CLÁUDIA REGINA VIEIRA C AR VI LHE
A ATUAÇÃO DO PROFESSOR DE NATAÇAO JUNTO A PORTADORES DE ASMA BRÔNQUICA
Monografia apresentada como pré-requi
sito para conclusão do Curso de Licencia
tura em Educação Física, Setor de Ciências Biológicas, Universidade Federal do Paraná.
CURITIBA 1993
CLÁUDIA REGINA VIEIRA C A R VILHE
A ATUAÇÃO DO PROFESSOR DE NATAÇÃO JUNTO A PORTADORES DE ASMA BRONQUICA
Monografia apresentada como pré-requi
sito para conclusão do Curso de Licencia
tura em Educação Física, Setor de Ciências Biológicas, Universidade Federal do Paraná.
CURITIBA 1993
C L Á U D I A R E G I N A V I E I R A C A R V I L H E
A A T U A Ç Ã O DO P R O F E S S O R DE N A T A Ç Ã O J U N T O A P O R T A D O R E S DE A S M A B R O N Q U I C A
M o n o g r a f i a a p r e s e n t a d a c o m o p r é - r e q u i s i t o p a r a c o n c l u s ã o do C u r s o de L i c e n c i a t u r a em E d u c a ç ã o Fis i c a , S e t o r de C i ê n c i a s B i o l ó g i c a s , U n i v e r s i d a d e F e d e
ral do P a r a n á .
O R I E N T A D O R ; P R O F E S S O R J O Ã O R O B E R T O L I P A R O T T I
S U M Á R I O
R E S U M O ... iv
1. I N T R O D U Ç Ã O ... 01
2. R E V I S Ã O DE L I T E R A T U R A ... 03
3. M E T O D O L O G I A ... 11
4. R E S U L T A D O S E D I S C U S S Ã O ... 12
5. C O N C L U S Ã O ... 15
A N E X O ... 16
R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S ... 21
1 i 1
R E S U M O
O o b j e t o d e s t a p e s q u i s a foi o b s e r v a r e a n a l i s a r a a t u a ção do p r o f e s s o r de n a t a ç ã o c o m a l u n o s P o r t a d o r e s de A s m a B r o n - q u i c a (P.A.B.), c o m o se p o r t a m e q u a i s as a t i v i d a d e s m a i s u t i l i z a d a s p a r a se t e r u m b o m d e s e n v o l v i m e n t o d a c o n d i ç ã o f i s i c a g e r a l d e s s e s i n d i v id u o s .
Foi o b s e r v a d o n e s t e e s t u d o se a a t u a ç ã o do p r o f e s s o r se faz de f o r m a q u a l i f i c a d a e c o m p e t e n t e , o n d e foi a n a l i s a d o se p o s s u e c o n h e c i m e n t o s e s p e c i f i c o s p a r a t r a b a l h a r c o m P. A . B . , pois, a n a t a ç ã o v e m s e n d o p r e s c r i t a p o r d i v e r s o s e s p e c i a l i s t a s
/ ' ' \ ***
(Médicos, P s i c o l o g o s , F i s i o t e r a p e u t a s ) , e a a t u a ç a o do p r o f e s so r c a d a v e z m a i s t o r n o u - s e i m p o r t a n t e , t a n t o n a q u a l i d a d e c o m o n a c o m p e t ê n c i a .
T e v e c o m o o b j e t i v o s , o b s e r v a r se os p r o f e s s o r e s p o s s u e m c o n h e c i m e n t o s p a r a a t u a r e m de f o r m a e f e t i v a ; r e l a c i o n a r q u a i s os b e n e f í c i o s que a n a t a ç ã o p o d e r á t r a z e r e e s c l a r e c e r , a b a s e de r e f e r e n c i a i s t e ó r i c o s , c o n c e i t o s e d e f i n i ç õ e s r e l a c i o n a d o s ao P.A.B.
0 e s t u d o d e s e n v o l v e u - s e d e n t r o de u m a m e t o d o l o g i a onde u t i l i z o u - s e de r e f e r e n c i a l b i b l i o g r á f i c o i m p l e m e n t a d o p o r u m q u e s t i o n á r i o a p l i c a d o aos p r o f e s s o r e s de n a t a ç ã o que t r a b a l h a m c om P .A.B. , c o n t e n d o 30 itens.
A n a l i s a n d o os d a d o s o b s e r v o u - s e que os p r o f e s s o r e s se u t i l i z a m de a t i v i d a d e s g e n e r i c a s ou a d a p t a d a s , n ã o p r e c i s a n d o ser e s p ec i a i s , v i s a n d o a t r a v é s de s u a p r a t i c a u m a m e l h o r a da c o n d i ç ã o f í s i c a geral. A s a t i v i d a d e s p o d e r ã o s e r d e s e n v o l v i d a s a p r o v e i t a n d o os q u a t r o n ados, s e n d o o n a d o de c r a w l u t i l i z a d o p o r 8 5 % dos p r o f e s s o r e s .
C o m r e l a ç ã o ao c o n c e i t o de asma, e x i s t e u m a c o n f u s ã o iv
e n t r e os t e r m o s u s a d o s p e l a a r e a m e d i c a . C e r c a de 6 5 % d o s p r o f e s s o r e s a c r e d i t a m q u e e x i s t e d i f e r e n ç a s e n t r e A s m a B r õ n q u i c a , B r o n q u i t e A s m a t i c a e B r o n q u i t e A l é r g i c a . De a c o r d o c o m a
b i b l i o g r a f i a c o n s u l t a d a e s s e s t e r m o s s i g n i f i c a m a m e s m a d o e n ç a . Q u a n t o a a t e n d i m e n t o ao P . A . B . q u a n d o e s t a e m crise, 5 5 % dos p r o f e s s o r e s n ã o se a c h a m c o m p e t e n t e s e q u a l i f i c a d o s p a r a f a z ê - l o .
C o n c l u i - s e que, c o m r e l a ç ã o a a t i v i d a d e s de n a t a ç ã o , s i n t o m a s e c a u s a s r e l a c i o n a d o s ao P . A . B . , os p r o f e s s o r e s p o s s u e m c o n h e c i m e n t o s e i n f o r m a ç õ e s , p o rem, q u a n t o a c o n c e i t o e a t e n d i m e n t o de p r i m e i r o s s o c o r r o s ao P . A . B . em c r ise, f a l t a o r i e n t a ç ã o , q u a l i f i c a ç ã o e c o m p e t ê n c i a .
v
1. I N T R O D U Ç Ã O
A n a t a ç ã o e s t a s e n d o m a i s d i f u n d i d a e n t r e as p e s s o a s , s e j a c o m o e s p o r t e , l a z e r ou m e i o de t e r a p i a . A t r a v é s de seus f u n d a m e n t o s , a n a t a ç ã o p o d e a u x i l i a r n o d e s e n v o l v i m e n t o g e r a l dos i n d i v i d u o s . A c r e d i t a - s e que u m t r a b a l h o f e i t o n a água, ou seja, a a p l i c a ç ã o d o s f u n d a m e n t o s d a n a t a ç ã o , p o d e a u x i l i a r e d i m i n u i r os e f e i t o s n e g a t i v o s e m a l é f i c o s p a r a os P o r t a d o r e s de A s m a B r õ n q u i c a (P.A.B.)
