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Universidade Nova de Lisboa. NOVA Medical School Faculdade de Ciências Médicas. Mestrado Integrado em Medicina. Relatório Final

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Universidade Nova de Lisboa

NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas

Mestrado Integrado em Medicina

Relatório Final

Estágio Profissionalizante do 6.º ano

Susana Maria Gomes Franco

N.º 2015388 | Turma 1

CONSTITUIÇÃO DO JÚRI

Professor Doutor Luís Varandas

Professor Doutor Luís Campos

Professor Doutor Jorge Paulino

ORIENTADOR

Professor Doutor Jorge Paulino

REGENTE

Professor Doutor Rui Maio

2021

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Índice

1.

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS ... 1

2.

DESCRIÇÃO GERAL DE ATIVIDADES ... 2

2.1.

ESTÁGIO PARCELAR DE MEDICINA ... 2

2.2.

ESTÁGIO PARCELAR DE CIRURGIA ... 2

2.3.

ESTÁGIO PARCELAR DE PEDIATRIA ... 3

2.4.

ESTÁGIO PARCELAR DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ... 4

2.5.

ESTÁGIO PARCELAR DE SAÚDE MENTAL ... 4

2.6.

ESTÁGIO PARCELAR DE MEDICINA GERAL E FAMILIAR ... 5

3.

ATIVIDADES EXTRACURRICULARES ... 6

4.

REFLEXÃO CRÍTICA ... 6

5.

ANEXOS ... 9

ANEXO I – CRONOGRAMA DE ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ... 9

ANEXO II – DECLARAÇÃO DE ATIVIDADE PROFISSIONAL PRÉVIA ... 10

ANEXO III – SESSÕES DE SIMULAÇÃO DO CENTRO DE FORMAÇÃO, INVESTIGAÇÃO E INOVAÇÃO DO HOSPITAL DA LUZ ... 11

ANEXO IV – CURSO TEAM – TRAUMA EVALUATION AND MANAGEMENT ... 12

ANEXO V – WEBINAR OS DESAFIOS EM TELESSAÚDE ... 13

ANEXO VI – O DOENTE COM DEFICIÊNCIA ... 14

ANEXO VII – ENTENDER O AUTISMO ... 15

ANEXO VIII – FORMAÇÃO HANDS-ON: COMO APLICAR AS RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS E ALIMENTARES NA ABORDAGEM ÀS DOENÇAS CARDIOVASCULARES E À DIABETES TIPO 2 ... 16

ANEXO IX – ATUALIZAÇÕES EM CONTRACEÇÃO ... 17

ANEXO X – ATIVIDADE VOLUNTÁRIA NA PARÓQUIA DE CRISTO REI – PRAGAL ... 18

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1. Introdução e Objetivos

O segundo ciclo de estudos do Mestrado Integrado em Medicina na Nova Medical School | Faculdade de Ciências Médicas compreende, no 6.º ano, a realização de um estágio profissionalizante, organizado em estágios parcelares, num sistema de rotação por diversas áreas clínicas, nomeadamente Medicina Interna, Cirurgia, Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Saúde Mental e Medicina Geral e Familiar. O 6.º ano pretende, assim, aproximar o aluno de Medicina da prática clínica, adquirindo conhecimentos, competências, comportamentos e atitudes profissionais, tendo em vista o exercício gradualmente mais autónomo da profissão médica de forma consciente, responsável e ética. Deste modo, este ano representa uma ponte articulada entre a formação pré-graduada e o exercício profissional de Medicina. Tendo em consideração estes factos, defini como objetivos para o estágio profissionalizante, os seguintes: 1. Integrar e consolidar o conhecimento adquirido ao longo dos anos; 2. Desenvolver aptidões clínicas e raciocínio clínico: 2.1 Proceder à formulação e discussão de diagnósticos, 2.2 Requisitar e interpretar exames complementares de diagnóstico, 2.3 Instituir a terapêutica adequada, 2.4 Discutir o prognóstico;

3. Reconhecer a necessidade permanente de pesquisa, atualização científica e aprendizagem ao longo da vida; 4. Aperfeiçoar as competências sociais em complementaridade com o conhecimento científico; 5. Estabelecer uma boa relação médico-doente e melhorar as minhas competências comunicacionais em prol da prestação de cuidados de saúde; 6. Interagir com outros profissionais e demonstrar capacidade de trabalho em equipa.

