FUNDO FUNDO CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS
HOSPITALAR
PROCEDIMENTOS
040101001-0 CURATIVO GRAU II C/ OU S/ DEBRIDAMENTO (POR PACIENTE) 45,00 040101005-8 EXCISÃO DE LESÃO E/ OU SUTURA DE FERIMENTO DA PELE E ANEXOS 33,09
040101010-4 INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO 16,92
040402009-7 EXCISÃO E SUTURA DE LESÃO NA BOCA 4,57
041504004-3 DEBRIDAMENTO DE ULCERA / NECROSE 42,66
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
030101007-2 CONSULTA MÉDICA ESPECIALIZADA 15,00
030106002-9 ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVAÇÃO ATE 24 HORAS 18,70
PROCEDIMENTOS PLANTÃO MÉDICO
12 horas 06 horasCLÍNICO 400,00 200,00
PEDIATRICO 100,00 50,00
OBSTÉTRICO 100,00 50,00
UTI 400,00 200,00
ORTOPEDIA
413040020 CORREÇÃO DE RETRAÇÃO CICATRICIAL 249,95
413040178 TTO CIR DE LESÕES EXTENSAS COM PERDA DE SUBSTANCIA 275,20
408010045 ATROPLASTIA DO OMBRO 349,15
408010134 REDUÇÃO INCRUENTA DE FRATURA E/OU LUXAÇÃO OMBRO/CALVÍCULA 99,99
408010150 TTO CIR FRATURA DE CLAVÍCULA 154,77
408010142 REPARO CIRÚRGICO DO MAGUITO ROTADOR 199,92
408010207 TTO CIR FRATURA E/OU LUXAÇÃO ESTERNO CLAVICULAR 427,27 408010215 TTO CIR PARA LUXAÇÃO RECIDITIVA DO OMBRO 250,11
408010231 TTO CIR DESCOMPRESSIVO SUBACROMIAL 199,92
408020024 AMPUTAÇÃO DE MEMBROS SUPERIORES 182,47
408020130 RECONSTRUÇÃO CPSULO-LIGAMENTAR DO COTOVELO 146,22 408020148 RECONSTRUÇÃO DE POLIA TENDINOSA DA MÃO 132,87 408020156 REDUÇÃO INCRUENTA DE FRATURA E/OU LUXAÇÃO UMERO/COTOVELO/ANTEBRAÇO 142,84 408020237 REDUÇÃO INCRUENTA DE FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE MTC/FALANGES 83,85
408020300 TENOSSINOVECTOMIA EM MEMBRO SUPERIOR 130,69
408020334 TTO CIR PARA FRATURAS DO ÚMERO 201,88
408020377 TTO CIR PARA FRATURAS/LUXAÇÕES DE METACARPO/FALANGE/CARPO 167,26
408020423 TTO CIR PARA FRATURAS DO ANTEBRAÇO 258,16
408020482 TTO CIR LESÕES CAPSULO-LIGAMENTARES DOS MEMBROS SUPERIORES 146,22
408040076 ARTROPLASTIA DE QUADRIL 565,63
408040130 EPIFISIODESE FÊMUR 337,92
408040157 OSTEOTOMIA DA PELVE 293,50
408040289 TTO CIR FRATURA/LUXAÇÃO COXO FEMORAL/FÊMUR 739,08
408050012 AMPUTAÇÕES EM MEMBROS INFERIORES 341,61
408050039 ARTRODESE DE GRANDES/MÉDIAS ARTICULAÇÕES DOS MEMBROS INF 231,75
408050110 QUADRICEPSPLASTIA 498,04
408050136 RECONSTRUÇÃO TENDÃO PATELAR/QUADRICEPS 498,04
408050144 RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR DO TORNOZELO 253,69
408050160 RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR JOELHO 498,04
408050217 REDUÇÃO INCRUENTA DE FRATURAS/LUXAÇÕES PERNA/TORNOZELO/PE 100,18 408050357 SINDACTILIA DEDOS DO PÉ TTO CIRÚRGICO 181,36 408050543 TTO CIRÚRGICO FRATURAS PLATO/PILÃO TIBIAL/PATELA 304,42 408050500 TTO CIRÚRGICO FRATURAS DA TIBIA E TRONOZELO/TARSO 322,66
408050659 TTO CIRÚRGICO HALUX VALGUS 256,93
408050667 TTO CIRÚRGICO LESÃO CAPSULO LIGAMENTAR MEMBROS INFERIOR 225,25 408050772 TTO CIRÚRGICO PÉ TORTO CONGÊNITO/PÉ TALO/PÉCAVO 272,05 408050837 TTO CIRÚRGICO PSEUDOARTROSE MEMBROS INFERIORES 337,90 408060620 DIAFISECTOMIA/PIOARTRITE/DEBRIDAMENTO/OSTEOMIELITE 349,15
408060190 OSTEOTOMIA OSSOS LONGOS 277,65
408060263 RESSECÇÃO DE TUMOR ÓSSEO COM SUBSTITUIÇÃO 888,33
408060476 TENOPLASTIA 260,70
408060514 TRANSPLANTE MUSCULO-CUTÂNEO 502,26
408060557 DEBRIDAMENTOS/PIOARTRITES 349,15
408060590 TTO CIRÚRGICO FRATURAS VICIOSAS E DEFORMIDADES ARTICULARES 246,63
408060395 RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE 168,96
FUNDO FUNDO 403020115 TTO CIRÚRGICO PARA NEUROPATIA COMPRESSIVA 559,99
408060310 RESSECÇÃO SIMPLES DE TUMOR ÓSSEO/PARTES MOLES 176,85
403020050 NEURÓLISE 221,38
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
IMOBILIZAÇÕES 45,00 INFILTRAÇÕES/PUNÇÕES 35,00OTORRINOLARINGOLOGIA
03.01.01.007-2 CONSULTA DE OTORRINOLARINGOLOGIA 25,0002.11.07.004-1 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR 18,00
PROCEDIMENTOS CIRURGICOS-OTORRINOLARINGOLOGIA
04.04.01.003-2 ADENO AMIGDALECTOMIA 360,00 04.04.01.002-4 AMIGDALECTOMIA 340,00 04.04.01.001-6 ADENOIDECTOMIA 340,00 04.04.01.022-9 MASTOIDECTOMIA 560,00 04.04.01.032-6 SINUSECTOMIA 500,00 04.14.01.023-0 SEPTOPLASTIA 425,00 04.04.01.035-0 TIMPANOPLASTIA 560,00 04.04.01.041-5 TURBINECTOMIA 400,0004.04.01.036-9 TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILAÇÃO 250,00
LABORATÓRIO
02.02.03.117-9 VDRL 8,49 02.02.02.038-0 Hemograma 12,33 02.02.01.069-4 Parcial de Urina 11,10 02.02.01.069-4 Uréia 7,40 02.02.01.031-7 Creatinina 7,40 02.02.01.018-0 Amilase 6,75 02.02.01.020-1 Bilirrubinas 8,04 02.02.01.047-3 Glicose 7,40 02.02.01.063-5 Sódio 7,40 02.02.01.060-0 Potássio 7,40 02.02.03.020-2 Proteina C Reativa 8,49 02.02.02.007-0 Tempo de Coagulação 8,19 02.02.02.009-6 Tempo de Sangramento 6,8502.02.02.013-4 Tempo de Tromboplastina Parcial 11,54
02.02.02.014-2 Tempo de Atividade da Protrombina 8,19
05.01.07.003-6 Tipagem Sanguinea 8,19
02.02.04.009-6 Leucócitos 6,60
02.02.08.008-0 Cultura de Bacterias para identificação 11,24