0 o b j e t o d e s t a p e s q u i s a foi o b s e r v a r a a t u a ç ã o do p r o f e s s o r de n a t a ç ã o p a r a P . A . B . , c o m o se p o r t a m e q u a i s são as a t i t u d e s e i n t e r v e n ç õ e s , b e m c o m o as a t i v i d a d e s m a i s u s a d a s p a r a se ter u m b o m d e s e n v o l v i m e n t o d a c o n d i ç ã o f í s i c a geral.
A p e s q u i s a foi f e i t a n a c i d a d e de C u r i t i b a - Par a n a , onde f o r a m q u e s t i o n a d o s 20 p r o f e s s o r e s de n a t a ç ã o que t r a b a l h a m co m P.A.B. D a s 20 e s c o l a s de n a t a ç ã o e x i s t e n t e s n e s t e m u n i c í p i o em 1993, foi e s c o l h i d a u m a a m o s t r a de 7 i n s t i t u i ç õ e s de f o r m a a l e a t ó r i a . T e v e p e r i o d i c i d a d e de a g o s t o a s e t e m b r o de 1993.
A i m p o r t â n c i a d e s t e e s t u d o e s t á no f a t o de o b s e r v a r se a a t u a ç a o do p r o f e s s o r se faz de f o r m a q u a l i f i c a d a e c o m p e t e n t e , onde foi a n a l i s a d o se p o s s u e c o n h e c i m e n t o s e s p e c i f i c o s p a r a t r a b a l h a r c o m P.A . B . , u m a v e z que a n a t a ç a o v e m s e n d o p r e s c r i t a p o r d i v e r s o s e s p e c i a l i s t a s (Médicos, P s i c o l o g o s , F i s i o t e r a p e u tas) c o m o a u x i l i a r n a r e a b i l i t a ç ã o de d e f i c i ê n c i a s , logo a
a t u a ç ã o do p r o f e s s o r c a d a v e z m a i s t o r n a - s e i m p o r t a n t e tanto n a q u a l i d a d e c o m o n a c o m p e t ê n c i a .
T e v e c o m o o b j e t i v o s , o b s e r v a r se os p r o f e s s o r e s de n a t a ção, que t r a b a l h a m e s p e c i f i c a m e n t e c o m P . A . B . , tem s u b s i d i o s e c o n h e c i m e n t o s e s p e c í f i c o s p a r a a t u a r e m e f e t i v a m e n t e ; r e l a c i o n a r q u ai s os b e n e f i c i o s que a n a t a ç ã o p o d e t r a z e r p a r a o P.A.B. e
02 e s c l a r e c e r , a b a s e de r e f e r e n c i a i s t e o r i c o s c o n c e i t o s e d e f i n i ç õ e s r e l a c i o n a d o s aos P .A.B.
2. R E V I S Ã O DE L I T E R A T U R A
A p r á t i c a de a t i v i d a d e s f í s i c a s v e m se d i f u n d i n d o c a d a v e z m a i s e n t r e as p e s so a s , a l g u m a s a p r a t i c a m p o r p r a z e r o u t r a s p o r q u e n e c e s s i t a m d e s t a a t i v i d a d e c o m o a u x i l i a r de t r a t a m e n t o s m é d i c o s ,
A s s i m , v a r i o s são os m é d i c o s q u e p r e s c r e v e m a n a t a ç ã o c o m o i n s t r u m e n t o c o m p l e m e n t a r n a r e a b i l i t a ç ã o de p a c i e n t e s c o m p r o b l e m a s r e s p i r a t ó r i o s , n e s t e e s t u d o e s p e c i f i c a m e n t e a A s m a
A /
B r o n q u i c a , c o n c e i t u a d a p o r V A L E N T I M (1992, p. 11) como: " A s m a e u m a d o e n ç a c r ó n i c a e m que os b r ô n q u i o s são r e a t i v o s em d e m a s i a , c o m p a r a d o e n t r e i n d i v i d u o s n o r m a i s . Os b r o n q u i o s t o r n a m - s e , t e m p o r a r i a m e n t e e s t r e i t a d o s , f e c h a d o s ou o b s t r u i d o s , q u a n d o s u p e r r e s p o n d e m a v á r i o s f a t o r e s d e s e n c a d e a n t e s ."
C o m r e l a ç ã o a r e a ç ã o a u m e n t a d a dos b r o n q u i o s a s u b s t a n c i a s e s p e c i f i c a s , e x i s t e m c o n c e i t o s que p o d e m e s c l a r e c e r m e l h o r o que o c o r r e n e s t a d e f i c i ê n c i a , a e x e m p l o G U Y T O N (1989, p. 461) expõe: A s m a b r o n q u i c a e u m a h i p e r s e n s i b i l i d a d e d a p e s s o a a
s u b s t a n c i a s e s t r a n h a s no ar. A c r e d i t a - s e que a r e a ç ã o a l é r g i c a o c o r r a da s e g u i n t e m a n e i r a : a p e s s o a t i p i c a m e n t e a l é r g i c a t e m a t e n d ê n c i a de f o r m a r u m ti p o a n o r m a l de a n t i c o r p o c h a m a d o IgE que d e t e r m i n a r e a ç õ e s a l é r g i c a s q u a n d o em c o n t a t o c o m seu s a n t í g e n o s c o m p l e m e n t a r e s . E s s e s a n t i c o r p o s f i c a m a d e r i d o s aos m a s t o c i t o s que se s i t u a m n o i n t e r s t i c i o p u l m o n a r em i n t i m a a s s o c i a ç ã o c o m os b r o n q u í o l o s e b r ô n q u i o s m e n o r e s . N a asma, o d i â m e t r o b r o n q u i o l a r f i c a m a i s r e d u z i d o d u r a n t e a e x p i r a ç ã o do que d u r a n t e a i n s p i ra ç ã o . A r a z ã o p a r a is s o é que a p r e s s ã o i n t r a p u l m o n a r a u m e n t a d a d u r a n t e o e s f o r ç o e x p i r a t ó r i o n ã o so c o m p r i m e o ar n o s a l v é o l o s c o m o t a m b e m as p a r t e s e x t e r n a s dos b r o n q u i o l o s . U m a v e z que os b r o n q u i o l o s ja e s t ã o p a r c i a l m e n t e
o c l u i d o s , a o c l u s ã o a d i c i o n a l r e s u l t a n t e d a p r e s s ã o e x t e r n a da o r i g e m a u m a o b s t r u ç ã o e s p e c i a l m e n t e s e v e r a d u r a n t e a e x p i r a ção. G e r a l m e n t e a p e s s o a a s m a t i c a c o n s e g u e i n s p i r a r de f o r m a a d e q u a d a , m a s tem g r a n d e d i f i c u l d a d e p a r a e x p i r a r .
