PREPARATÓRIO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - NUTRIÇÃO AVALIAÇÃO NUTRICIONAL:
QUESTÕES
01. (RESMULTI-UFC,2016:Q18) Sobre avaliação nutricional em pediatria é CORRETO afirmar:
A) É possível realizar avaliação antropométrica em recém-nascido através de curvas de crescimento fetal, levando em consideração apenas o peso ao nascer.
B) Os parâmetros antropométricos usualmente utilizados para avaliar a condição nutricional de crianças são peso e altura, sempre em função da idade e do sexo.
C) O indicador peso/idade (P/I) reflete o peso em relação à idade cronológica da criança, sendo muito utilizado na prática por considerar diferenças de estatura.
D) A velocidade de crescimento pós-natal é particularmente elevada, sendo maior ainda na fase intrauterina, continuando até o 1º ano de vida da criança.
E) Uma avaliação nutricional detalhada em adolescente, utiliza apenas antropometria e composição corporal, sem levar em conta a maturação sexual.
02. (RESMULTI-UFC,2018:Q36) Criança do sexo feminino, 6 anos de idade, foi levada pela mãe à consulta com nutricionista e, após avaliação nutricional, o profissional verificou que a mesma estava com IMC acima do percentil 95. Qual a conduta adequada para essa paciente?
A) Perda de peso gradual, quando a criança não apresentar complicações metabólicas.
B) Perda de peso gradual, mesmo que a criança não apresente complicações metabólicas.
C) Manutenção do peso corporal, quando a criança não apresentar complicações metabólicas.
D) Manutenção do peso corporal, mesmo que a criança apresente outras complicações metabólicas.
03. (RESMULTI-UFRN,2017:Q28) A avaliação nutricional de um indivíduo ou de um grupo populacional é realizada por meio de critérios estatísticos que expressam a classificação dos índices antropométricos. Percentil é um termo estatístico e refere-se à posição ocupada por determinada observação no interior de uma distribuição. Para obtê-lo, os valores da distribuição devem ser ordenados do menor para o maior; em seguida, a distribuição é dividida em 100 partes de modo que cada observação corresponda um percentil daquela distribuição. Escore-z é outro termo estatístico, e quantifica a distância do valor observado em relação à mediana dessa medida ou ao valor que é considerado normal na população. Cada valor de escore-z apresenta um valor de percentil correspondente e, por isso, pode-se converter um valor de escore-z em percentil ou um valor de percentil em escore-z, utilizando-se as fórmulas apropriadas. Considerando a relação aproximada existente entre percentil e escore-z em uma curva normal, quando um indicador for classificado com o escore-z igual a +3, a interpretação correta é:
A) Espera-se que, em uma população saudável, sejam encontradas 84,1% das crianças abaixo desse valor, ou seja, apenas 15,9% estariam acima desse valor.
B) Espera-se que, em uma população saudável, sejam encontradas 0,1% das crianças abaixo desse valor.
C) Espera-se que, em uma população saudável, sejam encontradas 99,9% das crianças abaixo desse valor, ou seja, apenas 0,1% estariam acima desse valor.
D) Espera-se encontrar 50% da população acima e 50% da população abaixo desse valor, ou seja, trata-se do valor que corresponde à média da população.
04. (RESMULTI-UFRN,2017:Q29) Em avaliação nutricional, o termo “índice” refere-se à combinação entre duas medidas antropométricas (por exemplo, peso e circunferência) ou entre uma medida antropométrica e uma medida demográfica (por exemplo, peso-para-idade, estatura-para-idade). A importância do índice é a
possibilidade de produzir uma avaliação mais rica e complexa do estado nutricional de crianças ou adultos, a partir da integração de dados antropométricos e demográficos. Os índices antropométricos podem ser expressos em percentis ou em escores-z. Ultimamente, também na literatura internacional, observa-se o uso mais frequente do escore-z. No entanto, quando houver um indicador com apenas percentis como parâmetro de comparação, o nutricionista pode transformar o percentil em escore-z, se tiver em mãos, além do valor observado na população em estudo, a
A) média e mediana da população de referência e o desvio-padrão da população em estudo.
B) média da população em estudo e o valor da mediana da população de referência.
C) mediana, média e moda da população em estudo.
D) mediana da população em estudo e o desvio-padrão da população de referência.
05. (RESMULTI-UFRN,2017:Q33) Ao avaliar-se o estado nutricional de uma criança (idade: 28 meses; peso de nascimento: 3,050 quilos), foi possível observar um traçado ascendente com inclinação acentuada do Índice de Massa Corporal por idade (4 pontos de avaliação sequenciais dentro de um período de 11 meses), atingindo o percentil 98 no gráfico de curva de crescimento da criança. Essa avaliação antropométrica pode indicar
A) desnutrição.
B) eutrofia.
C) sobrepeso.
D) obesidade.
06. (RESMULTI-UFRN,2018:Q20) Em crianças, o perímetro cefálico (PC) reflete o tamanho do encéfalo, enquanto o perímetro torácico (PT) tem relação com a massa muscular e a adiposa. Até o sexto mês de vida, o perímetro cefálico e o torácico são praticamente iguais. Nesse sentido, a relação PT/PC menor que um, em uma criança de seis meses, pode indicar
A) crescimento adequado.
