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AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR

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MINIST

ÉRIO DA SAÚDE

AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR

RESOLUÇÃO - RDC Nº 3, DE 20 DE JANEIRO DE 2000 (*)

Aprova normas de fornecimento de informações para cadastros de beneficiários.

A Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, no uso

das atribuições que lhe confere o inciso III do art. 9º do Regulamento aprovado pelo

Decreto nº 3.327, de 5 de janeiro de 2000, em reunião realizada em 20 de janeiro de

2000; e

considerando o ressarcimento ao Sistema Único de Saúde referente aos

atendimentos prestados a usuários de planos privados de assistência à saúde, previsto no

artigo 32 da Lei n º 9.656, de 3 de junho de 1998;

considerando que a Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, na forma da

Lei n º 9.656/98, alterada pela MP.1.976-21, de 10.12.99, sucede a competência do

Ministério da Saúde para fins de implantação dos procedimentos de ressarcimento ao

SUS, assumindo, em conseqüência, o andamento de todos os procedimentos iniciados

durante a vigência das Portarias SAS/MS n º 271/99, 506/99 e 560/99, adota a seguinte

Resolução de Diretoria Colegiada - RDC e eu, Diretor-Presidente, determino a sua

publicação:

Art.1º Os dados cadastrais dos beneficiários das operadoras de planos privados de

assistência à saúde, de que tratam os artigos 20 e 32 da Lei 9.656/98, deverão ser

fornecidos à Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS, de acordo com o disposto

nesta Resolução.

Parágrafo único. O fornecimento dos dados cadastrais de beneficiários deve ser feito

unicamente através de arquivo magnético, transmitido ao Departamento de Informática do

SUS-DATASUS-MS, através de seu BBS.

Art.2º Os dados de que trata o art. 1º serão os seguintes:

a)nome completo do beneficiário;

b)data de nascimento; c)sexo;

d)endereço: logradouro e Código de Endereçamento Postal;

e)município de residência;

f)unidade da Federação;

g)data de adesão ao plano;

h)número ou código de identificação do beneficiário no plano;

i)complementos do endereço, quando for o caso;

j)nome da mãe do beneficiário;

k)número do Cartão Nacional de Saúde, quando disponível;

(2)

m)número de registro do plano no Ministério da Saúde ou na ANS, conforme o caso.

Parágrafo único. O fornecimento dos dados, constantes dos incisos de "a" a "h"

deste artigo, é obrigatório e a falta de um deles ensejará a rejeição do cadastro, que será

considerado não fornecido.

Art.3º O formato e o fluxo de transmissão das informações compõem o Anexo desta

Resolução.

Parágrafo único. O aplicativo para a formatação destas informações estará

disponível na Internet nos endereços http://ans.saude.gov.br e http://www.saude.gov.br.

Art.4º A Agência Nacional de Saúde Suplementar somente processará os arquivos,

previamente validados em aplicativo próprio, fornecidos pelo Departamento de Informática

do SUS-DATASUS-MS que estará disponível na Internet nos endereços

http://ans.saude.gov.br e http://www.saude.gov.br.

Parágrafo único. Os arquivos gerados fora dos padrões estabelecidos na presente

Resolução e enviados sem a prévia validação em aplicativo próprio serão

desconsiderados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Art.5º As operadoras de planos privados de assistência à saúde deverão enviar, até

o último dia útil de cada mês, arquivos de atualização dos dados dos seus beneficiários

com as alterações de dados ocorridas até o dia 20.

Parágrafo único. No mês em que não ocorrerem alterações de dados cadastrais de

seus beneficiários, as operadoras deverão enviar arquivo magnético sem registro de

dados de beneficiários, conforme definido Anexo desta Resolução, até o último dia de

cada mês.

Art.6º As operadoras deverão acessar o BBS/DATASUS para retirar o arquivo de

devolução, com o retorno de erros encontrados no processamento dos arquivos com

atualização de dados, entre os dias 10 e 20 do mês subsequente ao do envio das

informações.