Do presente relatório consta uma descrição sucinta das atividades que realizei ao longo dos estágios nucleares deste ano. Adicionalmente, menciono algumas atividades extracurriculares em que estive envolvida nos últimos anos, considerando que valorizam o meu percurso académico. O relatório será finalizado com uma reflexão crítica acerca do último ano de formação e da sua pertinência na minha preparação enquanto futura médica.

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2. Descrição Geral de Atividades

2.1. Estágio Parcelar de Medicina

O estágio de Medicina Interna teve a duração de 8 semanas, decorreu no serviço de Medicina 2.3 do Hospital Santo António dos Capuchos e foi tutelado pelo Dr. Augusto Ribeirinho, sob coordenação do Professor Doutor Fernando Nolasco. Esta vivência permitiu-me ir ao encontro dos meus objetivos: executar de forma autónoma a entrevista clínica e o exame objetivo; melhorar o raciocínio clínico – através da discussão de diagnósticos diferenciais e da interpretação de exames complementares –; identificar critérios de gravidade; propor terapêuticas e consolidar aptidões técnicas. Neste estágio contactei com variadas situações clínicas, principalmente no contexto de enfermaria, mas também na consulta externa e no serviço de urgência. Na enfermaria, diariamente tinha 1 a 3 doentes para avaliar, elaborando notas de entrada, notas de alta e diários clínicos, que eram complementados por uma discussão com a equipa médica, acerca da abordagem terapêutica, diagnóstico, prognóstico e necessidade de exames complementares destes doentes. Era, ainda, responsável pelo pedido de exames complementares de diagnóstico, pela realização de pequenos procedimentos como a colheita de sangue venoso ou o registo de traçado de eletrocardiograma, bem como pela comunicação com os doentes e com as respetivas famílias. Também acompanhei procedimentos mais complexos, como uma pericardiocentese e a colocação de um catéter venoso central. Dada a situação pandémica da COVID-19, a maioria das consultas externas eram em regime não presencial, porém pude assistir, em regime presencial, à consulta de doenças autoimunes, com a Dr.ª Sofia Pinheiro. Na urgência do Hospital de São José (HSJ), acompanhei a Dr.ª Rita Ribeiro no balcão de atendimento a doentes triados de verde (pouco urgente) e amarelo (urgente) e no serviço de observação, na zona não COVID-19.

A vertente científica foi uma forte presença ao longo da atividade, através da realização de reuniões de discussão de casos clínicos, com temas diversos e apresentação de estudos clínicos recentes. No final, apresentei um trabalho sobre Síndromes de Abstinência – Álcool, Opióides e Benzodiazepinas, em conjunto com as minhas colegas Liliana Marques e Patrícia Rico. A escolha deste tema prendeu-se com o facto de termos tido contacto com alguns casos em internamento.

2.2. Estágio Parcelar de Cirurgia

O estágio parcelar de Cirurgia, sob a regência do Professor Doutor Rui Maio, teve a duração de 8 semanas e ocorreu no Hospital Beatriz Ângelo, com orientação da Dr.ª Marta Santos. Como objetivos principais defini: reconhecer as patologias cirúrgicas de maior prevalência, distinguindo situações urgentes de outras com caráter eletivo; observar e praticar procedimentos cirúrgicos fundamentais, assim como treinar técnicas de assépsia e integrar a dinâmica de uma equipa cirúrgica em ambiente de bloco operatório.

