CURSOS DE PÓS GRADUAÇÃO AUTORIZADOS PELO M.E.C:
Portaria MEC n°893 – D.O.U. 25 de Junho de 1993
Resolução CONSU n°01 de 14/06/2006
FITOTERÁPICOS NO ESPORTE
Doutorando em Saúde do Adulto na Faculdade de Medicina da UFMG
Mestre em Saúde do Adulto na Faculdade de Medicina da UFMG
Pós-graduando em Nutrição Esportiva Funcional
Pós-graduado em Nutrição Clínica Funcional
O QUE VAMOS APRENDER?
•
Histórico do uso por atletas
•
Plantas e fitoquímicos com ação:
Aumento de performance
Redução de gordura corporal
Melhoria no sistema imunológico
Aumento de força
Aumento de massa muscular por mudança hormonal
- Nome, origem, partes usadas, modo de ação, principais
associações, mecanismos de ação, evidências científicas.
Estudo de Caso
A Nutrição Esportiva é
uma área em constante
crescimento e pode ser
um diferencial
Como aproveitar os
benefícios das plantas
para melhorar o
desempenho de atletas
e praticantes de
atividade física?
HISTÓRICO
4.000 anos – Chineses usavam “machuang” (efedrina) –
aumento da capacidade de trabalho
Jogos Olímpicos da Antiguidade
:
Testículos de cachorro, touro, etc.
800 AC – Chás de diversas ervas, óleos e cogumelos para
melhorar seu desempenho.
Sex XVI – Drogas com cafeína na Europa
Sec XIX – “Vin Mariani” (à base de folhas de cocaína)
WEINECK, 2005 DE ROSE, 1989
PEREIRA RF et al. Revista de Nutrição, Campinas, 16(3):265-272, jul./set., 2003
DIVERSAS
JUSTIFICATIVAS
PARA O USO
Um recurso ergogênico é qualquer procedimento
que prepare um indivíduo para o exercício,
melhorando sua eficiência, performance,
adaptações e/ou recuperação.
RECURSOS ERGOGÊNICOS
MECÂNICO
FARMACOLÓGICO
PSICOLÓGICOS
NUTRICIONAIS
Kreider et al. J Int Soc Sports Nutr. 2010; 7:7.
•
Estimulante SNC
•
↑
↑
↑
↑ o armazenamento e/ou disponibilidade de
um substrato limitante
•
Fonte complementar de combustível
•
↓
↓
↓
↓ ou neutralizam os co-produtos metabólicos
que inibem o desempenho
•
Facilitam a recuperação
•
Alteram o meio ambiente interno de forma a
aprimorar a dinâmica muscular
PERFORMANCE ESPORTIVA
Genética
Histórico
Treinamento
Periodização
Composição corporal
Aptidão Física e Mental
Estado nutricional
Recursos ergogênicos
Treinamento
Nutrição
Sinergia
Performance
AVALIANDO A
PERFORMANCE ESPORTIVA
•
Desempenho nos treinos
•
RESULTADO
nas competições
•
Mudança na composição corporal
•
Marcadores bioquímicos
PRATICANTE DE
ATIVIDADE FÍSICA
ATLETA
X
INDIVIDUALIDADE BIOQUÍMICA
FITOTERAPICOS NO ESPORTE
AUMENTO DE
MASSA MUSCULAR
GORDURA CORPORAL
REDUÇÃO DA
ENDURANCE e
PERFORMANCE
Sono,
Sistema
Imune,
Estresse,
Ansiedade,
Processo
Inflamatório, Saúde Intestinal e Gástrica, Recuperação, entre
outras funções.
AUMENTO DA
MASSA MUSCULAR
MASSA MUSCULAR
•
Genética
•
Exercício Físico
(Treinamento)
•
Estado nutricional
•
Fatores Ambientais
•
Sono
•
Influências Endócrinas
Hipertrofia
Aumentar a síntese proteica
•
Treino de Força
•
Testosterona
•
IGF-1
•
Proteína de absorção rápida
•
Insulina
Diminuir o catabolismo
•
Diminuir cortisol
•
Glutationa
•
EPA
•
Dieta alcalinizante
•
BCAA
1. Ação Anabólica
2. Efeitos anti-catabólicos
inibe os efeitos do cortisol
3. Estimula o crescimento ósseo e a retenção de cálcio
4. Aumenta a eritropoiese
Testosterona
Basualto-Alarcon C et al. Testosterone Signals through mTOR and Androgen Receptor to Induce Muscle Hypertrophy. Med. Sci. Sports Exerc; 45(9): 1712–1720, 2013.