C o n s i d e r a n d o o e x p os t o , p o d e - s e d e f i n i r que a n a t a ç ã o c o n s t i t u i - s e em e f i c a z a u x i l i a r n o t r a t a m e n t o m e d i c o de P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a (P.A.B.), a t r a v é s d a a p l i c a ç ã o de seus f u n d a m e n t o s p r i o r i z a n d o o t r a b a l h o r e s p i r a t ó r i o .
C A T T E A U & G A R O F F (1990, p. 65) c o n c e i t u a m n a t a ç ã o como:
" T o d a p r a t i c a de a t i v i d a d e h u m a n a n a a g u a e n a s u a s u p e r f í c i e , que e xclui, u m a s u b o r d i n a ç ã o p e r m a n e n t e a u t i l i z a ç ã o de a c e s s ó r ios ou a r t i f i c i o s p a r a a t i n g i r u m a a u t o n o m i a s e m p r e m a i o r face ao m e i o e que se e x p r i m e p o r u m d e s e m p e n h o . "
A t r a v é s das a t i v i d a d e s u s a d a s n a n a t a ç ã o o P . A . B . p o d e r a m e l h o r a r s e u r e l a c i o n a m e n t o c o m o m e i o a m b i e n t e e c om as p e s s o as, f a r á c o m que d i m i n u a os e f e i t o s n e g a t i v o s e m a l é f i c o s q u e a a s m a p r o p o r c i o n a . 0 p r o f e s s o r t e r a g r a n d e i n f l u e n c i a e a r e l a ção c o m o m e d i c o s e r a m u i t o i m p o r t a n t e , c o m o e x p õ e m N E G R E I R O S &
T O V A R (1969, p. 120): E x i s t e f a l t a de e n t r o s a m e n t o e n t r e os i n s t r u t o r e s de n a t a ç ã o e os m é d i c o s . A c a u s a e o d e s c o n h e c i m e n to que os m é d i c o s t ê m d a d i n â m i c a d a n a t a ç ã o e das t é c n i c a s de t r e i n a m e n t o . P o r s u a vez, l o g i c a m e n t e , os i n s t r u t o r e s i g n o r a m o m e c a n i s m o d a asma.
D e s t a forma, o p r o f e s s o r dev e p o s s u i r c o n h e c i m e n t o s u f i c i e n t e s o b r e a d o e n ç a de s e u aluno, como: s inais, s i n t o m a s , f a t o res d e s e n c a d e a n t e s r e l a c i o n a d o s a p a t o l o g i a , o que p o d e r á a j u d a r n a a p l i c a ç ã o de e x e r c i c i o s q u e v e n h a m a m e l h o r a r a c a p a c i d a d e r e s p i r a t ó r i a do P . A.B. 0 p r o f e s s o r d e v e e s t a r a t e n t o p a r a v á r i o s pon t o s , c o m o e x p l i c a V A L E N T I M (1992, p. 11-23): A a s m a t a m b e m é c o n h e c i d a p o r o u t r o s n o m e s como: b r o n q u i t e s i b i lante, chiaço, b r o n q u i t e a s m a t i c a e a s m a b r o n q u i c a . C a s o s h a em que, p a r a n ã o a s s u s t a r os pais, c o s t u m a m a l g u n s m é d i c o s u s a r t e r m o s c o m o b r o n q u i t e c r ô n i c a o u b e b ê c h i a d o r , em l u g a r de a s m a
04
que p o d e m s i g n i f i c a r a m e s m a d o e n ç a . O s s i n t o m a s r e f e r i d o s são:
tosse, s i b i l â n c i a , c r i s e s p r é v i a s de b r o n q u i t e . T a m b é m o m é d i c o e os p a i s p o d e m o b s e r v a r q u a t r o s i n a i s i m p o r t a n t e s : s i b i l â n c i a - c h i a d o , e u m s o m m u s i c a l , o u v i d o q u a n d o o ar a t r a v e s s a u m b r ô n quio; r e t r a ç õ e s e n t r e as c o s t e l a s - os m u s c u l o s i n t e r c o s t a i s são s u c c i o n a d o s a m e d i d a q u e o ar n a o c o n s e g u e p e n e t r a r n o tórax;
e x p i r a ç ã o p r o l o n g a d a - d u r a n t e a c r i s e de a s m a a s a í d a do ar de d e n t r o do p u l m ã o l e v a m a i s t e m p o que o n o r m a l , o ar f i c a r e t i do; e t a q u i p n e i a - r e s p i r a ç ã o m a i s r á p i d a . Os f a t o r e s i m p o r t a n tes no d e s e n c a d e a m e n t o d a a s m a são : e x e r c í c i o s , i n f e c ç õ e s vi-
♦ / /V /
rais, m e i o a m b i e n t e ( s u b s t a n c i a s t o x i c a s a s p i r a d a s , ar frio, a l e r g e n o s ) e f a t o r e s e m o c i o n a i s .
T o r n a - s e i m p o r t a n t e a o b s e r v a ç ã o que o p r o f e s s o r f a r á em s e u s alunos, de a c o r d o c o m as d e f i c i ê n c i a s q u e os m e s m o s a p r e s e n t a r ã o . P o d e r ã o a n a l i s a r se ao p r a t i c a r a n a t a ç ã o o P . A . B . o faz de a c o r d o c o m as a t i v i d a d e s que irão t r a b a l h a r c a d a v e z m a i s c o m os m u s c u l o s r e l a c i o n a d o s c o m a r e s p i r a ç ã o .Os m u s c u l o s
r e s p o n s á v e i s p e l a i n s p i r a ç ã o são: d i a f r a g m a , i n t e r c o s t a i s e x ternos, e s t e r n o c l e i d o m a s t o i d e s , e l e v a d o r e s d a e s c a p u l a , s e r r a t o a n t e rior, e s c a l e n o s , m u s c u l o e r e t o r d a c o l u n a e os m u s c u l o s
t o r a c o u m e r a i s (gr a n d e e p e q u e n o p e i t o r a l ) . Os m u s c u l o s m a i s im
p o r t a n t e s d a e x p i r a ç ã o são: r e t o s a b d o m i n a i s , o b l i q u o s i n t e r nos, o b l i q u o s e x t e r n o s e t r a n s v e r s o s a b d o m i n a i s . ( O L I V E I R A &
S E R R A N O , 1984, p. 25).
As a t i v i d a d e s d e n t r o d a a g u a d e v e m p r o p o r c i o n a r ao aluno P.A.B. p r a z e r e calma, d e n t r o de 6 0 % d a i n t e n s i d a d e de t r a b a
lho, s e m e x i g i r do a l u n o e s f o r ç o de d u r a ç ã o a c i m a de 4 m i n u t o s . C o n f i r m a n d o e s t a p r e m i s s a O L I V E I R A & S E R R A N O (1984, p. 90)
e s t a b e l e c e m que: "0 e x e r c í c i o e x e c u t a d o de f o r m a i n a d e q u a d a e e x c e s s i v a , p o d e r á l e v a r u m a c r i a n ç a a d e s e n v o l v e r u m a crise.