B) desnutrição.
C) sobrepeso.
D) obesidade.
07. (RESMULTI-UFRN,2018:Q21) Considere os seguintes dados de uma criança em seu primeiro atendimento:
idade atual = 13 meses; sexo: feminino; peso de nascimento = 3,270 quilos; comprimento ao nascer = 51 centímetros; peso atual = 9,800 quilos e estatura atual = 75 centímetros. Quanto à interpretação dos indicadores antropométricos, registrados no gráfico de curvas de crescimento da criança, o percentil de peso por comprimento está entre 50 e 84 e o percentil de comprimento por idade está entre 40 e 60. Com base nessas informações, o diagnóstico antropométrico é
A) peso e altura adequados, ou seja, dentro dos pontos de corte para os referidos parâmetros antropométricos.
B) apenas o peso por comprimento adequado, sendo que o comprimento por idade está abaixo do esperado.
C) apenas o comprimento por idade adequado, sendo que o peso por comprimento está acima do esperado.
D) peso e altura inadequados, ou seja, ambos fora dos limites esperados para tais parâmetros antropométricos.
08. (RESMULTI-UFRN,2019:Q34) Maria é uma criança de 6 anos e 2 meses que foi admitida no hospital, apresentando temperatura corporal de 38,5°C e diarreia. Sua mãe relatou que os episódios citados vêm acontecendo, frequentemente, no último trimestre e que Maria vem apresentando disfagia. Supondo que você
esteja com o histórico de acompanhamento do crescimento dessa criança na caderneta de saúde, os gráficos de crescimento mais indicados para avaliar o comprometimento do estado nutricional de Maria são:
A) altura para idade e peso para estatura.
B) peso para estatura e peso para idade.
C) peso para idade e altura para idade.
D) índice de massa corporal para idade e peso para idade.
09. (RESMULTI-UPE,2018:Q30) O parâmetro antropométrico Peso/Idade deve ser utilizado na avaliação nutricional até a seguinte fase do curso da vida:
A) Crianças menores de 5 anos.
B) Adolescentes até 19 anos.
C) Crianças menores de 2 anos.
D) Crianças menores de 10 anos.
E) Crianças até 4 anos.
10. (RESMULTI-UPE-AB,2019:Q36) Qual medida ou indicador mais sensível para a avaliação das influências ambientais negativas sobre a saúde das crianças?
A) Déficit ponderal B) Déficit estatural C) Peso ao nascer D) Escolaridade materna E) Consumo de alimentos
11. (RESMULTI-UPE-AB,2019:Q48) Observe a seguinte situação:
Criança de 5 meses e meio, em aleitamento materno exclusivo, com ganho diário médio de 82g.
Considerando essa situação, analise as afirmativas que são feitas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Essa criança tem um ganho em peso exagerado, perfeitamente normal para crianças em aleitamento exclusivo.
( ) Esse bebê está obeso, e sua composição corporal não difere do de uma criança com o mesmo peso em aleitamento artificial.
( ) Ele não é uma criança de risco, e, por volta dos dois anos, esse bebê entrará na curva normal de crescimento.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A) V-V-V B) F-F-F C) F-F-V D) F-V-V E) V-F-V
12. (RESMULTI-UPE-HOSPITALAR,2019:Q28) Conforme a orientação para Vigilância Alimentar e Nutricional, qual, dentre os índices e parâmetros antropométricos, deve ser usado apenas até os cinco anos de idade?
A) IMC para Idade B) Estatura para Idade
C) Peso para Estatura D) Peso para Idade E) Perímetro cefálico
13. (RESMULTI-UPE,2017:Q23) Analise os itens sobre indicadores antropométricos para a avaliação nutricional de crianças e adolescentes: Peso para Idade P/I; Estatura para Idade –E/I; Peso para Altura –P/A e Índice de Massa Corporal para Idade – IMC/I.
I. P/I é apropriado para acompanhamento do ganho de peso.
II. P/A é sensível, apenas, para identificar deficiências nutricionais de longa data.
III. IMC/I, quando aplicado em crianças muito baixas, pode resultar em uma avaliação equivocada.
IV. P/A não diferencia o comprometimento nutricional atual do pregresso.
Estão CORRETOS, apenas, A) I e IV.
B) I, II e III.
C) II, III e IV.
D) I e II.
E) I, II e IV.
14. (RESMULTI-UPE,2017:Q24) Sobre avaliação nutricional em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.
A) O perímetro cefálico é um indicador nutricional útil para avaliação nutricional apenas até 12 meses de idade.
B) O perímetro torácico está associado ao perímetro cefálico; até seis meses, os dois perímetros têm uma relação igual a 1.
C) A razão entre cintura e estatura é um indicador de adiposidade, com ponto de corte para adiposidade abdominal, valores iguais ou superiores a 1,0.
D) A velocidade de crescimento linear é obtida dividindo-se medidas sucessivas de altura pelas idades nas mesmas ocasiões.
E) A velocidade de crescimento linear é maior (cm/ano) até meses de idade do que de 1 a 2 anos.
15. (RESMULTI-UPE,2017:Q31) A avaliação nutricional de um indivíduo, ou de um grupo populacional, é realizada por meio de critérios estatísticos que expressam a classificação dos índices antropométricos. Sobre esse assunto, analise as sentenças abaixo:
I. As curvas das distribuições dos percentis permitem posicionar e comparar as medidas de determinada criança com uma posição de referência.
