OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
Catalogación por la Biblioteca de la OPS
© Organización Panamericana de la Salud, 2002
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud.
Volumen II. Estados Unidos
ISBN 92 75 32433 6
Título recomendado para citas bibliográficas Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud.
Volumen II. Estados Unidos
A u t o re s
D r. Guillermo MendozaD r. Alfonso Ruíz D r. Efraín Flores Escárzaga
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Autoría y Créditos
Director Editorial
D r. Alfonso Ruiz
Jefe de la Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos, Organización Panamericana de la Salud
E d i t o r
D r. Guillermo Mendoza Loera
Oficial de Alianzas para una Frontera Saludable Organización Panamericana de la Salud
Asistente Editorial
Ana Elisa Cole
Asistente Alianzas para una Frontera Saludable Organización Panamericana de la Salud
A u t o re s
D r. Guillermo Mendoza Loera
Oficial de Alianzas para una Frontera Saludable Organización Panamericana de la Salud
D r. Alfonso Ruiz
Jefe de la Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos, Organización Panamericana de la Salud
D r. Efraín Flores Escárzaga
Investigador bajo contrato
Diseño Gráfico
Carmen Hernández Govea
Agradecemos la participación del Dr. David C. Warner y Kristine Niemeyer,
Investigadores de Lyndon B Johnson School of Public Affairs, University of Texas at Austin, en la recolección inicial de datos y compilación de fuentes de información.
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
I
n d i c e
Frontera México-Estados Unidos
Diagnóstico Sobre Servicios de Salud
Volumen II. Estados Unidos
P r ó l o g o
1
I n t r o d u c c i ó n
3
Definición del Area Geográfica de Estudio
5
CAPITULO I
Análisis Comparativo de los Estados
y Condados Fronterizos del Sur de los Estados Unidos
7
CAPITULO II
Diagnóstico Sobre Servicios de Salud de los Estados Unidos Fronterizos y sus Respectivos Condados
2 6
A r i z o n a
2 6
C a l i f o r n i a
3 7
Nuevo México
4 5
Te x a s
L
os Gobiernos federales de México y los Estados Unidos le han asignado a la Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) el colaborar en la colección, análisis y divulgación de información en salud y salud ambiental como una prioridad de su programa de cooperación técnica. En ese sentido, la Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos de la OPS utiliza la infor-mación generada por agencias de los dos países para realizar el análisis de tendencias en salud y de la capacidad de respuesta de los servicios de atención, lo cual es fundamental para la adopción de políticas de salud, acuerdos de colaboración binacional y toma de decisiones, pero particularmente para la identificación y seguimiento de dis-paridades e inequidades.El Plan Estratégico de la Oficina Sanitaria Panamericana para el período 2003-2007, que fuera aprobado en la sesión 130 del Comité Ejecutivo en junio del 2002, plantea varios objetivos para lograr el acceso universal a sis-temas de salud integrados, equitativos y sustentables, particularmente aplicables en los niveles periféricos. Este plan estratégico exige la colección de datos básicos sobre la distribución de los servicios en los diferentes niveles que le sirven de base para medir el impacto de las acciones de los órganos rectores de salud y la participación del sector privado en el mejoramiento del acceso a los servicios de atención a la población.
Con esta finalidad hemos trabajado en la presentación de una publicación de dos volúmenes. El primero de ellos presentó datos sobre los recursos para salud disponibles en los Estados fronterizos, las jurisdicciones y munici-pios hermanos de la frontera norte de México. Ahora tengo el orgullo de presentar el segundo volumen el cual mues-tra datos sobre los recursos para la salud disponibles en los Estados y condados de la frontera sur de los Estados U n i d o s .
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos, presen-ta datos e información en una forma que facilipresen-ta el realizar análisis comparativos sobre la distribución de los recur-sos para la salud no solamente hacia dentro de los Estados fronterizos, sino además de una forma horizontal entre
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos los Estados y condados fronterizos. En esta publicación se describen aspectos demográficos que impactan la ofer-ta y demanda de servicios, lo cobertura de servicios, los recursos humanos, financieros y de infraestructura ofer-tanto al nivel estatal como al nivel de condado. Me es indispensable mencionar que se ha puesto especial cuidado para pre-sentar los datos de tal manera que permita la comparación con los datos presentados en el volumen que trata sobre los servicios de salud en la frontera norte de México.
La mayoría de los datos presentados en la publicación provienen de fuentes oficiales. Sin embargo, para man-tener la uniformidad deseada fue necesario incorporar datos de una fuente no oficial, pero igualmente confiable. A l igual que con el volumen anterior, no se pretende que esta sea una publicación terminal, sino que esperamos que ella constituya una motivación para que otros investigadores utilicen estos datos para llegar a análisis mas profun-dos sobre la existencia de disparidades e inequidades en el acceso a los servicios de salud, especialmente al cruzar estos datos con otra información socio-económica.
Esperamos que esta publicación tenga la misma aceptación que el Volumen I y sobre todo que sea de utilidad para los investigadores del área fronteriza, a los proveedores de servicios de salud y a los tomadores de decisión en la formulación de políticas, programas y acciones orientadas a mejorar el nivel de salud del área fronteriza ■
Alfonso Ruiz
I
n t r o d u c c i ó n
C
uatro Estados del sur de los Estados Unidos de Norteamérica (California, Arizona, Nuevo Méxicoy Texas) y seis Estados del norte de México (Baja California, Sonora, Chihuahua, Coahuila,
Nue-vo León y Tamaulipas) conforman una región de 3,400 kilómetros (2,125 millas ) de longitud que
se extiende desde el Océano Pacífico hasta el Golfo de México. La proximidad geográfica de los Estados
ha influido para el establecimiento de lazos comerciales, creando ambientes de oferta y demanda de
bie-nes y servicios muy peculiares, dependiendo de la capacidad e infraestructura de cada subregión del área
fronteriza.
El área de los servicios de salud no es ajena a esta dinámica, por lo que los gobiernos de ambos
países unen esfuerzos para el desarrollo de políticas conjuntas de salud pública, entre ellas el garantizar
el acceso a los servicios de salud y la calidad de los mismos.
Ante la necesidad expresada por funcionarios de salud pública y por investigadores y académicos
de la región fronteriza, de contar con datos ordenados en una forma que permita hacer análisis
orienta-dos a comprender la situación de este tema en la frontera, la Oficina de Campo de la Organización
Pana-mericana de la Salud publica el presente documento, el cual complementa la información provista en el
Volumen I para la frontera norte de México. Ambos volúmenes tienen el mismo formato y siguen la
mis-ma lógica tanto en la presentación de los datos como en el análisis con la intención de facilitar la
compa-ración y estimular trabajos posteriores que permitan explicar las similitudes y las diferencias entre las
dife-rentes unidades de estudio.
Este documento consiste en una compilación y tabulación de datos referentes a la demografía y a
los recursos para la salud de los Estados y los condados de la frontera sur de los Estados Unidos de
Nor-teamérica. Adicionalmente se presenta un capítulo con los resultados de un análisis en sentido
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
das y tanto del nivel federal como del estatal y local. Todas las fuentes están disponibles al público ya sea
a través de documentos o de medios electrónicos. El proceso de compilación y tabulación no incluyó
al-gún mecanismo de validación de datos, hecho que el lector deberá tener en consideración al realizar sus
propios análisis y conclusiones. De igual forma el lector deberá considerar que los datos provienen de
di-ferentes fuentes por lo que se encontrarán algunas divergencias en los datos crudos o en aquéllos
cons-truidos por los autores.
A pesar de haber encontrado una gran cantidad de datos sobre el tema, pocos son los que
permi-ten hacer una comparación sistemática entre los Estados y condados fronterizos, por lo que en este
do-cumento se detalla sobre todo lo que a nuestro criterio es más pertinente para la presente revisión, en
to-do caso el lector deberá referirse a las fuentes primarias de referencia para obtener datos adicionales.
Este documento se inicia con una descripción del área geográfica de estudio y enseguida presenta
datos demográficos, de cobertura, de recursos humanos, de recursos físicos y de recursos financieros de
los cuatro Estados fronterizos y de los 25 condados que colindan directamente con el territorio mexicano
considerados en su conjunto como una unidad de análisis. En la última parte se presentan datos de las
mismas áreas temáticas de los Estados fronterizos y sus respectivos condados colindantes con la
fronte-ra mexicana. En ambos casos los datos se presentan de tal manefronte-ra que el lector pueda hacer compafronte-ra-
compara-ciones tanto en el sentido horizontal al nivel de los Estados como de los condados; y en el sentido
verti-cal entre los condados y sus respectivos Estados ■
Definición del área
geográfica de estudio
L
a definición de la región fronteriza entre México y los Estados Unidos tiene diferentes acepciones quevan desde la descripción de una línea divisoria entre los dos países, hasta la inclusión de los diez
Es-tados colindantes (cuatro por los EsEs-tados Unidos de Norteamérica y seis del lado mexicano). El Tr a t
a-do de La Paz define a la región fronteriza como una franja que se extiende 100 kilómetros hacia el interior de
cada país a partir de la línea divisoria.
Desde el punto de vista de la salud pública y ante la necesidad de tener referentes para hacer
compa-raciones, la región fronteriza se define en ocasiones como las poblaciones de ciudades de ambos países que
colindan entre sí. Sin embargo, dado que los sistemas de recolección y ordenamiento de datos con
frecuen-cia siguen las estructuras geopolíticas definidas, en ocasiones se toman a los Condados como las unidades
a comparar.