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Com este intuito, acompanhei a Dr.ª Marta Santos na sua atividade clínica diária, onde se incluía a consulta externa, o bloco operatório, a enfermaria e a urgência. Em consulta, observei doentes em pós-operatório e consultas de primeira vez para discussão de propostas terapêuticas e planeamento cirúrgico. Neste âmbito, pude desenvolver a comunicação, a empatia e, por conseguinte, criar boas relações interpessoais quer com o doente, quer com a família, facilitando a adesão à proposta cirúrgica. Em situação de bloco operatório, participei como 2.º ajudante numa cirurgia de tiroidectomia total por bócio nodular tóxico e assisti a outras cirurgias, maioritariamente de patologia tiroideia. Infelizmente, devido à pandemia COVID-19, houve uma significativa redução do número de cirurgias a que poderíamos assistir e participar e, de igual modo, a frequência do serviço de urgência esteve gravemente condicionada. Por sua vez, na enfermaria assisti à avaliação dos doentes em pós-operatório.

A equipa médica complementou este estágio clínico com abordagens teórico-práticas de temas fundamentais da Cirurgia, tentando colmatar alguns constrangimentos gerados.

Como rotação opcional, escolhi Anestesiologia, sob a tutela da Dr.ª Filipa Duarte, complementando o estágio de Cirurgia. Neste período, estive presente no bloco operatório, na consulta de dor crónica e em exames complementares de gastrenterologia e de pneumologia.

Tive ainda a oportunidade de treinar vários procedimentos, quer no Centro de Formação, Investigação e Inovação do Hospital da Luz (anexo III), quer durante o curso Trauma Evaluation and Management (TEAM) (anexo IV). Além disso, assisti às diversas sessões teóricas e teórico-práticas disponíveis online. Estive também presente no Mini Congresso de Cirurgia, onde em conjunto com os colegas André Pimentel e Zara Aernts, apresentei o trabalho sobre “Carcinoma Papilar da Tiróide”, a propósito de um caso clínico que seguimos.

2.3. Estágio Parcelar de Pediatria

O estágio parcelar de Pediatria teve a duração de 4 semanas e decorreu no Hospital Dona Estefânia, com a tutela da Dr.ª Marta Conde e sob a coordenação do Professor Doutor Luís Varandas. Os objetivos principais que estabeleci foram: treinar a colheita de história clínica e exame objetivo na criança e no adolescente, contactar com as principais patologias na idade pediátrica e melhorar as estratégias de comunicação nesta faixa etária e com os seus familiares. Durante o estágio acompanhei a Dr.ª Marta Conde, na consulta de reumatologia pediátrica e na urgência pediátrica. Nas consultas de reumatologia pediátrica, realizei o exame objetivo e avaliei o crescimento das crianças. Na urgência, pude assistir à abordagem de situações agudas, observar e auxiliar na entrevista clínica, participar da realização de exames objetivos, eletrocardiogramas e de exames neurológicos. No contexto de pandemia, também este estágio teve limitações no que se refere ao número de casos com que contactei, que foi significativamente inferior ao esperado. Todavia, sempre que houve oportunidade,

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acompanhei médicos de outras valências, como na consulta de Pediatria Médica e na Enfermaria de Adolescentes. Neste último, assisti à discussão de doentes e fui integrada à equipa para colaborar na observação de doentes e na elaboração dos diários clínicos.

Por fim, participei como palestrante no seminário de Pediatria, juntamente com os meus colegas Ângela Cristiano, João Bento, Luís Carlos Pereira e Mariana Mota, na apresentação do tema “Pericardite Recorrente Idiopática”.

2.4. Estágio Parcelar de Ginecologia e Obstetrícia

O estágio parcelar de Ginecologia e Obstetrícia teve lugar no Hospital Beatriz Ângelo, durante 4 semanas, com a orientação da Dr.ª Filipa Caeiro e sob a coordenação da Professora Doutora Teresinha Simões. Nesta rotação determinei como objetivos: treinar o exame ginecológico e obstétrico; reconhecer critérios de gravidez de risco, identificando sinais e sintomas de alarme ginecológicos e obstétricos; observar e colaborar no bloco de partos.