S a b e - s e que a a s m a b r o n q u i c a p r o v o c a d a p e l o e x e r c i c i o fisico, s u rge ap ó s 5 a 10 m i n u t o s de u m a a t i v i d a d e f í s i c a i n t e n s a
(e n e r g i c a ) ."
05
O b s e r v a - s e que, d u r a n t e as a t i v i d a d e s de n a t a ç ã o d e v e - s e t r a b a l h a r de f o r m a s u a v e e l e n t a c o m o P . A . B . , a n a l i s a n d o os p o s s í v e i s a p a r e c i m e n t o s de crise. C o m o e x p õ e G O D F R E Y c i t a d o p o r T E I X E I R A (1992, p. 122):
Os e x e r c i c i o s f i s i c o s sao p r o v o c a d o r e s de b r o n c o - e s p a s m o e m 8 0 % a 9 0 % dos a s m a t i c o s . D i f e r e n t e s e x e r c i c i o s em d i f e r e n t e s i n t e n s i d a d e s p r o v o c a m d i f e r e n t e s m a g n i t u d e s de c r i s e s . Os e x e r c í c i o s p o d e m s e r c l a s s i f i c a d o s e m m a i s a s m a g e n i c o s (mais p r o v o c a d o r e s de c r i s e s ) c o m o a c o r r i d a e m e n o s a s m a g e n i c o s c o m o a n a t a ç ã o p o r e x e m p l o .
A s d i f e r e n t e s a t i v i d a d e s e i n t e n s i d a d e s p o d e r ã o p r o v o c a r c r i s e s se f o r e m a p l i c a d a s f o r a d a s n o r m a s c i t a d a s a n t e r i o r m e n te. S o b r e a c r i s e i n d u z i d a p e l o e x e r c í c i o , V A L E N T I M (1992, p.
25) e s c l a r e c e que o e x e r c i c i o e u m d o s m a i s i m p o r t a n t e s f a t o r e s d e s e n c a d e a n t e s das c r i s e s de asma. 8 0 % d a s p e s s o a s a s m á t i c a s d e s e n v o l v e m a l g u m s i n t o m a como: p e i t o a p e r t a d o , tosse e s i b i - lancia, q u a n d o p r a t i c a m e x e r c i c i o s . E s t e s s i n t o m a s i n d i c a m que a a s m a n ã o e s t a sob c o n t r o l e . E s t a d o e n ç a n ã o p o d e l i m i t a r a a t i v i d a d e f i s i c a de c r i a n ç a s s u s c e t i v e i s a cr i s e s . D e s d e que s e j a m a d e q u a d a m e n t e t r a t a d a s , p o d e m e d e v e m d e s e n v o l v e r q u a l q u e r m o d a l i d a d e de e s p o r t e , a n a t a ç a o p o r s e r o m a i s c o m p l e t o e x e r c í c i o , e u m b o m e s p o r t e . A s sim, i n c e n t i v a r a c r i a n ç a a p r a ti c a de q u a l q u e r e s p o r t e , p r i v i l e g i a n d o a q u e l e de que m a i s g o s te, é m e d i d a s a l u t a r e de g r a n d e v alia.
I s t o posto, c o n c l u i - s e que ao p r a t i c a r a a t i v i d a d e de n a t a ç ã o se o P . A . B . a p r e s e n t a r s i n a i s de b r o n c o e s p a s m o , cabe ao p r o f e s s o r a u x i l i á - l o , e s t i m u l a n d o - o p a r a q u e m a n t e n h a a calma, e v i t a n d o d e s t a f o r m a o s e u n e r v o s i s m o que c o n t r i b u i r á p a r a o d e s e n c a d e a m e n t o d a crise.
06
V A L E N T I M (1992, p. 59) r e c om e n d a :
07
D u r a n t e a c r i s e de asma, d e v e o p a c i e n t e : 1. P e r m a n e c e r s e n t a d o , c o m o t r o n c o l i g e i r a m e n t e i n c l i - a f rente, c o t o v e l o s e a n t e - b r a ç o s a p o i a d o s s o b r e as c oxas. P o d e - s e c o l o c a r u m a a l m o f a d a s o b r e as c o x a s p a r a f a c i l i t a r o a p o i o dos c o t o v e l o s e a n t e - b r a ç o s ; 2. M a n t e r as m ã o s s o l t a s e p e n d e n tes; 3. E v i t a r a p o i a r as m ã o s s o b r e os j o e l h o s e e l e v a r os o m b r o s q u a n d o i n s p i r a r ; 4. T e n t a r r e e d u c a ç ã o r e s p i r a t ó r i a d u r a n t e o b r o n c o e s p a s m o .
P a r a que o P . A . B . c o n s e r v e o b e m e s t a r d u r a n t e a a t i v i dade de n a t a ç ã o , os e x e r c i c i o s a p l i c a d o s d e v e m p r i o r i z a r os s eu s f u n d a m e n t o s , p o r e m , d e v e - s e f i c a r a t e n t o p a r a as a t i v i d a des que v e n h a m a m e l h o r a r a f u n ç ã o r e s p i r a t ó r i a , f o r t a l e ç a m os m ú s c u l o s , ou seja, m e l h o r e m a c o n d i ç ã o f í s i c a g e r a l v i s a n d o s a ú d e .
N E G R E I R O S & T O V A R (1969, p. 121) e x p l i c a m que p a r a a e n t r a d a do ar, e x i s t e m os m u s c u l o s a u x i l i a r e s d a r e s p i r a ç ã o , que são m u i t o p o t e n t e s e c a p a z e s . 0 i n v e r s o n ã o e v e r d a d e , pois, a e x p u l s ã o do ar e f e i t a de m a n e i r a m u i t o f r a c a e s e m a j u d a q ua s e de m u s c u l o s a u x i l i a r e s , e s p e c i a l m e n t e o d i a f r a g m a . A n a t a ç ã o e m p r e g a o d i a f r a g m a m a i s do que os o u t r o s m u s c u l o s , de m a n e i r a
r i t m a d a e s o b r e t u d o a u x i l i a d a p e l a p o s i ç ã o do c o r p o e d a p r e s são de b a i x o p a r a cima, que a a g u a e x e r c e s ob r e o abdomem.
A c r e s c e n t a n d o a isso a l g u n s e x e r c i c i o s a tivos, que a j u d e m n a e l i m i n a ç ã o do ar e f o r t a l e ç a m os m ú s c u l o s e x p i r a t ó r i o s a u x i l i a res, se c r i a r a u m a f o r ç a nova, q u a s e tão e f i c a z q u a n t o a f o r ç a i n s p i r a t o r i a n a t u r a l .