En esta revisión se consideran a los Estados de California, Arizona, Nuevo México y Texas y a un total de
25 Condados adyacentes a línea divisoria entre los dos países. Los Condados en mención son los siguientes:
● San Diego e Imperial del Estado de California.
● Cochise, Santa Cruz, Pima y Yuma del Estado de A r i z o n a .
● Hidalgo, Luna, Doña Ana del Estado de Nuevo México.
● El Paso, Hudspeth, Jay Davis, Culbertson, Dimmit, Kinney, Presidio, Brewster, Terrell,
Val Verde, Maverick, Webb, Zapata, Starr, Hidalgo y Cameron del Estado de Te x a s .
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
Bajo estas consideraciones, en el primer capítulo de este documento se revisa la demografía y los
ser-vicios de salud de los cuatro Estados fronterizos como una unidad y posteriormente a los 25 Condados en
mención como otra unidad, comparándolas entre sí y con el nivel nacional. En el segundo capítulo se revisa
la demografía y los servicios de salud de cada Estado fronterizo y de cada Condado fronterizo comparando
ambos niveles entre sí ■
6
F rontera México - Estados Unidos
De los Estados y Condados Fronterizos
del Sur de Estados Unidos
D e m o g r a f í a
De acuerdo al Censo del 2000, la población de los Estados Unidos fue de 281,673,146 habitantes, de los cua-les el 21.4% perteneció al grupo de edad preproductiva (menores de 15 años); 66.2% al de edad productiva (15 a 64 años); y 12.4% al de edad
post-productiva (más de 65 años). El 28.6% del total población fue menor de 19 años. El índice de masculinidad fue de 0.96. En cuanto a la composición étnica de la población, el 69.1% es blanco no hispano; 12.9% es A f r o a m e r i c a n o ; 12.5% es de origen Hispano; 4.2% es de origen Asiático; y 1.5% Indoamericano.
◗ La población de los cuatro Estados que colindan con la República Mexicana. (California, Arizona, Nuevo
Mé-xico y Texas) fue de 61, 673,146 habitantes; lo que equivale al 21.9% de la población total del país. El 23.1% de la población de los Estados fronterizos correspondió al grupo de edad preproductiva; 66.3% al de edad productiva; y el 10.6% al de edad postproductiva. El 30.6% de la población (18,863,854 personas) fue menor de 19 años. El ín-dice de masculinidad fue de 0.99.
En cuanto a la composición étnica de la población de estos Estados, el 50% es blanco no hispano; 31.9% es de origen hispano; 8.5% es afroamericano; y el 1.5% indoamericano.
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
15,000,000 10,000,000 5,000,000 0 5,000,000 10,000,000 15,000,000 Población
90 Y MÁS 80 - 84 70 - 74 60 - 64 50 - 54 40 - 44 30 - 34 20 - 24 10 - 14 0 - 4
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
Grupos de edad
Estados Unidos
Población Por Grupos Quinquenales de Edad y Género 2000
Hombres Mujeres
C
A P I T U L OP
R I M E R OOPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos California es el Estado fronterizo
con mayor población (33,871,648 ha-bitantes). El Estado fronterizo con me-nor población es Nuevo México (1,819,046 habitantes). Este mismo Estado tiene la mayor proporción de población hispana (42.1%) entre tanto Arizona tiene la menor proporción de población hispana (25.3%). Sin em-bargo, California es el Estado con ma-yor número de hispanos (15,966,556).
◗Los 25 condados fronterizos adyacentes a la línea fronteriza con México. cuentan con 6,296,497 habi-tantes; lo que equivale al 10.2% de la población de los cuatro Estados fron-terizos y al 2.2% de la población total de EE. UU. El 24% corresponde al
grupo de edad preproductiva; 64.7% al de edad productiva; y el 11.3% al de edad postproductiva. El 31.7% de la po-blación (1,996,561 personas) es menor de 19 años. El índice de masculinidad es de 0.98.
Arizona es el Estado fronterizo que en relación al total de su población concentra mayor población en sus conda-dos fronterizos (23 %). California, a pesar de ser el Estado fronterizo con mas habitantes en sus condaconda-dos fronterizos (2,956,194 habitantes), es el Estado con menor porcentaje de población en dichos condados (8.7%).
En cuanto a la composición étnica, del total de la población de los condados fronterizos, el 42% es blanco no his-pano; 47.8% es de origen hishis-pano; 3.8% es afroamericano y el 1.1% indoamericano.
8
Estados Unidos
Población Según Grupo Etnico 2000
69%
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
4% 1% 13% 13% Asiáticos HIspanos Indoamericanos Blancos Afroamericanos
Estados Colindantes con México
Población Según Grupo Etnico 2000
50%
Fuente:U.S. Census Bureau. Census 2000
7% 2% 9% 32% Asiáticos HIspanos Indoamericanos Blancos Afroamericanos
3,000,000 2,000,000 1,000,000 0 1,000,000 2,000,000 3,000,000 Población
90 Y MÁS
80 - 84
70 - 74
60 - 64 50 - 54
40 - 44 30 - 34
20 - 24
10 - 14
0 - 4
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
Grupos de edad
Estados Colindantes con México
Población por Grupos Quinquenales de Edad y Género 2000
San Diego, California es el condado fronterizo con mayor población (2,813,833 habitantes), seguido por los condados de Pima, Arizona (843,746), El Paso, Te x a s (679,622), Hidalgo, Texas (569,463) y Cameron, Te x a s (335,227). De hecho, en estos cinco condados se concen-tra el 83.25% de la población de todos los condados fron-terizos. Los condados fronterizos con menor población son Terrel, Texas y Jeff Davis, Estado de Texas con 1,081 habitantes y 2,207 habitantes, respectivamente.
En su conjunto, los condados fronterizos de Texas tienen propor-cionalmente mayor po-blación hispana (84.4%); mientras los condados fronterizos de California son los de menor propor-ción de poblapropor-ción hispa-na (27.8%).
Cobertura de los servicios de salud
En los Estados Unidos de Norteamérica la provisión de servicios de salud se realiza a través de seguros médicos privados y de seguros del gobierno. Medicare es un programa de seguro de salud administrado por el gobierno federal que cubre el costo de hospitalización, atención médica y algunos servicios otorgados a la población mayor de 65 años de edad y a personas con discapacidad. La cobertura del Medicare es recibida por los beneficiarios sin importar su ingre-so económico, pudiendo ser de dos tipos: atención hospitalaria y/o suplementaria. El programa fue aprobado en 1965 ba-jo el Título XVIII del Acta de Seguridad Social.
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
25 Condados Colindantes con México
Población por Grupos Etnicos 2000
Source: Profile General of Demographic Characteristics: 2000 Table DP-1 U.S. Census Bureau
Asiáticos
HIspanos Indoamericanos
Blancos Afroamericanos No determinados Otros 100%
80%
60%
40%
20%
0%
CONDADOS
400,000 200,000 0 200,000 400,000 Población
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
Grupos de edad
25 Condados Colindantes con México
Población Por Grupos Quinquenales de Edad y Género 2000
Mujeres
80 - 84
60 - 64
40 - 44
20 - 24
0 - 4
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos Medicaid es un plan de seguro médico dirigido a población con
cier-tos niveles de pobreza y el cual es administrado por los Estados. El plan fue aprobado por el Título XIX del Acta de Seguridad Social. Una exten-sión a éste plan es el programa estatal de seguro de salud para menores de 19 años de bajos ingresos (SCHIP, por sus siglas en inglés de State Child Health Insurance Program), creado en el Título XXI del Acta de Se-guridad Social en 1997. SCHIP cubre sólo a menores de familias con ni-veles de pobreza de 200% o mayor. Aunque la normatividad ofrece la fle-xibilidad para que cada Estado desarrolle su propio plan de elegibilidad para el programa SCHIP, el nivel de pobreza familiar está definido en ba-se a la guía federal de pobreza.
Servicios de Salud a Militares es un programa federal de atención médica para militares -uniformados o civiles- y veteranos. Los tipos de co-bertura no son excluyentes, pudiendo las personas tener más de un tipo de seguro de salud durante el año. Por tal motivo, con frecuencia las pro-porciones que se presentan en este documento en algunos casos suman más del 100%.
◗ En el 2000, el 86% de la población de los Estados Unidos tuvo
cobertura de seguros de atención de la salud. El 72.4% de la población utilizó los planes privados; de ellos el 64.1% lo hizo por medio de pólizas basadas en el empleo. En el mismo año, el 13.4% de la población del país estuvo afiliada al Medicare; el 3% al Servicio de Salud a Militares y el 10.3% al Medicaid. Adicionalmente, el 1.18% de la población (3,333,879 menores de 19 años del país) estuvo afiliado a SCHIP (equivalente al 4.14% de todos los menores de 19 años y el 28.6% de los elegibles de acuerdo a su ingreso).
