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ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA
REVISTA DA
7PMVNFt/ÞNFSPt/PWFNCSP%F[FNCSPt*44/t*44/ 0OMJOF
www.ramb.org.br
ARTIGOS
ARTIGOS ORIGINAIS _____________Qualidade da informação da internet disponível para pacientes em páginas em português ___________________________________________________________645 Acesso a informações de saúde na internet: uma questão de saúde pública? ______650 Maus-tratos contra a criança e o adolescente no Estado de São Paulo, 2009_______659 Obesidade e hipertensão arterial em escolares de Santa Cruz do Sul – RS, Brasil ___666 Bone mineral density in postmenopausal women with and without breast cancer ___673 Prevalence and factors associated with thoracic alterations in infants born prematurely __________________________________________________679 Análise espacial de óbitos por acidentes de trânsito, antes e após a Lei Seca, nas microrregiões do estado de São Paulo ___________________________________685 Sobrevida e complicações em idosos com doenças neurológicas em nutrição enteral ______________________________________________________691 Infliximab reduces cardiac output in rheumatoid arthritis patients without heart failure ______________________________________________________698 Análise dos resultados maternos e fetais dos procedimentos invasivos genéticos fetais: um estudo exploratório em Hospital Universitário _______________703 Frequência dos tipos de cefaleia no centro de atendimento terciário do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais __________________709
ARTIGO DE REVISÃO ______________Influência das variáveis nutricionais e da obesidade sobre a saúde e o metabolismo __714
EDITORIAL
Conclusão: como exibir a cereja do bolo 633
PONTO DE VISTA
Os paradoxos da medicina contemporânea 634
IMAGEM EM MEDICINAObstrução duodenal maligna: tratamento endoscópico paliativo utilizando prótese metálica autoexpansível 636
Gossypiboma 638
DIRETRIZES EM FOCO
Hérnia de disco cervical no adulto: tratamento cirúrgico 639
ACREDITAÇÃOAtualização em perda auditiva: diagnóstico radiológico 644
SEÇÕES ____________________________
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Revista da
ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA
REV ASSOC MED BRAS. 2013;59(5):420Accreditation
Update on zinc supplementation in the treatment
of anorexia nervosa
Atualização em suplementação com zinco no tratamento
da anorexia nervosa
Wanderley M. Bernardo*, Livia Brassolatti Silveira, Bruna Melchior Silvia,
Bruno de Oliveira Ribeiro, Karina Rocha Maciel, Larriane Barbieri Favero,
Julio Sérgio Marchini, Renata Ferreira Buzzini
Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira, São Paulo, SP, Brazil
* Corresponding author.
E-mail: diretrizes@amb.org.br (W.M. Bernardo).
This section is composed by questions related to de section Guidelines in focus, published in RAMB 59(4).
Questions
Each of the questions or incomplete statements is followed by four suggested answer or completions. Select the one that is best in each case.
1. Is there an association between zinc levels in the body and AN?
a. In AN, serum zinc is increased and urinary zinc is normal.
b. In AN, serum zinc is normal and urinary zinc is normal.
c. In AN, serum zinc is decreased and urinary zinc is normal.
d. In AN, serum zinc is decreased and urinary zinc is
decreased.
2. How can zinc levels influence the nutritional status in patients with AN?
a. By influencing mechanisms of perception of taste and
smell.
b. By influencing weight loss.
c. By temporarily increasing appetite
d. By reducing the vomiting episodes.
3. Is zinc supplementation indicated in patients with AN?
a. Supplementation results in increase of vomiting episodes.
b. Supplementation brings benefits regardless of dietetic
treatment.
c. Supplementation increases BMI by two-fold.
d. Supplementation competes with the psychological
treat-ment.
4. Is there any contraindication to zinc supplementation in patients with AN?
a. In patients with BMI ≤ 24.
b. In patients with associated psychiatric comorbidities.
c. In patients with associated neurological diseases.
d. There is no contraindication.
5. What is the dose for oral supplementation with zinc?
a. Maximum dose of 14 mg of elementary zinc a day.
b. Doses between 15 mg and 20 mg a day, for two months.
c. Minimum dose of 60 mg, twice a day.
d. Elementary zinc, for a maximum period of one week, at
a dose of 150 mg a day.
Reference
Bernardo WM, Coelho AM, Moura Freitas CMB, Souza CA, Bendit I, Pagnamo KBB, et al. Atualização em leucemia mieloide crônica. Assoc Med Bras. 2013;59(4):325.