P o d e - s e a c r e d i t a r que as a t i v i d a d e s de n a t a ç ã o , d e v e r ã o c o l a b o r a r p a r a u m a m e l h o r e f i c i ê n c i a r e s p i r a t ó r i a , q u a n d o p r a t i c a d a s r e g u l a r m e n t e , c o m o e x p l i c a T E I X E I R A (1992, p. 126): U m p r o g r a m a r e g u l a r de a t i v i d a d e s f i s i c a s p o d e t e r r e s u l t a d o s que c o l o c a m em e v i d ê n c i a a m e l h o r a do f l u x o e x p i r a t o r i o f o r ç a d o e
do t e m p o m e d i o de t r a n s i t o do ar, m o s t r a n d o a u m e n t o do f l u x o e x p i r a t ó r i o e m a i o r v e l o c i d a d e n a s a í d a do ar. E x i s t e u m a m a i o r e f i c á c i a n a m e c â n i c a r e s p i r a t ó r i a , m e l h o r v e n t i l a ç ã o p u l m o n a r e c o n s e q ü e n t e m e n t e d i m i n u i ç ã o do v o l u m e r e s i d u a l . D e s s a forma, p o d e - s e t e r m a i o r t o l e r â n c i a ao e x e r c í c i o f í s i c o e o a u m e n t o n a c a p a c i d a d e de t r a b a l h o , c o m m e n o s d e s c o n f o r t o e b r o n c o e s p a s m o .
P o d e - s e a f e r i r que a n a t a ç ã o i r a c o n t r i b u i r p a r a que o P .A.B. a p r e s e n t e p r o g r e s s i v a m e n t e m e l h o r i a s q u a n t o a s u a m e c a - n i c a r e s p i r a t ó r i a , c o m o e x p õ e m F O X & M A T H E W S (1983, p. 143):
I n d i v i d u o s t r e i n a d o s p o s s u e m u m a m a i o r e f i c i ê n c i a v e n t i l a t ó r i a do que as p e s s o a s d e s t r e i n a d a s . U m a m a i o r e f i c i ê n c i a v e n t i l a t ó r i a s i g n i f i c a q u e a q u a n t i d a d e de a r v e n t i l a d o p a r a o m e s m o n i v e l de c o n s u m o de o x i g ê n i o e m e n o r . 0 c u s t o e m 0 2 d a v e n t i l a ç ã o a u m e n t a m u i t o q u a n d o a u m e n t a a v e n t i
lação. P o r t a n t o , u m a m e n o r v e n t i l a ç ã o , p a r t i c u l a r m e n t e d u r a n t e u m e s f o r ç o p r o l o n g a d o , s i g n i f i c a que e s t a s e n d o g a s t o m e n o s o x i g ê n i o p e l o s m u s c u - los r e s p i r a t ó r i o s e q u e s o b r a m a i s o x i g ê n i o p a r a os m u s c u l o s e s q u e l e t i c o s ati v o s .
V i s t o que a t r a v é s d a p r a t i c a de a t i v i d a d e f i s i c a a e f i c i ê n c i a r e s p i r a t ó r i a e m e l h o r a d a , se u n i r m o s i s t o ao fat o d a á g u a e x e r c e r u m a p r e s s ã o s o b r e o c orpo, se e s t a r á p r o p o r c i o n a n do ao P . A.B. o u t r a f o r m a de a t i v i d a d e , de a c o r d o c o m O L I V E I R A &
S E R R A N O (1984, p. 94): "A p r e s s ã o e x e r c i d a p e l a á g u a em t o r n o do t ó r a x m e l h o r a de f o r m a s u b s t a n c i a l a m u s c u l a t u r a r e s p i r a t ó ria, c a u s a n d o h i p e r t r o f i a das f i b r a s m u s c u l a r e s , t o r n a n d o - a s m a i s f o r t e s e r e s i s t e n t e s a f a d i g a . "
A o se juntar, os e x e r c í c i o s d a n a t a ç ã o , a p r o v e i t a n d o as p r o p r i e d a d e s d a água, a p r e s s ã o que a m e s m a e x e r c e s o b r e o t ó rax, p o d e r e m o s f a z e r c o m q u e h a j a u m a r e g r e s s ã o d o s s i n t o m a s que a a s m a a p r e s e n t a , c o m o e x p õ e F L A Q U E R (1988, p. 6-7):
09
N o n a d o de crawl, p o r e x e mp l o , a c r i a n ç a i n s p i r a e em s e g u i d a e x p i r a c o n t r a a r e s i s t ê n c i a da água.
0 s o l t a r o ar c o n t r a e s s a r e s i s t ê n c i a p r o v o c a u m a p r e s s ã o c o n t r a t o d a a r v o r e b r o n q u i c a , f a z e n d o c om qu e as v i a s a e r e a s que e s t e j a m e s t r e i t a d a s se m a n t e n h a m a b e r t a s o u d i l a t a d a s p o r m a i s tempo, p o s s i b i l i t a n d o u m m e l h o r e s v a z i a m e n t o d o s a l v é o los. E isso e u m e x e r c i c i o r e s p i r a t ó r i o b a s t a n t e c o m p l e t o .
A p a r t i r d e s t e s p r o g r a m a s d e s e n v o l v i d o s p e l a n a t a ç ã o p o d e r á o P.A.B. u s u f r u i r b e n e f i c i o s que i r ã o c o n t r i b u i r p a r a a s u a saude.
A s a t i v i d a d e s f í s i c a s p a r a a s m á t i c o s , c r i t e r i o s a m e n t e d e s e n v o l v i d a s o b j e t i v a m : m e l h o r a r a f u n ç ã o
/ ^ /
r e s p i r a t ó r i a ; m e l h o r a r a f u n ç a o v e n t i l a t o r i a ; r e d u z i r o g a s t o e n e r g e t i c o d a r e s p i r a ç ã o ; a u m e n t a r a m o b i l i d a d e t o r á cica; m e l h o r a r a m o v i m e n t a ç ã o d i a f r a g m a t i c a ; p r e v e n i r c o m p l i c a ç õ e s p u l m o n a r e s ; p r e v e n i r a l t e r a ç õ e s p o s t u r a i s , t o r ác i c a s ; m e l h o ra r a c o n d i ç ã o f í s i c a geral, d e s t a f o r m a s e r á f a v o r e c i d o o d e s e n v o l v i m e n t o n o r m a l d a c r i a n ç a .
(TE I X E I R A , 1992, p. 127). '
P a r a que os f u n d a m e n t o s d a n a t a ç ã o t r a g a m b e n e f i c i o s p a r a o P . A . B . , o p r o f e s s o r d e v e r a p o s s u i r c o n h e c i m e n t o s r e l a c i o n a d o s a asma, que q u a n d o a p l i c a d o s , v e n h a m a m e l h o r a r a c a p a c i d a d e r e s p i r a t ó r i a e c o n d i ç ã o f i s i c a g e r a l do i n d i v i d u o , c o m o c i t a O L I V E I R A (1988, p. 34):
10
A n a t a ç ã o , b e m c o m o o u t r a s a t i v i d a d e s físi c a s , n ã o são c a p a z e s de " c u r a r " a a s m a ou o u t r a s p a t o l o g i a s do a p a r e l h o r e s p i r a t ó r i o . U t i l i z a d a a d e q u a d a m e n t e , p r o p o r c i o n a : m e l h o r i a n a f u n ç ã o r e s p i r a t ó r i a , a t r a v é s de e x e r c í c i o s de v e n t i l a ç ã o p u l m o n a r l o c a l i z a d a , r e e d u c a ç ã o d i a f r a g m a t i c a , f o r t a l e c i m e n t o d a m u s c u l a t u r a r e s p i r a t ó r i a e
c o r p o r a l geral, p r e v e n ç ã o de a l t e r a ç õ e s o s s e a s da c o l u n a v e r t e b r a l e t o r a c i c a s .
