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8 passos da consulta da criança para o APE

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Academic year: 2021

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(1)
(2)

Cumprimentar

Perguntar a idade da criança

Perguntar o que tem a criança

2-11 meses 1-5 anos

Febre

Diarreia

Tosse

Outro

1

(3)

Tem

Sinais Gerais de perigo?

2

SIM

NÃO

2

HOSPITAL

Nº 3

!

Não acorda õ Tem convuls es ou ataques

Vomita tudo o que come ou bebe A criança não

consegue beber ou comer

Sinais gerais

Se a criança tiver Febre, dar:

Artesunato Paracetamol

Arrefecimento corporal

Se a criança não tiver Febre:

Só transferir

+ +

(4)

Tiragem

2

Tosse por mais de 21dias

Tem Outros Sinais de Perigo?

SIM

!

NÃO

Nº 3

HOSPITAL Pneumonia Grave

2 - 11 meses

1 - 5 anos

Diarreia Grave A criança bebe com avidêz Diarreira por mais de 14 dias ou com sangue Olhos encovados Prega cutanea volta lentamente 2 meses 2 anos

+

2 - 5 anos

+

6 meses - 5 anos 6 meses - 5 anos Zinco Zinco 2 meses - 5 meses Amoxicilina 125mg Amoxicilina 125mg

2

(5)

2

Tem Outros Sinais de Perigo?

SIM

!

NÃO

Nº 3

Febre grave / Malária grave

Outros Sinais/ Febre

7 dias ou mais

com febre na nucaRigidêz

Olhos avermelhados

Borbulhas pelo corpo todo

Dores de ouvido 1 Arrefecimento corporal Paracetamol 250 mg 1 - 5 anos Paracetamol 250mg 1 - 5 anos 13 - 42 meses 43 - 59 meses Supositório Artesunato 200mg Supositório Artesunato 50mg Supositório Artesunato 50mg

+

2 - 11 meses 1 Paracetamol 250 mg 2 - 11 meses 6 - 12 meses Paracetamol 250mg HOSPITAL

2

(6)

Tem tosse?

Nº 4

2-11 meses

1-5 anos

Se NÃO tem respiração rápida , não é preciso dar amoxiclina ou antibiotico

Frequência respiratória

Pneumonia

50 ou mais vezes por minuto

ou

40 ou mais vezes por minuto

Xaropes caseiros uto

SIM

NÃO

Pneumonia

3

3

DIE CUT

ou

(7)

3

3

Tratamento da Pneumonia se tiver comprimidos de 125mg

2-11 meses

1-5 anos

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total

(8)

3

3

Tratamento da Pneumonia se tiver comprimidos de 250mg

2-11 meses

1-5 anos

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total

(9)

4

Tem Diarreia?

Tratamento da diarreia com Zinco

Nº 5

+

+

+

1 litro de água tratada Amamentar com mais frequência Zinco

1 pacote de SRO

a a e o da d a e a co

co

Idade Dia 1 Dia 2 Dia 3 Total

2 meses –5 meses

6 meses -5 anos

Dia 4 Dia 5 Dia 6 Dia 7 Dia 8 Dia 9 Dia 10

SIM

NÃO

Idade 2 meses –2 anos 2-5 anos SRO

4

(10)

5

5

HOSPITAL

Tem Febre?

Malária

TDR Positivo (+) TDR (-)Negativo

Arrefecer o corpo da criança

SIM

+

c T A B

c T A B

Paracetamol

Arrefecer o corpo da criança

Nº 6

(11)

5

5

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Total

Idade Idade 2 a 11 meses 6 meses - 3 anos 3 - 5 anos

Tratamento da Malária

Dia 1 Dia 2 Dia 3 Total

Coartem / AL

Paracetamol 250mg

(12)

Avaliar Desnutrição

6

6

Verificar se há edema em ambos os pés

Não tem desnutrição

HOSPITAL

Perimetro braquial só se >= 6 meses

Aconselhar

Nº 7

NÃO

SIM

(13)

Tem Vacinação Completa?

