LIBERAÇÃO
TRANSDÉRMICA DE
FÁRMACOS
CARACTERÍSTICAS DA PELE:
A pele é constituída de epiderme e derme;
Abaixo da derme existe a hipoderme, a qual não faz parte da
pele;
A epiderme não é vascularizada, mas a derme sim;
A pele é um dos maiores órgãos do corpo, pois atinge 16% do
peso corporal.
ESTRUTURA DA PELE
- A pele é composta basicamente pela epiderme, pela derme e por uma camada inferior de tecido subdérmico.
- As células da epiderme permitem um processo contínuo de renovação e migram do estrato germinativo para o estrato córneo.
ESTRUTURA DA PELE
A epiderme e a derme são separadas por uma membrane basal, onde a derme permanece contínua aos tecidos subcutâneos e adiposos.
A epiderme é composta por cinco camadas de diferentes tipos de células: Estrato córneo, estrato lúcida, estrato granuloso, estrato espinhoso e estrato basal.
Barreira entre o organismo e o meio externo; Proteção contra desidratação e radiação UV; Proteção contra traumas mecânicos;
Excreção de produtos tóxicos do metabolismo celular (ureia, amônia e
ácido úrico);
Regulação hídrica (impede a perda ou a entrada excessiva de
líquidos);
Regulação da temperatura corporal pelo suor (termo regulação); Armazenamento de substâncias (água, açúcares e gorduras);
Sensibilidade (a pele possui terminações nervosas para tato, pressão,
calor e dor);
Imunidade (células epidérmicas são importantes para a imunidade); Regulação metabólica (síntese de vitamina D, essencial para a fixação
do cálcio).
PROPRIEDADES QUE INFLUENCIAM NA
LIBERAÇÃO TRANSDÉRMICA DE FÁRMACOS
Fatores que afetam a absorção cutânea de fármacos
Fatores biológicos (relacionados à pele): - Espessura da epiderme; - Idade; - Irrigação sanguínea; - Metabolismo; - Hidratação; - Região da pele.
Fatores que afetam a absorção cutânea de fármacos Fatores relacionados ao fármaco:
- Peso molecular (>PM <absorção); - Coeficiente de partição;
- Solubilidade;
- Estado de dissociação;
- Afinidade por ambientes lipídicos e aquosos;
- Gradiente de concentração: permite a difusão passiva;
- Área da superfície de aplicação (>área de superfície > quantidade absorvida).
PROPRIEDADES QUE INFLUENCIAM NA
Fatores que afetam a absorção cutânea de fármacos
Fatores relacionados à forma farmacêutica, nomeadamente do veículo:
- Propriedades de penetração do veículo;
- Oclusividade: a oclusão favorece o aumento da absorção cutânea; - Presença de surfactants (atuam como promotores da permeabilidade cutânea)
- Liberação do ativo (relacionada à afinidade relative do fármaco em relação ao veículo e à pele);
- Atividade termodinâmica; - pH;
- Presença de promotores da penetração cutânea.
PROPRIEDADES QUE INFLUENCIAM NA
Fatores que afetam a absorção cutânea de fármacos
Fatores físicos (extrínsecos): - Temperatura;
- Clima
PROPRIEDADES QUE INFLUENCIAM NA
Fatores que afetam a absorção cutânea de fármacos
Fatores relacionados ao paciente: - Trauma mecânico da pele;
- Patologias da pele; - Traumas químicos.
PROPRIEDADES QUE INFLUENCIAM NA
Pomadas, Cremes e Géis
São formas farmacêuticas consistentes e pegajosas de aparência translúcida ou opaca, destinadas à aplicação na pele ou mucosas;
As indicações dependem do grau de absorção percutâneo;
Para ação tópica epidérmica destacam – se as ações emoliente, antimicrobiana, protetora etc.;
Para ação tópica endodérmica destacam – se as ações antiinflamatória, anestésica local, e antimicótica.
Para ação hipodérmica destacam – se antiinflamatórios, anestésicos locais e hormônios.
Pomadas - Definições
São preparações semissólidas desenvolvidas para aplicação externa na pele ou membranas mucosas. (USP 23)
São formas farmacêuticas plásticas deformáveis, que apresentam como características boa espalhabilidade, pegajosidade, emoliência e poder oclusivo.
Destinam – se à pele sadia (função protetora) ou lesionada (função curativa) e mucosas.
Pomadas - Classificação
1. Sob o ponto de vista terapêutico e dermatológico:
Pomadas de recobrimento - aplicação em pele sã para proteger de substâncias nocivas.
Pomadas curativas (processos crônicos ou agudos) -penetram nos extratos superficiais da pele para agir.
Pomadas - Classificação
2. Segundo ao modo de incorporação do medicamento na base:
Pomada suspensão Pomada de emulsão Pomada de solução
Pomadas - Classificação
3. Segundo a composição da base:
Pomadas com base oleaginosas Pomadas com base de absorção
lanolina e derivados
emulsão A/O
Pomadas com base removíveis pela água
emulsão O/A
Pomadas com base hidrossolúveis
Pomadas propriamente ditas: quando são untuosas e preparadas com excipientes gordurosos.
