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Liberação Especial GPS

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Academic year: 2021

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(1)

Liberação Especial

GPS 12.1.9 - 4

(2)

Sumário

1.1

Liberações ... 5

1.1.1 Visualização Guias de Internação através do Histórico de Atendimentos ... 5

1.1.2 Motivo de Impugnação na Importação de ABIs ... 5

1.1.3 Validar alterações em beneficiários conforme parametrização na Manutenção Parâmetros Módulos MC e RB. ... 5

1.1.4 Prestador x Atuação x Especialidade ... 6

1.1.5 Manter Valor Repasse Cobrança ... 6

1.1.6 Definição de campos nas buscas de dados em tabelas de banco ... 6

1.1.7 Beneficiários com exclusão programada considerados na contagem de beneficiários incluídos ... 7

1.1.8 A400 – Importação de Prestadores ... 7

1.1.9 Buscar e-mail do prestador conforme informado na "Manutenção Endereços do Prestador" ... 7

1.1.10 Atualização dos Valores da Proposta ... 8

1.1.11 Ajuste na regra de data de validade da Guia de Autorização para considerar a data de exclusão do beneficiário ... 8

1.1.12 Referência de Material em Insumos de Guias ... 8

1.1.13 Ajuste na quantidade de eventos de internação pediátrica. ... 9

1.1.14 Realizar a inclusão de Insumos nos documentos do revisão de contas médicas ... 9

1.1.15 Ajuste na Reativação de Beneficiário ... 10

1.1.16 Manutenção de pessoa física ... 10

1.1.17 Tabela de Procedimento não encontrada ... 10

1.1.18 Gravar o usuário de alteração do registro do beneficiário ... 11

1.1.19 Gravar as quantidades realizadas para procedimentos odontológicos executados por região ... 11

1.1.20 Novos Parâmetros na Geração do SIP e XML ... 11

1.1.21 Campo "Banco" sendo tratado como obrigatório ... 12

1.1.22 Valor Autorizado OPME mensagem de Status de Autorização ... 12

1.1.23 Desconsiderar nome internacional para unificação de pessoas ... 12

1.1.24 Possibilitar modificar o nome dos campos da guia de prorrogação na versão TISS 3 ... 13

1.1.25 Exibir as Informações do Relatório de Demonstrativo de Pagamento ... 13

1.1.26 Cancela Atendimento ... 13

1.1.27 Geração de Guia de Consulta... 14

1.1.28 Inclusão Data Realização no Relatório de Conferência da Contabilização... 14

1.1.29 Ajuste no relatório de acompanhamento de inconsistências na importação de movimentos ... 17

1.1.30 Realizar a conversão de procedimento no registro de consultas do WAC... 18

1.1.31 Consulta de Movimentos Glosados ... 18

1.1.32 Aplicar a glosa de combinação não permitida para movimentos na importação de Lote Guia ... 18

1.1.33 Ajuste no arquivo para importação das Classes de Erro ... 19

1.1.34 Realizar a valorização das consultas conforme a parametrização do beneficiário ... 19

1.1.35 Apresentar na impressão da guia de consulta os dados referentes ao prestador executante e valor do procedimento ... 19

1.1.36 Possibilitar a impressão de comprovante de registro de consultas para beneficiários de outras unidades ... 20

1.1.37 Gerar dados de complemento e Caixa Postal na Impressão de Etiquetas ... 20

1.1.38 Buscar carências por procedimento corretamente ao detalhar/alterar contrato ... 20

1.1.39 Ajuste na Importação do Valor Cobrado em Lote Guias de Consulta ... 21

1.1.40 Mostrar as opções de validação de glosa na inclusão de guias ... 21

1.1.41 Agrupamento dos movimentos por pacote ... 22

1.1.42 Listar somente documentos pertencentes a carteira do beneficiário ... 22

1.1.43 Bloquear o login no WAC de prestadores excluídos da clínica ... 22

1.1.44 Retirada pausa no início da consulta de guias ... 23

1.1.45 Validação da parametrização Prestador x Clínica na importação de XML Lote Guia ... 23

1.1.46 Ajuste na alteração de dados genéricos da importação de movimentos ... 23

(3)

