Oficina Estratégica - EVIPNet Brasil
Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências
Sessão 1
EVIPNet no mundo, nas Américas e no Brasil
Brasília, novembro de 2013
Objetivos
Justificativa EVIPNet
Lacunas na investigação
Processos de políticas informadas
por evidências e seu papel
Justificativa EVIPNet
Objetivos
“…para alcançar sistemas
de saúde fortalecidos nosso
trabalho será guiado pela
inovação, a informação
baseada em evidências e as
investigações adequadas
"discurso inaugural ...
novo Diretor da OPAS,
Carissa Etienne em
1) Generación de
investigaciones
pertinentes, éticas
y de gran calidad
2) Fortalecer la
gobernanza y
promover definición de
temarios para la
investigación
3) Mejorar
competencia de los
recursos humanos
4) Promover alianzas
eficaces y
estratégicas y la
participación del
público en la
investigación
5) Fomentar buenas
prácticas y
estándares óptimos
para la investigación
EVIPNet
Lacunas
Será que estamos a desenvolver
pesquisas relevantes apropriadas o
suficiente para responder a problemas de
saúde do nosso povo?(Gap 1)
Estamos usando os resultados de
Lacuna 1
Em 2008, em todo o
mundo 358 mil
mortes maternas
ocorreu
(~ 1000 x dia)
A África Subsaariana
560
300 no Sul da Ásia
5 países de alta
renda.
Nem tudo
o que
se sabe sobre a
mortalidade materna
Nem tudo se sabe sobre a mortalidade
materna
Global Health Observatory (GHO).
Lacuna 1
Dominio
Total %
Parto vaginal
57
17,9
Sistemas y políticas de salud 40
12,5
Infecciones
28
8,8
Causas indirectas
27
8,5
Hemorragia post parto
26
8,2
Desórdenes hipertensivos
26
8,2
Parto por cesárea
24
7,5
Aborto y muerte fetal
24
7,4
Prevención de embarazo
23
7,2
Nacimiento pretérmino
23
7,2
Diabetes
13
4,1
Otras causas directas*
8
2,5
319
100%
Produzir investigação necessária
Evelina Chapman
1, Ludovic Reveiz
1, Amy Chambliss
2, Stephanie Sangalang
3,Xavier Bonfill
4. Mapping
Lacuna 2
Estudos realizados em países
de baixa e média renda mostram
que CCTs podem, em algumas
circunstâncias, aumentar o uso
de serviços de saúde e melhorar
os resultados de saúde
(Cochrane 2009).
CCT schemes in Brazil, Colombia, Honduras,
Malawi, Mexico and Nicaragua achieved:
27% increase in individuals taking up HIV
testing (Malawi)
11–20% increase in children attending health
centres in the previous month
23–33% more children <4 years old making
preventive health-care visits.
Positive effects on child growth: increase in
height of ≈1 cm among children up to 4 years
old; decrease in the probability of being
stunted, underweight or chronically
malnourished.
Fonte: informe mundial OMS 2013
Eficácia vs implementação: lacuna 3?
Willey BA et al. Strategies for delivering insecticide-treated nets at scale for malaria control: a systematic review. Bull
World Health Organ. 2012 Sep 1;90(9):672-684E.
Lacunas
O excesso de investimento em pesquisa biomédica, em
detrimento da pesquisa em sistemas e políticas de saúde
continuam retardando a redução de algumas doenças
nos países em desenvolvimento.
As novas tecnologias poderiam reduzir a mortalidade
infantil em 22%. Usar as tecnologias existentes no total
poderia atingir a redução de 66%.
Pesquisa sobre implementação de programas / políticas
melhora o atendimento e tratamento de algumas
doenças, identificando barreiras na prestação de
serviços.
Tradução / transferência de conhecimento em saúde
É um processo dinâmico e
interativo que inclui síntese,
a difusão, intercâmbio e
aplicação eticamente sólida
de conhecimento para
melhorar a saúde da
população, oferecendo
Como podemos
preencher as lacunas
?
•
Contato pessoal
•
Oportunidade e relevância da
pesquisa
•
Inclusão de resumos nas
recomendações desenvolvidas pelos
pesquisadores
•
Pesquisa de qualidade
•
Investigação que responda às
necessidades sociais ou de interesse
dos decisores políticos
•
Pesquisa envolvendo intervenções
dados de eficácia.
A falta de contato pessoal
Falta de relevância ou oportunidade da
pesquisa
Desconfiança mútua entre
pesquisadores e TD
Conflitos de poder e orçamento.
Pesquisa de baixa qualidade
A instabilidade política ou substituição
frequente de equipamento técnico e TD.
Facilitadores
Barreiras
Como é que EVIPNet funciona?
Nos processos de transferência de
conhecimento
Facilitando a interação e coordenação entre
pesquisadores e tomadores de decisão
Processos de desenvolvimento de políticas e a
incorporação de evidências científicas
Como é a estrutura da EVIPNet?
Equipes locais (nacional / municipal, etc)
Autoridades de saúde nacionais ou seus
representantes,
Ciência e tecnologia,
Acadêmicos e comunidade de pesquisa,
Sociedade Civil
Objetivos da EVIPNet
Promover mecanismos nacionais (também local) para
facilitar o uso diário das evidências, a fim de apoiar o
processo de tomada de decisão
Fornecer um dos países fonte confiável e evidência
científica confiável, tendo em conta as necessidades
locais.
Para orientar o melhor uso dos recursos regionais
através do desenvolvimento de redes multi-país,
Algumas questões de política em processo
Resúmenes de evidencias para políticas
País Fecha
Políticas de agua y saneamiento Republica Dominicana
2013 Política para la disminución del
consume de sal en población colombiana
Colombia 2013 Política de control de tabaquismo a
través de regulaciones en el etiquetado
Colombia 2013 Política de bebidas saludables en niños
y niñas escolares para la prevención de obesidad infantil
Colombia 2013 Gobierno clínico, coordinación de la red
sanitaria
Chile 2013 Cuidados sanitarios de la población
crónica
Chile 2013 Asignación de recursos para el cuidado
de salud de las poblaciones
Chile 2013 Policy for the prevention of crack
consumption in the Brazilian population
Brazil 2013 Policy for the reduction perinatal
mortality
Brazil 2013 Policy for the reduction maternal
mortality and near miss
Brazil 2013 Policy for the reduction Vitamin A
deficiency
Brazil 2013 Prevención del maltrato infantil/
intrafamiliar: abordaje de Bullying en las escuelas como estrategia.
Ciudad Juarez 2013 Mejorando el acceso a la salud mental
del segundo nivel.
Ciudad Juarez 2013 Integración de los medios de
comunicación con fin de mejorar los mensajes e imágenes.
Ciudad Juarez 2013 Mejoramiento de los determinantes
sociales de la comunidad a través de la formación de los jóvenes
