www.jped.com.br
ARTIGO
ORIGINAL
Screen
time
impairs
the
relationship
between
physical
fitness
and
academic
attainment
in
children
夽
Macarena
M.
Aguilar
a,
Felipe
A.
Vergara
a,
Erikson
J.A.
Velásquez
a,
Raquel
Marina
be
Antonio
García-Hermoso
c,∗aUniversidadAutónomadeChile,Talca,Chile
bUniversidadAutónomadeChile,SantiagodeChile,Chile
cLaboratoriodeCienciasdelaActividadFísica,elDeporteylaSalud,UniversidaddeSantiagodeChile,USACH,Santiagode
Chile,Chile
Recebidoem8deagostode2014;aceitoem23deoutubrode2014
KEYWORDS
Academic performance; Cardiorespiratory fitness;
Muscularstrength; Sedentarylifestyle
Abstract
Objective: Thepurposeofthisstudywastwofold:toanalyzetheassociationbetween physi-calfitnessandacademicattainment,andtodeterminetheinfluenceofscreentime onthe associationbetweenphysicalfitnessandacademicattainment.
Methods: Across-sectionalstudyincluding395schoolchildrenfromsevenschoolsoftheMaule Region, Chile(meanage12.1years;50.4%boys)participatedintheautumnof2014(March toJune).Self-reportedphysicalactivityandscreentimewereevaluated.Thestudymeasured academic achievement(meanofthegrades obtainedinseveralcoresubjects),physical fit-ness(cardiorespiratoryfitnessandmuscularstrength),weight,height,parentaleducation,and socioeconomicstatus.Linearregressionanalysiswasusedtoanalyzetherelationshipsbetween physicalfitnessandacademicattainmentafteradjustingforpotentialconfoundersbygender. Analysisofvariancewasusedtoanalyzethedifferencesinacademicattainmentaccordingto fitnessandscreentimecategories(<2hours/dayand≥2hours/day).
Results: Inbothgendersgoodcardiorespiratoryfitnesslevelswereassociatedwithhigh lan-guage(=0.272---0.153)andmeanacademicattainment(=0.192---0.156)grades;however, afteradjustingforscreentimeandotherpotentialconfounders,theseassociationsdisappear. Similarly,norelationshipwasobservedafteranalyzingthosechildrenwhospendmorehoursof screentime(≥2hours/day).
Conclusions: Academicattainment isassociated withhighercardiorespiratoryfitnesslevels; however,itwasweaklyimpairedbyscreentime.Thesefindingsseemtosuggestthatparents andpolicymakers shouldminimizethenegativeeffectsofscreentime onchildren’s livesto maximizethebeneficialeffectofhealthyhabitsonacademicattainment.
©2015SociedadeBrasileiradePediatria.PublishedbyElsevierEditoraLtda.Allrightsreserved.
DOIserefereaoartigo:http://dx.doi.org/10.1016/j.jped.2014.10.004
夽 Comocitaresteartigo:AguilarMM,VergaraFA,VelásquezEJ,MarinaR,García-HermosoA.Screentimeimpairstherelationshipbetween physicalfitnessandacademicattainmentinchildren.JPediatr(RioJ).2015;91:339---45.
∗Autorparacorrespondência.
E-mail:agarciah@uautonoma.cl(A.García-Hermoso).
340 AguilarMMetal.
PALAVRAS-CHAVE
Desempenho acadêmico; Aptidão
cardiorrespiratória; Forc¸amuscular; Estilodevida sedentário
Otempodetelaprejudicaarelac¸ãoentreaformafísicaeosucessoacadêmico
emcrianc¸as
Resumo
Objetivo: Analisararelac¸ãoentreaformafísicaeosucessoacadêmicoedeterminara influên-ciadotempodetelasobrearelac¸ãoentreaformafísicaeosucessoacadêmico.