1.1.48 Otimização da mensagem 8286 apresentada no Relatório de Inconsistências ... 24

1.1.49 Tratar Inconsistências ao Modificar Documentos no Revisão de Contas ... 24

1.1.50 Apresentar as mensagens de inconsistências da importação de movimentos de forma completa ... 25

1.1.51 Manutenção de Beneficiários ... 25

1.1.52 Considerar do Caráter de Solicitação para Geração da Glosa de Carência ... 25

1.1.53 Numeração de Títulos de Intercâmbio ... 26

1.1.54 Glosas de guias, procedimentos e insumos ... 26

1.1.55 Edição do campo de CPF dos prestadores na geração de RPS ... 26

1.1.56 WS de Resposta de Auditoria ... 27

1.1.57 Salvar dados do contratante origem ao utilizar a função "Troca Contratante" ... 27

1.1.58 Histórico de Realizações ... 27

1.1.59 Pacotes não Permitidos para Procedimentos ... 28

1.1.60 Exibir "Usuário Última Atualização" na Manutenção de Contratos ... 28

1.1.61 Ajuste na Taxa de Intercâmbio Cobrado ... 28

1.1.62 Alteração da Taxa de Intercâmbio na Existência da Classe de Erro 53 na Geração do Arquivo A550 ... 29

(4)

Este pacote é obrigatório

IMPORTANTE:

Este pacote será liberado antecipadamente, desta forma sua expedição oficial

será na versão 12.1.11

Para funcionamento correto dos programas, é necessária as atualizações dos demais pacotes

liberados anteriormente para esta versão.

É necessário atualizar o servidor de aplicação JBOSS “sobrepondo” os objetos da pasta da

sua estrutura pela pasta liberada no pacote

em:...\ServidorAplicacao\jboss-xxxx.GA\server\instance-xxxx.

(5)

1.1 Liberações

1.1.1 Visualização Guias de Internação através do Histórico de Atendimentos

Chamado: TUOCVB

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAW - Histórico de Atendimento

Situação: Ao visualizar guias de internação pelo histórico de atendimento, as informações dos campos 19 e 20 (Código e

Nome do Prestador) não eram exibidos em tela.

Solução: Realizada alteração para que a informação referente aos campos 19 e 20 sejam exibidos de forma padrão.

1.1.2 Motivo de Impugnação na Importação de ABIs

Chamado: TUDPG9

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: SUS - Importação de ABIs

Situação: Na importação de ABIs o sistema não está sugerindo o motivo de exclusão dos beneficiários para os possíveis

motivos de impugnação.

Solução: Foi efetuada alteração para que o sistema sugira o motivo de exclusão quando o mesmo se aplique ao beneficiário importado.

1.1.3 Validar alterações em beneficiários conforme parametrização na Manutenção Parâmetros Módulos MC e RB.

Chamado: TUHCT1

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção De Beneficiários

Situação: Alterações realizadas em beneficiários não respeitavam a parametrização da "Manutenção Parâmetros Módulos

(6)

Solução: Adicionadas validações conforme parametrização da "Manutenção Parâmetros Módulos MC e RB".

1.1.4 Prestador x Atuação x Especialidade

Chamado: TUOCAQ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HCG - Prestador x Atuação x Especialidade - CG0410A

Situação: Ao incluir um novo cadastro o programa apresentava mensagem de inconsistência, não permitindo a conclusão

do processo.

Solução: Foi efetuada alteração no processo incluindo parâmetros para validação do registro solucionando a divergência.

1.1.5 Manter Valor Repasse Cobrança

Chamado: TUJXIM

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Relatórios Revalorização Movimentos por Erro Cotação Moeda RC0610J

Situação: Ao efetuar a revalorização de movimentos, quando o movimento que estava sendo alterado não continha modificações em seu valor de repasse cobrado, o valor era alterado para o valor de repasse do movimento alterado anteriormente no processo.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para que somente altere o valor de repasse cobrado do movimento

em processo de atualização, quando seu valor de fato for modificado na revalorização, não mantendo o valor do procedimento alterado anteriormente.

1.1.6 Definição de campos nas buscas de dados em tabelas de banco

Chamado: TUPBE6

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

(7)

Situação: É necessário que o programa busque os dados dos movimentos dos procedimentos e dos insumos de acordo com os campos definidos nas leituras de suas tabelas para realização dos cálculos de pagamento.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa para buscar os dados dos movimentos dos procedimentos e dos

insumos de acordo com os campos definidos nas leituras de suas tabelas para realização dos cálculos de pagamento.