02.02.01.029-5 Colesterol Total 5,55 02.02.01.027-9 Dosagem de Colesterol HDL 10,53 02.02.01.028-7 Dosagem de Colesterol LDL 10,53 02.02.01.053-8 Lactato 11,04 02.02.03.098-9 HBSAG 18,55 02.02.03.067-9 HCV 18,55 02.02.01.067-8 Triglicerideos 10,53 02.02.03.010-5 PSA 16,42 02.02.01.012-0 Ácido Urico 7,40 02.02.09.029-9 Latex 7,56 02.02.06.025-0 TSH 7,79 02.02.06.039-0 Dosagem de Triiodotironina - T3 7,57 02.02.06.037-3 Dosagem de Tiroxina - T4 7,62
02.02.03.029-6 Sorologia para HIV 85,00
02.02.01.064-3 TGO 6,03
02.02.01.065-1 TGP 6,03
TABELA CONSÓRCIO INTERMINICIPAL DE SAÚDE IGUAÇU - CISI - 2005
CÓDIGO
DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
VALOR
CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS
001.000-00
ANGIOLOGIA
001.001-00 Consulta em Angiologia 20,00
FUNDO FUNDO
002.000-00
BUCO MAXILO FACIAL
002.001-00 Consulta de Buco Maxilo Facial 20,00
003.000-00
CARDIOLOGIA
003.001-00 Consulta de Cardiologia 20,00
003.002-00 Eletrocardiograma 20,00
003.003-00 Ecocardiograma com Doppler de Carótidas 150,00
003.004-00 Teste Ergométrico Computadorizado 40,00
003.005-00 Mapa 50,00
003.006-00 Sistema Holter - 24 horas 56,00
004.000-00
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
004.001-00 Consultas cirurgia de cabeça e pescoço 20,00
005.000-00
CIRURGIA GERAL
005.001-00 Consulta em Cirurgia Geral 20,00
006.000-00
CIRURGIA PEDIATRICA
006.001-00 Consultas em Cirurgia Pediatrica 20,00
007.000-00
CIRURGIA VASCULAR
007.001-00 Consulta em Cirurgia Vascular 20,00
008.000-00
DERMATOLOGIA
008.001-00 Consulta em dermatologia 20,00
008.002-00 Crioterapia - grupo de 5 lesões ( com material ) 15,00
008.003-00 Curetagem - grupo de 15 lesões ( com material ) 30,00
008.004-00 Cauterização - grupo de 5 lesões ( com material ) 15,00
008.005-00 BIOPSIA
008.005-01 Com punch ( com material ) 9,00
008.005-02 Incisional ( com material ) 12,50
008.006-00 EXERESE
008.006-01 Cisto sebáceo ( com material ) 19,00
008.006-02 Calo cutâneo ( com material ) 12,50
008.006-03 Unha ( com material ) 19,00
008.006-04 Névus ( com material ) 19,00
009.000-00
ENDÓCRINOLOGIA
009.001-00 Consulta em endócrinologia 20,00
010.000-00
GASTROENTEREOLOGIA
010.001-00 Consulta de gastroentereologia 20,00
010.002-00 Anestesia para endoscopia - infantil/adulto 100,00
010.003-00 Colonoscopia 200,00 010.004-00 Endoscopia digestiva 60,00 010.005-00 Retossigmoidoscopia 62,30 010.006-00 Biopsia 10,00
011.000-00
HEMATOLOGIA
011.001-00 Consulta em hematologia 20,00012.000-00
INFECTOLOGIA
012.001-00 Consulta em infectologia 20,00013.000-00
NEFROLOGIA
013.001-00 Consulta em nefrologia 20,00014.000-00
NEUROCIRURGIA
014.001-00 Consulta em Neurocirurgia 25,00015.000-00
NEUROLOGIA
015.001-00 Consulta em Neurologia 25,00 015.002-00 ELETROENCEFALOGRAMA 015.002-01 Eletroencefalograma 40,00015.002-02 EEG com sono medicamentoso com foto estímulo
015.003-00 ELETRONEUROMIOGRAFIA
015.003-01 Eletroneuromiografia 75,00
015.003-02 Eletroneuromiografia - 2 membros 150,00
016.000-00
OFTALMOLOGIA
016.001-00 Consulta de Oftalmologia 20,00
016.002-00 Oclusão do ponto lacrimal 95,00
FUNDO FUNDO
016.004-00 Tonometria - binocular 2,60
016.005-00 MAPEAMENTO DA RETINA
016.005-01 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - monocular ) 75,00
016.005-02 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - binocular ) 150,00
016.006-00 RETINOGRAFIA 016.006-01 Retinografia ( monocular ) 100,00 016.006-02 Retinografia ( binocular ) 200,00 016.007-00 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA 016.007-01 Angiofluoresceinografia ( monocular ) 80,00 016.007-02 Angiofluoresceinografia ( binocular ) 160,00 016.008-00 BIOMETRIA
016.008-01 Biometria ultra - sônica ( monocular ) 32,00
016.008-02 Biometria ultra - sônica ( binocular ) 64,00
016.009-00 PAQUIMETRIA
016.009-01 Paquimetria ultra - sônica ( monocular ) 75,00
016.009-02 Paquimetria ultra - sônica ( binocular ) 150,00
016.010-00 ULTRA - SONOGRAFIA DIAGNOSTICADA
016.010-01 Ultra-sonografia diagnostica ( monocular ) 120,00
016.010-02 Ultra-sonografia diagnostica ( binocular ) 240,00
016.011-00 CERATOSCOPIA
016.011-01 Ceratoscopia computadorizada - topografia ( monocular ) 016.011-02 Ceratoscopia computadorizada -topografia ( binocular )
016.012-00 CAMPIMETRIA
016.012-01 Campimetria computadorizada ( monocular ) 25,00
016.012-02 Campimetria computadorizada ( binocular ) 50,00
016.013-00 CONJUNTIVA
016.013 -01 Pterígio - exerese 250,00
016.014-00 CÓRNEA
016.014- 01 Retirada de corpo estranho ( monocular ) 250,00
016.014-02 Retirada de corpo estranho ( binocular ) 250,00
016.015-00 CRISTALINO
016.015-01 Capsulotomia YAG-LASER
016.016-00 ÍRIS E CORPO CILIAR
016.016 - 01 Fototrabeculoplastia
016.017-00 PÁLPEBRA
016.018-01 Tumor exerese
016.018-02 Fotocoagulação laser por sessão
017.000-00
ORTOPEDIA
017.001-00 Consulta em ortopedia 20,00 017.002-00 Artroscopia 120,00018.000-00
OTORRINOLARINGOLOGIA
018.001-00 Consulta de otorrinolaringologia 20,00 018.002-00 Audiometria 25,00 018.003-00 Impedânciometria 25,00018.004-00 Video faringo laringoscopia 40,00
018.005-00 Video laringo estroboscopia
018.006-00 Nasofibrolaringoscopia 30,00
018.007-00 OUVIDOS - EXTERNO