1 0
Estados Unidos
Cobertura de Servicios de Salud a Través del Empleo en Menores de 65 Años
en Grupos Etnicos. 2000-2001
Fuente: www.statehealtfacts.kff.org
Porcentaje de Cobertura
HIspanos
Afroamericanos
Blancos Otros
0 20 40 60 80
61 44
55
HIspanos Afroamericanos Blancos Otros
74
Estados Unidos
Menores de 65 años Sin Seguro de Salud en Grupos Etnicos. 2000-2001
Porcentaje Sin Seguro de Salud
HIspanos
Afroamericanos
Blancos Otros
0 5 20 30 35
21
35
20 12
10 15 25
Fuente: www.statehealtfacts.kff.org
HIspanos Afroamericanos Blancos Otros
Guía Para Determinación de Pobreza. HHS 2001
Tamaño de Familia Ingreso Familiar
1 8 , 5 9 0
2 11 , 6 1 0
3 1 4 , 6 3 0
4 1 7 , 6 5 0
5 2 0 , 6 7 0
6 2 3 , 6 9 0
7 2 6 , 7 1 0
8 2 9 , 7 3 0
Por cada persona
adicional, agregar 3 , 1 4 0
El 14% de los habitantes de la nación careció de cobertura de ser-vicios de salud. De las 40,933,880 personas menores de 65 años sin se-guro de salud, el 47.3% eran del género femenino. Proporcionalmente el 12.0% de la población blanca no hispana careció de cobertura por segu-ros de salud, a diferencia de la población de origen afroamericano que tu-vo un 20.0% sin cobertura; la de origen hispano con un 35.0% y otros gru-pos étnicos con un 21.0%.
◗ El 80.6% de los habitantes de los cuatro Estados fronterizos en
su conjunto tuvo cobertura de seguros de atención de la sa-lud. El 65% utilizó seguro médico privado; 11.3% Medicare; el 2.6% Servicio de Salud a Militares; y 11.8% Medicaid. A d i-cionalmente el 1.1% de la población (675,043 menores de 19 años) estuvo afiliado a alguna de las modalidades de SCHIP (equivalente al 3.6% del total de menores de 19 años y 7.8% de los menores de 19 años de edad elegibles por su ingre-s o ) .
El 19.4% de la población de los Estados fronterizos
care-ció de cobertura de servicios de salud. De la poblacare-ción sin cobertura el 50.5% fueron mujeres; mientras que las proporcio-nes de población sin cobertura en los grupos étnicos fueron de 28.2% en blancos no hispanos, 61.8% en hispanos y 10.0% en otros grupos étnicos.
En comparación con el nivel nacional, los cuatro Estados fronterizos tuvieron menor porcentaje de población cu-bierta con seguros de salud (86.0% vs 80.6%, respectivamente). El Estado fronterizo con mayor porcentaje de población cubierta por seguros de salud fue Arizona con un 83.9%; y el Estado fronterizo con menor porcentaje de población cu-bierta por seguros de salud fue Nuevo México con un 76.2%.
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Estados Unidos
Afiliación al Programa Medicaid Según Grupo Etnico. 2000-2001
Porcentaje de Cobertura
HIspanos
Afroamericanos
Blancos Otros
0 5 20
12 19
22 8
10 15 25
Fuente: www.statehealtfacts.kff.org
HIspanos Afroamericanos Blancos Otros
Estados Colindantes con México
Cobertura de Salud por Tipo de Seguro 2000
Fuente:www.statehealthfacts.kff.org
Por empleo Individual Medicaid Medicare
Porcentaje
Texas
Estados Unidos Cuatro Estados
0 20 40 60 80 100
Arizona Nuevo México
California
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos En cuanto a la cobertura por seguros de salud del gobierno, de
los Estados fronterizos Nuevo México tuvo el mayor porcentaje de población cubierta tanto por Medicare como por Medicaid y el Servicio de Salud a Militares (14%, 13.8% y 4.3%, respectivamente).
Por otro lado, Nuevo México fue el Estado fronterizo con me-nor proporción de meme-nores de 19 años afiliados al programa SCHIP (1.1%) y con sólo un 2% de afiliados al programa en relación del to-tal de menores elegibles por su ingreso.
◗ Para el año 2000, en los 25 Condados fronterizos en
con-junto, el 11.8% de la población (740,133 personas) estuvo afilia-do al Medicare y el 18% (1,136,259 personas) al Medicaid. A d i-cionalmente, el 2.4% de la población (151,159 menores de 19 años de edad) estuvo afiliada a alguna modalidad del SCHIP ( 7 . 6 % de los menores de 19 años de los Condados Fronterizos). En relación al total de menores de 19 años de edad, los condados fronterizos de Texas tuvieron la mayor proporción de menores afi-liados al programa SCHIP (12.5%); mientras que los condados fronterizos de Nuevo México fueron los de menor afiliación con 1.4%. La información sobre la cobertura por seguros privados al
nivel condado, no fue posible obtenerla
Recursos Humanos para la Salud
◗ En 1998 había 11,152,727 empleados de salud y asistencia social. en los Estados Unidos (10.5% del total de
empleos de este país), equivalente a 41.3 empleados por cada mil habitantes. El número de médicos fue de 533, 866 (1.98 por mil habitantes); el número de dentistas fue de 130,836 (0.48 por mil habitantes); y el número de asistentes
mé-1 2
Estados Colindantes con México
Porcentajes de Afiliación a SCHIP en Relación al Número de Menores Elegibles
Fuente: Health Insurance Coverage: 2000 Issued Sept. 2001. US. Departament of Commerce
Porcentaje Texas
Estados Unidos Cuatro Estados
0 5 10 15 20 30
Arizona Nuevo México California 25 7.8 4.4 2.0 10.0 9.8 28.7
Condados Colindantes con México
Porcentaje de Afiliación al SCHIP en Relación al Total de Menores en la Región
Fuente: Enrollment Statistcs for 50 States and District of Columbia for Federal Fisical Year 2000. www.census gov/hlthins/, http://cms.hhs.gov/schip/fy2000.pdf
Condados fronterizos de Texas
Condados fronterizos de Arizona Total en los condados fronterizos
0 2 4 6 10 14
Condados fronterizos de California Condados fronterizos de Nuevo México
dicos fue de 28,433 (0.10 por mil habitantes). En ese mismo año laboraban 673,790 (2.5 por mil habitantes) Enfermeras Prácticas con Licencia (LPNs por sus siglas en inglés).
Según el Censo Económico del Año 2000, el número de empleados registrados en establecimientos de Atención de la Salud y Asistencia Social en Estados Unidos fue de 14,108,655 personas, lo que representó el 12.36% de todos los empleos del país y a 50 empleados de salud y asistencia social por cada mil habitantes. En el mismo año existían en el país 2,696,540 enfermeras registradas (9.57 por cada mil ha-b i t a n t e s ) .
De acuerdo a la Asociación Médica Americana la distribución en el país de los médicos según su origen étnico en 1999 fue de 56% blancos no hispa-nos; 9.9% asiáticos; 3.1% hispahispa-nos; 2.5% afroamericahispa-nos; otras razas 2.6% y no determinado el 24.6%.
Según el Censo Económico del 2000, el salario promedio para los traba-jadores de establecimientos de atención a la salud y asistencia social fue de 30,579 dólares al año.
◗ Al nivel de los cuatro Estados fronterizos en su conjunto para 1998, 1,849,116 personas trabajaban en el
sec-tor salud (31.42 por mil habitantes). El número de médicos fue de1.81 por mil habitantes; dentistas 0.08 por mil habi-tantes; enfermeras registradas 7.15 por mil habihabi-tantes; y 0.48 por mil habitantes de enfermeras con licencia. California fue el Estado fronterizo con el mayor número de médicos por mil habitantes (1.94 por mil habitantes) y Texas fue el Es-tado fronterizo con el menor número de médicos por mil habitantes (1.62 por mil habitantes). Arizona fue el EsEs-tado fron-terizo con mayor número de enfermeras (8.31 por mil habitantes) y California el Estado fronfron-terizo en el menor número de enfermeras (6.68 por mil habitantes). Sin embargo, California fue el Estado fronterizo con el mayor número de
den-Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Condados Colindantes con México Trabajadores de Salud y Asistencia Social en la
Frontera México-Estados Unidos en el 2000
Fuente: County Business Patterns. NAICS, 2000
Arizona
0 10 20 30 60
Texas
50
44.2 41.2
40 Trabajadores por 1000 habitantes California
Nuevo México
39.0 39.0
Estados Unidos 50.1
25 condados fronters
con México 39.1
Cuatro estados 40.8
Estados Unidos
Distribución de Médicos por Origen Etnico 1999
25%
Fuente: American Medical Association. Physician Professional Data. June 2001. kff
Asiáticos HIspanos Indoamericanos
Blancos
No determinados Otros Afroamericanos 3%
3% 10% 0%
3%
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
1 4
tistas (0.55 por mil habitantes) y Nuevo México el Estado fronterizo con elme-nor número de dentistas (0.32 por mil habitantes).
Considerando a los cuatro Estados fronterizos en conjunto, en el 2000 existían 441,566 Enfermeras Registradas (7.15 por mil habitantes).
De acuerdo a la Asociación Médica Americana la distribución de los mé-dicos según su origen étnico en 1999 en los cuatro Estados fronterizos fue de 53% blancos no hispanos; 12% asiáticos; 4.4% hispanos; 2% afroamericanos; 0.1% indoamericanos; otras razas 2.5% y no determinado el 26%.
El salario promedio para los trabajadores de establecimientos de atención a la salud y asistencia social de los Es-tados fronterizos en su conjunto fue 31,261.28 dólares al año. El Estado fronterizo con el mayor promedio de ingreso anual por trabajador fue California (32,965 dólares) y el Estado fronterizo con el menor ingreso anual por trabajador fue Nuevo México (28,810 dólares).