1.1.7 Beneficiários com exclusão programada considerados na contagem de beneficiários incluídos

Chamado: TUBXV8

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMC - Relatório Beneficiários – MC0210Z

Situação: Ao emitir o relatório de beneficiários, os beneficiários com exclusão programada não estavam sendo

contabilizados como beneficiários incluídos.

Solução: Corrigido a lógica responsável por calcular totalizadores.

1.1.8 A400 – Importação de Prestadores

Chamado: TTSEQQ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HCG – Importação de Prestadores - CG0110I

Situação: Ao executar importação de prestadores, quando era apresentada a mensagem de divergência para o registro

R406 o sistema interrompia o processo quando deveria passar para o próximo registros e seguir a execução.

Solução: Foi efetuada alteração no processo para que o sistema siga o processo quando for identificado divergências no

registro R406 da importação de prestadores.

1.1.9 Buscar e-mail do prestador conforme informado na "Manutenção Endereços do Prestador"

Chamado:TUMZBV

Linha de Produto: Datasul

(8)

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HCG – Exportação de Prestadores

Situação: Ao exportar prestadores, o sistema não listava o e-mail informado na "Manutenção Endereços do Prestador".

Solução: Corrigida lógica responsável por listar o e-mail do prestador na Exportação de Prestadores.

1.1.10 Atualização dos Valores da Proposta

Chamado: TUMWJB

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Atualização de valores da proposta VP0110V

Situação: A tela de histórico da tabela de preços na atualização de valores da proposta, não permitia cancelar um registro e incluir um novo referente ao mesmo período. Como alerta, o sistema retorna mensagem em tela e "UNIQUE CONSTRAINT".

Solução: Foi efetuada alteração no processo, acrescentando a funcionalidade de alterar um registro cancelado solucionando

a divergência.

1.1.11 Ajuste na regra de data de validade da Guia de Autorização para considerar a data de exclusão do beneficiário Chamado: TUOCXZ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT – Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao pesquisar ou imprimir uma Guia de Autorização, quando a data atual ultrapassasse a data de Validade da Guia

de Autorização nos casos em que a data de Validade da Guia fosse considerada pela data de exclusão do beneficiário por ser menor que a data padrão de validade pré estabelecida pelo sistema, o sistema modificava a data de validade da Guia de Autorização para a data padrão de validade considerada pelo sistema.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para considerar sempre a data de exclusão do beneficiário quando esta for

menor que a data padrão calculada pelo sistema.

1.1.12 Referência de Material em Insumos de Guias

(9)

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização de Guias

Situação: Insumos genéricos não exibiam o campo "Ref. Material" após a guia autorizada.

Solução: Foram alterados os programas para buscar a informação salva na guia e exibir na tela, ao invés de exibir do

pré-cadastro de insumo.

1.1.13 Ajuste na quantidade de eventos de internação pediátrica. Chamado: TUHDLV

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAF – Resolução ANS/RN 205 – Emissão SIP RN 205 – AF0310O

Situação: O relatório deve exibir a quantidade de eventos de Internação Pediátrica mesmo que não se enquadre em nenhum

dos seus subitens.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa para exibir a quantidade de eventos de Internação Pediátrica mesmo

que não se enquadre em nenhum dos seus subitens.

1.1.14 Realizar a inclusão de Insumos nos documentos do revisão de contas médicas

Chamado: TUISBU

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Documentos Revisão Contas - RC0310A

Situação: O sistema tornava obrigatória a informação de prestador executante auxiliar para documentos que tem apenas

insumos, o Manual do PTU informa que a obrigatoriedade é apenas para procedimentos.

Solução: Foi efetuada a alteração na rotina de inclusão de insumos para não ser obrigatória a informação do prestador

executante auxiliar.

(10)

1.1.15 Ajuste na Reativação de Beneficiário Chamado: TTWDH4

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção Reativa Exclusão

Situação: Ao utilizar a opção "Selecionar Todos" informando a "Data de Exclusão”, é mostrado em tela a lista de beneficiários excluídos naquela data, porém, o sistema sinaliza que nenhum beneficiário havia sido selecionado.

Solução: Foram realizadas alterações na lógica responsável pelo tratamento da seleção de beneficiários quando marcada a

opção "Selecionar Todos"

1.1.16 Manutenção de pessoa física

Chamado: TUOM74

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP – Manutenção Pessoa Física

Situação: Quando se alterava informações de endereço da pessoa física, o sistema não gravava as alterações e apresentava

mensagem de divergência.