Vingren JL et al. Testosterone Physiology in Resistance Exercise and Training. Sports Med; 40(12): 1037-1053, 2010.
Kraemer WJ and Rogol AD. The endocrine system in sports and exercise, 2005. 646 p.
Andrologia 43, 121–128, 2010
Kraemer WJ and Rogol AD. The endocrine system in sports and exercise, 2005. 646 p.
IDADE
Os esteroides sexuais são produzidos no córtex das
adrenais, testículos, ovários e placenta
ALDOSTERONA
CORTISOL
DHEA e
DHEAS
CATECOLAMINAS
ADRENAL
SINAIS E SINTOMAS MAIS COMUNS
DA DEFICIÊNCIA DE DHEA
• Fadiga moderada
• Depressão e ansiedade
• Baixa tolerância ao barulho, stress
• Falta de desejo sexual
• Diminuição das ereções
• Falta de satisfação sexual em mulheres
SINTOMAS
• Olhos e pele secas
• Pouco desenvolvimento muscular
• Perda de pêlo nas axilas
• Perca de pelo pubiano
• Redução do acúmulo de tecido adiposo
no púbis de mulheres
SINAIS
Como podemos potencializar a produção de DHEA?
THIERRY HERTOGHE. The patient hormone handbook. 2008
• Ingerir uma dieta “Paleolítica” rica em frutas, vegetais,
carnes magras, ovos e peixes
• Ingerir alimentos orgânicos
O QUE EVITAR?
• Álcool, vinagre, cafeína, açúcar, doces, refrigerantes, pães, massas e outros cereais
• Leite e cereais à base de trigo
EVITAR O USO DE ANTICONCEPCIONAIS
EQUILIBRAM
DESEQUILIBRAM
Ingestão adequada de lipídios
Alimentos ricos em magnésio
(sementes e cereais integrais)
Açúcar
CHO refinados
Dieta rica em AG trans
Tribulus terrestris
Videira da punctura ou abrolhos (abre-os-olhos)
Família: Zygophyllaceae
Erva-daninha, rasteira, nativa de regiões quentes, temperadas e
tropicais, como Sul da Europa, sul da Ásia, além de África e
Austrália.
Usos populares: laxante
na
Grécia
Antiga,
problemas de fígado na
China, afrodisíaco nas
práticas ayurvédicas.
POSSÍVEIS AÇÕES RELATADAS
:
Aumento de testosterona (na verdade LH)
Aumento de DHEA
Aumento da libido
Aumento da espermatogênese
Diurético
Antihipertensivo
Afrodisíaco
Hepatoprotetor
Anti-inflamatório
Desordens trato genitourinário
Analgésico
Antibacteriano
Entre outras funções
Tribulus terrestris
Dose: 250 a 1500 mg/dia
Resultados após 28 dias
Chhatre S et al. Phytopharmacological overview of Tribulus
terrestris .Phcog Rev; 8:45-51, 2014.
Qureshi A et al. A systematic review on the herbal extract tribulus terrestris and the roots of its putative aphrodisiac and performance enhancing effect. J Diet Suppl; 11(1): 64-79, 2014.
Saponinas
Flavonóides
Glicosídeos
Alcalóides
O QUE TEMOS DE EVIDENCIAS CIENTIFICAS PARA O USO NA
MASSA MUSCULAR?
Saponina (Protodioscina)
DHEA
Testosterona
Tribulus terrestris
Mas o Tribulus terrestris seria indicado para
ganho de massa muscular?
Tribulus terrestris
Em estudos com modelos animais, promoveu aumento
de testosterona, di-hidrotestosterona,
dehidroepiandrosterona e LH.