Pomadas - Tipos
1. Pomadas Graxas
Penetram pouco na pele Não laváveis
Untuosidade Penetração
Substâncias graxas:
Animal – lanolina, cera de abelhas Vegetal – óleo de amêndoas
Mineral – óleo de silicone, vaselina
2. Pomadas Hidrofílicas
Umectantes Laváveis
Classificação das bases para
pomadas
1. Bases de Hidrocarbonetos
Não contém água
Incorporação de água em pequena quantidade
Ex: vaselina, plastibase (polietileno + parafina líquida) Vaselinas e Parafinas:
Não possuem poder de penetração
São oclusivas, protetoras e emolientes
Vaselina natural: mistura de hidrocarbonetos (HC) sólidos e líquidos.
Vaselina artificial: mistura purificada de HC. Não promovem penetração nem absorção. Usadas em pomadas oclusivas e protetoras.
Classificação das bases para
pomadas
2. Bases de Absorção
Incorporação de soluções aquosas
Ex: Lanolina anidra (0,25% de água), Lanolina (25 a 30% de água), Cold Cream
Lanolina
Semelhante ao sebo humano
Aumentam a capacidade de retenção de água
Incompatibilidades: sais de prata, glicerina, Neomicina, Ácido Bórico.
Inconvenientes: Cor amarela acastanhada, cheiro desagradável e persistente, pouco manejável ( viscosidade), provoca alergias.
Classificação das bases para
pomadas
3. Bases Removíveis pela água
São emulsões O/A que podem ser retiradas da pele com água;
Derivados dos polietilenoglicóis — PEG.
Apresentam propriedades tipicamente hidrófilas como suas cadeias não apresentam radicais lipófilos.
Diaderminas (cremes evanescentes). Bases destinadas a promover uma ação profunda.
Possuem a capacidade de absorver descargas serosas em afecções dermatológicas.
Classificação das bases para
pomadas
4. Bases Hidrossolúveis
Composta de componentes solúveis em água;
São produtos lipófobos, de composição química bastante heterogênea, abrangendo desde polioses (alquilcelulose alginatos, pectina, agar-agar, amido) as argilas (bentonita Veegum), polioxietilenoglicóis (macrogol, carbowaxes) e gelatinas.
As soluções aquosas não são eficazmente incorporadas nessas bases.
São bem utilizadas para incorporação de componentes sólidos ou não aquosos.
FATORES QUE DEVEM SER ANALISADOS
NA SELEÇÃO DE UMA BASE
Velocidade de liberação do ativo
Absorção é desejável
Oclusão da pele pela base
Estabilidade do fármaco na base
Influência do ativo na consistência da base;
propriedades físico-químicas
Pomadas – Método de
Preparação
Em grande ou pequena escala as pomadas podem ser preparadas por Incorporação ou Fusão.
O método usado depende da natureza dos componentes.
INCORPORAÇÃO
Os componentes são misturados por vários meios até a obtenção de uma mistura uniforme;
Incorporação de sólidos; Incorporação de líquidos
Pomadas – Método de
Preparação
FUSÃO
Todos ou alguns dos componentes são misturados ao
serem
fundidos
e
resfriados
com
agitação
até
se
solidificarem;
As
substâncias
termolábeis
e
voláteis
serão
acrescentados
por
último
para
evitar
degradação
e
volatilização;
Pode ser realizado numa cápsula de porcelana ou num
béquer e tanques de aquecimento;
Armazenagem e
Acondicionamento
As pomadas são melhor embaladas em tubos ou seringas, embalagens que minimizam o “headspace” (espaço entre o produto e a tampa) diminuindo a possibilidade de perda de água e rancificação por oxidação.
Os tubos são mais convenientes para o paciente, implicando em menor manuseio e aplicação mais precisa;
A maioria das pomadas deve ser armazenadas em temperaturas abaixo de 30C para evitar o amolecimento e a liquefação das bases.
POMADAS – CONTROLE DE QUALIDADE
Homogeneidade - doseamento
Capacidade de retenção de água
Conteúdo em água
Ensaio de pH
Consistência
Espalhabilidade
Esterilidade
Cremes - Generalidades
São definidos como emulsões líquidas viscosas ou semissólidas do tipo O/A ou A/O;
São empregados como emoliente ou como tratamento de pele;
Os produtos que possuem aparência cremosa, mas não tem uma base do tipo emulsão também são chamados de creme; Muitos pacientes preferem os cremes às pomadas por serem mais fáceis de aplicar;
A Indústria disponibiliza seus produtos tanto em pomadas como em cremes para atender seus clientes;
Géis - Definições
Sistema semissólido, onde pequenas partículas inorgânicas ou grandes orgânicas encontram-se interpenetradas por um líquido.(USP)
São sistemas coloidais constituídos por uma fase dispersora líquida (água) e uma fase dispersa sólida (polímeros) e que apresenta propriedades macroscópicas parecidas às dos sólidos (elasticidade, viscosidade, etc.).
