AUTOCUIDADO AUTO-ESTIMA. Ana Sara Semeão Bruna Scherrer

(1)

AUTOCUIDADO

AUTO-ESTIMA

Ana Sara Semeão Bruna Scherrer

(2)

Déficit no AUTOCUIDADO para

alimentação (1980, 1998) NANDA

Definição: Capacidade prejudicada de

desempenhar ou completar atividades de alimentação.

(3)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Incapacidade de abrir recipientes

Incapacidade de completar uma refeição Incapacidade de engolir alimentos

Incapacidade de ingerir alimentos de forma segura Incapacidade de ingerir alimentos de maneira

socialmente aceitável.

Incapacidade de ingerir alimentos suficientes

Incapacidade de levar os alimentos de um recipiente à

(4)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Incapacidade de manipular alimentos na boca Incapacidade de manusear utensílios

Incapacidade de mastigar alimentos Incapacidade de pegar com utensílios Incapacidade de pegar xícara ou copo

Incapacidade de preparar alimentos para ingestão Incapacidade de utilizar artefatos auxiliares

(5)

FATORES RELACIONADOS

Ansiedade grave Barreiras ambientais Cansaço Desconforto Diminuição de motivação Dor Fraqueza Prejuízo cognitivo Prejuízo neuromuscular Prejuízo perceptivo Prejuízos musculoesqueléticos

(6)

Déficit no AUTOCUIDADO para

Alimentação (NIC)

Definição: Prejuízo da capacidade para realizar ou

(7)

Intervenções de enfermagem sugeridas

para realizar ou completar as atividades de

alimentação

Alimentação

ALIMENTAÇÃO por Mamadeira

Assistência no AUTOCUIDADO: Alimentação Controle da NUTRIÇÃO

Controle do AMBIENTE

Manutenção da Saúde ORAL POSICIONAMENTO

(8)

Intervenções Adicionais Optativas:

Assistência no AUTOCUIDADO

Assistência no AUTOCUIDADO: Atividades Essenciais

da vida diária.

Aumento da SOCIALIZACAO CONTATO com o Cliente

Controle da DOR Ensino: INDIVIDUO

Melhora da COMUNICACAO: Déficit Auditivo Melhora da COMUNICACAO: Déficit Visual

(9)

Alimentação

Definição: Promoção da ingestão de nutrientes

para cliente que não consegue alimentar-se sozinho.

(10)

ATIVIDADES DE ENFERMAGEM:

Identificar a dieta prescrita

Organizar a bandeja com alimentos e a mesa de maneira

atraente

Criar um ambiente agradável durante as refeições

Providenciar alivio adequado da dor antes de refeições,

quando apropriado

Proporcionar higiene oral antes das refeições

Identificar a presença do reflexo de deglutição, se necessário Oferecer oportunidade de sentir o cheiro dos alimentos para

estimular o apetite

Sentar-se enquanto alimenta o cliente para transmitir prazer e

relaxamento

Perguntar ao cliente sua preferência pela sequência alimentar Preparar os alimentos conforme a preferência do cliente

(11)

ASSISTÊNCIA NO AUTOCUIDADO:

ALIMENTAÇÃO

Definição: Auxilio ao cliente para

(12)

ATIVIDADES

Abrir os alimentos embalados

Evitar colocar os alimentos do lado em que o

cliente apresenta deficiências

Descrever a localização dos alimentos na bandeja

no caso de cliente com deficiência visual

Proteger com babador as roupas do cliente,

quando adequado

Providenciar canudo para a bebida, conforme

desejado ou necessário

Colocar o paciente em posição confortável para

alimentar-se

(13)

AUTOCUIDADO: ALIMENTAÇÃO (NOC)

Domínio: Saúde Funcional (I) Classe: Autocuidado (D)

Escala: Severamente comprometido a Não

comprometido (a)

Definição: capacidade de preparar e ingerir

alimentos de forma independente, com ou sem ajuda de acessórios.

(14)

AUTOCUIDADO: ALIMENTAÇÃO

Domínio: Saúde Funcional (I) Classe: Autocuidado (D)

Escala: Severamente comprometido a Não

comprometido (a)

Definição:

capacidade de preparar e ingerir alimentos de

forma independente, com ou sem ajuda de acessórios.

