PARTE II – Casos de Estudo
4. Um caso prático
Quando cheguei ao LMPQF – Sucursal do Porto, o armazenamento das especialidades farmacêuticas estava de acordo com critérios que conjugavam a classificação quanto à dispensa, a via de administração, a forma farmacêutica e a ordem alfabética do nome de marca. No caso dos medicamentos em forma farmacêutica sólida para administração oral e sujeitos a receita médica, separavam-se os medicamentos genéricos das restantes especialidades.
No entanto, considerando:
- O conceito de medicamento genérico;
- A revisão e criação periódica de grupos homogéneos;
- As alterações trimestrais nos preços de referência e respetivas consequências na reordenação nos cinco preços mais baixos dentro de cada grupo homogéneo;
- A obrigatoriedade de ter disponível para dispensa três dos cinco medicamentos mais baratos dentro de cada grupo homogéneo;
- A prescrição por DCI e a possibilidade do utente, informado, optar por um dos medicamentos dentro do GH prescrito;
- A necessidade de aumentar a eficiência da gestão das existências;
- A necessidade de criar uma pressão positiva para a formação contínua de todos os colaboradores;
- A necessidade de reduzir ao mínimo os erros de aviamento e garantir o cumprimento da prescrição;
- A importância que todos estes conceitos têm na gestão de uma farmácia.
Aquando do meu estágio foi feita uma reorganização para se inovar um novo conceito de armazenamento: separação por grupos, subgrupos, classes e subclasses, tendo por base o Prontuário Terapêutico 11, de 2013. Assim, foi realizada uma segregação por grupo farmacoterapêutico, indo dos medicamentos anti-infeciosos às vacinas e imunoglobulinas, respetivamente [87]. A título de exemplo, no primeiro grupo
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dos anti-infeciosos, dividiu-se em antibacterianos, antifúngicos, antivíricos e antiparasitários. Em cada subgrupo fez-se a divisão por ordem alfabética de DCI.
Apesar de no início ter sido um pouco confuso, devido ao hábito da arrumação anterior, este tipo de organização mostrou ser muito positivo, na medida em que facilita quando é feita a dispensa da medicação e, além disso, uma vez que os grupos homogéneos se encontram juntos, é mais fácil ter uma noção dos medicamentos que existem com o mesmo princípio ativo.
5. Conclusão do Caso de Estudo
A política do medicamento que tem vindo a ser desenvolvida assentou, numa primeira fase, no incremento do mercado de genéricos e na comparticipação do Estado no preço dos medicamentos através de um sistema de preços de referência. A execução da referida política, por implicar uma profunda reforma ao nível da prescrição e dispensa de medicamentos e da própria cultura dos agentes e parceiros do setor e dos utentes, teve, naturalmente, de ser faseada e progressiva, visando a maximização dos resultados.
Esta vaga de alterações legislativas na área da saúde atingiu significativamente a farmácia enquanto local de prestação de cuidados de saúde, tornando indispensável a renovação periódica de conhecimentos dos farmacêuticos após a formação universitária como forma de os manter a par das exigências de gestão técnico- administrativa, em prol da saúde das populações e da sobrevivência económica das farmácias, ao mesmo tempo que fomentou um elevado nível de competência por parte dos farmacêuticos em atividade.
A gestão assume um papel crucial em qualquer atividade comercial, exacerbada nos tempos difíceis que vivemos hoje em dia. Atualmente gerir uma farmácia tornou-se um grande desafio, tanto na vertente comercial, essencial à sua sobrevivência, como pela ética e utilidade pública que lhe está associada. Assim, os farmacêuticos além de poderem desempenhar um papel muito relevante na saúde do cidadão, assumem um importante papel como gestores. É sabido que a farmácia comunitária é nomeadamente um espaço para a promoção da saúde, mas também não deixa de ser uma atividade comercial que se pretende que seja bem gerida a nível financeiro [5].
Finalmente, foi percetível durante o meu estágio que, nas dificuldades criadas pela alteração dos critérios de armazenamento geral das especialidades farmacêuticas e pela pressão de responder rapidamente às necessidades dos utentes, a formação de base e as competências técnico-científicas que dela resultaram, assim como a capacidade de saber reagir, aprender e compreender novos conceitos são aliados sólidos que me levam a acreditar que os farmacêuticos são essenciais para que as
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farmácias prestem cuidados de saúde de qualidade que permitirão, mais tarde ou mais cedo, o reconhecimento social e político que criará as condições de regeneração do setor, mesmo que em condições de grande adversidade.
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Considerações Finais
Apesar de todos os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo da nossa formação académica, a transição para o mundo do trabalho com a consequente exposição ao público e a outros profissionais de saúde torna-se um desafio de grande responsabilidade. O estágio curricular em farmácia comunitária é, sem dúvida, um dos períodos mais importantes e de maior aprendizagem para o futuro de um farmacêutico, na medida em que nos permite avaliar conhecimentos e conhecer as necessidades e os problemas que afetam uma determinada população, bem como nos dá a oportunidade de pôr à prova tudo aquilo que aprendemos.
Estes meses de estágio revelaram-se uma experiência muito enriquecedora, intensa e gratificante quer a nível profissional como pessoal. Pude contactar com várias áreas relativas ao trabalho de um farmacêutico e à farmácia comunitária, devido à polivalência da Sucursal do LMPQF. Além do mais, tive o privilégio de trabalhar com uma equipa competente, com um alto espírito de entreajuda, sempre disponível para esclarecer todas as dúvidas que me foram surgindo ao longo da minha estadia.
Os casos de estudos desenvolvidos durante o meu estágio no LMPQF permitiram-me aprofundar alguns conceitos não lecionados durante os cinco anos de curso, bem como relembrar alguns termos, fármacos e vacinas. Estes possibilitaram- me maior contacto com os medicamentos presentes na farmácia, bem como melhoraram a minha comunicação com os utentes, através dos inquéritos realizados, como com os profissionais da farmácia do LMPQF e da farmácia hospitalar do HFAR- PP, através das apresentações orais realizadas. Assim, um estágio com este tipo de interação entre estagiário e profissionais favorece a farmácia e a sua equipa devido à formação adquirida com as diversas apresentações, como me permitiram aprofundar e aprender novos conceitos ao mesmo tempo que facilitam a integração e interação com os vários profissionais, mais ou menos qualificados.
Termina mais uma etapa, mas não a aprendizagem, pois devemos permanecer sempre em contínua formação. Compete-me a mim, continuar a honrar esta profissão dando sempre o meu melhor.
"Não se pode ensinar tudo a alguém, pode-se apenas ajudá-lo a encontrar por si mesmo." Galileu Galilei
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