No decorrer deste estágio contactei com variadas situações clínicas presentes nas diversas áreas desta especialidade, especificamente na Consulta de Ginecologia e de Obstetrícia, Exame Ginecológico, Ecografia Ginecológica e Obstétrica, Bloco Operatório, Enfermaria e Serviço de Urgência. Tanto em consulta como na urgência pude treinar competências práticas, como a observação com espéculo, a colheita de colpocitologia, a palpação bimanual, a avaliação de grávidas nas várias fases de gestação, a colheita para rastreio de Streptococcus grupo B, o toque vaginal, a medição da altura uterina, a avaliação da frequência cardíaca fetal por doppler e a interpretação de cardiotocogramas. Assisti ainda a partos por cesariana, observei ecografias ginecológicas e obstétricas e exames especiais de ginecologia, como a histeroscopia e a colposcopia. Há ainda a referir que elaborei um trabalho de revisão sobre “Nicho Uterino”, em conjunto com a colega Liliana Marques.

2.5. Estágio Parcelar de Saúde Mental

O estágio parcelar de Saúde Mental foi coordenado pelo Professor Doutor Miguel Talina e teve a duração de 4 semanas, sendo 2 semanas em regime presencial e as restantes 2 semanas de trabalho à distância, devido à pandemia COVID-19. A componente presencial ocorreu no Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa (CHPL), com a orientação da Dr.ª Cátia Moreira. Como objetivos estabeleci: distinguir sintomas de perturbação psiquiátrica do funcionamento psicológico normal; desenvolver a técnica de entrevista clínica na Psiquiatria e o exame do estado mental; contactar com as síndromes psiquiátricas mais frequentes e identificar situações de risco para o doente ou para terceiros.

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No primeiro dia de estágio, as aulas foram lecionadas via Zoom, abordando-se o “Estigma na Doença Mental” e “Programas de Tratamento para Doentes Mentais Graves”, ambas dadas pelo Dr. Pedro Mateus. O Professor Doutor Miguel Talina apresentou, ainda, uma sessão de discussão de casos clínicos relativos a quadros psiquiátricos comuns em contexto de urgência e respetivas estratégias terapêuticas. Durante as 2 semanas presenciais, acompanhei a minha tutora e outros clínicos tanto na enfermaria, como no serviço de urgência do HSJ e na Consulta Comunitária. No CHPL tive a possibilidade de assistir a uma aula sobre “História Clínica Psiquiátrica”, lecionada pelo Dr. Pedro Rodrigues, seguida da colheita de uma história clínica na enfermaria. Compareci às reuniões de formação de internos, que se revelaram bastante esclarecedoras, com uma abordagem mais aprofundada das temáticas exploradas.

Na fase de trabalho à distância, foi pedido a elaboração de 2 histórias clínicas, baseadas em entrevistas gravadas em vídeo, e 6 vinhetas clínicas redigidas à semelhança de perguntas da Prova Nacional de Acesso, cada uma com 3 questões, abordando as perturbações mentais mais pertinentes.

2.6. Estágio Parcelar de Medicina Geral e Familiar

O estágio de Medicina Geral e Familiar, que está sob a coordenação do Professor Doutor Daniel Pinto, teve a duração de 4 semanas e decorreu na Unidade de Saúde Familiar Cova da Piedade, orientado pela Dr.ª Marta Marquês. Estabeleci como objetivos fundamentais: participar ativamente nos diversos âmbitos de atuação de um Médico de Família com uma abordagem centrada na pessoa, tendo em consideração o seu contexto social, cultural e familiar; promover a saúde e a prevenção e tratamento da doença; conhecer os protocolos de rastreio e vigilância de saúde; identificar e saber gerir os principais fatores de risco para a saúde e compreender algumas estratégias de gestão de doentes com multimorbilidade e polimedicados. Nesta especialidade, participei em consultas de Saúde de Adulto (maioritariamente), Saúde Infantil e Juvenil, Planeamento Familiar, Saúde Materna e Doença Aguda, intervindo de forma prática e realizando o exame objetivo dirigido. Ao longo do estágio, foi-me transferida autonomia para realizar consultas, que possibilitaram o desenvolvimento de estratégias de comunicação, o estabelecimento de uma relação terapêutica eficaz entre o médico e o doente, além do aperfeiçoamento de alguns procedimentos práticos e da avaliação de diagnósticos diferenciais. Devo ainda referir que acompanhei visitas domiciliárias para a realização da vacina COVID-19 e a exposição de casos para consultadoria em Cardiologia.