Solução: Foi efetuada alteração no processo, permitindo finalizar a edição do registro sem mensagens e gravando corretamente a informação alterada.

1.1.17 Tabela de Procedimento não encontrada

Chamado: TURKI5

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Plano de Saúde

Função: WAC - Solicita Consulta / Exame TISS

Situação: Ao pedir autorização de um procedimento para um beneficiário de intercâmbio, é retornada a inconsistência de que

a tabela de procedimentos não foi encontrada, não permitindo a conclusão do processo.

Solução: Alterado o programa atapi021.p fazendo com que a variável cd-proced-aux seja alimentada tanto para beneficiários

(11)

Correção do commit da FO TUGADO.

1.1.18 Gravar o usuário de alteração do registro do beneficiário Chamado: TULMVW

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Cadastro Biometria - WAC0024A

Situação: O programa de cadastro de Biometria do WAC limpava a informação de "usuário de atualização" do cadastro do beneficiário após o cadastramento da biometria.

Solução: Foi efetuada a alteração do programa de cadastro de biometria para gravar o usuário de atualização como "web". Usuário padrão utilizado nos programas do WAC.

1.1.19 Gravar as quantidades realizadas para procedimentos odontológicos executados por região

Chamado: TUNSNG

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Guia Tratamento Odontológico - WAC0056A

Situação: Ao incluir um procedimento odontológico executado por região, o sistema não estava efetuando a gravação da quantidade realizada no quantitativo.

Solução: Foi realizada alteração na rotina do quantitativo para gravar as quantidades solicitadas quando executar procedimentos odontológicos por região.

1.1.20 Novos Parâmetros na Geração do SIP e XML

Chamado: TUJLMW

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: 1. HAF - Manutenção Geração SIP - AF0910C

(12)

Requisito: 1. É necessário criar um parâmetro que permita buscar as despesas de movimentos com despesa ANS já gravada.

2. É necessário criar um parâmetro que permita validar os dados antes de gerar o XML.

Implementação: 1. Criado novo parâmetro chamado "Buscar Novamente Parametrização de Despesa dos Movimentos", quando marcado, efetue a leitura das despesas dos movimentos independentemente se já possuírem despesa ANS gravada. Caso o parâmetro fique desmarcado, serão buscadas a parametrização somente dos movimentos que ainda não possuem despesa ANS gravada.

2. Criado novo parâmetro chamado "Validar dados para XML”, quando marcado, efetue as validações necessárias nos dados antes da geração do XML.

1.1.21 Campo "Banco" sendo tratado como obrigatório Chamado: TUEL33

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP – Manutenção de Contratantes

Situação: Na Manutenção de Contratantes, o campo "Banco" estava sendo tratado como obrigatório sem existir necessidade.

Solução: Removida obrigatoriedade do campo "Banco".

1.1.22 Valor Autorizado OPME mensagem de Status de Autorização

Chamado: TUGRBO

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: TISS - Status de Autorização - HAU

Situação: Ao solicitar uma mensagem de status de autorização o sistema não enviava o valor autorizado das OPME’s.

Solução: Incluído o valor autorizado das OPME's no retorno da mensagem de status da autorização.

1.1.23 Desconsiderar nome internacional para unificação de pessoas

Chamado: TUOXFK

(13)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção De Contratos - demographicView

Situação: A unificação de pessoas físicas utilizava o nome internacional como parâmetro de unificação.

Solução: Realizada alteração para que o nome internacional seja desconsiderado na unificação.

1.1.24 Possibilitar modificar o nome dos campos da guia de prorrogação na versão TISS 3

Chamado: TUBP06

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAC - Consulta Solicitação de Autorização - WAC0018A1

Situação: Ao alterar a nomenclatura dos campos da Guia pelo arquivo “wac0018a1.ini”, os campos não eram modificados

para as Guias com versão da TISS 3.

Solução: Foram realizadas alterações nos programas para possibilitar alterar os campos especificamente para as Guias de

versão TISS 3.

1.1.25 Exibir as Informações do Relatório de Demonstrativo de Pagamento

Chamado: TULNFI

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Demonstrativos TISS - RC0810H

Situação: Ao realizar a geração do Demonstrativo de Pagamento, não exibia as informações dos campos 31, 40, 41 e 42.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para que as informações dos campos 31, 40, 41 e 42 do Demonstrativo de

Pagamento sejam exibidas.