018.007-01 Retirada de cerumem ( unilateral ) 4,80
018.007-02 Retirada de cerumem ( bilateral ) 9,60
018.007-03 Retirada de corpo estranho pólipos (consultório ) 16,00
018.007-04 Biópsia ( consultório ) 30,00
018.007-05 Drenagem de abcesso (consultório ) 32,00
018.007-06 Lavagem de ouvido ( unilateral ) 4,80
018.007-07 Lavagem de ouvido ( bilateral ) 9,60
018.007-08 Tubo de ventilação 35,00
018.008-00 NARIZ
018.008-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 16,00
018.008-02 Biopsia nasal ( consultório ) 30,00
018.008-03 Epistaxe - cauterização ( unilateral ) 16,00
018.008-04 Epistaxe - cauterização ( bilateral ) 32,00
FUNDO FUNDO
018.008-06 Epistaxe - tamponamento ( bilateral ) 96,00
018.009-00 FARINGE
018.009-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 30,00
018.009-02 Biopsia de faringe ( consultório ) 40,00
018.009-03 Cauterização de faringe por sessão ( qualquer técnica ) 8,00
019.000-00
PNEUMOLOGIA
019.001-00 Consultas em pneumologia 20,00 019.002-00 Espirometria 47,00 019.003-00 Broncoscopia 68,00 019.004-00 Teste cutâneo 29,00 019.005-00 Prova imunológica 76,00 019.006-00 Prova ventilatória 56,00020.000-00
PSIQUIATRIA
020.001-00 Consulta em psiquiatria 25,00021.000-00
REUMATOLOGIA
021.001-00 Consulta em reumatologia 20,00022.000-00
UROLOGIA
022.001-00 Consultas em urologia 20,00 022.002-00 Urodinâmica completa 150,00 022.003-00 Ureteroscopia 150,00022.004-00 Litropsia extracorpóres 2800 batidas
022.005-00 CISTOSCOPIA
022.005-01 Cistoscopia 150,00
022.005-02 Cistoscopia com biopsia 310,00
EXAMES TÉCNICOS ESPECIALIZADOS
023.000-00
MAMOGRAFIA
023.001-00 Mamografia ( bilateral ) 65,00
024.000-00
MEDICINA NUCLEAR
024.001-00 Teste do perclorato com radioisotopos
024.002-00 Renograma
024.003-00 Estudo renal dinâmico com ou sem diurético
024.004-00 Fluxo sanguíneo cerebral
024.005-00 Cisternocintilografia ( mínimo 05 imagens ) 024.006-00 Mielocintilografia ( mínimo 04 imagens ) 024.007-00 Ventrículocintilografia ( mínimo 05 imagens )
024.008-00 Perfusão cerebral
024.009-00 Linfocintilografia
024.010-00 Demonstração de sequestro de hemácias pelo baço com radioisotopos
024.011-00 Absorção da vitamina B 12 ( teste de SCHILLING ) com radioisotopos
024.012-00 Estudo do SHUNT DE LEE VEEN
024.013-00 CINTILOGRAFIA
024.013-01 Coração com gálio 67
024.013-02 Miocárdio / perfusão - estresse ( mínimo 3 projeções ) 024.013-03 Miocárdio / perfusão - repouso ( mínimo 3 projeções ) 024.013-04 Miocárdio / necróse ( mínimo 3 projeções )
024.013-05 Sincronizada câmaras cardíacas - repouso 024.013-06 Sincronizada câmaras cardíacas - esforço 024.013-07 Quantificação de SHUNT extracardíaco 024.013-08 Avaliação de fluxo sanguíneo das extremidades
024.013-09 Tireóide com ou sem captação 96,00
024.013-10 Tireóide com teste de supressão ( T3 ou T4 ) 96,00
024.013-11 Tireóide com teste de estímulo ( TSH ) 96,00
024.013-12 Paratireóide 354,00
024.013-13 Pulmão com gálio 67
024.013-14 Pulmonar ( inalação ) - mínimo de 02 projeções 024.013-15 Pulmonar ( perfusão ) - mínimo de 04 projeções 024.013-16 Pulmonar para pesquisa de aspiração
024.013-17 Rim com gálio 67 114,00
024.013-18 Renal ( qualitativa e/ou quantitativa ) 114,00
024.013-19 Fígado e baço - mínimo 05 imagens
FUNDO FUNDO
024.013-21 Fluxo sanguíneo hepático ( qualitativo ou quantitativo ) 024.013-22 Pesquisa de divertículo de Meckel
024.013-23 Avaliação de esvaziamento esofágico ( líquidos ) 024.013-24 Avaliação de esvaziamento esofágico - ( semi - sólidos ) 024.013-25 Avaliação de esvaziamento gástrico
024.013-26 Pesquisa de refluxo gastro - esofágico 024.013-27 Pesquisa de hemorragia não ativa 024.013-28 Glândulas salivares com ou sem estímulo 024.013-29 Pesquisa de corpo inteiro ( PCI ) 024.013-30 Corpo inteiro com gálio 67
024.013-31 Segmento ósseo com gálio 67
024.013-32 Óssea com ou sem fluxo sanguíneo ( corpo inteiro ) 234,00
024.013-33 Articulações e/ou extremidades - com ou sem fluxo sanguíneo
024.013-34 Cerebral
024.013-35 Sistema retículo - endotelial ( medula óssea ) 024.013-36 Pesquisa de fissuras liquóricas
024.013-37 Avaliação do trânsito liquórico 024.013-38 Glândula lacrimal - dacriocistografia
024.013-39 Mama 024.014-00 CISTOCINTILOGRAFIA 024.014-01 Direta 024.014-02 Indireta 024.015-00 TRATAMENTO 024.015-01 Policitemia VERA 024.015-02 Hipertireoidismo ( graves )
024.015-03 Hipertireoidismo ( plummer ) até 30 mCi
024.015-04 Dor óssea com sumário
024.016-00 DETERMINAÇÃO
024.016-01 Filtração glomerular com radioisotopos 024.016-02 Fluxo plasmático renal com radioisotopos
024.016-03 Volemia com radioisotopos
024.016-04 Sobrevida de hemácias com radioisotopos 024.016-05 Volume eritrocitário com radioisotopos 024.016-06 Volume plasmático com radioisotopos
024.017-00 QUANTIFICAÇÃO
024.017-01 Absorção de gordura com radioisotopos 024.017-02 Perdas proteicas com radioisotopos
025.000-00
NEURO - RADIOLOGIA
025.001-00 ANGIOGRAFIA025.001-01 Visceral e periférica - de membro superior ou inferior ( unilateral ) 025.001-02 Carótídea interna ou comum ( por cateterismo )
