1. Educação médica. 2. Internato. 3. Ensino superior. I. Título. II. Faculdades Integradas Padre Albino. Curso de medicina. CDU 378.

Ficha catalográfica elaborada pela Biblioteca sede das FIPA

Capa e Assistência Editorial/Colaboradora: Bibliotecária—Marisa Centurion Stuchi G635 Gonsaga, Ricardo Alessandro Teixeira.

Diário de atividades: programa de internato 2012–2013. Portfólio / Ricardo Alessandro Teixeira Gonsaga.—2. ed. - - Catanduva, 2012.

21p.; 22 cm - (Manual de acompanhamento de estágio supervisionado)

1. Educação médica. 2. Internato. 3. Ensino superior. I. Título. II. Faculdades Integradas Padre Albino. Curso de medicina.

Coordenador da área do conhecimento 1

Coordenador da área do conhecimento 2

Coordenador do Internato

Coordenador de curso

Outros comentários

Q

ualidade no

E

nsino

A Coordenadoria de internato decidiu fazer da Qualidade no Ensino

uma das suas prioridades e, portanto, garantir que o aspecto acadêmico do

estágio seja reconhecidamente satisfatório e homogêneo em todos os

módulos.

Garantir a qualidade acadêmica é um processo contínuo e dinâmico

de análise, crítica e mudança, a fim de tornar a educação médica melhor.

Acreditamos que um diário de atividades, associado ao portfólio,

possibilite a troca de experiências entre o acadêmico, o preceptor e a

coordenação, garantindo ao aluno reunir, no final, as habilidades propostas

pelas coordenadorias dos diversos conhecimentos médicos.

Este diário é um dos passos na melhoria da qualidade acadêmica. Ele

contém:

A. Diário de atividades.

B. Avaliação geral do interno.

C. Avaliação cognitiva do interno.

D. Impressão do interno do estágio.

E. Portfólio com dois casos para estudo.

F. Quadro de horários gerais.

G. Autoavaliação do interno.

H. Controle de resenha.

I. Anotações e observações gerais.

J. Avaliação inter-pares

S

etor: ______

I

nterno: ___________________________________________

G

rupo: ________

I

nício:___ / ___ / ___

T

érmino: ___ / ___ / ___

Avaliação dos docentes e coordenadores

Caro interno: Esta parte será completado pelos docentes e coordenadores de áreas, caso exista alguma pendência. Está é uma forma de darmos retornos para todas suas necessidades (“feedback”). Não sinta–se reprimido, inibido ou intimidado. Lem-bre que suas opiniões são importante para um aperfeiçoamento responsável e conti-nuo do internato. Grato

Interno:

Disciplina 1— Comentário do responsável

Disciplina 2— Comentário do responsável

Disciplina 3— Comentário do responsável

Disciplina 4— Comentário do responsável Ano:

Horário do primeiro período

Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira 7h 8h 10h Almoço 13h 14h 16h

Horário do segundo período

Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira 7h 8h 10h Almoço 13h 14h 16h Observações: ___________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Observações: ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________

Descrição das Atividades

Data Experiência de aprendizado ou conhecimento

(Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do preceptor

Data Experiência de aprendizado ou do conhecimento (Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do

preceptor

Observações e anotações

Bibliografia:

1. This Student’s Handbook was first assembled in May 2009 with the great efforts of SCOPE’s Academic Quality Coordinators: Laura Sommer Hansen (National Exchange Officer of IMCC; Denmark) e Chris Phillips (National Exchange Officer of Medsin-UK; United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland)

2. MORETO, G. Uma nova metodologia docente em bioética: experiência da aplicação do portfólio com estudantes de Medicina. O Mundo da Saúde, São Paulo, v. 34, n. 3, p. 341-346, 2010.

3. MARIN, M. J. S. et al. O uso do portfólio reflexivo no curso de medicina: percepção dos estudantes. Rev. bras. educ. med. [online]. v. 34, n. 2, p. 191-198, 2010.

4. CEMED. Diretrizes em métodos de ensino e avaliação do processo ensino-aprendizagem. U F G - F M . D i s p o n í v e l e m : < h t t p : / / w w w . m e d i c i n a . u f g . b r / / ? menu_id=1277726603&pos=esq&site_id=147>. Acesso em: 26 abr. 2011.

5. DOMINGUES, R. C. L.; AMARAL, E., ZEFERINO, A. M. B. Auto-avaliação e avaliação por pares: estratégias para o desenvolvimento profissional do médico. Rev. Bras. Educ. Méd., v. 31, n. 2, p. 173-175, 2007.

6. MIRANDA, S. M. A educação médica: uma análise da relação da sessão tutorial e o desen-volvimento de atitudes, voltada a uma avaliação global na formação do médico na Universi-dade do Extremo Sul Catarinense. 2003. Monografia. – Criciúma, SC, 2003.