(15)

INDICADORES:

Prepara os alimentos para a ingestão Abre recipientes

Corta a comida Lida com utensílios Pega copos ou xícaras

Leva os alimentos à boca usando os dedos da mão Leva os alimentos à boca com um recipiente

Leva os alimentos à boca com utensílios Bebe com um copo ou xícara

Coloca os alimentos na boca Manipula os alimentos na boca Mastiga os alimentos

Engole os alimentos Engole os líquidos

(16)

GRADUAÇÃO ALVO DO RESULTADO MANTER EM______ AUMENTAR PARA______ AUTOCUIDADO ALIMENTAÇÃO GRADUAÇÃO Severamente comprometido Muito comprometido Moderadamente comprometido Levemente comprometido Não comprometido 1 ₂ ₃ ₄ ₅ Abre recipientes Corta a comida Engole os alimentos Engole os líquidos Pega copos ou xícaras

Lida com utensílios Prepara alimentos para

ingestão Conclui uma refeição

(17)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

ALIMENTAÇÃO

RESULTADOS SUGERIDOS

Autocuidado: Alimentação

Autocuidado: Atividades da Vida Diárias (AVDs) Estado da Deglutição

Estado Nutricional

Estado Nutricional: Ingestão de Alimentos e

(18)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

:

Adaptação à Deficiência Física Apetite

Autocontrole da Ansiedade Cognição

Controle da Dor

Controle de Náusea e Vômitos

Direcionamento do Próprio Cuidado Energia Psicomotora

(19)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS:

Estado Neurológico: Controle Motor Central Movimento Articular: Cotovelos

Movimento Articular: Dedos Movimento Articular: Ombros Movimento Articular: Punhos Resistência

Satisfação do Cliente: Assistência Funcional Satisfação do Cliente: Cuidado Físico

(20)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

BANHO/HIGIENE (1980

, 1998) NANDA

Definição: capacidade prejudicada de realizar

ou completar atividades de banho/higiene por si

mesmo

(21)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Incapacidade de acessar o banheiro

Incapacidade de lavar o corpo

Incapacidade de obter a fonte de água

Incapacidade de pegar os artigos de banho

Incapacidade de regular a água do banho

(22)

FATORES RELACIONADOS

Ansiedade grave Barreiras ambientais Diminuição de motivação Dor Fraqueza

Incapacidade de perceber a relação espacial Incapacidade de perceber uma parte do corpo Prejuízo cognitivo

Prejuízo musculoesquelético Prejuízo neuromuscular

(23)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

BANHO/HIGIENE (NIC)

Definição: prejuízo da capacidade de

realizar ou completar sozinho as atividades

de banho/higiene.

(24)

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

SUGERIDAS PARA A SOLUÇÃO DO

PROBLEMA

Assistência no AUTOCUIDADO:

Banho/Higiene

BANHO

Controle da DEMÊNCIA: Banho

Cuidado com LENTES DE CONTATO

Cuidados com as UNHAS Cuidados com BEBÊS

(25)

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

SUGERIDAS PARA A SOLUÇÃO DO

PROBLEMA

Cuidados com os CABELOS

Cuidados com os OLHOS

Cuidados com os OUVIDOS

Cuidados com os PÉS

Ensino: INDIVIDUO

Facilitação da AUTOSENSIBILIDADE

(26)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Apoio à Tomada de DECISÃO Assistência no AUTOCUIDADO

Assistência no AUTOCUIDADO: Atividades Essenciais

da Vida Diária

Melhora da AUTO-ESTIMA CONTRATO com o Cliente Controle de ENERGIA

Controle do COMPORTAMENTO Estabelecimento de METAS Mutuas Melhora da IMAGEM Corporal

Modificação do COMPORTAMENTO Plano de ALTA

(27)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Prevenção de QUEDAS Promoção do EXERCICIO

Promoção do EXERCICIO: Alongamento SUPERVISAO: Segurança

Suporte EMOCIONAL

Terapia com EXERCICIOS: Controle Muscular Terapia com EXERCICIOS: Deambulação

Terapia com EXERCICIOS: Equilíbrio

(28)