Parágrafo único: Os registros enviados mensalmente, que tenham sido incluídos em

arquivo de devolução à operadora, deverão ser corrigidos na próxima atualização regular

do banco de dados, feita no mês seguinte ao da inclusão do registro em arquivo de

devolução.

Art.7º Deverão ser incluídos no arquivo de atualização do cadastro de beneficiários

os registros referentes a:

I - inclusão de novos beneficiários;

II exclusão de beneficiários cadastrados;

III alterações em dados enviados anteriormente relativos à:

a) dados cadastrais de beneficiários;

b) reinclusão de beneficiários; e

c) mudança de plano do beneficiário, indicando o número de registro no Ministério

da Saúde.

IV correção de registros incluídos em arquivo de devolução, enviado pelo DATASUS.

Parágrafo único. Não devem ser incluídos nos arquivos de atualização, registros de

beneficiários para os quais não haja a necessidade de se efetuar alteração nos dados

(3)

Art.8º A obrigatoriedade do envio de arquivos magnéticos com dados cadastrais de

beneficiários pela operadora de planos privados de assistência à saúde inicia-se (60)

sessenta dias após o registro da operadora na Agência Nacional de Saúde Suplementar. §1º O prazo de que trata o caput, não se aplica àquelas que já possuem registro

como operadoras de planos privados de assistência à saúde, concedido pela

Superintendência de Seguros Privados - SUSEP.

§2º Caso a operadora não possua beneficiários deverá enviar arquivo magnético

sem registro de dados de beneficiários, conforme definido no Anexo desta Resolução, até

o último dia de cada mês.

Art.9º Na cobrança do ressarcimento previsto no art. 32 da Lei 9.656/98, não serão

consideradas impugnações que tenham como fundamento dados ou informações não

atualizadas na forma e nos prazos previstos nesta Resolução.

Art.10. Esta Resolução entra em vigor na data da sua publicação.

JANUARIO MONTONE

(*) Republicada no D.O.U. de 22/02/2000, por ter saído com incorreção, do original, no

(4)

ANEXO

Orientações para a transferência de informações do Cadastro de Beneficiários entre

as Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde e a Agência Nacional de

Saúde Suplementar:

1 . Forma de transferência de arquivos

As operadoras de planos privados de assistência à saúde serão responsáveis pela

colocação de arquivo com dados do Cadastro de Beneficiários, destinados a Agência

Nacional de Saúde Suplementar, em área do BBS do Departamento de Informática do

SUS-DATASUS-MS, especificamente designada para envio de arquivos (upload). Esta

área será de acesso exclusivo das operadoras de planos de saúde e só permitirá o envio

de arquivos.

A ANS colocará o arquivo de devolução na área do BBS designado para retirada

(download). As operadoras serão responsáveis pela retirada do seu arquivo de devolução.

A área será de acesso exclusivo das operadoras de planos de saúde e só permitirá a

retirada de arquivos.

Somente serão aceitos arquivos enviados pelo BBS/DATASUS. O telefone para

acesso ao BBS é (0xx21) 535-4020.

2. Acesso ao BBS

A operadora de planos privados de assistência à saúde, ao acessar o BBS

-DATASUS-SUS, deverá identificar-se utilizando, como NOME DE USUÁRIO, os oito

números do corpo principal de seu número de registro no Cadastro Nacional de Pessoas

Jurídicas CNPJ e, como SOBRENOME DO USUÁRIO, o número de registro da operadora

na SUSEP ou na ANS, conforme o caso. A senha de acesso será definida pela operadora

e é de conhecimento exclusivo seu.

No primeiro acesso de uma operadora ao BBS/DATASUS serão solicitadas

informações cadastrais, que deverão ser fornecidas diretamente no formulário eletrônico.

A autorização para acesso às áreas exclusivas de operadoras no BSB-DATASUS-SUS

será feita em 24 horas, após consulta ao registro da operadora na Agência Nacional de

Saúde Suplementar.

O DATASUS não terá acesso a senha registrada pelas operadoras.