II. Escore-z é um termo estatístico e quantifica a distância do valor observado em relação à mediana dessa medida ou ao valor que é considerado normal na população.
III. Para obter o percentil, os valores da distribuição devem ser ordenados do menor para o maior; em seguida, a distribuição é dividida em 100 partes de modo que cada observação corresponda a um percentil daquela distribuição.
Está(ão) CORRETA(S) A) I e II, apenas.
B) I, II e III.
C) II e III, apenas.
D) I e III, apenas.
E) III, apenas.
16. (RESMULTI-UFES,2016:Q31) Os índices antropométricos são universalmente utilizados na avaliação nutricional de crianças e adolescentes, e possibilita um diagnóstico nutricional mais preciso do que o obtido com a utilização de medidas antropométricas isoladas. Dentre os diferentes índices e suas características, assinale a alternativa correta.
a. O índice Peso/Idade é bastante utilizado durante toda a infância, especialmente indicado para crianças acima de cinco anos de idade. Reflete alterações do estado nutricional precoce.
b. O índice Estatura/Idade é útil na avaliação nutricional de adolescentes, tanto em avaliações transversais como longitudinais, e constitui-se como um indicador histórico do crescimento.
c. O índice Peso/Estatura reflete a harmonia do crescimento e é utilizado para a avaliar a recuperação nutricional exclusiva de adolescentes.
d. O índice Peso/Idade reflete o crescimento linear e pode ser utilizado para diagnosticar o nanismo.
e. O índice Estatura/Idade tem aplicação limitada na adolescência, visto que alterações hormonais influenciam a velocidade da maturação sexual e a composição corporal.
17. (RESMULTI-USP,2019:Q29) Como componente de ações de vigilância alimentar e nutricional na atenção básica, a avaliação antropométrica de um usuário de 8 anos de idade indicou peso equivalente a 30 kg e altura equivalente a 127 cm. IMC (kg/m2) por idade (em meses) para o sexo masculino, segundo percentis
Fonte: Organização Mundial da Saúde, 2007.
Extraído de: BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica.
Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Estatística e Informação em Saúde – Série G. Brasília:
Ministério da Saúde, 2011.
Com base nas informações para cálculo do índice de massa corporal (IMC) e na tabela, quanto à classificação e à interpretação do estado nutricional do usuário avaliado, é correto afirmar que ele apresenta
(A) obesidade, porque o IMC com valor de 18,6 kg/m2 está acima do percentil 85 e abaixo ou igual ao percentil 97 para idade e sexo.
(B) sobrepeso, porque o IMC com valor de 18,6 kg/m2 está acima do percentil 85 e abaixo ou igual ao percentil 97 para idade e sexo.
(C) risco para sobrepeso, porque o IMC com valor de 18,6 kg/m2 está acima do percentil 85 e abaixo ou igual ao percentil 97 para idade e sexo.
(D) peso adequado, porque 18,6 kg/m2 representa o valor de IMC de 85% a 97% dos indivíduos de sua idade e sexo.
(E) peso adequado, porque o IMC com valor de 18,6 kg/m2 enquadra‐se na categoria de eutrofia até a idade adulta.
18. (RESMULTI-UFC,2018:Q37) Medida de fácil uso e muito prática, a qual também vem sendo utilizada em crianças e adolescentes. Marque a medida que tem por objetivo avaliar sua associação com doenças crônicas não transmissíveis.
A) Circunferência do braço.
B) Circunferência da cintura.
C) Circunferência do quadril.
D) Circunferência do pescoço.
19. (RESMULTI-UFC,2017:Q49) Para avaliar qualquer adolescente a respeito de seu crescimento e desenvolvimento puberal é necessário saber, com precisão:
A) A altura, o peso e a circunferência do braço.
B) A altura, o peso e a maturação sexual.
C) A maturação sexual, circunferência da panturrilha e o peso.
D) A altura, a maturação sexual e a circunferência do braço.
20. (RESMULTI-UFC,2017:Q50) O índice de massa corporal (IMC) foi recomendado como um indicador antropométrico essencial durante a adolescência pela ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. O diagnóstico nutricional de um adolescente com percentil do IMC para idade maior ou igual a 85 classifica-se como:
A) Baixo risco B) Peso adequado C) Risco de sobrepeso D) Obesidade
21. (RESMULTI-UFRN,2016:Q15) Para o diagnóstico nutricional antropométrico de adolescentes, medidas, como peso, altura, circunferências e pregas cutâneas têm sido as mais utilizadas, sendo expressas em percentis. Para interpretar os dados obtidos na avaliação nutricional antropométrica, devem-se também considerar
A) os critérios de maturação sexual, pois a idade cronológica, nesse período, assume importância secundária.
B) os critérios de maturação sexual e a idade cronológica, pois, nesse período, eles assumem igual importância.
C) a idade cronológica e os exames bioquímicos de provas hormonais, pois os critérios de maturação sexual, nesse período, assumem importância secundária.
D) os exames bioquímicos de provas hormonais, pois os critérios de maturação sexual, nesse período, assumem importância secundária.