3. M E T O D O L O G I A
A p e s q u i s a d e s e n v o l v e u - s e p a r t i n d o de u m e s t u d o a t r a v é s de v a r i o s r e f e r e n c i a i s t e ó r i c o s , o n d e f o r a m c o n s u l t a d a s v á r i a s b i b l i o g r a f i a s r e l a c i o n a d a s ao t e m a p r o p o s t o .
C o m o i n t u i t o de t o r n a r a p e s q u i s a m a i s c o m p l e t a , foi e l a b o r a d o p e l o autor, u m i n s t r u m e n t o de c o l e t a de dados, q u e s ti o n ário, o qual foi v a l i d a d o p e l o s p r o f e s s o r e s F l o r e s v a l A.
B i a n c h i F i l h o e M a r i l e n a M o r i t z , a m b o s d a U n i v e r s i d a d e F e d e r a l do P arana.
A a p l i c a ç a o do i n s t r u m e n t o p a r a l e v a n t a m e n t o de d a d o s e analise, foi f e i t a n o m u n i c i p i o de C u r i t i b a , o n d e f o r a m v i s i t a d as 7 e s c o l a s de n a t a ç ã o e q u e s t i o n a d o s 20 p r o f e s s o r e s que t r a b a l h a m c o m P.A.B.
A a p l i c a ç ã o do q u e s t i o n á r i o foi f e i t a p e l o p e s q u i s a d o r , s e n d o que d u r a n t e a e l a b o r a ç a o das r e s p o s t a s , o m e s m o se m a n t e ve p r e s e n t e , ond e o i n s t r u m e n t o de c o l e t a de d a d o s foi c o n s i d e
rado a u t o - e x p l i c a t i v o .
Os 20 p r o f e s s o r e s c o n s u l t a d o s a t e n d e m 152 a l u n o s P . A . B . , onde t o dos r e s p o n d e r a m ao q u e s t i o n á r i o , s e m i n d i c e de o m i s s ã o . A t r a v é s da a n a l i s e das r e s p o s t a s do q u e s t i o n á r i o p o d e - s e c h e g a r
a r e s u l t a d o s que c o l a b o r a r a m p a r a o d e s e n v o l v i m e n t o d e s t a p e s quisa.
4. R E S U L T A D O S E D I S C U S S Ã O
M e d i a n t e a p l i c a ç ã o de i n s t r u m e n t o de c o l e t a de d a d o s , ( q u e s t i o n á r i o ) , a 20 p r o f e s s o r e s de n a t a ç ã o que a t u a m e s p e c i f i c a m e n t e c om a l u n o s P . A . B . n o m u n i c i p i o de C u r i t i b a , f i c o u c o n s t a t a d o que as t u r m a s são c o m p o s t a s s e m c r i t é r i o de d i f e r e n c i a ção, ou seja, r e u n e m a l u n o s p o r t a d o r e s o u n ã o de a s m a b r o n q u i - ca, n ã o h a v e n d o , p o r t a n t o , e s p a ç o d i f e r e n c i a d o p a r a o P . A . B . Os p r o f e s s o r e s se u t i l i z a m de a t i v i d a d e s de n a t a ç ã o g e n e r i c a s ou a d a p t a d a s , n ã o p r e c i s a n d o s e r e s p e c i a i s .
A n a t a ç ã o , e n q u a n t o a u x i l i a r de t r a t a m e n t o s m é d i c o s , traz b e n e f i c i o s p a r a o P .A . B . , p o r é m , n a v e r i f i c a ç ã o q u a n t o a e s s e s b e n e f i c i o s q u e a n a t a ç ã o p o d e r i a o f e r t a r n a r e a b i l i t a ç ã o destes, s o m e n t e 4 5 % a s s i n a l a r a m a q u e s t ã o 7, que se r e f e r e a r e d u ç ã o do g a s t o e n e r g é t i c o d a r e s p i r a ç ã o , a qua l é u m dos f a t o r e s p r i n c i p a i s p a r a a r e a b i l i t a ç ã o do P .A . B . , de a c o r d o c o m F O X & M A T H E W S (1983, p. 143).
Q u a n t o aos d e m a i s i t e n s qüe i n d i c a m b e n e f í c i o s p a r a o P.A.B. ( q u e s t õ e s 3 a 9), a m e l h o r i a d a c o n d i ç ã o f í s i c a ( q u e s t ã o 9), foi a p o n t a d a p o r 1 0 0 % dos p r o f e s s o r e s . O r a e s s e b e n e f í c i o so p o d e ser a t i n g i d o e n q u a n t o r e s u l t a d o do d e s e n v o l v i m e n t o de o u t r o s b e n e f í c i o s , t o do s c o n s t a n t e s d a r e l a ç ã o a p r e s e n t a d a , onde p o d e r á s e r v e r i f i c a d o u m a m e l h o r a d a saúde.
T e o r i c a m e n t e os p r o f e s s o r e s c o n h e c e m o p r o b l e m a d a asma, s a b e m r e c o n h e c e r os sinais, f a t o r e s d e s e n c a d e a n t e s e g r a v i d a d e . 9 0 % dos p r o f e s s o r e s a p o n t a r a m c o m o v e r d a d e i r a a q u e s t ã o 10, que se r e f e r e aos s i n t o m a s d a asma; 8 0 % a q u e s t ã o 11, que diz r e s p e i t o a c r i s e i n d u z i d a p e l o e x e r c í c i o , c o n f i r m a d o n a p e s q u i s a de G 0 D F R E Y c i t a d o p o r T E I X E I R A (1992, p. 122); 9 5 % a q u e s t ã o 12 r e l a c i o n a d a aos f a t o r e s d e s e n c a d e a n t e s d a asma, de a c o r d o c o m
V A L E N T I M (1992, p. 1 1-23) e 1 0 0 % a p o n t a r a m c o m o f a l s a a q u e s t ã o 13, a r e s p e i t o d a g r a v i d a d e d a d o e n ç a .
C o m r e l a ç ã o a q u e s t ã o 14, n ã o p o s s i b i l i t a m e l h o r a n á l i s e v i s t o que o t e r m o " n e n h u m e s p o r t e " , só p o d e l e v a r a r e s p o n d e r falso, o que foi c o n s t a t a d o ( 1 0 0 % d o s p r o f e s s o r e s a s s i n a l a r a m F) .
E x i s t e u m a c o n f u s ã o e n t r e os t e r m o s u s a d o s p e l a á r e a m é dica. C e r c a de 6 5 % d o s p r o f e s s o r e s a c r e d i t a m que a s m a b r o n q u i - ca, b r o n q u i t e a s m a t i c a e b r o n q u i t e a l é r g i c a n ã o s ã o c o n s i d e r a das a m e s m a doe n ç a . De a c o r d o c o m V A L E N T I M (1992, p. 11-23), e s s e s t e r m o s s ã o s i n ô n i m o s d a m e s m a p a t o l o g i a , f o r a m e são u s a dos p o r m é d i c o s c o m o i n t u i t o de n ã o a s s u s t a r os pais.