Método: Estudotransversalqueincluiu395crianc¸asemidadeescolardeseteescolasdaregião deMaule,Chile(com idademédiade12,1anos;50,4% demeninos),foifeito nooutonode 2014(marc¸o ajunho).A atividadefísicaeotempo detelaautorrelatados foramavaliados. Mensuramosodesempenhoescolar(médiadasnotasobtidasemdiversasmatériasprincipais), aformafísica(aptidãocardiorrespiratóriaeforc¸amuscular),opeso,aestatura,aescolaridade dospaiseacondic¸ãosocioeconômica.Aanálisederegressãolinearfoiusadaparaavaliaras relac¸õesentreaformafísicaeosucessoacadêmicoapósoajustepelaspossíveisvariáveisde confusãoporsexo.Aanálisedevariânciafoiusadaparaavaliarasdiferenc¸asnosucessoescolar deacordocomascategoriasdeformafísicaetempodetela(<2horas/diae≥2horas/dia). Resultados: Emambosossexos,osbonsníveisdeaptidãocardiorrespiratóriaforamassociados àsmaioresnotasemlínguas(=0,272-0,153)eàmédiadesucessoacadêmico(=0,192-0,156); contudo,apósajustarotempodetelaeoutraspossíveisvariáveisdeconfusão,essasassociac¸ões desaparecem.Damesmaforma,nãofoiobservadarelac¸ãoapósanalisarascrianc¸ascommais horasdetempodetela(≥2horas/dia).
Conclusões: Osucessoacadêmicoestáassociadoamaioresníveisdeaptidão cardiorrespirató-ria;contudo,foipoucoprejudicadopelotempodetela.Essesachadosparecemsugerirqueos paiseórgãosreguladoresdevemminimizarosefeitosnegativosdotempodetelasobreasvidas dascrianc¸asparamaximizaroefeitobenéficodehábitossaudáveissobreosucessoacadêmico. ©2015SociedadeBrasileiradePediatria.PublicadoporElsevierEditoraLtda.Todososdireitos reservados.
Introduc
¸ão
O usode mídia eletrônica é umpassatempo comumpara ascrianc¸asatualmenteeissotemlevadoaefeitos negati-vossobreasaúdedecrianc¸aseadolescentes.1Essesefeitos
incluemmenostempoparaatividade física,2 desempenho
acadêmicoinferior,3altoriscodesobrepeso4ebaixosníveis
deformafísica,5entreoutros.Dessaforma,comec¸arama
surgirestratégiasquevisamareduzirotempodetelanessa populac¸ão.6 Porexemplo, oobjetivodaOrganizac¸ão
Mun-dial de Saúdeera aumentar a proporc¸ão deadolescentes queassistemàtelevisãoporduashorasoumenosemdias letivos.7
Segundoestudosanteriores, níveismaisaltosde forma física8,9eatividadefísica(AF)10 estãoassociadosàsaúde11
aprimoradaemgeraletambémaomaiorsucessoacadêmico. Contudo, asevidências de diversos estudosa respeito da relac¸ãoentrea formafísicaeo sucessoacadêmico conti-nuamfracas,principalmentedevidoàfaltadecontrolede importantesvariáveisdeconfusão.12Comootempodetelaé
umavariávelpreditorasignificativadosucessoacadêmico2e
olongotempodeteladuranteainfânciaéumavariável pre-ditoraindependentedebaixaaptidãocardiorrespiratóriana juventude,13,14pareceimportanteexaminaroefeito
media-dorqueotempodetelapodeexercersobrearelac¸ãoentre aformafísica eo sucessoacadêmico. Atéonde sabemos, nenhumestudotentouresponderessaquestão.Portanto,o objetivodesteestudofoiduplo:analisararelac¸ãoentrea formafísicaeosucessoacadêmicoedeterminara influên-ciadotempodetelasobrearelac¸ãoentreaformafísicae osucessoacadêmico.
Métodos
Participantes
Todasascrianc¸as emidadeescolarquecursavamosétimo anoemseteescolasnaregiãodeMaule(Chile)foram con-vidadasaparticipare395(87%)aceitaramoconvite.Essas crianc¸asfrequentavamescolaspúblicas,parcialmente subsi-diadaseprivadasdeáreasrurais.Aamostrafoiacessadapor conveniência.Osindivíduoseramexcluídoscaso apresentas-semnecessidadesespeciaisdeeducac¸ãoouqualquertipode disfunc¸ão que limitasse aatividade física.O protocolodo estudofoi aprovadopeloComitêdeÉticadaUniversidade AutônomadoChilee,posteriormente,pelodiretordecada escola.Apósessaaprovac¸ão, enviamosumacartaaospais detodasascrianc¸asdosétimoanoeasconvidamosparauma reuniãoemquedescrevemososobjetivosdoestudoe obti-vemosoconsentimentoporescritoparaaparticipac¸ãode seusfilhosnoestudo.Apósorecolhimentodetodosos for-mulários,ospesquisadoressereuniramcomoprofessorde educac¸ãofísicaparaobterdadosdooutonode2014(marc¸o ajunho).