22. (RESMULTI-UFRN,2019:Q35) A adolescência é uma fase do desenvolvimento humano que corresponde à faixa etária entre 10 e 20 anos incompletos. Nessa fase, o crescimento é influenciado pelo estadiamento puberal. Assim, um adolescente com maturação sexual G1P2, Índice de Massa Corporal - para-idade no Escore -z +1,25 e estatura-para-idade no Escore-z +2,05 é classificado como:
A) púbere, eutrofia e estatura adequada para a idade.
B) púbere inicial, sobrepeso e estatura adequada para a idade.
C) púbere inicial, eutrofia e estatura elevada para a idade.
D) púbere, sobrepeso e estatura elevada para a idade.
23. (RESMULTI-UFC,2017:Q35) O peso é a soma de todos os componentes corporais e reflete o equilíbrio protéico-energético do indivíduo. Assinale a consideração CORRETA:
A) Para obtenção do peso atual, o indivíduo deverá posicionar-se em pé, no centro de uma balança calibrada, descalço e com roupas leves.
B) O peso usual não pode ser usado como referência na avaliação das mudanças recentes de peso, somente em casos de impossibilidade de medir o peso atual.
C) Para corrigir o peso corporal ideal de amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso usual do paciente.
D) É possível estimar o peso por meio das equações de Chumlea (1985), utilizando circunferência da panturrilha e circunferência muscular do braço.
24. (RESMULTI-UFC,2017:Q36) A perda de peso involuntária constitui uma importante informação para avaliar a gravidade do problema de saúde haja vista sua elevada correlação com a mortalidade. Num intervalo de apenas três meses, R.A.S., sexo feminino, 47 anos, relatou, em consulta ambulatorial, ter sentido suas roupas mais largas sem ter feito dieta intencional. Apresentou peso atual de 56 Kg, peso habitual de 61Kg. Desta forma, a paciente apresentou:
A) Perda leve de peso
B) Perda significativa de peso C) Perda moderada de peso D) Perda grave de peso
25. (RESMULTI-UFC,2017:Q37) De acordo com a Organização Mundial da Saúde, uma mulher de 59 anos, medindo 163cm e pesando 92Kg tem seu estado nutricional, segundo índice de massa corporal, classificado como:
A) Pré-obeso
B) Obesidade Grau I C) Obesidade Grau II D) Obesidade Grau III
26. (RESMULTI-UFC,2016:Q20) Sobre avaliação antropométrica, marque a alternativa CORRETA:
A) A antropometria pode ser uma boa estratégia para estimativa de gordura corporal. Suas vantagens são baixo custo, fácil transporte dos equipamentos necessários e dispensa treinamento por parte do avaliador.
B) É importante que se tenha no mínimo cinco pontos anatômicos representativos para estimativa de gordura corporal.
C) Em homens, as dobras mais representativas da gordura corporal são: tricipital, subescapular, abdominal e suprailíaca.
D) Em mulheres, as dobras mais representativas da gordura corporal são: tricipital, subescapular, suprailíaca e panturrilha.
E) A estimativa da gordura corporal é suficiente para determinar o peso ideal de um indivíduo.
27. (RESMULTI-UFC,2019:Q56) Um paciente com doença hepática crônica de etiologia alcoólica com presença de ascite e edema periférico apresenta ingestão dietética inadequada e alterações de indicadores bioquímicos e clínicos, que evidenciam prejuízo nutricional. O acompanhamento do estado nutricional desse paciente deve ser baseado preferencialmente por qual método?
A) Dobras cutâneas.
B) Índice de Massa Corporal.
C) Circunferência abdominal.
D) Percentual de perda de peso.
28. (RESMULTI-UFC,2020:Q36) O Índice de Massa Corpórea (IMC) é considerado um bom indicador, mas não está totalmente correlacionado com a gordura corporal. O IMC não distingue massa gordurosa de massa magra, podendo ser menos preciso em determinados indivíduos. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016), qual medida pode oferecer uma forma de avaliação de risco cardiovascular associada ao IMC?
A) Relação cintura-quadril.
B) Circunferência braquial.
C) Circunferência abdominal.
D) Circunferência da panturrilha.
29. (RESMULTI-UFRN,2017:Q31) Em avaliação nutricional, há vários aspectos a serem observados antes de elaborar o plano alimentar do paciente. O nutricionista, para avaliação completa, deve atentar para parâmetros antropométricos, bioquímicos e dietéticos, além dos clínicos. Dentre os parâmetros da antropometria, há um indicador que colabora para a identificação do estado nutricional de pré-escolares, o qual se obtém utilizando-se fita métrica inelástica envolvida, levemente, no ponto médio do braço, entre o processo acromial e o olécrano, estando os braços do indivíduo relaxados ao longo do corpo. Esse indicador é A) dobra cutânea triciptal.
B) perímetro braquial.
C) área muscular do braço.
D) circunferência do punho.
30. (RESMULTI-UFRN,2018:Q22) As dobras cutâneas, na avaliação nutricional do adulto, estão entre as medidas antropométricas mais utilizadas para estimativa da composição corporal. A dobra cutânea da panturrilha medial
A) reflete o percentual de gordura abdominal.
B) contribui para cálculos de densidade corporal a partir de valores antropométricos.
