XXVIII Congresso de Iniciação Científica
Técnica de vibração sonorizada de língua associada à TENS em mulheres: 10 minutos de realização
Vanessa Aparecida de Souza Pereira, Eliana Maria Gradim Fabron, Andressa Schweitzer Petrini, João Carlos Torgal Batista, Suely Mayumi Motonaga Onofri, Campus de Marília, Curso de Fonoaudiologia, vanessadesouzapereira@outlook.com. Bolsa BAAE I
Palavras Chave: TENS, Qualidade Vocal, Treinamento da Voz, Voz
Introdução
A Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) tem sido utilizada como um recurso complementar na terapia vocal. Estudos apontaram melhora na qualidade vocal em mulheres com nódulos e naquelas com função laríngea normal quando a TENS é associada à técnica de vibração sonorizada de língua (TVSL)(1-2).
Objetivos
Verificar o impacto da realização de 10 minutos da TVSL associada à TENS na qualidade vocal de mulheres sem queixas vocais.
Material e Métodos
Participaram 40 mulheres com idades de 18 a 40 anos (média de 22,5) sem queixas vocais.
Para alcançar os objetivos deste estudo foi realizado a TVSL associada à TENS. A coleta de dados seguiu rigorosamente a seguinte sequência:
realização da TVSL por 3 minutos;
descanso de 1 minuto;
realização da TVSL por 2 minutos;
descanso de 1 minuto;
realização da TVSL por 5 minutos (total de 10 min de emissão da técnica)
Para a eletroestimulação foi utilizado o equipamento Neurodyn II (IBRAMED) configurado com a corrente TENS convencional, frequência de 10 Hz, pulso de 250 µs e intensidade no limite de conforto da participante.
Foram utilizados dois eletrodos autoadesivos de 3,4 cm X 4,5 cm descartáveis colocados medialmente na laringe, um em cada lado, na direção da quilha da laringe.
As vozes foram gravadas antes (PRÉ) e após (PÓS) a realização da TVSL associada à TENS, em sala acusticamente tratada, com gravador digital MARANTZ PMD660, microfone Sennheiser e845. Foi orientado às mesmas que emitissem a vogal /a/ sustentada.
O efeito imediato da TVSL associada à TENS foi avaliado utilizando o Software MDVP- Multi Dimentional Voice Program (KAY-PENTAX)
pela análise dos seguintes parâmetros acústicos:
Frequência Fundamental(F0), Jitter (Jitt), Shimmer (Shim), Noise-to-harmonic ratio (NHR).
Resultados e Discussão
Tabela 1. Medidas de parâmetros acústicos pré e pós a realização da TVSL associada à TENS.
Medida Média PRÉ DP Média PÓS DP P-Valor F0 (HZ) 219,697 22,366 225,164 23,717 0,066*
Jitt (%) 0,959 0,642 0,884 0,668 0,526 Shim(%) 2,906 0,932 2,764 1,246 0,435 NHR (dB) 0,121 0,021 0,119 0,019 0,617
Teste de ANOVA com medidas repetidas. *p<0,05
Comparando os resultados PRÉ e PÓS realização de 10 minutos da TVSL associada à TENS foi possível observar aumento no valor da F0. Asoutras medidas, apresar de apresentarem valores menores, sugerindo uma emissão mais equilibrada da voz, suas diferenças não foram significativas.
Conclusões
A TVSL associada à TENS realizada no tempo de 10 minutos, provocou mudança na frequência fundamental da voz, tornando-a mais aguda. Sua aplicação clínica deve ser analisada conforme o objetivo terapêutico desejado.
Agradecimentos
À Pró-Reitoria de Graduação – PROGRAD – pelo suporte com a Bolsa BAAEI;
Às participantes que aceitaram participar voluntariamente do projeto.
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1 Silverio KCA, Brasolotto AG, Siqueira LTD, Carneiro CG, Fukushiro AP, Guirro RRJ. Effect of application of transcutaneous electrical nerve stimulation and laryngeal manual therapy in dysphonic women: clinical trial. J. Voice. 2015; 29(2): 200-208.
2- Petrini AS. Efeito imediato de técnicas vocais: exercício dos sons vibrantes e eletroestimulação da laringe [Relatório Final de Pesquisa de Iniciação Científica] Marília: Curso de Fonoaudiologia, Faculdade de Filosofia e Ciências/Universidade Estadual Paulista/ Campus de Marília;
2015.