Composic¸ãocorporal
índice de massa corporal (IMC), com o peso em quilogra-masdivididopelaestaturaemmetrosquadrados(kg/m2).A circunferênciadacintura(CC)foideterminadapelamédia deduasmedic¸õesobtidascomumafitamétricaflexívelna cintura(nopontocentralentreaúltimacostelaeacrista ilíaca). Umamédia deduas leituras foiobtida de manhã, emtemperaturaecondic¸õesdeumidadecontroladas,com acrianc¸a descalc¸a, em jejumedepois deurinare deum descansode15minutos.
Testesdeformafísica
Ostestes deforma física foramavaliados de acordo com a bateria alfa, válidae confiável em crianc¸as.15
Mensura-mosaaptidão cardiorrespiratória(ACR)pormeiodoteste
shuttle-runde20m.Avelocidadeinicialerade8,5km/h,foi aumentadaem0,5km/hmin-1(durac¸ãodaetapa=1minuto)
e aúltimametadedaetapa concluídafoiregistrada.16 As
pontuac¸ões do número da última etapa foram converti-das para prever o consumo máximo de oxigênio: VO2máx
(mL/kg/min)=31,025+3,238x(velocidade---km/h)---3,248 x(idade)+0,1536x(velocidadexidade).Aforc¸amuscular (FM)foimensuradacomotestedesaltovertical(avaliac¸ão daforc¸aexplosivadosmembrosinferiores).Osparticipantes pularamhorizontalmenteparaalcanc¸aradistânciamáxima (emcentímetros).Essetestefoifeitoduasvezesefoiobtida amelhor pontuac¸ão.A ACRe aFM foramclassificadasda seguinteforma:baixa(1◦
quartil),satisfatória(2◦
e3◦
quar-tis)eboa(4◦quartil).
Sucessoacadêmico
Osucessoacadêmicofoiavaliadocomousodasnotasdos alunos nas matérias principais (matemática e línguas).As notasforamobtidasdosregistrosoficiaisdaescolaem qua-tromomentosnoprimeiro semestre(marc¸o,abril,maioe junho de2014). As notas numéricas noChile variamde 1 (piornota)a7(melhornota).Calculamosasnotasmédias emtodasasmatérias.
Tempodetelaautorrelatado
Otempodetelafoiavaliadopedindo-seaosparticipantes querelatassemonúmerodehoraspordiacomumnos últi-mossetediaspormeiodetrêsperguntas:‘‘Cercadequantas horaspordiavocênormalmentepassaassistindoatelevisão, jogandonocomputadorouvideogameseusandoum compu-tador(paraoutrosfinsquenãojogar,porexemplo,mandar e-mails,conversarounavegarnaInternetoufazeralic¸ãode casa)emseutempolivre?’’.Essasperguntasforamusadas noestudosobreComportamentodeSaúdeemCrianc¸asem IdadeEscolar(HBSC).17Porfim,ostemposmédiosdiáriosde
telaforamcalculadospelasomadessastrêsperguntas.Esse tempodetelafoidicotomizado(0=<2h/d;1=≥2h/d)com basenaorientac¸ãointernacionalsobrelimitac¸ãodotempo detelapediátrico.18
Atividadefísicaautorrelatada
OquestionáriousadoparaavaliaraAFfoiaversãoem espa-nholdoQuestionáriodeAtividadeFísicaparaAdolescentes
(PAQ-A).19 Em resumo,o PAQ-Afoi projetado paraavaliar
osníveisdeatividadefísicamoderadaeintensaem adoles-centes.Aatividadefísicafoidefinidacomo‘‘esportes,jogos oudanc¸asquefac¸amvocêrespirarcomdificuldade,deixem suaspernascansadasoucausemsuor’’.Foi solicitadoque osindivíduosquantificassemseusníveisdeatividadefísica duranteseu tempolivre nosúltimos sete dias.Noveitens incluídosemumaescalaLikertdecincopontosforam pon-deradosparagerarumapontuac¸ãogeraldeatividadefísica, deumacinco(quantomaiorapontuac¸ão,maioronívelde atividadefísica).