• GAUTHAMAN K; GANESAN AP. The hormonal effects of Tribulus terrestris and its role in the management of male erectile dysfunction: an evaluation using primates, rabbit and rat. Phytomedicine; 15: 44–54, 2008.
• SINGH S et al. Evaluation of the aphrodisiac activity of Tribulus terrestris Linn. in sexually sluggish male albino rats. J Pharm Pharmacol; 3: 43–47, 2012.
• GHOSIAN-MOGHADDAM MH et al. The effect of oral feeding of Tribulus terrestris L. on sex hormone and gonadotropin levels in addicted male rats. Int J Fertil Steril; 7: 57–62, 2013.
Randomizado, placebo-controlado
21 homens (20-36 anos)
4 semanas
Cápsulas de 200mg extrato seco
(60% saponinas)
Grupo 1: 10mg/kg peso
Grupo 2: 20 mg/kg peso
Grupo 3: Controle
Em humanos ...
Journal of Ethnopharmacology; 101: 319–323, 2005. Journal of Ethnopharmacology; 101: 319–323, 2005.Randomizado, duplo-cego, placebo-controlado
22 homens atletas de rúgbi – 11 em cada grupo
Pre-season incluindo treino de resistência
Cápsulas de 450mg extrato seco (60% saponinas) – 1x/dia durante 5 semanas
•
Aparentemente efetivo
•
Possivelmente efetivo
•
Muito cedo para afirmar
•
Aparentemente ineficiente
Tribulus terrestris
•
Aparentemente ineficiente
Sem efeitos na composição corporal e força durante treinamento.
Suplementos para construção muscular
Feijão-da-flórida
Outros nomes:
feijão-cabeludo-da-índia, feijão-de-gado, feijão-mucuna,
macaco, maluco,
feijão-veludo e mucuna-vilosa.
Leguminosa da família Fabaceae
Pode chegar até 20 metros, é
tropical, nativa da Índia, África e
Caribe, mas também cultivadas em
outras regiões, incluindo o Brasil.
POSSIVEIS AÇÕES RELATADAS
:
•Afrodisíaco
•Adaptógeno
•Antioxidante
•Aumenta a força e a massa muscular
•Aumento de testosterona
•Doença de Parkinson (contém L-dopa natural).
•Impotência e disfunção erétil
•Estimula o hormônio do crescimento.
Dose: 200 a 500 mg/dia
•SHARMA BK et al. A review on Mucuna pruriens: its phytoconstituents and therapeutic uses. Novel Science International Journal of Pharmaceutical Science; 1(6): 308–312, 2012.
•SATHIYANARANYAN L et al. Mucuna pruriens Linn: a comprehensive review. Pharmacog Rev; 1: 157–62, 2007.
•KATZENSCHLAGER R. et al. Mucuna pruriens in Parkinson’s disease: a double blind clinical and pharmacological study. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 75: 1672–1677, 2004.
•SINGH AP et al. Mucuna pruriens and its major constituent L-DOPA recover spermatogenic loss by combating ROS, loss of mitochondrial membrane potential and apoptosis. PLoS ONE; 8(1): e54655, 2013.
•SURESH S et al. Effect of Mucuna pruriens on oxidative stress mediated damage in aged rat sperm. International Journal of Andrology; 33: 22– 32, 2010.
Mucuna pruriens
L-DOPA
Glutationa
Lecitina
Ácido gálico
Betasitosterol
Mucuna pruriens
Em estudos com modelos animais, promoveu
melhoras na fertilidade, com aumento dos níveis
de testosterona e melhora da motilidade e
contagem de espermatozoides.
• SINGH AP et al. Mucuna pruriens and its major constituent L-DOPA recover spermatogenic loss by combating ROS, loss of mitochondrial membrane potential and apoptosis. PLoS ONE; 8(1): e54655, 2013.
• MAHAJAN GK et al. Efficacy of aphrodisiac plants towards improvement in semen quality and motility in infertile males. J Complement Integr Med; 9: Article 6, 2012.
Fertility and Sterility 2009; 92(6): 1934–40.
