SAMU 192 VERSÃO 1.1 - NOVEMBRO 2016 REVISADA.pdf

PARADA

PARADA CARDIORESPIRATÓRIA

CARDIORESPIRATÓRIA (PCR)

(PCR)

SEDAÇÃO,

SEDAÇÃO, ANALGESIA,

ANALGESIA, PARALISIA

PARALISIA MUSCULAR

MUSCULAR

DISTÚRBIOS

DISTÚRBIOS DO

DO RITMO

RITMO CARDÍACO

CARDÍACO

URGÊNCIAS

URGÊNCIAS RESPIRATÓRIAS

RESPIRATÓRIAS

ESTABILIZAÇÃO

ESTABILIZAÇÃO PÓS

PÓS PCR

PCR

NEONATOLOGIA

NEONATOLOGIA e

e SORO

SORO VENOSO

VENOSO do

do NEOANATO

NEOANATO

URGÊNCIAS NEUROLÓGICAS

URGÊNCIAS NEUROLÓGICAS

RE!ERÊNCIAS  SORO VENOSO do

RE!ERÊNCIAS  SORO VENOSO do PACIENTE

ABREVIATURASDISPOS

ABREVIATURASDISPOSITIVOSTABELAS

ITIVOSTABELAS de

PACIENTE

de

PEDI"TRICO

PEDI"TRICO

PARADA CARDIORESPIRATÓRIA

PARADA CARDIORESPIRATÓRIA

MED

MEDICICAMAMENTENTO O DIDILULUIÇIÇ OO _{DOSE e# #$#%$DOSE e# #$#%$} DOSE e# #LDOSE e# #L

(DOSE d& d''*+o)

(DOSE d& d''*+o) VIAVIA

Epinefrina (Ampola 1mg/mL – Solução

Epinefrina (Ampola 1mg/mL – Solução

1:1000) 1:1000) 1mL + 1mL + 9mL 9mL de ABde ABDD (1:10000) (1:10000) (! Admini"#rar

(! Admini"#rar flushflush de de

$mL de S% 0&9') $mL de S% 0&9') ET- .,/#L0$ (SEM ET- .,/#L0$ (SEM DILUIR) DILUIR) 0&01mg/g 0&01mg/g ES*  0&1 ES*  0&1

,epe#ir a -ada $.min

,epe#ir a -ada $.min

ET- /#L0$ (d&

ET- /#L0$ (d&

DILUIÇÃO

DILUIÇÃO)) 1 Do2e 1 Do2e

#34- /.#L

#34- /.#L

E& E& 2*

E& E& 2*

A#ropina (Ampola 0&mg/mL)

A#ropina (Ampola 0&mg/mL)

SE3 D2L42,

SE3 D2L42,

(!Admini"#rar

(!Admini"#rarflushflush de $mL de $mL

de S% 0&9')

de S% 0&9')

0&05mg/6g

0&05mg/6g ES*  0&07ES*  0&07_{38n: 0&5mL38n: 0&5mL} 3: 5mL 3: 5mL E& E& E& E& 2*& 23 2*& 23

A#ropina (Ampola 0&5mg/mL)

A#ropina (Ampola 0&5mg/mL) SE3 D2L42,SE3 D2L42,(!Admini"#rar(!Admini"#rar flushflush de $mL de $mL

de S% 0&9')

de S% 0&9')

0&05mg/6g

0&05mg/6g ES*  0&0;ES*  0&0;_{38n: 0&5mL38n: 0&5mL} 3: 5mL 3: 5mL E& E& E& E& 2*& 23 2*& 23

<li-o"e 0' (Ampola 0&g/mL)

<li-o"e 0' (Ampola 0&g/mL)

ES* (em mL) + ES*

ES* (em mL) + ES*

(em mL) de ABD –

(em mL) de ABD –

Solução 1:1 (5')

Solução 1:1 (5')

0&5.0&g/g

0&5.0&g/g ES* ES*   1 1 aa

ES*  5

ES*  5 E& 2*E& 2*

<lu-ona#o de =l-io 10' (9mg/mL de =a

<lu-ona#o de =l-io 10' (9mg/mL de =a

elemen#o)

elemen#o)

ES* (em mL) + ES*

ES* (em mL) + ES*

(em mL) em ABD – (em mL) em ABD – Solução 1:1 (') Solução 1:1 (') mg/g mg/g ES*  1ES*  1 !3: >0mL !3: >0mL E& 2*E& 2*

Bi-ar?ona#o de S@dio ;&7' (Ampola

Bi-ar?ona#o de S@dio ;&7' (Ampola

1mE/mL)

1mE/mL)

ES* (em mL) + ES*

ES* (em mL) + ES*

(em mL) em ABD –

(em mL) em ABD –

Solução 1:1 (7&5')

Solução 1:1 (7&5')

0&mE/6g

0&mE/6g _{ES* ES*   1 1 E& E& 2*2*} =lore#o de S@dio 0&9' (%ra"-o" -om

=lore#o de S@dio 0&9' (%ra"-o" -om

0&1mE/mL)

0&1mE/mL) SE3 D2L42,SE3 D2L42, 10.50mL/g10.50mL/g

ES*  10 a

ES*  10 a

ES*  50

ES*  50 E& 2*E& 2*

DI

DIST

ST RB

RBIO

IOS D

S DO R

O RIT

ITMO

MO CA

CARD

RD AC

ACO

O

MEDICAMENTO

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DILUIÇÃO DOSE DOSE e# e# #$#%$#$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #LDOSE e# #L VIAVIA

