Extrato de Alcachofra
Opção fitoterápica eficaz no tratamento da síndrome
do intestino irritável
1
.
O extrato de alcachofra reduz os
sintomas da dispepsia e apresenta
benefícios
nos
pacientes
com
síndrome do intestino irritável
2
.
Estudo avalia o efeito da terapia com extrato de alcachofra
sobre os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII)
associada à dispepsia
1.
Propostas Terapêuticas
Cápsulas de extrato de alcachofra
1Extrato de alcachofra...320mg
Administrar uma ou duas cápsulas ½ hora antes
do almoço ou ½ hora antes do jantar.
Gomas de alcachofra
1Extrato fluido de alcachofra*...1,6g
Goma de gelatina sabor abacaxi qsp...6,5g
Comer uma unidade antes do almoço e antes do
jantar.
*1,6g de extrato fluido de alcachofra equivalem a 320mg de Extrato Seco.
O extrato de alcachofra aumenta o peristaltismo e
a motilidade intestinal, melhorando o padrão
intestinal dos pacientes que apresentam dispepsia
e/ou síndrome do intestino irritável
1.
Resultados:
O tratamento com extrato de alcachofra em ambos os grupos
diminuiu a incidência de SII em 24,6% dos pacientes (ρ<0,001);
No início do estudo, mais da metade dos pacientes relatou padrão
intestinal “alternando diarreia/constipação”, mas após tratamento
houve mudança significativa para “normal” (ρ<0,001);
Houve diminuição significativa nas pontuações obtidas através no
teste NDI, com uma redução total na pontuação em 41%
(ρ<0,001);
No teste de NDI relacionado à qualidade de vida, houve melhora
significativa nas pontuações finais em relação às pontuações
iniciais, demonstrando que o tratamento com extrato de
alcachofra é eficaz também na melhora das condições de vida
desses pacientes;
Não houve diferenças significativas entre os dois grupos;
Durante os dois meses de tratamento não foram observados
efeitos adversos significativos.
O extrato de alcachofra é eficaz no tratamento dos sintomas da síndrome do intestino
irritável em pacientes com dispepsia associada, apresentando ainda efeito sobre a
qualidade de vida desses pacientes
1.
Neste estudo, 208 pacientes diagnosticados com dispepsia e sintomas de SII foram divididos em dois grupos:
O tratamento teve duração de dois meses. Foram avaliados parâmetros como: incidência de pacientes com SII, padrão intestinal, além de índice específico (Nepean Dyspepsia Index - NDI) e índice NDI relacionado à qualidade de vida. Os resultados foram comparados antes e ao final dos dois meses.
Grupo 1
Extrato de alcachofra 320mg ao dia. Extrato de alcachofra 640mg ao dia. Grupo 2
0 5 10 15 20 25 30 35 40 24,6 %
Redução da incidência da síndrome do intestino irritável em ambos os grupos
37% 48%
11% 4%
Comparação do resultado do tratamento com extrato de alcachofra X tratamentos anteriores2.
Muito melhor Melhor Tão bom quanto Levemente pior
Estudo demonstra eficácia do extrato de alcachofra em
pacientes diagnosticados com síndrome do intestino
irritável e dispepsia
2.
O extrato de alcachofra é eficaz na redução dos
sintomas da dispepsia e da síndrome do
intestino irritável, sendo uma opção com boa
aceitabilidade e tolerância entre os pacientes,
além de não causar efeitos adversos
significativos
2.
Propostas Terapêuticas
Chocolates com alcachofra
2Extrato de alcachofra...320mg
Base para chocolate qsp...6,5g
Administrar uma unidade duas vezes ao dia.
Picolés de alcachofra
2Extrato fluido de alcachofra*...1,6g
Picolé sabor abacaxi qsp...1un
Comer uma unidade antes do almoço e antes do jantar.
*1,6g de extrato fluido de alcachofra equivalem a 320mg de extrato seco.