◗ Para los 25 Condados fronterizos en su conjunto existen 2.04 médicos por mil habitantes; 6.65 enfermeras
registradas por mil habitantes y 0.49 dentistas por mil habitantes. Los condados fronterizos de California en su junto tuvieron el mayor número de médicos (2.69 por mil habitantes); y los condados fronterizos de Texas en su
con-Estados Colindantes con México
Distribución de Médicos por Origen Etnico 1999
26%
Fuente: American Medical Association. Physician Professional Data. June 2001. kff
Asiáticos HIspanos Indoamericanos
Blancos
No determinados Otros Afroamericanos 2% 4% 12% 0%
2.5%
53%
Estados Colindantes con México
Datos Seleccionados de la Fuerza de Trabajo del Sector Salud. Años Seleccionados
Entidad/ Estados Unidos A r i z o n a California Nuevo Mexico Te x a s Cuatro Estados C o n c e p t o N ú m x 1000 hab N ú m x 1000 hab N ú m x 1000 hab N ú m x 1000 hab N ú m x 1000 hab N ú m x 1000 hab Personal empleado
en el sector salud (1998) 11 , 1 5 2 , 7 2 7 4 1 . 3 1 4 8 , 0 0 0 3 1 . 6 9 1 , 0 1 4 , 5 1 5 3 1 . 0 4 6 3 , 6 0 0 3 6 . 6 1 7 7 1 , 0 0 0 3 9 . 0 2 1 , 8 4 9 , 11 5 3 1 . 4 2 Total Médicos (1998) 5 3 3 , 8 6 6 1 . 9 8 8 , 2 2 6 1 . 7 6 6 3 , 5 7 2 1 . 9 4 2 , 9 5 1 1 . 7 0 3 1 , 9 3 8 1 . 6 2 1 0 6 , 6 8 7 1 . 8 1 Enfermeras registradas (2000) (*) 2 , 6 9 6 , 5 4 0 9 . 5 7 4 2 , 6 5 8 8 . 3 1 2 2 6 , 3 5 2 6 . 6 8 1 3 , 7 2 3 7 . 5 4 1 5 0 , 2 5 1 7 . 2 0 4 4 1 , 5 6 6 7 . 1 5 Enfermeras con licencia
(LPNs) (1998) 6 7 3 , 7 9 0 2 . 5 8 , 6 5 0 1 . 8 5 4 9 , 2 2 0 1 . 5 0 2 , 8 2 0 1 . 6 3 5 8 , 3 6 0 2 . 9 6 11 9 , 0 5 0 0 . 4 8 Dentistas (1998) 1 3 0 , 8 3 6 0 . 4 8 1 , 7 6 0 0 . 3 7 1 7 , 9 7 2 0 . 5 5 5 5 6 0 . 3 2 7 , 2 8 6 0 . 3 7 2 7 , 5 7 4 0 . 0 8 Asistentes Médicos (1999) 2 8 , 4 3 3 0 . 1 0 5 2 5 0 . 11 2 , 5 4 2 0 . 7 0 2 7 1 0 . 1 5 1 , 8 6 4 0 . 0 9 5 , 2 0 2 9 . 6 1
junto el menor número de médicos (1.1 por mil habitantes). Asimismo, los condados fronterizos de Texas tuvieron el menor número de enfermeras (4.28 por mil habitantes), en comparación con los condados fronterizos de A r i z o n a , los cuales tuvieron el mayor número de enfermeras (7.87 por mil habitantes). Los condados fronterizos de Te x a s también tuvieron el menor número de dentistas (0.15 por mil habitantes; mientras que los condados fronterizos de California tuvieron el mayor número (0.75 por mil habitantes).
El salario promedio anual para los trabajadores de establecimientos de atención a la salud y asistencia social de los condados fronterizos en su conjunto fue 25,617 dólares. Los condados fronterizos de Texas tuvieron el menor prome-dio de ingreso anual por empleado de salud (22,240 dólares) y los condados fronterizos de California tuvieron el mayor promedio de ingreso anual por empleado (30,584 dólares)
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Movimiento de Nóminas de Empleados de los Establecimientos de Atención de la Salud y Asistencia Social en los Cuatro Estados y 25 Condados Fronterizos
C o n c e p t o / E n t i d a d Condados Fronterizos Condados Fronterizos Condados Fronterizos Condados 25 Condados Cuatro de A r i z o n a de California de Nuevo México Fronterizos deTexas Fronterizos E s t a d o s
Núm de Empleados 49,888 114,148 6,931 82,323 253,290 456,692
Nómina anual (Dólares) 1,445,903,000 3,491,103,000 181,166,000 1,384,081,000 6,502,253,000 11,558,603,000
Pago promedio 28,982.98 30,584.00 26,138.51 22,240.56 25,671.18 31,261.28
por empleado
Fuente: County Business Patterns. http://censtasts.census.gov
Condados Colindantes con México
Recursos Humanos para la Salud en los condados Fronterizos con México
Entidad/ Concepto Número de Médicos Número de Asistentes Enfermeras Número de Enfermeras Número de Dentistas Médicos Registradas Prácticas con licencia
Condados fronterizos de Arizona 2,571 113 9,133 2,199 522
Condados fronterizos de California 7,955 328 23,220 6,159 2,241
Condados fronterizos de Nuevo México 277 18 1,116 148 66
Condados fronterizos de Texas 2,073 131 8,387 3,738 306
Total en los 25 Condados fronterizos 12,876 590 41,856 12,244 3,135
Por mil habitantes (*) 2.04 0.09 6.65 1.94 0.5
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
Recursos Físicos para la Salud
En el 2000 en toda la Unión Americana había 4,915 hospitales generales de atención crítica (incluyendo los hospitales comunitarios) y 17, 000 establecimientos de cuidados de enfermería (Nursing Homes). Del total de los hospitales el 80% fue de carácter no lucrativo y el 31% del gobierno estatal o local. Existían además 2,054 centros de salud calificados y 3,352 clínicas rurales. En relación a los consultorios médicos, el Censo Económico del 2000 informa sobre la existencia de 195,559 consultorios médicos; el equivalente a 0.7 por mil habitantes. En cuanto a ca-mas de hospital, existían 3 caca-mas por cada mil habitantes.
◗ En los cuatro Estados fronterizos se contaba con 1,042 hospitales generales (incluyendo a los hospitales
co-munitarios) y 2,743 establecimientos de cuidados de enfermería (Nursing Homes). Adicionalmente existían 442 cen-tros de salud calificados y 638 clínicas rurales.
En relación a los consultorios médicos, el Censo Económico del 2000 informa sobre la existencia de 45,148 con-sultorios médicos (0.70 por mil habitantes) y 142,766 camas de hospital, equivalentes a 2 por cada mil habitantes.
El número de consultorios médicos por mil habitantes fue muy similar en Arizona, California y Texas, (0.70, 0.74 y 0.74, respectivamente). Para Nuevo México la cifra fue de 0.5 consultorios médicos por mil habitantes. En cuanto al número de establecimientos de atención de salud y asistencia social, el número por cada mil habitantes fue muy parecido para todos los Estados fronterizos (2.14; 2.41; 2.10; y 2.12 para Arizona, California, Nuevo México y Texas, respectivamente)
◗ Anivel de los 25 condados fronterizos existían 94 hospitales generales (incluyendo78 hospitales de atención
críti-ca), y un total de 14,078 camas de hospital que equivalen a 2.23 camas por mil habitantes. Los condados fronterizos de Nue-vo México fueron los de menor número de camas (1.63 por mil habitantes); mientras que los condados fronterizos de Te x a s fueron los más altos con 2.36 camas por mil habitantes. El número de consultorios médicos fue de 4,140 (0.66 por mil habi-tantes) para los 25 condados fronterizos en su conjunto. El número de consultorios médicos en los condados fronterizos de cada uno de los Estados varió entre 0.68 consultorios por mil habitantes para los condados fronterizos de Arizona y 0.62 con-sultorios médicos por mil habitantes para los condados fronterizos de Texas. En cuanto al número de establecimientos de atención de la salud y asistencia social, los condados fronterizos de Arizona contaban con 2.31 por mil habitantes; mientras
que los condados fronteri-zos de Texas sólo conta-ban con 1.75 por mil habi-t a n habi-t e s .
Recursos
F i n a n c i e r o s
para la Salud
◗ En el año 2000,
los Estados Unidos gas-taron en salud 1,299.5 billones de dólares, lo que corresponde al 13.5% del Producto In-terno Bruto del país. La cantidad gastada por persona (gasto "per cá-pita") fue de 4,637 dóla-r e s .
En ese mismo año, las aportaciones del
gobierno federal al rubro de salud alcanzaron la cantidad de 154,227 millones de dólares. En cuanto al destino del gasto según Funciones de las Finanzas Federales, el 87.8% del presupuesto (135,371 millones de dólares) se ejercieron en servicios de cuidados de salud; 16,501 millones (10.7%) en investigación y capacitación en salud; y 2,355 millones (1.5%) en salud ocupacional y seguridad del consumidor.