Adeno"ina (Ampola $mg/mL) Adeno"ina (Ampola $mg/mL) SE3 D2L42, SE3 D2L42, (!Admini"#rar flu" de $mL (!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') de S% 0&9') 0&1mg/g (1C do"e) 0&1mg/g (1C do"e) 0&5mg/g (5C do"e)

0&5mg/g (5C do"e) ES*  0&0$ aES*  0&0$ a_{ES*  0&0>ES*  0&0>} E& 2*E& 2*

A#ropina (Ampola 0&mg/mL)

A#ropina (Ampola 0&mg/mL) SE3 D2L42,SE3 D2L42,(!Admini"#rar flu" de $mL(!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9')

de S% 0&9')

0&05mg/g

0&05mg/g ES*  0&07ES*  0&0738n: 0&5mL38n: 0&5mL 3: 5mL 3: 5mL

E& E& 2* E& E& 2*

A#ropina (Ampola 0&5mg/mL)

A#ropina (Ampola 0&5mg/mL) SE3 D2L42,SE3 D2L42,(!Admini"#rar (!Admini"#rar flu" de flu" de $mL$mL de S% 0&9')

de S% 0&9')

0&05mg/6g

0&05mg/6g ES*  0&0;ES*  0&0;_{38n: 0&5mL38n: 0&5mL} 3: 5mL 3: 5mL

E& E& 2*& E& E& 2*& 23

23

Amiodarona (Ampola 0mg/mL)

Amiodarona (Ampola 0mg/mL) ES*  0&1 (em mL) +ES*  0&1 (em mL) +$0mL de <li-o"e '$0mL de <li-o"e ' (infundir em 10 min) (infundir em 10 min)

mg/g mg/g

(,epe#ir por a# $ (,epe#ir por a# $ eFe" – 1mg/6g eFe" – 1mg/6g !Do"e mima !Do"e mima $00mg) $00mg) ES*

ES*   0&1 0&1 E& E& 2*2*

Lido-a8na 5' "em a"o-on"#ri#or (Ampola Lido-a8na 5' "em a"o-on"#ri#or (Ampola 50mg/mL) 50mg/mL) SE3 D2L42, SE3 D2L42, (!Admini"#rar flu" de $mL (!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') de S% 0&9') 1mg/6g1mg/6g ES*  0&0

ES*  0&0 E& 2*E& 2*_{!E: Sem!E: Sem} diluir diluir =A,D2*E,S

=A,D2*E,SG* G* ELH,2=AELH,2=A SINCRONIZAR SINCRONIZAR !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 0&.1&0I/g 0&.1&0I/g Do"e" Do"e" Su?"euen#e": do?ro Su?"euen#e": do?ro da do"e ini-ial da do"e ini-ial ES*  0& a ES*  0& a ES*  1&0 ES*  1&0 !!!!!!!!!!!!!!!! DES%2B,2LAJG* ELH,2=A DES%2B,2LAJG* ELH,2=A NÃO SINCRONIZAR NÃO SINCRONIZAR !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2ni-ial: 7&0I/g 2ni-ial: 7&0I/g Do2e2 S52e6e78e2 Do2e2 S52e6e78e2:: A#e78&9 A#e78&9 gradualmente gradualmente &8: &8: /.;0$ 2e 7e%e2239'o /.;0$ 2e 7e%e2239'o Do"e m: 500I Do"e m: 500I (3onof"i-o")/$>0I (3onof"i-o")/$>0I (Bif"i-o") (Bif"i-o") ES*  7&0 a ES*  7&0 a ES*

ESTABILIZAÇÃO PÓS PCR (SOLUÇ<ES DE IN!USÃO CONTÍNUA)

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

Epinefrina (Ampola 1mg/mL – Solução 1:1000)

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

0&1.5&0m-g/g/min 1mL/0&5m-g/6g/min E& 2*

Norepinefrina (Ampola 1mg/mL)

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da

"olução  100mLM 0&1.$&0m-g/g/min 1mL/0&5m-g/6g/min E& 2*

Dopamina (Ampola mg/mL)

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

.1m-g/g/min 1mL/0&;m-g/g/min E& 2*

Do?u#amina (Ampola 15&mg/mL)

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

.50m-g/g/min 1mL/5&0m-g/6g/min E& 2*

Amiodarona (Ampola 0mg/mL)

ES*“dividido por 2”  (em mL) MAIS <li-o"e ' para -omple#ar 100mL Ko#al da "olução  100mLM 10.1mg/g/ora em 15 a 57 1mL/ – $mL/ K0&5mg/6g/ora a 0&>mg/6g/oraM em 15 a 57 E& 2*

Lido-a8na 5' "em a"o-on"#ri#or (Ampola 50mg/mL)

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

50.0m-g/g/min

1mL/$&$m-g/g/min !2ni-ie -om OmL/ (

51m-g/g/min) E& 2*

Ni#ropru""ia#o de S@dio (%ra"-o.Ampola 5mg/mL ap@" re-on"#i#uição)

ES*“dividido por 2”  (em mL) MAIS <li-o"e ' =&9& %o#=e8&9 >..#L Ko#al da "olução  500mLM 0&$.0&m-g/g/min (3 10m-g/g/min) 1mL/1m-g/g/min !2ni-ie -om 0&$mL/ ( 0&$m-g/g/min)