Resultados:
O tratamento com extrato de alcachofra, durante seis semanas, foi eficaz na redução dos sintomas típicos de
dispepsia e da síndrome do intestino irritável;
85,7% dos pacientes reportaram que o tratamento com extrato de alcachofra foi mais eficaz que tratamentos
prévios feitos com fármacos tradicionais.
Estudo aberto com 516 pacientes diagnosticados com dispepsia leve mostrou que o tratamento com extrato de alcachofra 320mg e 640mg por dois meses reduziu significativamente (40%) os sintomas da dispepsia. Além disso, houve melhora significativa na qualidade de vida desses pacientes. Não houve diferenças significativas entre as duas dosagens administradas3.
Levemente pior 3.4% Tão bom quanto 10.8% Muito melhor 37,4%
Neste estudo, 279 pacientes diagnosticados com síndrome do intestino irritável e com sintomas de dispepsia receberam o seguinte tratamento:
Tratamento
Extrato de alcachofra 320mg Uma cápsula uma vez ao dia por seis semanas.
Antes e depois do tratamento os pacientes responderam a um questionário para definir o grau de intensidade dos sintomas.
0 0,5 1 1,5 2 2,5
Dor abdominal Cólicas abdominais Inchaço abdominal Flatulência Constipação
1,75 1,8 2,2 1,8 1,75 0,4 0,4 0,75 0,7 0,6 G ra u d e in ten si d ad e
Intensidade dos sintomas apresentados na baseline e ao final de seis semanas de estudo2.
Estudo pré-clínico investiga a ação do extrato de alcachofra
na motilidade intestinal em modelo animal
4.
Propostas Terapêuticas
O extrato de alcachofra induziu um efeito agonista tanto na contração quanto no
peristaltismo do íleo isolado de ratos. Estes efeitos farmacológicos são de extrema utilidade
clínica, visto que a constipação é um dos principais sintomas da síndrome do intestino
irritável e dispepsia
4.
Resultados:
A administração de extrato de alcachofra nestes
animais induziu à contração do íleo, aumentando
consideravelmente o efeito da serotonina na
contração;
Houve aumento significativo do peristaltismo
intestinal.
Revisão avaliou as propriedades farmacológicas e o perfil terapêutico do extrato de
alcachofra, demonstrando sua eficácia e segurança no tratamento de desordens
hepatobiliares e digestivas, como perda do apetite, náusea e dor abdominal. Além disso, o
extrato de alcachofra promove melhora no perfil lipídico e apresenta propriedade
hepatoprotetora. Acredita-se que os flavonoides e ácidos cafeoilquínicos presentes no
extrato de alcachofra sejam os responsáveis por tais propriedades
5.
Cápsulas de policarbofila cálcica
6Policarbofila cálcica...625mg
Administrar uma cápsula antes do almoço e jantar,
juntamente com um copo d’água.
Cápsulas de policarbofila cálcica + lactobacillus
6Policarbofila cálcica...350mg
Lactobacillus acidophilus...200.000.000UFC
Lactobacillus rhamnosus...200.000.000UFC
Administrar uma cápsula antes do almoço e jantar,
juntamente com um copo d’água.
A policarbofila cálcica melhora o trânsito colônico, os movimentos intestinais, a forma das fezes, bem como reduz as dores abdominais, sendo eficaz no tratamento da síndrome do intestino irritável e na melhora dos sintomas da dispepsia6.
Neste estudo, foi utilizado modelo animal de íleo isolado de ratos para testar os efeitos do extrato de alcachofra na motilidade intestinal . Sabe-se que a serotonina atua na transdução do reflexo peristáltico e por isso este agonista foi escolhido para atuar como controle positivo no experimento. 0 15 30 45 60 75 90 105 120 135 150 Serotonina (controle) Serotonina + alcachofra Alcachofra 85 130 41 Co nt ra çã o (1 00 % = ef ei to in ic ia l d e 10 µM de s ero to ni na )
Estudo multicêntrico, duplo-cego, randomizado, placebo
controlado, avalia a eficácia do extrato de alcachofra no
tratamento de pacientes com dispepsia
7.