025.002-00 MIÉLOGRAFIA 025.002-01 Segmentar - 1 segmento 125,00 025.002-02 Segmentar - 2 segmentos 125,00 025.002-03 Segmentar - 3 segmentos 125,00
026.000-00
RADIODIAGNÓSTICO
026.001-00 CRÂNIO E FACE 026.001-01 Crânio PA + L 15,64026.001-02 Crânio AP / LAT / Bretton ou Towne 17,25
026.001-03 Crânio PA / LAT / Obl. ou Bretlon - Hirtz 18,87
026.001-04 Mastóides ou Rochedos Bilateral 30,93
026.001-05 Órbitas PA - LAT - Obl - Hirtz
026.001-06 Seios da Face F.N. - M.N. - LAT. 16,27
026.001-07 Seios da Face: F.N. M.N. Lateral Hirtz 026.001-08 Sela Turca - PA + lateral + Brettom 026.001-09 Maxilar Inferior PA + Obliquas
026.001-10 Ossos da Face: M.N. - F.N - LAT - Hirtz 17,56
026.001-11 Arcos Zigomáticos-Malar-Estilóide:AP - OBL 026.001-12 Articulação Temporo Mandibular Bilateral
026.001-13 Adenóides - Lateral 15,38
026.001-14 Cavum - Lateral - Hirtz ou Boca Aberta ou Fechada 15,38
026.001-15 Condutos Auditivos Internos 026.001-16 Panorâmica de Mandíbula
FUNDO FUNDO
026.001-17 Panorâmica
026.001-18 Radiografia Peri-apical 026.001-19 Radiografia Peri-apical Total 026.001-20 Telerradiografia com Traçado para Apinéia 026.001-21 Planigrafia de Face dois Planos
026.002-00 COLUNA VERTEBRAL
026.002-01 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO ou Flexão 15,47
026.002-02 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO Obliquas 17,65
026.002-03 Coluna Cervical-Funcional ou Dinâmica
026.002-04 Coluna Dorsal - AP + Lateral 21,18
026.002-05 Coluna Lombo-Sacra 17,95
026.002-06 Coluna Lombo Sacra c/ Obl+Selet LS/51 21,18
026.002-07 Coluna Lombo - Sacra Funcional ou Dinâmica
026.002-08 Coluna Sacro-Cócix 16,36
026.002-09 Coluna Dorso-Lombar para Escoliose 18,70
026.002-10 Coluna Dorso Lombar Dinâmica p/ Escoliose 026.002-11 Col.total p/ Escoliose Panorâmica (Telespondilagra) 026.002-12 Coluna Dorsal A.P - LAT - Obliquas
026.003-00 ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES
026.003-01 Esterno 026.003-02 Articulação Esterno - Clavicular
026.003-03 Costelas - por Hemitorax 16,72
026.003-04 Clavícula 15,63
026.003-05 Omoplata ou Ombro Três Posições 15,63
026.003-06 Articulação Acrômio - Clavicular 15,63
026.003-07 Articulação Escapulo Umeral 15,63
026.003-08 Braço 15,63
026.003-09 Cotovelo 12,98
026.003-10 Antebraço 13,66
026.003-11 Punho AP - Perfil - Obliquas 13,96
026.003-12 Mão ou Quirodáctilos (2 incidências) 12,97
026.003-13 Mãos e Punhos para Idade Óssea
026.004-00 BACIA E MEMBROS INFERIORES
026.004-01 Bacia 13,75
026.004-02 Articulação Sacra - Ilíacas
026.004-03 Articulação Coxo - Femural 16,73
026.004-04 Coxa 16,73
026.004-05 Joelho AP + Lateral 13,63
026.004-06 Joelho ou Rotula-AP + Lateral + Axial 14,93
026.004-07 Perna 14,73
026.004-08 Articulação Tíbio Társica
026.004-09 Pé ou Pododáctilos 13,63
026.004-10 Calcâneo 14,73
026.004-11 Escanometria 21,00
026.004-12 Joelho AP LAT Obliquas + 3 Axiais
026.004-13 Panorâmica de Membros Inferiores 53,60
026.005-00 ÓRGÃOS INTERNOS NO TÓRAX
026.005-01 Tórax - PA 12,95
026.005-02 Tórax - Lordotica
026.005-03 Tórax - PA LAT 17,90
026.005-04 Tórax - PA + Inspiração + Exp. + Lateral 17,90
026.005-05 Tórax - PA+ Lat. Obliquas 21,40
026.005-06 Coração e Vasos de Base PA - LAT
026.005-07 Coração e Vasos de Base PA - LAT Obliquas 026.005-08 Laringe 026.005-09 Mediastino 026.006-00 APARELHO DIGESTIVO 026.006-01 Colangiografia Pós Operatória 97,00 026.006-02 Esôfago 49,01 026.006-03 Estômago e Duodeno
026.006-04 Esôfago - Hiato - Esôfago e Duodeno 81,00
026.006-05 Trânsito e Morfologia de Delgado 90,00
FUNDO FUNDO
026.006-07 Duodenografia Hipotônica 026.006-08 Estudo do Delgado c/ Duplo Contraste Enteroclise
026.007-00 APARELHO GENITURINÁRIO
026.007-01 Urografia Venosa c/ Bexiga Pré e Pós-Micção 93,00
026.007-02 Uretrocistografia 95,00
026.007-03 Útero grávido
027.000-00
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
027.001-00 Anestesia para ressonância magnética 120,00
027.002-00 Angiografia por ressonância magnética 520,00
027.003-00 Angiografia por ressonância magnética - com contraste 650,00
027.004-00 Ressonância magnética de coração ou aorta com cine - RM 027.005-00 Ressonância magnética de coração ou aorta com cine - RM - com contraste
027.006-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) 14,75
027.007-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) - com contraste 29,40
027.008-00 Articulação coxo - femural ( bilateral )
027.009-00 Articulação coxo - femural ( bilateral ) - com contraste
027.010-00 Coluna cervical
027.011-00 Coluna cervical - com contraste
027.012-00 Coluna lombo - sacra
027.013-00 Coluna lombo - sacra - com contraste
027.014-00 Coluna toráxica
027.015-00 Coluna toráxica - com contraste 027.016-00 ATM ( bilateral )
027.017-00 ATM ( bilateral ) - com contraste
027.018-00 Bacia ou pélvis
027.019-00 Bacia ou pélvis - com contraste 027.020-00 Cotovelo ou punho ( unilateral )
027.021-00 Cotovelo ou punho ( unilateral ) - com contraste
027.022-00 Crâneo
027.023-00 Crâneo - com contraste
027.024-00 Ombro ( unilateral )
027.025-00 Ombro ( unilateral ) - com contraste 027.026-00 Segmentos apendiculares ( unilateral )