3. Cronograma para a transferência de arquivos

O cronograma para transferência de arquivos pelas operadoras é o seguinte:

Período: do dia 20 ao último dia de cada mês

Atividades: Efetuar a transferência de arquivo contendo:

Inclusão de novos registros de beneficiários;

Alteração de dados de registro de beneficiários enviados anteriormente;

Exclusão de registro de beneficiário.

Devem ser incluídos os dados de movimento do mês (alterações ocorridas entre o

dia 20 do mês anterior e o dia 19 do mês do envio do arquivo) e a correção de dados do

mês(es) anterior(es) que tenham sido rejeitados no processamento pela ANS e

informados através do arquivo de devolução

Período: do dia 10 ao dia 20 do mês subsequente

Atividades: Efetuar a retirada de arquivo de devolução preparado pela ANS.

4. Estrutura dos arquivos

As informações deverão ser transmitidas em lotes de registros, que formam o

arquivo de transações a ser enviado pela operadora.

A primeira linha deste arquivo é denominada "header", tem obrigatoriamente o

número de seqüência 0000001 e é composta de informações que identificam a operadora

(5)

As linhas seguintes, a partir da seqüência 0000002, são compostas dos dados dos

beneficiários. No caso de preparação de arquivos "sem beneficiários" (item 11.2 do

presente Anexo), não deverá existir nenhuma linha de registro de beneficiários no arquivo.

A última linha, denominada "trailler", cujo número de seqüência é o número

consecutivo ao da última linha de beneficiário, contém informações de totalização do

arquivo. Contém três campos de controle:

- de registros de inclusão (total de registros tipo 1 presentes no arquivo);

- quantidade de registros de alteração (total de registros tipo 2 presentes no arquivo)

e

- quantidade de registros de cancelamento (total de registros tipo 3 presentes no arquivo).

A estrutura de cada tipo de linha do arquivo (header, registro de beneficiário e

trailler) está detalhada no layout apresentado neste documento (item 11 do presente

Anexo). A validação de cada campo destas linhas também é apresentada no item 13.

"Crítica Campo a Campo".

A operadora poderá transmitir quantos registros de cadastramento quiser em um

mesmo arquivo, até o máximo de 9.999.99 9, considerando inclusões, alterações e

exclusões.

Qualquer erro nas linhas de header ou trailler ou no número de seqüência das linhas

de registro do beneficiário, é considerado "Erro de Estrutura do Arquivo" e ocasiona a

rejeição total do mesmo.

5. Tamanho de cada registro

Todos os registros de um arquivo têm o mesmo tamanho. O arquivo gerado pela

operadora para a Agência Nacional de Saúde Suplementar tem registros de 374 bytes. O

arquivo que a Agência Nacional de Saúde Suplementar devolve para a operadora tem

registros com 110 bytes.

Registros de tamanho menor que 374 bytes devem ser completados até atingir este

tamanho. A menos que seja especificado neste documento o campo descrito como "conteúdo ignorado pelo DATASUS" pode ser usado pela operadora para incluir controles

próprios.

6. Forma de preenchimento dos campos

Os campos definidos como numéricos devem ser alinhados à direita e preenchidos

com zeros à esquerda. Quando não houver conteúdo e não forem obrigatórios, devem ser

preenchidos inteiramente com zeros. Estes campos só aceitam números; outros valores,

tais como ponto ( . ) ou barra ( / ) são rejeitados.

Os campos alfanuméricos e alfabéticos devem ser alinhados à esquerda e

preenchidos com brancos à direita. Quando não houver conteúdo e não forem

obrigatórios, devem ser preenchidos inteiramente com brancos.

Os campos definidos como alfabéticos aceitam unicamente letras. Outros valores,

tais como ponto ( . ) ou hífen ( - ) são rejeitados.

Na alteração, todos os campos devem ser preenchidos. Campos enviados em

branco mudarão o conteúdo já registrado no banco de dados da Agência Nacional de

Saúde Suplementar para branco. Se o campo for obrigatório a alteração será recusada.

Os campos de data são consideradas como campos numéricos, e devem ser

preenchidos com o valor da data invertido, no formato AAAAMMDD quando o arquivo for gerado por aplicativo desenvolvido pela operadora. No aplicativo de Cadastro o formato da data a ser digitada é DDMMAAAA.