Resultados:
O grupo tratado com extrato de alcachofra apresentou
melhora significativa nos sintomas dispépticos, quando
comparado ao tratamento com placebo (ρ<0,01);
Houve também melhora nas pontuações dos testes
four-point-scale, NDI e NDI relacionado à qualidade de
vida ρ<0,01).
Proposta Terapêutica
O
tratamento
com
extrato
de
alcachofra
apresentou
melhora
significativamente superior no alívio
dos sintomas de dispepsia em relação
ao placebo (ρ<0.05). Além disso, foi
observado aumento na qualidade de
vida desses pacientes
7.
As fibras solúveis têm a capacidade de absorver a água, aumentar o poder de saciedade, diminuir a absorção de glicose no intestino delgado, diminuir os níveis de glicose após a alimentação e reduzir o LDL colesterol do sangue8.
Fiber Shake
8Polidextrose...6g
Fibra de trigo...1g
Glucomanan...500mg
Goma guar...500mg
Psyllium...1g
Shake sabor chocolate qsp...15g
Tomar um sachê antes do almoço, diluído em 1 copo
cheio de água.
Neste estudo, 247 pacientes com dispepsia funcional foram divididos em dois grupos:
Grupo 1
Extrato de alcachofra 320mg ao dia. Uma cápsula duas vezes ao dia.
Grupo 2 Placebo
O tratamento teve duração de seis semanas. Foram avaliados parâmetros como: pontuação em escala específica (four-point-scale), avaliando a condição de melhora semanal sobre os sintomas dispépticos e pontuação utilizando índice NDI e NDI em relação à qualidade de vida.
0 0,5 1 1,5 2 2,5 1 2 3 4 5 6 M ud anç a ge ra l nos s int om as di sp ép ti cos
Melhora dos sintomas dispépticos nos pacientes tratados com extrato de alcachofra após seis meses
de tratamento7.
Literatura Consultada
1. Bundy R, Walker AF, Middleton RW, Marakis G, Booth JC. Artichoke leaf extract reduces symptoms of irritable bowel syndrome an d improves quality of life in otherwise healthy volunteers suffering from concomitant dyspepsia: a subset analysis. J Altern Complement Med. 2004 Aug;10(4):667-9.
2. Walker AF, Middleton RW, Petrowicz O. Artichoke leaf extract reduces symptoms of irritable bowel syndrome in a post-marketing surveillance study. Phytother Res. 2001 Feb;15(1):58-61.
3. Marakis G, Walker AF, Middleton RW, Booth JC, Wright J, Pike DJ. Artichoke leaf extract reduces mild dyspepsia in an open study. Phytomedicine. 2002 Dec;9(8):694-9.
4. Verspohl EJ, Ploch M, Windeck T, Klaes M, Schmidt T, Bauer K. Effect of two artichoke extracts (36_U and 36_EB) on rat ileum (with respect to bowel syndrome) and the peristaltic threshold. Phytomedicine. 2008 Apr 16.
5. Wegener T, Fintelmann V. Pharmacological properties and therapeutic profile of artichoke (Cynara scolymus L.). Wien Med Wochenschr. 1999;149(8-10):241-7.
6. Chiba T, Kudara N, Sato M, Chishima R, Abiko Y, Inomata M, Orii S, Suzuki K. Colonic transit, bowel movements, stool form, and abdominal pain in irritable bowel syndrome by treatments with calcium polycarbophil. Hepatogastroenterology. 2005 Sep-Oct;52(65):1416-20.
7. Holtmann G, Adam B, Haag S, Collet W, Grünewald E, Windeck T. Efficacy of artichoke leaf extract in the treatment of patients with functional dyspepsia: a six-week placebo-controlled, double-blind, multicentre trial. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Dec;18(11-12):1099-105.
8. Azuma H, Mishima S, Oda J, Homma H, Sasaki H, Hisamura M, Ohta S, Yukioka T. Enteral supplementation enriched with glutamine, fiber, and oligosaccharide prevents gut translocation in a bacterial overgrowth model. J Trauma. 2009 Jan;66(1):110-4.
