Dentina Características gerais

(1)

Dentina

Caracter

í

sticas gerais

Tecido dental duro com extens

Tecido dental duro com extensõõeses citoplasm

citoplasmááticas de cticas de células da polpa.élulas da polpa. Composi

Composiçãçãoo::

Mineral

Mineral Água OrgÁgua Orgâânicanica peso 70%

peso 70% 12% 12% 18%18% volume 50%

volume 50% 20%20% 30%30% Rela

Relaçãção com outros tecidos: menoso com outros tecidos: menos

mineralizado que o esmalte e mais mineralizado que mineralizado que o esmalte e mais mineralizado que o cemento e que o osso alveolar.

(2)

Dentinogênese

Odontoblastos

COMPONENTES ORGÂNICOS COMPONENTES ORGÂNICOS SECRETADOS SECRETADOS

-- Colágengo tipo I –Colágengo tipo I – 85%;85%;

-- colágeno tipos III e V colágeno tipos III e V –– 5%;5%;

-- proteoglicanas, glicoproteínas, proteoglicanas, glicoproteínas,

sialoproteínas, fosforinas, sialoproteínas, fosforinas, fosfoproteínas, proteínas fosfoproteínas, proteínas morfogenéticas dentinárias, morfogenéticas dentinárias, proteínas séricas e Gla

(3)

Dentina

Tipos de dentina

quanto à estrutura

-- OrtodentinaOrtodentina: dentina tubular humana, sem : dentina tubular humana, sem inclusões celulares;

inclusões celulares;

-- FibroFibro--dentina: dentina atubular humana, dentina: dentina atubular humana, com ou sem inclusões celulares

com ou sem inclusões celulares;;

-- Osteodentina: ilhas interligadas de tecido Osteodentina: ilhas interligadas de tecido pulpar entre tecido dentinário (presente em pulpar entre tecido dentinário (presente em peixes);

peixes);

-- VasodentinaVasodentina: tecido dentinário com : tecido dentinário com capilares.

(4)

Dentina

Tipos de dentina

quanto à estrutura e cronologia

-- PrimPrimáária (manto e ria (manto e circumpulparcircumpulpar:: dentina formada at

dentina formada atéé o téo términormino da forma

da formaçãção da raiz;o da raiz;

---- SecundáSecundáriaria: formada ap: formada apóós a s a

--formaformaçãção da raiz. o da raiz.

---- TerciTerciááriaria: formada em resposta a: formada em resposta a

-- um estíum estímulo externo.mulo externo.

---- EscleroseEsclerose dentindentináriaária: deposi: deposiçãçãoo

(5)

Dentina

Composição

1)

1)Parte inorgParte inorgâânicanica: :

---- cristais: em forma de agulhas e menores cristais: em forma de agulhas e menores que os do esmalte;

que os do esmalte;

---- Sais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato de Sais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato de c

cáálcio, sulfato, fllcio, sulfato, flúúor, cobre, zinco e ferro.or, cobre, zinco e ferro.

-2)

2)Parte orgParte orgâânicanica

---- ColáColágeno: tipo I, formando 17% do tecido geno: tipo I, formando 17% do tecido e 93% da mat

e 93% da matééria orgria orgânica;ânica;

---- Outros: lipOutros: lipíídios,dios, glicosaminoglicanasglicosaminoglicanas (2%) (2%) e

(6)

Dentina

Entidades estruturais

1

1-- OdontoblastoOdontoblasto; 2-; 2- PréPré--dentina; 3dentina; 3- -Tub

Tubúúlos dentinlos dentinááriosrios; 4; 4-- Linhas Linhas incrementais;

incrementais; 5-5- Dentina intertubular;Dentina intertubular;6-6 -Dentina

Dentina peritubularperitubular; 7; 7-- EspaEspaçço o periodontobl

periodontobláástico; 8stico; 8-- Dentina Dentina interglobular; 9

interglobular; 9-- zona granulosa de zona granulosa de Tomes.