ASSISTÊNCIA NO AUTOCUIDADO:

BANHO/HIGIENE

Definição: auxilio ao cliente na realização da

(29)

ATIVIDADES

Colocar toalhas, sabonete, equipamento de barba

e outros acessórios na cabeceira da cama/ banheiro

Providenciar os artigos pessoais desejados (p. ex.,

desodorante, escova de dente e sabonetes)

Facilitar ao cliente a escovação dos dentes,

quando adequado

Facilitar ao cliente o próprio banho, quando

adequado

Monitorar a limpeza da unhas, conforme a

(30)

ATIVIDADES

Promover a manutenção das rotinas usuais do

cliente na hora de dormir, sinais indicadores do sono/objetos para antes do sono e objetos

familiares (p. ex., no caso de crianças, um cobertor/ brinquedo preferido, o ato de ninar, oferecer

chupeta ou contar uma historia; no caso de adultos, um livro ou um travesseiro de casa), quando

adequado

Encorajar pais/familiares a participarem dos rituais

usuais à hora de dormir, quando adequado

Oferecer assistência ate que o cliente seja capaz

(31)

BANHO

Definição: limpeza do corpo com o

propósito de relaxamento, asseio e

restabelecimento

(32)

ATIVIDADES:

Auxiliar no banho do cliente em cadeira de banho,

na banheira, no leito, de pé no chuveiro ou em banho de assento, conforme adequado

Lavar o cabelo, conforme necessário ou desejado Banhar o cliente em água com temperatura

agradável

Usar técnicas lúcidas de banho com as crianças (p.

ex., lavar bonecas e brinquedos, imaginar que um barco é um submarino; furar o fundo do copo

plástico, encher de água e deixar a “chuva” cair sobre a criança)

(33)

ATIVIDADES

Auxiliar nos cuidados com o períneo, quando

necessário

Auxiliar com medidas de higiene (p. ex., uso de

desodorante ou perfume)

Promover imersão dos pés, conforme necessário Barbear o paciente, quando indicado

Aplicar ungüento lubrificante e creme nas áreas

ressecadas da pele

Oferecer lavagem das mãos após as eliminações e

antes das refeições

Aplicar pó secante em dobras profundas da pele Monitorar a condição da pele durante o banho

(34)

AUTO-CUIDADO: BANHO

Domínio: Saúde Funcional (I) Classe: Autocuidado (D)

Escala: Severamente comprometido a Não

comprometido (a)

Definição:

capacidade de limpar o próprio corpo de forma

(35)

INDICADORES:

Entra e sai do banheiro

Obtém os materiais para o banho Consegue água

Abre a torneira

Regula a temperatura da água Regula o fluxo de água

Banha-se na pia

Banha-se na banheira Banha-se no chuveiro Lava o rosto

Lava a parte superior do corpo Lava a parte inferior do corpo Limpa a área perineal

(36)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

BANHO/HIGIENE

Autocuidado de Ostomia

Autocuidado: Atividades da Vida Diária (AVDs) Autocuidado: Banho

Autocuidado: Higiene

(37)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

:

Adaptação à Deficiência Física Autocontrole da Ansiedade

Cognição

Conhecimento: Cuidados com Ostomias Conhecimento: Mecânica Corporal

Conservação da Energia

Desempenho da Mecânica Corporal Direcionamento do Próprio Cuidado Energia Psicomotora

(38)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

Estado de Autocuidado Estado Neurológico Mobilidade Movimento Coordenado Nível de Conforto Nível de Dor Resistência

(39)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

HIGIENE INTIMA (1980,1998) NANDA

Definição: capacidade prejudicada de

realizar ou completar as atividades de

higiene intima por si mesmo.

