Erika Gondim Gurgel Ramalho Lima Junho 2012

(1)

DIMENSIONAMENTO

DE PESSOAL

Erika Gondim Gurgel Ramalho Lima Erika Gondim Gurgel Ramalho Lima

(2)

Conceituando

Dimensionar

•• Significa calcular ou preestabelecer as

Significa calcular ou preestabelecer as

dimensões ou proporções de algo.

(3)

Di

i

t

Di

i

t

Dimensionamento

em Enfermagem

Adequação quantiqualitativa do quadro dos

profissionais de enfermagem baseando-se

g

fundamentalmente nas legislações que

norteiam o exercício da profissão

norteiam o exercício da profissão.

(4)

Di

i

t

Di

i

t

Dimensionamento

em Enfermagem

"Os aspectos quantitativos dos profissionais de

f i i i õ d úd ã f i d

enfermagem nas instituições de saúde são enfatizados para que haja a garantia da segurança e da qualidade d i ê i li i id d d i íli

de assistência ao cliente e a continuidade da vigília perante a diversidade de atuação nos cuidados e na

ã d i d f " atenção da equipe de enfermagem."

(5)

Dimensionamento

em Enfermagem

“Forma de determinar o grau de dependência de um de dependência de um paciente em relação à equipe de enfermagem, bj ti d t b l objetivando estabelecer o tempo despendido

no cuidado direto e indireto, bem como o qualitativo de

pessoal, para atender as necessidades bio-psico-p sócio-espirituais do paciente”

(6)

DÉFICIT DE PROFISSIONAIS ACARRETA:

 Insatisfação no trabalho

 A t d t

 Aumento do stress

 Má qualidade da assistência prestada

 Absenteísmo/Atestados por doença

(7)

Resolução

Resolução COFEN 189/96

COFEN 189/96

“Normatiza em âmbito Nacional a obrigatoriedade de haverg

ENFERMEIROS em todas as unidades de serviço onde são

desenvolvidas ações de enfermagem durante todo o período de

f ”

(8)

Resolução COFEN Nº 293/2004

• Fixa e estabelece parâmetros para

di i d d fi i i d

dimensionar o quadro de profissionais de enfermagem para as unidades assistenciais nas instituições de saúde e assemelhados

(9)

Os parâmetros representam normas técnicas mínimas, constituindo-se em referências para orientar os gestores e constituindo se em referências para orientar os gestores e

gerentes das instituições de saúde:

. No

planejamento

das ações de saúde;

. Na

programação

das ações de saúde;

. Na

priorização

p

ç

das ações de saúde a serem

ç

desenvolvidas

(10)

Deve basear-se em

características

relativas a:

• Instituição ou empresa

• Serviço de Enfermagem

ç

• Clientela

(11)

Características da Instituição

(12)

• Missão; • Porte; • Porte;

• Estrutura organizacional e física;

i d i

• Tipos de serviços e/ou programas;

• Tecnologia e complexidade dos serviços e/ou programas;

• Política de pessoal, de recursos materiais e financeiros;p , ; • Atribuições e competências dos integrantes dos

diferentes serviços e/ou programas; diferentes serviços e/ou programas;

(13)

Características do Serviço de

Enfermagem

(14)

Aspectos técnico

Aspectos técnico--administrativos:

administrativos:

1. Dinâmica do funcionamento das unidades nos

diferentes turnos

2. Modelo gerencial

g

3. Modelo assistencial

4. Métodos de trabalho

5. Jornada de trabalho

6 Carga horária semanal

6. Carga horária semanal

7. Padrões de desempenho dos profissionais

8 Índice de segurança técnica (IST): não inferior a

8. Índice de segurança técnica (IST): não inferior a

(15)

Aspectos técnico

Aspectos técnico administrativos:

administrativos:

9 T

d

b

t í

Aspectos técnico

Aspectos técnico--administrativos:

administrativos:

9. Taxa de absenteísmo

10. Proporção de profissionais de Enfermagem

p

g

de nível superior e de nível médio

11 Indicadores de avaliação da qualidade da

11. Indicadores de avaliação da qualidade da

(16)

Tipo de clientela

• Perfil epidemiológico

pp

• Perfil epidemiológico

• Perfil sócio-cultural e econômico dos pacientes

l

(17)

População assistida

• Como saber de quem eu

cuido?

• Como medir o tempo que

necessito para cuidar dos

meus clientes?

• A equipe de enfermagem

consegue executar todos

os cuidados que o cliente

necessita?

(18)

Resolução

Resolução COFEN 293/2004

COFEN 293/2004

Anexo

Anexo IIII

Metodologia de Cálculo de Pessoal de Enfermagem para Unidades Especializadas

Locais onde são desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de saúde:

- Ambulatório - Pronto atendimento - Centro cirúrgico - Central de material - Hemodiálise Â - Etc. HEMODINÂMICA?????

