Estëtica
avolume z - numeí0,
SBOE
Plb caçãó oficà da Sociedade Brësile râ de Odonto oq ê Estelcâ
Uma abordagem
conservad
ota Para
restaurações
de compósito
direto em
dentes
anteriores
fraturados
Ewerton Nocchi conceiçãot,Álvaro Dillenbuíg*a, Alexándre Másotti***,
Rafáel MeláÍa**'r R E S U M O E s t e t r a b a l h o a P r e s e n t a o r e l a t o d e u m c ã s o c l í n i c o o n d e f o r a m r e a l i z â d a s r e s t ã u r a ç õ e s d e c o m p ó -s i t o d Ì r e t o e m d e n t e -s a n t e r l o r e -s f r a t u r a d o s c o m u m a a D o r d a g e r n c o n s e r v a d o T a . E s t a re P r e s e n t o u a a u s ê n c i a d e r e a l i z a ç ã o d e q u a l q u e r d e s g a s t e d e n t á r ì o , n e m m e s m o d e b l s e , e a a p l i c a ç ã o d e c o m P ó s ì t o d i r e t o c o m a t é c n i c a d e " e s t r â t Í f i -c a ç ã o n a t u r a l " . A c o m b i n a ç ã o d e s s e s fa t o r e s p e r r n i t e u m a r e s o u ç ã o r e s t a u r a d o r ã q u e c o n t e m P l a a m á -x Ì m a p r e s e r v ã ç ã o t e c i d u a l c o r Ì r ó t i m o r e s u l t a d o e s t é t i c o e f ! n c i o n a l P A L  V R A S - C H A V E F r à i ú Ì r d e . t i r i i R e s i r J . ó m ì r o s t r a . l ' M e d ' e ê D o r ' o ' ' r M . a à É D e - " ' o - O P r N CÁvo _ Ôé' rl " _Í oe' á p e l d u ( c P o G + o ' o à - i i . * o * r " + o , " ' , . à Í o - r c c s ( m ' d - e o ' d o c $ d r - - s e l u l u 4 à o e n D i r I 1 i " . - , i i . v . . u . ' " " " ^ " " . " , s o " d à o e B d ' r e à d e o d o n Ì o r o c d _ r e Ì i ' ' . M r . r , ê ê m P r o L ê s e D e - ' " È , L B R A D ô r L o J d o " . D c n r - : . d o L r ' c r P o r e < Ó Í d o (_ r ' Ô 0 e L s 0 _ 4 r r " (;ó em Dent st ca UFRCS - ' ü " " * . - u , r . " . o " . . . D À r ' r s l ! r o c q s o ' o e ( o o o ' n Ú d e a o q ú l i z " ; o em DêntÊtic: UFRCS
".. Erpe. a Èb ên Deniistna pelocúÉo de EspêchlizaçãÔ êm Dentktlcã UFRCS'
-: ?bôÍôadem conseruadora Da.a reslâuracóes de ôomoóslo d ÍêlÔ eú denles âôleÍioÍes ltatuÍados I N T R O D U C A O A t u a l m e n t e h á u m i n t e r e s s e c r e s c e n t e p o r p J r r e d o ' p r o l r s o r d F - n J l r r / d r r r d l e J r < Í ê ( . à L Í à d o í e s a l t J r r e - r e e s l e t r o . q r e p e r t t a I d c o n f e c ç ã o d e r e s l a u r a ç õ e s c o r n e x c e ê n c i a e s t e l i c a p a r a a t e n d e r a e e v a d a € x p e c t a t i v a d o s p à ' e l r e s p o ' r r ì d r . e l o r a p r ' è r , d d o o ' s o " 3 4 E s s e c o n c e i t o p o d e s e r e n t e n d i d o c o r ì r o o d e c o n f e c c i o n r r r e s t a u r a ç õ e r q u e tenham a m e s r n a c o r e c ã Í ã c t e r í s t i c a s ó p t l c a s d o s d e n t e s ê . on.Fqu-nrenc ìre se_à-r i - r ì p e í c e p ( v F i \
