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Transtorno do Espectro do Autismo:

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Academic year: 2023

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Também criamos e institucionalizamos o Programa de Extensão, Ensino e Pesquisa em Transtorno do Espectro Autista (SAMTEA) por meio da Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes). Esperamos contribuir para a ciência e incentivar o desenvolvimento de novas pesquisas sobre transtornos do espectro do autismo.

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISTA SOBRE

VÁRIOS ASPECTOS

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: DEFINIÇÃO, SINAIS E EPIDEMIOLOGIA

À medida que ocorre o desenvolvimento, os sintomas podem mudar e passar de um espectro para outro6. Num estudo com crianças americanas de oito anos, a prevalência foi estimada em um em 42 neurotípicos em meninos e um em 18.911 em meninas.

Prevalence of autism spectrum disorders among children aged 8 years – Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 locations, United States, 2010. Prevalence of autism spectrum disorders among children aged 8 years – Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 locations, United States, 2016.

DIAGNÓSTICO DO TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Falta de comunicação verbal e não verbal com manifestações diversas, dependendo da idade, nível intelectual, histórico de intervenção e cuidados atuais. Déficits nos comportamentos de comunicação não-verbal utilizados para interações sociais: reduzidos, ausentes ou atípicos.

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO: UMA REVISÃO SOBRE ETIOLOGIA, EPIGENÉTICA E MUTAÇÃO DE NOVO

MUTAÇÃO DE NOVO E O TEA

Para Byars & Boomsma12, uma relação genótipo-fenótipo entre mutações e TEA não pode ser explicada pelo fato de que as mutações se acumulam linearmente nos espermatozoides, com o aumento da idade. As mutações podem ocorrer aleatoriamente em todo o genoma e, para atuar na patogênese do TEA, acredita-se que mutações em genes específicos ocorram em locais específicos13.

MECANISMOS EPIGENÉTICOS E O TEA

No entanto, a frequência de mutações de novo pode aumentar à medida que o pai e a mãe envelhecem. Segundo Markunas et al.23, a idade materna avançada pode produzir mudanças duradouras nas propriedades epigenéticas do DNA, o que pode afetar a saúde da prole e uma mudança no ambiente no útero pode afetar o restabelecimento das marcas de metilação do DNA, possível explicação para associação significativa entre idade materna avançada e metilação alterada do DNA.

CARACTERÍSTICAS DA COMUNICAÇÃO NO TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Ausência completa ou atraso no aparecimento da linguagem e da fala, considerado típico entre 1 a 1 ano e 2 meses. As dificuldades de comunicação no TEA surgem também na compreensão e no uso da linguagem não verbal, habilidade que as pessoas desenvolvem antes mesmo de desenvolverem um repertório verbal.

SISTEMA AUDITIVO E SUAS RELAÇÕES COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Após as três estruturas temos as vias auditivas centrais, mostradas na figura 2, que são responsáveis ​​por enviar as informações que são ouvidas ao córtex cerebral4. Dessa forma, os tratamentos do autismo podem trazer melhorias nesse comportamento, por meio de métodos específicos, que facilitam as atividades rotineiras e diárias11,12.

Figura 2. Sistema auditivo central e suas vias auditivas centrais.
Figura 2. Sistema auditivo central e suas vias auditivas centrais.

TEORIA DA MENTE NO TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Por exemplo, a Teoria Implícita da Mente (ToMi) é o processamento interno de atribuição e inferência dos próprios estados mentais, ou seja, de forma rápida e intuitiva. Teoria da Mente: Efeito da idade, sexo e uso de atores animados e inanimados na inferência de estados mentais.

TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO COM

HIPERATIVIDADE E O TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

The prevalence of symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder in parents of children with autism spectrum disorder. Attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms, adaptive functioning, and quality of life in children with autism spectrum disorder.