7. TRONCON, L. E. A. Avaliação do estudante de medicina. Medicina, Ribeirão Preto, v. 29, p. 429-439, 1996.

Observações e anotações

Data Experiência de aprendizado ou do conhecimento (Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do preceptor

Data do atendimento: ___ /___ / ___ Preceptor: _____________________________ Iniciais do paciente: _________________ Prontuário: _______________ Queixa principal e duração: ________________________________________________ Transcrever o atendimento escolhido para ser objeto do portfólio (anamnese completa, com exame físico, HD e conduta). Ressaltar os aspectos relevantes. Se achar necessário, anexar folha para complementação da história clínica no final do diário .

__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _________________

Discutir como foram realizadas todas as hipóteses diagnósticas com argumentos baseados na literatura. __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _____________________________________________________

Fontes bibliográficas consultadas ____________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________

1º Estudo de Caso

Questões

D is co rd o fo rt e m e n te D is co rd o N ã o c o n co r-d o n e m d is co rd o C o n co rd o C o n co rd o fo rt e m e n te

Q

u

e

st

õ

e

s p

e

ss

o

a

is

(i

n

d

iv

id

u

a

lm

e

n

te

)

Expõem suas próprias opiniões, de forma clara e concisa ao grupo.

Aceita opiniões diferentes dos outros alunos do grupo, tendo a capacidade de ouvir.

Compartilha o conhecimento adquirido Trabalha em grupo ou pela coletividade Prioriza assuntos para aprender

(procura o conhecimento)

Seleciona literatura adequada aos está-gios e busca fontes de informação

É capaz de elaborar hipóteses diagnosti-cas e terapêutidiagnosti-cas

Integra de conhecimentos de diferentes especialidades ou áreas.

Realiza “decoreba” ou outro meio de fixação do conhecimento, sem compro-metimento do real aprendizado.

Realiza autoavaliação dos seus atos, atendimento e habilidades intelectual, prática, emocional (humanística) e ética. Postura reflexiva

Apresenta curiosidade, criatividade e busca de motivação na busca de novos conhecimentos,

Relacionamento interpessoal adequado Apresenta senso crítico, disciplina e

organização no dia-a-dia.

Percebe aumento progressivo da capa-cidade de aprender (evolução dos co-nhecimentos adquiridos)

Apresenta capacidade de síntese, seja nas discussões de casos, seja em ativida-des teóricas

Apresenta pontualidade, compromisso e consciência social

Apresenta competição e individualismo nas ações do cotidiano

Integra de conhecimentos e atitudes bioéticas

Necessidade de qualidade de vida, com consciência de sua própria saúde.

Avaliação inter-pares

Transcreva a sua avaliação inter-pares realizada por seu grupo de estudo. Nos estágios da qual não foram realizadas as reuniões, deixe em branco, escrevendo “realizado no mês __________; próxima avaliação prevista para o mês ____________.

_Questões

Mu it o R u im R u im M é d io B o m M u it o b o m

Q

u

e

st

õ

e

s c

o

le

tiv

a

s (

d

o

g

ru

p

o

)

Interesse coletivo (de todo grupo)

Disciplina, senso crítico e organi-zação coletiva

Apresenta curiosidade, criativida-de e busca criativida-de motivação na busca de novos conhecimentos na cole-tividade

Relacionamento do grupo com os preceptores, docentes e funcioná-rios

Relacionamento do grupo entre os próprios pares (alunos)

Realizar uma avaliação crítica sobre sua anamnese , exame físico, hipóteses diagnósticas e conduta proposta baseada em leitura de livro-texto, salientando o que poderia ter sido melhor abordado ou suprimido e por quê.

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Autocrítica de aprendizado

A. Referente ao universo de casos atendidos, seu caso de estudo escolhido lhe trará auxílio no futuro? Como estas informações novas irão auxiliá-lo?

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ B. Referente às dificuldades enfrentadas e os avanços alcançados:

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ C. Identificação de carências e propostas de resolução (incluindo procedimentos prope-dêuticos clínicos)

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Data da avaliação do portfólio: _______/_______

Comentários do preceptor: ________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________

Comentários do coordenador de internato: ____________________________________ ________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Avaliação objetivo ( 0 = ruim, 1 = regular, 2 = bom, 3 = excelente) Organização e apresentação: ______ Completude: _________

Descrição das Atividades

Data Experiência de aprendizado ou conhecimento (Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do preceptor

Controle

de Resenha

Registrar nomes dos autores, nome do artigo, nome da revista, edição e página. Em caso de seminário, além dos dados acima, anotar o nome do docente, dia e horário da apresen-tação. 1ª semana 2ª semana 3ª semana 4ª semana 5ª semana

Autoavaliação do Interno

Faça sua autoavaliação, assinalando a nota que julgar apropriada em cada um dos atributos abaixo, levando em consideração que 0 (zero) é o valor mais baixo e 10 (dez) o mais alto.