E& 2*

URGÊNCIAS NEUROLÓGICAS

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

DiaFepam (Ampola mg/mL)

SEM DILUIR

(!ia E: admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') (!ia ,e#al: admini"#rar flu" de 10mL de S% 0&9' . 4#iliFar "onda NP 0>) 0&$.0&mg/g Do"e m: mg/do"e ES*  0&0> a ES*  0&1 (Do2e #34- /#Ldo2e)

E& 2*& 23& !,e#al: u#iliFar "onda NP 0>

3idaFolam (Ampola mg/mL) 3idaFolam ... 1mL_{ABD ... 7mL} 0&5mg/g_{Do"e m: mg/do"e} ES*  0&5_{!3: mL} E& 2*

3idaFolam (Ampola mg/mL) ES*  0&07 (em mL) +_{1mL de S% 0&9'} 0&5mg/g_{Do"e m: mg/do"e} ES*  0&07_{!3: 1mL} 2N: (0&mL em_{-ada narina)}

3idaFolam (Ampola mg/mL) – '7?2+o %o78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

1.1;m-g/g/min 1mL/0&;m-g/g/min E& 2*

%eno?ar?i#al (Ampola 100mg/mL) D*SE em mL + $mL de_ABD 10.50mg/g

ES*  0&1 a ES*  0&5 !3: 5mL E& 2*& 23 (!"em diluir) Difenilidan#o8na/%eni#o8na (Ampola 0mg/mL)

ES*  0&$ (em mL) MAIS S% 0&9' mul#ipli-ado por  (Solução Q1 para R) . 2nfundir em 50 min

1.50mg/g ES*  0&$ aES*  0&7 !3: 50mL

SEDAÇÃO, ANALGESIA, PARALISIA MUSCULAR

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

A#ropina (Ampola 0&mg/mL) SE3 D2L42,(!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') 0&05mg/6g Do"e m: 1mg/do"e ES*  0&07 38n: 0&5mL 3: 5mL

E& E& 2*& 23

A#ropina (Ampola 0&5mg/mL)

SE3 D2L42, (!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') 0&05mg/6g Do"e m: 1mg/do"e ES*  0&0; 38n: 0&5mL 3: 7mL

E& E& 2*& 23

3idaFolam (Ampola mg/mL) 3idaFolam ... 1mL_{ABD ... 7mL} 0&5mg/g_{Do"e m: mg/do"e} ES*  0&5_{!3: mL} E& 2*

%en#anil 0m-g (%ra"-o.Ampola 0m-g/mL ap@" re-on"#i#uição)

ES*  0&07 (em mL) + $mL de ABD (Len#o em $. min) 5.$m-g/g 3:10m-g/do"e ES*  0&07 a ES*  0&0> !3: $mL E& 2* %en#anil ... 1mL ABD ... 7mL 5.$m-g/g 3:10m-g/do"e ES*  0&5 a ES*  0&$ (da diluição) !3: 10mL (da diluição) E& 2* =e#amina 0mg (%ra"-o.Ampola 0mg/mL ap@" re-on"#i#uição)

ES*  0&05 (em mL) + $mL de ABD 1.5mg/g 3: 100mg/do"e ES*  0&05 a ES*  0&07 !3: 5mL E& 2* SE3 D2L42, $.mg/g 3: 500mg/do"e ES*  0&0> a ES*  0&1 !3: 7mL 23 E#omida#o (Ampola 5mg/mL) SE3 D2L42, (!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') 0&1.0&$mg/g Do"e m: 7mg/do"e ES*  0&0 a ES*  0&5 !3: 5mL E& 2*

Su--inil-olina /Suame#nio 10mg (%ra"-o. Ampola 10mg/mL ap@" re-on"#i#uição)

Su--inil-olina ...1mL

ABD ... 9mL 1mg/g3: O0mg/do"e ES*  1!3: OmL E& 2*

SE3 D2L42, 1mg/g ES*  1 23 e-urnio 1mg (%ra"-o.Ampola 1mg/mL ap@" re-on"#i#uição) e-urnio ...1mL ABD ... 9mL 0&5mg/g 3: 10mg/do"e ES*  0&5 !3: O.10mL E& 2* 23 (!Sem diluir) 3orfina (Ampola 10mg/mL) 3orfina ...1mL_{ABD ... 9mL} 0&0.0&1mg/g_{3: mg/do"e} ES*  0&00 aES*  0&01

!3: mL

E& 2* 23& S= (!Sem diluir)

Naloone (Ampola" 0&7mg/mL)

SE3 D2L42,

(!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9')

0&1mg/g

(3: 5mg/do"e) (,epe#ir a -ada  min "e ne-e""rio)

!E: 5.5& eFe" a do"e

ES*  0&5 !E: ES*  0&

ES*  0&O (Do"e 3 mL)

E& 2*& E& !23& !S= (!Sem diluir)

3idaFolam (Ampola mg/mL) – '7?2+o %o78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

1.7m-g/g/min 1mL/0&;m-g/g/min E& 2*

%en#anil 0m-g (%ra"-o.Ampola 0m-g/mL  – ap@" re-on"#i#uição) – '7?2+o %o78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM

1.7m-g/g/ora 1mL/0&m-g/g/ora E& 2*

=e#amina 0mg (%ra"-o.Ampola 0mg/mL  – ap@" re-on"#i#uição) – '7?2+o %o78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 100mL Kolume #o#al da "olução  100mLM 1.50m-g/g/min ou 1.7mg/g/ora 1mL/;m-g/g/min ou 1mL/0&mg/g/ora E& 2*

URGÊNCIAS RESPIRATÓRIAS

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

Deame#a"ona (Ampola 7mg/mL) ES*  0&15 (em mL) +_{$mL de ABD} 0&mg/g_{(3: 7mg/do"e)} ES*  0&15

E& 2* 23 (!Sem diluir) 3e#ilpredni"olona (Ampola >5&mg/mL) ES*  0&01 (em mL) +_{$mL de ABD} 0&.1mg/g_{(3: >0mg/do"e)} ES*  0&00; a_{ES*  0&01} E& 2* Tidro-or#i"ona 100mg (%ra"-o.Ampola

0mg/mL – ap@" re-on"#i#uição em 5mL) ES*  0&1 (em mL) +$mL de ABD 7.>mg/g(3: $00mg/do"e) ES*  0&0; aES*  0&1 E& 2* Tidro-or#i"ona 00mg (%ra"-o.Ampola

100mg/mL – ap@" re-on"#i#uição em mL) ES*  0&0> (em mL) +$mL de ABD 7.>mg/g(3: $00mg/do"e) ES*  0&07 aES*  0&0> E& 2* Sulfa#o de 3agn"io 0' (Ampola

00mg/mL ou 7mE/mL)

ES*  0&1 (em mL) + 0mL de S% 0&9' (I7?7d'9 e# . #'78o2 e #o7'8o9&9 PA e !C) 5.Omg/6g (3: 5g – do"e Uni-a) ES*  0&0 a ES*  0&1 E& 2* !23 (Sem diluir)

%eno#erol "praV 100m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

$00.00m-g/do"e ($. Wa#o"/do"e)& de 50/50 minu#o"& por $ eFe" . A#aue !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL (e"paçador e m"-ara)

%eno#erol "praV 100m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

$00.00m-g/do"e ($. Wa#o"/do"e)& de 1/1 ora . 3anu#enção !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL (e"paçador e m"-ara)

Sal?u#amol "praV 100m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

$00.00m-g/do"e ($. Wa#o"/do"e)& de 50/50 minu#o"& por $ eFe" . A#aue !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL(e"paçador e m"-ara)

Sal?u#amol "praV 100m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

$00.00m-g/do"e ($. Wa#o"/do"e)& de 1/1 ora . 3anu#enção !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL(e"paçador e m"-ara)

Brome#o de 2pra#r@pio "praV 50m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

500m-g/do"e (10 Wa#o"/do"e)& de 50/50 minu#o"& por $ eFe" . A#aue !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL (e"paçador e m"-ara)

Brome#o de 2pra#r@pio "praV 50m-g/Wa#o !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

500m-g/do"e (10 Wa#o"/do"e)& de 1/1 ora (por 7 ora") . 3anu#enção

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

2NAL

(e"paçador e m"-ara)

%eno#erol Solução para 3i-rone?uliFação 0&' (000m-g/mL – 50m-g/go#a)

D*SE em go#a" + 7mL de S% 0&9'

1 go#a para $g de ES*& de 50/50 minu#o"& por $ eFe"  – A#aue

!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL

%eno#erol Solução para 3i-rone?uliFação

0&' (000m-g/mL – 50m-g/go#a) D*SE em go#a" + 7mLde S% 0&9'

1 go#a para $g de ES*& de 1/1 ora . 3anu#enção

!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL Brome#o de 2pra#r@pio Solução para

3i-rone?uliFação 0&05' (50m-g/mL – 10m-g/go#a) D*SE em go#a" + 7mL de S% 0&9' 50 go#a"/do"e& de 50/50 minu#o"& por $ eFe" . A#aue !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2NAL

Brome#o de 2pra#r@pio Solução para 3i-rone?uliFação 0&05' (50m-g/mL – 10m-g/go#a)

D*SE em go#a" + 7mL de S% 0&9'

50 go#a"/do"e& de 1/1 ora (por 7 ora")

 – 3anu#enção !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

2NAL

Epinefrina (Ampola 1mg/mL) SE3 D2L42, 0&1mg/g – D*SE_XN2=A ES*  0&1_{(3: 1mL)} E& E& 2*&23 (!Sem diluir) Epinefrina (Ampola 1mg/mL) – 4"o

2NALAY,2* (3i-rone?uliFação) D*SE em mL + $mL de S% 0&9' !!!!!!!!!!!!!!!!!! 5.$mL/do"e (,epe#ir a -ada $0 minu#o" "e ne-e""rio) 2NAL

NEONATOLOGIA

REANIMAÇÃO NEONATAL

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

Epinefrina (Ampola 1mg/mL – Solução 1:1000) 1mL + 9mL de ABD (1:10000) 0&01mg/g ,epe#ir a -ada $. min ES*  0&1 T9&6e&- .,/#L0$

SEM DILUIR E& E& 2*

A#ropina (Ampola 0&mg/mL) SE3 D2L42, 0&1mg/6g_{3: 1mg/do"e} ES*  0&038n: 0&5mL 3: 5mL

E& E& 2*& !23 (Sem diluir) A#ropina (Ampola 0&5mg/mL)