75 indivíduos inférteis (25 em cada grupo)
Normozoospérmicos, oligozoospérmicos, e astenozoospérmico
Grupo controle: 75 homens férteis
5g/dia Semente de Mucuna em pó em única dose com leite
durante 3 meses.
Em humanos ...
Fertility and Sterility 2009; 92(6): 1934–40.
Além disso houve melhora na contagem de
espermatozoides e motilidade.
180 indivíduos inférteis (60 em cada grupo)
Normozoospérmicos, oligozoospérmicos, e astenozoospérmico
Grupo controle: 60 homens férteis
5g/dia Semente de Mucuna em pó em única dose com leite
durante 3 meses.
Maca Peruana (Família Brassicaceae)
Planta da região andina do Peru
POSSIVEIS AÇÕES RELATADAS
:
•
Afrodisíaco
•
Disfunção sexual
•
Infertilidade
•
Alterações de humor
•
Memória
•
TPM, menopausa
Lepidium meyenii
• Gonzales GF et al. Lepidium meyenii (Maca): a plant from the highlands of Peru – from tradition to Science. Forsch Komplementmed; 16(6): 373-80, 2009.
• Gonzales GF et al. Maca (Lepidium meyenii Walp), una revisión sobre sus propiedades biológicas. Rev Peru Med Exp Salud Publica; 31(1): 100-10, 2014.
Dose: 1 a 2 col.sopa da
farinha
Andrologia; 41: 95–99, 2009
Duplo-cego, Randomizado, placebo-controlado
50 homens com disfunção erétil
Grupo Caso: 25 homens tratados com Maca
Grupo Controle: 25 homens com placebo
Tempo do estudo: 12 semanas
Andrologia; 41: 95–99, 2009
In conclusion, our data
support
a
small,
but
significant effect of Maca
supplementation
on
subjective perception of
general and sexual
well-being
in
young
adult
patients with mild ED.
Os estudos mostram que a Maca promoveu melhoras
na produção de espermatozóides e motilidade,
porém sem interferências nos hormônios
(testosterona, LH, FSH, estradiol).
Lepidium meyenii
• Gonzales GF et al. Effect of Lepidium meyenii (Maca), a root with aphrodisiac and fertility-enhancing properties, on serum reproductive hormone levels in adult healthy men. J Endocrinol; 176(1):163-8, 2003.
• Gonzales GF et al. Effect of Lepidium meyenii (MACA) on sexual desire and its absent relationship with serum testosterone levels in adult healthy men. Andrologia; 34(6): 367-72, 2002.
• Brooks N et al. Beneficial effects of Lepidium meyenii (Maca) on psychological symptoms and measures of sexual dysfunction in postmenopausal women are not related to estrogen or androgen content. Menopause; 15(6): 1157-1162, 2008.
Nativa da Índia da família Labiatae
Usada por muitos anos para tratar desordens de pele e
problemas respiratórios.
Forskolin
– diterpeno
atividade da Adenilato Ciclase
AMPc
lipólise
Coleus forskohlii
• AMMON, H.P.; MULLER, A.B. Forskolin: from an ayurvedic remedy to a modern agent. Planta Med; 6: 473-7, 1985. • AMMON, H.P.; MULLER, A.B. Effect of forskolin on islet cyclic AMP, insulin secretion, blood glucose and intravenous
glucose tolerance in rats. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol; 326(4): 364-7, 1984.
Coleus forskohlii
•
Muito cedo para se afirmar
Mais estudos são necessários para comprovar esse efeito
Suplementos para perda de peso
Duplo-cego, Randomizado, placebo-controlado
30 homens (15 em cada grupo) com IMC ≥ 26kg/m
212 semanas
Cápsulas de 250mg extrato (10% Forskolin) – 2x/dia
Este estudo demonstrou redução significativa do gordura corporal e do
percentual de gordura, e houve uma tendência para o aumento da massa
magra.