Este estágio foi bastante abrangente, permitindo o seguimento das diferentes faixas etárias do ciclo de vida, com grande diversidade de patologias, em situações quer agudas, quer crónicas, e, não menos importante, o contacto com a medicina preventiva.

Por fim, efetuei a revisão de um tema para informação aos profissionais de saúde, sobre “Doseamento da vitamina D em adultos assintomáticos”. Este assunto tem tido grande destaque junto da população, que

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muitas vezes solicita esta análise sem ter indicação. Finalizei o estágio com a discussão do “Diário de Exercício Orientado”.

3. Atividades Extracurriculares

Do meu percurso prévio, devo referir que realizei o Mestrado Integrado em Medicina Veterinária na Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa. Exerci atividade profissional na indústria química e agropecuária até 2015 (anexo II), ano em que ingressei no Mestrado Integrado em Medicina e decidi dedicar-me inteiramente a ele. A experiência profissional que trago acrescentou-me várias aprendizagens e competências, nomeadamente a adaptação a novas situações, a resolução de problemas, a tomada de decisões, a organização e o planeamento de tarefas e a coordenação de um trabalho numa equipa multidisciplinar.

Visto que na formação médica é essencial a atualização científica e o desenvolvimento em várias áreas do conhecimento, procurei participar em formações ao longo do meu percurso. Dos eventos formativos em que participei este último ano destaco: Webinar Desafios em Telessaúde (anexo V), O Doente com Deficiência (anexo VI), Entender o Autismo (anexo VII), Formação Hands-on – Como aplicar as recomendações nutricionais e alimentares na abordagem às doenças cardiovasculares e à diabetes tipo 2 (anexo VIII) e Atualizações em Contraceção (anexo IX).

De forma complementar, contribui em atividades voluntárias em conjunto com a Paróquia de Cristo Rei – Pragal (anexo X) e, enquanto veterinária, dei apoio em cirurgias de animais errantes na Clínica Espaço Saúde Animal (anexo XI).

4. Reflexão Crítica

No final do 6.º ano, considerando a sua natureza essencialmente profissionalizante, é o momento de refletir sobre a sua importância na minha formação e sobre os objetivos que me propus alcançar. A organização deste ano de formação permite uma vasta abrangência no que diz respeito a especialidades médicas que constituem a base da formação geral de um futuro médico.

De modo geral, tendo em consideração os objetivos referidos na introdução, considero que consegui cumpri-los integralmente, mesmo com alguns contratempos devido à pandemia COVID-19. No decurso deste ano, integrei-me no quotidiano das várias equipas em que fui colocada, demonstrando um comportamento profissional apropriado e expressando a minha vontade em participar nas atividades e procedimentos. Adquiri conhecimentos, competências, atitudes e raciocíno clínico integrados e ampliados pela experiência e vivência da prática. Por vezes senti a necessidade de ultrapassar as minhas inseguranças e receios, recorrendo ao apoio dos tutores, fundamental para a construção do sentimento de autonomia de forma gradual e sensata. Neste âmbito, devo destacar a importância do rácio aluno-tutor de 1:1 como

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condição fundamental para o estudante poder contribuir de modo mais eficiente na componente prática. De facto, os estágios com menos alunos tornam o ambiente menos constrangedor para o doente e, por outro lado, propiciam mais oportunidades de intervenção na execução de técnicas e procedimentos práticos.

