Elaboração e Leitura
crítica de artigos
científicos
“Uma das habilidades mais importantes que um médico deveria ter é a capacidade para analisar criticamente as contribuições originais à literatura médica”
ALBERT, 1981
Artigos científicos “Seria correto se todos os artigos publicados
fossem cientificamente saudáveis, mas, infelizmente, o padrão de pesquisa deixa muito a desejar do ponto de vista estatístico. Exemplos de desenhos de pesquisa abaixo da qualidade e análise incorreta podem ser vistos em quase todos os temas de qualquer revista”
Literatura na área de Saúde
• Mais de 10.000.000 de artigos • 4000 revistas/mês
• 10% a 15% - comprovado valor científico
LEITURA CRÍTICA
ZIRALDO
Cursos brasileiros de graduação e pós-graduação na área da saúde não aborda a leitura crítica
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
Vasta gama de textos e artigos
científicos, muitos disponíveis
eletronicamente
www.jfservice.com.br
• Seleção ao acaso
• Adotar a veracidade da informação sem questionamento ou pensamento consciente
“se não fosse verdade não seria publicado”
A aceitação das conclusões de uma pesquisa deve ser baseada na consideração detalhada de inúmeras
questões metodológicas
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
“Leia, não para contradizer ou refutar,
nem para acreditar ou aceitar como
verdade indiscutível, nem para ter assunto
para conversa e discurso, mas para pensar
e considerar.”
ADLER; DOREN, 1990
Processo de leitura - Planejamento
• Classificar as razões para ler o artigo
• Especificar a necessidade da informação • Identificar os artigos mais importantes • Análise geral dos artigos
• Análise crítica dos artigos
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
1. Sobre o que trata a pesquisa? 2. Por que a mesma foi feita?
3. Como foi realizada?
4. Os achados são explicados, justificados e
relevantes?
Avaliação geral do artigo
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
Saber se o estudo está escrito de maneira clara, simples e lógica
“eu não consigo entender esse artigo, portanto, o autor é mais inteligente do que eu”
“eu não consigo entender esse artigo, portanto, falta ao autor a habilidade para explicar claramente aos outros o que ele fez”
Prévia aprovação por parte dos conselhos / comitês de ética e consentimento informado
Avaliação geral do artigo
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
Periódicos científicos respeitados
• ISSN
• Periodicidade
• Corpo Editorial
• QUALIS (www.capes.gov.br/webqualis)
Avaliação geral do artigo
Razões para rejeição dos artigos
• Não se tratar de um tema científico importante • Existência de estudos similares
• Hipótese proposta não devidamente testada
• Tipo de estudo incorreto em relação aos
objetivos
• Dificuldades práticas que comprometam o
protocolo original
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
• Amostra muito pequena • Ausência de controles
• Análise estatística incorreta ou inapropriada • Conclusões não suportadas pelos dados
• Interesses financeiros • Redação ruim
PATTUSSI; FREIRE, 2001
Razões para rejeição dos artigos
Publicação de pesquisas mal conduzidas rompe princípios éticos
• Exposição de pacientes a inconveniências ou
riscos injustificáveis
• Indução de outros cientistas a seguirem falsas
linhas de investigação pesquisas desnecessá-rias perda de tempo, má utilização de recursos
• Adoção de técnicas errôneas pacientes
podem receber tratamentos inferiores
atrasos na introdução de tratamentos realmente efetivos
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
Partes que
compõem o artigo e
pontos a serem
analisados
TÍTULO
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001
Deve:
Ser descritivo, acurado, curto e informativo Refletir a natureza do estudo, sendo breve e
indo diretamente ao ponto
Despertar o interesse do leitor
Permitir ao leitor reconhecer o conteúdo rapidamente
Auxiliar na catalogação
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001
Não deve incluir metodologia
Não deve conter palavras como: estudo, avaliação, contribuição ao estudo, estudo comparativo, etc Se necessário pode haver um subtítulo
ATENÇÃO
RESUMO
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001
Deve refletir os principais pontos do estudo
Descrever de forma clara e sintética a natureza do trabalho, o objetivo, o método, os resultados e as conclusões
Deve ser inteligível por si mesmo
Fornecer elementos para o leitor decidir sobre a consulta do trabalho no todo
Evita a perda de tempo na leitura integral de artigos durante a escolha deles
SUMMARY / ABSTRACT
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001
Inglês
Idéia do resumo, não a tradução literal
INTRODUÇÃO
O QUE? COMO? POR QUE? PARA QUE?
