ÉTICA E SAÚDE
ÉTICA
Ética vem do grego ethos, significa
“modo de ser” ou “caráter” “morada”, enquanto forma de vida adquirida ou conquistada pelo homem.
CONCEITOS E DIFERENÇAS
ÉTICA vem do grego ethos, que significa analogamente “modo de ser” ou “caráter” enquanto forma de vida adquirida ou conquistada pelo homem.
MORAL costume, realização da ação – conjunto de regras, de condutas admitidas em determinadas épocas, consideradas absolutamente válidas.
DIFERENÇA ENTRE ÉTICA E MORAL
ÉTICA: Sua função é teórica. Pergunta: o
que é o bem, a justiça, a prudência, o respeito, etc.
MORAL: É aquilo que acontece seu
ÉTICA
A ética busca o bem+justiça+bem comum
- Teoria da felicidade.
- Teoria da vida bem sucedida.
Ação que vise políticas públicas
Ação que vise a benevolência
ÉTICA E MORAL
Existe diferença entre ética moral?
A função da ética é a mesma de toda a
teoria: explicar, esclarecer ou investigar uma determinada realidade, elaborando os conceitos correspondentes.
Ela busca o fundamento das normas
morais.
O QUE É ÉTICA E O QUE PRETENDE
“A ética é a cognição do bem em forma de teoria. A partir de sua forma teórica, ela se distingue dos ethos praticado de fato” (HARTMANN, Klaus. O mundo da saúde . p. 290).
Ela deveria desenvolver aquilo que é compatível ou não com a dignidade do homem. Os requisitos necessários de uma vida boa, e o que impõe “amor à distância” para as gerações futuras.
Quanto mais houver reflexão ética, quanto se “delibera” se reflete posturas éticas, tanto mais se abrirá a possibilidade da percepção e avaliação da moralidade das ações. Isto contribuirá para evitar a ambigüidade das ações.
POR QUE SOMOS MORAIS?
“A moral é um instrumento para a compensação de nossas limitadas simpatias”. “Se nós só podemos estar bem numa relação
equilibrada de amor e se a relação equilibrada de amor não é possível sem a atitude moral, então temos uma boas razões para nos entendermos moralmente”.
Quais as razões para nos comportarmos moralmente? Estão no fato de nos compreendemos como membros de uma comunidade moral em geral – caso contrário veríamos nossos semelhantes como simples objetos e não como sujeitos responsáveis ou dignidade.
POR QUE FALAMOS TANTO EM ÉTICA NA ATUALIDADE?
Não é por modismo, nem por
idealismo, mas por uma questão
de sobrevivência.
Os anseios que estão em jogo
são os da humanidade e podem
ser
representados
pelos
BIOÉTICA
Definição: Estudo sistemático das dimensões morais – incluindo visão, decisão, conduta e normas – das ciências da vida e da saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas num conteúdo interdisciplinar.
Nascer. Quando começa a vida? Conceito de pessoa. Vulnerabilidade.
Viver. Dignidade de vida e busca de qualidade. Final da vida. O que significa dignidade humana
BIOÉTICA
Nascer:
aborto, reprodução assistida, clonagem, pesquisas com células tronco, terapia gênica.
Viver:
responsabilidade, precaução, prudência
Final
da
vida:
eutanásia, distanásia, mistanásia e ortotanásia.FINAL DA VIDA
EUTANÁSIA: morte provocada porsentimento de piedade à pessoa que sofre. Ao invés de deixar a morte acontecer a eutanasia age sobre a morte, antecipando-a. (Yoshikawa)
DISTANÁSIA: refere-se ao prolongamento do curso natural da morte - e não da vida - por todos os meios existentes, apesar de aquela ser inevitável, sem ponderar os benefícios ou prejuízos (sofrimento) que podem advir ao paciente. (Prado)
MISTANÁSIA: Do grego mis, infeliz e thanatos morte. É traduzida
como a morte miserável, infeliz.
