VARIÁVEIS DE ESTUDO

As variáveis do estudo, baseadas na metodologia Cogitare (IASI, 2011), estão divididas em quatro eixos de indicadores: Demografia, Produção, Ciclo de Vida e Índice de Vulnerabilidade Social, além das variáveis cartográficas.

Os Indicadores de demografia são: população por faixa etária e sexo, número de nascidos vivos (NV), taxa bruta de natalidade, taxa bruta de fecundidade, proporção de idosos na população, proporção de menores de 5 anos na população e índice de envelhecimento. As fórmulas de cálculo estão no ANEXO E.

Os Indicadores de Produção são: grupos (procedimentos de educação em saúde), reuniões, concentração de procedimentos odontológicos coletivos na faixa etária de 0 a 14 anos, visitação por domicílio, visitação domiciliar do ACS por família, consultas médicas na população não vinculada, consultas médicas na população vinculada, consultas de enfermagem, consultas de outros profissionais, consultas de puericultura, consultas de pré-natal, prevenção de câncer cérvico-uterino, consultas de DST/Aids, consultas de diabetes, consultas de hipertensão, consultas de hanseníase, consultas de tuberculose, exames laboratoriais, exames de citologia cérvico-vaginal, encaminhamentos para atendimento especializado, encaminhamentos para internação hospitalar + urgência/emergência. As fórmulas de cálculo estão no ANEXO F.

Nos Indicadores por Ciclo de Vida tem-se no Ciclo Gestação: proporção de gestantes menores de 20 anos, proporção de gestantes acompanhadas, proporção de gestantes com consulta de pré-natal no mês, proporção de gestantes com vacina em dia, proporção de gestantes com pré-natal no primeiro trimestre, taxa de Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG) por mil gestantes, taxa de Doença Hemolítica Perinatal por mil gestantes, proporção de recém-nascidos (RN) com baixo peso ao nascer, proporção de aleitamento exclusivo, proporção de óbitos <28 dias do total de óbitos em <01 ano, taxa de mortalidade infantil neonatal por mil NV, proporção de ultra-sonografia obstétrica, proporção de cobertura pré-natal pela ESF. No Ciclo da Infância constam: proporção de óbitos em menores de 1 ano do total de óbitos, Taxa de Mortalidade Infantil (TMI) global por mil NV, TMI por diarréia por 1000 NV, TMI por Infecção Respiratória Aguda (IRA) por mil NV, proporção de crianças até 1 ano com vacina em dia, proporção de crianças até 01 ano pesadas, proporção de crianças até 01 ano desnutridas, proporção de crianças de 01 a 02 anos com vacinas em dia, proporção de crianças de 01 a 02 anos pesadas, proporção de crianças de 01 a 02 anos desnutridas, taxa de hospitalização em

menores de 05 anos por pneumonia por mil crianças de 05 anos, taxa de hospitalização em menores de 5 anos por mil crianças de 05 anos, taxa de valvulopatias reumáticas por 100.000 pessoas de 05 a 14, proporção de cobertura de puericultura.

No Ciclo Adolescência, Adulto e Velhice constam: proporção de óbitos de 10 a 19 anos por violência do total de óbitos, taxa de óbitos por violência na população de 10 a 19 anos/100.000 hab., taxa de hospitalização pessoas de 15 anos ou mais por álcool por mil hab., proporção de hospitalização por álcool do total de hospitalizações, prevalência de alcoolismo referido em população com 15 anos ou mais, proporção de hospitalizações psiquiátricas do total de hospitalizações, taxa de hospitalizações psiquiátricas em pessoas de 15 anos ou mais, proporção de diabéticos cadastrados em relação ao número de diabéticos esperados, proporção de diabéticos acompanhados, proporção de hospitalizações por diabetes em cadastrados, proporção de hospitalizações por diabetes do total de internações, taxa de hospitalizações por diabetes por mil pessoas acima 40 anos, prevalência de hipertensão em pessoas de 20 anos ou mais, proporção de hipertensos cadastrados sobre esperados, proporção de hipertensos acompanhados, taxa de Acidente Vascular Cerebral (AVC) por população maior de 40 anos, taxa AVC por mil hipertensos, taxa de infarto por população maior de 40 anos, taxa de infarto por mil hipertensos, taxa hospitalizações por todas as causas por mil hab., taxa de fraturas de colo de fêmur por mil pessoas >50 anos, proporção de citologia oncótica com Neoplasia Intra-Epitelial Cervical (NIC) III em mulheres de 15 a 49 anos, proporção de cobertura de citologia cérvico-vaginal, prevalência de tuberculose, meningite tuberculosa em menores de 05 anos, prevalência de hanseníase, proporção de hanseníase com grau de incapacidade II e III e taxa de mortalidade geral. As fórmulas de cálculo para os Indicadores por Ciclo de Vida estão no ANEXO G.

Os resultados apresentados pelos indicadores do Ciclo de Vida foram classificados por cores: ótimo-azul, bom-verde, razoável-amarelo, ruim-laranja e péssimo-vermelho para facilitar a visualização dos parâmetros alcançados.

O Índice de Vulnerabilidade Social é uma variável por si, produzido pelo somatório da multiplicação dos pesos dos diversos componentes em seu nível de presença em cada domicílio, sendo composta por doze indicadores: Analfabetismo entre maiores de 15 anos e menores de 65 anos, Criança/adolescentes de 6 a 14 anos fora da escola, Disponibilidade de eletricidade, Disponibilidade de água tratada, Disponibilidade de esgoto encanado /fossa, Coleta pública de lixo, Relação

moradores por cômodo, Alcoolismo no domicílio, Ocorrência de óbitos de pessoas entre 10 e 19 anos por violência na área de abrangência da equipe nos últimos 12 meses, Pertencimento a grupo comunitário. Indicador indireto de renda: transporte por carro, Indicador indireto de renda: plano de saúde. As fórmulas de cálculo estão no ANEXO B.

Após o cálculo do IVS, sua distribuição foi produzida a partir do nível de família e graficamente exposta ao nível de área. Foi realizada uma categorização em cinco grupos de classificação da vulnerabilidade social por meio de níveis de alerta para visualização rápida da distribuição em qualquer desses níveis de agregação utilizando a classificação cromática por quartis (ANEXO B).

As variáveis cartográficas foram o mapa de município de Uberaba e as camadas: gradeamento de ruas e avenidas, divisão por bairros, localização e raios das UBS, e áreas de abrangência das equipes da ESF.