(40)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Incapacidade de chegar ao vaso sanitário ou à

cadeira higiênica

Incapacidade de dar descarga no vaso sanitário ou

na cadeira higiênica

Incapacidade de fazer uma higiene intima

apropriada

Incapacidade de levantar-se do vaso sanitário ou

da cadeira higiênica

Incapacidade de manipular as roupas para realizar

a higiene intima

Incapacidade de sentar-se no vaso sanitário ou na

(41)

FATORES RELACIONADOS

Ansiedade grave

Barreiras ambientais Cansaço

Capacidade de transferência prejudicada Dor

Estado de mobilidade prejudicada Fraqueza Motivação diminuída Prejuízo cognitivo Prejuízo musculoesquelético Prejuízo neuromuscular Prejuízo perceptivo

(42)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

HIGIENE INTIMA (NIC)

Definição: prejuízo da capacidade para realizar ou

completar suas próprias atividades de higiene intima.

(43)

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM SUGERIDAS PARA A SOLUÇÃO DO PROBLEMA

Assistência no AUTOCUIDADO: Uso do Vaso

Sanitário

CONTATO com o Cliente

Controle da eliminação URINARIA Controle da NUTRICAO

Controle HIDRICO

Controle de MEDICAMENTOS Controle do AMBIENTE

Controle INTESTINAL

Cuidados na incontinência INTESTINAL:

Encoprese

(44)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Assistência no AUTOCUIDADO: Atividades

Essenciais da Vida Diária

BANHO

Plano de ALTA

Promoção do EXERCICIO

Promoção do EXERCICIO: Alongamento Supervisão da PELE

Controle da CONSTIPAÇÃO/ IMPACTAÇÃO Controle da DOR

(45)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Cuidados com o PERINEO Cuidados com OSTOMIAS Lavagem INTESTINAL

Controle HIDRICO

Terapia com EXERCICIOS: Controle Muscular Terapia com EXERCICIOS: Deambulação

Terapia com EXERCICIOS: Equilíbrio

(46)

ASSISTÊNCIA NO AUTOCUIDADO: USO

DO VASO SANITÁRIO

(47)

ATIVIDADES

Remover as roupas essenciais para permitir a

eliminação

Auxiliar o cliente a usar vaso sanitário/cadeira

higiênica/comadre/urinol, a intervalos específicos

Considerar a reação do cliente à falta de

privacidade

Providenciar privacidade durante a eliminação Promover a higiene intima após o termino da

eliminação

(48)

ATIVIDADES

Dar descarga no vaso sanitário/ limpar o utensílio

usado para a eliminação

Instituir um horário para o uso do vaso sanitário,

quando adequado

Orientar o paciente/ pessoas adequadas a respeito

da rotina do uso do vaso sanitário

Instituir turnos nos banheiros, conforme necessário

ou adequado

Oferecer dispositivos auxiliares (p. ex., cateter

(49)

AUTOCUIDADO: HIGIENE INTIMA

DOMÍNIO: SAÚDE FUNCIONAL (I) CLASSE: AUTOCUIDADO (D)

ESCALA: SEVERAMENTE COMPROMETIDO A

NÃO COMPROMETIDO (A)

DEFINIÇÃO: CAPACIDADE DE REALIZAR A

PRÓPRIA HIGIENE INTIMA DE FORMA

INDEPENDENTE, COM OU SEM AJUDA DE ACESSÓRIOS

(50)

INDICADORES

Reconhece e reage de forma adequada à bexiga cheia Reconhece e reage ao impulso de evacuar

adequadamente

Consegue sentar-se e sair do vaso sanitário Tira as roupas

Posiciona-se no vaso sanitário ou na comadre Esvazia a bexiga

Esvazia o intestino

Faz a higiene intima após urinar

Faz a higiene intima após a evacuação Ergue-se do vaso sanitário

(51)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

HIGIENE INTIMA

RESULTADOS SUGERIDOS

Autocuidado de Ostomia

Autocuidado: Atividades da Vida Diária (AVDs) Autocuidado; Higiene

Autocuidado: Higiene Intima

(52)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

Autocontrole da Ansiedade Cognição

Conservação da Energia

Desempenho na Transferência

Direcionamento do Próprio Cuidado Equilíbrio

Estado de Autocuidado Estado Neurológico

Função Esquelética Locomoção: Caminhar

(53)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

Mobilidade Movimento Coordenado Nível de Conforto Nível de Dor Resistência

(54)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

VESTIR-SE/ARRUMAR-SE (1980,1998)