A s c e r â r n i c a s e o s c o r ì r p ó s i t o s , c a d a u m c o r r ] s u a s v a n t a g e n s e l i r n i t a ç õ e s , â p a r e c e T Ì r c o I Ì ì o a l t e r n a t i v a s r e s t a u r a d o r a s q L e experimentáÍarn u r Ì r a e v o u ç ã o s i g n l f ì c a t i v a n o s ú l t i m o s â n o s n o q r e d z í e s p e Ì o . , p r o p e o a c e Í r . . . " . p r r t . r p r r ì F r l e . . à r à l- f l ( r i c à s o p r c o , s r l a r e , ; s d o s d e n t e s n a t u r ã i s . E s s e s a s p e c t o s a s s o c a d o s à u t i l i z a ç â o d a t é c n i c a d e " e s t r a t i f c a ç ã o n a -t L Í a l ' o n d e d i v e r s o s i n c Í e m e n l o s d o m a t e r i a l r e s r d L r a d o r c o - r d ; F ' l _ . g r à r s d e o p a c i d à d e / t Í a n 5 l u c i d e z , v a l o r o u c r o m a s ã o p o s l c o n a d o s e s t r a t e g l c a m e n t e p a r a construir u m , d e n t l n a a r t i f i c l a l " e L m ' e s r n a t e a r t i f i c i a l " p o s s b i i t a m a c o n f e c ç â o d e r e s t a u r a ç õ e s e s t e t i c a s p e r f e l t a -m e n t e ln t e g r ã d a s a o s d e n t e s n a t u r ã i s 5 6 . E n t r e t z n t o , é f u n d a r n e r t ã l q ! e o prof ssiona ! e n h . o c u d d d o d e r ; o r _ \ o r r r e s < ê ÍÌ e _ -9 o a r s e n a l d e o p ç ò e s d e r n a t e Í i r i s e s t e t c o s , d i s p o n i v e i s a t u a m e n t e , e m u m a t o n t e d e c o n -f u s ã o o u a t é m e s r n o d e s o b r e l n d i c a ç ã o d e p r o -, e o r r e r . o -, r " . . " r - r a d o ' e < [ ì t i o , ! e o d o - ì r r o d a s ie c n i c a s e Í ì a t e r i a i s r e s t a L r a d o Í e s e s t é t c o s " l à d o r _ ; p à c i d d d e d e e e g e d n e r o o o r " o p a r a cada situação c i n Ì c a n u n c a f o r a r n re q ! r s l t o s t ã o i n r p o r t a n t e s c o T r o Í r e s l e r n o m e n t o . l s s o é p a r t i c u a r m e n t e r e e v a n t e s e c o n s i d e r a r m o s a o c o r r è n c i a d e fr a t u r a d e n t é r i a e r n d e n t e s a n t e r i o r e s , q L e p o d e comprometer s l g n íì -c a n t e r Í r e n t e a e s t e t i c a e f u n ç à o e Ì n t e r f e r i r n a , . i o e s t r ' r d d o n d v d L o A l e - n d o . e J - ( r r r e _ t e r o , p d . r F l e . t o v t r ' q r ê o r o r ' ê à _ 1 r i o -l n c d ê n c i a d e fr a t u í a d e n t á r i a p o r t r r u r n â t i s m o 3 . C o r n ls s o , a m á x i m a p r e s e r v a ç à o d e t e c i d o d e n t á r i o d L r r a n l e a r e a l i z a ç â o d e p r o c € d Ì m e n t o s r e s t a u r a d o r e s t o r n o u s e u r n id e a a s e r p e r s e g u i d o e s p e c i à n e n t e e 1 p c c e t ê . o v e n q . F e r ; o m a i o r p o s s l b i i d a d e d e tr o c a s d e r e s t a L r a ç ò e s â o l o n g o d o l e m p o . E n t ã o , a p r i m e l r a o p ç ã o d e t r a t a m e n t o a s e r c o n s l d e r r d a é a c o a g e r ì r d e n t á Í i a . \ o e r Ì r r Ì o . e - r n r - à s s r L à ç ò e s r à o e p o s r i v e l t e a i z á l a d e v i d o à s c o r d i ç ò e s n a d e q u a d a s e / o u p e r d z d a p o Í ç à o d e n t á r i a f r â t u r a d a . Q u a n d o i s s o n ã o é p o s s í v e , o c o m p ó s i t o d i r e t o a p a T