Analisando em particular cada estágio há alguns aspetos que devo evidenciar. No caso do estágio de Medicina, apesar de sermos 3 alunas para um tutor, a restante equipa médica esteve sempre disponível para apoiar e discutir os casos, possibilitando a atuação diária na enfermaria que foi bastante útil no meu progresso, acompanhando doentes desde o momento da entrada até à alta, fazendo os registos e comunicando com a família, mas também com a equipa médica, de enfermagem e administrativa. Quanto ao estágio de Cirurgia, o rácio aluno-tutor era igualmente de 3:1, o que se veio a revelar uma desvantagem, ampliada pelas limitações da pandemia, reduzindo o tempo de prática que tive em enfermaria, bloco operatório e urgência. No entanto, há que ter em conta que este estágio decorreu durante uma fase de agravamento de COVID-19, o que dificultou a vivência hospitalar para todos os profissionais de saúde, nos vários níveis. Nestes dois estágios gostaria de ter tido mais prática no serviço de urgência. Em contrapartida, houve um maior enfoque na componente formativa e científica, integrando e consolidando conhecimentos. Não obstante, considero que o contacto de anos anteriores com estas especialidades me deu os alicerces para iniciar a atividade profissional e completar a minha formação no ano de Internato Médico de Formação Geral.

O estágio de Pediatria decorreu durante a 3.ª vaga de pandemia, como tal o contacto com Pediatria Geral acabou por estar um pouco restrito, passando esta experiência sobretudo pela urgência pediátrica e pela consulta de reumatologia pediátrica. Devo, ainda, salientar que neste estágio o rácio aluno-tutor foi de 2:1, havendo, todavia, um esforço para nos alocar a outras valências por forma a expandir a nossa prática. Dadas as circunstâncias, consegui na globalidade atingir os objetivos, porém espero ter mais experiência com esta área durante o próximo ano.

Graças à metódica planificação do estágio de Ginecologia e Obstetrícia tive acesso a várias vertentes desta especialidade, com a realização de múltiplas tarefas e procedimentos, tanto em contexto de consulta como de urgência. Neste momento formativo, consegui alcançar os objetivos a que me propus, superando as minhas expectativas pela variedade de exames e consultas em que pude participar. De facto, considero que a minha passagem neste estágio permitiu um desenvolvimento positivo, quer na aquisição de conhecimento teórico, quer na aplicação prática do mesmo.

No que diz respeito à Saúde Mental, pude vivenciar a realidade da doença mental em várias perspetivas e contextos, na evolução em internamento, na avaliação subsequente em consulta comunitária e na abordagem da agudização de patologias que surgem na urgência. Apesar da redução da componente presencial numa especialidade com a qual há uma reduzida prática clínica durante o curso, foi a opção que

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simultaneamente garantiu um menor número de alunos por tutor e, portanto, facilitou a participação ativa, o esclarecimento de dúvidas, a integração na equipa médica e, consequentemente, o cumprimento dos objetivos pretendidos.

Por fim, devo destacar o estágio em Medicina Geral e Familiar como um dos que mais promoveu a minha autonomia e o desenvolvimento da comunicação com o doente e com a família. Com efeito, fui integrada à equipa, observando doentes em diversas fases da vida e com grande variedade nosológica. Neste estágio interessou-me bastante a visão holística do doente e o seu envolvimento na tomada de decisão, levando em consideração as suas crenças e preferências, além do contacto direto com os elementos da família, tendo em consideração a comunidade e a cultura em que se inserem.

Ao longo do ano consegui melhorar as minhas capacidades de observação e escuta ativa, capacidades comunicativas, de transmissão de informação, a capacidade de exposição ao público, para o qual contribuíram a realização e apresentação de vários trabalhos (anexo I), que também foram importantes para aperfeiçoar a dinâmica de uma equipa na concretização de um projeto. Além disso, consegui conquistar maior confiança e autonomia, assimilando o impacto da relação que se estabelece com o doente no seu tratamento como uma das grandes ferramentas na prestação de cuidados de saúde.