La participación federal en el Gasto Estatal de Salud y Servicios Humanos durante el año 2000 fue de
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Estados Fronterizos con México
Recursos Humanos y Materiales para la Salud. Año 2000
C o n c e p t o A r i z o n a C a l i f o r n i a Nuevo México Te x a s To t a l
Establecimientos de Atención de Salud 10,993 81,800 3,786 44,269 140,848 y asistencia social
Camas de Hospital 10,860 74,448 3,497 56,711 145,516
Número de Empleados 199,894 1,321,241 74,894 922,493 2,518,522
Pago por nómina en el año 2000 6,244,480 43,555,329 880,383 26,774,727 77,454,919 (En miles de dólares)
Número de Consultorios Médicos 3,592 25,145 996 15,415 45,148
Consultorios dentales 1751 17,228 570 6,965 26,514
Laboratorios de diagnóstico Médico 100 1,099 67 631 1,897
Centros de Imagen Diagnóstica 106 557 26 307 996
Bancos de sangre y de órganos 18 139 10 110 277
HospitalesGenerales médico-quirúrgicos 85 474 51 458 1,068
Hospitales Psiquiátricos 10 56 7 64 137
Otros Hospitales de Especialidades 4 40 5 54 103
Establecimientos de cuidados de Enfermería 996 7,479 290 3,179 11,944 Establecimientos de Asistencia Social 1,718 13,755 810 8,076 24,359
Fuente: http://censtats.census.gov
Condados Fronterizos
Recursos Humanos y Materiales para la Salud. Año 2000
C o n c e p t o Condados Condados Condados C o n d a d o s Total 25 Front. A r i z o n a F r o n t . front. Nuevo front. Te x a s C o n d a d o s
C a l i f o r n i a M é x i c o
Establecimientos de Atención de Salud l 2,472 6,847 389 3,430 13,138 y asistencia socia
Camas de Hospital 2,720 6,380 335 4,643 14,078
Número de Empleados 49,888 114,148 6,931 82,323 253,290
Pago por nómina en el año 2000 1,445,903 3,491,103 179,607 1,830,910 6,947,523 (En miles de dólares)
Número de Consultorios Médicos 789 1,997 131 1,223 4,140
Consultorios dentales 362 1,461 46 311 2,180
Laboratorios de diagnóstico Médico 45 71 4 40 160
Centros de Imagen Diagnóstica 21 33 3 30 87
Bancos de sangre y de órganos 5 19 1 14 39
HospitalesGenerales médico-quirúrgicos 22 36 2 34 94
Hopitales Psiquiátricos 3 7 2 5 17
Otros Hospitales de Especialidades 2 1 0 3 6
Establecimientos de cuidados de Enfermería 274 554 15 141 984
Establecimientos de Asistencia Social 456 1,243 79 446 2,224
189,671,703,000 dólares, cifra que representa 677 dólares por habitante del país. De los 1,130.4 billones de dólares de gas-tos de servicios personales de salud, el 17.2% procedían de desembolso directo de las personas, y el 82.8% de pago "bi o tripartita", de los cuales, 34.6% correspondieron a seguros privados y 5% a otros fondos privados; mientras que, el 43.3% fueron de fondos públicos (federales 32.8%, estatales y locales 10.5%). En el mismo concepto de erogaciones por servicios personales de salud, fueron ejercidos 217 billones de dólares (19.2%) por el Medicare y 187.6 billones (16.6%) por el Medi-caid. Cifras equivalentes por habitante del país a 775 dólares por habitante del país del fondo de Medicare y 5,860 dólares por cada persona afiliada al programa. Para el Medicaid correspondieron 392 y 3,837 dólares, respectivamente.
◗ En el 2000, a nivel de los cuatro Estados fronterizos la participación federal en el rubro de subvenciones para
el gasto Estatal de Salud y Servicios Humanos fue de 37,507,637,000 dólares correspondiendo a $608 dólares por persona y equivalente al 19.8% del fondo total de la federación destinado a ese concepto.
La distribución del gasto por concepto de servicios no fue posible obtenerla para el año 2000. Como referencia, de los $197,933,000,000 dólares que en el 1998 se ejercieron en el ramo de Servicios Personales de Salud la distribución fue como sigue: en gastos de Hospitales 34.1%; Pago a Médicos y otros servicios profesionales 35.8%; Establecimien-tos de Cuidados de Enfermería 5.6%; Prescripción de Drogas 0.8%; Otros Servicios 16.7%.
En el 2000, a nivel de los cuatro Estados fronterizos, del financiamiento de seguros de salud del gobierno se aportaron 41,910,657,272 dólares al Medicare (19.3% de la aportación al nivel nacional), equivalente a 680 dólares por habitante de la región y a 5,956 dólares por persona afiliada. California fue el Estado fronterizo que recibió más recursos por afiliado (6,506 dólares); mientras que Nuevo México fue el Estado que recibió menos recursos por afi-liado (3,733 dólares)
Al Medicaid se aportaron 21,881,386,363 dólares (19.9% de la aportación al nivel nacional), el equivalente a 355 dólares por habitante de la región y a 3,002 dólares por cada persona afiliada al programa. Nuevo México fue el Estado fronterizo que recibió más recursos por persona afiliada (3,939 dólares); mientras que California fue el Estado fronterizo que menos recursos recibió por afiliado (2,649 dólares).
◗ Tomando en consideración los 25 Condados Fronterizos, para el año 2000 se aportaron 4,134,547,179 dólares
1 8
al Medicare, lo que representó el 9.9% de los recursos entregados a los cuatro Estados de la Frontera. Acada residen-te de los 25 Condados le correspondería 657 dólares y a cada persona registrada en el programa 5,586 dólares. El con-dado de Zapata, Texas fue el concon-dado fronterizo que recibió más recursos para Medicare tanto por habitante (959 dóla-res) como por afiliado (8,625 dóladóla-res). El condado fronterizo que recibió menos recursos para Medicare por habitante fue Doña Ana, Nuevo México (428 dólares) y el que recibió menos recursos por afiliado fue Presidio, Texas (3,262 dólares).
Por otro lado, al Medicaid se aportaron 2,513,836,568 dólares, lo que representó el 11.5% de lo otorgado a los cuatro Estados fronterizos. Esto equivale a 399 dólares por residente de condados fronterizos y a 2,212 dólares por cada persona inscrita al programa en los condados fronterizos. El condado de Culberson, Texas fue el condado fronterizo que recibió más recursos para Medicaid por habitante (1,475 dólares) y Te r r e l l , Texas el que mas recibió por afiliado (6,361 dólares). Hidalgo, Texas fue el condado fronterizo que recibió menos recursos
para Medicaid, tanto por habitante (102 dólares) como por afiliado (456 dólares).
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Estados Colindantes con México
Financiamiento de Medicare y Medicaid. 2000
C o n c e p t o Estados Unidos A r i z o n a C a l i f o r n i a Nuevo México Te x a s Cuatro Estados Fondo de Medicaid 1 0 9 , 8 0 0 , 0 0 0 , 0 0 0 1 , 6 0 0 , 7 0 1 , 7 4 8 1 2 , 3 7 6 , 5 2 2 , 1 3 9 9 7 3 , 0 9 3 , 3 7 7 6 , 9 3 1 0 6 9 , 0 9 9 2 1 , 8 8 1 , 3 8 6 , 3 6 3 Medicaid por habitante 3 9 2 . 1 4 3 1 2 . 0 0 7 3 2 . 8 1 5 3 4 . 9 5 3 3 2 . 4 0 3 4 . 8 0 Medicaid por enrolado 3 , 8 3 7 . 4 2 3 , 1 3 2 2 , 6 4 9 . 0 8 3 , 9 3 9 . 6 5 3 , 7 2 6 . 3 8 3 , 0 0 1 . 5 6 Fondo de Medicare 2 1 7 , 0 0 0 , 0 0 0 , 0 0 0 3 , 2 7 2 , 0 9 3 , 9 3 5 2 4 , 8 2 1 , 6 0 1 , 5 8 6 9 3 3 , 4 0 7 , 8 9 6 1 2 , 8 8 3 5 5 3 , 8 5 5 4 1 , 9 1 0 , 6 5 7 , 2 7 2 Medicare por habitante 7 7 5 . 0 0 6 3 7 . 7 7 3 6 5 . 3 9 5 1 3 . 1 3 6 1 7 . 8 6 6 7 9 . 5 6 Medicare por enrolado 5 , 8 6 0 . 4 3 5 , 3 0 3 . 2 3 6 , 5 0 6 . 3 2 3 , 7 3 3 . 6 3 5 , 4 7 0 . 7 2 5 , 9 5 5 . 7 6