Tongkat Ali, Long Jack ou “ginseng da malásia”
Florestas da Malásia e sudeste asiático
Família Simaroubaceae
Eurycoma longifolia
COMPOSTOS QUÍMICOS
:
•
Eurycomanone
•
Eurycomanol
•
Alcalóides
•
Compostos fenólicos
•
Taninos
•
Quassinóides
•
Triterpenos
• DARISE, M.; KOHDA, H.; MIZUTANI, K.; TANAKA, O. Eurycomanone and eurycomanol, quassinoids from the roots of
Eurycoma longifolia. Phytochemistry; 21: 2091–3, 1982.
• CHOO, C.Y.; CHAN, K.L. High performance liquid chromatography analysis of canthinone alkaloids from Eurycoma longifolia. Planta Med; 68: 382–4, 2002.
• KUO, P.C.; DAMU, A.G.; LEE, K.H.; WU, T.S. Cytotoxic and antimalarial constituents from the roots of Eurycoma longifolia. Bioorg Med Chem; 12: 537–44, 2004.
POSSIVEIS AÇÕES RELATADAS
:
•Afrodisíaco
•Energético
•Sistema imune
•Tônus muscular
•Fadiga
•Letargia
•Depressão
•Função sexual (testosterona)
•Performance física e mental
Dose: 200 a 500 mg/dia
•Bhat R et al. Tongkat Ali (Eurycoma longifolia Jack): a review on its ethnobotany and pharmacological importance. Fitoterapia; 81: 669–679, 2010.
•George A; Henkel R. Phytoandrogenic properties of Eurycoma longifolia as natural alternative to testosterone replacement therapy. Andrologia; 1-14, 2014. doi: 10.1111/and.12214
•Ismail SB et al. Randomized clinical trial on the use of PHYSTA freeze-dried water extract of Eurycoma longifolia for the improvement of quality of life and sexual well-being in men. Evid Based Complement Alternat Med; 429268: 1-10, 2012.
Eurycoma longifolia
13 homens e 12 mulheres fisicamente ativos
Idade entre 57-72 anos
Estudo comparativo
Randomizado, placebo-controlado
63 indivíduos (32 homens e 31 mulheres)
4 semanas
Cápsulas de 200mg/dia extrato
35,5%
90,8%
76 de 320 homens
51 ± 10 anos de idade
200mg durante 1 mês
Andrologia; 44: 226–230, 2012Mecanismos de ação
• Ativa CYP17
• Inibe CYP19
• Inibe fosfodiesterase
• Regulação do eixo hipotálamo-hipófise-gônadas
(LH, FSH, testosterona)
CYP17
• 17α-monooxigenase
• 17α-hidroxilase/17,20-liase
• ALI, J.M.; SAAD, J.M. Biochemical effect of Eurycoma longifolia Jack on the sexual behavior, fertility, sex hormone and glycolysis. Dissertation, Department of Biochemistry, University of Malaya, Kuala Lumpur, Malaysia, 1993.
• GEORGE, A.; HENKEL, R. Phytoandrogenic properties of Eurycoma longifolia as natural alternative to testosterone replacement therapy. Andrologia; 1-14, 2014. doi: 10.1111/and.12214
Aromatase
Fosfodiesterase
CYP19
• Aromatase
• Estrogênio sintetase
• LOW, B.S.; CHOI, S.B.; WAHAB, H.A. et al. Eurycomanone, the major quassinoid in Eurycoma
longifolia root extract increases spermatogenesis by inhibiting the activity of phosphodiesterase
and aromatase in steroidogenesis. Journal of Ethnopharmacology; 149: 201-207, 2013.
• BULUN, S.E.; SEBASTIAN, S.; TAKAYAMA, K. et al. The human CYP19 (aromatase P450) gene: update on physiologic roles and genomic organization of promoters. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology; 86: 219–224, 2003.
ESTERÓIDES SEXUAIS
Aromatase
Fosfodiesterase
• Hidrólise
do
AMPc
(adenosina
monofosfato
cíclico) para formar AMP
• INIBIÇÃO:
AMPc
ativa proteínas quinases e
proteínas StAR
Redução do SHBG
(globulina ligadora de hormônios sexuais)
Ashwagandha ou “ginseng indiano”
Regiões da Índia e Nepal
Família Solaneaceae
POSSIVEIS AÇÕES RELATADAS
:
•Indutora do sono
•Anti-inflamatório
•Antioxidante
•Anti-estresse
•Anti-tumoral
•Imunomodulatório
•Fertilidade masculina
Dose: 200 a 600 mg/dia do extrato seco
Decocto da droga vegetal: 1-3g/dia
Não utilizar por mais de 3 meses
•MISHRA LC et al. Scientific Basis for the Therapeutic Use of Withania somnifera (Ashwagandha): A Review. Altern Med Rev; 5(4): 334-346, 2000.