e c e c o m o u T r a e x c e l e n t e o p ç ã o re s t z u r a d o r a j u s t a r r ] e n t e p o r associar r n i n i r n a o L a t e r n e s r n o d i s p e n s r Í ã n e c e s s i d ã d e d e d e s g a s t e d e n t á r i o e , p r o p i c i a r ó t i m o r e s u l t a d o e s t é t i c o e c u s t o in f e -r i o Í à s -r e s t -r u -r â ç õ e s c e r á m i c a s . O o b j e t i v o d e s t e a r t g o e a p T e s e n t a T a r e s o -i J ç ; o r p l d u r a d o r d d " I r . r d - n i o s n -. r \ r v o \ \ . p e o r " ' d e . r d p r , ' n r e j o r e 1 e ï -p r e g a n d o c o m p ó s i t o d i r e t o s e m a r e a iz a ç ã o d e n e n h u m t i p o d e d e s g a s t e d e r t á r i o , n e m m e s m o a c o n f e c ç ã o d e b i s e l . R E L A T o D o c a s o c L í N t c o A m e n Ì n a R . V . 5 . c o m r o a n o s d e l d a d e s o f r e u t r a u m a t s r n o d e n t á r l o e n v o l v e n d o á r e a d c e \ m a t e e d e n t l n a , s e r n e x p o s i ç à o p u l p a r , n o s d e n t e s r r e 2 r e r e a t o u a p e r d a d o s f r a g r n e n t o s d e n t á r i o s (F i g . i , 2 ) . A p ó s a r € a l l z a ç à o d e to m a d a r ã d i o g r á f ì c á , e x á m e c l i n l c o e t e s t e d e v i t a id a d e p u p a r q u e Íevelãrám c o n d i ç õ e s d e n o r m a id a d e c h r r ' d . o p o r ' " p e l " r ' d . " \ d o d ' ê s l , . ' r ç ó e s f - " ì - \;o dr rdrd" dr prí en e fo cons d e r a d a a p o s s i b i l i d a d e d e n â o re a i z a r n e n h ! m Ì i p o de p'ep. o de.]l; o re-r rrF -"ro " r""l z a ç ã o d e b i s e . P a r a t a n t o , é f u n d a m e n t a q u e
E,led.n Noccf Coi.eiçãô AvaÍo D enbuÍg ae:âidío
: rÌ3 r Fa. enle jovem õpre5e.lando fÍalúra coronóf a nôs dentes ì I e 2l
: È u t i i z e ! r n a t é c n i c a d e " e s t r a t l Í c a ç : o n a l ! -' a " que perm ta Ìnascarar o u d i s f a Í ç a Í a á r e a d e ! i ã o d e n t e r € s t a u r r ç : o . L o g i c a n r e n i e q u e esle r . " q u i s i t o e s t é l i c o d o p r o c e d m e n t o r e s t a u r a d o r r . a €xtrernamente f a c I l a d o q u a n d o s e c o n t e c -. i o n r u n r b i s € -. N o e n t a n t o , p a r a a t e n d e r o r e q u s lo de máxlma p r e s e r v a ç ã o d e te c i d o d e n t ã r o d e v d o à p a r t i c u ã Í i d ê d e d o c a s o c l n c o e p o r e n t e n d e Í m o s q u e é p o s s i v e l c o Í n o 5 c o m p ó s i t o s d i s p o n i v e i s ã t u a r ì ì e n t e o b t e r u r ì r a d e q u a d o r e s u l t a d o e s t e t i c o , n ã o e x e c u t a m o s n e n h u r n t p o d e d e s g a s t e d e n t á r i o A p r l m e ra e t a p a e n v o v e u a o b t e n ç ã o d e L r r ì 1 m o d e e m a g i n a t o q ! e f o i p o s t e r o Í m e n t e v a z a d o e m g e s s o e s p e c i r S o b r e e s t e r ì r o d e l o f o r a r n c o n s l r ! i d a s r e s t a u r a ç õ e e ' c o m c o m p ó s i t o d i r e t o c o r n o i n t u i t o d e t e r - s e u Í n a a v a a ç a o p r e c i s a d a f o r m a e c o n t o T