1.1.26 Cancela Atendimento

Chamado: TUGLQQ

(14)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Cancela Atendimento

Situação: Ao acessar a tela de cancelamento de solicitações/realizações e efetuar a busca por Solicitações e informar uma

guia, o campo do nome do beneficiário não era exibido na listagem das solicitações. Caso a busca fosse realizada sem informar a guia, o campo do nome era carregado.

Solução: Implementada a busca do nome do beneficiário para pesquisa de Solicitações por número de guia.

1.1.27 Geração de Guia de Consulta

Chamado: TUSHGJ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Guia de Consulta

Situação: O Autorizador apresentava não conformidade na geração de Guia de Consulta quando beneficiário possui mais

de uma via da carteira.

Solução: Ajuste na consulta da carteira do beneficiário.

1.1.28 Inclusão Data Realização no Relatório de Conferência da Contabilização Chamado: TURFA3

Características do Requisito

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Rotina: Rotina Nome Técnico

Relatório de Conferência da Contabilização. PP0110T

Chamados Relacionados TUOHLN; TUQMQU.

País(es): Brasil

Banco(s) de Dados: Oracle® / Progress® / SQL Server®.

(15)

Foi incluída a coluna de Data de Realização do Movimento no “Relatório de Conferência da Contabilização” (pp0110t.p), pois este será utilizado para o preenchimento do novo quadro da DIOPS, conforme RN 393.

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente. O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Importante:

Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do Sistema (executáveis, .dlls e arquivos de configuração).

Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e posterior a devida validação, no ambiente de produção.

Procedimento para Utilização

 Conforme a RN393 existem novos quadros a serem preenchidos para serem enviados com a DIOPS. O Relatório de Conferência da Contabilização (pp0110t), já existente no sistema, atende o preenchimento dessas novas informações, porém é necessário que seja exibida nesse relatório, a “Data de Realização do Movimento”.

Exemplo:

Acesse o menu Relatório de Conferência a Contabilização (pp0110t).

(16)

Selecione a aba de Seleção e informe o período que existam movimentos a serem impressos.

(17)

 Será impresso o arquivo LST, verificar no quadro de movimento se está exibindo a data de realização.

1.1.29 Ajuste no relatório de acompanhamento de inconsistências na importação de movimentos

Chamado: TUGQXV

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação Movimentos - RC0510N

Situação: Ao importar um arquivo o relatório de acompanhamento de inconsistências não apresentava os dados conforme

as não conformidades geradas.

Solução: Foi realizada alteração na rotina para localizar e listar todas as não conformidades e alertas ocorridos no processo.

(18)

1.1.30 Realizar a conversão de procedimento no registro de consultas do WAC

Chamado: TUOWBN

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Registro de Consultas - WAC0067A

Situação: No Registro de Consultas do WAC o sistema não aplicava a regra de conversão de procedimentos.

Solução: Foi efetuado ajuste na rotina de registro de consultas para validar a conversão de procedimentos conforme os

parâmetros globais do sistema.

1.1.31 Consulta de Movimentos Glosados

Chamado: TUNJHA

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Consulta Movimentos Glosados - RC0210D

Situação: Ao realizar a consulta de movimentos no programa RC0210D, os campos ano e número da guia apresentam-se

sempre zerados mesmo quando o documento possui guia associada.

Solução: Foi realizada alteração no programa para apresentar os valores da guia se o documento possuir uma guia associada.

1.1.32 Aplicar a glosa de combinação não permitida para movimentos na importação de Lote Guia

Chamado: TUJMX9

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P

Situação: Ao importar XML onde o prestador utilize conta global, o sistema não realizava a "Glosa de combinação não permitida", para movimentos do mesmo dia quando importados em XMLs diferentes.

(19)

Solução: Foram alteradas as rotinas de importação de XML para tratar a "Glosa de combinação não permitida" na utilização do processo de conta global.

1.1.33 Ajuste no arquivo para importação das Classes de Erro Chamado: TURGOC

Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação Classes Erro - RC0810B

Situação: O sistema apresentava inconsistência ao realizar a importação do arquivo claserro.d: “A column in this row being inserted or updated is too large (4212)”.

Solução: Foram realizadas alterações no arquivo de importação de Classes de Erro para diminuir a descrição da Classe de Erro 156.

1.1.34 Realizar a valorização das consultas conforme a parametrização do beneficiário Chamado: TUQKG8

Linha de Produto:

Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAU - Registro de Consulta

Situação: Ao efetivar uma consulta cuja estrutura do beneficiário possua uma valorização de moedas diferenciada, o Autorizador aplicava o valor padrão, quando deveria aplicar a valorização do beneficiário.

