RESULTADOS
COMPARAÇÃO
1ª edição
Ausência de dados nacionais
actualizados e oficiais
15‐30 Março 2020
Doentes AVC submetidos a
terapia de reperfusão
CH Alto Minho – Hospital Conde de Bertiandos CH Alto Minho – Hospital Santa Luzia CH Barreiro‐Montijo – Hospital Nossa Senhora do Rosário CH Cova da Beira CH Entre Douro e Vouga – Hospital São Sebastião CH Funchal – Nélio Mendonça CH Leiria – Hospital Santo André CH Lisboa Ocidental – Hospital São Francisco Xavier / Hospital Egas Moniz CH São João – Hospital São João CH Tondela‐Viseu – Hospital São Teotónio CH Universitário Algarve – Faro CH Universitário de Coimbra CH Universitário Lisboa Central – Hospital São José Hospital da Horta Hospital de Braga Hospital de Cascais Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira Hospital Distrital Figueira da Foz Hospital Distrital Santarém Hospital Espírito Santo Hospital Garcia de Orta Hospital Litoral Alentejano Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca Hospital Vila Franca de Xira ULS Castelo Branco – Hospital Amato Lusitano ULS Guarda – Hospital Dr. Sousa Martins ULS Matosinhos – Hospital Pedro Hispano ULS Nordeste – Hospital de Bragança
15
hospitais registaram RESQ
28
hospitais participaram
49
hospitais convidados
61
registos
51
doentes
53%
pré‐notificação
48 min
porta‐agulha
49 min
porta‐punção
97 min
DIDO
mRS
pré‐AVC de 0 e à alta de 3
41%
alta
para domicílio
95% realização rastreio disfagia
83% realizado nas primeiras 24h admissão
89% avaliação
reabilitação
NIHSS à admissão
11
81 procedimentos recanalização
• 49% rtPA
• 26% Endovascular
• 25% rtPA + endovascular
Repetir em
Novembro
↑
registos & hospitais
Todos os doentes AVC
RESQ apenas
CONCLUSÕESEdição
Novembro
CH Alto Minho – Hospital Santa Luzia CH Entre Douro e Vouga – Hospital São Sebastião CH Funchal – Nélio Mendonça CH Lisboa Ocidental – Hospital Egas Moniz CH São João – Hospital São João CH Tâmega e Sousa – Hospital Padre Américo CH Tondela‐Viseu – Hospital São Teotónio CH Universitário Algarve – Faro CH Universitário Lisboa Central – Hospital São José Hospital de Cascais Hospital Distrital Figueira da Foz Hospital Distrital Santarém Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca ULS Guarda – Hospital Dr. Sousa Martins ULS Matosinhos – Hospital Pedro Hispano
14
hospitais registaram RESQ
49
hospitais convidados
21
6
5
5
3
3
3
3
3
2
2
2
1
1
1
3
3
4
7
9
13
15
22
25
31
37
49
58
75
0 10 20 30 40 50 60 70 80 Hospital 14 Hospital 13 Hospital 12 Hospital 11 Hospital 10 Hospital 9 Hospital 8 Hospital 7 Hospital 6 Hospital 5 Hospital 4 Hospital 3 Hospital 2 Hospital 1351 registos no RESQ = 349 doentes AVC
CH Alto Minho – Hospital Santa Luzia CH Entre Douro e Vouga – Hospital São Sebastião CH Funchal – Nélio Mendonça CH Lisboa Ocidental – Hospital Egas Moniz CH São João – Hospital São João CH Tâmega e Sousa – Hospital Padre Américo CH Tondela‐Viseu – Hospital São Teotónio CH Universitário Algarve – Faro CH Universitário Lisboa Central – Hospital São José Hospital de Cascais Hospital Distrital Figueira da Foz Hospital Distrital Santarém Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca ULS Guarda – Hospital Dr. Sousa Martins ULS Matosinhos – Hospital Pedro Hispano