n o a s € r e r n r e s t r f r e l e c i d o s n a s r€ s t a ! r . ç ò e s 1 ' n a s F n t â o L r m r ì r o l d e - r I o ì r o " a d , o d " o n . r ' r . D _ a c r ( E x p r e s s , 3 M E S P E ) f o i o b t i d o e r e c o r t a d o c o m " - r o d e n r . r o ' b ' t r í : ì r r t o 5 r o e n _ t i d o r n é s i o d s t a p r e s e r v a n d o : á r e a d e b o r d o i n c i s e l e a s u p e r f i c i e c o r r e s p o n d e n t e à á r e ê p a ã t i n : , c o n f e c c l o n a n d o s e d e s t a Í o r r n a u r n g u a p a í a o procedimento r e s t a u r : d o r A e t a p a s e g u i n l e fo e e g e r t r m c o r n p o s t o p a r a o pÍocedirnenlo r e s t a u r a d o Í d l r e t o A e r n p r e s a dc prodLtos odonto ógicos lvoc ar_vlvz d e n t d e s e n v o l v e | ] r e c e n t e r n e r t e u m c o m p o s L t o h ib r i d o d e p a r t i c u a s ín a s , d e n o n ì in a d o d e A r l e _ r n i s n o m e r c a d o e u r o p e L e d e 4 Seasons n o s o L
Uma aborgadem consetoadoÍa paé ÍeshuÍãaõ€s de compósilo diÍelo em denlee anleÍoÍ€s Í€lurados F i g u r a 2 ' V s t a p o r i n c i s a d o s d e n Ì e s Ì Ì e 2 l Í É t ! Í a d o r , e l i d e n c i a n d o e n v o ú í n e n i c d ê á Í e a d e 6 m a l t e e d e n t i n a t r o s m e r c a d o s , j u s t a m e n t e para disponìbi i z ã r â o p r o í s s i o n a l u m a g r a n d e v a r Ì e d a d e d e c o r e s e d i f e r e n t e s g r z u s d e tÍ a n s l u c i d e z e r n u n ì m e s m o O m r t e r i a l e â p r e s e n t a d o e m d i v e r s a s c o r e s d e d e n t i n a (7 8 o l o d e t r a n s l u c i d e z ) , d e e s r n a t e (r 3-r 50Á de translucidez e 8-2oya para corcs em d e n t e s c l a r e a d o s ) , d e e s m a l t e t r a n s l ú c i d o ( 2 6 560lo), esma te valor (r 7 237o) e esrnâlte efeitos ( 6 e 2 o/o). C o r r is s o . o p r o Í s s r o r à L Ì c m á d i \ p o \ i ç ã o u m c o m p ó s i t o c o m e e v ã d o p o t e n c i a l e s t e t l c o q u e p o d e s e r e m p r e g a d o p a r a r e s t a u r a r d e s d e s i t u a ç õ e s c l í n i c a s c o m m e n o r e x i g ê n c i a e s t é t i c a
a t é o u t r â s c o m alto grau de desafìo. O u t r o a s p e c -r o i - -r D o -r t à n Ì e é r o r e \ e ' r ç a d p p a r l i c u l a s d e c ê . g a c o - r t à r r r - h o e r l Í e o , o 4 F n e 3.oFm e m J m p e Ê cenua de j5-77ó/ó efi peso que conferem boa c a p a c i d a d e d e p o i m e n t o s u p e r í c i â l e e l e v a d a r ê < i + ê n r i , i ^ d P ( o , < r ê P a r a r n a p e a r n e n t o d e c o r , a s s u p e r f í c i e s d e e s m a l t e e d e n t i n a f o r a m li r n p a s c o m e s c o v a R o b i n s o ' ì e p a s t à d e p e d ' a p o m e s e n b à r r à o l a -ç ã o . U m a r e s t a u r a -ç ã o d e d i a g n ó s t i c o s e m u t Ì l i z a r condicionamento á c i d o p r é v i o e a d e s i v o p a r â c o n f e r i r a p r o v a d e c o r e s e e s p e s s u r a d o m a t e r i a l r e s t a u r a d o í f o i rer izrda no derte | (Lig. J ) .