•MAHDI AA et al. Withania somnifera Improves Semen Quality in Stress-RelatedMale Fertility. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Volume 2011, Article ID 576962, 9 pages.
•SHUKLA KK et al. Withania somnifera improves semen quality by combating oxidative stress and cell death and improving essential metal concentrations. Reproductive BioMedicine Online, 22: 421– 427, 2011.
Whitania somnifera
Alcalóides
Lactonas esteroidais
Withanolídeos
(Withaferin-A)
Randomizado, duplo-cego, placebo-controlado
46 homens inférteis (idade 22 a 40 anos)
21 grupo Ashwagandha e 25 grupo placebo
12 semanas
Cápsulas de 225mg/dia extrato
3x/dia (Total 675mg/dia)
Resultados:
Aumento contagem,
volume e motilidade
dos espermatozóides
Houve aumento de
17% dos níveis de
testosterona e 34% de
LH
Família Lamiaceae
(gênero Ajuga 40 a 50 espécies)
Encontrada principalmente na Ásia Central
POSSIVEIS AÇÕES RELATADAS
:
•Anti-inflamatório
•Adaptógeno
•Aumento de massa muscular
•Doenças cardíacas
•Dores musculares
•Dores estômago
•Sarcopenia
•Grace MH et al. Neo-Clerodane Diterpenes from Ajuga turkestanica. Phytochem Lett; 1(2): 81–84, 2008.
•Arthur ST et al. Ajuga turkestanica increase Notch and Wnt signaling in aged skeletal muscle. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 18: 2584-2592, 2014.
•Cheng DM et al. Continuous Infusion of 20-Hydroxyecdysone Increased Mass of Triceps Brachii in C57BL/6 Mice. Phytother Res; 27(1): 107– 111, 2013.
•Gorelick-Feldman J et al. Phytoecdysteroids increase protein synthesis in skeletal muscle cells. J Agric Food Chem; 56(10): 3532-7, 2008. •Toth N et al. 20-Hydroxyecdysone increases fiber size in a muscle-specific fashion in rat. Phytomedicine; 15(9): 691-8, 2008.
Ajuga turkestanica
Phytoecdisteroids
20-hydroxyecdisone
Diterpenos
Turkesterone
Ajuga turkestanica
Em estudos com modelos animais, promoveu
aumento da síntese proteica, massa muscular e
Overall, the data suggests that 20E does not have potent anabolic properties, however, a muscle-specific increase was observed and genes were identified to provide an explanation for the muscle accretion.
Via Akt
During skeletal muscle remodeling, Notch and Wnt are critical for
satellite cell activity and the muscle repair process.
Ratos
50 mg/kg/dia
28 dias
Conclusion
An abundance of data exists on the anabolic effects of PEs in
rodent models with limited adverse side effects. The
non-androgenic nature of PEs on tissues makes investigation of PEs
on skeletal muscle and theirpotential use for attenuating
sarcopenia, treating post-damage muscle regeneration, and
enhancing athletic performance intriguing. However, data from
supplementation of PEs
in human models are still limited
. While
the potential use of PEs forenhancing skeletal muscle health
and performance is promising, conclusions are tentative.
Inibir 5α-redutase
Urtica dioica
Pigeum africanum
Saw palmetto
(Serenoa repens)
Inibir aromatase
Crisina (maracujá)
Apigenina (maçã)
Eurycoma longifolia
(?)
Chá verde
Ginko biloba
Andrologia 43, 121–128, 2010
OBESIDADE
Blouin et al. Androgen inactivation and steroid-converting enzyme expression in abdominal adipose tissue in men. Journal of Endocrinology (2006) 191, 637–649.