SE3 D2L42, (!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9') 0&05mg/6g Do"e m: 1mg/do"e ES*  0&0; 38n: 0&5mL 3: 7mL

E& E& 2*& 23

<li-o"e 0' (Ampola 0&g/mL)

<li-o"e 0' ... 5mL ABD ... ;mL (<li-o"e a 10') 0&5.0&g/g ES*  5 a ES*  7 E& 2* <lu-ona#o de =l-io 10' (9mg/mL de =a elemen#o)

ES* (em mL) + ES* (em mL) em ABD – 1:1 (')

mg/g ES*  1 E& 2*

Bi-ar?ona#o de S@dio ;&7' (Ampola 1mE/mL)

ES* (em mL) + ES* (em mL) em ABD – 1:1

(7&5') 0&mE/6g ES*  1 E& 2*

=lore#o de S@dio 0&9' (%ra"-o" -om

0&1mE/mL) SE3 D2L42,

10mL/g/do"e E em bolus na "eringa !ode."e repe#ir

ES*  10 a

ES*  50 E& 2*

Naloone (Ampola" 0&7mg/mL) SE3 D2L42,(!Admini"#rar flu" de $mL de S% 0&9')

0&1mg/g/do"e (3: 5mg/do"e) (,epe#ir a -ada $. min "e ne-e""rio) ET- >>, ee2 & do2e

ES*  0&5 !E: ES*  0& a

ES*  0&O (Do"e 3 mL)

E& 2*& E& !S=& !23& (!Sem diluir)

SEDAÇÃO, ANALGESIA, BLOFUEIO NEUROMUSCULAR

3idaFolam mg (Ampola mg/mL)

3idaFolam ... 1mL

ABD ... 7mL 0&1.0&5mg/g_{3: 1mg/do"e} ES*  0&1 a_{ES*  0&5} E& 2* !NASAL (2N): ES* 

0&07 + 1mL de ABD (na "eringa de in"ulina) 0&1.0&5mg/g ES*  0&07 !2N (0&mL em -ada narina) %en#anil 0m-g (%ra"-o.Ampola 0m-g/mL ap@" re-on"#i#uição) %en#anil ... 1mL ABD ... 9mL 5.$m-g/g 3: 10m-g/do"e ES*  0&7 a

ES*  0&> E& 2*

=e#amina 0mg (%ra"-o.Ampola 0mg/mL ap@" re-on"#i#uição)

=e#amina ... 1mL ABD ... 9mL

1.5mg/g

3: $0mg/do"e ES*  0&1 a_{ES*  0&5}

E& 2*

Se# d''*+o  IM #$0$ 1 IM ES*  0&07 !23 (Sem_diluir)

e-urnio 10mg (%ra"-o.Ampola 1mg/mL ap@" re-on"#i#uição) e-urnio ... 1mL S% 0&9' ... 9mL 0&01.0&05mg/g 3: 0&1mg/do"e ES*  0&01 a

ES*  0&05 E& 2*

DISTÚRBIOS DO RITMO CARDÍACO

Adeno"ina (Ampola $mg/mL) SE3 D2L42,

0&1mg/g (1C do"e) 0&5mg/g (5C do"e) (Flush -om 5mL de S% -om #ree.ZaV)

ES*  0&0$ a

ES*  0&0> E& 2*

Amiodarona (Ampola 0mg/mL) Amiodarona ...Do"e (mL) <li-o"e '.... $0mL (2nfundir em $0 min) mg/g (,epe#ir por a# $ eFe" – 1mg/6g) (!Do"e mima 0mg)

ES*  0&1 E& 2*

=A,D2*E,SG* ELH,2=A SINCRONIZAR !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 0&.1&0I/g Do"e" Su?"euen#e": do?ro da do"e ES*  0& a ES*  1&0 !!!!!!!! DES%2B,2LAJG* ELH,2=A NÃO SINCRONIZAR !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2ni-ial: 5&0I/g Do2e2 S52e6e78e2-,.;0$ _{ES*  5&0 a} ES*  7&0 !!!!!!!!

NEONATOLOGIA

ESTABILIZAÇÃO PÓS REANIMAÇÃO

MEDICAMENTO DILUIÇÃO DOSE e# #$#%$ _{(DOSE d& d''*+o)}DOSE e# #L VIA

Dopamina (Ampola mg/mL) – So*+o =&9& I7?2+o Co78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 0mL Ko#al da "olução 0mLM

.1m-g/g/min 1mL/1&>m-g/g/min_{!2ni-ie a $.7mL/} E& 2*

Do?u#amina (Ampola 15&mg/mL) – So*+o =&9& I7?2+o Co78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 0mL Ko#al da "olução 0mLM

.50m-g/g/min 1mL/7&0m-g/6g/min_{!2ni-ie a 5.$mL/} E& 2*

Epinefrina (Ampola 1mg/mL) – So*+o =&9& I7?2+o Co78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 0mL Ko#al da "olução 0mLM

0&1.5&0m-g/g/min 1mL/0&$m-g/6g/min_{!2ni-ie a 1mL/} E& 2*

ADAPTAÇÃO H VENTILAÇÃO

3idaFolam (Ampola mg/mL) – So*+o

=&9& I7?2+o Co78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 0mL Ko#al da "olução 0mLM