{ l ,
r.'ír , iJ. . !.sil- :r r,, Êri. .li .!rprn . rÍ lrfr Ì. i r ' , . i s . r . ! . . i f i r : r . : Ì F i . ( r Í È . . à n r . : j r . l ! r L r . i 1 Í . a . ' r Ì l
' . , . i i . r r .!.5ibL,i . n Ì p r r l ! ' : . i r r : r . f : i i . r Í r n .
. J r l r l i . ! . . : : ; i . r ! f . : t s - . Ì . i . l i : : : L r r i l . r ' l F i . i . . . f . . i i r . .
: } ì i ! l ] Ì j ì . . i ] : r a Ì l : j l ] ! t . . ì
I
1
À s . r : . Í r r i p . . i : , r l r r i i . j r i Ì ' i r , r r ' . ' ì : _ t , r , : r i { , : : i . . Í a ! J r l i r : i . Í \ r : . ; r " r i i È Í : r l Ì , ; . i n r . i , . r r : r Ì à .Uma aboÍgadem @nseNãdo€ pâra ÍeslauÍaçóes d€ compósilo direlo em denles anleÍioÍes lÍalu€dos
Figurá 16 Uso de pontâ diamantada de gÍãnllôção fna para deíÌnÍ anato- Figurá 17'D rco SolLe\ Pop on (3í',1ESPE) delin ndo contomo poxmalda ÍestauÍação de compÓsúo.
Figurã r8 DÉco azul(Cosmedent) usado pôia d€imitôÍ sulós vedicais iniciaÍ etapâ de polimento.
Figur.19 &oca rnulilamindda utilzada pôÍa realizôí a lextuG supeÈ ÍclaL.
O uso de cunha interproximál visou a
obten-ção de espaço para reproduzir â correta
anato-mia proximal. Desta formâ, foi possível decidir
quais cores e espessuras serìarn utilizâdas para
confecção das restaurações. A seguir será
des-crita detalhadamente a seqüêncìa restauradora
empregada no dente 2r que por suâ vez foi a
rnesma utilizada posteriormente no dente 11.
O isolamento do campo operatório incluru o
uso de afastador de lábios (Free Access 2, J Mori tâ), roletes de algodão hidróflo e sugador. Após
proteção do dente vizinho com lta de TeíÌon
' e r l i z o L - s e o c o n d , c ' o n a r e r l o ( o n á c i d o i o s -f ü ì c o a 37o,6(FCMPtoòutos O d o n t o l ó g Ì c o s ) p o r
r 5 segundos, e s t e n d i d o a e r r d à Í _ ì r í B e n d e l Í à t u r a e m t o r n o d e 2 m m ( F i g . 4 ) . O a d e s i v o E x c i t e ( l v o c a Ê V i v a d e n t ) f o i â p l i c a d o n a superfícÌe d e e s m ã l Ì e e d e n t i n a e, após secagem p a r a elimi-n a ç â o d o s o l v e n t e , f o Ì p o s t e r i o r m e n t e f o t o p o i' m e r i z a d o p o r ro segundos ( F i g . 5 ) . C o n c l u í d a e s t a e t a p a , u m a p o r ç ã o d o c o m -p ó s i l o 4 Seasons ( l v o L l a Ê V i v a d e n r ) d o r i p o e s r r a l r e r.a ìslúc do ' C e a r ' r o p o s c ' o n à d à r o b r e a m a t r i z d e s i l i c o n a n a á r e a r e f e r e n t e a o o I r o " - , , - * r-r"r. { . -. r. o JJ-44 , L d q o . è )oo.