Reconhecendo a necessidade da formação contínua, estou ciente que este processo não está finalizado, é antes o início de uma busca incessante pelo conhecimento e pelo desejo de exercer medicina como uma missão. Contudo, neste momento da minha trajetória sinto que consegui cumprir o meu propósito.

Em suma, considero que este ano foi um marco fundamental no meu desenvolvimento pessoal e profissional, através de uma experiência gratificante, proveitosa e muito enriquecedora a vários níveis. Por isso, não posso terminar sem agradecer à Faculdade de Ciências Médicas por me ter aceitado para dela fazer parte e, desse modo, começar a dar forma ao sonho de ser Médica. Devo ainda agradecer a todos os profissionais que se cruzaram no meu percurso, especialmente aos meus tutores dos vários anos curriculares, que com grande generosidade e gentileza me receberam, partilharam experiências e conhecimentos e me incentivaram em busca do progresso constante.

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5. Anexos

Anexo I – Cronograma de atividades desenvolvidas

Estágio Parcelar Período de estágio Unidade de

Saúde Tutor Trabalhos realizados

Medicina Interna 07/09/20 a 30/10/20 Hospital Santo António dos Capuchos Dr. Augusto Ribeirinho Síndromes de Abstinência – Álcool, Opióides e Benzodiazepinas (Liliana Marques, Patrícia Rico e Susana Franco) Cirurgia Geral 02/11/20 a 08/01/21 Hospital Beatriz Ângelo Dr.ª Marta Santos Carcinoma papilar da tiróide – caso clínico (André Pimentel, Susana Franco e Zara Aernts) Pediatria 18/01/21 a 12/02/21 Hospital Dona Estefânia Dr.ª Marta Conde Pericardite Recorrente Idiopática – caso clínico (Ângela Cristiano, João Bento, Luís Carlos Pereira, Mariana Mota e Susana Franco) Ginecologia e Obstetrícia 15/02/21 a 12/03/21 Hospital Beatriz Ângelo Dr.ª Filipa Caeiro Nicho Uterino (Liliana Marques e Susana Franco) Psiquiatria 15/03/21 a 16/04/21 Hospital Júlio de

Matos Dr.ª Cátia Moreira Histórias clínicas e vinhetas clínicas

Medicina Geral e Familiar 19/04/21 a 14/05/21 USF Cova da Piedade Dr.ª Marta Marquês Diário de Exercício Orientado e revisão sobre “Doseamento da vitamina D em adultos assintomáticos”

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Anexo III – Sessões de Simulação do Centro de Formação, Investigação e Inovação do

Hospital da Luz

Sessões Simulação – UC Cirurgia NMS

— Certificado de Participação

EMITIDO POR:

Hospital da Luz Learning Health Avenida Marechal Teixeira Rebelo, 20 1500-427 Lisboa NOME Susana Franco DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13253093 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-5fbb7e399a9f8 Evento

Sessões Simulação – UC Cirurgia NMS

16-11-2020 09:00 → 23-11-2020 12:00 - Duração: 3 horas

No âmbito da Unidade Curricular de Cirurgia, torna-se imprescindível o treino de procedimentos essenciais à prática clínica.

Aquisição de conhecimentos, aptidões e competências para o desempenho em cirurgia de tarefas relativas a procedimentos essenciais (frequentes e/ou relevantes) das especialidades cirúrgicas.

learninghealth.up.events

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Anexo IV – Curso TEAM – Trauma Evaluation and Management

Certificado

Pelo presente se certifica que

SUSANA MARIA GOMES FRANCO

assistiu e participou ativamente no Curso TEAM (Trauma Evaluation and Management), realizado nos dias 5 e 6 de Novembro de 2020. O Curso “TEAM” está integrado no currículo do 6º Ano do Mestrado Integrado de Medicina da NOVA Medical School|Faculdade de Ciências

Médicas da Universidade Nova de Lisboa. É organizado pelo ATLS Portugal e pela Sociedade Portuguesa de Cirurgia, segundo o formato educativo proposto pelo American College of Surgeons para estudantes de Medicina.