fuente: www.census govs/cffr/00cffaz.htm
Estados Colindantes con México
Porcentaje del gasto de Atención Personal de Salud Según Servicios, 1998
Fuente:www.statehealthfacts.fkk.org
Gastos de
Hospitales Pago Médicos y otrosprofesionistas Medicamentos y otrosinsumos Casas de cuidadosde salud
Texas
Estados Unidos Cuatro Estados
0% 20% 40% 60% 80% 100%
California Nuevo México
Arizona
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
2 0
Condados Colindantes México
Aspectos Demográficos Seleccionados
C o n d a d o Población Índice de Porcentaje en Porcentaje en Porcentaje en % menores de To t a l M a s c u l i n i d a d Edad preproductiva Edad Productiva Edad postproductiva 19 A ñ o s
Imperial 142,361 1.09 25.9 64 10 34.6
San Diego 2,813,833 1.01 21.7 67.1 11.2 28.8
Cochise 117,755 1.02 21.7 63.6 14.7 29.4
Pima 843,746 0.96 20.6 65.3 14.2 28
Santa Cruz 38,381 0.92 28.2 61.1 10.7 36.5
Yuma 160,026 1.02 24.4 59.1 16.5 31.9
Doña Ana 174,682 0.96 24.6 64.8 10.6 24.6
Hidalgo 5,932 1 25.7 60.7 13.6 34.4
Luna 25,016 0.95 24.7 57.1 18.2 32.5
Brewster 8,866 0.99 17.7 67.7 14.6 26.9
Cameron 335,227 0.92 28.3 60.6 11.15 37.2
Culberson 2,975 1 25.6 63.6 11.2 35.2
Dimmit 10,248 0.94 27.4 59.9 12.6 36.3
El Paso 679,622 0.93 26.7 63.6 9.7 35.3
Hidalgo 569,463 0.94 29.8 60.49 9.7 38.8
Huspedth 3,379 1.03 27.7 62.38 9.9 37.5
Jeff Davis 2,207 1.05 18.1 48.7 16.3 27.2
Kinney 3,379 1 20.5 55.13 24.3 27.5
Maverick 47,297 0.92 31.1 59.45 9.5 40.1
Presidio 7,304 0.94 26.8 59.28 13.9 35.7
Starr 53,597 0.94 31.3 60.45 8.20 41
Terrell 1,081 1.03 21.1 61.24 17.58 28.2
Val Verde 44,856 0.97 26.9 62.13 10.95 35
Webb 193,117 0.93 30.7 61.71 7.59 39.7
Zapata 12,182 0.97 27.6 58.13 14.3 36.2
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
A n e x o s
Estados Unidos
Población por Grupos Quinquenales de Edad y Género. 2000
Grupos Edad TO TA L % H o m b r e s % M u j e r e s % INDICE DE M A S C U L I N I D A D 0 - 4 AÑOS 19,175,798 6 . 8 9,810,733 3 . 5 9,365,065 3 . 3 1 0 4 . 8 5 - 9 AÑOS 20,549,505 7 . 3 10,523,277 3 . 7 10,026,228 3 . 6 1 0 5 . 0 10 - 14 AÑOS 20,528,072 7 . 3 10,520,197 3 . 7 10,007,875 3 . 6 1 0 5 . 1 15 - 19 AÑOS 20,219,890 7 . 2 10,391,004 3 . 7 9,828,886 3 . 5 1 0 5 . 7 20 - 24 AÑOS 18,964,001 6 . 7 9,687,814 3 . 4 9,276,187 3 . 3 1 0 4 . 4 25 - 29 AÑOS 19,381,336 6 . 9 9,798,760 3 . 5 9,582,576 3 . 4 1 0 2 . 3 30 - 34 AÑOS 20,510,388 7 . 3 10,321,769 3 . 7 10,188,619 3 . 6 1 0 1 . 3 35 - 39 AÑOS 22,706,664 8 . 1 11,318,696 4 . 0 11,387,968 4 . 0 9 9 . 4 40 - 44 AÑOS 22,441,863 8 . 0 11,129,102 4 . 0 11,312,761 4 . 0 9 8 . 4 45 - 49 AÑOS 20,092,404 7 . 1 9,889,506 3 . 5 10,202,898 3 . 6 9 6 . 9 50 - 54 AÑOS 17,585,548 6 . 2 8,607,724 3 . 1 8,977,824 3 . 2 9 5 . 9 55 - 59 AÑOS 13,469,237 4 . 8 6,508,729 2 . 3 6,960,508 2 . 5 9 3 . 5 60 - 64 AÑOS 10,805,447 3 . 8 5,136,627 1 . 8 5,668,820 2 . 0 9 0 . 6 65 - 69 AÑOS 9,533,545 3 . 4 4,400,362 1 . 6 5,133,183 1 . 8 8 5 . 7 70 - 74 AÑOS 8,857,441 3 . 1 3,902,912 1 . 4 4,954,529 1 . 8 7 8 . 8 75 - 79 AÑOS 7,415,813 2 . 6 3,044,456 1 . 1 4,371,357 1 . 6 6 9 . 6 80 - 84 AÑOS 4,945,367 1 . 8 1,834,897 0 . 7 3 , 110,470 1 . 1 5 9 . 0 85 - 89 AÑOS 2,789,818 1 . 0 876,501 0 . 3 1,913,317 0 . 7 4 5 . 8 90 YMÁS AÑOS 1,449,769 0 . 5 350,497 0 . 1 1,099,272 0 . 4 3 1 . 9 TO TA L E S 2 8 1 4 2 1 9 0 6 1 0 0 138,053,563 4 9 . 1 143,368,343 5 0 . 9 9 6 . 3
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados U n i d o s
Condados Colindantes con México
Aspectos Demográficos Seleccionados
C o n d a d o Población % de Pob. Área Total en Densidad de pob. % de pob. de % de superficie t o t a l Front. EU-Mex millas cuadradas Por milla cuadrada su Estado de su Estado Cochise 117,755 3 . 5 0 6 , 2 1 8 . 7 7 1 9 . 1 2 . 3 0 5 . 4 6 Pima 843,746 1 3 . 4 0 9 , 1 8 8 . 8 3 9 1 . 8 1 6 . 4 5 8 . 0 6
Santa Cruz 38,381 11 . 4 5 1 , 2 3 8 . 11 3 1 0 . 7 5 1 . 0 9
Yuma 160,026 2 . 5 4 5 , 5 1 8 . 9 6 2 9 3 . 1 2 4 . 8 4
San Diego 2,813,833 4 4 . 6 9 4 , 5 2 5 . 5 2 6 7 0 8 . 3 1 2 . 7 6 I m p e r i a l 142,361 2 . 2 6 4 , 4 8 1 . 7 3 0 . 4 2 0 . 4 2 2 . 7 3
Luna 25,016 0 . 4 0 2 , 9 6 5 . 2 8 8 . 4 1 . 3 8 2 . 4 4
Dona Ana 174,682 2 . 7 7 3 , 8 1 4 . 6 2 4 5 . 9 9 . 6 0 3 . 1 4
Hidalgo 5,932 0 . 0 9 3 , 4 4 5 . 9 1 1 . 7 0 . 3 3 2 . 8 3
El Paso 679,622 1 0 . 7 9 1 , 0 1 4 . 6 8 6 7 0 . 8 3 . 2 6 0 . 8 9
Hudspeth 3,344 0 . 0 5 4 , 5 7 1 . 9 3 0 . 7 0 . 0 2 4 . 0 1
C u l b e r s o n 2 , 9 7 5 0 . 0 5 3 , 8 1 3 0 . 8 0 0 . 0 1 1.42
J e ff Davis 2 , 2 0 7 0 . 0 4 2 , 2 6 5 1 . 0 0 . 0 1 0.84
Kinney 3,379 0 . 1 2 1 , 3 6 5 . 3 1 2 . 5 0 . 0 2 1 . 2 0
Presidio 7,304 0 . 1 2 3 , 8 5 6 . 2 6 1 . 9 0 . 0 4 3 . 3 8
Brewster 8,866 0 . 1 4 6 , 1 9 2 . 7 8 1 . 4 0 . 0 4 5 . 4 3
Terrell 1,081 0 . 0 2 2 , 3 5 7 . 7 5 0 . 5 0 . 0 1 2 . 0 7
Val Verde 44,856 0 . 7 0 3 , 2 3 2 . 4 0 1 4 . 1 0 . 2 2 2 . 8 4
D i m m i t 1 0 , 2 4 8 0 . 2 0 1 , 3 3 1 7 . 8 0 . 0 5 0.50
Maverick 47,297 0 . 8 0 1 , 2 9 1 . 7 4 3 6 . 9 0 . 2 3 1 . 1 3 Webb 1 9 3 , 117 3 . 1 0 3 , 3 7 5 . 5 3 5 7 . 5 0 . 9 3 2 . 9 6
Zapata 12,182 0 . 1 9 1 , 0 5 8 . 1 0 1 2 . 2 0 . 0 6 0 . 9 3
Starr 53,597 0 . 8 5 1 , 2 2 9 . 2 8 4 3 . 8 0 . 2 6 1 . 0 8
Hidalgo 569,463 9 . 0 4 1 , 5 8 2 . 6 6 3 6 2 . 8 2 . 7 3 1 . 3 9 Cameron 335,227 5 . 0 0 1 , 2 7 6 . 3 3 3 7 0 . 1 1 . 6 1 1 . 1 2 Total 6,296,497 1 0 0 . 0 0 8 1 , 2 11 . 4 8
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
C o n d a d o Medicare (2000) Medicaid (1999) S C H I P( 2 0 0 1 )
Imperial 17,201 37,304 2,932
San Diego 336,516 303,364 44,227
Cochise 17,627 20,140 1,075
Pima 123,255 111,919 9,408
Santa Cruz 4,600 10,024 1,091
Yuma 17,758 32,417 14,329
Doña Ana 19,601 37,013 657
Hidalgo 842 1,245 16
Luna 4,598 5,164 84
Brewster 1,380 1,327 188
Cameron 35,311 106,137 14,270
Culberson 331 851 105
Dimmit 1,501 4,135 548
El Paso 72,503 155,859 25,598
Hidalgo 52,177 186,143 32,669
Huspedth 340 754 171
Jeff Davis 364 183 30
Kinney 734 556 69
Maverick 5,622 16,876 2,584
Presidio 1,280 2,429 223
Starr 5,013 23,754 3,356
Terrell 230 135 22
Val Verde 3,734 11,199 1,214
Webb 16,260 57,458 10,249
Zapata 1,355 3,547 582
TOTAL 740,133 1,129,933 151,189
Fuente http:www.tdh.state.tx.us/dpa/. Agregate Enrollment Statistics for 50 States and District of Columbia for Federal Fiscal Year 2000. www.census gov/hhes/hlthins/. Y, http://cms.hhs.gov/schip/fy2000.pdf. y The Medicare, Medicaid, and SCHIPAgency.