E*g!!$qcll!q!c,çq9.4!3lo Oi enbuQ A êxãndre Masorri FaÍae Me a'a
Fisurâ zr Rodô de pe os emPÍegada com pãstõ de Pd menlo Para acenMÍ bnlho supeíiclal da restauração
:_ìgurã 20'Têça siicofada cor rosa (cosÍnedeno rei iando a etêpd de
por-FÌgura 22 - Vista pÕr incrsaldas resisuÍaçòes diÍetô de compÔsilo nos deftes 1l e 2ì
r , , F È . i . F i : r . ì b L a f a ! r : ! Ì . ! r . . a . . 1 r . 1 ; 5 1 . . ! r r f ' i ! L , r Í . r : d r l d ! ! . T n , " r f ! ì Ì r n ! . 1 1 . a f i . à . n . ! r ! Ì i r r J : n p , : ti ò . J r ' r !! l l n t ' r r , . t r r . r , e ! Ì r : t e p r : t r . r L r È Ì ! i a o i F g ó l E s : . . . r l ! r t . i o ! v l r l i r e m p . 5 . : n t o Ì ì ; Ì . n o s e o . ! r , l r d . L - r . , ì . à F i r r i o Ì r c i . . r È f t e e i t r . . ï r - i l . r N . ì p o ç . i o P i ì .r l ì . e \r r 1 l Ì r a | r n r : ì rI - è r a r r L n r i e ! p e ! l l r - . r ! : i r iÌ ' O r Ì n n ! l n Ì l l . n r . p , - . r , r r s , r g ! i d . i , ì g , . . e j i i . i n i ì i . i Ì e Ì ì . . ! L l r : r r | Ì ì r ii I c . e I t I c 5 Ì È p Ì r e Ì o Ì r . Ì € Ì Ì . ' r o r . n r : . . L ' s rr : t . t Ì i n i r r d r L . . : ' q ! . : r ì i ì , o r ì 1 r : . ì Ì r ' e . i È . o Ì r ' 5 p r f l . i r . 5 f ì i t . p : ì . t r n i : r t ! Ì i i . l r i F i g . S i 5 o t Ì c r s t r . r n r : ì r - . : ì r n ì . . : ì ! r i i . t l . r l: ! ! i l i , . l L o j Ì r ' e . l L - r t ! i l t n s n r c d . Ì r t l . . 1 . r ( - . r ì . 1 : r . r r f . ) r . ì i l o r . | ] r p l r : d a ! Ì Ì r . r : f l i d : . l c c . r ì [ , t i r 1 . . o f \ ' \ l l ì L e ' i i r z c f l D ! . i o C , , s ' i ì r . o ! É ; a i ì p t . ! : o n ; i n h a ie ! n i i o d . n r r i Ì . ! t . r L r . : r . i F g . , . r o ) E s t a e g : n : o . . o b . t : r . o n r r . q ! . r . r lo ç:io i:e.orfpós t. ror L.5nì:r t . r : \ r 5 re.iÌr!tÌLr ndLr sc :ì .:rii,r L:. Llert'r.ì (F q
rr r -21 ÁLl . o n .ì I ìr e n 1 c L n r I f i r I c a n :: I il rl : r tr \ r \ r h i L r ' l o ! i r . d . r r r r l € , m t i . i o d o h : r o r . ! . i r ! l r l ) f . . \ n r . ì 1 e . lo . t i i r i r l : . . r Ì e i Ì Ì . t . i : r ' r 5 ú . l r a e i r Ì ' c n . . . r m : r d : i l . p . L l L , . r : ì . ! D c l r ! r . r ì i i e g a o Ì r e n ; p È L . r . h e n f o o s . r f ì : r . o ! c r t f t .