Variáveisdeconfusão
Aspossíveisvariáveisdeconfusãoidentificadasnaliteratura anteriorforamincluídasnasanálises.Registramosonívelde escolaridadeeacondic¸ãosocioeconômica(CSE)dospaise dasmãesem umquestionário.Ospaisforamperguntados sobreo maiornível de escolaridade (do pai e damãe) e categorizados como tendo ensino fundamental, médio ou superior.A CSEfoimensurada porumaescalabaseada no métodomodificado deGraffar,20 levandoem considerac¸ão
três categorias de acordo com o ensino (CSE alta, média oubaixa).Essascategoriasforamusadasemoutrosestudos recentescomcrianc¸aschilenas.10
Análisededados
As variáveis contínuas foram expressas como a média ±
desviopadrão e a distribuic¸ão de frequênciafoi expressa por dadoscategóricos. A normalidade estatísticafoi ava-liada com o teste de Kolmogorov-Smirnov. Devido à sua distribuic¸ão enviesada, a ACR e a FM foram transforma-dasem logaritmos.Para mensurarasdiferenc¸as porsexo, foiusada umaanálisedevariância(ANOVA) unidirecional. Determinamosainfluênciadosparâmetrosdeformafísica sobreosucessoacadêmicocomousodaanálisede regres-sãolinearmultivariada(procedimentodeentrada)ajustada poridade,IMC,CSE,AFeescolaridadepaternal(modelo1) eacrescentamosotempodetelacomoumasegundaetapa (modelo2)porsexo.Porfim,osmodelosdaanálisede cova-riância(ANCOVA)foramestimadosparatestarasdiferenc¸as nosucesso acadêmico médio (média das notas em mate-máticaelínguas)pelosquartisdeACRe FMe otempode tela (0 = < 2 horas/dia; 1 = ≥ 2 horas/dias) com ajuste pelas variáveis incluídas no modelo 1. Para os meninos, osvalores médios deACR foram:baixa < 12,4mL/kg/min (n = 68); satisfatória ≥ 12,4-27,6mL/kg/min (n = 59); e boa > 27,6mL/kg/min (n = 72); de FM: baixa < 154cm (n = 49); satisfatória ≥ 154-182cm (n = 98); e boa > 182cm(n=52).Paraasmeninas,osvaloresmédiosdeACR foram:baixa<12,4mL/kg/min(n=30);satisfatória≥ 12,4-22,5mL/kg/min(n=90);eboa>22,5mL/kg/min(n=76); deFM:baixa<121cm(n =46);satisfatória≥ 121-155cm (n= 98);e boa>155cm(n =52). Ascomparac¸ões poste-rioresentreosparesforamexaminadaspormeiodoteste deBonferroni.Por fim,o tamanhodoefeitofoi calculado como usodasmédias marginaisestimadas efoi categori-zadocomo pequeno(0,20-0,50),moderado (0,51-0,80) ou grande(>0,80).21Asanálisesestatísticasforamfeitascom
342 AguilarMMetal.
Resultados
Atabela1apresentacaracterísticasdescritivasdaamostra deestudoporsexo.Nãohouvediferenc¸asdeidade,variáveis dacomposic¸ãocorporal,escolaridadedospaisoudaCSE.Em geral, osmeninos atingirampontuac¸õesmaiselevadas do queasmeninasnostestesdeformafísica,notempodetela ena AF.Por outro lado,asmeninasapresentaramvalores maiselevadosdoqueosmeninosnaslínguasenamédiade sucessoacadêmico.
Váriosmodelosderegressãoquepreveemosucesso aca-dêmicocomousodosníveisdeformafísicacomopreditores econtroledeidade,sexo,IMC,CSE,AFeescolaridadedos paisporsexosãoapresentadosnatabela2.AACRfoi asso-ciada positivamente à língua ( = 0,272, R2 = 0,156;  =
0,153,R2=0,177emmeninosemeninas,respectivamente)
eàmédiadesucessoacadêmico(=0,192,R2=0,125;=
0,156,R2=0,132emmeninosemeninas,respectivamente)
nomodelo1;contudo,apóso ajustenotempodetelano modelo2,essasassociac¸õesdesapareceram.
Atabela3apresentaamédiadasdiferenc¸asno desem-penhoescolarporcategoriasdeACRouFMdeacordocoma quantidadedetempodetela,ajustadoporidade,sexo,IMC, CSE,AF e escolaridade dospais. Osucesso acadêmico foi maiselevadoemcrianc¸ascombonsníveisdeACR(ES=1,25, p=0,014;ES=1,28,p=0,018emmeninosemeninas, res-pectivamente)epouco-médiotempodetela(<2horas/dia) do que em crianc¸as com pouca forma física. Entretanto, nascrianc¸as deambos ossexos com muitotempodetela (≥2horas/dia)essadiferenc¸anãofoisignificativa.
Discussão
Osprincipaisachadosdesteestudotransversalforamquea ACRfoiassociadaaosucessoacadêmicoemambosossexos, independentemente de possíveis variáveis de confusão.