NANDA

Definição: capacidade prejudicada de realizar ou

completar atividades de vestir-se e arrumar-se por si mesmo

(55)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Capacidade prejudicada de colocar itens de

vestuários necessários

Capacidade prejudicada de fechar peças de

vestuário

Capacidade prejudicada de obter artigos de

vestuário

Capacidade prejudicada de tirar itens de vestuário

necessários

Incapacidade de calçar meias Incapacidade de calçar sapatos

Incapacidade de colocar roupas na parte inferior do

(56)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Incapacidade de escolher as roupas

Incapacidade de manter aparência em um nível

satisfatório

Incapacidade de pegar roupas Incapacidade de tirar roupas Incapacidade de usar zíperes

Incapacidade de utilizar dispositivos auxiliares

Incapacidade de colocar roupas na parte superior

(57)

FATORES RELACIONADOS

Ansiedade Barreiras ambientais Desconforto Dor Fadiga Fraqueza Motivação diminuída Prejuízo cognitivo Prejuízo musculoesquelético Prejuízo neuromuscular Prejuízo perceptivo

(58)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

VESTIR-SE/ARRUMAR-SE (NIC)

Definição: prejuízo da capacidade para realizar ou

completar sozinho atividades de vestir-se e arrumar-se.

(59)

Assistência no AUTOCUIDADO:

Vestir-se/Arrumar-se

Controle de ENERGIA Controle de AMBIENTE Cuidados com as UNHAS

Cuidados com os CABELOS Promoção do EXERCICIO

(60)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Assistência no AUTOCUIDADO

Assistência no AUTOCUIDADO: Atividades

Essenciais da Vida Diária

CONTRATO com o Paciente Controle da DOR

Ensino: INDIVIDUO

(61)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Plano de ALTA

Promoção do EXERCICIO: Alongamento Supervisão da PELE

Terapia com EXERCICIOS: Deambulação Terapia com EXERCICIOS: Equilíbrio

(62)

ASSISTÊNCIA NO AUTOCUIDADO

VESTIR-SE/ARRUMAR-SE

Definição: auxilio ao cliente quanto ao uso de

(63)

ATIVIDADES:

Informar ao cliente as roupas disponíveis à sua escolha Oferecer ao cliente fácil acesso às roupas (p. ex., junto

ao leito)

Providenciar roupas pessoais, quando adequado Estar disponível para auxiliar no vestir, conforme

necessário

Possibilitar que o cliente penteie o cabelo, quando

adequado

Possibilitar que o cliente se barbeie, quando adequado Manter a privacidade enquanto o cliente esta se

(64)

CUIDADOS COM OS CABELOS

Definição: promoção de cabelos alinhados, limpos

(65)

ATIVIDADES:

Lavar os cabelos, conforme necessário e desejado Secar os cabelos com secador

Escovar/pentear os cabelos diariamente ou com

maior freqüência, se necessário

Examinar os cabelos diariamente

Monitorar o couro cabeludo diariamente

Aplicar óleo mineral no couro cabeludo, se

(66)

Autocuidado: Vestir-se

Domínio: Saúde Funcional (I) Classe: Autocuidado (D)

Escala: Severamente comprometido a Não

(67)

INDICADORES:

Escolhe as roupas

Retira as roupas da gaveta e do armário

Pega as roupas

Veste as roupas na parte superior do corpo Veste as roupas na parte inferior do corpo

Abotoa as roupas

Usa cadarços para amarrar Usa fechos

Veste meias

Calça os sapatos Amarra os sapatos

Remove as roupas da parte superior do corpo Remove as roupas da parte inferior do corpo

(68)

DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA

VESTIR-SE/ARRUMAR-SE

Autocuidado: Atividades da Vida Diária (AVDs) Autocuidado: Higiene

(69)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

:

Adaptação à Deficiência Física Autocontrole da Ansiedade

Cognição

Conhecimento: Mecânica Corporal Conservação da Energia

Desempenho da Mecânica Corporal Direcionamento do Próprio Cuidado Energia Psicomotora

(70)

DISPOSIÇÃO PARA AUMENTO DO

AUTOCUIDADO (2006,NE 2.1)

NANDA

Definição: um padrão de realização de atividades

para si mesmo que ajuda a atingir as metas relativas à saúde e pode ser aumentado.