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA) E O LUTO DO DIAGNÓSTICO: UMA NOVA REALIDADE

Isso pode facilitar o enfrentamento do diagnóstico e possibilitar uma passagem mais rápida pelas fases do luto, dificultando a vivência da solidão e do sofrimento pelos familiares, bem como aumentam as chances de cooperação e sucesso na assistência ao familiar com o transtorno. Portanto, é fundamental desconstruir as limitações impostas às crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e aos seus familiares, como estão relacionados. Disponível em: , Acesso em 25 de outubro de 2017.

A importância de acolher os pais que tiveram um filho diagnosticado com transtorno do espectro do autismo.

APRENDIZAGEM E INCLUSÃO NO TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO

Portanto, estudantes com TDAH podem apresentar déficits nas funções executivas relacionadas às habilidades de planejamento, organização e generalização para sua utilização em diferentes contextos. Porém, existem pessoas com DDA em todos os níveis de inteligência e muitos estudantes conseguem ter desempenho acadêmico conforme o esperado10. Esse fato pode ter ocorrido devido às dificuldades dos alunos com distúrbios do espectro visual em aprender com os métodos convencionais de ensino, pois as escolas não implementaram adaptações pedagógicas.

Assim, podemos concluir que os alunos com transtornos do espectro do TEA provavelmente apresentam dificuldades de aprendizagem com metodologias convencionais de ensino, que necessitam de adequações curriculares e pedagógicas para uma aprendizagem eficaz15.

DEPOIMENTO: O AUTISMO PELO LADO DE DENTRO E PELO LADO DE FORA

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO: UM ESTUDO DE CASO

CONTROLE NO NORTE DE MINAS GERAIS

RESULTADOS PRINCIPAIS

OBJETIVOS

MÉTODOS

Para selecionar os controles, foram selecionadas, visitadas e sensibilizadas escolas regulares em que crianças/adolescentes com TEA estavam matriculadas sobre a importância social e científica do estudo. O grupo controle foi composto por mães de crianças/adolescentes neurotípicos, que não apresentavam sinais de TEA, matriculadas em escolas regulares públicas e privadas da zona urbana. Crianças/adolescentes cujas mães responderam positivamente a 3 das 6 perguntas específicas do M-chat sobre TEA foram consideradas com sinais de TEA e excluídas do grupo controle.

Para cada criança/adolescente com TEA (grupo caso; n= 253), foram selecionadas quatro crianças/adolescentes neurotípicos que não apresentavam sinais de TEA (grupo controle) (n=1006), outras comorbidades associadas ao TEA, como Síndrome de Down (n =2), síndrome de Rett (n=1), síndrome do X frágil (n=2); e no grupo controle, aqueles que apresentavam sinais de TEA (n=120).

CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS E DEMOGRÁFICAS E O TEA

Dessa forma, as características socioeconômicas e demográficas podem significar o reconhecimento precoce ou tardio do TEA e seu tratamento adequado, afetando o prognóstico. Perfil demográfico de famílias e crianças no Estudo do Desenvolvimento Precoce (SEED): um estudo caso-controle do transtorno do espectro do autismo. Status socioeconômico dos pais e risco de transtornos do espectro do autismo na prole em um estudo sueco de base populacional.

Socioeconomic status and the risk of suspected autism spectrum disorders among 18-month-old toddlers in Japan: a population-based study.

Tabela 1. Características socioeconômicas e demográficas das crianças dos grupos  caso e controle, Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, 2016
Tabela 1. Características socioeconômicas e demográficas das crianças dos grupos caso e controle, Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, 2016

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO E IDADE DOS GENITORES: ESTUDO DE CASO-CONTROLE NO BRASIL

Na análise das faixas etárias parentais combinadas (Modelo 4), a magnitude da associação foi maior no grupo 5, em que ambos os pais eram mais velhos (Tabela 1). Idade dos pais e risco de transtornos do espectro do autismo: resultados de uma coorte populacional sueca. Riscos inversos diferenciais para autismo e esquizofrenia com base na idade materna, idade paterna e diferenças de idade dos pais.

Investigation of genotypic variation in autism spectrum disorder and its relationship to parental age and phenotype.