1.7m-g/g/min 1mL/1&>m-g/g/min_{!2ni-ie a 1mL/} E& 2*

%en#anil (%ra"-o.Ampola 0m-g/mL – ap@" re-on"#i#uição) – So*+o =&9& I7?2+o Co78@7&

ES* (em mL) MAIS S% 0&9' para -omple#ar 0mL Ko#al da "olução 0mLM

1.7m-g/g/ora 1mL/1&0m-g/g/ora_{!2ni-ie a 1mL/} E& 2*

CRISES CONVULSIVAS

3idaFolam mg (Ampola mg/mL)

3idaFolam ... 1mL

ABD ... 7mL 0&1.0&5mg/g_{3: 1mg/do"e} ES*  0&1 a_{ES*  0&5}

E& 2*& !2N (!NASAL "em diluir) %eno?ar?i#al (Ampola 100mg/mL) D*SE em mL + $mL de_ABD 10.50mg/g ES*  0&1 a_{ES*  0&5} E& 2*& 23!( IM Se#

d''9) Difenilidan#o8na/%eni#o8na (Ampola

0mg/mL)

D*SE (em mL) MAIS S% 0&9' mul#ipli-ado por  (Solução Q1 para R) . 2nfundir em 50 min

1.50mg/g ES*  0&$ a_{ES*  0&7} E& 2*

SOLUÇÃO DE IDRATAÇÃO VENOSA (SORO VENOSO> ORAS)

PARJMETROS INICIAIS DO SORO VENOSO 1 NECESSIDADES DIÁRIAS/MANUTEN!" 

T&4& @d9'%& (A=o98e @d9'%o) T&4& de I7?2+o de G'%o2e

(TIG 1 e# #$0$#'7)

Ee89K'8o2

(e# #E60$d'& e #$0$d'&) . ,N #ermo: ;0.100mL/6g/dia

. ,N pr#ermo: 100.150mL/g/dia

*Nota: Neonatos com cardiopatia congênita restringir a taxa hídrica a 50-70mL!gdia

*Nota: N"o iniciar=o8322'o se #N n"o ti$er diurese% &niciar 2Kd'o ap#$ o 2% dia de

vida% &niciar %3%'o em todos os casos 'exceto se hipercalcemia(

. ,N #ermo: $.mg/g/min . ,N pr#ermo: >.;mg/6g/min

*Nota: )ten"o para a concentra"o de glicose em e'& =e9'?:9'%&: N"o ultrapassar&2'

. ,N #ermo . S@dio: 5.$mE/g/dia . o#""io: 5.$mE/g/dia . =l-io: 50.$0mg/g/dia . ,N pr#ermo . S@dio: 5.$mE/g/dia . o#""io: 5.$mE/g/dia . =l-io: $0.0mg/g/dia Concentração (%)= Gramas de Glicose x 100

Volume Total da Solução(mL)

SORO VENOSO INICIAL 1 SUGESTÃO

(A&'&9- e28&do de 'd9&8&*+o, e#od'7#'%o, =e9d&2 @d9'%&2, $'%e#'& %&='&9, e4&#e2 &5o9&8o9'&'2 e o89o2)

RN =9:8e9#o (  2e#&7&2) RN 8e9#o (  2e#&7&2)

<li-o"e 0' ...QmLR (  ES*  1$ ) <lu-ona#o de =l-io 10' ...QmLR (  ES*  7 ) S<2 ' ...Qm LR (  ES*  ;$ )

2nfundir em B2= a QR mL/ora (  olume #o#al do "oro em mL D22D2D* por 57 ora")

<li-o"e 0' ...QmLR (  ES*  ; ) <lu-ona#o de =l-io 10' ...QmLR (  ES*  $ ) S<2 ' ...Qm LR (  ES*  >9 )

2nfundir em B2= a QR mL/ora ( olume #o#al do "oro em mL D22D2D* por 57 ora")

Se 7+o 8'e9 BIC d'2=o7@e- U8''&9 e6'=o #'%9o$o8&2

2nfundir em euipo mi-rogo#a" a QR mi-rogo#a"/minu#o (  olume #o#al do "oro em mL D22D2D* por 57 ora")

#L Q #'%9o$o8&2#'78o

Se 7+o 8'e9 BIC d'2=o7@e- U8''&9 e6'=o #'%9o$o8&2

2nfundir em euipo mi-rogo#a" a QR mi-rogo#a"/minu#o (  olume #o#al do "oro em mL D22D2D* por 57 ora")

#L Q #'%9o$o8&2#'78o

Se 2Kd'o eo =o8322'o '7d'%&do2 Se 2Kd'o eo =o8322'o '7d'%&do2

<li-o"e 0' ...QmLR (  ES*  1> ) <lu-ona#o de =l-io 10' ...QmLR (  ES*  7 ) Na=l 0&9' ...QmLR (  ES*  50 ) =l 10' ...QmLR (  ES*  5 ) S<2 ' ...Qm LR (  ES*  ; )

<li-o"e 0' ...QmLR (  ES*  ; ) <lu-ona#o de =l-io 10' ...QmLR (  ES*  $ ) Na=l 0&9' ...QmLR (  ES*  50 ) =l 10' ...QmLR (  ES*  5 ) S<2 ' ...Qm LR (  ES*  7O )

P&9#e89o2 de28e2 2o9o2- A/..N&0C&.T'G #:d'&  P&9#e89o2 de28e2 2o9o2- A.N&0C&>.T'G #:d'& 

DISPOSITIVOS

G9=o E839'o _{L&9'7$o2%K='o}L#'7& do _{E7do89&6e&}T5o

!'4&*+o do T5o E7do89&6e& (%#) e# 9e&*+o &o 35'o

2=e9'o9 So7d&2 =&9& A2='9&*+o Pe2o(0$)T&#&7o d& M32%&9& L&9@7$e& (ML) o#e de A9 7o B&o7e8e (#L) d& ML C&8e8e9 Ve7o2o Ce789& I72e9*+o (%#) Neona#o r.