A t r a v é s d a p e s q u i s a p o d e - s e c o n s t a t a r q u e os p r o f e s s o r e s se u t i l i z a m dos f u n d a m e n t o s d a n a t a ç ã o e d o s 4 n ados, a p r o v e i t a n d o as p r o p r i e d a d e s d a agua, o que i r á f o r t a l e c e r a m u s c u l a t u r a r e l a c i o n a d a a r e s p i r a ç ã o . C e r c a de 7 0 % d o s p r o f e s s o r e s u t i l i z a m e x e r c i c i o s r e s p i r a t ó r i o s , o n a d o de c r a w l e o m a i s u t i l i z a d o (85%), on d e p o d e - s e t r a b a l h a r o r i t m o r e s p i r a t ó r i o de a c o r d o c o m a c a p a c i d a d e de c a d a i n d i v í d u o .
0 s p r o f e s s o r e s r e c o m e n d a m a u t i l i z a ç ã o do n a d o de p e i t o (65%), m a s 3 5 % n ã o f a z e m u s o do m e s m o , o que p o d e - s e p e r d e r a p o s s i b i l i d a d e de t r a b a l h a r de f o r m a l e n t a e c a l m a c o m a r e s p i r a ç ã o .
0 n a d o de c o s t a s e f a c i l i t a d o p a r a o P . A . B . , pois, o r o s t o e s t á l i b e r a d o e de a c o r d o c o m seu s m o v i m e n t o s e t r a b a l h a d a a m u s c u l a t u r a r e l a c i o n a d a a r e s p i r a ç ã o . J a o g o l f i n h o p o s s u e um m o m e n t o r e s p i r a t ó r i o c u r t o e e x i s t e u m a m a i o r e x i g ê n c i a
e n e r g é t i c a , o que s e r i a m f a t o r e s c o n t r a i n d i c a d o s , de a c o r d o c o m L I P A R 0 T T I (1992). A u n i ã o de c o s t a s e g o l f i n h o n a m e s m a q u e s t ã o p r e j u d i c o u a a n a li s e , i n v i a b i l i z a n d o q u a l q u e r c o n c l u são .
S o br e a asma, os p r o f e s s o r e s s a b e m i d e n t i f i c a - l a , o que n ã o s a b e m é c o m o a g i r no m o m e n t o em q u e se m a n i f e s t a . 2 5 % dos
13
p r o f e s s o r e s r e s p o n d e r a m que n u m a c r i s e do a luno, e n c e r r a r i a m a a u l a a f i m de c o n d u z í - l o a a t e n d i m e n t o m e d i c o , p r e j u d i c a n d o os o u t r o s alunos.
Q u a n t o ao t i p o de m e t o d o l o g i a a p l i c a d a n a c o n d u ç ã o de r e a b i l i t a ç ã o do P .A . B . , os p r o f e s s o r e s f a l h a m n ã o p o r d e s c o n h e c i m e n t o do p r o b l e m a , e s im c o m o a g e n t e s n a s o l u ç ã o d e s t e p r o blema, 4 5 % d e i x a m de a p l i c a r e x e r c i c i o s a d e q u a d o s e a t i t u d e s e l e m e n t a r e s , e m b o r a 8 0 % s a i b a m e x a t a m e n t e d i a g n o s t i c a r as p o s - s i v e i s f a l h a s e i n e f i c i ê n c i a s dos P . A . B .
14
b. C O N C L U S Ã O
A t r a v é s d a p e s q u i s a r e a l i z a d a , p e l a s r e f e r ê n c i a s b i b l i o g r á f i c a s e p e l a a p l i c a ç ã o do i n s t r u m e n t o de c o l e t a de dados, p o d e - s e c o n c l u i r que a a s m a e u m dos p r o b l e m a s r e s p i r a t ó r i o s que a c o m e t e v a r i a s p e s s o a s e m i d a d e s d i v e r s a s . C o m a a p l i c a ç ã o dos f u n d a m e n t o s d a n a t a ç ã o , p r i n c i p a l m e n t e e x e r c i c i o s r e s p i r a tórios, o P . A . B . p o d e t e r u m a m e l h o r a n a s u a e f i c i ê n c i a r e s p i - : r a t o r i a e, c o n s e q ü e n t e m e n t e , p e l o m o v i m e n t o p r o p r i o d o s q u a t r o nados, u m f o r t a l e c i m e n t o d a m u s c u l a t u r a r e s p i r a t ó r i a , d e s t a m a n eira, a p r a t i c a r e g u l a r d a n a t a ç ã o t r a r á b e n e f í c i o s p a r a o P.A.B.
C o m r e l a ç ã o a a t u a ç ã o do p r o f e s s o r de n a t a ç ã o p e r c e b e - s e que e s t e s c o n h e c e m e s a b e m i d e n t i f i c a r os s i n a i s d a asma, u t i l i z a m das a t i v i d a d e s d a n a t a ç ã o de f o r m a q u e v e n h a m a b e n e f i c i ar os P . A . B . , porem, e x i s t e a f a l h a no que diz r e s p e i t o a s o l u ç ão do p r o b l e m a , ou seja, a t e n d e r de f o r m a a d e q u a d a o a l u n o no m o m e n t o de c r ise.
A s s i m , c o n c l u i - s e que os p r o f e s s o r e s p o s s u e m c o n h e c i m e n tos e i n f o r m a ç õ e s s o b r e a p a t o l o g i a , m a s n ã o s a b e m f a z e r u s o d e s t e s c o n h e c i m e n t o s no m o m e n t o de a t e n d i m e n t o de p r i m e i r o s s o c o r r o s ao P . A.B. em crise. F a l t a q u a l i f i c a ç ã o em r e l a ç ã o aos c o n c e i t o s e c o m p e t ê n c i a em a l g u m a s a t i t u d e s p r o f i s s i o n a i s .
A N E X O
Q U E S T I O N Á R I O
1. Q u a n t o s a l u n o s P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a v o c ê tem?
( )
2. A s a t i v i d a d e s de n a t a ç ã o p r e s c r i t a s p a r a os a l u n o s P o r t a d o res de A s m a B r o n q u i c a são:
( ) G e n e r i c a s (com a l u n o s N ã o P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a ) ( ) A d a p t a d a s (com a l u n o s N ã o P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a ) ( ) E s p e c i a i s (so a l u n o s P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a )
A s s i n a l e c o m X os b e n e f i c i o s que a n a t a ç ã o p o d e t r a z e r p a r a P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a :
3. ( ) F o r t a l e c e r a m u s c u l a t u r a r e s p i r a t ó r i a . 4. ( ) R e e d u c a r a f u n ç ã o r e s p i r a t ó r i a .