No cancelamento, somente são obrigatórios o código do beneficiário, a data de

adesão ao plano e a data de cancelamento.

Um arquivo pode ser inteiramente rejeitado quando ocorrer um erro ou falta no header ou trailler, ou erro no número de seqüência das linhas de registro gerando uma

(6)

O preenchimento do endereço é feito separando logradouro, número e

complemento. As operadoras que já tiverem o endereço cadastrado, sob a forma de um único campo, podem usar o campo de logradouro e deixar os outros campos em branco.

O CEP será verificado contra a tabela da ECT, pois não possui digito verificador.

Erros de CEP serão assinalados, mas não provocarão a recusa do registro. O arquivo de

transações será gerado. Os registros serão marcados como "com CEP inválido" e a

operadora será convocada a corrigir o dado.

A cada arquivo transmitido por uma operadora é associado um número seqüencial

que participa da formação do nome e também é um campo do header. Este número

seqüencial não poderá ser repetido e deverá ser sempre crescente. O DATASUS não

criticará a ausência de um determinado número de seqüência de arquivo mas recusará

duplicatas.

O aplicativo de cadastramento, fornecido pelo DATASUS, será distribuído

gratuitamente e poderá ser obtido pela Internet nas páginas http://ans.saude.gov.br,

http://www.saude.gov.br ou http://www.datasus.gov.br.

O aplicativo de Cadastramento é destinado às operadoras que ainda não têm os

dados armazenados em meio eletrônico e necessitam digitá-los para enviar à Agência

Nacional de Saúde Suplementar. Não precisa ser usado por operadoras que já têm

sistemas informatizados. As operadoras que usarem o aplicativo de Cadastramento não

precisam usar o aplicativo de Crítica pois a verificação já foi incluída no aplicativo de

Cadastramento.

A cada arquivo transmitido por uma operadora é associado um número seqüencial.

Este número participa da formação do nome, conforme descrito acima e também é um

campo do header. Este número seqüencial não poderá ser repetido e deverá ser sempre

crescente. O DATASUS não criticará a ausência de um determinado número de

seqüência de arquivo mas recusará duplicatas.

Um arquivo com extensão MOV é gerado pelo aplicativo e, depois do processo de

crítica sem erros, dá origem ao arquivo a ser transmitido. Este é compactado e

criptografado com senha, tendo o mesmo nome só que com extensão ZIP. Somente

deverá ser enviado o arquivo com extensão ZIP. A senha e o algoritmo de criptografia não

serão publicados pelo DATASUS.

Apenas serão aceitos arquivos que forem tratados por um dos aplicativos

(Cadastramento ou Crítica).

8. Aplicativo de Crítica

O aplicativo de crítica fornecido pelo DATASUS, será distribuído gratuitamente e

poderá ser obtido pela Internet nas páginas http://ans.saude.gov.br,

http://www.saude.gov.br ou http://www.datasus.gov.br.

O aplicativo de Crítica deverá ser usado pelas operadoras para verificar se os

arquivos de transações, gerados a partir de suas bases de dados, estão de acordo com

as regras definidas neste Anexo.

O arquivo a ser enviado será compactado e criptografado com senha,

automaticamente pelo aplicativo de Crítica. A senha e o algoritmo de criptografia não

serão publicados pelo DATASUS.

O aplicativo de Crítica aceitará, como entrada, arquivos cujo nome esteja estruturado

da seguinte forma:

SSSSSsss.MOV, onde:

SSSSS é o código numérico da SUSEP com cinco posições (completando com

zeros à esquerda caso o código tenha menos de cinco algarismos. Exemplo: 1002 =

01002 ).

sss é o número seqüencial associado ao arquivo com zeros à esquerda (três

posições).

(7)

A cada arquivo transmitido por uma operadora é associado um número seqüencial.

Este número participa da formação do nome, conforme descrito acima e também é um

campo do header. Este número seqüencial não poderá ser repetido e deverá ser sempre

crescente. O DATASUS não criticará a ausência de um determinado número de

seqüência de arquivo mas recusará duplicatas.