Itens a serem avaliados

Quesitos a serem julgados Nota

C

o

m

p

e

tê

n

cia

t

é

cn

ic

a

Qualidade da história Informações colhidas, anotações, caligrafia. Exame físico Exame clínico básico e especial. Procedimentos

essenciais

Conhecimento médico Conhecimento teórico e integração com a clínica Julgamento clínico Integração da história com os dados clínicos. Rea-liza hipóteses diagnósticas. Desenvolve plano de tratamento

Solução de problemas Avaliação das informações, risco e questões essenciais.

Hábitos de trabalho Pontualidade, qualidade dos registros médicos, princípios éticos.

Comunicação e relacionamento com paciente e familiares

Comunicação com o paciente e familiares, pala-vras de fácil compreensão, explicações claras; ouve atentamente e estabelece envolvimento emocional adequado

Respeito Respeito, atenção e atitude acolhedora ao paciente e familiares

Capacidade de auto-reflexão

Assume responsabilidades pelas próprias ações e decisões; Demonstra atitude positiva a crítica Percepção do

contex-to

Consideração e sensibilidade em relação às neces-sidades de conforto e ajuda dos pacientes e familiares

Interação com colegas Relacionamento, atitudes e cooperação com colegas

Interação com docentes

Solicita orientação e entendimento.

C

o

m

p

e

tê

n

cia

h

u

m

a

n

ís

tic

a

Interação com demais profissionais

Cooperação com outros profissionais, facilidade de trabalhar em equipe.

Data Experiência de aprendizado ou conhecimento (Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do preceptor

Data Experiência de aprendizado ou conhecimento (Descrever o tipo de atividade resumidamente)

Rubrica do preceptor

Realizar uma avaliação crítica sobre sua anamnese , exame físico, hipóteses diagnósticas e conduta proposta baseada em leitura de livro-texto, salientando o que poderia ter sido me-lhor abordado ou suprimido e por quê.

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _______________________________ Autocrítica de aprendizado

A. Referente ao universo de casos atendidos, seu caso de estudo escolhido trará a você auxí-lio no futuro? Como estas informações novas irão auxiliá-lo?

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________

B. Referente às dificuldades enfrentadas e os avanços alcançados:

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________

C. Identificação de carências e propostas de resolução (incluindo procedimentos propedêuti-cos clínipropedêuti-cos)

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________

Data da avaliação do portfólio: _______/_______

Comentários do preceptor: _________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________

Comentários do coordenador de internato: ___________________________________ ____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________

Avaliação objetivo ( 0 = ruim, 1 = regular, 2 = bom, 3 = excelente) Organização e apresentação: ______ Completude: _________

2º Caso de estudo

Data do atendimento: _____/______ Preceptor: _____________________________ Iniciais do paciente_________________ Prontuário: _______________ Queixa principal e duração: ________________________________________________ Transcrever o atendimento escolhido para ser objeto do portfólio (anamnese completa, com exame físico, HD e conduta). Ressaltar os aspectos relevantes. Se achar necessário, anexar folha para complementação da história clínica no final do diário .

____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _________________________________________________________

Discutir como foram realizadas todas as hipóteses diagnósticas com argumentos baseados na literatura. ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _________________________________________

Fontes bibliográficas consultadas ____________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Avaliação Geral do Interno

Instruções ao preceptor: leia a “Descrição de Atividades” e o “Portfólio” para avaliar a aquisição do interno durante o estágio. Discuta com o interno os casos ou experiências de aprendizagem que você acredita serem particularmente interessantes ou importantes. Se necessário, sugira um curso de atualização ou formação, ou ainda, atividades adicionais. Esta é uma forma de Feedback do aprendizado.

Avaliação Cognitiva do Interno

Deverá ser preenchido por um preceptor do estágio. Senhor(a) preceptor(a), assinale qual a melhor maneira que o interno realiza as atividades do estágio, realizando uma avaliação e feedback do seu aprendizado.

Itens a serem avaliados

Desempenho do interno Somente observa Realiza com auxílio Realiza com supervisão Realiza sem Anamnese E x a m e F ís ic o Cabeça e pescoço Tórax Abdome Extremidades

Exame físico especial

Hipóteses Diagnósticas

Plano de tratamento

Interpretação de exames

complementares

Interpretação de exames de

gráficos (ECG, espirometria, etc.)

In te rp re tç ã o d e e x a m e s d e im a g e m Radiografia Tomografia Ressonância USG Nuclear Comentário do preceptor: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Observação: ____________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _______________

Análise do interno relativa ao seu

próprio desempenho no estágio

Descreva um caso ou uma experiência, que representou grande impacto sobre seu aprendizado. Reflita sobre os pontos positivos e negativos e o que o setor representou na formação de sua vida profissional.