(7)

Dentina

Odontoblastos

-- -- Partes: corpo e prolongamento;Partes: corpo e prolongamento;

-- CCéélulas ativas na prodululas ativas na produçãção de matriz;o de matriz;

-- Se dispõSe dispõem em arranjoem em arranjo epitelióepitelióide;ide;

-- JunJunçõçõeses: Gap, desmossomos e: Gap, desmossomos e jun

junçõções oclusivas, entre si, comes oclusivas, entre si, com

os fibroblastos e com fibras nervosas. os fibroblastos e com fibras nervosas.

(8)

Dentina

Odontoblastos

(9)

matriz orgânica mineral vaso matriz orgânica mineral vaso trauma _Flp PgE Fase I

Fase I Fase IIFase II

mineral

vaso

Fase III

Manutenção da integridade dos tecidos dentais duros

em contato com o tecido conjuntivo

Dentina

(10)

Dentina

Odontoblastos

(11)

Dentina

T

ú

bulos

dentin

á

rios

-- ConteúConteúdodo: prolongamento: prolongamento odontobláodontoblásticostico, , l

lííquido, matéquido, matéria orgria orgânica e fibras nervosas;ânica e fibras nervosas;

-- DiDiââmetrometro: varia na dentina e tamb: varia na dentina e tambéém ao m ao longo do tempo.

longo do tempo. ÉÉ maior nas pormaior nas porções prções próóximas ximas à

à polpa e diminui polpa e diminui àà medida que se aproxima do medida que se aproxima do esmalte;

esmalte;

-- Volume: prVolume: próóximo àximo à polpa = 80%; periferia da polpa = 80%; periferia da dentina = 4%;

dentina = 4%;

-- NNúmero na oclusalúmero na oclusal: 8.000/mm: 8.000/mm2 2 _(periferia),_(periferia),

32.000/mm

32.000/mm22 _{(centro), e 58.000 /mm}_{(centro), e 58.000 /mm}22 _(interna);_(interna);

(12)

Dentina

1

1-- Ramificações grandes/terminaisRamificações grandes/terminais (500

(500--1000 nm): mais numerosos logo 1000 nm): mais numerosos logo abaixo do limite amelo

abaixo do limite amelo--dentinário;dentinário; 2

2-- Ramificações finasRamificações finas (300-(300-700 nm): 700 nm): partem da periferia dos túbulos partem da periferia dos túbulos principais e podem se anastomosar. principais e podem se anastomosar. São mais numerosas na raiz.

São mais numerosas na raiz. 3

3-- Micro-Micro-ramificaçõesramificações (25(25--200 nm): 200 nm): não possuem dentina peritubular e se não possuem dentina peritubular e se ramificam em todas as direções.

ramificam em todas as direções.

Ramificações dos túbulos

(13)

Dentina

Sensibilidade

1

1-- Teoria hidrodinâmica: Teoria hidrodinâmica:

movimentação fluido movimentação fluido intratubular excita intratubular excita membrana do prolongamento membrana do prolongamento odontoblástico e/ou odontoblástico e/ou terminação nervosa. terminação nervosa.

OBS: nervos da dentina são OBS: nervos da dentina são ligados a vasos e células na ligados a vasos e células na polpa.

(14)

Dentina

Dentinas peri e intertubular

Intertubular

Intertubular: : entre os entre os t

túúbulos, circundando a bulos, circundando a dentina

dentina peritubularperitubular. . Irregularmente mineralizada.

Irregularmente mineralizada.

Peritubular

Peritubular: : mais mais mineralizada.

mineralizada.

Envolve os t

Envolve os túúbulos e estbulos e estáá ausente na por

ausente na porçãção pulpar dos o pulpar dos dentes rec

(15)

Dentina

Destribui

çã

o

do

mineral

Dentina do manto

Dentina do manto: faixa adjacente ao: faixa adjacente ao limite

limite amelo-amelo-dentindentinááriorio (sem dentina (sem dentina peritu

peritu- -bular bular););

-- Zona escuraZona escura: faixa pr: faixa próóximo ximo àà polpapolpa coronal e as ramifica

coronal e as ramificaçõções dessa faixa;es dessa faixa;