027.027-00 Segmentos apendiculares ( unilateral ) - com contraste
027.028-00 Vias biliares
027.029-00 Vias biliares - com contraste
027.030-00 Abdomem superior
027.031-00 Abdomem superior - com contraste
027.032-00 Joelho ( unilateral )
027.033-00 Joelho ( unilateral ) - com contraste 027.034-00 Plexo braquial ( unilateral )
027.035-00 Pleno braquial ( unilateral ) - com contraste
027.036-00 Tórax
027.037-00 Tórax - com contraste
028.000-00
TOMOGRAFIA
028.001-00 Anestesia para tomografia 122,00
028.002-00 Coluna cervical , dorsal, lombar 150,00
028.003-00 Coluna cervical , dorsal, lombar - com contraste 220,00
028.004-00 Crâneo , sela turica, orbitas 150,00
028.005-00 Crâneo , sela turica, orbitas - com contraste 220,00
028.006-00 Tórax 160,00
028.007-00 Tórax - com contraste 220,00
028.008-00 Abdomem superior 230,00
028.009-00 Abdomem superior - com contraste 460,00
028.010-00 Mastóides ou ouvidos 160,00
028.011-00 Mastóides ou ouvidos - com contraste 220,00
028.012-00 Pélve ou bacia
028.013-00 Pélve ou bacia - com contraste
028.014-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, paratireóide e faringe ) 210,00
028.015-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, paratireóide e faringe ) - com contraste
028.016-00 Seios da face, face, articulações temporo-mandibular 150,00
028.017-00 Seios da face, face, articulações temporo-mandibular - com contraste 220,00
FUNDO FUNDO 028.019-00 ARTICULAÇÕES 028.019-01 Ombro 028.019-02 Cotovelos 028.019-03 Externo-clavícula 028.019-04 Punhos 028.019-05 Joelho 230,00 028.019-06 Coxo-femurais 028.019-07 Sacro-ilíaco
029.000-00
ULTRA - SONOGRAFIA
029.001-00 Abdomem total 53,60 029.002-00 Vias biliares 35,20 029.003-00 Abdomem superior 35,20 029.004-00 Aparelho urinário 35,20029.005-00 Orgão de estrutura superfícial 28,80
029.006-00 Globo ocular ( monocular ) 48,00
029.007-00 Globo ocular ( binocular ) 96,00
029.008-00 Dosimetria óssea 45,00
029.010-00 OBSTÉTRICA
029.010-01 Normal 22,40
029.010-02 Morfológica
029.010-03 Normal com fluxo obstétrico
029.011-00 PÉLVICO 029.011-01 Transvaginal 32,00 029.011-02 Transabdominal 16,80 029.012-00 PRÓSTATA 029.012-01 Via abdominal 24,00 029.012-02 Via transretal 48,00
029.012-03 Via transretal com biópsia 225,00
029.013-00 DOPPLER
029.013-01 Colorido de órgão ou estrutura isolada 180,00
029.013-02 Arterial colorido de 1 vaso 85,00
029.013-03 Arterial colorido de 2 vasos 170,00
029.013-04 Carótidas colorido de 1 vaso 85,00
029.013-05 Carótidas colorido de 2 vasos 170,00
029.013-06 Venoso colorido de 1 vaso 85,00
029.013-07 Venoso colorido de 2 vasos 170,00
029.014-00 TIREÓIDE
029.014-01 Biópsia orientada por ultra-sonografia 28,80
029.014-02 Punção orientada por ultra-sonografia
TABELA CONSÓRCIO INTERMINICIPAL DE SAÚDE IGUAÇU - CISI - 2005
CÓDIGO
DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
chamam
ento
CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS
001.000-00
ANGIOLOGIA
001.001-00 Consulta em Angiologia 20,00
001.002-00 Bota de unna 9,00
002.000-00
BUCO MAXILO FACIAL
002.001-00 Consulta de Buco Maxilo Facial 20,00
003.000-00
CARDIOLOGIA
003.001-00 Consulta de Cardiologia 20,00
003.002-00 Eletrocardiograma 20,00
003.003-00 Ecocardiograma com Doppler de Carótidas 150,00
003.004-00 Teste Ergométrico Computadorizado 40,00
003.005-00 Mapa 50,00
003.006-00 Sistema Holter - 24 horas 56,00
004.000-00
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
004.001-00 Consultas cirurgia de cabeça e pescoço 20,00
005.000-00
CIRURGIA GERAL
FUNDO FUNDO
006.000-00
CIRURGIA PEDIATRICA
006.001-00 Consultas em Cirurgia Pediatrica 20,00
007.000-00
CIRURGIA VASCULAR
007.001-00 Consulta em Cirurgia Vascular 20,00
008.000-00
DERMATOLOGIA
008.001-00 Consulta em dermatologia 20,00
008.002-00 Crioterapia - grupo de 5 lesões ( com material ) 15,00
008.003-00 Curetagem - grupo de 15 lesões ( com material ) 30,00
008.004-00 Cauterização - grupo de 5 lesões ( com material ) 15,00
008.005-00 BIOPSIA
008.005-01 Com punch ( com material ) 9,00
008.005-02 Incisional ( com material ) 12,50
008.006-00 EXERESE
008.006-01 Cisto sebáceo ( com material ) 19,00
008.006-02 Calo cutâneo ( com material ) 12,50
008.006-03 Unha ( com material ) 19,00
008.006-04 Névus ( com material ) 19,00
009.000-00
ENDÓCRINOLOGIA
009.001-00 Consulta em endócrinologia 20,00
010.000-00
GASTROENTEREOLOGIA
010.001-00 Consulta de gastroentereologia 20,00
010.002-00 Anestesia para endoscopia - infantil/adulto 100,00
010.003-00 Colonoscopia 200,00 010.004-00 Endoscopia digestiva 60,00 010.005-00 Retossigmoidoscopia 62,30 010.006-00 Biopsia 10,00
011.000-00
HEMATOLOGIA
011.001-00 Consulta em hematologia 20,00012.000-00
INFECTOLOGIA
012.001-00 Consulta em infectologia 20,00013.000-00
NEFROLOGIA
013.001-00 Consulta em nefrologia 20,00014.000-00
NEUROCIRURGIA
014.001-00 Consulta em Neurocirurgia 25,00015.000-00
NEUROLOGIA
015.001-00 Consulta em Neurologia 25,00 015.002-00 ELETROENCEFALOGRAMA 015.002-01 Eletroencefalograma 40,00015.002-02 EEG com sono medicamentoso com foto estímulo