5. ( ) C o n t r o l a r o r it m o r e s p i r a t ó r i o . 6 . ( ) M e l h o r a r a f u n ç ã o v e n t i l a t o r i a .
7. ( ) R e d u z i r o g a s t o e n e r g e t i c o d a r e s p i r a ç ã o . 8. ( ) P r e v e n i r c o m p l i c a ç õ e s p u l m o n a r e s .
9 . ( ) M e l h o r a r a c o n d i ç ã o f i s i c a geral.
( ) O u t r o s ( e s p e c i f i q u e )
C o m r e f e r ê n c i a a P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a , u t i l i z e V p a ra a a f i r m a t i v a que c o n s i d e r a r v e r d a d e i r a e F p a r a a a f i r m a t i v a que c o n s i d e r a r falsa.
10.( ) Os p r i n c i p a i s s i n a i s de a s m a são: s i b i l â n c i a ( c h i a d o no peito), r e t r a ç õ e s i n t e r c o s t a i s , e x p i r a ç ã o p r o l o n g a d a e t a q u i - p n e i a ( r e s p i r a ç a o m a i s r a p i d a ) .
11.( ) 0 e x e r c í c i o p o d e d e s e n c a d e a r u m a c r i s e de asma.
12.( ) São f a t o r e s d e s e n c a d e a n t e s de crise: gri p e s , b r o n q u i tes, s i n u s i t e s , e x e r c í c i o s , ar frio, f u m a ç a de c i g a r r o , p e r f u mes, poeira.
13.( ) A a s m a n ão é u m a d o e n ç a grave, n ã o n e c e s s i t a de p r e s c r i ç ã o m é d i c a e t r a t a m e n t o .
14.( ) C r i a n ç a s c o m a s m a n ã o d e v e m p r a t i c a r n e n h u n ti p o de e s p o r t e .
15.( ) A s m a b r o n q u i c a , b r o n q u i t e a l é r g i c a e b r o n q u i t e a s m a t i c a são c o n s i d e r a d a s a m e s m a doe n ç a .
D a s a t i v i d a d e s a b a i x o r e l a c i o n a d a s ; m a r q u e u m X n a s q u e v o c ê u t i l i z a c o m P o r t a d o r e s de A s m a B r o n q u i c a .
16. ( ) E x e r c í c i o s r e s p i r a t ó r i o s .
17.( ) E x e r c í c i o s c o m o n a d o de c rawl, pois, p o d e - s e r e e d u c a r o r it m o r e s p i r a t ó r i o .
18. ( ) E x e r c í c i o s q u e v e n h a m a f o r t a l e c e r os m u s c u l o s r e l a c i o n a d o s c o m a r e s p i r a ç ã o .
19. ( ) E x e r c i d o s r e l a c i o n a d o s c om os n a d o s de c o s t a s e g o l f i nh o .
20.( ) E x e r c í c i o s c o m o n a d o de p eito, ond e se t r a b a l h a c o m a i n s p i r a ç ã o p r o l o n g a d a .
( ) O u t r o s ( e s p e c i f i q u e ) __________________________________________
18
Q u a n d o o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a t e m u m a c r i s e d u r a n t e a aula, o que f a z e r ? M a r q u e C p a r a o que a c h a r c o r r e t o e E p a r a o que a c h a r errado.
21. ( ) E n c e r r a r a a u l a e l e v a r o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a p a r a o medico.
22.( ) I d e n t i f i c a r p r i m e i r a m e n t e a c r i s e p e l a e x p i r a ç ã o p r o l o n g a d a e r e s p i r a ç ã o m a i s rapida.
23.( ) M a n t e r o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a s e n t a d o e t e n t a r a r e e d u c a ç ã o r e s p i r a t ó r i a d u r a n t e o b r o n c o e s p a s m o .
24.( ) P e d i r p a r a que o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a c o n t i n u e a nadar, a s s i m i r á m e l h o r a r o c o n t r o l e d a r e s p i r a ç ã o .
25.( ) C h a m a r u m p r o f i s s i o n a l que p o s s a a u x i l i a r .
26.( ) P e d i r que o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a i n s p i r e n o r m a l m e n t e e c o m calma.
27.( ) N ã o f a z e r nada. T e l e f o n a r p a r a os p a i s p e d i n d o p a r a b u s c a r o f il h o que e s t a e m crise.
28.( ) N ao se a p a v o r a r c o m a c r ise, o P o r t a d o r de A s m a B r o n q u i c a p o d e r a f i c a r n e r vo s o .
29.( ) F a z e r r e s p i r a ç ã o a r t i f i c i a l ( b o c a a b o c a ) e m a s s a g e m c a r d i a c a .
30.( ) S o l i c i t a r a r e a l i z a ç a o d a r e s p i r a ç ã o d i a f r a g m a t i c a , m a s sem e s f o r ç o e x a g e r a d o .
E S C O L A S DE N A T A Ç Ã O
R e l a ç a o das e s c o l a s de n a t a ç ã o e x i s t e n t e s no m u n i c í p i o de C u r i t i b a , ate a p r e s e n t e data. A q u e l a s que a p r e s e n t a r e m u m a s t e r i s c o sao as c o n s u l t a d a s p e l o p e s q u i s a d o r .
- A c a d e m i a de A c o n d i c i o n a m e n t o F i s i c o A q u á r i o . - A c a d e m i a A l l s p o r t .
* A c a d e m i a A q u a c e n t e r B a tel.
- A g u a V i v a E s c o l a de N a t a ç ã o e H i d r o g i n á s t i c a .
* A n i l - A l b e r s N a t a ç ã o I nf a n t i l . - A q u a t i k a E s c o l a de N a t aç ã o . - A t i v v a N a t a ç ã o .
* C e n t r o E d u c a c i o n a l E s p o r t i v o de N a t a ç ã o A r t h u r B e r n a r d e s . - C e n t r o de N a t a ç a o P r o f e s s o r C a r l o s F e r n a n d e z .
* E s c o l a de N a t a ç ã o A ma r a l .
* E s c o l a de N a t a ç ã o B e r e k k r i g e r . - E s c o l a de N a t a ç ã o Israel.
- E s c o l a de N a t a ç ã o K r i g e r Soifer.
* E s c o l a de N a t a ç ã o M o b y Dick.
- E s c o l a de N a t a ç ã o M o d u l o D o i s P r a t i k Sports.
- E s c o l a de N a t aç ã o , M u s c u l a ç a o e G i n a s t i c a M o v i m e n t o * s .
* E s c o l a de N a t a ç ã o , M u s c u l a ç ã o e G i n a s t i c a V i v e r S p o r t ' s . - E s c o l a de N a t a ç ã o N a d o Livre.
- E s c o l a de N a t a ç ã o P o p e y e .
- G M D . C o m é r c i o de M a t e r i a i s E s p o r t i v o s e C e n t r o de N a t a ç ã o .
R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S
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2 FLAQ U E R , F e r n a n d o Luiz. A s m a / b r o n q u i t e : a n a t a ç ã o p o d e a j u d a r a curar. R e v i s t a d a P i s c i n a , S ã o P a u l o , n. 20, p. 6-7,
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