ORTOTANÁSIA:significa morte correta, ou seja, a morte pelo seu processonatural. Neste caso o doente já está em processo natural da morte e recebeuma contribuição do médico para que este estado siga seu curso natural.
MISTANÁSIA
A também chamada de eutanásia social, não diz respeito apenas à doentes em fase terminal, seu conceito é muito mais amplo, envolvendo toda e qualquer pessoa que em razão de acidentes ou problemas de saúde, tem uma morte prematura devido a questões de desatenção humana a seu próximo. Podemos citar alguns exemplos como o erro médico, pobreza, falta de saneamento básico e maus tratos.
Nada tem de boa, suave ou indolor. Dentro da categoria de mistanásia pode-se focalizar três situações: primeiro, a grande massa de doentes e deficientes que, por motivos políticos, sociais e econômicos, não chegam a ser pacientes, pois não conseguem ingressar efetivamente no sistema de atendimento médico; Segundo, os doentes que conseguem ser pacientes, para, em seguida, se tornar vítimas de erro médico e, terceiro, os pacientes que acabam sendo vítimas da má-prática por motivos econômicos, científicos ou sociopolíticos. A mistanásia é uma categoria que nos permite levar a sério o fenômeno da maldade humana. (MARTIN, 1998 apud Sá,
PRINCIPALISMO
- Benevolência - Não-maleficência - Justiça - Autonomia PRINCÍPIOS FILOSÓFICOS
- Dignidade Humana - Justiça - Autonomia - Liberdade - Qualidade de vida - FelicidadeBIOÉTICA NA PESQUISA CIENTÍFICA
Consentimento livre e esclarecido do
sujeito de pesquisa.
Consentimento livre e esclarecido do
responsável.
Consentimento livre e esclarecido do
paciente.
BIOÉTICA E PESQUISA
A experiência com seres humanos
(nazismo e recentemente nos EUA).
Consentimento livre e esclarecido.
“Se para a ciência tudo o que pode ser
feito deve ser feito, para a ética nem tudo o que pode ser feito deve ser feito”.
BIOÉTICA E PESQUISA
A ética não é contrária aos avanços da
ciência, mas chamar a atenção para os custos e benefícios de tais conquistas. Uma boa ética fará uma boa ciência.
Levar em conta o princípio da
BIOÉTICA E PESQUISA
Resolução
MS
196/96:
(Normatiza as pesquisas com
Seres Humanos).
Código de Nuremberg
BIOÉTICA E TECNOLOGIA
• Engenheirar: verbo usado para designar o trabalho de cientistas na manipulação genética.
• Terapia de Gene: inserção de genes externos em pacientes numa tentativa de corrigir várias desordens genéticas.
• Empresas genômicas: empresas caçadoras de genes.
BIOÉTICA E BIOTECNOLOGIA
Poluição genética: forma de destruir habitats, desestabilizando ecossistemas e diminuindo as reservas remanescentes de diversidade biológica do planeta.
Eugenia: ciência que se ocupa com o
estudo de condições que tendem a
melhorar as qualidades físicas e morais de gerações futuras, podendo envolver a
eliminação sistemática de traços
BIOÉTICA E TECNOLOGIA
Sistemas genético de castas: uma maneira de segregar pessoas por algum tipo de “risco genético”.
Classe geneticamente desempregada:
forma de discriminar pessoas menos
adequadas ao trabalho, a partir da
RESOLUÇÃO COFEN 317/2007
O Conselho Federal de Enfermagem - COFEN, no uso de suas atribuições legais e regimentais, e:
CONSIDERANDO o disposto no inciso IV do art. 8º da Lei nº. 5.905, de 12/07/1973;
CONSIDERANDO o PAD-COFEN nº. 015/2007;
CONSIDERANDO os termos do parecer nº. 03/2007 da Câmara Técnica de Legislação e Normas CTLN do COFEN;
CONSIDERANDO que a Lei nº. 7.498, de 25/06/1986 já prevê em seu artigo 11, inciso I, alínea da consulta de enfermagem, e alínea - prescrição da assistência de enfermagem como atos privativos do Enfermeiro;
CONSIDERANDO que a Lei nº. 7.498, de 25/06/1986 já prevê em seu artigo 11, inciso II, alínea a prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde, como atividade do Enfermeiro na condição de integrante da equipe de saúde;
CONSIDERANDO que a Resolução COFEN nº. 195, de 1997 já dispõe sobre a solicitação de exames de rotina e complementares por Enfermeiros pautados nos programas do Ministério da Saúde.
CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
RESOLUÇÃO COFEN 240/2000
Aprova o Código de Ética dos profissionais de Enfermagem:
Dentro deste código existem: Princípios Fundamentais; Direitos; Deveres; Responsabilidades; Proibições; Infrações; Penalidades e Aplicação de Penalidades.
DIREITOS
Art. 14 – Atualizar seus conhecimentos
técnicos, científicos e culturais.
Art. 15 – Apoiar as iniciativas que visem ao aprimoramento profissional, cultural e a defesa dos legítimos interesses de classe.
RESPONSABILIDADES
Art. 16 – Assegurar ao cliente uma
assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência.
Art. 18 – Manter-se atualizado ampliando
seus conhecimentos técnicos, científicos e
culturais, em benefício da clientela,
coletividade e do desenvolvimento da
DEVERES
Art. 23 – Prestar assistência de Enfermagem à clientela, sem discriminação de qualquer natureza.
Art. 24 – Prestar à clientela uma assistência de Enfermagem livre dos riscos decorrentes de imperícia, negligência e imprudência.
Art. 28 – Respeitar o natural pudor; a
PROIBIÇÕES
Art. 42 – Negar assistência de enfermagem em caso de urgência ou emergência.
Art. 47 – Ministrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que o compõem e da existência de riscos para o cliente.
Art. 51 – Prestar ao cliente serviços que por sua natureza incubem a outro profissional, exceto em caso de emergência.
Art. 64 – Assinar as ações de Enfermagem que não executou, bem como permitir que outro profissional assine que as executou.
CONCEITUANDO RESPONSABILIDADE
• D/Aurélio- define responsabilidade como qualidade ou condição de responsável, ou seja responder pelos próprios atos ou de outrem.
• Na linguagem jurídica, existe a idéia de violação de direito o que obriga ao dever de reparação.
CÓDIGO DE ÉTICA DOS
PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
• Define infração ética como a “ação,
omissão ou conivência que implique em
desobediência e/ou inobservância às
ações desse Código” art. 81;
• e estabelece que “responde pela infração quem a cometer ou concorrer para a sua prática, ou dela obtiver benefício, quando cometida por outrem” art. 83
CÓDIGO DE ÉTICA DOS
PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
• Define infração ética como a “ação,
omissão ou conivência que implique em
desobediência e/ou inobservância às
ações desse Código” art. 81;
• e estabelece que “responde pela infração quem a cometer ou concorrer para a sua prática, ou dela obtiver benefício, quando cometida por outrem” art. 83
CÓDIGO DE ÉTICA DOS
PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
• Define infração ética como a “ação,
omissão ou conivência que implique em
desobediência e/ou inobservância às
ações desse Código” art. 81;
• e estabelece que “responde pela infração quem a cometer ou concorrer para a sua prática, ou dela obtiver benefício, quando cometida por outrem” art. 83
IMPERÍCIA
IMPRUDÊNCIA
Derivado do latim imprudentia (falta de atenção, imprevidência, descuido), tem sua significação integrada na imprevisão; falta de prudência; forma de culpa, queconsiste na falta involuntária de
observância de medidas de precaução e segurança, de conseqüências previsíveis, que se faziam necessárias no momento, para evitar um mal ou da lei.
Ex: Não realizar diluição correta deNEGLIGÊNCIA
Prof. Raul Cavalcanti RN, MSc, STTI