015.003-00 ELETRONEUROMIOGRAFIA
015.003-01 Eletroneuromiografia 75,00
015.003-02 Eletroneuromiografia - 2 membros 150,00
016.000-00
OFTALMOLOGIA
016.001-00 Consulta de Oftalmologia 20,00
016.002-00 Oclusão do ponto lacrimal 95,00
016.003-00 Fundoscopia - binocular 11,60
016.004-00 Tonometria - binocular 2,60
016.005-00 MAPEAMENTO DA RETINA
016.005-01 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - monocular ) 75,00
016.005-02 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - binocular ) 150,00
016.006-00 RETINOGRAFIA 016.006-01 Retinografia ( monocular ) 100,00 016.006-02 Retinografia ( binocular ) 200,00 016.007-00 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA 016.007-01 Angiofluoresceinografia ( monocular ) 80,00 016.007-02 Angiofluoresceinografia ( binocular ) 160,00 016.008-00 BIOMETRIA
016.008-01 Biometria ultra - sônica ( monocular ) 32,00
016.008-02 Biometria ultra - sônica ( binocular ) 64,00
FUNDO FUNDO
016.009-01 Paquimetria ultra - sônica ( monocular ) 75,00
016.009-02 Paquimetria ultra - sônica ( binocular ) 150,00
016.010-00 ULTRA - SONOGRAFIA DIAGNOSTICADA
016.010-01 Ultra-sonografia diagnostica ( monocular ) 120,00
016.010-02 Ultra-sonografia diagnostica ( binocular ) 240,00
016.011-00 CERATOSCOPIA
016.011-01 Ceratoscopia computadorizada - topografia ( monocular ) 016.011-02 Ceratoscopia computadorizada -topografia ( binocular )
016.012-00 CAMPIMETRIA
016.012-01 Campimetria computadorizada ( monocular ) 25,00
016.012-02 Campimetria computadorizada ( binocular ) 50,00
016.013-00 CONJUNTIVA
016.013 -01 Pterígio - exerese 250,00
016.014-00 CÓRNEA
016.014- 01 Retirada de corpo estranho ( monocular ) 250,00
016.014-02 Retirada de corpo estranho ( binocular ) 250,00
016.015-00 CRISTALINO
016.015-01 Capsulotomia YAG-LASER
016.016-00 ÍRIS E CORPO CILIAR
016.016 - 01 Fototrabeculoplastia
016.017-00 PÁLPEBRA
016.018-01 Tumor exerese
016.018-02 Fotocoagulação laser por sessão
017.000-00
ORTOPEDIA
017.001-00 Consulta em ortopedia 20,00 017.002-00 Artroscopia 120,00018.000-00
OTORRINOLARINGOLOGIA
018.001-00 Consulta de otorrinolaringologia 20,00 018.002-00 Audiometria 25,00 018.003-00 Impedânciometria 25,00018.004-00 Video faringo laringoscopia 40,00
018.005-00 Video laringo estroboscopia
018.006-00 Nasofibrolaringoscopia 30,00
018.007-00 OUVIDOS - EXTERNO
018.007-01 Retirada de cerumem ( unilateral ) 4,80
018.007-02 Retirada de cerumem ( bilateral ) 9,60
018.007-03 Retirada de corpo estranho pólipos (consultório ) 16,00
018.007-04 Biópsia ( consultório ) 30,00
018.007-05 Drenagem de abcesso (consultório ) 32,00
018.007-06 Lavagem de ouvido ( unilateral ) 4,80
018.007-07 Lavagem de ouvido ( bilateral ) 9,60
018.007-08 Tubo de ventilação 35,00
018.008-00 NARIZ
018.008-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 16,00
018.008-02 Biopsia nasal ( consultório ) 30,00
018.008-03 Epistaxe - cauterização ( unilateral ) 16,00
018.008-04 Epistaxe - cauterização ( bilateral ) 32,00
018.008-05 Epistaxe - tamponamento ( unilateral ) 48,00
018.008-06 Epistaxe - tamponamento ( bilateral ) 96,00
018.009-00 FARINGE
018.009-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 30,00
018.009-02 Biopsia de faringe ( consultório ) 40,00
018.009-03 Cauterização de faringe por sessão ( qualquer técnica ) 8,00
019.000-00
PNEUMOLOGIA
019.001-00 Consultas em pneumologia 20,00 019.002-00 Espirometria 47,00 019.003-00 Broncoscopia 68,00 019.004-00 Teste cutâneo 29,00 019.005-00 Prova imunológica 76,00 019.006-00 Prova ventilatória 56,00020.000-00
PSIQUIATRIA
020.001-00 Consulta em psiquiatria 25,00FUNDO FUNDO
021.000-00
REUMATOLOGIA
021.001-00 Consulta em reumatologia 20,00022.000-00
UROLOGIA
022.001-00 Consultas em urologia 20,00 022.002-00 Urodinâmica completa 150,00 022.003-00 Ureteroscopia 150,00022.004-00 Litropsia extracorpóres 2800 batidas
022.005-00 CISTOSCOPIA
022.005-01 Cistoscopia 150,00
022.005-02 Cistoscopia com biopsia 310,00
EXAMES TÉCNICOS ESPECIALIZADOS
023.000-00
MAMOGRAFIA
023.001-00 Mamografia ( bilateral ) 65,00
024.000-00
MEDICINA NUCLEAR
024.001-00 Teste do perclorato com radioisotopos
024.002-00 Renograma
024.003-00 Estudo renal dinâmico com ou sem diurético
024.004-00 Fluxo sanguíneo cerebral
024.005-00 Cisternocintilografia ( mínimo 05 imagens ) 024.006-00 Mielocintilografia ( mínimo 04 imagens ) 024.007-00 Ventrículocintilografia ( mínimo 05 imagens )
024.008-00 Perfusão cerebral
024.009-00 Linfocintilografia
024.010-00 Demonstração de sequestro de hemácias pelo baço com radioisotopos
024.011-00 Absorção da vitamina B 12 ( teste de SCHILLING ) com radioisotopos
024.012-00 Estudo do SHUNT DE LEE VEEN
024.013-00 CINTILOGRAFIA
024.013-01 Coração com gálio 67
024.013-02 Miocárdio / perfusão - estresse ( mínimo 3 projeções ) 024.013-03 Miocárdio / perfusão - repouso ( mínimo 3 projeções ) 024.013-04 Miocárdio / necróse ( mínimo 3 projeções )
024.013-05 Sincronizada câmaras cardíacas - repouso 024.013-06 Sincronizada câmaras cardíacas - esforço 024.013-07 Quantificação de SHUNT extracardíaco 024.013-08 Avaliação de fluxo sanguíneo das extremidades