Solução: Foi realizada alteração na rotina para considerar as parametrizações do beneficiário na valorização dos movimentos.

1.1.35 Apresentar na impressão da guia de consulta os dados referentes ao prestador executante e valor do procedimento Chamado: TUQRG6

Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

(20)

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao solicitar uma guia de consulta pela manutenção de guias de atendimento, os campos 12, 13, 14, 15, 16, 19 e 22 da guia de autorização, eram impressos em branco.

Solução: Foi realizada alteração no layout "laat017" para apresentar os campos: "12 - Nome do Profissional Executante", "13 - Conselho Profissional", "14 - Número do Conselho", "15 - UF", "16 - Código CBO" e "22 - Valor do Procedimento".

1.1.36 Possibilitar a impressão de comprovante de registro de consultas para beneficiários de outras unidades Chamado: TUOOAK

Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Registro Consulta - WAC0067A

Situação: No processo de registro da guia de consulta, no WAC para beneficiários de intercâmbio, o sistema retornava o status da guia Autorizada mas a opção de impressão do comprovante que é acessada através do botão desfazer não estava habilitada.

Solução: Foi realizada alteração no programa de registro de consultas para habilitar a opção de voltar para a página anterior, assim possibilitando a impressão do comprovante.

1.1.37 Gerar dados de complemento e Caixa Postal na Impressão de Etiquetas

Chamado: TURMKA Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Plano de Saúde

Função: HMC - Manutenção Emissão Etiquetas - MC0510P

Situação: Na geração de etiqueta, no programa MC0510P, o processo lê o campo endereço da pessoa sem ler o campo Complemento e Caixa Postal.

Solução: Alterada a forma de escrita na geração de etiquetas, gerando os dados de complemento e caixa postal quando preenchidos.

1.1.38 Buscar carências por procedimento corretamente ao detalhar/alterar contrato Chamado: TUJYF6

(21)

Linha de Produto:

Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Plano de Saúde

Função: HVP - Manutenção De Contratos - hvp.contractview

Situação: Ao adicionar contratos que possuam módulos com carência por procedimento, os dados da carência apresentados na

inclusão não eram exibidos corretamente.

Solução: Corrigido a busca de carências por procedimento realizada ao detalhar/alterar contrato.

1.1.39 Ajuste na Importação do Valor Cobrado em Lote Guias de Consulta

Chamado: TUFGY4 Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P

Situação: Ao realizar a importação de Lote Guias de consulta, no programa "Manutenção Nota de Fatura de Contas", o campo "Valor Docto" recebia o valor de acordo com a valorização do sistema e não o valor importado do XML.

Solução: Foram realizados ajustes na rotina de importação de guias de consulta, de forma a receber o valor cobrado advindo do XML, e não da valorização do sistema.

1.1.40 Mostrar as opções de validação de glosa na inclusão de guias Chamado: TUBHPC

Linha de Produto:

Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Plano de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização de Guias - AT0110Z

Situação: Ao incluir uma guia com glosa no AT o sistema estava validando a glosa sem disponibilizar as opções de tipo de validação. A mensagem de glosa aparece corretamente, porém, o tipo de validação não aparece.

(22)

Solução: Alterada a inclusão de guia, fazendo com que as opções de validação de glosas sejam mostradas também na inclusão da guia.

1.1.41 Agrupamento dos movimentos por pacote

Chamado: TUPPVM Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HPP – Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores – PP0410O

Situação: O relatório de Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores deve agrupar os movimentos em pacotes quando

parametrizado para agrupar movimentos por pacotes.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa para gerar o relatório com os movimentos agrupados em pacotes, quando

parametrizado para agrupar.

1.1.42 Listar somente documentos pertencentes a carteira do beneficiário Chamado: TUPPVM

Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAC - Anexo de Outras Despesas - WAC0053A

Situação: Ao pesquisar o documento de um beneficiário, eram listados os documentos de todos os beneficiários com o mesmo

número de documento informado.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para somente listar os documentos pertencentes a carteira do beneficiário

informado.

1.1.43 Bloquear o login no WAC de prestadores excluídos da clínica Chamado: TUHVCW

Linha de

Produto: Datasul

(23)

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Login Prestador

Situação: O WAC não está verificando a data de exclusão do prestador no AC0210H ao efetuar o login no WAC, possibilitando

que o mesmo efetue login mesmo após o término do vínculo com a clínica.