RESULTADOS
COMPARAÇÃO
1ª edição
Min 65; Máx 82
Min 5; Máx 17
74
anos
10
10
NIHSS
50 %
50 %
Fem
Mas
87
97
90
13
1
10
2
1
0 20 40 60 80 100 Realização TC/RM 1ª hora de admissão Realização TC/RM Realização NIHSS%
Realizado Não realizado Desconhecido
80%
12%
5%
2%
1%
0%
Tipos AVC
Isquémico Hemorrágico AIT Hemorragia subaracnóidea Trombose venosa cerebral Indeterminado45
75
39
0 10 20 30 40 50 60 70 80IV rtPA Endovascular IV tPA + endovascular
Número de procedimentos
28%
47%
25%
IV rtPA Endovascular IV tPA + endovascular
45
34
124
0 20 40 60 80 100 120 140T porta‐agulha T porta‐punção T DIDO
Min
Tempos de atuação
(n=77) (n=49) (n=50)41%
45%
14%
Pré‐notificação das VV AVC
(pré e inter‐hospitalar)
88,5
83
67,5
67
58
53
45
42,5
42
35
33
29
28
0 20 40 60 80 100 Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital PORTUGAL Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital MinutosTempos medianos porta‐agulha
(n=8) (n=9) (n=12) (n=1) (n=8) (n=8) (n=77) (n=8) (n=8) (n=7) (n=1) (n=1) (n=6)17%
33%
17%
33%
170,5
48
34
29
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 Hospital Hospital PORTUGAL Hospital MinutosTempos medianos porta‐punção
(n=2) (n=40) (n=7) (n=49)60%
0%
40%
172,5
155
142
136
135
123,5
120
111
110
93,5
0
0
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital PORTUGAL Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital MinutosTempos medianos porta‐porta (DIDO)
(n=2) (n=4) (n=1) (n=4) (n=7) (n=8) (n=11) (n=3) (n=5) (n=3) (n=2) (n=50)100
100
79
73
50
50
47
44
39
38
36
23
20
0
0
0 20 40 60 80 100 Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital PORTUGAL Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital %% doentes tratados
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Avaliação reabilitação Rastreio disfagia nas 1α 24h Rastreio disfagia Realizado Não realizado
95
5
83
17
89
11
77
99
94
23
1
6
0 20 40 60 80 100 Avaliação reabilitação Rastreio disfagia nas 1ª 24h Rastreio disfagia % Realizado Não realizado48%
42%
4%
6%
0%
Distribuição rastreios disfagia
Teste GUSS Outro teste Realizado noutro centro Não realizado Sem condições para realizar41%
12%
35%
2%
10%
Destino à alta
Domícilio Transferência dentro do mesmo centro Transferência para outro centro Instituição social Morte40%
26%
23%
5%
6%
Destino à alta
Domícilio Transferência dentro do mesmo centro Transferência para outro centro Instituição social Morte14
79
0
21
29
0
36
0 021
0
mRS à alta mRS pré‐AVC 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % 0 1 2 3 4 50
3
3
0 1 2 3 4RESULTADOS
COMPARAÇÃO
1ª edição
15‐30 Março 2020
Doentes AVC submetidos a
terapia de reperfusão
Novembro 2020
Todos os doentes AVC
Comparação direta dificultada
Exceção para os tempos de atuação
(tempo porta‐agulha, tempo porta‐punção, tempo porta‐porta)
48
45
49
34
97
124
0 20 40 60 80 100 120 140T porta‐agulha T porta‐punção T DIDO
Min
Tempos de atuação
15‐30 Mar Novembro (n=45) (n=24) (n=12) (n=50) (n=49) (n=77)49
28
26
47
25
25
15‐30 Mar Novembro 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 %Procedimentos de reperfusão
IV tPA Endovascular IV tPA + endovascular
40
45
21
75
20
39
0 20 40 60 80IV tPA Endovascular IV tPA + endovascular