Condados Colindantes con México
Población sin Cobertura de Seguro de Salud. 1999-2000
C o n d a d o Número de Personas Sin Seguro P o r c e n t a j e
Imperial 36,575 25%
San Diego 645,000 22%
Cochise * N/E
Pima 229,499 27.2%
Santa Cruz * N/E
Yuma * N/E
Doña Ana * N/E
Hidalgo * N/E
Luna * N/E
Brewster 487 22.3
Cameron 106,111 32.3
Culberson 1,277 31.1
Dimmit 3,576 31.8
El Paso 237,524 31.4
Hidalgo 950 28.4
Huspedth 812 24.3
Jeff Davis 487 22.3
Kinney 812 24.3
Maverick 14,911 33.7
Presidio 2,568 30.2
Starr 21,585 35
Terrell 377 24.8
Val Verde 13,133 29.7
Webb 60,666 33.3
Zapata 4,086 31.8
Fuente http:www.tdh.state.tx.us/dpa/. * No se pudo obtener el dato
Condados Colindantes con México
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
2 2
Seguros del Gobierno de E.U.
Cobertura de Atención a la Salud. Año 2000
Estados Fronterizos
Afilación a SCHIP
(Revisado el año 2000, promedio de tres años 1993 a1995)
Estados Colindantes con México
Gasto en Salud (Años Fiscales Seleccionados.)
C o n c e p t o Estados Unidos A r i z o n a C a l i f o r n i a Nuevo México Te x a s Cuatro Estados
Atención Personal de Salud en millones de dólares (1998) 1,016,383 14,782 110,057 5,344 67,750 197,933
Porcentaje 100.0 1.45 10.83 0.52 6.66 19.47
Gasto per cápita en atención personal de salud en dólares. (1998) 3,750 3,042 3,305 2,929 3,401 3,364.32 Atención personal de salud como porcentaje del PIB del Estado (1997) 11.9 11.4 11.2 10.2 10.7 10.9
Población en 1998 (miles) 270,299 4,669 32,667 1,737 19,760 58,833
http://www.census gov/prod/3/98pubs/98statab
E n t i d a d Número Total de Sin Seguro de salud Afiliados al SCHIP menores de 19 años (año 2000)
Estados Unidos (2000) 7 2 , 5 5 6 , 0 0 0 8 , 4 5 1 , 0 0 0 3 , 3 3 3 . 8 7 9 A r i z o n a 1 , 2 0 6 , 0 0 0 1 9 0 , 0 0 0 6 0 , 8 0 3 C a l i f o r n i a 9 , 5 3 7 , 0 0 0 1 , 2 8 1 , 0 0 0 4 7 7 , 6 1 5 Nuevo México 5 4 9 , 0 0 0 11 7 , 0 0 0 6 , 1 0 6 Te x a s 5 , 7 5 4 , 0 0 0 1 , 0 3 1 , 0 0 0 1 3 0 , 5 1 9 Cuatro Estados 1 7 , 0 4 6 , 0 0 0 2 , 6 1 9 , 0 0 0 6 7 5 , 0 4 3
P o r c e n t a j e 1 0 0 1 5 . 4 4 . 0 a
Fuente: Health Insurance Coverage: 2000 issued September 2001. U.S. Department of Commerce.
Estados Colindantes con México
Distribución de la Población por Tipo de Seguro de Salud 1999-2000
E n t i d a d Por empleo % I n d i v I d u a l % M e d i c a i d % M e d i c a r e % Sin Seguro % To t a l % Estados Unidos 163,679,980 59 12,928,240 5 28,633,930 10 31,814,420 12 38,683,440 14 275,740,020 100
Arizona 2,642,870 54 282,940 6 473,310 10 578,810 12 885,010 18 4,862,940 100
California 18,273,770 53 1,962,940 6 4,578,640 13 3,049,540 9 6,371,200 19 34,236,080 100
Nuevo Mexico 830,070 46 62,200 3 242,020 14 227,280 13 430,580 24 1,792,150 100
Texas 11,124,790 55 874,990 4 1,877,460 9 1,990,370 10 4,420,200 22 20,287,820 100
Sources: Urban Institute and Kaiser Commission y Health on Medicaid and Uninsured estimates based on pooled March 2000 and 2001 Current Population Surveys, Total US numbers are based en March 2001 estimates. State Health Facts Online - http://statehealthfacts.kff.
E n t i d a d Población To t a l M e d i c a i d M e d i c a i d M e d i c a r e M e d i c a r e Atención a M i l i t a r e s Sin Cobertura %
% % M i l i t a r e s %
Estados Unidos 276,540,000 28,613,000 10.3 37,028,000 13.4 6,939,000 2.8 38,683,000 14.0
Arizona 4,917,000 511,000 10.4 617,000 12.5 173,000 4 793,000 16.1
California 34,735,000 4,672,000 13.5 3,815,000 11 869,000 2.8 6,281,000 18
Nuevo México 1,793,000 247,000 13.8 250,000 14 52,000 3.3 427,000 23.8
Texas 20,592,000 1,860,000 9 2,355,000 11.4 524,000 2.8 4,425,000 21.5
Total de la población 62,037,000 ,290,000 11.8 7,037,000 11.3 1,618,000 2.6 11,926,000 19.2 de los cuatro Estados
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Estados Colindantes con México
Población con y sin Cobertura de Seguros de Salud Durante el Año 2000 (miles)
Entidad Total Con Cobertura % Sin Cobertura %
EU 276,540 237,857 86 38,683 14
Arizona 4,917 4,124 83.9 793 16.1
California 34,735 28,454 81.9 6,281 18
Nuevo México 1,793 1,366 76.2 427 23.8
Texas 20,592 16,167 78.5 4,425 21.5
Total de la población de los 4 Estados 62037 50111 80.8 11926 19.2
Source: U.S. Census Bureau Contact: (hhes-info@census .gov) Housing and Household Economic Statistics Information Staff. Last revised: December 10, 2001. URL: http://ferret.bls.census.gov/macro/032001/health/h06 001.htm
Estados Colindantes con México
Distribución de Médicos por Origen Étnico
Entidad/ Estados Unidos A r i z o n a California Nuevo Mexico Te x a s Cuatro Estados
Concepto N ú m % N ú m % N ú m % N ú m % N ú m % N ú m %
Blancos no hispanos 4 3 7 , 8 0 0 5 6 . 3 7 , 3 3 1 6 3 . 8 4 6 , 1 8 2 4 9 . 7 2 , 5 4 9 6 0 . 2 2 4 , 9 8 4 5 6 . 2 8 1 , 0 4 6 5 2 . 9 A f r o a m e r i c a n o s 2 1 , 4 2 8 2 . 8 1 4 9 1 . 3 2 , 0 1 9 2 . 2 4 6 1 . 1 1 , 1 7 3 2 . 6 3 , 3 8 7 2 . 2 H i s p a n o s 2 3 , 4 4 1 3 . 1 4 2 8 3 . 7 2 , 7 3 0 2 . 9 2 9 5 7 3 , 4 0 7 7 . 7 6 , 8 6 0 4 . 5 A s i á t i c o s 7 6 , 1 6 5 9 . 9 7 3 2 6 . 4 1 2 , 7 5 9 1 3 . 7 1 9 9 4 . 7 4 , 1 8 2 9 . 4 1 7 , 8 7 2 11 . 7 I n d o a m e r i c a n o s 4 9 8 0 . 1 2 2 0 . 2 6 5 0 . 1 1 8 0 . 4 1 6 0 1 2 1 0 . 1 O t r o s 1 9 , 6 6 6 2 . 6 2 5 4 2 . 2 2 , 2 3 7 2 . 4 8 6 2 1 , 2 0 3 2 . 7 3 , 7 8 0 2 . 5 No determinados 1 8 8 , 5 9 4 2 4 . 6 2 , 5 7 1 2 2 . 4 2 6 , 9 9 3 2 9 1 , 0 3 8 2 4 . 5 9 , 4 6 8 2 1 . 3 4 0 , 0 7 0 2 6 . 2 To t a l 7 6 7 , 5 9 2 9 9 . 4 11 , 4 8 7 1 0 0 9 2 , 9 8 5 1 0 0 4 , 2 3 1 9 9 . 9 4 4 , 4 3 3 9 9 . 9 1 5 3 , 1 3 6 1 0 0
Fuente: American Medical Association, Physician Profesional Data June, 2001. www.statehealthfacts.kkk.org
Condados Colindantes con México
Recursos Humanos para la Salud. Indicadores Seleccionados 2000-2001
Condado Número de Asistentes Enfermeras E n f e r m e r a s Dentistas Médicos en Médicos Registradas P r a c t i c a n t e s
Contacto LPN con
pacientes
Imperial 120 8 566 211 42
San Diego 7,835 320 22,654 5,948 2,199
Cochise 111 18 644 232 46
Pima 2,263 71 7,706 1,743 428
Santa Cruz 27 3 86 42 6
Yuma 170 21 697 182 42
Doña Ana 259 16 1,012 130 62
Hidalgo 1 2 16 3 0
Luna 17 0 88 15 4
Brewster 9 5 50 41 3
Cameron 411 25 1,482 913 55
Culberson 2 0 8 10 0
Dimmit 11 1 23 28 1
Condado Número de Asistentes Enfermeras E n f e r m e r a s Dentistas Médicos en Médicos Registradas P r a c t i c a n t e s
Contacto LPN con
pacientes
El Paso 759 31 3,387 869 119
Hidalgo 611 44 2,266 1,140 87