EweÍlon NocchiConce oão, Ávaro oillenbuÍg Aexandre Masotl Fala€ Meara
' i rnamelos e b o r d a in c i s a l ( F i 8 . 1 4 ) . O í e s L r l t a _ r : r Ì r e d i a t o s e r n h i d r a t a ç ã o p o d e s e r o b s e r v a d o
' : figura 15 com acabamento i n i c i a l c o n s t i t u í -i - - s o m e n t e p o r ajuste p r o x i m a c o m l â m ì n a d e : j i u r n ú m e r o i 2 e t i r a d e i x a d e p o l l é s t e r ( 3 M : r r E ) . O n ì e s m o p r o c e d i m e n t o f o i u t i i z a d o p a r a i : o n f e c ç â o d a r e s t a u í â ç ã o d o d e n t e 1 r . N , c o n s u l t a s e g u i n t e , a P ó s v e r i f ì c a ç ã o d o ' . . r l l à d o p , L é t i c o c o m d e n t e s e Í e s r a u r a \ õ e s _ lratados, foram realÌzados o s p r o c e d l m e n t o s : : ã c a b a m e n t o , t e x t u r i z a ç à o e p o l l m e n t o . A : r n t a l a n c e o L a d a d i a m a n t a d a f n a n " 3 1 9 5 F ( K c : r í e n s e n ) f o i u t i i z a d a e r n a l t a ro t a ç ã o P a r a d e l i -- tação da anatomia i n c i s a e i n h a s h o r Ì z o n t a i s . - e s i ' ì L l a r o c o ' ì l o Í r o P í e \ e r l e _ e s t ã ' e g à o ' : .s estrÌás d e R e t z i u s o u p e r i q u e r n á c i a s r e s p e c -: ! ã m e n t e (F i g . r 6 ) . E r n s e g u i d â , u t i l i z o u s e o d i s c o d e l i x a S o _ ' : P o p O r ( 3 M E s P f ) d e c o l o Í " ç á o l a r d ' r . a : a r a d e l l m i t a ç ã o d a a r e s t a m a r g i n a l e d e f i n i ; : o d a l a r g u r â d a á r e a p l a n a (F i g . r 7 ) . A Ponta : r ( o n a d a Ê n Í o í r ì a d . í o d a e o ê g r à ì J l a ( ; o - ( d r d ( E , e x w h e l l è z t L C o s - r e o e r Ì ) s e r v r u : a n t o p a r a o i n i c Ì o d a fa s e d e p o i m e n t o q u a n t o p a r a a d e f n i ç ã o d o s u l c o d e d e s e n v o l v i r n e n t o ( F Ì g . r 8 ) . O u s o d e s t e in s t r u m e n t o d e v e s e r in l c i a d o d o t e r ç o rn e d i o e m d i r e ç ã o à i n c i s a l C o m a f ì n a l i d a d e d e c r i a r u r n p a d r ã o d e d i s -p e r s ã o de uz semelhante a o e s m a l t e , f o r a m c r i a d a s m i c r o f a c e t ã s n a s u p e Í f í c i e d a r ë s t a u r a -ç ã o c o m o u s o d e b r o c a s m u l t i a m i n a d a s ( F i g
' 9 ) . Desra foÍrìa. a eÍleráo espFcul,. d i ' e c i o ' ì l -s e e m d i v e r -s o -s â n g u o s , a s s u m i n d o u r n p a d r ã o r n u i t o p r ó x i m o d o o b s e r v a d o p a r a o e s m a l t e n a t u r a l a u x l l l a n d o n a i n t e g r a ç ã o e s t é t i c a d a r e s t a u í a ç ã o f ì n a l c o r n o s d e n t e s . A p o n t á s i l i c o n a d a o e Branulaçio Í - r l e - r L r o r n a d e t a ç a ( l e \ ' c t r o r o s a , C o s m e d e n t ) f o i e m p r e g a d a c o m o i n t u i t o d e à c e n r L à r o p o i - n e n r o s e r ' r r l Ì e ' r ç ; o d F à n a -t o r n i a o u -t e x -t u r a ( F i g . 