Solução: Foi realizada alteração na rotina de login do prestador que irá verificar a data de exclusão do prestador na clínica.

1.1.44 Retirada pausa no início da consulta de guias Chamado: TURVQW

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao pesquisar uma guia era obrigatório pressionar "ENTER", após informar o número da guia.

Solução: Foi retirada obrigatoriedade de pressionar a tecla "ENTER" na consulta de guias de atendimento.

1.1.45 Validação da parametrização Prestador x Clínica na importação de XML Lote Guia

Chamado: TUEVR7 Linha de Produto:

Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P

Situação: Sistema não validava a parametrização clínica x prestador quando informado o código da clínica na tag "codigoPrestadorNaOperadora".

Solução: Foi realizada alteração na rotina de importação de XML lote guias para realizar a verificação do cadastro Prestador x Clínica quando informado o código da clínica de atendimento no XML.

1.1.46 Ajuste na alteração de dados genéricos da importação de movimentos

Chamado: TUMIJ8

(24)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Dados Genéricos - RC0810O

Situação: Ao realizar o ajuste de cadastros genéricos, o sistema apresentava inconsistência no processo.

Solução: Foi realizada alteração no processo, para alteração de dados genéricos na importação de movimentos.

1.1.47 Permitir alteração do Número do Conselho do prestador

Chamado: TURKS2

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HCG - Manutenção de Prestadores - CG0210Y

Situação: Ao alterar o registro do Conselho do prestador, a modificação não era efetivada na conclusão do processo.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para permitir a alteração do registro do Conselho do prestador.

1.1.48 Otimização da mensagem 8286 apresentada no Relatório de Inconsistências

Chamado: TUOM35

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Troca Tabela Moedas e Carências Movimentos - RC0610M

Situação: É necessário otimizar a mensagem de inconsistência 8286 - Custo Plano X Modulo X Procedimento indicando, a

modalidade, plano, tipo de plano e procedimento que gerou a inconsistência.

Solução: Foram realizadas alterações no programa de forma a apresentar os dados da modalidade, plano, tipo de plano e

procedimento na mensagem de inconsistência 8286.

1.1.49 Tratar Inconsistências ao Modificar Documentos no Revisão de Contas

Chamado: TUSJME

(25)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Documentos Revisão Contas - RC0310A

Situação: Ao realizar a alteração de movimentos o sistema apresentava inconsistência.

Solução: Alterado a rotina para solucionar a inconsistência.

1.1.50 Apresentar as mensagens de inconsistências da importação de movimentos de forma completa

Chamado: TUTBPU

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação de Movimentos - RC0510N

Situação: Ao realizar a importação de um arquivo A500 e apresentar uma mensagem de não conformidade, o sistema exibia

a mensagem incompleta.

Solução: Foi adequado o relatório de acompanhamento para apresentar as mensagens de inconsistência na importação

de movimentos de forma completa.

1.1.51 Manutenção de Beneficiários

Chamado: TUEDBZ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção de Beneficiários - beneficiaryview

Situação: O processo de cancelamento de beneficiários, estava tratando de forma divergente a data de cancelamento dos

módulos opcionais. Alguns módulos estavam recebendo no campo “data de início” a data de cancelamento do módulo.

Solução: Foram feitos ajustes no processo para receber as datas de início e data de cancelamento conforme processo padrão.

1.1.52 Considerar do Caráter de Solicitação para Geração da Glosa de Carência Chamado: TURBL4

(26)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias AT0110Z

Situação: No processo de digitação de um procedimento em caráter de solicitação eletivo, onde o cálculo de carência para

caráter de urgência indique glosa e caráter eletivo não, era gerada glosa não conforme para o procedimento.

Solução: Foram realizadas alterações no programa de Manutenção de Guias de Autorização para considerar o Caráter

de Solicitação da guia.

1.1.53 Numeração de Títulos de Intercâmbio

Chamado: TUSQTA

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HFP – Geração títulos no Contas Receber - FP0510R

Situação: Eram geradas numerações duplicadas entre espécies de intercâmbio e outras espécies.

Solução: Alterado o programa de Geração de Títulos para que espécies de intercâmbio sigam sempre a numeração sequencial geral.