Professor Doutor Rui Maio

Regente U.C. Cirurgia Estágio

____________________________________ Dr. José Luís Ferreira

Coordenador do TEAM/NMS|FCM-UNL www.atlsportugal.org, Programa ATLS/Sociedade Portuguesa de Cirurgia, atlsportugal@gmail.com

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Anexo V – Webinar Os Desafios em Telessaúde

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Anexo VI – O Doente com Deficiência

O Doente com Deficiência

— Certificado de Participação

EMITIDO POR:

AEFCM - Associação de Estudantes da NOVA Medical School Campo Mártires da Pátria, 130

1169-056 Lisboa NOME Susana Franco DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13253093 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-6059034334f22 Evento

O Doente com Deficiência

25-03-2021 18:00 → 25-03-2021 20:00 - Duração: 2 horas

Enquadrada na Semana de Consciencialização para o Doente com Deficiência, o departamento de Ciência e Formação da AEFCM traz-te, em parceira com o Instituto Nacional para a Reabilitação (INR), uma palestra na qual poderás compreender melhor as dificuldades enfrentadas por este grupo particular de doentes assim como aprender estratégias que possam ajudar a diminuí-las. Junta-te a nós, no Zoom, no dia 25 de março pelas 18h00.

aefcm.up.events

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Anexo VII – Entender o Autismo

Entender o Autismo

— Certificado de Participação EMITIDO POR:

AEFCM - Associação de Estudantes da NOVA Medical School Campo Mártires da Pátria, 130

1169-056 Lisboa NOME Susana Franco DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13253093 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-605a617f20f02 Evento Entender o Autismo 30-03-2021 18:30 → 30-03-2021 20:00 - Duração: 1:30 horas

Gostavas de compreender melhor em que consistem as perturbações do espectro do autismo e de que modo se manifestam? Qual o impacto que o confinamento está a ter nas pessoas que sofrem deste tipo de perturbação? No âmbito do Dia Mundial da Consciencialização do Autismo, trazemos-te uma palestra para que possas ver estas e outras questões esclarecidas pela Dra. Inês Leitão, especialista na área.

aefcm.up.events

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Anexo VIII – Formação Hands-On: Como aplicar as recomendações nutricionais e

alimentares na abordagem às doenças cardiovasculares e à diabetes tipo 2

Formação Hands-On

— Certificado de Participação EMITIDO POR:

AEFCM - Associação de Estudantes da NOVA Medical School Campo Mártires da Pátria, 130

1169-056 Lisboa NOME Susana Franco DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13253093 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-605e782d692eb Evento Formação Hands-On 15-04-2021 15:00 → 26-04-2021 19:00 - Duração: 8 horas

És aluno do 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina? Tens interesse em ter uma experiência mais prática no âmbito da Nutrição e Culinária? Gostavas de melhor conseguir aconselhar doentes com doenças cardiovasculares ou diabetes mellitus tipo 2?

Se respondeste afirmativamente a estas questões, então esta formação é para ti!

aefcm.up.events

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Anexo IX – Atualizações em Contraceção

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Anexo X – Atividade voluntária na Paróquia de Cristo Rei – Pragal

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Anexo XI – Atividade voluntária na Clínica Espaço Saúde Animal

Declaração

Declara-se para os devidos efeitos que Susana Maria Gomes Franco, com número de cartão de cidadão 13253093, participa na realização de cirurgias de animais errantes, em colaboração com o Espaço Saúde Animal, na qualidade de Médica Veterinária com funções de cirurgiã e em regime de voluntariado.

Por ser verdade e por me ter sido pedido, abaixo assino e dato a presente declaração.

Pontinha, 31 de Maio de 2021

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