7

7

BCG e Pólio 0 (zero)

Se a criança cumpriu com a vacinação, suplemento de vitamina A e desparasitação, PARABÉNS! 2 meses 1ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 3 meses 2ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 4 meses 3ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 9 meses Sarampo No nascimento HOSPITAL

Nº 8

NÃO

Vitamina A:

Se a criança maior de 12 meses de idade não recebeu Mebendazol nos últimos 6 meses,

O APE deve Desparasitar a criança, dando 1 comprimido de 500 mg

Se a criança maior de 6 meses de idade não recebeu Vitamina A nos últimos 6 meses

Mebendazol:

SIM

Se a vacinação não estiver completa

(14)

Aconselhamento com mensagem chave

8

8

Voltar ao APE ou US no dia marcado

para acompanhamento. Acabar com os medicamentos receitados!

Dar a criança o medicamento na dose cer ta, na hora cer ta, para o número cer to de dias, e acabar com os medicamentos.

Dar a criança de comer e de beber muitos líquidos em pequenas quantidades, mas varias vezes por dia, para recuperar as forças.

Como cuidar da criança doente em casa

Amamentar a sua criança mais vezes do que o normal de dia e de noite, mesmo se tiver diarreia. O leite materno é a melhor bebida para qualquer criança doente.

(15)

5 Acções simples para evitar doenças perigosas

8

Amamentar os bebés só e só

com leite materno nos primeiros seis meses de vida.

Cumprir com o calendário de vaci-nação, pois as vacinas protegem de doenças.

Defecar sempre na latrina e mantê-la sempre tapada.

Lavagem das mãos com água e sabão ou cinza:

šAntes de comer;

šDepois de usar a latrina; šAntes e depois de trocar a

fralda do bebé.

šAntes de preparar os alimen-tos.

Dormir todas as noites debaixo da rede mosquitei-ra tmosquitei-ratada com insecticida, evita a picada do mosquito.

8

Debater com os cuidadores como ultrapassar barreiras para praticar as 5 acções simples;

Escolher mais uma (ou duas) imagens de boas práticas para prevenção das doenças, e aconselhar

usando álbum seriado ou imagens sobre saúde (higiene, nutrição, tosse ou malária).

(16)

Junho, 2014

Desenhos e Layout: Z. Chemane

Esta ferramenta foi desenvolvida para ser usada pelos APE’s na comunidade durante as consultas das crianças menores de 5 anos. O objectivo desta ferramenta é de ajudar o APE a avaliar e tratar as crianças com Malária, Diarreia ou Tosse.

Esta ferramenta é baseada no Manual do APE, Modulo 3, “Manejo de Casos de Doenças na Comunidade”. Os 8 passos da consulta são:

1. Cumprimentar a mãe da criança e registar no Livro de Registos do APE;

2. Avaliar se a criança tem ou não Sinais de Perigo. Referir á Unidade Sanitária urgentemente se a criança tem algum deles;

3. Perguntar e avaliar se a criança tem Tosse ou Dificuldade para Respirar;

4. Perguntar e avaliar se a criança tem Diarreia;

5. Perguntar e avaliar se a criança tem Febre;

6. Verificar se há Desnutrição na criança;

7. Verificar o Estado de Vacinação da criança;

8. Aconselhar a família sobre as recomendações e a próxima visita.

Na parte de cima de cada passo, tem uma pergunta, com 2 opcões de resposta: SIM ou NÃO. As setas indicam o que fazer. No passo número 2 (Outros Sinais de Perigo), tem 3 páginas e nos passos 3 (Tosse) e 5 (Febre), cada passo tem 2 páginas: sendo a primeira para o diagnóstico, e a segunda para o tratamento. Nestes passos, as páginas do diagnóstico estão recortadas mostrando o tratamento adequado.

A página seguinte detalha dosagem dos medicamentos.

Este material é laminado; você pode escrever com um marcador de água. Não usa marcador permanente.

De Mãos Dadas Com os APEs! Vamos dar uma vida feliz às nossas crianças!

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