Huspedth 0 0 2 0 0
Jeff Davis 1 0 4 4 1
Kinney 1 0 124 3 1
Maverick 36 4 11 103 5
Presidio 1 2 9 3 0
Starr 16 9 63 79 5
Terrell 0 0 3 1 0
Val Verde 29 6 162 156 9
Webb 184 3 682 367 19
Zapata 2 1 11 21 2
Total 12,876 41,756 12,244 3,136
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
2 4
Condados Colindantes con México
Recursos Humanos para la Salud. 2000-2001
Entidad/ Número de Número de Número de Número de Concepto Médicos Enfermeras Enfermeras Dentistas Registradas P r a c t i c a n t e s con Licencia Condados fronterizos de Arizona 2,571 9,133 2,199 522 Condados fronterizos de California 7,955 23,220 6,159 2,241 Condados fronterizos de Nuevo México 277 1,116 148 66 Condados fronterizos de Texas 2,073 8,387 3,738 306 Total en los 25 Condados fronterizos 12,876 41,856 12,244 3,135
Por mil habitantes (*) 2.04 6.65 1.94 0.50
(*) Población considerada para los 25 condados fronterizos 6,296,497 habitantes Fuente: http://www.tdh.state.tx.us y Board of Dental Health Care y Office of Health Systems
Development.AHS
Estados Colindantes con México
Enfermeras Registradas por su más Alto Grado de Preparación Académica 2000
Entidad/ Concepto To t a l Mayor Preparación A c a d é m i c a
D i p l o m a Grado A s o c i a d o Licenciatura Maestría y doctorado N ú m e r o % N ú m e r o % N ú m e r o % N ú m e r o % Estados Unidos 2 , 2 0 1 , 8 1 3 4 2 4 , 5 3 9 1 9 . 3 8 1 2 , 8 5 6 3 6 . 9 7 3 1 , 1 5 3 3 3 . 2 2 2 9 , 1 8 7 1 0 . 4 A r i z o n a 3 2 , 2 2 2 5 , 0 6 2 1 5 . 7 1 3 , 9 8 9 4 3 . 4 1 0 , 7 5 9 3 3 . 4 2 , 4 1 3 7 . 5 C a l i f o r n i a 1 8 4 , 3 2 9 2 7 , 2 3 1 1 4 . 8 7 0 , 8 3 5 3 8 . 4 6 4 , 3 5 1 3 4 . 9 2 0 , 9 9 3 11 . 4 Nuevo México 11 , 9 3 2 1 , 4 1 7 11 . 9 5 , 4 7 4 4 5 . 9 3 , 5 3 6 2 9 . 6 1 , 5 0 5 1 2 . 6 Te x a s 1 2 6 , 4 3 6 1 8 , 4 6 0 1 4 . 6 5 2 , 5 9 5 4 1 . 6 4 5 , 5 5 1 3 6 9 , 4 3 8 7 . 5 Total cuatro Estados 3 5 4 , 9 1 9 5 2 , 1 7 0 1 5 1 4 2 , 8 9 3 4 0 1 2 4 , 1 9 7 3 5 3 4 , 3 4 9 1 0
Frontera México-Estados Unidos. Diagnóstico Sobre Servicios de Salud. Volumen II. Estados Unidos
Estados Colindantes con México
Participación Federal en el Gasto Estatal de Salud y Servicios Humanos. Año Fiscal 2000
C o n c e p t o Total de E.U. (*) A r i z o n a C a l i f o r n i a Nuevo México Te x a s Cuatro Estados
Miles de Dólares 1 8 9 , 6 7 1 , 7 0 3 2 , 5 6 1 , 6 1 6 2 2 , 9 4 7 , 2 0 2 1 , 4 8 0 , 2 1 8 1 0 , 5 1 8 , 6 0 1 3 7 , 5 0 7 , 6 3 7 Por Persona $ 6 7 7 . 4 0 $ 4 9 9 . 2 9 $ 6 7 7 . 4 7 $ 8 1 3 . 7 3 $ 5 0 4 . 4 5 $ 6 0 8 . 1 7 Porcentaje del total de fondos 1 0 0 1 . 3 5 1 2 . 1 0 . 8 5 . 5 1 9 . 8 Porcentaje de la población de E.U. 1 0 0 1 . 8 3 1 2 . 0 9 0 . 6 5 7 . 4 5 2 2 . 0 3
(*) Pob. E.U. 280,000,000. Fuente: www.census.gov/govs/cffr/00cffaz.htm
Estados Unidos
Datos Seleccionados del Financiamiento de Salud 2000
Concepto Cantidad en Billones Porcentaje
de Dólares (*)
Producto Interno Bruto en Billones de Dólares en E.U. 9,873 100
Gasto Nacional en Salud en Billones de dólares 1299.5 13.2
Gasto en Servicios de Salud de las Personas 1130.4 87
Gasto en Servicios de Atención Hospitalaria (billones de dólares) 412.1 31.7 Gasto en Servicios Profesionales de Salud (billones de dólares) 422.1 32.5
Gasto por Servicios Médicos y Clínicos (billones de dólares) 286.4 22
Gasto por Servicios Dentales (Billones de dólares) 60 4.6
Gastos en Prescripción de drogas (Billones de dólares) 121.8 9.4
Gastos en Casas de salud y Servicios de Enfermería (Billones de dólares) 124.7 9.6 Gastos de Administración del Gobierno y Costo Neto de Seguros Privados (Billones de Dólares) 80.9 6.2 Actividades de Salud Pública del Gobierno (billones de dólares) 44.2 3.4
Otros Gastos (Inversión, construcción) 62.5 4.8
(*) Cifras redondeadas. Fuente: Health Care Financing Administration. Http://www.hcfa.gov/sstats/nhe-oact/tables/t1.htm.
Estados Unidos
Gasto Federal en Salud en los años 1999 y 2000 Según Funciones de Finanzas Federales. (En millones de dólares)
C o n c e p t o 1 9 9 9 2 0 0 0
Millones % Millones %
Servicios de cuidados de salud 124,426 88.3 135,371 87.8 Investigación y entrenamiento en salud 14,382 10.2 16,501 10.7 Salud ocupacional y seguridad del consumidor 2,171 1.5 2,355 1.5
Total en salud 141,079 100 154,227 100
Fuente: U.S. Office of Management and Budget. Historical Tables, annual. Federal Finances and Employment. U.S. Census Bureau, Statistical Abstract of United States: 2000
Estados Colindantes con México
Distribución del Gasto por Servicios Personales de Salud Según Conceptos Seleccionados en E.U. y Cuatro Estados Fronterizos.
1998 (Cifras en Miles)
C o n c e p t o Estados Unidos Cuatro Estados
Número % Número %
Gasto Hospital $380,050,000 37.4 $67,564,000 34.1 Médicos y otros servicios $296,102,000 29.13 $70,860,000 35.8 profesionales
Prescripción de medicamentos $90,648,000 8.9 $15,359,000 7.8 Establecimientos de enfermería $87,826,000 8.6 $11,068,000 5.6 Otros Servicios $161,757,000 15.9 $33,082,000 16.7
Total $1,016,383,000 100.0 $197,933,000 100
OPS, Oficina de Campo Frontera México-Estados Unidos
2 6
E
l Estado de Arizona está constituido por 15 Condados integrados para fines de planeación de salud en las siguien-tes cuatro Regiones de Planeación de Salud:● Región 1: Gila, Maricopa, y Pinal
● Región 2: Cochise, Graham, Greenlee, Pima, y Santa Cruz. ● Región 3: Apache, Coconino, Navajo, y Ya v a p a i .
● Región 4: La Paz, Mohave, y Yu m a .
Cuatro Condados están situados en la frontera con México,
Cochise, Santa Cruz, Pima y Yuma por lo que revisten especial interés en esta revisión.
D e m o g r a f í a
◗Según el Censo del 2000, la población del Estado de Arizona Fue de 5,130,632 personas, de las cuales el 22.4% correspondió al grupo de edad pre-productiva (0 a 14 años); el 64.6% al de edad pre-productiva (15 a 64 años); y el 13.0% al de edad postproductiva (65 años o mas). El índice de masculinidad fue de 0.99
La población de menores de 19 años fue de 1,206,000 residentes del Es-tado (23.5% de la población).
En cuanto a la distribución por grupos étnicos, el 63.8 % fue blanco no his-pano; el 25.3% fue hispano, el 5.7% indoamericano; el 3.6% afroamericano; y el 2.3% asiático.
A
r i z o n a
y s u s C o n d a d o s F r o n t e r i z o s c o n M é x i c o
C
A P I T U L OS
E G U N D OE
S TA D O S
F
R O N T E R I Z O S
Arizona
Distribución de la Población Según Grupo Etnico 2000
2%
Fuente: U.S. Census Bureau. Census 2000
Asiáticos HIspanos
Indoamericanos Blancos Afroamericanos
63% 25%