1.1.54 Glosas de guias, procedimentos e insumos

Chamado: TUMWXM Linha de

Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HTZ - Glosas de procedimentos e insumos

Situação: Na Pesquisa de Lotes, ao clicar no número do lote, eram abertas diferentes linhas com as guias existentes no lote. Porém, ao clicar em sincronizar lote, o número de guia desaparecia e apenas uma linha de guia era exibida.

Solução: A não conformidade ocorria quando não era retornada nenhuma glosa para a guia. Realizado ajuste para que o número

das guias seja exibido e para que as linhas não sumam quando não existir glosa.

1.1.55 Edição do campo de CPF dos prestadores na geração de RPS

Chamado: TUODVD

(27)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HTZ - Gerar RPS

Situação: Na opção de gerar o RPS quando se editava um prestador, a informação do CPF não era gravada.

Solução: Foi realizado ajuste para que o sistema grave a informação do CPF de forma correta.

1.1.56 WS de Resposta de Auditoria

Chamado: TUILUW

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HTZ - WS de Resposta de Auditoria

Situação: Ao receber uma Resposta de auditoria, onde a guia não exista no Foundation, o sistema apresentava uma Resposta

de Auditoria(00404) exibindo o código da transação origem e um código de erro 2010.

Solução: Tratada a mensagem de inconsistência de retorno quando a guia não existe, para que seja gerado o XML conforme

o esperado.

1.1.57 Salvar dados do contratante origem ao utilizar a função "Troca Contratante" Chamado: TUDXNL

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP – Manutenção de Contratos

Situação: Ao realizar troca de contratante origem, o contratante informado não era salvo no contrato.

Solução: Corrigida lógica responsável por salvar informações do contratante origem.

1.1.58 Histórico de Realizações Chamado: TUEU34

(28)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAU - Histórico de Realizações

Situação: Ao detalhar uma guia, clicar na aba de Histórico de Realização e selecionar um movimento, não estava exibido

todas as informações.

Solução: Alterada a ordem de leitura dos parâmetros no Java para que fosse lido na mesma ordem que foi definido na

fachada.

1.1.59 Pacotes não Permitidos para Procedimentos

Chamado: TUKVY5

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Solicita exames

Situação: Na tela de solicitação de exames, ao digitar o código de um procedimento, eram listados todos os pacotes que

continham o procedimento, inclusive os pacotes que o prestador não poderia executar. Caso selecionado um pacote não associado a esse prestador, era apresentada a mensagem "Código do Procedimento Médico não encontrado".

Solução: Ajustado o programa para que, somente os pacotes permitidos, sejam exibidos para seleção.

1.1.60 Exibir "Usuário Última Atualização" na Manutenção de Contratos

Chamado: TURUS2

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção De Contratos - contractview

Situação: Na consulta de um contrato, o campo "Usuário Última Atualização" não era exibido.

Solução: Alterado a lógica responsável por buscar dados do contrato.

1.1.61 Ajuste na Taxa de Intercâmbio Cobrado

(29)

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC – Manutenção Documentos Revisão Contas RC0310A

Situação: Ao incluir um insumo pela função modifica a taxa de intercâmbio não é calculada.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa para calcular a taxa de intercâmbio do insumo na opção "Incluir" da função modifica.

1.1.62 Alteração da Taxa de Intercâmbio na Existência da Classe de Erro 53 na Geração do Arquivo A550 Chamado: TUTOGC

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação Questionamentos Contestação RC0710S

Situação: Ao realizar a geração de um arquivo A550, caso um movimento possua a Classe de Erro 53 “Movimento de Intercâmbio Recebido com Data Superior Permitida”, não é desconsiderada a taxa de intercâmbio, campo VL_RECONH_ ADIC_SERV do R552 (Seq. 028, Pos. 477-490).

Solução: Foram efetuadas as alterações nos programas de geração do arquivo A550 para zerar o valor da taxa

de intercâmbio, Seq. 028 do R552, quando o movimento possuir a Classe de Erro 53.

1.1.63 Alteração na Validação de Glosa Carteira Vencida para Guia de Intercâmbio

Chamado: TUQJCG

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Plano de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização de Guias - AT0110Z

Situação: Ao incluir uma guia para beneficiários de intercâmbio o sistema gerava glosa de carteira vencida. Porém, para beneficiários de intercâmbio, esta validação não deve ser aplicada.

Solução: Foi retirada a validação de vencimento de carteira no momento da inclusão de guias para beneficiários de intercâmbio. A validação de validade de carteira é efetuada somente para beneficiários da base.

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