C) apresenta alta correlação com a gordura corporal e com a avaliação do padrão de gordura.
D) substitui o valor do perímetro da panturrilha.
31. (RESMULTI-UFRN,2019:Q33) C.H.R., gênero masculino, 35 anos, sedentário, foi avaliado pelo nutricionista e apresentou peso = 104 kg, altura = 1,90 m, perímetro da cintura = 95 cm, pressão arterial 120 x 70 mmHg e exame físico sem achados compatíveis com sinais de carências nutricionais. De acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC) e o perímetro da cintura, o paciente apresenta
A) eutrofia, com baixo risco para complicações metabólicas associadas à obesidade.
B) obesidade, com risco aumentado para complicações metabólicas associadas à obesidade.
C) sobrepeso, com risco aumentado para complicações metabólicas associadas à obesidade.
D) sobrepeso, com baixo risco para complicações metabólicas associadas à obesidade.
32. (RESMULTI-UPE-HOSPITALAR,2018:Q08) A razão cintura/quadril (RCQ) constitui um indicador de doenças metabólicas associadas à obesidade. O ponto de corte da RCQ para identificação do risco para homens e mulheres, respectivamente, é maior ou igual a
A) 0,85 e 0,75.
B) 1,0 e 0,85.
C) 1,5 e 1,0.
D) 1,0 e 1,0.
E) 0,9 e 0,80.
33. (RESMULTI-UPE-AB,2019:Q34) A avaliação e o monitoramento nutricional de indivíduos adultos e idosos, acamados, em terapia nutricional no domicílio, podem ser realizados, utilizando-se os seguintes medidas/índices de avaliação nutricional antropométrica.
I. Perímetro do Braço – PB II. Perímetro da Panturrilha – PP III. Perímetro Muscular do Braço – PMB IV. Área Muscular do Braço corrigida – AMBc V. Prega Cutânea Tricipital- PCT
VI. Prega Cutânea Subescapular -PCSe Podem ser utilizadas as medidas/índices A) Todos.
B) Cinco, apenas.
C) Quatro, apenas.
D) Três, apenas.
E) Dois, apenas.
34. (RESMULTI-UPE-HOSPITALAR,2019:Q38) A classificação do estado nutricional, segundo o IMC de uma mulher de 52 anos, com 1,58cm de estatura e 72 Kg de peso que apresenta circunferência da cintura igual a 92 cm, é
A) obesidade grau I, com indicativo de risco cardiovascular.
B) normal, com indicativo de risco cardiovascular.
C) sobrepeso, com indicativo de risco cardiovascular.
D) obesidade grau II, sem indicativo de risco cardiovascular.
E) sobrepeso, sem indicativo de risco cardiovascular.
35. (RESMULTI-UPE,2017:Q11) Sobre a utilização do IMC, Índice de Massa Corpórea, analise as afirmativas abaixo:
I. Em adultos, deve-se usar o ponto de corte do excesso de peso (IMC >25 kg/m², sobrepeso e todos os graus de obesidade) para identificar aumento do risco cardiovascular.
II. Em asiáticos, considerar >23 kg/m² para identificar aumento do risco cardiovascular e IMC >27,5 kg/m² com o aumento da mortalidade por todas as causas.
III. Em adultos acima dos 60 anos, considerar >27 kg/m² para identificar aumento do risco cardiovascular.
IV. Deve-se usar o ponto de corte da obesidade (IMC >30 kg/m²) para identificar adultos com risco elevado de mortalidade por todas as causas.
Estão CORRETAS A) I e IV, apenas.
B) I, II e III, apenas.
C) I, II, III e IV.
D) I e II, apenas.
E) II e IV, apenas.
36. (RESMULTI-USP,2020:Q22) A vigilância alimentar e nutricional (VAN) é fundamental para
a organização da linha de cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade. A VAN possibilita a estratificação de risco por meio do índice de massa corpórea (IMC), que deve ser analisado com outros aspectos, como a presença ou ausência de comorbidades, para que os profissionais de saúde possam definir ações e estratégias de cuidado. Assim, um indivíduo do sexo masculino, 45 anos, peso igual a 97 kg, altura igual a 173 cm, com IMC igual a 32,4 kg/m2, é classificado com
(A) sobrepeso.
(B) pré‐obesidade.
(C) obesidade classe I.
(D) obesidade classe II.
(E) obesidade classe III.
37. (RESMULTI-USP,2017:Q18) A medida que representa a soma das áreas muscular, óssea e gordurosa, localizada no ponto médio entre o acrômio e olécrano, refere-se à circunferência a) da panturrilha.
b) da cintura c) do braço.
d) do punho.
e) cefálica.
38. (RESMULTI-USP,2018:Q28) A avaliação nutricional constitui uma importante etapa na definição e acompanhamento da terapia nutricional. Uma das medidas estimadas a partir da prega cutânea triciptal e circunferência do braço é a
a) razão cintura;quadril.
b) altura recumbente.
c) circunferência do pescoço.
d) área muscular do braço.
e) soma de duas pregas.
39. (RESMULTI-USP,2019:Q28) Uma paciente negra, 55 anos, atendida no ambulatório, apresentou as seguintes medidas: 82 kg, 170 cm e 92 cm de circunferência da cintura. Com base nesses dados, essa paciente apresenta
(A) obesidade grau I, alto risco para doenças cardiovasculares.