Tabela1 Característicasdaamostradoestudo
Total (n=395)
Meninos (n=199)
Meninas (n=196)
p
Idade,anos 12,1±0,7 12,2±0,6 12,2±0,7
Composic¸ãocorporal
Estatura,m 1,56±0,07 1,57±0,08 1,56±0,06 0,262 Peso,kg 55,3±11,1 56,1±12,0 54,4±10,16 0,140 IMC,kg/m2 22,6±5,1 23,0±5,5 22,2±4,58 0,129 Circunferênciadacintura,cm 70,1±8,0 70,2±8,1 69,9±7,92 0,668
Formafísicarelacionadaàsaúde
ACR:VO2max,mL/kg/min 19,1±9,8 20,4±10,1 17,8±9,3 0,008 FM:testedesaltovertical,cm 154,3±29,5 168,8±27,3 139,5±23,9 <0,001
Desempenhoescolar
Língua 5,0±0,9 4,8±0,9 5,2±1,8 <0,001
Matemática 5,3±2,6 5,3±3,6 5,2±0,8 0,606
Médiadodesempenhoescolara 5,3±0,6 5,3±0,7 5,2±0,6 0,058
Comportamentosedentárioautorrelatado
Tempodetela,h/dia 2,7±1,3 2,9±1,4 2,4±1,1 <0,001 Acimadoslimitesrecomendados,bn(%) 122(30,9) 75(37,7) 47(24,0) <0,001
Atividadefísicaautorrelatada
PAQ-A 1,90±0,3 1,96±0,3 1,84±0,3 0,006
Escolaridadedopai
Fundamental,n(%) 23(5,9) 16(8,0) 7(3,6) 0,347
Médio,n(%) 304(77,0) 152(76,4) 152(77,6) Superior,n(%) 68(17,2) 31(15,6) 37(18,9)
Escolaridadedamãe
Fundamental,n(%) 13(3,3) 7(3,5) 6(3,1) 0,638
Médio,n(%) 324(82,0) 157(78,9) 167(85,2) Superior,n(%) 58(14,7) 35(17,6) 23(11,7)
CSE
Baixa,n(%) 70(17,7) 32(16,1) 38(19,4) 0,581
Média,n(%) 267(67,6) 143(71,9) 124(63,3)
Alta,n(%) 58(14,7) 24(12,1) 34(17,3)
IMC,índicedemassacorporal;ACR,aptidãocardiorrespiratória;FM,forc¸amuscular;CSE,condic¸ãosocioeconômica;PAQ-A,Questionário deAtividadeFísicaparaAdolescentes,versãoemespanhol.
Osvaloresestãoemmédia±DP.
screen
time,
and
academic
attainment
343
Tabela2 Associac¸õesdaformafísicacomosucessoacadêmicoemcrianc¸asporsexo
Matemática Língua Médiadesucessoacadêmico
(ICde95%) p R2 (ICde95%) p R2 (ICde95%) p R2
Meninos Modelo1
ACR 0,102(-1,559,6,758) 0,219 0,056 0,272(0,658,2,365) 0,011 0,156 0,192(0,021,0,210) 0,016 0,125 FM 0,006(-8,355,9,947) 0,946 0,046 0,108(-0,034,3,408) 0,067 0,101 0,102(-0,022,0,276) 0,075 0,103 Modelo2
ACR 0,100(-1,613,6,734) 0,227 0,057 0,172(-0,653,2,367) 0,081 0,057 0,101(-0,020,0,210) 0,098 0,106 FM 0,005(-8,429,8,923) 0,955 0,048 0,100(-0,244,3,411) 0,099 0,093 0,061(-0,123,0,276) 0,453 0,094
Meninas Modelo1
ACR 0,047(-0,760,1,370) 0,572 0,025 0,153(0,048,1,885) 0,022 0,177 0,156(0,049,0,251) 0,015 0,132 FM 0,103(-0,687,3,044) 0,214 0,033 0,170(-0,118,3,508) 0,066 0,083 0,150(-0,008,0,254) 0,095 0,071 Modelo2
ACR 0,059(-0,703,1,460) 0,490 0,026 0,151(-0,070,1,902) 0,078 0,076 0,048(-0,099,0,054) 0,563 0,051 FM 0,095(-0,815,2,985) 0,261 0,031 0,104(-0,231,3,591) 0,085 0,043 0,117(-0,013,0,254) 0,105 0,070
ACR,aptidãocardiorrespiratória;FM,forc¸amuscular;IC,intervalodeconfianc¸a.