(71)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Expressa desejo de aumentar a independência na

manutenção da saúde

manutenção da vida

manutenção do bem-estar

manutenção do desenvolvimento pessoal

Expressa desejo de aumentar a responsabilidade

pelo autocuidado

Expressa desejo de aumentar o conhecimento de

(72)

BAIXA AUTO-ESTIMA CRÔNICA

(1988,1996)

NANDA

Definição: autoavaliação/sentimentos negativos

prolongados sobre si mesmo ou suas próprias capacidades.

(73)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Avalia a si mesmo como incapaz de lidar com os

acontecimentos

Busca excessivamente reafirmar-se Demasiadamente conformado

Dependente das opiniões dos outros

Exagera no feedback negativo sobre si mesmo Expressões de culpa

Expressões de vergonha Falta de contato visual

(74)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Frequente falta de sucesso nos eventos da vida Hesita em tentar novas coisas/situações

Indeciso

Não-assertivo Passivo

Rejeita feedback positivo sobre si mesmo Verbalização autonegativa

(75)

FATORES RELACIONADOS

(76)

BAIXA AUTOESTIMA CRÔNICA

NIC

Definição: autoavaliação/sentimentos negativos

sobre si mesmo ou sobre as próprias capacidades durante longo período de tempo.

(77)

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

SUGERIDAS PARA A SOLUÇÃO DO

PROBLEMA

ACONSELHAMENTO

Melhora da AUTO-ESTIMA Aumento da SOCIALIZAÇÃO Melhora do Sistema de APOIO Melhora da IMAGEM Corporal Reestruturação COGNITIVA Suporte EMOCIONAL

(78)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Apoio à tomada de DECISÃO

Construção de RELAÇÃO Complexa Controle da DOR

Cuidados com as FERIDAS Melhora do PAPEL

Melhora do ENFRENTAMENTO

ESCUTAR Ativamente

PRESENÇA

(79)

BAIXA AUTOESTIMA CRÔNICA

RESULTADOS SUGERIDOS Autoestima Autonomia Pessoal Nível de Depressão Qualidade de Vida

(80)

RESULTADOS ASSOCIADOS ADICIONAIS

Autocontrole da Depressão Desempenho do Papel

Equilíbrio do Humor Esperança

Habilidades de Interação Social Imagem Corporal

Motivação

(81)

BAIXA AUTO-ESTIMA SITUACIONAL

(1988,1996,2000)

NANDA

Definição: desenvolvimento de percepção

negativa sobre o seu próprio valor em resposta a uma situação atual (especificar)

(82)

CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS

Avaliação de si mesmo como incapaz de lidar com

situações ou eventos

Comportamento indeciso

Comportamento não-assertivo Expressões de desamparo

Expressões de sentimento de inutilidade

Relata verbalmente desafio situacional atual ao seu

próprio valor

(83)

FATORES RELACIONADOS

Alterações do desenvolvimento

Comportamento inconsistente em relação aos

valores

Distúrbio na imagem corporal Falta de reconhecimento

Fracassos

Mudanças no papel social Perda

Prejuízo funcional Rejeições

(84)

BAIXA AUTO-ESTIMA SITUACIONAL

NIC

Definição: surgimento de uma percepção negativa

do próprio valor em reposta a uma situação atual (especificar).

(85)

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

SUGERIDAS PARA A SOLUÇÃO DO

PROBLEMA:

Apoio à Tomada de DECISAO Melhora da AUTO-ESTIMA Aumento da SOCIALIZACAO Controle do HUMOR

Facilitação do Processo de PESAR Melhora da IMAGEM Corporal

Melhora do ENFRENTAMENTO

Melhora do PAPEL

(86)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

ACONSELHAMENTO

ARTETERAPIA

Melhora do Sistema de APOIO

Construção de RELACAO Complexa

Cuidados na Incontinência INTESTINAL:

Encoprese

(87)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS

Facilitação do Trabalho Relacionado à CULPA Suporte EMOCIONAL

Apoio à Proteção contra ABUSO Terapia com ANIMAIS

(88)