024.013-09 Tireóide com ou sem captação 96,00
024.013-10 Tireóide com teste de supressão ( T3 ou T4 ) 96,00
024.013-11 Tireóide com teste de estímulo ( TSH ) 96,00
024.013-12 Paratireóide 354,00
024.013-13 Pulmão com gálio 67
024.013-14 Pulmonar ( inalação ) - mínimo de 02 projeções 024.013-15 Pulmonar ( perfusão ) - mínimo de 04 projeções 024.013-16 Pulmonar para pesquisa de aspiração
024.013-17 Rim com gálio 67 114,00
024.013-18 Renal ( qualitativa e/ou quantitativa ) 114,00
024.013-19 Fígado e baço - mínimo 05 imagens
024.013-20 Fígado e vias biliares
024.013-21 Fluxo sanguíneo hepático ( qualitativo ou quantitativo ) 024.013-22 Pesquisa de divertículo de Meckel
024.013-23 Avaliação de esvaziamento esofágico ( líquidos ) 024.013-24 Avaliação de esvaziamento esofágico - ( semi - sólidos ) 024.013-25 Avaliação de esvaziamento gástrico
024.013-26 Pesquisa de refluxo gastro - esofágico 024.013-27 Pesquisa de hemorragia não ativa 024.013-28 Glândulas salivares com ou sem estímulo 024.013-29 Pesquisa de corpo inteiro ( PCI ) 024.013-30 Corpo inteiro com gálio 67
024.013-31 Segmento ósseo com gálio 67
024.013-32 Óssea com ou sem fluxo sanguíneo ( corpo inteiro ) 234,00
024.013-33 Articulações e/ou extremidades - com ou sem fluxo sanguíneo
024.013-34 Cerebral
FUNDO FUNDO
024.013-36 Pesquisa de fissuras liquóricas 024.013-37 Avaliação do trânsito liquórico 024.013-38 Glândula lacrimal - dacriocistografia
024.013-39 Mama 024.014-00 CISTOCINTILOGRAFIA 024.014-01 Direta 024.014-02 Indireta 024.015-00 TRATAMENTO 024.015-01 Policitemia VERA 024.015-02 Hipertireoidismo ( graves )
024.015-03 Hipertireoidismo ( plummer ) até 30 mCi
024.015-04 Dor óssea com sumário
024.016-00 DETERMINAÇÃO
024.016-01 Filtração glomerular com radioisotopos 024.016-02 Fluxo plasmático renal com radioisotopos
024.016-03 Volemia com radioisotopos
024.016-04 Sobrevida de hemácias com radioisotopos 024.016-05 Volume eritrocitário com radioisotopos 024.016-06 Volume plasmático com radioisotopos
024.017-00 QUANTIFICAÇÃO
024.017-01 Absorção de gordura com radioisotopos 024.017-02 Perdas proteicas com radioisotopos
025.000-00
NEURO - RADIOLOGIA
025.001-00 ANGIOGRAFIA025.001-01 Visceral e periférica - de membro superior ou inferior ( unilateral ) 025.001-02 Carótídea interna ou comum ( por cateterismo )
025.002-00 MIÉLOGRAFIA 025.002-01 Segmentar - 1 segmento 125,00 025.002-02 Segmentar - 2 segmentos 125,00 025.002-03 Segmentar - 3 segmentos 125,00
026.000-00
RADIODIAGNÓSTICO
026.001-00 CRÂNIO E FACE 026.001-01 Crânio PA + L 15,64026.001-02 Crânio AP / LAT / Bretton ou Towne 17,25
026.001-03 Crânio PA / LAT / Obl. ou Bretlon - Hirtz 18,87
026.001-04 Mastóides ou Rochedos Bilateral 30,93
026.001-05 Órbitas PA - LAT - Obl - Hirtz
026.001-06 Seios da Face F.N. - M.N. - LAT. 16,27
026.001-07 Seios da Face: F.N. M.N. Lateral Hirtz 026.001-08 Sela Turca - PA + lateral + Brettom 026.001-09 Maxilar Inferior PA + Obliquas
026.001-10 Ossos da Face: M.N. - F.N - LAT - Hirtz 17,56
026.001-11 Arcos Zigomáticos-Malar-Estilóide:AP - OBL 026.001-12 Articulação Temporo Mandibular Bilateral
026.001-13 Adenóides - Lateral 15,38
026.001-14 Cavum - Lateral - Hirtz ou Boca Aberta ou Fechada 15,38
026.001-15 Condutos Auditivos Internos 026.001-16 Panorâmica de Mandíbula
026.001-17 Panorâmica
026.001-18 Radiografia Peri-apical 026.001-19 Radiografia Peri-apical Total 026.001-20 Telerradiografia com Traçado para Apinéia 026.001-21 Planigrafia de Face dois Planos
026.002-00 COLUNA VERTEBRAL
026.002-01 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO ou Flexão 15,47
026.002-02 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO Obliquas 17,65
026.002-03 Coluna Cervical-Funcional ou Dinâmica
026.002-04 Coluna Dorsal - AP + Lateral 21,18
026.002-05 Coluna Lombo-Sacra 17,95
026.002-06 Coluna Lombo Sacra c/ Obl+Selet LS/51 21,18
026.002-07 Coluna Lombo - Sacra Funcional ou Dinâmica
026.002-08 Coluna Sacro-Cócix 16,36
FUNDO FUNDO
026.002-10 Coluna Dorso Lombar Dinâmica p/ Escoliose 026.002-11 Col.total p/ Escoliose Panorâmica (Telespondilagra) 026.002-12 Coluna Dorsal A.P - LAT - Obliquas
026.003-00 ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES
026.003-01 Esterno 026.003-02 Articulação Esterno - Clavicular
026.003-03 Costelas - por Hemitorax 16,72
026.003-04 Clavícula 15,63
026.003-05 Omoplata ou Ombro Três Posições 15,63
026.003-06 Articulação Acrômio - Clavicular 15,63
026.003-07 Articulação Escapulo Umeral 15,63
026.003-08 Braço 15,63
026.003-09 Cotovelo 12,98
026.003-10 Antebraço 13,66
026.003-11 Punho AP - Perfil - Obliquas 13,96
026.003-12 Mão ou Quirodáctilos (2 incidências) 12,97
026.003-13 Mãos e Punhos para Idade Óssea
026.004-00 BACIA E MEMBROS INFERIORES
026.004-01 Bacia 13,75
026.004-02 Articulação Sacra - Ilíacas
026.004-03 Articulação Coxo - Femural 16,73
026.004-04 Coxa 16,73
026.004-05 Joelho AP + Lateral 13,63
026.004-06 Joelho ou Rotula-AP + Lateral + Axial 14,93
026.004-07 Perna 14,73
026.004-08 Articulação Tíbio Társica
026.004-09 Pé ou Pododáctilos 13,63