BULMAN, 1988; ESTRELA; SABINO, 2001
A pesquisa é importante? Por que?
ESTRELA; SABINO, 2001; SEVERINO, 2006
• Mostrar o que já foi dito a respeito do tema,
justificando a relevância e interesse do trabalho
• Apresentar definições necessárias para compreensão do tema
• Manifestar as intenções do autor e os
objetivos do trabalho, enunciando o tema, o problema e os procedimentos que serão adotados
A introdução deve:
ESTRELA; SABINO, 2001; SEVERINO, 2006
• Destacar a importância e antecedentes do tema abordado
• Ser sintética e clara, permitindo ao leitor
identificar o problema referente ao tema
• Ser encerrada com a finalidade do trabalho
A introdução deve:
SEVERINO, 2006
Evitar intermináveis retrospectos
históricos
Evitar apresentação precipitada
de resultados
CUIDADO!!!
INTRODUÇÃO
Analisar
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001
Aborda o problema proposto de forma clara?
Justifica e destaca a importância e
antecedentes do tema abordado?
Apresenta definições necessárias para compreensão do tema?
REVISÃO DA LITERATURA
ESTRELA; SABINO, 2001
Expressar a idéia dos autores com as próprias palavras, sendo fiel ao texto original
Descrição de modo condensado ou com detalhes sobre a metodologia empregada e resultados obtidos
Artigos mais recentes
Referenciar trabalhos clássicos
Apresentada de acordo com a importância do assunto ou em ordem cronológica
Descrição dos trabalhos mais represen-tativos e pertinentes ao tema
ESTRELA; SABINO, 2001; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Valorizar:
• Artigos publicados por pesquisadores sérios, vincula-dos a laboratórios de pesquisa idôneos
• Artigos que apresentam dados de pesquisa, observa-ções clínicas, descriobserva-ções completas e detalhadas dos materiais e métodos, tabelas, gráficos, etc.
Avaliar:
• Livros: autoridade do autor, editor e tradutor, atuali-dade, finalidade ou propósito e referências
• Revistas: tipo e reputação, autor, apresentação dos dados e conclusões do autor
É feita descrição sobre a metodologia empregada e resultados obtidos nos artigos citados? São utilizados artigos recentes?
Os artigos referenciados foram publicados por pesquisadores sérios, vinculados a laboratórios de pesquisa idôneos?
São artigos que apresentam dados de pesquisa ou observações clínicas?
A literatura utilizada é pertinente e representativa do tema?
REVISÃO DA LITERATURA
Analisar
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
MATERIAL E MÉTODOS
Descrição detalhada dos procedimentos meto-dológicos que foram aplicados na investigação realizada
Deve permitir a reprodução do experimento
www.unisinos.br COMO? ONDE? QUANDO?
INFORMAR:
Tipo de estudo realizado Local da pesquisa
Objeto de estudo População
Critério de seleção da amostra (aleatoridade, representatividade da população alvo, critérios para inclusão e exclusão)
Tamanho da amostra (implicações éticas)
www.museu-goeldi.br
INFORMAR:
Técnicas sobre coleta e processamento dos dados Instrumentos da pesquisa (indicadores, índices, variáveis e questionários)
Treinamento e calibração dos examinadores (assegurar uniformidade de interpretação) Tratamento estatístico
Materiais
Especificações técnicas exatas, quantidade, fonte e forma de preparo (evitar nomes comerciais)
Maneira como material foi utilizado
www.museu-goeldi.br
MATERIAL E MÉTODOS
Analisar
BULMAN, 1988; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Apresenta a descrição detalhada da metodologia utilizada?
