Segunda etapa metodológica: análise de conceito segundo Walker e

esta etapa compreende a amostragem ou busca dos estudos primários publicados na íntegra que serão incluídos na RI. É recomendado os seguintes aspectos para garantir uma busca efetiva, a saber: escolha de bases de dados especializadas sobre o tema a ser pesquisado; descrição detalhada dos critérios de inclusão e exclusão dos estudos; e averiguação de quais são os descritores controlados e/ou não controlados em cada base de dados;

c) Terceira etapa da RI (definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados): esta etapa consiste na definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados, sendo recomendado a utilizando de um instrumento para reunir e sintetizar as informações;

d) Quarta etapa da RI (avaliação dos estudos incluídos na amostra): tem como finalidade visualizar e pontuar, de modo objetivo, a convergência ou divergência, bem como a discussão entre os resultados dos estudos analisados.

Nesta fase, os artigos selecionados deverão ser analisados criticamente em relação aos critérios de qualidade metodológica, importância das informações e representatividade;

e) Quinta etapa da RI (interpretação dos resultados): esta etapa corresponde à fase de discussão de resultados das pesquisas convencionais, em que o pesquisador compara os resultados da RI com o conhecimento teórico, o que permite a identificação de possíveis lacunas de conhecimento a respeito da temática em questão;

f) Sexta etapa da RI (Apresentação da revisão/síntese do conhecimento): trata-se da última etapa da RI, na qual os resultados obtidos das análises dos artigos devem ser sintetizados e apresentados.

2.2 Segunda etapa metodológica: análise de conceito segundo Walker e Avant

Para que sejam aperfeiçoados ou formulados novos DE, é recomendado o desenvolvimento de uma análise conceitual, momento no qual utiliza dados de uma revisão da literatura para posterior construção do conhecimento (WALKER; AVANT, 2019).

Foi utilizado o método de análise conceitual proposto por Walker e Avant (2019), para responder ao segundo e terceiro objetivos específicos, a saber: analisar o conceito de envelhecimento saudável; e propor o título, a definição e as características definidoras ao novo DE.

As enfermeiras Lorraine Walker e Kay Avant (2019), docentes da Escola de Enfermagem da Universidade do Texas nos EUA, especialistas em filosofia da educação e teorias em enfermagem, introduziram o método de análise de conceito na área da enfermagem. Este modelo é uma adaptação do método clássico de análise de conceito de Wilson (1963).

A análise conceitual idealiza a avaliação minuciosa e a descrição de um termo e seus usos, acompanhada de uma explicação de outras palavras ou termos relacionados, visando clarificar a composição e o uso do conceito.

Walker e Avant (2019) desenvolveram um processo de oito etapas para definir os elementos básicos de um conceito para produzir uma definição operacional consistente para que um conceito tenha validade na prática de enfermagem, descritos a seguir (WALKER;

AVANT, 2019):

a) Primeiro passo (seleção do conceito): a escolha do conceito deverá refletir o interesse do pesquisador, de modo a retratar o problema de pesquisa ou sua prática;

b) Segundo passo (determinação dos objetivos da análise conceitual): essa fase tem a finalidade de determinar os objetivos ou propósitos da análise do conceito (distinguir um conceito comum do seu uso científico; esclarecer o significado de um conceito já existente; elaborar uma definição operacional;

desenvolver um instrumento de pesquisa). Almejando responder à seguinte questão: “Porque estou realizando está análise?”;

c) Terceiro passo (identificação dos possíveis usos do conceito): nesta fase é recomendado que se realize uma ampla revisão dos possíveis usos do conceito, investigando a partir de diferentes fontes. Neste estudo, além da definição de envelhecimento saudável caracterizada no relatório mundial de envelhecimento e saúde pela OMS (2015b) foi explorado outros conceitos existentes na literatura. Para elevar o nível de evidência foi feita uma RI, com vistas a obter os resultados que abordarem o conceito em questão;

d) Quarto passo (determinação dos atributos definidores): esta fase compreende a extração de palavras ou expressões dos estudos, que representem a essência do conceito, bem como a principal ideia que por ele é transmitida e quais características lhes são vinculadas. Para este estudo, foi identificado os atributos do conceito de “Envelhecimento Saudável”, e verificada a frequência com que cada um foi mencionado nos estudos para uma melhor compreensão do conceito;

e) Quinto passo (construção de um caso modelo): esta fase compreende a elaboração de um protótipo exemplificando o uso do conceito. Um caso modelo deverá confirmar a seguinte sentença: “Este é um exemplo deste conceito”. Neste estudo foram utilizados dados fictícios, elaborados com base nos resultados encontrados na RI, na experiência assistencial, conhecimento prévio e discussão com especialistas na área de gerontologia;

f) Sexto passo (construção de casos adicionais): nesta etapa apresentam-se casos semelhantes ou contrários (caso-limítrofes ou borderline; casos-relacionados;

casos-contrários; casos-inventados; casos-ilegítimos) ao conceito de interesse, com a finalidade de fornecer exemplos do que não representa o conceito em questão, para proporcionar uma melhor compreensão do conceito em discussão. Buscou-se neste estudo fornecer mais subsídios para o discernimento contrário do conceito, exemplificado por um caso de oposição ao conceito. Sendo elaborados dois casos adicionais, um do tipo contrário e outro do tipo caso-limítrofes ou borderline, também elaborados com base em dados fictícios;

g) Sétimo passo (identificação dos antecedentes e consequentes do conceito):

trata-se de eventos necessários à ocorrência do conceito ou consequentes dele.

Os antecedentes ocorrem temporariamente antes do conceito, e os consequentes surgem como resultado da ocorrência do conceito. Os atributos críticos do conceito não podem ser um antecedente e um atributo ao mesmo tempo. Neste estudo, os antecedentes e consequentes foram identificados a partir dos estudos localizados na RI. Para isso, as informações obtidas foram transcritas no instrumento de extração de dados elaborado pela própria autora, e posteriormente agrupadas, verificando a frequência com que apareciam nos estudos;

h) Oitavo passo (definições operacionais de referenciais empíricos): são classes ou categorias de fenômenos reais que pela sua existência ou presença demonstram a ocorrência do conceito. Expressam os meios pelos os quais antecedentes e os consequentes podem ser mensurados na realidade. São dados úteis a prática clínica, por propiciar indicadores clínicos concretos, passíveis de mensuração, que determinem a ocorrência do conceito. Deve-se responder à seguinte questão: “Como faríamos para medir o conceito ou determinar sua existência no mundo real?”.

A partir dos achados da análise conceitual foi construído o instrumento de coleta de dados que foi utilizado na terceira etapa metodológica do estudo, a saber: validação de conteúdo dos elementos do novo DE, a partir da opinião de especialistas.