026.004-10 Calcâneo 14,73
026.004-11 Escanometria 21,00
026.004-12 Joelho AP LAT Obliquas + 3 Axiais
026.004-13 Panorâmica de Membros Inferiores 53,60
026.005-00 ÓRGÃOS INTERNOS NO TÓRAX
026.005-01 Tórax - PA 12,95
026.005-02 Tórax - Lordotica
026.005-03 Tórax - PA LAT 17,90
026.005-04 Tórax - PA + Inspiração + Exp. + Lateral 17,90
026.005-05 Tórax - PA+ Lat. Obliquas 21,40
026.005-06 Coração e Vasos de Base PA - LAT
026.005-07 Coração e Vasos de Base PA - LAT Obliquas 026.005-08 Laringe 026.005-09 Mediastino 026.006-00 APARELHO DIGESTIVO 026.006-01 Colangiografia Pós Operatória 97,00 026.006-02 Esôfago 49,01 026.006-03 Estômago e Duodeno
026.006-04 Esôfago - Hiato - Esôfago e Duodeno 81,00
026.006-05 Trânsito e Morfologia de Delgado 90,00
026.006-06 Clister Opaco c/ Duplo Contraste 95,00
026.006-07 Duodenografia Hipotônica 026.006-08 Estudo do Delgado c/ Duplo Contraste Enteroclise
026.007-00 APARELHO GENITURINÁRIO
026.007-01 Urografia Venosa c/ Bexiga Pré e Pós-Micção 93,00
026.007-02 Uretrocistografia 95,00
026.007-03 Útero grávido
027.000-00
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
027.001-00 Anestesia para ressonância magnética 120,00
027.002-00 Angiografia por ressonância magnética 520,00
027.003-00 Angiografia por ressonância magnética - com contraste 650,00
027.004-00 Ressonância magnética de coração ou aorta com cine - RM 027.005-00 Ressonância magnética de coração ou aorta com cine - RM - com contraste
027.006-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) 14,75
027.007-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) - com contraste 29,40
FUNDO FUNDO
027.009-00 Articulação coxo - femural ( bilateral ) - com contraste
027.010-00 Coluna cervical
027.011-00 Coluna cervical - com contraste
027.012-00 Coluna lombo - sacra
027.013-00 Coluna lombo - sacra - com contraste
027.014-00 Coluna toráxica
027.015-00 Coluna toráxica - com contraste 027.016-00 ATM ( bilateral )
027.017-00 ATM ( bilateral ) - com contraste
027.018-00 Bacia ou pélvis
027.019-00 Bacia ou pélvis - com contraste 027.020-00 Cotovelo ou punho ( unilateral )
027.021-00 Cotovelo ou punho ( unilateral ) - com contraste
027.022-00 Crâneo
027.023-00 Crâneo - com contraste
027.024-00 Ombro ( unilateral )
027.025-00 Ombro ( unilateral ) - com contraste 027.026-00 Segmentos apendiculares ( unilateral )
027.027-00 Segmentos apendiculares ( unilateral ) - com contraste
027.028-00 Vias biliares
027.029-00 Vias biliares - com contraste
027.030-00 Abdomem superior
027.031-00 Abdomem superior - com contraste
027.032-00 Joelho ( unilateral )
027.033-00 Joelho ( unilateral ) - com contraste 027.034-00 Plexo braquial ( unilateral )
027.035-00 Pleno braquial ( unilateral ) - com contraste
027.036-00 Tórax
027.037-00 Tórax - com contraste
028.000-00
TOMOGRAFIA
028.001-00 Anestesia para tomografia 122,00
028.002-00 Coluna cervical , dorsal, lombar 150,00
028.003-00 Coluna cervical , dorsal, lombar - com contraste 220,00
028.004-00 Crâneo , sela turica, orbitas 150,00
028.005-00 Crâneo , sela turica, orbitas - com contraste 220,00
028.006-00 Tórax 160,00
028.007-00 Tórax - com contraste 220,00
028.008-00 Abdomem superior 230,00
028.009-00 Abdomem superior - com contraste 460,00
028.010-00 Mastóides ou ouvidos 160,00
028.011-00 Mastóides ou ouvidos - com contraste 220,00
028.012-00 Pélve ou bacia
028.013-00 Pélve ou bacia - com contraste
028.014-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, paratireóide e faringe ) 210,00
028.015-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, paratireóide e faringe ) - com contraste
028.016-00 Seios da face, face, articulações temporo-mandibular 150,00
028.017-00 Seios da face, face, articulações temporo-mandibular - com contraste 220,00
028.018-00 Segmentos apendiculares ( braço, antebraços, coxas, pernas, mãos, pés ) 028.019-00 ARTICULAÇÕES 028.019-01 Ombro 028.019-02 Cotovelos 028.019-03 Externo-clavícula 028.019-04 Punhos 028.019-05 Joelho 230,00 028.019-06 Coxo-femurais 028.019-07 Sacro-ilíaco
029.000-00
ULTRA - SONOGRAFIA
029.001-00 Abdomem total 53,60 029.002-00 Vias biliares 35,20 029.003-00 Abdomem superior 35,20 029.004-00 Aparelho urinário 35,20029.005-00 Orgão de estrutura superfícial 28,80
FUNDO FUNDO
029.007-00 Globo ocular ( binocular ) 96,00
029.008-00 Dosimetria óssea 45,00
029.010-00 OBSTÉTRICA
029.010-01 Normal 22,40
029.010-02 Morfológica
029.010-03 Normal com fluxo obstétrico
029.011-00 PÉLVICO 029.011-01 Transvaginal 32,00 029.011-02 Transabdominal 16,80 029.012-00 PRÓSTATA 029.012-01 Via abdominal 24,00 029.012-02 Via transretal 48,00
029.012-03 Via transretal com biópsia 225,00
029.013-00 DOPPLER
029.013-01 Colorido de órgão ou estrutura isolada 180,00
029.013-02 Arterial colorido de 1 vaso 85,00
029.013-03 Arterial colorido de 2 vasos 170,00
029.013-04 Carótidas colorido de 1 vaso 85,00
029.013-05 Carótidas colorido de 2 vasos 170,00
029.013-06 Venoso colorido de 1 vaso 85,00
029.013-07 Venoso colorido de 2 vasos 170,00
029.014-00 TIREÓIDE
029.014-01 Biópsia orientada por ultra-sonografia 28,80