O arquivo com extensão MOV, depois do processo de crítica sem erro, dá origem ao

arquivo a ser transmitido. Este é compactado e criptografado com senha, tendo o mesmo

nome só que com extensão ZIP. Somente deverá ser enviado o arquivo SSSSSsss.ZIP.

Apenas serão aceitos arquivos que forem tratados por um dos aplicativos (

Cadastramento ou Crítica).

O arquivo com extensão MOV poderá ser gerado por qualquer programa ou extraído

de bases de dados preexistentes em padrão TXT e em seguida validado e criptografado

pelo aplicativo de Crítica.

9. Arquivos de devolução

A ANS enviará como resposta um arquivo de devolução cujo nome será o mesmo do

arquivo enviado. Este arquivo é compactado sem senha e contém até dois outros

arquivos:

o arquivo com extensão TXT contém eventuais mensagens de erro e totais

referentes ao processamento efetuado;

arquivo com extensão DVL contém as informações do processamento, codificadas

de forma que o arquivo possa ser processado por programa elaborado pela operadora. É

constituído de header, registros com erro e trailler e sua descrição encontra-se no item 12

Layout de arquivo de devolução. Caso não tenha sido encontrado erro algum, somente as

linhas de header e trailler comporão o arquivo DVL.

Quando o arquivo é rejeitado por inteiro, o arquivo com extensão DVL não é gerado.

Os registros que foram processados com sucesso não são incluídos no arquivo com

extensão DVL.

10. Procedimentos após a recepção do arquivo de devolução

Se um arquivo enviado pela operadora tiver sido totalmente rejeitado, após a

correção dos erros de estrutura deverá ser enviado novo arquivo com seqüencial superior

ao do arquivo rejeitado. Deverá ser alterado o número seqüencial do arquivo no header

do novo arquivo. Todos os registros deverão ser reenviados.

Caso o arquivo tenha sido parcialmente rejeitado, após a correção dos erros nos

registros de beneficiários, deverá ser enviado novo arquivo com seqüencial superior ao do

arquivo rejeitado. Não é necessário enviar registros que já foram processados e não

foram rejeitados.

11. Layouts dos arquivos para serem utilizados pelas operadoras que possuem os dados em meio magnético

11.1 Arquivo de Transmissão com registro de beneficiários - Detalhamento do

Formato

11.1.1 Linha de Header do Arquivo

Tamanho do registro de header = 374 bytes

Campo Tipo Tamanho

1. Número Sequencial da linha dentro do arquivo valor:"0000001" Numérico 07

2. Indicador de registro tipo header Valor: "0"

Numérico 01

3. Código do sistema preencher com "RESS" Alfabético 04

4. Data geração do arquivo Numérico 08

5. Código da operadora na SUSEP ou na ANS conforme o caso Numérico 06

6. CNPJ da operadora Numérico 14

7. Número de sequência do arquivo que está sendo enviado à ANS (o

mesmo seqüencial utilizado no nome do arquivo com extensão ZIP)

Numérico 07

8. Reservado para o DATASUS a versão do programa será colocada pelo

programa de crítica

(8)

9. Reservado para expansão Alfanumérico 274

10. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser utilizado pela operadora Alfanumérico 50

11.1.2 Linhas de registro de beneficiário

Tamanho do registro do Beneficiário = 374 bytes

Campo Tipo Tamanho

01. Número Seqüencial da linha dentro do arquivo Numérico 07

02. Indicador de registro tipo detalhe

Valor: "1" inclusão ou "2" alteração ou

"3" exclusão

Numérico 01

03. Código do beneficiário na operadora Alfanumérico 30

04. Número do registro do plano no MS ou na ANS,

conforme o caso

Numérico 09

05. Data adesão ao plano Numérico 08

06. Data de cancelamento Numérico 08

07. Pis / Número Único Saúde Numérico 11

08. Data de Nascimento Numérico 08

09. Nome do Beneficiário Alfanumérico 70

10. Nome da Mãe do Beneficiário Alfanumérico 70

11. Sexo " 3 " Feminino " 1 " Masculino

Numérico 01

12. CPF Numérico 11

13. Logradouro do endereço de residência Alfanumérico, vírgula, ponto, barra ( /

), aspas ( " ), hífen ( - ) e apóstrofo ( ‘

)