(B) pré‐obesidade, alto risco para doenças cardiovasculares.
(C) obesidade grau I, baixo risco para doenças cardiovasculares.
(D) pré‐obesidade, baixo risco para doenças cardiovasculares.
(E) obesidade grau II, baixo risco para doenças cardiovasculares.
40. (RESMULTI-UFC,2017:Q47) A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos. É um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e incapacidade
funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. O diagnóstico nutricional, segundo o índice de massa corpórea, de F.N.V., sexo masculino, 69 anos, peso atual de 72 Kg e altura de 165cm seria classificado como:
A) Baixo peso B) Adequado C) Sobrepeso D) Obeso
41. (RESMULTI-UFC,2018:Q38) R.S.A., sexo feminino, 89 anos, lúcida, deambula com alguma dificuldade, apresentando cifose dorsal e artrose nas mãos acentuada, internou-se para tratamento de neoplasia mamária.
Qual método de avaliação antropométrica seria mais adequado para essa paciente?
A) Aferição da estatura.
B) Medida da altura do joelho.
C) Mensuração da envergadura.
D) Mensuração da meia envergadura.
42. (RESMULTI-UFC,2019:Q36) Com o processo de envelhecimento, a composição corporal do indivíduo idoso se altera, com elevação da quantidade de tecido adiposo e redução do tecido muscular. Ocorre também redistribuição do tecido adiposo, diminuindo nos membros e aumentando na cavidade abdominal (principalmente visceral). Qual indicador é considerado sensível para alterações musculares no indivíduo idoso?
A) Estatura.
B) Relação cintura quadril.
C) Índice de massa corporal.
D) Circunferência da panturrilha.
43. (RESMULTI-UFRN,2017:Q47) Um dos principais objetivos da Vigilância Nutricional contemplada pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) corresponde à avaliação do estado nutricional de diferentes grupos populacionais. A classificação do estado nutricional pode ser realizada por meio de índices antropométricos, como exemplo, o Índice de Massa Corporal (IMC), inclusive para idosos. A classificação do estado nutricional de idosos, assim como a de adultos, é realizada a partir do valor bruto de IMC. Porém, para os idosos, são definidos pontos de corte distintos daqueles de adultos para o indicador de IMC. No caso de um idoso, sexo feminino, com IMC igual a 23 Kg/m2, a classificação de estado nutricional, segundo o SISVAN, será A) idoso com peso adequado.
B) idoso com muito baixo peso.
C) idoso com baixo peso.
D) idoso com sobrepeso.
44. (RESMULTI-UFRN,2018:Q23) Para classificação do estado nutricional do paciente idoso, considerando os pontos de corte adotados pelo Ministério da Saúde e divulgados nos Protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, a eutrofia é representada por valores de índice de massa corporal
A) maiores que 27 kg/m².
B) menores que ou iguais a 20 kg/m².
C) maiores que ou iguais a 18 kg/m² e menores que 25 kg/m².
D) maiores que ou iguais a 22 kg/m² e menores que 27 kg/m².
45. (RESMULTI-UNIFESP,2016:Q40) A faixa de normalidade para o IMC de indivíduos idosos, segundo a Organização Panamericana de Saúde (OPAS), é de
(A) ≥ 25,0 kg/m2 e < 27.9 kg/m2.
(B) >25,0 kg/m2 e < 27,9 kg/m2.
(C) ≥ 23,0 kg/m2 e < 28,0 kg/m2.
(D) > 23,0 kg/m2 e < 27.9 kg/m2.
(E) > 25,0 kg/m2 e < 28 kg/m2.
46. (RESMULTI-UNIFESP,2016:Q43) Um paciente de 60 anos admitido em uma UTI com diagnóstico de insuficiência respiratória apresentou os seguintes dados laboratoriais: glicose – 82 mg/dL; sódio sérico 129 mEq/L; potássio sérico – 4,1 mEq/L e albumina – 2,8 g/dL. No momento da internação o paciente pesava 45,5 kg, com altura de 171,5 cm. Com base nos valores do IMC e albumina, respectivamente, o diagnóstico nutricional foi de:
(A) eutrofia; desnutrição moderada.
(B) baixo peso; desnutrição severa.
(C) baixo peso; desnutrição moderada.
(D) eutrofia; desnutrição leve.
(E) baixo peso; desnutrição leve.
47. (RESMULTI-UNIFESP,2018:Q41) Paciente do gênero feminino, 72 anos, encontra-se internada em uma unidade hospitalar devido a complicações de diabetes mellitus. Apresenta baixa aceitação da dieta ofertada via oral e inapetência. A família relatou que a mesma apresentava peso habitual de 78 kg. Após avaliação antropométrica, o peso aferido foi de 64 kg e 1,60 m de altura, indicando perda de peso de cerca de 18%
nos últimos três meses. O valor encontrado para a dobra cutânea tricipital (DCT) apresenta indicação do percentil 75, segundo padrão Burr e Phillips (1984). Considerando os valores de DCT e a classificação do Índice de Massa Corporal (IMC) para idosos de acordo com OPAS (2002), pode-se classificar o estado nutricional da paciente do estudo de caso como:
a) Obesidade b) Sobre peso c) Baixo peso d) Eutrófico
e) Obesidade Grau III
48. (RESMULTI-UPE-HOSPITALAR,2018:Q07) O nutricionista deve identificar a ocorrência repentina, brusca e involuntária da perda de peso em idosos, pois pode representar uma condição nutricional grave. Uma perda de peso nessas condições é considerada grave, quando em
A) uma semana, são perdidos mais de 2% do peso.