#ermo 0 5&0.5&.$&0 O&.9&0 7.> [ >&/1 5. $%/55.57</.15 Neona#o a

ermo 0 $&0.$& 9&0.10& >.; >&.50/5 O.10 $%/55.57</.15 1.> me"e" 0.1 $& 10& > 50.$0/5& 17 $.$&%/55</.₁₅ >.15 me"e" 1 $&.7&0 10&.15&0 > $0.>0/$ 1.50 $.$&%/55</.₁₅ 15.57 me"e" 1.5 7&0.7& 15&0.1$& ; >0.;0/7 5.$0 7%/50</.1

$.7 ano" 5 7&.&0 1$&.1&0 10 \ ;0/ $0.70 7%/50</.1

.> ano" 5 &0.& 1&0.1>& 10 . . _50</.57.%/1;. O.; ano" 5.$ &.>&0 1>&.1;&0 10 . . 7%/1;.50</._5 9.10 ano" $ >&0.>& 1;&0.19& 10 . . _50</.$0.;%/1>.

11.15 ano" $ >&.O&0 19&.51&0 10 . . .;%/1>.50/._$0

15.1; ano" $.7 O&.;&0 55&.57&0 15 . . .;%/1>.50/._$0

DI(METR" INTERN" DA C(NU)A TRA*UEA) +N,MER" do

TU-".  Re0er1nia3 )45io $uperior 6I7A!" DA C(NU)A TRA*UEA) +TU-".  em mRe0er1nia3 )45io $uperior IDADE (e# &7o2)   8ara tu5o$ $em 5alonete

 D'#e89o do 85o 4 

IDADE (e# &7o2)  , 8ara tu5o$ om 5alonete 

Id&de (e# &7o2)  /> >

Neo7&8o P9:8e9#o - C7&2 >,.  >,  ,. Neo7&8o P9:8e9#o - Pe2o  

Neo7&8o Te9#o - C7&2 ,. 1 , Neo7&8o Te9#o - Pe2o  

L&%8e78e2 / 1  #e2e2 de 'd&de - , 1 ,. D'#e89o do 85o 4 

ESCALA DE GLASGOW

ES=ALA DE <LAS<*] ( \ 5 AN*S )

ES=ALA DE <LAS<*] ADAADA A,A LA=ENES ( [ 5 AN*S )

AVALIAÇÃO PONTOS AVALIAÇÃO PONTOS

AB!T"!A #C"LA!

Espontânea 4 Espontânea 4

Estímulo Verbal 3 Estímulo Verbal 3

Estímulo Doloroso 2 Estímulo Doloroso 2

Sem esposta ! Sem esposta !

$L#! !S&#STA V!BAL

Or"enta#o $ Balbucia ou Fala $

%on&uso 4 Irritabilidade 4

Pala'ras Inapropr"a#as 3 Chora à Dor 3

Sons Inespe(í&"(os 2 Geme à Dor 2

Sem esposta ! Sem esposta !

$L#! !S&#STA $#T#!A

Obe#e(e a %oman#os ) Espontânea )

Lo(al"*a a Dor $ Reage ao Toque $

ea+e , Dor 4 ea+e , Dor 4

-le./o Anormal 3 -le./o Anormal 3

E.tens/o Anormal 2 E.tens/o Anormal 2

Sem esposta ! Sem esposta !

VAL#!S ' !!*C+A '#S 'A'#S V+TA+S ' AC#!'# C#$ A +'A'

+'A' !,"*C+A !S&+!AT-!+A +'A' !,"*C+A CA!'.ACA +'A' &!SS/# A!T!+AL (&As  &Ad)

NEONATOS $01)0 "rpm NEONATOS !001!)0 bpm 013 ESES $$0 mm5+

LA%TENTES 30140 "rpm LA%TENTES !001!40 bpm 31) ESES 6$)$ mm5+

%IANÇAS 2$13$ "rpm 214 ANOS 701!20 bpm )17 ESES 6$)$ mm5+

ADOLES%ENTES !6120 "rpm 41) ANOS 601!!0 bpm 71!2 ESES 700 mm5+

1 1 )16 ANOS 601!00 bpm !13 ANOS 70)$ mm5+ 1 1 61!0 ANOS 01!00 bpm 31$ ANOS 7$)0 mm5+ 1 1 ADOLES%ENTES )0170 bpm $1 ANOS 7$)0 mm5+ 1 1 1 1 17 ANOS 7$)0 mm5+ 1 1 1 1 71!! ANOS !00)0 mm5+ 1 1 1 1 ADOLES%ENTES !!00 mm5+

DRENOS DE TÓRAX 1 TAMANOS ( e# 6ren9 1 !9 )