344 AguilarMMetal.
Tabela3 Diferenc¸asmédiasdesucessoescolaraeformafísicadeacordocomascategoriasdetempodetela
Baixa (B)
Satisfatória (S)
Boa (Bo)
F p Medidadoefeito
Bem comparac¸ão aS
Sem comparac¸ão aBo
Bem comparac¸ão aBo
Meninos
Pouco-médiotempodetela(<2h/d)
ACRb 4,89±0,77 5,02±0,72 5,77±0,64 3,172 0,014 0,18 1,08 1,25
FMb 5,02±0,66 5,21±0,74 5,45±0,74 2,823 0,064 0,14 0,32 0,61
Muitotempodetela(≥2h/d)
ACRb 5,14±1,03 4,84±0,76 5,08±0,98 0,686 0,508 0,35 0,28 0,02
FMb 5,13±0,60 4,93±0,86 5,17±1,39 0,295 0,746 0,27 0,20 0,04
Meninas
Pouco-médiotempodetela(<2h/d)
ACRb 4,88±0,41 5,25±0,49 5,38±0,65 2,940 0,018 0,01 0,57 1,28
FMb 5,15±0,72 5,28±0,75 5,33±0,76 1,018 0,365 0,18 0,07 0,24
Muitotempodetela(≥2h/d)
ACRb 5,18±0,61 5,40±0,68 5,35±0,59 0,469 0,631 0,33 0,08 0,29
FMb 5,18±0,69 5,24±0,53 5,47±0,60 0,702 0,504 0,11 0,41 0,45
ACR,aptidãocardiorrespiratória;FM,forc¸amuscular. Osvaloresestãoemmédia±DP.
Tamanhodoefeitocorrespondenteaosparesmédiosqueapresentaramrelevânciaestatística(osvaloresdePmenoresdoque0,05em testesbilateraisposteriorescomcorrec¸ãodeBonferroniemcomparac¸õesmúltiplasestãoemnegrito).
Análisesajustadasporidade,índicedemassacorporal,CSE,AFeescolaridadedospais. aMédiadasnotasemmatemáticaelínguas(escalade1-7).
b AscategoriasdeACReFMsãoascategoriasbaixa(B),satisfatória(S)eboa(Bo),querepresentamoprimeiro,osegundo,oterceiro
eoquartoquartil,respectivamente.
Contudo,essas associac¸õesnão continuaramsignificativas apósoajustedotempodetela.Osresultadosdesteestudo parecemsugerirqueotempodetelapoderáteruma influên-ciaprejudicial sobre o sucesso acadêmico das crianc¸as e desfavorecerosbenefíciosdoscomponentesdaformafísica relacionadosàsaúde.Entretanto,devidoaométodousado paraavaliarodesempenhoacadêmico,essesachadosdevem serinterpretadoscomcuidado.
Umconjunto de evidênciascada vez maiorsugere que a forma física poderá desempenhar um papel fundamen-talnosucessoacadêmiconajuventude.8,9,22Nessesentido,
declarando os achados deste estudo transversal, diversas pesquisasmostraramumarelac¸ãopositivaentreaACReo sucessoacadêmicoemambosossexos8,23 ouemmeninos.9
Dessaforma,aACRparece melhoraracognic¸ãopor meio dequantidadescadavezmaioresdefatorescirculantesque influenciampositivamenteafunc¸ãocognitivaeasaúdedo cérebro.22Alémdisso,arelac¸ãoentreFMesucesso
acadê-miconão estábem comprovada e aspesquisas anteriores nessa área geraram resultados ambíguos. Diversos estu-dos mostraram uma relac¸ão12,23,24 ou, em linha com este
estudo,nãomostraramumarelac¸ão.8,9Asdiscrepâncias
nes-sesachadospodemserdevidasadiferenc¸asnasavaliac¸ões, aostestesusadosparaessefim(saltoemdistância,testede pressãomanual,abdominaisetc.)eàspossíveisvariáveisde confusãoconsideradasnasanálises.