Tabela 1. Modelos de regressão múltipla dos fatores associados ao Transtorno do Espectro do  Autismo
Tabela 1. Modelos de regressão múltipla dos fatores associados ao Transtorno do Espectro do Autismo

TEA E O USO DE MEDICAMENTOS, TABACO, ÁLCOOL E DROGAS ILÍCITAS DURANTE A GESTAÇÃO

Esses resultados destacam a necessidade de considerar os efeitos do uso de medicamentos durante a gravidez no desenvolvimento do TEA, especialmente antipiréticos/analgésicos. Exposição pré-natal ao álcool em relação ao transtorno do espectro do autismo: resultados do Estudo para Explorar o Desenvolvimento Precoce (SEED).

Tabela 1. Distribuição dos grupos caso (n=248) e controle (n=886) segundo uso de  medicamentos, tabaco, álcool e drogas ilícitas
Tabela 1. Distribuição dos grupos caso (n=248) e controle (n=886) segundo uso de medicamentos, tabaco, álcool e drogas ilícitas

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA E FATORES PRÉ-NATAIS: UM ESTUDO DE CASO CONTROLE NO BRASIL

Pregnancy complications and obstetric suboptimality in association with autism spectrum disorders in children from the nursing health study ii. Prognostic factors for behavioral problems and psychiatric disorders in children born very preterm or with very low birth weight: a systematic review. Acute and chronic maternal inflammation during pregnancy are associated with common neurodevelopmental disorders: a systematic review.

TEA E EVENTOS ADVERSOS NO PARTO

Association between obstetric mode of delivery and autism spectrum disorder: A population-based sibling design study.

Tabela 1. Características dos grupos caso (n = 248) e controle (n = 886), segundo  os eventos do parto
Tabela 1. Características dos grupos caso (n = 248) e controle (n = 886), segundo os eventos do parto

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO E FATORES PÓS-NATAIS

Prevalence of non-febrile seizures in children with idiopathic autism spectrum disorder and their unaffected siblings: a retrospective cohort study. Autism spectrum disorders in children with seizures in the first year of life - a population-based study. Prenatal, perinatal and neonatal risk factors of autism spectrum disorder: a comprehensive epidemiological assessment from India.

The association between epilepsy and autism symptoms and maladaptive behavior in children with autism spectrum disorder.

TEA E ALEITAMENTO MATERNO

O incentivo à amamentação deve existir ainda no período pré-concepcional, cabendo principalmente aos profissionais de saúde divulgar seus benefícios e potenciais problemas que podem surgir na sua ausência. Um estudo longitudinal poderá esclarecer e explicar melhor as bases fisiológicas envolvidas entre amamentação e TEA.

Figura 1. Distribuições dos grupos caso e controle de acordo com as características da  amamentação
Figura 1. Distribuições dos grupos caso e controle de acordo com as características da amamentação

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA E SUAS COOCORRÊNCIAS EM PARENTES

Assim, ter familiar com algum transtorno (sim ou não) teve associação significativa com TEA, assim como ter familiar com TEA (sim no 1º e 2º graus), ter familiar com TDAH (ambos no 1º grau) e 2º ano). 1º e 2º grau) e ter familiar com deficiência intelectual e epilepsia (1º e 2º grau). Os resultados deste estudo sugerem que crianças ou adolescentes com TEA têm maior probabilidade (OR=3,68; IC) de ter um familiar com transtorno psiquiátrico, seja TEA, TDAH, DI ou Epilepsia. Como esses transtornos foram bem analisados ​​separadamente, constatou-se que crianças ou adolescentes com TEA tinham maior probabilidade de ter um familiar com TEA (OR=3,37; IC.

Espera-se que esses achados possam ser de grande importância e implicações tanto para a psiquiatria clínica quanto para a saúde pública, pois poderão ser utilizados para construir um perfil clínico de pessoas com transtornos psiquiátricos que correm o risco de ter um familiar com TEA.