B) um mês, são perdidos mais de 3% do peso.
C) três meses, são perdidos mais de 5% do peso.
D) três meses, são perdidos mais de 6% do peso.
E) seis meses, são perdidos mais de 7,5% do peso.
49. (RESMULTI-UFC,2016:Q29) Gestante na 21ª semana, em consulta pré-natal pesou 73,0 Kg, considerando um ganho de peso adequado, quanto esta mulher deverá estar pesando na 40ª semana de gestação?
Informações adicionais: Peso pré-gravídico 69,0 Kg e altura 160,0 cm.
A) Entre 91,0 – 95,5 Kg B) Entre 85,5 – 91,0 Kg C) Entre 84,5 – 89,0 Kg D) Entre 80,0 – 84,5 Kg E) Até 80,0 Kg
50. (RESMULTI-UFC,2017:Q43) Com base no IMC obtido na primeira consulta de pré-natal, é possível conhecer o estado nutricional atual e acompanhar o ganho de peso até o final da gestação. A avaliação nutricional, na primeira consulta, subsidia a previsão de ganho de peso até o fim da gestação. Recomenda-se que a gestante seja pesada em todas as consultas. Uma gestante (A= 157 cm) que, na sua primeira consulta, com 9 semanas de gestação, pesou 81Kg, deverá, ao final da gravidez, pesar:
A) entre 94 e 99Kg B) entre 92 e 97Kg C) entre 88 e 92Kg D) entre 86 e 90Kg
51. (RESMULTI-UFC,2018:Q31) Mulher de 29 anos, na 10ª semana gestacional (SG), inicia o acompanhamento pré-natal e o médico a encaminha para nutricionista, pois a mesma estava pesando 69Kg, com 163 cm de altura. Como deve se comportar a inclinação da curva de peso dessa gestante no gráfico da Curva do Índice de Massa Corporal de acordo com a semana de gestação, recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil?
A) Deve apresentar inclinação maior que a da curva que delimita a parte inferior da faixa de estado nutricional adequado.
B) Deve apresentar inclinação ascendente e paralela às curvas que delimitam a área de estado nutricional adequado no gráfico.
C) Deve apresentar inclinação ascendente semelhante à da curva que delimita a parte inferior da faixa de sobrepeso no gráfico.
D) Deve apresentar inclinação ascendente semelhante ou superior à curva que delimita a parte inferior da faixa de obesidade no gráfico.
52. (RESMULTI-UFRN,2016:Q47) A experiência da gravidez na adolescência em meio à simultaneidade de processos fisiológicos e psicossociais pode afetar de modo profundo e complexo a vida das mulheres que a vivenciam. Considere as afirmativas a seguir, relativas a esse tema.
I- A idade ginecológica é definida como o intervalo de tempo entre a menarca e a idade na concepção.
II- Adolescentes que engravidam podem apresentar risco nutricional devido a seus hábitos alimentares insatisfatórios ou por ingestão alimentar inadequada.
III- A OMS (Organização Mundial de Saúde) recomenda que todas as gestantes adolescentes sejam consideradas como de baixo risco, especialmente àquelas com idade ginecológica < 2 anos e as primíparas com baixo peso ou baixa estatura.
Em relação à experiência da gravidez na adolescência, A) apenas a afirmativa I está correta.
B) apenas a afirmativa III está correta.
C) apenas as afirmativas II e III estão corretas.
D) apenas as afirmativas I e II estão corretas.
53. (RESMULTI-UFRN,2017:Q24) A incidência de nascimentos múltiplos vem aumentando, inclusive no Brasil, muitas vezes em função do uso de medicamentos que estimulam a fertilidade. Os lactentes de gestações múltiplas apresentam um risco aumentado de nascerem prematuros com restrição de crescimento intra uterino ou baixo peso de nascimento, quando comparados com gestação de um único bebê. O ganho de peso materno adequado tem se mostrado particularmente importante nessas gestações de maior risco. Para uma mulher com Índice de Massa Corporal pré-gestacional igual a 22,5kg/m², a recomendação de ganho de peso para gestação de gêmeos está na faixa de
A) 18 a 20 Kg.
B) 11 a 13 Kg.
C) 25 a 27 Kg.
D) 28 a 30 Kg.
54. (RESMULTI-UFRN,2018:Q18) A gestante Terezinha tem 30 anos de idade, está em sua primeira gestação e procura consulta com nutricionista. Antes de engravidar, seu peso era 71 kg e sua altura era 1,63 m. Seu estado nutricional pré-gestacional foi classificado na categoria sobrepeso, segundo o valor de Índice de Massa Corporal (IMC) igual a 26,72 kg/m2. Nessa consulta, a paciente está na oitava semana da gestação e pesa 69,2 kg, o que mostra perda de peso nos dois primeiros meses de gestação. A fim de determinar as necessidades energéticas para Terezinha, utilizando a fórmula proposta pela Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), de 1985, o peso considerado no cálculo da taxa de metabolismo basal deve ser
A) peso atual.