(19)

Metodologia

Metodologia de

de Cálculo

Cálculo de

de

Metodologia

Metodologia de

de Cálculo

Cálculo de

de

Pessoal

Pessoal de

de Enfermagem

Enfermagem para

gg

para

pp

Unidades

Unidades Especializadas

Especializadas

Sítio Funcional (SF) – Visão Tridimensional

- Atividade desenvolvida

Atividade desenvolvida

- Local da atividade

Período de trabalho

- Período de trabalho

(20)

Considerar

Período de Trabalho (PT) = 6 horas

Jornada Semanal de Trabalho (JST) = 36 horas Índice de Segurança Técnica (IST) = 30%

b i f l l l é id d

Para cobrir uma folga semanal, o pessoal é acrescido de 16,6%;

Para cobrir 30 dias de férias anuais o pessoal é acrescido Para cobrir 30 dias de férias anuais, o pessoal é acrescido de 8,9%;

Para cobrir 12 feriados anuais, o pessoal é acrescido de p 3,4%;

(21)

Considerar

Período de Trabalho 6 horas ( M, T, N1 e N2)

M = Período de trabalho de 6 horas (7h às 13h); M Período de trabalho de 6 horas (7h às 13h); T = Período de trabalho de 6 horas (13h às 19h); N1 = Período de trabalho de 6 horas ( 19h à 1h); N1 Período de trabalho de 6 horas ( 19h à 1h); N2 = Período de trabalho de 6 horas (1h às 7h).

(22)

Cálculo de profissionais de enfermagem

para unidades especializadas:

QP (SF) = Km (SF) x TSF

Onde: Km = utiliza valores pré-calculados TSF = total de sítios funcionais

(23)

Cálculo da Constante de Marinho:

Km = PT x IST JST Km = 6 x 1.30 36 K 0 2527 Km = 0,2527 Onde: PT = Período de trabalho IST í di d té i

IST = índice de segurança técnica JST = jornada semanal de trabalho

(24)

Cálculo de profissionais de enfermagem

id d

i li d

id d

i li d

para unidades especializadas:

Área Cat De 2ª a 6ª feira x 5 (dias da semana) Sábado e Domigo x 2 (dias de final e semana) Total de SF M T N1 N2 M T N1 N2 NS NM Coordenação NS 1 5 Enfermeira NS 1 1 1 1 1 19 Sala 1 NM 2 2 2 2 2 2 2 2 56 Sala 2 NM 2 2 20 R NM 1 1 1 1 ( áb d ) 12 Repouso NM 1 1 1 1 (apenas sábado) 12 Total SF 24 88

(25)

Cálculo de profissionais de enfermagem

para unidades especializadas:

QP (SF) K (SF) TSF

QP (SF) = 0,2527 x 24 = 6,0

(26)

Cálculo de profissionais de enfermagem

para unidades especializadas:

QP (SF) K (SF) TSF

QP (SF) = 0,2527 x 88 = 22,2

(27)

Resumindo os passos:

1: Caracterizar a unidade

2: Classificar os pacientes segundo a complexidade assistencial e o 2: Classificar os pacientes segundo a complexidade assistencial e o

modelo de trabalho

3:Considerar parâmetro mínimo de horas da assistência de 3:Considerar parâmetro mínimo de horas da assistência de

enfermagem nas 24 horas

4:Utilizar a carga horária semanal da equipe de enfermagemg q p g

adotada na unidade

5:Utilizar o número de dias da semana de funcionamento da unidade

6: Obter o percentual de cada categoria profissional para cada tipo de cuidado de enfermagem (Resolução Cofen189/96)

7: Determinar a força de trabalho de enfermagem necessária para

t d i t d d ti d id d

(28)

Ao enfermeiro cabe:

• Autonomia para dimensionar o quadro quantiqualitativo dos profissionais de enfermagem nas unidades assistenciais

• Gerenciar o quadro de profissionais de enfermagem • Gerenciar os indicadores de performance de pessoal

de enfermagem de enfermagem

(29)

IMPLICAÇÕES DO DIMENSIONAMENTO

DE PESSOAL

IMPLICAÇÕES DO DIMENSIONAMENTO

DE PESSOAL

PROFISSIONAL

DE PESSOAL

CLIENTELA DISPONIBILIDADE _DE TRABALHO DIMENSIONAMENTO TRABALHO DIMENSIONAMENTO DO PESSOAL CARGA DE TRABALHO OBRIGAÇÕES TRABALHO ASSISTENCIAL /QUALIDADE OBRIGAÇÕES DO COREN/COFEN

(30)