Tabela 1. Distribuição dos casos e controle segundo características das crianças e dos  genitores, Montes Claros -MG, 2016
Tabela 1. Distribuição dos casos e controle segundo características das crianças e dos genitores, Montes Claros -MG, 2016

TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO E HISTÓRIA FAMILIAR DE CÂNCER

História familiar de câncer e taxas de consanguinidade de familiares de crianças/adolescentes nos grupos caso e controle. Razão de chances bruta e ajustada, com correspondentes intervalos de confiança de 95%, para Transtorno do Espectro Autista por histórico familiar. Mortalidade global, regional e nacional específica por sexo para 264 causas de morte, uma análise sistemática para o Global Burden of Disease Study 2016.

Figura 1. História familiar de câncer e graus de parentesco dos familiares das  crianças/adolescentes dos grupos caso e controle
Figura 1. História familiar de câncer e graus de parentesco dos familiares das crianças/adolescentes dos grupos caso e controle

ESTUDO DE PROPRIEDADES PSICOMÉTRICAS DO M-CHAT NO BRASIL

RESULTADOS

CONCLUSÃO

EFETIVIDADE DE UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA NO CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DA EDUCAÇÃO INFANTIL SOBRE TRANSTORNO

DO ESPECTRO DO AUTISMO

Nesse sentido, este estudo teve como objetivo avaliar a efetividade de uma intervenção educativa para profissionais da primeira infância quanto ao seu conhecimento sobre o Transtorno do Espectro Autista. Nesse contexto, foi proposta uma intervenção educativa (IE) com capacitação sobre Transtorno do Espectro Autista para profissionais docentes da educação infantil da rede pública de ensino da cidade de Montes Claros – MG. O presente estudo identificou maior nível de conhecimento sobre TEA, entre professores profissionais da primeira infância, nas falas que mencionavam os temas: níveis de TEA, sensibilidade a alguns sons, frequência escolar regular e problemas de fala.

A IP fornecida aos profissionais da educação sobre TEA foi eficaz, pois houve aumento do conhecimento dos professores e dirigentes escolares participantes sobre o tema proposto.

PROGRAMA SAMTEA: A POTÊNCIA COMUNICATIVA DE UM PROGRAMA DE PESQUISA COM INTERFACE NA EXTENSÃO

  • Título: Breastfeeding and autism spectrum disorder: case-control study
  • Título: Autism Spectrum Disorder and therapeutic drugs, tobacco alcohol and illegal drugs use: a case-control study
  • Título: Autism Spectrum Disorder association to socioeconomic and demographic: A case-control study
  • Título: Efetividade de uma intervenção educativa no conhecimento de profissionais da educação infantil sobre o Transtorno de Espectro do Autismo
  • Título: Autism spectrum disorder in children and adolescents: inter-relations between sociodemographic, family and clinical factors
  • Título: Transtorno do espectro autista e fatores pré-natais: um estudo de caso controle no Brasil
  • Título: Instrumento de avaliação e diagnóstico do Transtorno do Espectro do Autismo - IADTEA: elaboração e validação de conteúdo

Tabaco, álcool e outras drogas e transtorno do espectro autista: um estudo caso-controle no Brasil. Prevalência de transtornos do espectro do autismo em crianças matriculadas na educação pré-escolar do município de Montes Claros. Transtorno do espectro do autismo em crianças e adolescentes: um estudo caso-controle na cidade de Montes Claros-MG.

Uso de medicamentos durante a gravidez e transtorno do espectro do autismo: um estudo caso-controle.

GALERIA DE FOTOS

AGRADECIMENTOS

ORGANIZADORAS

Fernanda Alves Maia

Marise Fagundes Silveira

Stéffany Lara Nunes Oliveira Araújo

Imagem

Figura 1. Sistema auditivo periférico, composto por três estruturas denominadas: orelha  externa, orelha média e orelha interna
Figura 2. Sistema auditivo central e suas vias auditivas centrais.
Tabela 1. Características socioeconômicas e demográficas das crianças dos grupos  caso e controle, Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, 2016
Figura 1. Odds ratio para o TEA em função das idades paterna  e materna  no momento do  parto
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