B) peso ideal.
C) peso pré-gestacional.
D) peso médio da gravidez.
55. (RESMULTI-UFRN,2019:Q36) A gestante M.S., de 25 anos, foi atendida por um nutricionista na primeira consulta. Na anamnese, observou-se idade gestacional de 23 semanas, peso pré-gestacional = 62 kg, estatura
= 1,60 m, peso atual = 68 kg, glicemia de jejum = 80 mg/dL, hipercolesterolemia, normotensa e relato de cansaço. Os indicadores/parâmetros nutricionais recomendados para avaliar o estado nutricional dessa paciente são:
A) IMC pré-gestacional, avaliação do ganho de peso e lipidograma.
B) IMC atual por idade gestacional, avaliação do ganho de peso gestacional e hemoglobina.
C) dobra cutânea tricipital, IMC pré-gestacional e hemograma.
D) perímetro do braço, avaliação do ganho de peso gestacional e glicemia de jejum.
56. (RESMULTI-UPE,2017:Q04) O ganho de peso ideal na gestação leva em consideração o IMC pré- concepcional da paciente. A mudança de peso no primeiro trimestre pode, sem prejuízos significativos à saúde da mãe e do feto, ter os seguintes comportamentos:
I. Manutenção do peso pré-gestacional II. Perda de até 3kg
III. Ganho ponderal de até 2kg
IV. Ganho ponderal maior que 0,5Kg/semana e 3kg/mês Estão CORRETOS, apenas,
A) I e IV.
B) I, II e III.
C) II, III e IV.
D) I e II.
E) II e IV.
57. (RESMULTI-USP,2020:Q23) A avaliação do estado nutricional e do ganho de peso gestacional na Atenção Básica consiste na aferição de peso e da altura e no cálculo da semana gestacional, o que permite a classificação do índice de massa corporal (IMC) por semana gestacional. Com base no IMC pré‐gestacional, é possível conhecer o estado nutricional atual e acompanhar o ganho de peso até o final da gestação. Assinale a alternativa correta sobre a recomendação de ganho de peso durante a gestação:
(A) Gestantes de baixo peso deverão ganhar entre 11,5 e 16 kg durante toda a gestação.
(B) Gestantes com IMC adequado devem ganhar, até o fim da gestação, 18 kg durante toda a gestação.
(C) Gestantes com sobrepeso devem ganhar entre 7 e 11,5 kg, e as obesas devem apresentar ganho entre 5 e 9,0 kg.
(D) Gestantes de baixo peso deverão ganhar 20 kg durante toda a gestação.
(E) Gestantes com sobrepeso deverão ganhar, aproximadamente, 15 kg, e as obesas devem apresentar ganho em torno de 10 kg.
58. (RESMULTI-UFC,2016:Q17) A Bioimpedância (BIA) é um método de avaliação da composição corpórea de alta precisão em pessoas sadias, em enfermidades crônicas, na obesidade leve ou moderada e em situações sem distúrbios hídricos. O ângulo de fase é interpretado como indicador da integridade da membrana e da distribuição de água entre os espaços intra e extracelulares. O significado clínico do ângulo de fase quando está diminuído significa:
A) Bom prognóstico nutricional B) Sem significado clínico
C) Indica que as membranas estão intactas D) Mau prognóstico nutricional
E) Excesso de água
59. (RESMULTI-UFC,2018:Q26) A Impedância Bioelétrica (BIA) é um modelo bicompartimental para avaliação da composição corporal. Apesar da BIA ser um método simples, rápido e não invasivo para estimar os compartimentos corporais, para não afetar seu resultado, é importante que o paciente:
A) esteja de bexiga cheia.
B) pause a atividade física.
C) esteja bem alimentado.
D) esteja na fase pré-menstrual.
60. (RESMULTI-UFC,2020:Q18) A composição do corpo é uma componente crítica de avaliação nutricional e do estado clínico. Vários métodos de avaliação de composição corporal são empregados na prática clínica e de pesquisa para fins de ajuste de terapia nutricional ou produção de evidências científicas. Qual o método de avaliação de composição emite baixas quantidades de radiação, mede gordura, mineral ósseo e tecido mole livre de gordura?
A) Ressonância magnética.
B) Pletismograma de deslocamento de ar.
C) Análise de impedância bioelétrica (Bioimpedância).
D) Absorciometriade raios x de energia dual (DXA).
PREPARATÓRIO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - NUTRIÇÃO AVALIAÇÃO NUTRICIONAL: ANTROPOMETRIA
Gabarito
1. B 16. C 31. C 46. E 2. C 17. B 32. B 47. D 3. C 18. B 33. A 48. A 4. D 19. B 34. C 49. D 5. C 20. C 35. C 50. D 6. B 21. A 36. C 51. C 7. A 22. B 37. C 52. D 8. D 23. A 38. D 53. A 9. D 24. D 39. B 54. C 10. B 25. B 40. B 55. B 11. E 26. C 41. B 56. B 12. C 27. A 42. D 57. C 13. B 28. C 43. A 58. D 14. B 29. B 44. D 59. B 15. B 30. C 45. C 60. D