2 o ) . O b r Ì l h o fn a d e s t a s u p e r f i c i e a l t a r n e n t e c a r a c t e r i z â d a f o i o b t i d o . o r o L s o d e d s c o ( l J l â d e ì t ) r \ ' o í i r d o ; p a ç l a de po i-nerro Opal {Rer'e't) e m b à i ( à ro l a \ r o e c o r n m o v Ì m e n t o s i n t e r m l t e n t e s ( t i 8 . 2r ). P o d e - s e c o n f e r i r o r e s u l t a d o f ì n a a t r a v é s d a s f t g u ? s 2 2 e 2 3 , n a q u a l fo r a m o b t i d o s p a d r o e s d e e x c e l é ì c iã e \ Ì e r i c a e í J 1 c i o ì a l s e r r ,b ' r í ' ì r o d o p r l n c í p i o d e m á x i m z p r e s e r v a ç ã o e s a ú d e . F D e n Ì s r P G s s Ê s r é ! . v 2 , n . 3 p 3 3 4 4 . j u l / â s o / s e l 2 o o s | 43
uúa aboroadem consetoadoÍa DaÍa ÍesÌauíacões de compósilo dÌelo em denles anlefoÍes Í€lurados
restorations
direct on fractured
anterior teeth
A conservative
approach
for composite
T h i s a Ê i c l e p r e s € n t s a c l i n i c a l c a s e t h a t d e s c í i b e s ã c o n s e í v a t i v e a p p í o a c h to r e s t o r e t w o a n t e r i o r f r a c t u r e d t e e t h w i t h c o m p o s i t € ' e s n restorrtions. No dental p'eparètiol wès p e r f o r m e d i n c l u d i n g b e v e . Ì h e c o m p o s i t e (EY WORDs:Íeeth lraduÍe Composite resii. Coloi
REfERENCIA5
Estétic.: Íen:úGçõ6 :dêsiv:s dÌetas en dentes :nteÍ ores fíàtuEdos r ed.sãoPãulo:Ed s:ntos,r995. COLD!ÌEIN,R E et:l Àe*éti.a€6odôhtolôgia 2 ed.são MONOELL, J Estéti.a e.osméti.aehclinicaìnt.g.ãda r6tauradoÌa. r.ed.São Pãu o: Qu nte$e.ce r@l CONCEçÀO,E N.et a Rêstaurãçõ.s estétiós: compós tos ceíâmcare úplantes r ed.PortoÂegÍe Ârtmed,rms D ÊÌSCH, D. fteê.hánd .ômpôrite resin restoËtioff á ley tô âôtêrióresìheti.s.Prá.tPêriodonti<sÀê*hêtLt€.t NewYorl r e s t o r r l i o n s w e r e b u i l d , p w i l h l h e \l r a l ' c r l i o n t e c h n i q u e t o í e p r o d u c e n a t u r a l a e s t h e t i c s . T h e a s \ o { i à r i o n o f r l - i \ l w o Í r í l o í < p e . m i r Ì e a t h e m a x i m a l t e e t h p r e s e r v a i i o n a n d e x c e l l e n t e s t h e t i c a n d f! n c t i o n ã l r e s u l t s -o r E T s c È r o e t a Ì r è â t m e n t o f t Í a u m a t c i n j u Í e s i n l h e f r o í t têeth: Íêstorativeâspêcts in crown fraduÍes. Pr.ct Pêiodont Aêsthêt Dênt, Nêw YoÍk,v 3 p.75r 753,r@
H D Í F Ì O N . R O , f l ' e " r . i d ! e n ó x ' . . d e - 1 { ' } w t e n to inteÍvene? fnt D.nì J, London,v 43, p.17-241993 ANDREÀ\EN,.l O;ÂNDREÁSEN,F M TethoÕkznd.olor ãtla!oÍtrãumãtìcinjuriBtothete.th 3rd ed copenhagen: ARAUIO E. M. Iníuanci.dã.onfigurãçãodoãngulo .avosüp.rtrciãl no êsteti(o de réstauhçõêe dir€tãs êm d.nt.s ànterioÌ€s.Ìese (Ooutorado) Programa de Pós CËduação em Odonto oC a, Uí ve6dadeFedeÍa de Sânta Câtâi na, Sãnta
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6w..tor Nehì Con.€içào Atrlguãçú 525 cj 4o1, PetiópoLk CEP 9o47ó-43o - Pórtó ÂlègrelÌS. e-mãil: €weÌ[email protected]