INDICAÇÃO GERAL

CRIANÇAS

CRIANÇAS MAIORES  ADULTOS

/ 1 >. 1 > !9

>   !9

INDICAÇ<ES ESPECÍ!ICAS EM CRIANÇAS  CONDIÇÃO CLÍNICA

(Aaliar e"#ado do pa-ien#e& pre"ença de pneumo#@ra& derrame" pl eurai" e emo#@ra)

CONDIÇÃO

TAMANO DO DRENO

P7e#o8K9&4

neumo#@ra e#en"o – a-ien#e -omestabilidade -l8ni-a

 1> – 55 %r neumo#@ra e#en"o – a-ien#e -ominstabilidade -l8ni-a

a-ien#e em en#ilação me-^ni-a 57 – 5; %r

De99&#e2 Pe9&'2

Derrame" paraneopl"i-o" (neopla"ia" mal8gna") Derrame" #ipo #ran"uda#o"

.

rimeiro #en#ar ; – 1> %r  Se não for efi-ien#e& #en#ar 50.57 %r ou de #amano maior

Derrame" parapneumni-o"

Temo#@ra Sem -on"en"o na li#era#ura (referir #amano maior): 50.$>%rSem -on"en"o na li#era#ura (referir #amano maior): 57.$>%r

Empiema 57.$> %r

SORO VENOSO DE MANUTENÇÃO e# P&%'e78e Ped'389'%o

(Solu:;o I$ot<nia de M&78e7*+o 1 C3%o do A=o98e @d9'%oT&4& @d9'%& =&9& > o9&2)

A# g

En#re .10g

En#re 10.50g

A-ima de 50g

Soro %i"iol@gi-o 0&9' ..70mL <li-o"e 0' ... 0mL =l 10' ... !!!!!

00mL

Soro %i"iol@gi-o 0&9' ..70mL <li-o"e 0' ... 0mL =l 10' ... !!!!!

00mL

Soro %i"iol@gi-o 0&9' ..70mL <li-o"e 0' ... 0mL =l 10' ... !!!!!

00mL

Soro %i"iol@gi-o 0&9' ..70mL <li-o"e 0' ... 0mL =l 10' ... !!!!!

00mL !Se for ini-iar =l 10' .

De"-on#ar o olume do S% 0&9'

!Se for ini-iar =l 10' . De"-on#ar o olume do S% 0&9'

!Se for ini-iar =l 10' . De"-on#ar o olume do S% 0&9'

!Se for ini-iar =l 10' . De"-on#ar o olume do S% 0&9' Do2e do 0C /.Y- #L S! .,Y .#L 1 #LQ >#L Do2e do 0C /.Y- /.#L S! .,Y .#L 1 /.#LQ .#L Do2e do 0C /.Y- >.#L S! .,Y .#L 1 >.#LQ .#L Do2e do 0C /.Y- .#L S! .,Y .#L 1 .#LQ >.#L

E em B2= a 50mL/ora E em B2= a $0mL/ora E em B2= a 0mL/ora E em B2= a >0mL/ora

 ATENÇÃO 

 NÃO ini-iar e"#e e"uema de "oro#erapia para REC[M NASCIDOS (=&%'e78e2 de . & > d'&2 de 'd&de . ide pro#o-olo

pr@prio)

 E"#e" e"uema" de "oro#erapia "ão CONTRAINDICADOS em pa-ien#e" -om CARDIOPATIAS -ong`ni#a" ou aduirida"_

DOENÇA EP"TICA CR\NICA] DOENÇA RENAL CR\NICA_ pa-ien#e" -om IPERNATREMIA do-umen#ada ("oli-i#ar orien#açe" b regulação mdi-a)

 Se for ne-e""rio '7'%'&9 &=o98e de POT"SSIO  no "oro de manu#enção e SE NÃO OUVER CONTRAINDICAÇ<ES

(iperpo#a""emia& oligUria& anUria& diminuição do d?i#o urinrio)& CALCULAR o &=o98e de =o8322'o POR FUILO DE PESO =&9& > o9&2, TRANS!ORMAR e# ^#L_, e DESCONTAR ESTE VOLUME 7& FUANTIDADE do SORO !ISIOLÓGICO =&9& #&78e9 & #e2#& TAXA ÍDRICA !INAL

 A=o98e de =o8322'o- >#E60$d'&

 A=9e2e78&*+o do 0C /.Y (A#=o&2 /,#E6 de =o8322'o#L)

 SEMPRE aaliar o pa-ien#e -om eame f8"i-o ?em fei#o e realiFar gli-emia -apilar ANTES da pre"-rição do "oro eno"o

ABREVIATURAS

E: endoeno"o

E: endo#raueal 2*: in#ra@""eo

Na=l: -lore#o de "@dio

S<2: "oro gli-o"ado i"o#ni-o %: fi?rilação en#ri-ular 23: in#ramu"-ular S=: "u?-u#^neo 2N: in#rana"al 2NAL: inala#@ria =l: -lore#o de po#""io

S: #aui-ardia en#ri-ular "em pul"o

!OLA DE URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS PEDI"TRICAS `

SAMU MACRO NORTE  MG

E&5o9&do =o9- I9' S&7'o So8o

Ve92+o /a/

Ú8'#& Re'2+o- ////>./

E6'=e de Re'2o9e2- I72898o9e2 do Nb%eo de Ed%&*+o Pe9#&7e78e  NEP 1 SAMU M&%9o No98e  MG

Todo2 o2 D'9e'8o2 Re2e9&do2