 2003 e

2004.

Variável Grupo A Grupo B

Tabagismo 0,03 0,02

Atividade Física 0,26 0,38

IMC 0,17 0,06

Através da análise das proporções de mudança, verifica-se que as variações foram muito pequenas, sendo mais perceptível para atividade física, concordando com os resultados anteriores que não mostravam diferença estatisticamente significante.

Por fim, na tentativa de evidenciar se alguma variável demográfica e os grupos de procedência dos trabalhadores influenciaram as pequenas mudanças de proporção encontradas, em relação às variáveis de estilo de vida, procedeu-se análise de regressão logística simples e multivariada. Não foi possível submeter os dados relacionados ao tabagismo à regressão logística devido ao pequeno número de casos.

Os resultados das regressões logísticas são mostrados nas tabelas 7 e 8 a seguir.

Tabela 7: Testes de regressão logística correlacionando variáveis demográficas e

indicadores objetivos com o aumento do nível de atividade física entre 2003 e 2004.

Regressão Logística Simples

Regressão Logística Multivariada Variável

Odds Ratio IC (95%) Odds Ratio IC (95%)

Grupo 1,22 0,42 - 3,54 2,13 0,58 - 7,87 Gênero 0,78 0,23 - 2,70 0,53 0,11 - 2,63 Idade 0,59 0,29 - 1,23 0,55 0,21 - 1,47 Escolaridade 1,83 0,68 - 4,94 1,47 0,37 - 5,78 Nível de Renda 1,74 0,76 - 3,99 2,18 0,70 - 6,80 Tempo na Empresa 0,99 0,90 - 1,10 1,34 0,41 - 4,33 Tabagismo 0,72 0,14 - 3,56 0,88 0,14 - 5,45 Diminuição do Índice de Massa Corpórea 1,07 0,81 - 1,41 0,98 0,70 - 1,37

Tabela 8: Testes de regressão logística correlacionando variáveis demográficas e

indicadores objetivos com a diminuição do IMC entre 2003 e 2004.

Regressão Logística Simples

Regressão Logística Multivariada Variável

Odds Ratio IC (95%) Odds Ratio IC (95%)

Grupo 0,65 0,34 - 1,25 0,48 0,22 - 1,01 Gênero 1,27 0,61 - 2,61 1,70 0,72 - 4,02 Idade 1,25 0,85 - 1,84 1,08 0,66 - 1,77 Escolaridade 0,85 0,51 - 1,41 0,76 0,39 - 1,50 Nível de Renda 1,05 0,68 - 1,63 0,95 0,53 - 1,70 Tempo na Empresa 1,66 1,03 - 2,67 1,96 1,08 - 3,58 Tabagismo 1,11 0,43 - 2,85 1,01 0,35 - 2,91 Aumento de Atividade Física 0,92 0,48 - 1,74 1,00 0,50 - 2,03

Os resultados apontaram que, à exceção do tempo de trabalho na empresa, que se mostrou diretamente relacionado com uma maior chance de redução do peso no ano estudado, nenhuma outra variável influenciou significativamente o aumento da atividade física e a redução de peso.

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