A relac¸ão entre tempo de tela e sucesso acadêmico não é completamente conhecida. Diversos estudos mos-traram que o tempo de tela interfere nas atividades acadêmicas e, assim, tem consequências adversas sobre osucessoacadêmico.3,25 Em contrapartida,outrosestudos
encontraramumarelac¸ãopositiva26,27ounãorelataramuma
relac¸ão.28Nossosresultadosmostraramqueotempodetela
estavainversamenterelacionadoaosucessoacadêmicoem ambosossexos(dadosnãomostrados).Adicionalmente,um grandeestudorecenteemjovensingleses13eumapesquisa
longitudinal de dois anos14 mostraram uma relac¸ão
nega-tiva entre tempo de tela e ACR, independentemente da AF. Assim, ACR e sucesso acadêmico estão associados ao tempo de tela. Nossos resultados sugerem que a relac¸ão entre ambos não é independente do tempo de tela. Por-tanto, parece que esse parâmetro deve ser levado em considerac¸ãocomoavariáveldeconfusãonessarelac¸ão.Os dadostambémpoderiamcorroboraralgunspossíveis bene-fícios cognitivos das recomendac¸ões atuais para limitar o tempo detela diárioa < 2 horas.3 Esses achados, dentre
outros,ressaltamanecessidadedeestabelecerprogramas comfoconaeducac¸ãodospaissobreoslimites recomenda-doseaimportânciaderegrascoerentesarespeitodotempo detela.29Assim,issopodelimitarachamada‘‘teoriado
des-locamentotemporal’’30aoencorajarmaiorparticipac¸ãoem
AF ouem outra atividade comoleitura, tarefa escolarou sono,quetrazembenefíciospositivosparaaaprendizagem eosucessoacadêmico.
Limitac
¸ões
Primeiro, este estudo é transversal, o que não nos per-mitechegaraalgumaconclusãosobreadirec¸ãocausaldas associac¸ões.Segundo,usarasnotasacadêmicasfinaispara indexarosucessoacadêmicoforneceuinformac¸ões objeti-vas,porémdificultaacomparac¸ãocomtestespadronizados usadosporoutrosautores.Dessaforma,usarnotas escola-resdadasporprofessoresestásujeitoaumviés.Terceiro, nãoperguntamossobreousodenovastecnologias(incluindo celulares,tabletseredessociais),umaforc¸adominantenas vidasdas crianc¸as.29 Quarto,sãonecessários outrostestes
paradeterminaraformafísicamuscular(porexemplo,teste de pressão manual).9 Por fim, os dados obtidos sobre os
níveisdeAFetempodetela(questionáriodeautorrelato) podemnãofornecerumarepresentac¸ãogeralprecisadessas importantesvariáveis.
Conflitos
de
interesse
Osautoresdeclaramnãohaverconflitosdeinteresse.
Agradecimentos
Agradecemos às escolas, crianc¸as e famílias por sua participac¸ãoeporseuinteressenoestudo.
Referências
1.Strasburger VC, Jordan AB, Donnerstein E. Health effects of media on children and adolescents. Pediatrics. 2010;125:756---67.
2.SyväojaHJ,KantomaaMT,AhonenT,HakonenH,Kankaanpää A,TammelinTH.Physicalactivity,sedentarybehavior,and aca-demicperformanceinFinnishchildren.MedSciSportsExerc. 2013;45:2098---104.
3.SharifI, Sargent JD. Association between television, movie, andvideogameexposureandschoolperformance.Pediatrics. 2006;118:e1061---70.
4.Falbe J, Rosner B, Willett WC, Sonneville KR, Hu FB, Field AE.Adiposityand differenttypesofscreentime. Pediatrics. 2013;132:e1497---505.
5.ArangoCM, ParraDC, GómezLF,Lema L, LobeloF,Ekelund U.Screentime,cardiorespiratoryfitness,andadiposityamong school-agechildrenfromMonteria,Colombia.JSciMedSport. 2014;17:491---5.
6.FriedrichRR,PoletJP,SchuchI,WagnerMB.Effectof interven-tionprogramsinschoolstoreducescreentime:ameta-analysis. JPediatr(RioJ).2014;90:232---41.
7.WorldHealthOrganization(WHO).Globalrecommendationson physicalactivityforhealth.Genebra:WHO;2010.
8.Esteban-CornejoI,Tejero-GonzálezCM,Martinez-GomezD, del-CampoJ,González-GaloA,Padilla-MoledoC,etal.Independent andcombinedinfluenceofthecomponentsofphysicalfitnesson academicperformanceinyouth.JPediatr.2014;165,306-12.e2. 9.Torrijos-Ni˜noC,Martínez-VizcaínoV,Pardo-GuijarroMJ, García-PrietoJC,Arias-PalenciaNM,Sánchez-LópezM.Physicalfitness, obesity,andacademicachievementinschoolchildren.JPediatr. 2014;165:104---9.
10.Correa-BurrowsP.,BurrowsR.,IbacetaC.,OrellanaY.,Ivanovic D.PhysicallyactiveChileanschoolkidsperformbetterin lan-guageandmathematics.HealthPromotInt.2014Mar12.[Epub aheadofprint].
