Tempo de Permanência Leitos Pediátricos

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

A taxa de permanência global do bloco pediátrico foi de 5,3 dias, ficando dentro da meta contratual. A taxa de permanência do PS Pediátrico + Enfermaria Pediátrica foi de 4,8 dias, tendo um discreto acréscimo em relação ao mês anterior ( 4,54 dias).

Esse acréscimo ocorreu em virtude da falta do antibiótico Clavulin no mercado, sendo este a primeira escolha no hospital para tratamento de doenças respiratórias em crianças, com facilidade de alta hospitalar precoce, pois esta disponível na atenção básica e seu preço é mais acessível para a população que atendemos. As opções terapêuticas por substituição do mesmo, demandaram de maior tempo de administração dos antibióticos por via venosa, pois tem o preço mais elevado e não são fornecidos pela atenção básica, postergando a alta hospitalar e aumentando o tempo de permanência.

O CETIPE manteve-se com 10 dias de tempo médio de permanência com boa rotatividade de leitos, tendo 18 transferências para Enfermaria Pediátrica.

2.2.17 Tempo de Permanência Leitos Cirúrgicos

Análise do Resultado:

Indicador classificado como regular com resultado dentro da meta no mês atual e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

Alcançamos a meta contratual, em virtude do aumento do número de cirurgias eletivas que contribuiu para a diminuição do Tempo Médio de Permanência, haja vista que apresentamos um grande quantitativo de pacientes internados com patologias em estágio avançado de evolução, não tendo indicação de cirurgia, porém que demandaram de um grande tempo de internação para estabilização clínica antes da alta hospitalar.

Ainda perduram problemas que dificultam ou postergam a resolução dos casos como a falta de tomografia fixa e do aparelho de videolaparoscopia.

Movimento de cirurgias de rotina em relação ao mesmo período do ano anterior (40,1 em 2017 para 56,5 em 2018).

2.2.18 Tempo de Permanência Leitos Cirúrgico Ortopédico

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

O indicador se mantém dentro da meta contratual, estando consolidado.

O protocolo da fratura do idoso permanece como ferramenta importante na obtenção do resultado. O tempo de permanência destes grupo de pacientes foi de 5,4 dias no mês de junho de 2018 de um universo de 28 pacientes operados. Comparando com o mesmo período de 2017, o mesmo grupo apresentou um TMP de 12,43 dias, levando com isso uma melhoria na rotatividade dos leitos, menor utilização de leitos de terapia intensiva e consequentemente menor gasto.

O resultado seria ainda mais expressivo se os pacientes sem resolução na unidade, tivessem sua saída acelerada pela CER.

Paciente sem resolutividade tivemos 73 leitos/dia(5,34%); - Paciente social - 17(23,3%)

- Hospital referenciado - 35(47,9%) - Hospital Penitenciário - 21(28,8%).

2.2.19 Tempo de Permanência Leitos Neurocirurgia

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

A permanência continua dentro da meta de 10 dias, com 7,8 dias ainda menor que o mês de maio. Apresenta uma curva de oscilação bastante regular e é diretamente relacionada ao trabalho de otimização de realização de diagnóstico-conduta-execução. Sendo a minoria dos casos de resolução cirúrgica de emergência. Ainda existem pacientes de longa permanência dado o nível social do usuário e elevada taxa de sequelas que são ainda compensadas pela necessidade de internações rápidas para realização de exames externos, agora mais prontamente executados e exames de controle. bem como cumprimento de períodos de observação maior que 24h.

2.2.20 Tempo de Permanência Leitos UTI

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

As internações dos pacientes nas unidades de terapia intensiva adulta são originárias do setor de emergência e centro cirúrgico.

Tendo como principal perfil, pacientes clínicos infectados com alta taxa de comorbidades. Apesar de termos alcançado as metas, foi verificada grande oportunidade de melhorias, sendo iniciadas medidas para:

- Correção de horizontalidade na assistência médica de rotina.

- Elaboração de plano terapêutico interdisciplinar para todos os pacientes a partir de 36 horas de internação.

- Início da captação de métricas de saída e planejamento de saída.

- Início da captação de métricas relacionadas a procedimentos e visitas médicas externas (pareceres e acompanhamento cirúrgico).

2.2.21 Tempo de Permanência Leitos UTI Pós Operatório

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

As internações dos pacientes nas unidades de terapia intensiva adulta são originárias do setor de emergência e centro cirúrgico.

Tendo como principal perfil, pacientes clínicos infectados com alta taxa de comorbidades. Apesar de termos alcançado as metas, foi verificada grande oportunidade de melhorias, sendo iniciadas medidas para:

- Correção de horizontalidade na assistência médica de rotina.

- Elaboração de plano terapêutico interdisciplinar para todos os pacientes a partir de 36 horas de internação.

- Início da captação de métricas de saída e planejamento de saída.

- Início da captação de métricas relacionadas a procedimentos e visitas médicas externas (pareceres e acompanhamento cirúrgico).

2.2.22 Porcentagem de pacientes atendidos de acordo com parâmetros do tempo de

espera na Urgência e Emergência

Análise do Resultado:

Indicador classificado como ótimo com resultado dentro da meta nos últimos três meses e tendência favorável para o próximo período.

Comentário:

Todo paciente que procura a Emergência do Hospital Estadual Getúlio Vargas tem seu atendimento iniciado com o acolhimento e classificação de risco baseado na sua queixa. Isto otimiza os tempos de atendimento e, dessa forma, alcançando os parâmetros do tempo de espera na Urgência e Emergência. Ressalto ainda que toda emergência classificada como risco Vermelho tem seu atendimento imediato.