50

14. Número do endereço de residência Alfanumérico 05

15. Complemento do endereço de residência Alfanumérico 15

16. Bairro do endereço de residência Alfanumérico 30

17. Cidade / Município Alfabético 30

18. Unidade federativa do endereço Alfabético 02

19. CEP do endereço de residência Numérico 08

11.1.2 Linha de Trailler do arquivo

Tamanho do registro do Beneficiário = 374 bytes

Campo Tipo Tamanho

1. Número Sequencial da linha dentro do arquivo Numérico 07

2. Indicador de registro tipo trailler Valor: "9" Numérico 01

3. Quantidade de Registros inclusão (total de registros

do tipo "1")

Numérico 07

4. Quantidade de Registros alteração (total de registros

do tipo "2")

Numérico 07

5. Quantidade de Registros exclusão (total de registros

do tipo "3")

Numérico 07

6. Reservado para expansão Alfanumérico 295

7. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser

utilizado pela operadora

Alfanumérico 50

11.2 Arquivo de Transmissão sem registro de beneficiários - Detalhamento do Formato

11.2.1 Linha de Header do Arquivo

(9)

Campo Tipo Tamanho 1. Número Sequencial da linha dentro do arquivo

Valor: "0000001"

Numérico 07

2. Indicador de registro tipo header Valor: "0"

Numérico 01

3. Código do sistema preencher com "RESS" Alfabético 04

4. Data geração do arquivo Numérico 08

5. Código da operadora na SUSEP ou na ANS

conforme o caso

Numérico 06

6. CNPJ da operadora Numérico 14

7. Número de sequência do arquivo que está sendo

enviado à ANS

Numérico 07

8. Reservado para o DATASUS a versão do programa

será colocada pelo programa de crítica

Alfanúmerico 03

9. Reservado para expansão Alfanumérico 274

10. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser

utilizado pela operadora

Alfanumérico 50

11.2.2 Linha de Trailler do arquivo

Tamanho do registro do Beneficiário = 374 bytes

Campo Tipo Tamanho

Número Sequencial da linha dentro do arquivo

Valor: "0000002"

Numérico 07

2. Indicador de registro tipo trailler Valor: "9" Numérico 01

3. Quantidade de Registros inclusão preencher com

"0000000"

Numérico 07

4. Quantidade de Registros alteração preencher com

"0000000"

Numérico 07

5. Quantidade de Registros exclusão preencher com

"0000000"

Numérico 07

6. Reservado para expansão Alfanumérico 295

7. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser

utilizado pela operadora

Alfanumérico 50

12. Layouts dos arquivos de devolução, enviados pela Agência Nacional de Saúde -

Detalhamento do Formato

12.1 Linha de Header do Arquivo

Tamanho do registro de header = 110 bytes

Campo Tipo Tamanho

1. Número Sequencial da linha dentro do arquivo

Valor: "0000001"

Numérico 07

2. Indicador de registro tipo header Valor: "0"

Numérico 01

3. Data da geração do arquivo Numérico 08

4. Código da operadora na SUSEP ou na ANS,

conforme o caso

Numérico 06

5. CNPJ da operadora Numérico 14

6. Número de sequência do arquivo Numérico 07

7. Flag de erro no header 0 header correto

1 erro no header

Numérico 01

8. Flag de erro no trailler 0 trailler correto

1 erro no trailler

(10)