11.OrtegaFB,RuizJR,CastilloMJ,SjöströmM.Physicalfitnessin childhoodandadolescence:apowerfulmarkerofhealth.IntJ Obes(Lond).2008;32:1---11.
12.Eveland-SayersBM,FarleyRS,FullerDK,Morgan DW,Caputo JL.Physicalfitness andacademicachievementinelementary schoolchildren.JPhysActHealth.2009;6:99---104.
13.SandercockGR,OgunleyeAA.Independenceofphysical acti-vityandscreentimeaspredictorsofcardiorespiratoryfitness inyouth.PediatrRes.2013;73:692---7.
14.Aggio D, Ogunleye AA, Voss C, Sandercock GR. Temporal relationships betweenscreen-time and physicalactivity with cardiorespiratoryfitnessinEnglishschoolchildren:a2-year lon-gitudinalstudy.PrevMed.2012;55:37---9.
15.RuizJR,Espa˜naRomeroV,CastroPi˜neroJ,ArteroEG,Ortega FB,CuencaGarcíaM,etal.ALPHA-fitnesstestbattery: health--related field-based fitness testsassessment in children and adolescents.NutrHosp.2011;26:1210---4.
16.LégerLA, MercierD, GadouryC,LambertJ. The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness. J Sports Sci. 1988;6:93---101.
17.CurrieC.,ZanottiC.,MorganA.,CurrieD.,DeLoozeM.,Roberts C.etal.Socialdeterminantsofhealthandwell-beingamong youngpeople.HealthBehaviourinSchool-agedChildren(HBSC) study:internationalreportfrom the2009/2010survey. Cope-nhagen:WHORegionalOfficeforEurope,2012(HealthPolicy forChildrenandAdolescents,No.6);2010.p.133-7.
18.AmericanAcademyofPediatrics.CommitteeonPublic Educa-tion. AmericanAcademyofPediatrics:children,adolescents, andtelevision.Pediatrics.2001;107:423---6.
19.Martínez-GómezD,Martínez-de-HaroV,PozoT,WelkGJ, Vil-lagraA,CalleME,etal.ReliabilityandvalidityofthePAQ-A questionnairetoassessphysicalactivityinSpanishadolescents. RevEspSaludPublica.2009;83:427---39.
20.Alvarez ML, Muzzo S, Ivanovi´c D. Scale for measurement of socioeconomic level, in the health area. Rev Med Chil. 1985;113:243---9.
21.CohenJ.Statisticalpoweranalysisforthebehavioralsciences. 2edHillsdale:LawrenceErlbaumAssociates,Inc;1988. 22.ScudderMR,FedermeierKD,RaineLB,DireitoA,BoydJK,
Hill-manCH.Theassociationbetweenaerobicfitnessandlanguage processinginchildren:implicationsforacademicachievement. BrainCogn.2014;87:140---52.
23.CoeDP,PivarnikJM,WomackCJ,ReevesMJ,MalinaRM. Health--related fitness and academic achievementin middleschool students.JSportsMedPhysFitness.2012;52:654---60.
24.BassRW,BrownDD,LaursonKR,ColemanMM.Physicalfitness andacademicperformanceinmiddleschoolstudents.Acta Pae-diatr.2013;102:832---7.
25.Peiró-VelertC,Valencia-PerisA,GonzálezLM,García-MassóX, Serra-A˜nó P, Devís-Devís J. Screen media usage, sleep time and academicperformance in adolescents: clusteringa self--organizingmapsanalysis.PLoSOne.2014;9:e99478.
26.BowersAJ,BerlandM.Doesrecreationalcomputeruseaffect highschoolachievement?EducTechnolResDev.2013;61:51---69. 27.JacksonLA,VonEyeA,WittEA,ZhaoY,FitzgeraldHE.A lon-gitudinalstudyoftheeffectsofInternetuseand videogame playing on academic performance and the roles of gender, raceandincomeintheserelationships.ComputHumanBehav. 2011;27:228---39.
28.MunasibA,BhattacharyaS.Isthe‘Idiot’s Box’raisingidiocy? Earlyandmiddlechildhoodtelevisionwatchingandchild cog-nitiveoutcome.EconEducRev.2010;29:873---83.
29.StrasburgerVC,HoganMJ,MulliganDA,AmeenuddinN, Chris-takisDA,CrossC,etal.Children,adolescents,andthemedia. Pediatrics.2013;132:958---61.