GÉIS - COMPONENTES BÁSICOS
Polímero doador de consistência
Homopolímeros
Copolímeros
Polímeros Cruzados
Conservante
Água
Neutralizante
Corretivo de PH
Segundo a origem:
-Naturais
Derivados da celulose
-Polímeros sintéticos
Polímeros obtidos por
biotecnologia
Segundo a natureza
química:
-Orgânicos
-Inorgânicos
GÉIS - CLASSIFICAÇÃO
Quanto a carga:
-Não iônicos
-Iônicos
Quanto a solubilidade:
-Hidrogéis
-Organogéis
Géis – Vantagens e
Desvantagens
Vantagens:
Menos gorduroso Fáceis de aplicar
Efeito emoliente e refrescante Facilmente removíveis
Géis – Vantagens e
Desvantagens
Desvantagens:
Custo de alguns polímeros
Má dispersão – formação de grumos
Desenvolvimento de microorganismos bolores Secam rapidamente – glicerina
Sistemas Transdérmicos de Liberação
São dispositivos que liberam o fármaco na superfície da pele, o qual atravessa as várias camadas, até atingir a circulação sistêmica;
Esses sistemas são compostos de sofisticados adesivos transdérmicos que são fixados na pele;
Emplastros - São sistemas medicamentosos adesivos constituídos por um ou mais princípios ativos sobre um suporte adequado, cujo objetivo é exercer ação local ou regional.
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
CARACTERÍSTICAS
Liberar princípios ativos para absorção na circulação sistêmica, em velocidade controlada para a pele intacta do paciente;
O sistema deve possuir propriedades físico – químicas adequadas para permitir a pronta liberação do fármaco e facilitar sua passagem do sistema para o extrato córneo;
O sistema deve ocluir a pele para garantir o fluxo unidirecional; Deve apresentar uma vantagem terapêutica sobre as outras formas farmacêuticas;
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
O adesivo, o veículo e o princípio ativo não devem ser irritantes para a pele do paciente;
O sistema não deve permitir a proliferação de bactérias na pele ocluída;
O adesivo deve aderir bem a pele do paciente e o seu tamanho, aparência e localização no corpo não devem ser obstáculos ao uso;
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
VANTAGENS
Menores efeitos colaterais; Indolor - tratamento infantil;
Evitar o efeito de 1a passagem pelo fígado;
Amplia a atividade de fármacos com meia vida curta, devido ao reservatório dos sistema e as características de liberação; Proporciona várias doses diárias com uma única aplicação; Permite rápida interrupção do efeito do fármaco com sua remoção;
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
DESVANTAGENS
A via transdérmica é inadequada para fármacos que irritam ou sensibilizam a pela;
Apenas fármacos relativamente potentes podem ser utilizados, devido aos limites naturais de entrada de fármaco, impostos pela impermeabilidade cutânea;
Pele varia sua estrutura em diferentes partes do corpo;
Esses sistemas na sua maioria não são economicamente acessíveis;
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
SISTEMA DE DOSAGEM TRANSDÉRMICA
Controlam a velocidade de liberação do PA para a pele:
- Controlam a velocidade de liberação na pele de forma mais rígida e previsível.
- Liberam quantidades uniformes do fármaco para a pele durante um determinado período.
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
SISTEMA DE DOSAGEM TRANSDÉRMICA
Permitem que a pele controle a velocidade de absorção:
- Útil para PA eficazes e não tóxicos, em ampla faixa de concentração plasmática.
- Formas com vários tamanhos e concentrações a dose aumenta aumentando o tamanho do adesivo.
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
INFORMAÇÕES SOBRE A APLICAÇÃO:
O local selecionado para a aplicação deve ser limpo, seco e sem pelos.
O locais de aplicação não devem ser reutilizados durante uma semana;
Não devem ser aplicados sobre pele oleosa, irritada ou cortada para garantir a quantidade prevista do fármaco;
Retirar o produto da embalagem e colocá-lo sobre a pele, sem tocar na parte adesiva;
Pressionar o lado adesivo fortemente sobre a pele, mantendo a pressão por 10 segundos.
Sistemas Transdérmicos de
Liberação
INFORMAÇÕES SOBRE A APLICAÇÃO:
O adesivo deve ser utilizado pelo período indicado nas instruções sobre o produto. Após esse período o adesivo deve ser retirado e um novo deve ser aplicado;
Uma vez colocado o adesivo na pele, não tentar destacá-lo mantendo pelo tempo recomendado;
Se restar um pouco do produto na pele, ao retirar o adesivo, removê-lo com um algodão embebido com Álcool;
Deve se lavar cuidadosamente as mãos antes e depois de aplicar o adesivo transdérmico.
Gel Transdérmico
É uma microemulsão lipossomal fosfolipídica, empregada para administração de fármacos pela via transdérmica;
Essa emulsão é composta de:
Fase Oleosa:
Lecitina Granulada e Palmitato de Isopropila – LIPS
Fase Aquosa:
Gel de POLAXAMER 407 entre 20 e 30% Água Destilada
Sorbato de Potássio
Muito utilizado com Antiinflamatórios devido ao aumento da penetração percutânea.