9. Flag de erro de sequência

0 seqüência correta

1 erro de seqüência no arquivo

Numérico 01

10. Reservado para expansão Alfanumérico 14

11. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser

utilizado pela operadora

Alfanumérico 50

12.2 Linhas de Registro de Beneficiários

Tamanho do registro do Beneficiário = 110 bytes

Campo Tipo Tamanho

01. Número Sequencial da linha dentro do arquivo

enviado pela operadora e processado pelo DATASUS

Numérico 07

02. Indicador de tipo de registro, código da operação

Valor: igual ao transmitido

Numérico 01

03. Indicador de erro na atualização

0 manutenção feita com sucesso

1 Inclusão de beneficiário com código já existente

2 alteração de beneficiário não existente

3 exclusão de beneficiário não existente

Numérico 01

04. Código do beneficiário Alfanumérico 30

05. Indicadores de Erro Código operação, tipo de

registro

0 válido, não foi encontrado erro

1 não preenchido

2 conteúdo inválido

3 conteúdo incompatível

Numérico 01

06. Indicadores de Erro Número de registro do plano

no MS ou na ANS Idem campo 05

Numérico 01

07. Indicadores de Erro Data da adesão

Idem campo 05

Numérico 01

08. Indicadores de Erro Data de Cancelamento Idem campo 05

Numérico 01

09. Indicadores de Erro Número Único Saúde / PIS

Idem campo 05

Numérico 01

10. Indicadores de Erro Data de Nascimento Idem campo 05

Numérico 01

11. Indicadores de Erro Nome do Beneficiário

Idem campo 05

Numérico 01

12. Indicadores de Erro Nome da Mãe

Idem campo 05

Numérico 01

13. Indicadores de Erro Sexo Idem campo 05

Numérico 01

14. Indicadores de erro CPF Numérico 01

15. Indicadores de Erro Endereço

Idem campo 05

Numérico 01

16. Indicadores de erro CEP Numérico 01

17. Reservado para expansão Alfanumérico 10

18. Conteúdo ignorado pelo DATASUS Alfanumérico 49

12.3 Linha de Trailler do Arquivo

Tamanho do registro do Beneficiário = 110 bytes

Campo Tipo Tamanho

1. Número Sequencial da linha dentro do arquivo Numérico 07

(11)

Valor: "9"

3. Reservado para expansão Alfanumérico 52

4. Conteúdo ignorado pelo DATASUS pode ser

utilizado pela operadora

Alfanumérico 50

13. Critica campo a campo

CAMPO FREQUENCIA ENVIO CRÍTICA

Seqüencial Verificar seqüência, header é o

registro número "0000001"

Totais de registros no trailler Verificar contra totais de registros

(por tipo) existentes no arquivo

Header e trailler Verificar códigos, datas e CNPJ da

operadora

Código do sistema Obrigatório Verificar literal "RESS"

Versão do programa Não criticar Este campo será verificado apenas

no DATASUS MS para verificar se a versão do programa é

compatível com a base de dados

atual. O programa de compactação

colocará a versão

Número de seqüência de arquivo

(Header e trailler)

Obrigatório Deve ser sempre maior que o

último recebido/enviado . Não será

verificada ausência de arquivo

Indicador de tipo de registro, código da operação

Obrigatório 0 ou 9 para header e trailler. 1, 2

ou 3 para os detalhes Código do beneficiário Obrigatório

Núm. de registro do plano Não Obrigatório Somente é obrigatório se

operadora estiver adequada à

nova legislação

Data Adesão Obrigatório Validar DATA

Data Cancelamento Não é obrigatório

PIS / Número Único Saúde Não Obrigatório Validar dígito de verificação se

preenchido

Data Nascimento Obrigatório Validar DATA

Nome do Beneficiário Obrigatório Só conter caracteres alfabéticos

sem repetição nas 3 primeiras

posições.

Nome da Mãe Não é obrigatório Só conter caracteres alfabéticos,

sem repetição nas 3 primeiras

posições. Podendo conter "NÃO

INFORMADO".

Sexo Obrigatório 1 masculino, 3 feminino

Número CPF Não Obrigatório Numérico, validar dígito de

verificação e "dígitos viciados"

Logradouro Obrigatório Deve ser preenchido.

Aceita letras, algarismos

numéricos, vírgula, ponto e barra (

/ ), aspas ( " ), hífen ( - ) e

apóstrofo ( ‘ )

Número Não Obrigatório

Complemento Não Obrigatório

Bairro Não Obrigatório

CEP Obrigatório Validar contra a tabela - avisar erro

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