--Dentina interglobularDentina interglobular: : área área hipomineralizada

hipomineralizada causada pela falta decausada pela falta de coalesc

coalescênciaência dos calcosferitos na dos calcosferitos na dentina

(16)

Dentina

Distribui

çã

o do

mineral

Zona granulosa de Tomes

Zona granulosa de Tomes: faixa : faixa hipomineralizada

hipomineralizada na dentina na dentina radicular, margeando a uni

radicular, margeando a uniãão o dentina

(17)

Dentina

Terciária

I)

I) Reacional: formada por odontoblastos Reacional: formada por odontoblastos maduros, em resposta a estímulos de baixa maduros, em resposta a estímulos de baixa intensidade;

intensidade; II)

II) ReparadoraReparadora::

-- tubulartubular: formada, após morte de : formada, após morte de odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, em resposta a estímulos de odontoblastos, em resposta a estímulos de baixa intensidade;

baixa intensidade;

-- atubular: formada, após morte de atubular: formada, após morte de odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, por células semelhantes a fibroblastos, em resposta a estímulos de alta fibroblastos, em resposta a estímulos de alta intensidade.

(18)

Dentina

Oblitera

Obliteraçãção dos to dos túúbulos bulos dentindentinááriosrios por por deposi

deposiçãção mineralo mineral..

-- FormaFormaçãçãoo: a) crescimento da dentina: a) crescimento da dentina peritubular

peritubular; e/ou b) precipita; e/ou b) precipitaçãção de o de minerais dentro dos t

minerais dentro dos túúbulos;bulos; Est

Estíímulosmulos: envelhecimento, processo : envelhecimento, processo carioso, atri

carioso, atriçãção etc.;o etc.;

-- EfeitosEfeitos: reduz a permeabilidade : reduz a permeabilidade dentin

dentináária e a quantidade de ria e a quantidade de áágua, gua, formando uma barreira f

formando uma barreira fíísica sica àà entrada de entrada de microorganismos. microorganismos.

Esclerose

Dentinária

(19)

Dentina

Condi

çõ

es biol

ó

gicas na cavidade

bucal

1) Dentina coberta por esmalte h

1) Dentina coberta por esmalte híígido;gido; 2) dentina coberta por esmalte com les

2) dentina coberta por esmalte com lesãão o cariosa ativa/inativa sem cavita

cariosa ativa/inativa sem cavitaçãção;o; 3) dentina coberta por les

3) dentina coberta por lesãão cariosa o cariosa ativa/inativa

ativa/inativa cavitcavitááriaria;;

4) dentina exposta na cavidade bucal por: 4) dentina exposta na cavidade bucal por:

-- cavidade cariosa ativa;cavidade cariosa ativa; -- cavidade cariosa cavidade cariosa inativa;

inativa;

-- abrasabrasãão/eroso/erosãão;o; --fratura fratura dental/restaura

(20)

Dentinogênese

Odontoblastos

-- Surgem após 14-Surgem após 14-15 divisões mitóticas das células 15 divisões mitóticas das células mesenquimais;

mesenquimais;

-- MadurosMaduros: núcleo polarizado, presença de junções : núcleo polarizado, presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado ao comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado ao túbulo e à pré

túbulo e à pré--dentina). Secretam dentina). Secretam dentinas primária, secundária dentinas primária, secundária e terciária reacional

e terciária reacional. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;

-- Células semelhantes a odontoblastos: Células semelhantes a odontoblastos: núcleo polarizado, núcleo polarizado, presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice ligado à pré

no ápice ligado à pré--dentina, mas sem ligação com túbulos da dentina, mas sem ligação com túbulos da ortodentina. Secretam

ortodentina. Secretam dentina terciária reparadoradentina terciária reparadora;;

-- Células semelhantes a fibroblastosCélulas semelhantes a fibroblastos: sem núcleo polarizado, : sem núcleo polarizado, sem junções e não possuem ligação do citoplasma com os sem junções e não possuem ligação do citoplasma com os túbulos. Secretam dentina

túbulos. Secretam dentina terciária atubularterciária atubular. Ex: lesões ativas . Ex: lesões ativas >1/2 da dentina