Permite a reprodução do experimento? Está eticamente adequada?
RELATO DO CASO CLÍNICO
Apresenta a descrição detalhada do caso clínico que compõe o trabalho
Informações gerais sobre o paciente, a história médica, anamnese, exames semiológicos, exame complementares, diagnóstico, atendimento, andamento do caso (proservação)
É importante a utilização de figuras para melhor entendimento
RELATO DO CASO CLÍNICO
Analisar
Apresenta todas as informações sobre o caso?
Relatas dados que justifiquem o diagnóstico?
Descreve os resultados em longo prazo ou somente os imediatos?
Apresenta figuras de boa qualidade?
RESULTADOS
Interpretação do que foi realizado e obtido, de forma lógica, direta e auto-explicativa
Nitidez, clareza e exatidão
Imparcialidade na descrição dos dados
Pode-se utilizar tabelas, gráficos e figuras
ESTRELA; SABINO, 2001 Artigos científicos
Figura
Aspecto comprovador (qualidade)
Figura 1 Célula S-100 positiva em tecido epitelial de cisto periapical (100X).
Tabela
Facilita análise e interpretação dos dados e assimilação mais rápida
0,762 0,508
Células de Langerhans X Linfócitos B
0,156 0,654
Linfócitos T auxiliares X Linfócitos B
p
0,679 0,803
Células de Langerhans X Linfócitos T auxiliares
Tratados Não tratados
Tabela 1 Valores da análise não-paramétrica (Teste do Qui-quadrado) para testar a relação entre as células testadas nos dois grupos. Natal, RN. 2002.
Apresenta os dados obtidos nitidez, clareza e exatidão?
Utiliza tabelas, gráficos e figuras para ilustrar os resultados obtidos?
As tabelas e os gráficos facilitam a compreensão dos resultados?
As figuras são de boas qualidade?
ESTRELA; SABINO, 2001
RESULTADOS
Avaliar
DISCUSSÃO
Parte mais trabalhosaApresentar os princípios, realizações e generalizações vistas em Resultados
Estabelecer relações e associações
Apontar exceções, falta de correlação Analisar causas e efeitos
Explicar mecanismos e fatos
ESTRELA; SABINO, 2001; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
Esclarecer as limitações dos métodos Propor novos métodos e técnicas
Mostrar concordâncias e discordâncias de resultados com outros trabalhos publicados
Expressar relevância, aplicabilidade e futuras perspectivas
Direcionar os dados para as conclusões
Mostrar as interações entre os fatos observados
ESTRELA; SABINO, 2001; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
DISCUSSÃO
PATTUSSI; FREIRE, 2001
Sumariza as evidências encontradas no experimento? Aponta exceções e/ou falta de correlação?
Aponta concordâncias e discordâncias com outros trabalhos publicados?
Olha criticamente para o método utilizado?
Mostra interações entre os fatos observados?
CONCLUSÕES
Deduções lógicas baseadas nos dados obtidos Deve ser breve, com sentenças curtas, claras e precisas
Não expressar opinião pessoal (discussão) Devem estar relacionadas com a proposição Levar em consideração a análise estatística Podem apontar sugestões para novos estudos
E ENTÃO?
ESTRELA; SABINO, 2001; PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
CONCLUSÕES
Analisar
Estão relacionadas como objetivo do estudo? Levam em consideração a análise estatística? São isentas de opinião pessoal?
São diretas e breves?
PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos
REFERÊNCIAS
Cada periódico tem sua normaAnalisar: Há padronização? Estão atualizadas? Seguem as normas? PATTUSSI; FREIRE, 2001 Artigos científicos