BAIXA AUTO-ESTIMA SITUACIONAL

RESULTADOS SUGERIDOS

Adaptação à Deficiência Física

Adaptação Psicossocial: Mudança de Vida Autoestima

(89)

RESULTADOS ASSOCIADOS

ADICIONADOS:

Autonomia Pessoal

Desempenho do Papel Enfrentamento

Estado de Recuperação de Abuso Nível de Ansiedade

Nível de Estresse Nível de Medo

Nível de Medo: Criança

Recuperação do Abuso: Emocional Recuperação do Abuso: Físico

Recuperação de Abuso: Sexual Recuperação de Negligencia

(90)

RISCO DE BAIXA AUTO-ESTIMA

SITUACIONAL (2000) NANDA

Definição: risco de desenvolver uma percepção

negativa sobre o seu próprio valor em resposta a uma situação atual(especificar)

(91)

FATORES DE RISCO

Alterações do desenvolvimento Auto-expectativas não-realistas

Comportamento inconsistente em relação aos

valores

Controle diminuído sobre o ambiente Distúrbio na imagem corporal

Doença física

(92)

FATORES DE RISCO

Fracassos

Historia de abandono Historia de abuso

Historia de desamparo aprendido Historia de negligencia

Mudanças de papel social Perda

Prejuízo funcional Rejeições

(93)

RISCO DE BAIXA AUTO-ESTIMA

SITUACIONAL (NIC)

Definição: risco para desenvolver uma percepção

negativa do próprio valor em resposta a uma situação atual (especificar)

(94)

ACONSELHAMENTO

Controle da Tecnologia REPRODUTIVA Controle do HUMOR

Controle do PESO GRUPO de Apoio Terapia de GRUPO

Tratamento do Uso de DROGAS

Tratamento do Uso de DROGAS: Abstinência Melhora da AUTO-ESTIMA

(95)

Melhora da IMAGEM Corporal Preparo para o NASCIMENTO Prevenção do Uso de DROGAS Suporte EMOCIONAL

Tratamento do Uso de DROGAS: Abstinência do

Álcool

Tratamento do Uso de DROGAS:Overdose Preparo para o NASCIMENTO

Prevenção do Uso de DROGAS Suporte EMOCIONAL

(96)

INTERVENÇÕES ADICIONAIS OPTATIVAS:

Aconselhamento para LACTACAO

ARTETERAPIA

Cuidados no PRE-NATAL

Construção de RELACAO Complexa

Cuidados na Incontinência INTESTINAL:

Encoprese

Cuidados na Incontinência URINARIA: Enurese Estabelecimento de METAS Mútuas

(97)

MELHORA DA AUTO-ESTIMA

Definição: assistência ao cliente para que

(98)

ATIVIDADES:

Monitorar as afirmações do cliente em relação à

auto-estima

Determinar a confiança que o cliente tem no

próprio julgamento

Encorajar o paciente a identificar seus pontos

positivos

Encorajar o contato visual na comunicação com os

outros

Reforçar os pontos pessoais positivos identificados

pelo cliente

Propiciar experiências que aumentem a autonomia

do cliente, quando adequado

Auxiliar o cliente a identificar respostas positivas

(99)

RESULTADOS SUGERIDOS

Adaptação à Deficiência Física

Adaptação Psicossocial: Mudança de Vida Autoestima

Controle de Riscos

Desempenho do Papel

Desenvolvimento da Criança: Adolescência Detecção de Riscos

Enfrentamento

Estado de Recuperação de Abuso Imagem Corporal

(100)

RESULTADOS SUGERIDOS

Recuperação de Abuso: Emocional Recuperação de Abuso: Financeiro Recuperação de Abuso: Físico

Recuperação de Abuso: Sexual Recuperação de Negligencia Resolução do Pesar

(101)

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

DOCHTERMAN, Joanne McCloskey; BULECHEK, Gloria M.

Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). 4. ed.

Porto Alegre: Artmed. 2008

JOHNSON, Marion; MAAS, Meridean; MOORHEAD, Sue.

Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) 3. ed. Porto

Alegre: Artmed. 2008

NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de Enfermagem da